Universitas Kristen Maranatha vii
Metode yang digunakan dalam penelitian ini ialah metode survei. Variabel penelitian ini ialah sikap ibu anak autistik terhadap intervensi biomedis. Pengambilan data dilakukan terhadap 30 ibu anak autistik yang berada di pusat terapi “X” dan “Y” di kota Bandung.
Alat ukur yang digunakan pada penelitian ini ialah kuesioner sikap yang disusun sendiri oleh peneliti dengan menggunakan skala Likert, berdasarkan teori Krech, Crutchfield, dan Ballachey (1962), sebanyak 30 item. Alat ukur ini diuji validitasnya dengan menggunakan Expert Validity dan reliabilitasnya secara intereter.
Berdasarkan hasil pengolahan data diperoleh bahwa 60% ibu anak autistik yang berada di pusat terapi “X” dan “Y” memiliki sikap positif terhadap intervensi biomedis. Sikap ini dipengaruhi oleh komponen-komponen sikap, yaitu komponen kognitif, komponen afektif dan komponen konatif. Dari ketiga komponen tersebut ternyata komponen konatif lebih memegang peran kunci dalam menentukan valensi sikap. Berdasarkan indikator-indikator dari sikap diketahui bahwa indikator prosedur pelaksanaan dan efek samping tampak lebih berperan dalam mengembangkan valensi dari sikap. Selain itu dari hasil penelitian ini dapat diketahui pula bahwa keanggotaan ibu anak autistik dalam suatu kelompok berkaitan erat dengan sikap ibu anak autistik, tetapi dukungan lingkungan lebih besar pengaruhnya dalam pembentukkan sikap ibu anaka autistik.
Setelah melihat hasil penelitian ini, peneliti mengajukan saran untuk meneliti lebih lanjut mengenai kontribusi ketiga komponen sikap terhadap sikap terhadap intervensi biomedis, kontribusi indikator-indikator sikap terhadap sikap terhadap intervensi biomedis, pengaruh faktor informasi yang diperoleh, keanggotaan dalam kelompok, dan dukungan lingkungan terhadap pengembangan sikap terhadap intervensi biomedis, dan penelitian tentang hubungan antara sikap terhadap intervensi biomedis dengan perilaku untuk menjalankannya. Selain itu bagi para ahli terutama yang berkecimpung di bidang intervensi biomedis disarankan untuk menggalakkan kegiatan penyuluhan kepada beragam kalangan, termasuk kalangan profesional medis maupun psikologi, yang merupakan perpanjangan tangan untuk membantu penyuluhan tentang intervensi ini. Para ahli disarankan juga untuk merancang intervensi biomedis yang lebih praktis agar lebih ‘mudah’ dilaksanakan, dengan efek samping yang minimal, dan biaya yang tidak terlalu tinggi serta diadakan kegiatan sosialisasi yang dapat menyentuh komponen kognitif, afektif dan konatif orangtua dan keluarga, agar dapat mengembangkan sikap positif terhadap intervensi biomedis.
Universitas Kristen Maranatha viii
Lembar Pengesahan ...ii
Kata Pengantar ...iii
Abstrak ...vii
Daftar Isi ...viii
Daftar Tabel ...xi
Daftar Bagan ...xii
Bab I. Pendahuluan ... 1
1.1. Latar Belakang Masalah ... 1
1.2. Identifikasi Masalah... 7
1.3. Maksud dan Tujuan ... 7
1.4. Kegunaan Penelitian ... 7
1.4.1. Kegunaan Ilmiah ... 7
1.4.2. Kegunaan Praktis... 8
1.5. Kerangka Pemikiran ... 8
1.6. Asumsi Penelitian ... 16
Bab II. Tinjauan Pustaka ... 18
2.1. Sikap ... 18
2.1.1. Pengertian Sikap... 18
2.1.2 Komponen Sikap ... 19
Universitas Kristen Maranatha ix
2.3.1. Pengertian Autisme ... 31
2.3.2. Perkembangan Anak Autistik... 31
2.3.3. Gangguan Perkembangan Pada Autisme . ... 33
2.3.4. Kesulitan-kesulitan yang Dialami Anak Autistik ... 36
2.4. Intervensi Anak Autistik ... 39
2.4.1. Jenis-jenis Intervensi Anak Autistik ... 39
2.4.2. Intervensi Biomedis ... 42
Bab III. Metode Penelitian ... 55
3.1. Metode Penelitian ... 55
3.2. Variabel Penelitian dan Definisi Operasional... 55
3.2.1. Variabel Penelitian ... 55
3.2.2. Definisi Operasional... 55
