FORMULIR PENDAFTARAN UJIAN PENDADARAN
Program Studi : ___________________________________ Tanggal Pendaftaran : ___________________________________ Nama : ___________________________________ NIM : ___________________________________ IPK : ___________________________________ Nomor HP : ___________________________________ E-mail : ___________________________________ Konsentrasi/Kajian : ___________________________________ Judul Skripsi :
Nama Penguji : 1. _______________________ 2. _______________________ 3. _______________________ 4. _______________________
Tanggal Ujian Pendadaran : __________________________ (Diisi oleh Program Studi)
Pukul : __________________________ (Diisi oleh Program Studi)
Tempat : __________________________ (Diisi oleh Program Studi)
Dengan ini menyatakan mengajukan ujian pendadaran.
Purwokerto, ………... Yang Mengajukan,
... NIM.
Wajib Melampirkan:
1. Dokumen yang disebutkan dalam chek list pendaftaran ujian pendadaran.
Rangkap 1
KEMENTERIAN RISET TEKNOLOGI DAN PENDIDIKAN TINGGI UNIVERSITAS JENDERAL SOEDIRMAN
FAKULTAS EKONOMI DAN BISNIS
Alamat: Jl. Prof. HR. Boenyamin 708, Purwokerto 53122 (0281) 637970 Website: feb.unsoed.ac.id Email: [email protected]
