i
ASUHAN KEPERAWATAN KELUARGA PADA Tn. S DENGAN GANGGUAN SISTEM ENDOKRIN DIABETES MELITUS
PADA Tn. S DI WILAYAH KERJA PUSKESMAS GATAK BLIMBING, SUKOHARJO
KARYA TULIS ILMIAH
Diajukan Sebagai Salah Satu Syarat Mendapatkan Gelar Ahli Madya Keperawatan
Disusun Oleh : ALFIATUN J.200.080.008
PROGRAM STUDI KEPERAWATAN FAKULTAS ILMU KESEHATAN
iv
MOTTO
”
...Sesungguhnya allah tidak akan merubah keaadaan suatu kaum sehingga mereka
merubah dari diri sendiri”
(Q.S. Ar-Rad :11)
Janganlah kamu bersikap lemah, dan janganlah pula kamu bersedih hati, padahal kamulah orang
-orang yang paling tinggi derajatnya, jika kamu orang-orang
yang beriman
(QS. Ali Imran: 139)
Banggalah dengan Segala Kekuranganmu dengan Begitu Kamu akan Menghargai Kelebihan
yang Ada Padamu Sekecil Apapun
(Khalil Gibran)
dibalik sebuah kesulitan pasti ada sebuah kemudahan, maka syukurilah keselitan yang kau
temukan itu merupakan jalan menuju sebuah kemudahan
v
Persembahan
Sebuah karya sederhana ini ku persembahkan teruntuk:
Rabb Allah SWT yang telah memberikan kesempatan kepada penulis untuk
menghirup udara didunia sampai sekarang ini sehingga penulis bisa merasakan betapa
rasanya menysun KTI. Maafkan hamba-Mu ini Ya Allah yang setiap hari bisanya
hanya meminta kepada-Mu tetapi hamba-Mu ini terkadang masih berbuat khilaf.
Kedua orang tuaku...terimakasih pak, bu’ atas semua pengorbanan dan jerih
payahmu selama ini, do’a-do’amu, nasihat-nasihatmu,marahanmu, bimbinganmu.
Mungkin hanya sebuah karya kecil ini yang baru bisa ku persembahkan untukmu
sebagai wujud tanda sayangku pada kalian..sekali
lagi makasih pak bu’ aku akan
slalu menyayangi mu....
Kakakku (mbak fitri&mas Danang)...makasih buat dukungan dan semangatnya,
makasih juga Laptopnya hehehehehe...
Adekku (irul) makasih udah bantuin dektein walaupun Cuma dikit gak papa yang
penting dah bantu...
Buat simbah-simbahku, matursuwun nggeh mbah putune pun dido’aken supados lulus..
Buat orang yang menyayangi diriku (katanya sich...heheehehe) makasih ya Bang buat
semangat, dukungannya, do’anya
& pengertiannya.
Buat teman-temanku Rosa & Wulan, makasih tempat berteduhnya, canda tawa yang
tak pernah lupa, susah senang qt rasakan bersama-sama, tapi nek seneng mesti do ra
ngajak-ngajak.,hehehehe
Buat teman-teman Akper UmS angkatan 2008 kelas A..canda tawa dan
kebersamaan qt akan selalu teringat dan menjadi kenangan indah.
Buat AD 5258 WC yang telah mengantarkanku dan menemaniku kemanapun aku
pergi..
Buat Bass.Com yang telah membantu dalam proses pengeditan dan pencetakan karya
tulis ini,,,matursuwun nggeh mbak.
vii
KATA PENGANTAR
Assalamu’alaikum Wr. Wb
Alhamdulillahirabil’alamin, segala puji dan syukur penulis panjatkan kehadirat Allah SWT yang senantiasa rahmat dan hidayah-Nya kepada penulis sehingga penulis dapat menyelesaikan penyusunan tugas akhir ini dengan judul
“ASUHAN KEPARAWATAN KELUARGA PADA Tn. S DENGAN GANGGUAN
SISTEM ENDOKRIN DIABETES MELITUS PADA Tn. S DI WILAYAH KERJA
PUSEKESMAS GATAK, BLIMBING SUKOHARJO”.
Dalam menyusun laporan tugas akhir ini penulis menyadari masih banyak mengalami kesulitan dan hambatan, tetapi berkat bantuan dan bimbingan dari berbagai pihak, tugas akhir ini dapat penulis selesaikan.
Untuk itu penulis mengucapkan terima kasih banyak kepada:
1. Bapak Prof. Dr. Bambang Setiadji, selaku Rektor Universitas Muhammadiyah Surakarta.
2. Bapak Arief Widodo, A.Kep, M.Kep selaku Pembimbing Akademik Dekan Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah Surakarta.
3. Ibu Winarsih Nur Ambarwati, S.Kep, Ns, ETN, M.Kep selaku Ketua Jurusan Keperawatan Universitas Muhammadiyah Surakarta.
vii
5. Ibu Vinami Yulian, S.kep, Ns selaku pembimbing dan sekaligus penguji yang telah berkenan meluangkan waktu untuk memberikan bimbingan dan dorongan sampai terselesainya karya tulis ini.
6. Bapak Supratman, SKM., M.Kes selaku penguji II karya tulis Ilmiah ini. 7. Kepala Instansi dan semua Staff Puskesmas Gatak, Sukoharjo.