3.3. Alat Ukur ... 56
3.3.1. Skala Sikap ... 56
3.3.2. Cara Penilaian... 57
3.3.3. Data Penunjang... 58
3.4. Validitas dan Reliabilitas Alat Ukur... 58
3.4.1. Validitas Alat Ukur ... 58
3.4.2. Reliabilitas Alat Ukur... 58
Universitas Kristen Maranatha x
3.6. Teknik Analisis ... 59
Bab IV. Hasil dan Pembahasan... 61
4.1. Gambaran Umum Subjek Penelitian ... 61
4.1.1. Gambaran Subjek Berdasarkan Tingkat Pendidikan Terakhir ... 61
4.1.2. Gambaran Subjek Berdasarkan Jenis Pekerjaan ... 62
4.1.3. Gambaran Subjek Berdasarkan Menjalankan Intervensi Biomedis . ... 62
4.1.4. Gambaran Subjek Berdasarkan Tingkat Ekonomi . ... 62
4.2. Gambaran Hasil Penelitian ... 63
4.3. Pembahasan Hasil Penelitian ... 66
Bab V Kesimpulan Dan Saran ... 74
5.1. Kesimpulan ... 74
5.2. Saran ... 75
Daftar Pustaka ... 77
Daftar Rujukan ... 78
Universitas Kristen Maranatha xi
Tabel 3.2. Cara Penilaian
Tabel 4.1. Tingkat Pendidikan Terakhir Tabel 4.2. Jenis Pekerjaan
Tabel 4.3. Menjalankan Intervensi Biomedis Tabel 4.4 Tingkat Ekonomi
Tabel 4.5. Sikap Responden Tabel 4.6. Komponen Kognitif Tabel 4.7. Komponen Afektif Tabel 4.8. Komponen Konatif
Universitas Kristen Maranatha xii
Table L.1. Sikap dan Komponen Sikap
No. Sikap Kognitif Afektif Konatif
1 - - - -
2 + + + +
3 - - - -
4 - - - -
5 + + + +
6 - - - +
7 + + + +
8 + + + +
9 + + + +
10 + + + +
11 + + + +
12 + - - +
13 + - + +
14 - - - -
15 - - - -
16 - - - -
17 + - - +
18 + + + +
19 + + + +
20 + - + +
21 + + + +
22 - - - -
23 + + + +
24 + + + +
25 - - - -
26 + + + +
27 + + + +
28 - - - -
29 - + - -
Table L.2. Sikap dan Indikator Sikap
No. Sikap Harga Prosedur Pelaksanaan Efektivitas Efek Samping
1 - - - + -
2 + - + + +
3 - - - - -
4 - - - - -
5 + + + + -
6 - - - - +
7 + + + + +
8 + + + + +
9 + - + + +
10 + + + + +
11 + + + + +
12 + - - + +
13 + - - + +
14 - - - - -
15 - - - + +
16 - - - + -
17 + - + + +
18 + + + + +
19 + - + + +
20 + + + + +
21 + + + + +
22 - - - - -
23 + + + + +
24 + + + + +
25 - - - + -
26 + + + + +
27 + + + + +
28 - - - - -
29 - - - + -
Tabel L.3. Tabulasi Silang antara Sikap dan Harga Sikap
Harga
Positif Negatif Total
Positif 12
(40 %) 0
12 (40 %)
Negatif 6
(20 %)
12 (40 %)
18 (60 %)
Total 18
60 %
12 40 %
30 100%
Tabel L.4. Tabulasi Silang antara Sikap dan Prosedur Pelaksanaan Sikap
Prosedur Pelaksanaan
Positif Negatif Total
Positif 16
(53,3 %)
1 (3,3 %)
17 (56,6 %)
Negatif 2
(6,7 %)
11 (36,7 %)
13 (43,4 %)
Total 18
60 %
12 40 %
30 100%
Tabel L.5. Tabulasi Silang antara Sikap dan Efektivitas Sikap
Efektivitas
Positif Negatif Total
Positif 18
(60 %)
5 (16,7 %)
23 (76,7 %)
Negatif 0 7
(23,3 %)
7 (23,3 %)
Total 18
60 %
12 40 %
Tabel L.6. Tabulasi Silang antara Sikap dan Efek Samping Sikap
Efek Samping
Positif Negatif Total
Positif 17
(36,7 %)
2 (6,7 %)
19 (63,3 %)
Negatif 1
(3.3 %)
10 (33,3 %)
11 (36,7 %)
Total 18
60 %
12 40 %
30 100%
Tabel L.7. Sikap dan Faktor yang Mempengaruhi Sikap
No. Sikap Informasi yang diperoleh
Keanggotaan dalam suatu kelompok
1. - + Tidak
2. + + Ya
3. - - Tidak
4. - + Tidak
5. + + Tidak
6. - + Tidak
7. + + Tidak
8. + + Tidak
9. + + Tidak
10. + + Ya
11. + + Ya
12. + + Tidak
13. + + Tidak
14. - + Tidak
15. - + Ya
16. - + Tidak
17. + + Ya
18. + + Ya
19. + + Ya
20. + + Ya
21. + + Ya
22. - - Tidak
23. + + Ya
24. + + Ya
25. - + Tidak
26. + + Tidak
27. + + Ya
28. - - Tidak
29. - + Tidak
Tabel L.8. Tabulasi Silang antara Sikap dan Informasi yang diperoleh Sikap
Informasi
Positif Negatif Total
Positif 18
(60 %)
8 (26,7 %)
26 (86,7 %)
Negatif 0 4
(13,3 %)
4 (13,3 %)
Total 18
60 %
12 40 %
30 100%
Tabel L.9. Tabulasi Silang antara Sikap dan Keanggotaan dalam kelompok Sikap
Kelompok
Positif Negatif Total
Ya 11
(36,7 %)
1 (3,3 %)
12 (40 %)
Tidak 7
(23,3 %)
11 (36,7 %)
18 (60 %)
