PUSAT PENELITIAN LAUT DALAM
ID : P2LD-FR-BSP-13Rev : 00
FORMULIR
Tgl. Berlaku : 2 Agustus 2016USUL PENGHAPUSAN ALAT
Halaman : 1 dari 1Dibuat oleh: Kasubid PP Diperiksa oleh: Kabid SP Disetujui oleh: Ka. P2LD Terkendali x Tidak terkendali - Ambon,……… 20………
Diterima oleh : Pengusul,
Teknisi/Staf Subid Peralatan Penelitian, Ketua Poklit/Kepala Laboratorium,
……….………. ……….
NIP. NIP.
Catatan Tindak Lanjut
No. Ruang / Nama Laboratorium
ALAT PENELITIAN YANG DIUSULKAN UNTUK DIHAPUS
No. Nama Alat Merk/Type Nomor Inventaris
Alasan usul penghapusan :
Mengetahui/Menyetujui Disposisi Paraf Tanggal
Kasubid Peralatan Penelitian