PENYULUHAN
PENYULUHAN KESEHAT
KESEHATAN
AN
ALAT KONTRASEPSI KELUARGA BERENCANA
ALAT KONTRASEPSI KELUARGA BERENCANA
DI POLI KB PUSKESMAS 1
DI POLI KB PUSKESMAS 1 CILONGOK
CILONGOK
DISUSUN OLEH:
DISUSUN OLEH:
Arum Rakhmawati
Arum Rakhmawati
P1!"#"1$#!!
P1!"#"1$#!!
II B
II B
KEMENTERIAN KESEHATAN REPUBLIK INDONESIA
KEMENTERIAN KESEHATAN REPUBLIK INDONESIA
POLTEKKES KEMENKES SEMARANG
POLTEKKES KEMENKES SEMARANG
KEPE
KEPERA%
RA%A
ATA
TAN
N PUR%OKE
PUR%OKERTO
RTO
"#1&
"#1&
SAT
SATUAN ACARA PENYULUHA
UAN ACARA PENYULUHAN
N
T
Tempat
: Poli KB Puskesmas 1 Cilongok
aktu Pelaksanaan
: 0!"00 #B
aktu $cara
: 10 menit
Pem%icara
: $rum &ak'ma(ati
Peserta / Sasaran
: Pasangan )sia Su%ur
1" Tu*uan
$" Tu*uan )mum
+engan ,ia,akann-a pen-ulu'an %erupa Keluarga Berencana ,i'arapkan pasangan
usia su%ur ,apat mengerti apa itu Keluarga Berencana. ,an macammacam alat
kontrasespsi -ang ,igunakan ,alam program Keluarga Berencana"
B" Tu*uan K'usus
a Semua Pasangan )sia Su%ur ,apat mengerti apa manaat melakukan Keluarga
Berencana"
% Semua Pasangan )sia Su%ur ,apat menerapkan program Keluarga Berencana
,alam ke'i,upan se'ari'ari"
2" Su% Topik
a Pengertian Keluarga Berencana"
% Tu*uan Keluarga Berencana
c anaat Keluarga Berencana
, acammacam Jenis $lat Kontrasepsi
3" eto,e Pen-ampaian
Cerama' tan-a *a(a%4CTJ / +iskusi
" e,ia
a aptop
% C+ / Po(er Point atau lealet
c Han,out/lealet
5" atriks Kegiatan
7o Jenis kegiatan
aktu
ateri
1
Pem%ukaan
1
menit
Perkenalan
2
Proses
5 menit
Pen*elasan Keluarga Berencana
3
89aluasi
2
menit
Tan-a
*a(a%
Penutup
2 menit
Kesimpulan.salam penutup
Seluru' Pasangan )sia Su%ur ,apat mengerti apa -ang ,imaksu, ,engan Keluarga
Berencana ,an +apat menerapkan Keluarga Berencana ,alam ke'i,upan se'ari'ari"
" Pengorganisasian Kegiatan Pen-ulu'an
a" Presenter : $rum &ak'ma(ati
%" o,erator : ;unitta
c" 7otulis
: $rum &ak'ma(ati
," asilitator
: ;unitta
MATERI
A' P()*(rtia) K(+uar*a B(r(),a)a
Keluarga Berencana a,ala' usa'a untuk mengontrol *umla' ,an *arak antara kela'iran anak" )ntuk meng'in,ari ke'amilan -ang %ersiat sementara ,igunakan kontrasepsi se,angkan untuk meng'in,ari ke'amilan -ang siatn-a menetap %isa ,ilakukan sterilisasi"
B' Tu-ua) K(+uar*a B(r(),a)a Tu*uan umum
1 em%entuk keluarga kecil sesuai ,engan kekuatan social ekonomi suatu keluarga ,engan cara pengaturan kela'iran anak. agar ,iperole' suatu keluarga %a'agia ,an se*a'tera -ang ,apat memenu'i ke%utu'an 'i,upn-a"
2 e(u*u,kan keluarga kecil %a'agia se*a'tera -ang men*a,u ,asar %agi ter(u*u,n-a mas-arakat -ang se*a'tera melalui pengen,alian kela'iran ,an pertum%u'an pen,u,uk
Tu*uan k'usus
1 Pengaturan kela'iran
2 Pen,e(asaan usia perka(inan
3 Peningkatan keta'anan ,an kese*a'teraan keluarga" encega' ke'amilan karena alasan pri%a,i
5 en*arangkan ke'amilan 6 em%atasai *umla' anak
Tu*uan KB %er,asar &87ST&$ 2005200! meliputi : 1 Keluarga ,engan anak i,eal
2 Keluarga se'at
3 Keluarga %erpen,i,ikan Keluarga se*a'tera 5 Keluarga %erketa'anan