Total 18
60 %
12 40 %
30 100%
Tabel L.10. Faktor Pandangan dan Perasaan Lingkungan
Pandangan Perasaan Mendukung Cukup mendukung Tidak mendukung Suka Kurang suka Tidak suka Suami 56,7 % 33,3 % 10 % 66,7 % 30 % 3,3 % Orang tua 46,7 % 36,7 % 16,7 % 60 % 33,3 % 6,7 % Mertua 53,3 % 30 % 16,7 % 56,7 % 23,3 % 20 %
Tabel L.11. Tabulasi Silang antara Sikap dan Pandangan Suami Sikap
Pandangan Suami
Positif Negatif Total
Mendukung 15
(50%)
2 (6,7%)
17 (56,7%) Cukup mendukung 2
(6,7%)
8 (26,7%)
10 (33,3%) Tidak mendukung 1
(3,3%)
2 (6,7%)
3 (10%)
Total 18
(60%)
12 (40%)
30 (100%)
Tabel L.12. Tabulasi Silang antara Sikap dan Pandangan Orang Tua Sikap
Pandangan Orangtua
Positif Negatif Total
Mendukung 12
(40%)
2 (6,7%)
14 (46,7%) Cukup mendukung 5
(16,7%)
6 (20%)
11 (36,7%) Tidak mendukung 1
(3,3%)
4 (13,3%)
5 (16,7%)
Total 18
(60%)
12 (40%)
30 (100%)
Tabel L.13. Tabulasi Silang antara Sikap dan Pandangan Mertua Sikap
Pandangan Mertua
Positif Negatif Total
Mendukung 14
(46,7%)
2 (6,7%)
16 (53,3%) Cukup mendukung 4
(13,3%)
5 (16,7%)
9 (30%)
Tidak mendukung 0 5
(16,7%)
5 (16,7%)
Total 18
(60%)
12 (40%)
Tabel L.14. Tabulasi Silang antara Sikap dan Pandangan Teman Sikap
Pandangan Teman
Positif Negatif Total
Mendukung 13
(43,3%)
2 (6,7%)
15 (50%) Cukup mendukung 5
(16,7%)
7 (23,3%)
12 (40%)
Tidak mendukung 0 3
(10%)
3 (10%)
Total 18
(60%)
12 (40%)
30 (100%)
Tabel L.15. Tabulasi Silang antara Sikap dan Perasaan Suami Sikap
Perasaan Suami
Positif Negatif Total
Suka 17
(56,7%)
3 (30%)
20 (66,7%)
Kurang suka 1
(3,3%)
8 (26,7%)
9 (30%)
Tidak suka 0 1
(3,3%)
1 (3,3%)
Total 18
(60%)
12 (40%)
30 (100%)
Tabel L.16. Tabulasi Silang antara Sikap dan Perasaan Orang Tua Sikap
Perasaan Orangtua
Positif Negatif Total
Suka 15
(50%)
3 (10%)
18 (60%)
Kurang suka 2
(6,7%)
8 (26,7%)
10 (33,3%)
Tidak suka 1
(3,3%)
1 (3,3%)
2 (6,7%)
Total 18
(60%)
12 (40%)
Tabel L.17. Tabulasi Silang antara Sikap dan Perasaan Mertua Sikap
Perasaan Mertua
Positif Negatif Total
Suka 15
(50%)
2 (6,7%)
17 (56,7%)
Kurang suka 3
(10%)
4 (13,3%)
7 (23,3%)
Tidak suka 0 6
(20%)
6 (20%)
Total 18
(60%)
12 (40%)
30 (100%)
Tabel L.18. Tabulasi Silang antara Sikap dan Perasaan Teman Sikap
Perasaan Teman
Positif Negatif Total
Suka 16
(53,3%)
3 (10%)
19 (63,3%)
Kurang suka 2
(6,7%)
7 (23,3%)
9 (30%)
Tidak suka 0 2
(6,7%)
2 (6,7%)
Total 18
(60%)
12 (40%)
30 (100%)
Tabel L.19. Tabulasi Silang antara Sikap dan Menjalankan Intervensi Biomedis
Sikap Menjalankan
Intervensi biomedis
Positif Negatif Total
Ya 16
(53,3 %)
4 (13,3 %)
20 (66,6 %)
Tidak 2
(6,7 %)
8 (26,7 %)
10 (33,4 %)
Total 18
60 %
12 40 %
KATA PENGANTAR
Dalam rangka memenuhi tugas akhir di Fakultas Psikologi Universitas Kristen Maranatha Bandung, saya mahasiswa Fakultas Psikologi Universitas Kristen Maranatha Bandung, hendak melakukan survei tentang sikap ibu anak autistik terhadap intervensi biomedis.
Sehubungan dengan hal tersebut saya mohon bantuan dan kerja sama anda untuk meluangkan waktu mengisi kusioner berikut. Dalam hal ini saya sangat mengharapkan anda mengisi kusioner ini dengan sungguh-sungguh, jujur, dan sesuai dengan kenyataan yang ada serta menggambarkan keadaan anda yang sebenarnya. Semua jawaban yang anda berikan sehubungan dengan pengisisan kusioner ini, akan terjaga kerahasiaannya.
Atas kerja sama dan kesediaannya, saya ucapkan terimakasih.
Hormat saya
Tuliskan data diri anda dan data anak anda di bawah ini.
Data Diri
Usia :
Pendidikan terakhir :
Bekerja : Ya / Tidak
Jika bekerja, jabatan :
Data Anak
Usia :
Jenis kelamin :
Anak ke- : ... dari … bersaudara Usia dinyatakan autistik :
Diagnosa :
Jawablah setiap pertanyaan di bawah ini dengan memberi tanda silang (X) pada pilihan jawaban yang sesuai dengan keadaan anda.
