HUBUNGAN LAMA MENDERITA EPILEPSI DENGAN KUALITAS HIDUP PENDERITA DI RSUD Dr. MOEWARDI Hubungan Lama Menderita Epilepsi Dengan Kualitas Hidup Penderita Di RSUD Dr. Moewardi.

HUBUNGAN LAMA MENDERITA EPILEPSI DENGAN KUALITAS HIDUP PENDERITA DI RSUD Dr. MOEWARDI

SKRIPSI

Untuk Memenuhi Sebagian Persyaratan

Mencapai Derajat Sarjana Kedokteran

Disusun oleh :

Yanuar Murna Isti’fart J500100034

FAKULTAS KEDOKTERAN

UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH SURAKARTA 2014

DAFTAR ISI

Halaman Judul... i

Lembar Persetujuan... ii

Daftar Isi... iii

Daftar Istilah... v

Daftar Gambar... vi

Daftar Tabel ... vii

Daftar Lampiran ... viii

Halaman Persembahan ... ix

Motto ... x

Pernyataan ... xi

Kata Pengantar ... xii

Abstrak ... xiv

Abstract ... xv

Bab I Pendahuluan A. Latar Belakang ... 1

B. Rumusan Masalah ... 4

C. Tujuan Penelitian ... 5

D. Manfaat Penelitian ... 5

Bab II Tinjauan Pustaka A. Landasan Teori ... 6

1. Epilepsi... 6

a. Definisi Epilepsi ... 6

b. Etiologi Epilepsi ... 7

c. Klasifikasi Epilepsi ... 7

d. Faktor Resiko ... 13

e. Patofisiologi Epilepsi………... .... 13

g. Diagnosis Epilepsi………... 16

h. Tata Laksana………... ... 20

i. Prognosis………... ... 23

2. Kualitas Hidup ... 23

1. Definisi ... 23

2. Pengukuran Kualitas Hidup... 25

3. Hubungan Epilepsi Dengan Kualitas Hidup ... 26

B. Kerangka Konsep ... 28

C. Hipotesis... 29

Bab III Metodologi Penelitian A. Jenis Penelitian ... 30

B. Tempat dan Waktu Penelitian ... 30

C. Populasi Penelitian ... 30

D. Sampel dan Teknik Pengambilan Sampel ... 30

E. Estimasi Besar Sampel ... 31

F. Kriteria Restriksi ... 32

G. Identifikasi Variabel ... 32

H. Definisi Operasional Variabel ... 32

I. Instrumen Penelitian ... 33

J. Teknik Analisis Data ... 34

K. Rancangan Penelitian ... 35

L. Pelaksanaan Penelitian ... 36

Bab IV Hasil Dan Pembahasan A. Hasil Penelitian ... 37

B. Pembahasan ... 41

Bab V Simpulan Dan Saran A. Simpulan ... 46

B. Saran... 46

Daftar Pustaka ... 47

DAFTAR ISTILAH

CT Scan : Computrized Tomography

EEG : Electro-Encephalography

EQ-5D : European Quality of Life-5 Dimension

GABA : Gamma Aminobutyiric Acid

HDI : Human Development Index

MRI : Magnetic Resonance Imaging

MRS : Magnetic Resonance Spectroscopy

NEAD : Non-Epileptic Attack Disorder

OAE : Obat Anti Epilepsi

QOLIE-31 : Quality of Life in Epilepsy-31

DAFTAR GAMBAR

Halaman

Gambar 1. Kejang lena atau absence …...………..…….9

Gambar 2. Kejang mioklonik………..……….9

Gambar 3. Kejang klonik………..………..10

Gambar 4. Kejang tonik………..10

DAFTAR TABEL

Tabel 1. Gejala bangkitan lena, tonik-klonik, mioklonik dan atonik……… 15

Tabel 2. Dosis OAE untuk orang dewasa………. 21

Tabel 3. Pilihan obat anti epilepsi………. 22

Tabel 4. Pelaksanaan penelitian……… 35

Tabel 4.1. Distribusi responden berdasarkan jenis kelamin………. 37

Tabel 4.2. Distribusi responden berdasarkan umur……….. 38

Tabel 4.3. Distribusi responden berdasarkan tingkat pendidikan terakhir…….. 38

Tabel 4.4. Distribusi responden berdasarkan pekerjaan……….. 39

DAFTAR LAMPIRAN

Lampiran 1. Surat Ijin Penelitian dari RSUD Dr. Moewardi Surakarta Surat

Lampiran 2. Surat Ijin Penelitian dari Fakultas Kedokteran Universitas

Muhammadiyah Surakarta

Lampiran 3. Surat Keterangan Selesai Penelitian

Lampiran 4. Surat Persetujuan

Lampiran 5. Kuesioner Lie Minnesota Multhipasic Personality Inventory (LMMPI)