6 Keluarga -ang terpenu'i 'ak'ak repro,uksin-a Pen,u,uk Tum%u' Seim%ang 4PTS
C' Ma).aat K(+uar*a B(r(),a)a a" anaat KB Bagi #%u
1 Per%aikan kese'atan 2 Peningkatan kese'atan
3 aktu -ang cukup untuk mengasu' anak aktu -ang cukup untuk istira'at
5 enikmati (aktu luang
6 +apat melakukan kegiatan lain %" anaat KB Bagi $nak
1 +apat tum%u' ,engan (a*ar ,an se'at
2 emperole' per'atian. pemeli'araan ,an makanan -ang cukup 3 Perencanaan kesempatan pen,i,ikan le%i' %aik
c" anaat KB Bagi Keluarga
1 eningkatkan kese*a'teraan keluarga 2 Harmonisasi keluarga le%i' ter*aga
D' Ma,am/Ma,am 0()i A+at K2)tra(3i
a' M(t24( Ka+()4(r 5Pa)ta)* B(rka+a6
eto,e kalen,er atau pantang %erkala a,ala' cara/meto,e kontrasepsi se,er'ana -ang ,ilakukan ole' pasangan suami istri ,engan ti,ak melakukan senggama atau 'u%ungan seksual pa,a masa su%ur/o9ulasi"
eto,e kalen,er atau pantang %erkala mempun-ai keuntungan se%agai %erikut: 1 eto,e kalen,er atau pantang %erkala le%i' se,er'ana"
2 +apat ,igunakan ole' setiap (anita -ang se'at"
3 Ti,ak mem%utu'kan alat atau pemeriksaan k'usus ,alam penerapann-a" Ti,ak mengganggu pa,a saat %er'u%ungan seksual"
5 Kontrasepsi ,engan menggunakan meto,e kalen,er ,apat meng'in,ari resiko kese'atan -ang %er'u%ungan ,engan kontrasepsi"
6 Ti,ak memerlukan %ia-a"
Keter%atasan
1 emerlukan ker*asama -ang %aik antara suami istri"
2 Harus a,a moti9asi ,an ,isiplin pasangan ,alam men*alankann-a"
3 Pasangan suami istri ti,ak ,apat melakukan 'u%ungan seksual setiap saat" Pasangan suami istri 'arus ta'u masa su%ur ,an masa ti,ak su%ur"
5 Harus mengamati sikus menstruasi minimal enam kali siklus" 6 Siklus menstruasi -ang ti,ak teratur 4men*a,i peng'am%at"
e%i' eekti %ila ,ikom%inasikan ,engan meto,e kontrasepsi lain" 8ektiitas
eto,e kalen,er akan le%i' eekti %ila ,ilakukan ,engan %aik ,an %enar" Se%elum menggunakan meto,e kalen,er ini. pasangan suami istri 'arus mengeta'ui masa su%ur" Pa,a'al. masa su%ur setiap (anita ti,akla' sama" <le' karena itu. ,iperlukan pengamatan minimal enam kali siklus menstruasi" Selain itu. meto,e ini *uga akan le%i' eekti %ila ,igunakan %ersama ,engan meto,e kontrasepsi lain" Ber,asarkan penelitian ,r" Jo'nson ,an ka(anka(an ,i Si,ne-. meto,e kalen,er akan eekti tiga kali lipat %ila ,ikom%inasikan ,engan meto,e simptot'ermal" $ngka kegagalan penggunaan meto,e kalen,er a,ala' 1 per 100 (anita per ta'un"
7' K2)tra(3i Ora+ 5Pi+ KB6
Pil KB mengan,ung 'ormon. %aik ,alam %entuk kom%inasi progestin ,engan estrogen atau progestin sa*a" Pil KB mencega' ke'amilan ,engan cara meng'entikan o9ulasi 4pelepasan sel telur ole' o9arium ,an men*aga kekentalan len,ir ser9ikal se'ingga ti,ak ,apat ,ilalui ole' sperma"
Keuntungan pemakaian pil KB a,ala' mengurangi:
1
&esiko kanker *enis tertentu2
$ngka kekam%u'an kram pa,a saat menstruasi3
Ketegangan premenstruasi
Per,ara'an ti,ak teratur5
$nemia6
Kista pa-u,ara
Kista o9arium=
Ke'amilan ektopik 4ke'amilan ,i luar kan,ungan!