1. Bagaimana pandangan orang-orang di bawah ini terhadap intervensi biomedis?
3 2 1 Suami
Orang Tua Saya Mertua Saya Teman
2. Bagaimana perasaan orang-orang di bawah ini terhadap intervensi biomedis?
3 2 1 Suami
Orang Tua Saya Mertua Saya Teman
3. Dari mana anda memperoleh informasi mengenai intervensi biomedis? (jawaban boleh lebih dari satu)
a) buku-buku / media cetak b) internet / media elektronik c) keluarga
d) teman
e) ahli (dokter anak, psikolog, konsultan) f) …
Keterangan :
3 = Mendukung 2 = Cukup Mendukung 1 = Tidak Mendukung
Keterangan :
3 = suka
4. Informasi yang anda peroleh tersebut pada umumnya .... Sangat mendukung Sangat tidak mendukung
5 4 3 2 1 5. Informasi yang diperoleh lebih banyak yang bersifat ....
a) positif b) negatif
6. Apakah anda tergabung dalam suatu kelompok yang sama-sama mengenal dan menjadi pelaku intervensi biomedis?
a) Ya b) Tidak
7. Dengan bergabung dalam suatu kelompok apakah ....
Sangat bermanfaat Sangat tidak bermanfaat 5 4 3 2 1
8. Manfaat apa saja yang diperoleh dengan bergabung dalam suatu kelompok? (jawaban boleh lebih dari satu)
a) Dapat saling sharing pengalaman b) Saling menguatkan dan dikuatkan c) Memperoleh semangat dan tenaga baru
d) Memperoleh informasi-informasi baru seputar intervensi biomedis e) Merasa memiliki teman senasib sepenanggungan
f) ....
9. Bagaimana perasaan anda saat bersama dengan kelompok?
Sangat senang Sangat tidak senang 5 4 3 2 1
10. Menurut anda bagaimana tingkat ekonomi keluarga anda? a) Menengah atas
Berikan tanda (X) untuk setiap jawaban yang menurut anda paling sesuai dengan keadaan anda.
Keterangan :
SS = Sangat Setuju S = Setuju R = Ragu-ragu TS = Tidak Setuju
STS = Sangat Tidak Setuju
No PERNYATAAN SS S R TS STS
1. Biaya yang diperlukan untuk intervensi biomedis masih terjangkau.
2. Saya merasa nyaman menjalani intervensi biomedis bagi anak autistik saya.
3. Saya akan tetap membeli segala sesuatu yang dibutuhkan untuk intervensi biomedis.
4. Multivitamin dan food supplement yang digunakan pada intervensi biomedis tergolong mahal.
5.
Saya merasa khawatir tidak mampu untuk terus membeli multivitamin dan food supplement.
6.
Saya akan cenderung tidak menggunakan multivitamin dan food supplement bagi anak autistik saya, karena harganya mahal.
7.
Multivitamin dan food supplement tetap diberikan selama kondisi anak autistik saya belum membaik.
8.
9.
Saya akan memberikan multivitamin dan food supplement pada anak autistik saya.
10. Pemberian multivitamin dan food supplement berguna bagi perkembangan anak autistik saya.
11. Saya merasa tidak terbeban dalam memberikan multivitamin dan food supplement pada anak autistik saya. 12. Saya akan tetap melaksanakan metode
pemberian multivitamin dan food supplement pada anak autistik saya.
13. Pelaksanaan diet dalam intervensi biomedis dapat mengurangi gejala autistik anak saya seperti : tantrum, bubbling, flapping. 14. Saya tidak terbeban untuk mengatur menu
makanan anak autistik saya.
15. Saya akan terus mencari informasi agar dapat selalu memvariasikan menu makan anak autistik saya.
16. Menurut saya prosedur pelaksanaan intervensi biomedis terlalu rumit untuk dilakukan.
17. Saya merasa tidak nyaman dengan prosedur pelaksanaan intervensi biomedis.
19. Laboratorium untuk pemeriksaan anak autistik masih sangat jarang dan masih tidak lengkap.
20. Saya meragukan hasil pemeriksaan laboratorium anak autistik saya.
21. Saya tidak akan melakukan pemeriksaan laboratorium bagi anak autistik saya.
22. Sepengetahuan saya masih jarang dokter atau ahli yang menganjurkan intervensi biomedis. 23. Saya merasa kurang yakin akan saran dokter
atau ahli yang menyarankan intervensi biomedis.
24. Saya tidak akan mengikuti saran dokter atau ahli yang menyarankan untuk menjalankan intervensi biomedis.
25. Intervensi biomedis mengganggu
pertumbuhan dan perkembangan fisik anak autistik saya.
26. Saya khawatir anak autistik saya menjadi kekurangan gizi bila melakukan intervensi biomedis.
28. Intervensi biomedis mendukung pertumbuhan dan perkembangan mental anak autistik saya. 29. Saya tidak khawatir intervensi biomedis
mengganggu pertumbuhan dan perkembangan mental anak autistik saya.
1 Universitas Kristen Maranatha 1.1 Latar Belakang Masalah
Permasalahan di seputar dunia autistik semakin banyak dan semakin dikenal seturut dengan semakin meningkatnya jumlah anak yang didiagnosis sebagai penyandang autistik. Menurut dr. Ika Widyawati, Sp. KJ., psikiater Rumah Sakit Cipto Mangunkusumo (RSCM) Jakarta, pada tahun 1989 hanya dua anak penyandang autis yang datang berobat ke RSCM, tapi pada tahun 2000 jumlah itu menjadi 103 pasien, dan ini baru data dari satu rumah sakit (TRUST, 2003).
Meski sudah semakin familiar, istilah autisme tetap menjadi sesuatu yang tidak mudah untuk diuraikan secara lebih detil dan spesifik. Ada berbagai macam pendapat dan ahli serta praktisi yang sering kali berbeda sudut pandangnya. Berbagai sumber tentang dunia autistik juga tidak jarang berbeda secara tajam dalam hal deskripsi, analisis sampai dengan cara penanganannya dengan berbagai kerangka pikir, metode dan praktek terapi yang dijalankan.
Universitas Kristen Maranatha sendiri. Dengan perkataan lain, autisme adalah suatu keadaan di mana seorang anak tampak seakan-akan semaunya sendiri baik dalam berpikir maupun berperilaku. Keadaan atau gejala-gejala ini biasanya mulai terlihat ketika anak berusia 2-3 tahun.