8. Segenap dosen fakultas Ilmu Kesehatan khususnya Jurusan Keparawatan yang telah banyak membekali ilmu keperawatan.
Penulis menyadari dalam penulisan tugas akhir ini masih banyak kekurangan, untuk itu penulis sangat mengharapkan saran serta kritik yang membangun dari pembaca. Harapan penulis, semoga tugas akhir ini dapat bermanfaat bagi pembaca pada umumnya dan pada penulis khususnya.
Atas bantuan yang telah diberikan, penulis mengucapkan banyak terima kasih. Wassalamu’alaikum Wr. Wb.
Surakarta, Juni 2011 Penulis
viii
DAFTAR ISI
Halaman
HALAMAN JUDUL ... i
LEMBAR PERSETUJUAN... ii
LEMBAR PENGESAHAN ... iii
HALAMAN MOTTO ... iv
HALAMAN PERSEMBAHAN ... v
KATA PENGANTAR ... vi
DAFTAR ISI ... viii
BAB I PENDAHULUAN ... 1
A. Latar Belakang Masalah ... 1
B. Identifikasi Masalah ... 4
C. Tujuan Penelitian ... 4
D. Manfaat Penulisan ... 5
BAB II TINJAUAN TEORI ... 7
A. Konsep Medis ... 7
1. Pengertian ... 7
2. Klasifikasi ... 8
3. Etiologi ... 10
4. Manifestasi Klinis ... 12
5. Patofisiologi ... 13
viiii
7. Pemeriksaan Penunjang ... 19
8. Penatalaksanaan ... 19
9. Komplikasi ... 26
B. Konsep Keperawatan ... 27
1. Pengertian Keluarga ... 27
2. Tipe Keluarga ... 28
3. Fungsi Keluarga ... 29
4. Struktur Keluarga ... 30
5. Perkembangan Keluarga ... 31
6. Perawatan Kesehatan Keluarga ... 33
7. Tingkatan Praktik Keperawatan Keluarga ... 33
8. Keperawatan Keluarga ... 35
C. Pengertian Asuhan Keperawatan... 35
1. Pengkajian Keperawatan Keluarga ... 35
2. Langkah-langkah Pengkajian Keluarga ... 36
3. Riwayat dan Tahap Perkembangan Keluarga ... 38
4. Lingkungan. ... 39
5. Struktur Keluarga ... 40
6. Fungsi Keluarga ... 40
7. Stres dan Koping Keluarga ... 43
8. Pemeriksaan Fisik. ... 44
9. Harapan Keluarga ... 44
viiiii
BAB III RESUME KEPERAWATAN ... 65
A. Pengkajian ... 65
B. Analisa Data ... 67
C. Prioritas Masalah ... 69
D. Intervensi Keperawatan ... 71
E. Implementasi Dan Evaluasi ... 73
BAB IV PEMBAHASAN KASUS ... 76
BAB V PENUTUP ... 91
A. Simpulan ... 91
B. Saran ... 92 DAFTAR PUSTAKA
ABSTRAK
ASUHAN KEPERAWATAN KELUARGA PADA Tn. S DENGAN GANGGUAN SISTEM ENDOKRIN DIABETES MELITUS PADA Tn. S DI WILAYAH KERJA
PUSKESMAS GATAK, BLIMBING, SUKOHARJO Alfiatun
J 200 080 008
Tujuan penulisan karya tulis ilmiah ini adalah untuk: 1) dapat melakukan pengkajian keperawatan diabetes melitus pada anggota keluarga Tn. S, 2) menegakkkan diagnosa keperawatan berdasarkan keperawatan berdasarkan data yang diperoleh melalui pengkajian untuk mengatasi masalah diabetes melitus, 3) menentukan rencana tindakan keperawatan yang tepat untuk mengatasi masalah diabetes melitus yang dialami Tn. S, 4) melaksanakan rencana tindakan diabetes melitus pada Tn. S, 5) mengevaluasi untuk melihat keberhasilan yang sesuai dengan rencana tindakan keperawatan yang telah diberikan pada Tn. S.
Diabetes Melitus merupakan suatu kelompok penyakit metabolik dengan karakteristik hiperglikemia yang terjadi karena kelainan sekresi insulin, kerja insulin atau keduanya. Keluarga adalah sekumpulan orang dengan ikatan perkawinan, kelahiran, dan adopsi yang bertujuan untuk menciptakan, mempertahankan budaya dan meningkatkan perkembangan fisik, mental, emosi, serta sosial dari tiap anggota keluarga. Sementara itu asuhan keperawatan keluarga adalah suatu rangkaian kegiatan yang diberikan melalui praktek keperawatan dengan sasaran keluarga dengan tujuan menyelesaikan masalah kesehatan yang dialami keluarga dengan metode pendekatan proses keperawatan. Masalah yang diperoleh dari asuhan keperawatan pada Tn. S adalah perubahan nutrisi kurang dari kebutuhan tubuh pada keluarga Tn. S terutama Tn. S berhubungan dengan ketidakmampuan keluarga mengambil tindakan yang tepat pada anggota keluarga dengan DM, resiko terjadi penyakit yang sama (penyakit DM) pada anggota keluarga yang lain berhubungan dengan kurangnya sumber-sumber materi, pengetahuan, dan ketrampilan keluarga dalam merawat anggota keluarga dengan penyakit DM. Dari evaluasi yang dilakukan didapatkan bahwa keluarga sudah mampu mengenal masalah, mampu mengambil keputusan dan mampu merawat anggota keluarga yang sakit.