#neksi tu%a alopii",' Su)tika)
Kontrasepsi -ang menggunakan sutikan mengan,ung 'ormon sintetik" Pen-untikan ini ,ilakukan 23 kali ,alam se%ulan" Suntikan setiap 3 %ulan 4+epopro9era. setiap 10 minggu 47origest. ,an setiap %ulan 4C-cloem" Sala' satu keuntungan suntikan a,ala' ti,ak mengganggu pro,uksi $S#" Pemakaian 'ormon ini *uga %isa mengurangi rasa n-eri ,an ,ara' 'ai, -ang keluar"
1 eng'alangi o9ulasi 4masa su%ur
2 engu%a' len,ir ser9iks 49agina men*a,i kental
3 eng'am%at sperma > menim%ulkan peru%a'an pa,a ra'im encega' ter*a,in-a pertemuan sel telur > sperma
5 engu%a' kecepatan transportasi sel telur" 8ek Samping
1 Siklus 'ai, kacau
2 Per,ara'an %ercak 4spotting. -ang ,apat %erlangsung cukup lama" 3 Jarang ter*a,i per,ara'an -ang %an-ak"
Sering men*a,i pen-e%a% %ertam%a'n-a Berat Ba,an"
5 Bisa men-e%a%kan 4ti,ak pa,a semua akseptor ter*a,in-a sakit kepala. n-eri pa,a pa-u,ara. ?moo,iness?. tim%ul *era(at ,an %erkurangn-a li%i,o seksual"
4' K2)42m
Pa,a ,asarn-a ungsi kon,om 'an-a untuk menampung sperma agar ti,ak masuk ke ,alam 9agina" Penggunaan kon,om ,inilai cukup eekti mencega' ke'amilan 'ingga !0 @" Ba'kan penggunaan kon,om untuk pencega'an ke'amilan akan semakin eekti apa%ila ,isertai penggunaan spermisi,a 4pem%unu' sperma namun *arang s ekali ,itemukan pasangan suami istri -ang menggunakan spermisi,a" 7amun kemungkinan ter*a,in-a ke'amilan masi' ,apat ter*a,i ,ari sur9ei -ang ,ilakukan ,ari 100 pasangan suamiistri -ang menggunakan alat kontrasepsi ini sekitar orang (anita -ang ter*a,i ke'amilan"
Kon,om selain %erungsi s%agai pencega' ke'amilan. kon,om *uga ,apat ,igunakan se%agai suatu alat %antu ,alam pencega'an penularan pen-akit kelamin seksual"
(' Suuk 8 Im3+a)
Susuk *uga ,igunakan se%agai alat kontrasepsi (anita atau -ang *uga ,ise%ut se%agai alat kontrasepsi %a(a' kulit. karena ,ipasang ,i %a(a' kukit pa,a lengan kiri atas" Bentuk susuk ini seperti ta%ungta%ung kecil atau pem%ungkus silastik 4plastik %erongga ,an ukurann-a se%esar %atang korek api" Susuk -ang ,itanam ,i%a(a' kulit ini %erisi Aat akti -ang %erupa 'ormon atau le9onorgestrel" Kemu,ian susuk terse%ut akan mengeluarkan 'ormon se,ikit ,emi se,ikit" Susuk ini %eker*a ,engan cara meng'alangi ter*a,in-a o9ulasi 4pem%ua'an ,an meng'alangi migrasi sperma"
Pemakaian susuk ,apat ,iganti setiap 5 ta'un 47orplant ,an 3 ta'un 4#mplanon" Sekarang a,a pula -ang ,iganti setiap ta'un" Penggunaan kontrasepsi ini %ia-an-a ringan" Penca%utan %isa ,ilakukan se%elum (aktun-a *ika memang ingin 'amil lagi" 8ektiitasn-a. ,ari 10"000 pasangan. a,a (anita -ang 'amil ,alam seta'un" +ampak negati ,ari penggunaan alat kontrasepsi *enis susuk ini %erupa terganggun-a menstruasi. 'ai, ti,ak