Secara keseluruhan dapat diketahui kriteria anak autistik yaitu gangguan kualitatif dalam interaksi sosial, gangguan kualitatif dalam bidang komunikasi, adanya pola perilaku, minat dan kegiatan yang dipertahankan dan diulang-ulang, serta gangguan sensorik. Anak ini juga sulit untuk mengekspresikan dirinya, hal ini bukan karena perasaan malu, tetapi karena mereka tidak mengerti bagaimana cara untuk mengekspresikan dirinya. Dalam diktat perkuliahan Psikologi Abnormal di Universitas Kristen Maranatha (2002) dituliskan bahwa autistic disorder lebih sering terjadi pada anak laki-laki dibandingkan perempuan, dengan
perbandingan empat atau lima berbanding satu. Dituliskan pula bahwa gejala anak autistik ini dapat beraneka ragam dan tidak ada anak autistik yang benar-benar sama gejalanya.
Universitas Kristen Maranatha masih sedikitnya penelitian dan informasi tentang intervensi biomedis ini. Hal ini menyebabkan pelaku intervensi biomedis masih sangat minor, padahal menurut Wid, salah satu orang tua anak autistik mengatakan bahwa intervensi biomedis cukup menjanjikan dan sangat logis dengan teori opioid-nya, serta dapat memperbaiki sistem metabolisme anak (www.puterakembara.org). Meskipun demikian, di Indonesia masih sedikit dokter yang menyarankan intervensi biomedis, karena intervensi ini melibatkan pemberian suplemen yang menurut dunia kedokteran masih belum terbukti secara klinis. Dokter umumnya akan memberikan resep obat atau menyarankan untuk melakukan terapi rehabilitasi, seperti terapi wicara, terapi okupasi dan terapi perilaku. Sampai saat ini baru terdapat dua dokter, yaitu dr. Melly dan dr. Rina yang mendalami dan menerapkan intervensi biomedis bagi anak autistik (www.puterakembara.org).
Universitas Kristen Maranatha kemampuan anak, seperti meningkatkan kepatuhan, meningkatkan perhatian dan kontak mata. Intervensi ini juga sangat mendukung terapi-terapi lain seperti Occupation Therapy (OT) dan terapi Applied Behavior Analysis (ABA)
(www.news.indosiar.com, 2001).
Sebelum menjalankan intervensi biomedis tersebut, terlebih dahulu anak autistik harus melakukan pemerikasaan laboratorium, untuk mengetahui apakah anak memiliki gangguan metabolisme. Beberapa gangguan metabolisme bisa diketahui dengan pemerikasaan laboratorium, tetapi sangat disayangkan laboratorium yang bisa memeriksa secara lengkap dan spesifik untuk gangguan metabolisme pada anak autistik belum ada di Indonesia sehingga terpaksa harus dikirim ke luar negeri dan memerlukan biaya yang tidak sedikit. Saat ini, beberapa laboratorium sudah mulai berusaha agar bisa melakukan beberapa jenis pemerikasaan yang dibutuhkan (Budhiman, dkk, 2002). Kendala tersebut tentunya dihadapi oleh pemberi intervensi bagi anak. Dalam hal ini peranan orang tua terutama seorang ibu sangatlah penting dalam proses intervensi, karena ibu merupakan sumber yang memberi kesenangan dan pada saat yang bersamaan memberi rasa aman dan cinta kasih bagi anak. Oleh karena itu ibu yang memiliki anak autistik perlu memberikan perhatian yang lebih dalam mengasuh dan mendidik anaknya, terutama dalam mengupayakan intervensi yang tepat.
Universitas Kristen Maranatha anaknya. Selain itu dalam melaksanakan intervensi ini diperlukan biaya yang cukup tinggi, karena harga multivitamin bagi anak autistik tidaklah murah dan terdapat pengeluaran ekstra untuk membeli bahan-bahan makanan yang berbeda dengan anggota keluarga yang lainnya. Padahal menurutnya intervensi ini sangat bermanfaat untuk mengubah perilaku anaknya, khususnya dapat mengurangi tantrum (perilaku marah anak yang berlebihan).
Perlu diketahui bahwa pelaksanaan intervensi ini harus disesuaikan dengan kebutuhan dan karakteristik gangguan yang terdapat pada anak. Seperti pada kasus Parker Beck, seorang anak penyandang autistik di Amerika, setelah mendapat sekretin (hormon perangsang pankreas sehingga lancar memproduksi enzim peptidase), ternyata gejala autistiknya berkurang, bahkan dikatakan menghilang. Oleh karena itu semua orang tua yang memiliki anak autistik langsung memburu sekretin ini, tetapi tidak semua anak seberuntung Parker karena tidak semua kondisi anak autistik membaik setelah diberi sekretin, bahkan ada yang mendapat efek sebaliknya (Budhiman, dkk, 2002). Selain itu intervensi ini harus dilakukan secara intensif dan konsisten, serta didukung oleh peran serta keluarga, khususnya ibu (Bruno, Bettleheim, dalam Niko and Tinbergen, 1983).
Universitas Kristen Maranatha perkembangan seseorang (Krech, 1962). Sikap ini pula yang dapat menunjang terjadinya suatu tingkah laku.
Berdasarkan arahnya sikap digolongkan menjadi dua kelompok yaitu sikap positif dan sikap negatif. Jika sikap ibu positif terhadap intervensi biomedis maka ia akan cenderung membantu, memuji atau mendukung intervensi biomedis. Sebaliknya jika sikap ibu negatif terhadap intervensi biomedis, maka ia akan cederung untuk menolak, mengabaikan dan tidak mau melakukan intervensi biomedis. Untuk dapat sampai tahap menjalankan intervensi biomedis, seorang ibu anak autistik harus memiliki sikap positif, yaitu diawali dengan mencari informasi tentang intervensi ini sampai akhirnya menjalankan intervensi ini pada anaknya.