Lampiran 6. Kuesioner Quality of Life in Epilepsy 31(QOLIE-31)

Lampiran 7. Data Hasil Penelitian Hubungan Lama Menderita Epilepsi dengan

Kualitas Hidup Penderita

Lampiran 8. Tabel Uji Statistik Hubungan antara Lama Menderita Epilepsi Dengan

Kualitas Hidup

HALAMAN PERSEMBAHAN

Dengan cinta yang jauh luar biasa dari yang dapat terungkap, penulis mempersembahkan Karya ini kepada:

• Bapak dan Ibu tercinta yang selalu memberikan doa dan dukungan yang tiada

henti.

• Saudaraku Amir Yarkhasy Yuliardi yang selalu menjadi motivasi.

• Teman-teman seperjuangan skripsi (Astri,Ika, Bunga, Maria, dan Lintang).

Ada semangat tersendiri saat berjuang bersama kalian.

• Kawan-kawanku (Ilham, Ody, Rendra, Rahim, Adni, Adit, Aziz, Hafid, Ayik,

Arvisz, Bima,). Kebersamaan dengan kalian akan selalu kusimpan dalam memoriku.

• Teman-teman angkatan 2010 FK UMS yang namanya tidak bisa disebutkan

satu persatu, terimakasih atas doa dan dukunganya, semoga kita slealu diberi

kemudahan dalam menggapai cita kita.

MOTTO

“(Ingatlah) tatkala pemuda-pemuda itu mencari tempat berlindung ke dalam gua, lalu

meraka berdoa ,“Wahai tuhan kami, berikanlah rahmat kepada kami dari sisi-Mu dan

sempurnakanlah bagi kami petunjuk yang lurus dalam urusan kami (ini)”.”— Q.S Al

Kahfi ayat10

"Wahai orang-orang yang beriman! Apabila dikatakan kepadamu:

"Berlapang-lapanglah dalam majelis", maka lapangkanlah, niscaya Allah akan memberi

kelapangan untukmu. Dan apabila dikatakan: "Berdirilah kamu" maka berdirilah,

niscaya Allah akan mengangkat orang yang beriman di antaramu dan

orang-orang yang diberi ilmu pengetahuan beberapa derajat. Dan Allah Maha Mengetahui

apa yang kamu kerjakan.”— Q.S . Al-Mujadilah ayat 11

“Imajinasi adalah segalanya. Imajinasi adalah penarik masa depan. Imajinasi lebih penting daripada pengetahuan."— Albert Einstein

KATA PENGANTAR

Alhamdulillahi rabbil ‘alamin, segala puji bagi Allah SWT atas limpahan

rahmat serta hidayah-Nya, sehingga penulis dapat menyelesaikan dan menyusun

skripsi dengan judul “Hubungan Lama Menderita Epilepsi dengan Kualitas Hidup

Penderita di RSUD Dr. Moewardi” yang merupakan persyaratan guna menyelesaikan

program studi S1 di Fakultas Kedokteran Universitas Muhammadiyah Surakarta.

Skripsi ini dapat tersusun berkat adanya dukungan, bimbingan, petunjuk, dan

bantuan dari berbagai pihak, untuk itu penulis ingin menyampaikan terima kasih

kepada:

1. Prof. Dr. Bambang Soebagyo, dr., Sp.A (K), selaku Dekan Fakultas Kedokteran

Universitas Muhammadiyah Surakarta,

2. dr. M. Shoim Dasuki, M.Kes, selaku Ketua Tim Skripsi Fakultas Kedokteran

Universitas Muhammadiyah Surakarta,

3. dr. Ani Rusnani Fibriani, Sp.S, selaku pembimbing utama. Terima kasih atas

waktu, bimbingan dan pengarahan materi yang telah diberikan dalam penulisan

skripsi ini,

4. dr. Nur Mahmudah, selaku pembimbing pendamping, yang telah memberikan

bimbingan dan pengarahan demi penyempurnaan skripsi ini,

5. dr. Listyo Asist Pujarini, M.Sc, Sp.S, selaku penguji yang telah meluangkan

waktu untuk menguji dan memberi masukan dan pengarahan dalam penulisan

skripsi ini,

6. dr. Sulistyani, selaku Pembimbing Akademik. Terimakasih atas bimbingan

akademik yang telah diberikan,

7. Kepala Bidang Diklat RSUD Dr. Moewardi. Terima kasih atas ijin penelitian dan

kerjasamanya dalam pengambilan data,

8. Kepala Bagian Rekam Medis beserta staf anggota. Terima kasih atas bantuan

9. Segenap staf bagian Poliklinik Saraf RSUD Dr. Moewardi. Terima kasih atas ijin

penelitian serta kerjasamanya selama penelitian dan pengambilan data

berlangsung,

10. Teman-teman bimbingan skripsi saraf, Astri,Ika, Bunga, Maria, dan Lintang,

terima kasih atas kebersamaan, doa, dukungan, juga bantuannya,

11. Kawan-kawan seperjuangan, yang selama ini selalu menemani, Ilham, Ody,

Rendra, Rahim, Adni, Adit, Aziz, Hafid, Ayik, Arvisz, Bima, terima kasih

banyak atas dukungan, motivasi, saran, kritik, dan bantuannya dalam

menyelesaikan skripsi ini,

12. Teman-teman asisten Patologi Anatomi (Iqbal, Yulistia, Layli, Astri, Rizzal)

serta dr. Ilma Rizkia, terima kasih atas kebersamaannya selama ini,

13. Seluruh civitas angkatan 2010 FK UMS yang tidak bisa disebutkan satu per satu,

terima kasih atas kenangan dan pengalaman selama tujuh semester menempuh

ilmu di kampus ini,

14. Serta semua pihak yang belum sempat disebutkan namun telah banyak

membantu dalam penyelesaian skripsi ini. Terima kasih atas dukungannya.

Akhirnya, penulis berharap semoga skripsi ini dapat menjadi sumbangan

pemikiran dan bermanfaat untuk semua pihak khususnya bagi dunia kedokteran.

Surakarta, 10 Februari 2014

ABSTRAK

Yanuar Murna Isti’fart, J500100034, 2014, HUBUNGAN LAMA MENDERITA EPILEPSI DENGAN KUALITAS HIDUP PENDERITA DI RSUD DR. MOEWARDI, Fakultas Kedokteran Universitas Muhammadiyah Surakarta.

Latar Belakang. Epilepsi merupakan gangguan pada otak yang ditandai dengan adanya serangan epilepsi dan oleh para ahli neurobiologi kondisi ini mempengaruhi keadaan penderita dalam hal fungsi kognitif, fungsi psikologis, dan fungsi sosial. Penyakit ini dapat menyebabkan penurunan kualitas hidup jika lama menderita epilepsi tidak segera ditangani.

Tujuan. Penelitian ini bertujuan untuk mengetahui hubungan lama epilepsi dengan kualitas hidup pada penderita di RSUD Dr. Moewardi.

Metode. Metode penelitian yang digunakan ialah analitik observasi dengan pendekatan cross sectional. Penelitian ini dilaksanakan di Instalasi Rawat Jalan poliklinik saraf dan bagian rekam medis RSUD Dr. Moewardi pada bulan Desember 2013.Besar sampel yang digunakan adalah sebanyak 37 sampel dengan teknik simple

random sampling. Data diperoleh dari pengisian kuesioner LMMPI (Lie Minnesota Multiphasic Personality Inventory) dan Quality of Life in Epilepsy (QOLIE – 31). Hasil. Analisa data dilakukan dengan menggunakan uji Pearson, didapatkan nilai korelasi antar variabel kuat (r = 0,774) dan nilai kemaknaan 0,00 (p < 0,05).

Kesimpulan. Terdapat hubungan antara lama epilepsi dengan kualitas hidup penderita epilepsi di RSUD Dr Moewardi.

.

ABSTRACT

Yanuar Murna Isti'fart, J500100034, 2014, The relationship between duration of epilepsy with quality of life in patient with epilpsy in Dr. Moewardi hospital, Faculty of Medicine,

University of Muhammadiyah Surakarta.

Background. Epilepsy is a disorder of the brain characterized by an enduring predisposition to generate epileptic seizures and by the neurobiologic, cognitive, psychological, and social consequences of this condition. This disease can lead to decreased quality of life if the duration of epilepsy not treated immediately.

Objective. This study aims to determine the long-standing relationships with quality of life in epilepsy patients with epilepsy in Hospital Dr. Moewardi.

Method. This method of research is observational analytic cross sectional approach. This research was conducted in the outpatient clinic of nervous installation and

section medical record hospital Dr.Moewardi in December 2013. The sample size

used is a total of 37 samples with a simple random sampling technique. Data were obtained from questionnaires LMMPI (Lie Minnesota Multiphasic Personality Inventory) and Quality of Life in Epilepsy (QOLIE - 31).

Result. Analysis of data using Pearson’s test, obtained the value of a strong correlation between the variables (r = 0.774) and a significance value of 0.00 (p <0.05).

Conclusion. There is a relationship between duration of epilepsy with the quality of life of people with epilepsy in the Hospital Dr. Moewardi.