lancar. %ercak atau ti,ak mengalami menstruasi sama sekali" Selain itu mengalami kenaikan %erat tu%u'. ketegangan pa-u,ara ,an liang 9agina terasa kering" Tim%ul ineksi pa,a penca%utan susuk -ang ,ise%a%kan susuk sulit untuk ,ikeluarkan karena pemasangan susuk
Pemasangan implant menurut Saiu,,in 42006 ,apat ,ilakukan pa,a : 1 Perempuan -ang tela' memili' anak ataupun -ang %elum"
2 Perempuan pa,a usia repro,uksi 420 30 ta'un"
3 Perempuan -ang meng'en,aki kontrasepsi -ang memiliki eektiitas tinggi ,an meng'en,aki pencega'an ke'amilan *angka pan*ang"
Perempuan men-usui ,an mem%utu'kan kontrasepsi" 5 Perempuan pasca persalinan"
6 Perempuan pasca keguguran"
Perempuan -ang ti,ak menginginkan anak lagi. menolak sterilisasi"
= Perempuan -ang ti,ak %ole' menggunakan kontrasepsi 'ormonal -ang mengan,ung estrogen"
! Perempuan -ang sering lupa menggunakan pil" Keuntungan kontrasepsi Susuk/#mplan -aitu :
1 +a-a guna tinggi
2 Perlin,ungan *angka pan*ang 4sampai 5 ta'un"
3 Pengem%alian tingkat kesu%uran cepat setela' penca%utan" Ti,ak memerlukan pemeriksaan ,alam"
5 Be%as ,ari pengaru' estrogen"
6 Ti,ak mengganggu kegiatan senggama" Ti,ak mengganggu $S#"
= Klien 'an-a perlu kem%ali ke klinik %ila a,a kelu'an" ! +apat ,ica%ut setiap saat sesuai ,engan ke%utu'an" .' A+at K2)ta(3i Da+am Rahim 5AKDR8IUD6
#)+ a,ala' alat kecil ter,iri ,ari %a'an plastik -ang lentur -ang ,imasukkan ke ,alam rongga ra'im. -ang 'arus ,iganti *ika su,a' ,igunakan selama perio,e tertentu" #)+ merupakan cara kontrasepsi *angka pan*ang" 7ama populern-a a,ala' spiral"
ungsi ,ari $K+& ini a,ala' mencega' ke'amilan ,engan mencega' sel telur -ang tela' ,i%ua'i %ersarang ,i ,alam ra'im" $K+& atau #)+ ,apat %erta'an ,i ,alam ra'im selama 25 ta'un ,an ,apat ,ikeluarkan kem%ali apa%ila a,a keinginan untuk 'amil kem%ali"
Cara Ker*a
1 eng'am%at kemampuan sperma untuk masuk ke tu%a alopii 2 empengaru'i ertilisasi se%elum o9um mencapai ka9um uteri
3 #)+ %eker*a terutama mencega' sperma ,an o9um %ertemu. (alaupun #)+ mem%uat sperma sulit masuk ke ,alam alat repro,uksi perempuan ,an mengurangi sperma untuk ertilisasi
Keuntungan
1 Sangat eekti" 0.6 0.= ke'amilan/100 perempuan ,alam 1 ta'un pertama 41 kegagalan ,alam 125 10 ke'amilan"
3 #)+ ,apat eekti segera setela' pemasangan
Ti,ak mempengaru'i 'u%ungan seksual" Hu%ungan intim *a,i le%i' n-aman karena rasa aman ter'a,ap risiko ke'amilan
5 Ti,ak a,a eek samping 'ormonal
6 Ti,ak mempengaru'i kualitas ,an 9olume $S#" $man untuk i%u men-usui ti,ak mengganggu kualitas ,an kuantitas $S#
+apat ,ipasang segera setela' mela'irkan atau a%ortus" = +apat ,igunakan sampai menopause