Dari delapan orang ibu yang diwawancarai oleh peneliti, lima diantaranya memiliki pengetahuan yang cukup luas tentang intervensi biomedis, namun mereka cenderung tidak menyukai intervensi ini karena dirasa kurang bermanfaat dan kurang menghasilkan dampak yang positif bagi perkembangan anaknya, malah terkesan ”menyiksa” anaknya dengan makanan-makanan yang hambar dan
Universitas Kristen Maranatha sangat mendukung dengan membagikan pengalamannya terhadap orang tua anak autistik yang lain. Selain itu mereka juga mengatakan bahwa dalam menjalankan intervensi ini banyak kendala yang dialamai, tetapi itu tidak membuat mereka mundur untuk berhenti menjalankan intervensi ini.
Setelah melihat fakta-fakta tersebut, maka peneliti tertarik untuk melakukan survei tentang sikap ibu-ibu yang memiliki anak autistik terhadap intervensi biomedis. Untuk melakukan penelitian ini peneliti memilih pusat terapi ”X” dan ”Y” di kota Bandung, karena masalah autisme di Bandung sekarang ini mendapat perhatian khusus.
1.2 Identifikasi Masalah
Bagaimana sikap ibu anak autistik terhadap intervensi biomedis di pusat terapi ”X” dan ”Y” di kota Bandung.
1.3 Maksud dan Tujuan Penelitian 1.3.1 Maksud Penelitian
Untuk memperoleh gambaran mengenai sikap ibu anak autistik terhadap intervensi biomedis.
1.3.2 Tujuan Penelitian
Universitas Kristen Maranatha 1.4 Kegunaan Penelitian
1.4.1 Kegunaan Ilmiah
Bagi ilmu psikologi terutama psikologi klinis yaitu untuk menambah
informasi tentang intervensi biomedis pada anak autistik.
Sebagai referensi untuk penelitian berikutnya terutama yang
berhubungan dengan topik intervensi biomedis. 1.4.2 Kegunaan Praktis
Untuk menambah wawasan bagi psikolog, terapis, dan para ahli dalam
memberikan konsultasi terhadap ibu anak autistik yang ingin menjalani intervensi biomedis.
Untuk meningkatkan pemahaman diri ibu anak autistik dalam
mengambil sikap terhadap intervensi biomedis.
1.5 Kerangka Pemikiran
Universitas Kristen Maranatha Dalam berkomunikasi, anak autistik memiliki ciri perkembangan bahasa yang lambat, sehingga anak terlihat seperti tuli. Kalaupun berbicara yang diucapkan hanya satu kata (single word) yang pengertiannya tidak jelas, serta diucapkan dengan berulang-ulang. Interaksi anak autistik juga berbeda dengan anak tipikal (anak-anak normal yang tidak menunjukkan gejala gangguan perkembangan). Pada anak autistik, tidak terdapat atau minimnya kontak mata serta sulitnya ia berinteraksi dengan orang lain, menyebabkan ia seakan hidup dalam dunianya sendiri (Wing, 1974).
Perilaku anak autistik dapat berupa perilaku yang berlebihan dan perilaku yang berkekurangan. Perilaku berlebihan yaitu perilaku hiperaktif, tantrum, dan juga seringkali anak autistik menyakiti diri sendiri. Sedangkan perilaku berkekurangan ditandai dengan adanya gangguan berbicara dan perilaku sosial yang kurang sesuai, seperti menangis dan tertawa tanpa sebab (Maurice, 1996). Perilaku-perilaku anak autistik yang tidak sesuai tersebut akan mempengaruhi minat dan aktivitasnya. Jika anak autistik sudah tertarik dengan satu kegiatan, maka dia akan terus-menerus melakukan kegiatan tersebut, tanpa perduli dengan hal yang ada di sekelilingnya (Holmes, 1997).
Universitas Kristen Maranatha sempurna itu masuk ke pembuluh darah dan sampai ke otak sebagai morfin. Hal ini terbukti dengan ditemukannya kandungan morfin yang bercirikan kasein dan gluten pada tes urine anak-anak autistik. Keberadaan morfin ini jelas
mempengaruhi kerja otak dan pusat-pusat saraf, sehingga anak berperilaku aneh dan sulit berinteraksi dengan lingkungannya (www.news.indosiar.com, 2004).
Salah satu intervensi untuk mengatasi masalah yang dialami anak autistik ialah intervensi biomedis. Intervensi biomedis ialah suatu intervensi yang dilakukan dengan menggunakan metode obat-obatan yaitu berupa pemberian multivitamin atau suplement khusus yang berguna untuk menstabilkan sistem metabolisme dalam tubuh anak autistik, seperti sekretin yang merupakan hormon yang diproduksi oleh kelenjar kecil yang bermanfaat untuk menstimulasi pankreas untuk mengeluarkan sodium bikarbonat untuk menetralisir asam dalam perut, sehingga memungkinkan enzim-enzim mencerna makanan dengan baik. Intervensi ini juga menuntut anak untuk menjalani diet tertentu, dengan tidak mengonsumsi jenis makanan atau minuman tertentu. Namun hal ini bergantung pada seberapa parah kondisi keracunan yang terjadi pada anak autistik. Seperti contohnya diet kasein dan gluten bermanfaat untuk meminimalkan gangguan morfinis yang disebabkan oleh protein kasein dan proten gluten, serta merangsang
Universitas Kristen Maranatha autistik berbeda satu dengan yang lainnya. Oleh karena itu sebelum menjalankan intevensi ini, perlu dilakukan pemeriksaan laboratorium yang berguna untuk mengetahui apakah anak autistik memiliki gangguan metabolisme atau tidak, dan untuk mengetahui jenis intervensi biomedis apa yang dibutuhkan oleh anak autistik. Pemeriksaan laboratorium tersebut saat ini terpaksa harus dilakukan di luar negeri, karena laboratorium yang ada di Indonesia saat ini masih belum dapat memeriksa secara lengkap dan spesifik untuk mengetahui gangguan metabolisme pada anak autistik, sehingga untuk pemeriksaan tersebut diperlukan biaya yang sangat mahal.
Keberhasilan intervensi biomedis sangat bergantung pada peran serta keluarga dan kerjasama orangtua dengan ahli medis, khususnya ibu, karena ibu adalah kunci utama untuk sebuah keluarga dapat beradaptasi dengan kondisi anak autistik dan memiliki peran yang sangat penting bagi kehidupan anak autistik (Powers, 1989). Selain itu dikatakan juga bahwa autisme adalah masalah bagi ibu dan anak, sebab perlakuan orangtua terutama ibu terhadap anaklah yang lebih memberikan sumbangan pada perkembangan kondisi “Early Infantile Autism” (Bruno, Bettleheim, dalam Niko and Tinbergen, 1983).
Universitas Kristen Maranatha Melihat begitu rumit dan mahal biaya yang dibutuhkan untuk menjalankan intervensi biomedis, maka diperlukan sikap positif dari ibu anak autistik agar dapat bertahan menjalankan intervensi biomedis. Sikap menurut Krech (1962) adalah organisasi yang relatif menetap dari proses-proses motivasi, emosi, persepsi dan kognisi ibu anak autistik yang tertuju pada beberapa aspek tertentu dari setiap ibu anak autistik.
Universitas Kristen Maranatha tentang intervensi biomedis, kendala-kendala dari intervensi biomedis, dan lain-lain.
Komponen afektif atau perasaan dari sikap mengacu pada emosi-emosi yang berupa perasaan senang atau tidak senang, suka atau tidak suka terhadap suatu obyek tertentu dalam hal ini intervensi biomedis. Bobot emosional inilah yang memberi karakter mendorong, mendesak dan memotivasi pada sikap. Jika seorang ibu anak autistik memiliki afeksi yang positif terhadap intervensi biomedis, maka ia akan menyukai prosedur pelaksanaan intervensi biomedis .
Komponen konatif atau kecenderungan bertindak dari sikap merupakan kelanjutan dalam menentukan respon individu terhadap obyek. Individu akan sampai pada kecenderungan bertindak dan mengarahkan tindakannya. Kecenderungan bertindak atau memberikan reaksi mencakup semua kebiasaan bertingkah laku yang berkaitan dengan sikap yang telah dimilikinya, yaitu sikap positif atau sikap negatif. Jika ibu anak autistik bersikap positif terhadap intervensi biomedis, ia akan memiliki kecenderungan untuk mencari berbagai informasi tentang intervensi biomedis, mengikuti saran-saran dari orang di sekelilingnya yang menjalankan intervensi biomedis, mau melakukan intervensi biomedis dan tidak mundur meskipun mengalami banyak kendala dalam melakukannya.
Universitas Kristen Maranatha dapat diketahui melalui pandangan dan perasaan lingkungan terdekat dari ibu anak autistik terhadap intervensi biomedis. Menurut Balance Theory dari Fritz Heider (1958, dalam Back, 1977) bila seseorang (X) yang dekat dan disukai individu (P, yang dalam hal ini ibu anak autistik) memiliki perasaan positif/menyukai terhadap suatu objek (O, yang dalam hal ini intervensi biomedis), akan cenderung mendorong individu (P) untuk memiliki perasaan positif/menyukai juga agar berada dalam keadaan seimbang. Dengan perkataan lain jika pandangan dan perasaan lingkungan terdekat ibu anak autistik mendukung dan menyukai akan intervensi biomedis maka sikap yang berkembang dalam diri ibu anak autistik ialah sikap positif. Begitu pula sebaliknya, jika pandangan dan perasaan lingkungan terdekat ibu anak autistik tidak mendukung dan tidak menyukai intervensi biomedis, maka sikap yang berkembang dalam diri ibu anak autistik ialah sikap negatif.
Universitas Kristen Maranatha Banyak sikap individu yang bersumber dari dukungan kelompok di mana individu menjadi anggotanya. Keanggotaan individu dalam suatu kelompok akan membentuk sikapnya apabila individu mengidentifikasikan dirinya dengan kelompok tersebut, yaitu bila kelompok tersebut berfungsi sebagai reference group baginya. Sebagai contoh ibu anak autistik yang bergabung dalam Yayasan
Universitas Kristen Maranatha Adapun skema dari kerangka pemikiran yang sudah diuraikan adalah sebagai berikut :
Bagan 1.1. Skema Kerangka Pemikiran
1.6 Asumsi Penelitian
1. Setiap ibu anak autistik memiliki sikap yang berbeda-beda terhadap intervensi biomedis.
2. Sikap ibu anak autistik terhadap intervensi biomendis dapat positif atau negatif.
3. Sikap ibu anak autistik dapat diukur melalui komponen-komponen sikap, yaitu komponen kognitif, afektif dan konatif.
Ciri-ciri anak autis : •Gangguan komunikasi •Gangguan interaksi sosial •Gangguan perilaku •Gangguan persepsi
sensory
Kognitif Afektif Konatif Anak
autistik
Intervensi biomedis
SIKAP IBU
NEGATIF POSITIF
Dukungan lingkungan Informasi
73 Universitas Kristen Maranatha
5.1. KESIMPULAN
Berdasarkan hasil penelitian mengenai sikap ibu anak autistik di pusat terapi “X”
dan “Y” Bandung terhadap intervensi biomedis, dapat disimpulkan hal-hal berikut:
1.