! Ti,ak a,a interaksi ,engan o%ato%at 10 em%antu mencega' ke'amilan ektopik 11 Setela' #)+ ,ikeluarkan. %isa langsung su%ur Kerugian :
Setela' pemasangan. %e%erapa i%u mungkin mengelu' merasa n-eri ,i%agian perut ,an pen,ara'an se,ikitse,ikit 4spoting" #ni %isa %er*alan selama 3 %ulan setela' pemasangan" Tapi ti,ak perlu ,irisaukan %enar. karena %iasan-a setela' itu kelu'an akan 'ilang ,engan sen,rin-a" Tetapi apa%ila setela' 3 %ulan kelu'an masi' %erlan*ut. ,ian*urkan untuk memeriksan-a ke ,okter" Pa,a saat pemasangan. se%aikn-a i%u ti,ak terlalu tegang. karena ini *uga %isa menim%ulkan rasa n-eri ,i%agian perut" +an 'arus segera ke klinik *ika:
1 engalami keterlam%atan 'ai, -ang ,isertai tan,atan,a ke'amilan: mual. pusing. munta'munta'"
2 Ter*a,i pen,ara'an -ang le%i' %an-ak 4le%i' 'e%at ,ari 'ai, %iasa"
3 Ter,apat tan,atan,a ineksi. semisal keputi'an. su'u %a,an meningkat. mengigil. ,an lain se%again-a" Pen,ekn-a *ika i%u merasa ti,ak se'at"
Sakit. misaln-a ,iperut. pa,a saat melakukan senggama" Segerala' pergi ke,okter *ika an,a menemukan ge*alage*ala ,iatas"
*' K2)tra(3i Ma)ta3
Kontrasepsi mantap. *arang sekali ,ilakukan para pasangan suamiistri" Kalau pun ,ilakukan ,i,asari alasan -ang sangat umum -akni merasa cukup ,engan *umla' anak -ang ,imiliki" Kontrasepsi mantap ini ,ilakukan ,engan *alan operasi pemotongan atau memutuskan saluran sperma pa,a pria -ang ,ise%ut 9asektomi %egitu pula ,engan (anita memutuskan atau memotong saluran sel telur -ang ,ise%ut ,engan tu%ektomi" Se'ingga ti,ak akan ter*a,i ke'amilan kem%ali atau ti,ak akan memiliki keturunan"
anaat:
1 Sangat eekti. karena merupakan meto,e kontrasepsi permanen" 2 Ti,ak mempengaru'i proses pem%erian $S#
3 Ti,ak %ergantung pa,a aktor senggama
$kan le%i' %ermanaat %agi an,a -ang memiliki ri(a-at ke'amilan %eresiko karena akan ter'in,ar ,ari kea,aan terse%ut
5 +ilakukan ,engan pem%e,a'an se,er'ana. ,apat ,ilakukan ,engan anestesi local 6 Ti,ak a,a eek samping ,alam *angka pan*ang. serta
Ti,ak mempengaru'i kea,aan ungsi seksual karena ti,ak a,a eek pa,a pro,uksi 'ormone o9arium"
Keter%atasan:
1 eto,e ini merupakan meto,e kontrasepsi permanen -ang ti,ak ,apat ,ipuli'kan kem%ali. kecuali ,engan operasi rekanalisasi
2 $n,a mungkin akan men-esal ,i kemu,ian 'ari karena memili' meto,e ini" #ni %isa ter*a,i *ika an,a %elum memiliki ke-akinan -ang %enar%enar mantap memili' meto,e ini"
3 $kan mengalami rasa sakit ,an keti,akn-amanan *angka pen,ek setela' ,ilakukan pem%e,a'an
&isiko komplikasi ,apat meningkat *ika ,ilakukan anestesi umum
5 +i%utu'kan ,okter spesialis ginekologi atau ,okter spesialis %e,a' *ika -ang ,ilakukan a,ala' proses laparoskopi