Sebagian besar ibu anak autistik di pusat terapi “X” dan “Y” Bandung, memiliki
sikap positif terhadap intervensi biomedis.
2.
Ketiga komponen sikap, yaitu komponen kognitif, afektif, dan konatif, memiliki
hubungan yang tidak bersifat linier dalam menentukan valensi sikap terhadap
intervensi biomedis. Komponen kognitif tidak serta merta mengembangkan
komponen afektif dan konatif yang sama valensinya, maupun valensi sikap
terhadap intervensi biomedis.
3.
Pada kelompok responden ini tampaknya komponen konatif lebih kuat mewarnai
valensi sikap terhadap intervensi biomedis daripada komponen kognitif maupun
afektif; dan komponen afektif lebih kuat mewarnai sikap terhadap intervensi
biomedis daripada komponen kognitif.
4.
Indikator prosedur pelaksanaan dan efek samping intervensi biomedis tampaknya
lebih berperan dalam mengembangkan valensi sikap ketimbang indikator harga
dan efektivitas.
5.
Tampak kecenderungan hubungan antara sikap terhadap intervensi biomedis
dengan faktor-faktor yang mempengaruhinya (informasi yang diperoleh,
Universitas Kristen Maranatha
tampaknya faktor dukungan lingkungan (yang tercermin melalui persepsi
responden mengenai pandangan lingkungan tentang intervensi biomedis) lebih
besar pengaruhnya ketimbang informasi yang diperoleh maupun keanggotaan
dalam kelompok.
6.
Tampak keterkaitan antara sikap terhadap intervensi biomedis dengan perilaku
menjalankan intervensi biomedis. Ibu-ibu anak autistik yang memiliki sikap
positif terhadap intervensi biomedis cenderung akan menjalankan intervensi ini,
sebaliknya mereka yang memiliki sikap negatif cenderung tidak menjalankan
intervensi ini.
5.2. SARAN
Berdasarkan hasil dan pembahasan penelitian, juga simpulan seperti tersebut di
atas, diajukan saran yang diharapkan dapat memberi manfaat bagi pihak-pihak yang
berkepentingan.
1.
Saran untuk penelitian lanjutan:
a.
Berdasarkan temuan seperti yang tertuang di simpulan butir 2, disarankan
untuk meneliti lebih lanjut mengenai kontribusi ketiga komponen sikap
terhadap sikap terhadap intervensi biomedis.
b.
Berdasarkan simpulan butir 4, disarankan untuk meneliti lebih lanjut
mengenai kontribusi indikator-indikator sikap terhadap sikap terhadap
Universitas Kristen Maranatha
mengenai pengaruh faktor informasi yang diperoleh, keanggotaan dalam
kelompok, dan dukungan lingkungan terhadap pengembangan sikap
terhadap intervensi biomedis.
d.
Selanjutnya, dapat pula melakukan penelitian tentang hubungan antara
sikap terhadap intervensi biomedis dengan perilaku untuk
menjalankannya.
2.
Saran guna laksana:
a.
Kepada para ahli yang berkecimpung di bidang intervensi biomedis,
disarankan untuk menggalakkan kegiatan penyuluhan kepada beragam
kalangan, termasuk kalangan profesional medis maupun psikologi, yang
merupakan perpanjangan tangan untuk membantu penyuluhan tentang
intervensi ini. Agar hal tersebut lebih menarik sebagai intervensi alternatif
dan dapat dijangkau oleh beragam kalangan, para ahli disarankan untuk
merancang intervensi biomedis yang lebih praktis agar lebih ‘mudah’
dilaksanakan, dengan efek samping yang minimal, dan biaya yang tidak
terlalu tinggi.
b.
Sekiranya dirancang kegiatan sosialisasi yang dapat sekaligus menyentuh
komponen kognitif, afektif, maupun konatif orangtua dan keluarga, agar
Universitas Kristen Maranatha 76
Atkinson, Rita L.. 1953. Pengantar Psikologi. Edisi ke-11, jilid 1 dan 2. Jakarta : Erlangga
Back, Kurt W., et al. 1977. Social Psychology. New York : John Wiley & Sons, Inc. Bowlby, John. 1970. Attachment and Loss. London : Hogarth Press
Hamilton, Lynn M., 2003. Facing Autism Giving Parents Reasons for Hope and Guidance for Help. Colorado : Water Brook Press
Handoyo, Y.. 2003. Autisma Petunjuk Praktis dan Pedoman Materi untuk Mengajar Anak Normal, Autis, dan Perilaku Lain. Jakarta : Bhuana Ilmu Populer (BIP)
Hurlock, Elizabeth, S.. 1994. Psikologi Perkembangan Anak dan Remaja. Bandung : PT Remaja Rosda Karya.
Jansen, Janice E.. 1996. Understanding The Nature of Autism, A Practical Guide. Texas : Therapy Skill
Krech, David; Richard S. Crutchfield; Egerton L. B.. 1962. Individual In Society. Tokyo : Mc Graw-Hill Kogakusha, Ltd.
Powers, Michael D.. 1989. Children with Autism. United States of America : Woodbine House
Sicile-Kira Chantal. 2003. Autism Spectrum Disorders, The Complete Guide. London: Vermilion
Wing, Lorna. 1974. Autistic Children. United State of America : Citadel Press Yusuf, Dr. H. Syamsu. 2001. Psikologi Perkembangan Anak dan Remaja. Bandung
Universitas Kristen Maranatha 77
http://www.kompas.com/artikel/autisme
