KARYA TULIS ILMIAH
PENATALAKSANAAN FISIOTERAPI PADA POST DISLOKASI SHOULDER DEXTRA
DI RSUD SUKOHARJO
Disusun oleh :
Arif Setiyawan J100100040
Diajukan Guna Melengkapi Tugas-Tugas dan Memenuhi Syarat-Syarat Untuk Menyelesaikan Program
Pendidikan Diploma III Fisioterapi
PROGRAM STUDI DIPLOMA III FISIOTERAPI FAKULTAS ILMU KESEHATAN
ii
LEMBAR PERSETUJUAN
Telah disetujui oleh pembimbing untuk dipertahankan didepan Tim Penguji KaryaTulis Ilmiah judul : “KARYA TULIS ILMIAH PENATALAKSANAAN FISIOTERAPI PADA POST DISLOKASI SHOULDER DEXTRA DI RSUD
SUKOHARJO” Program Studi Fisioterapi Diploma III Fakultas Ilmu Kesehatan
Uneversitas Muhammadiyah Surakarta.
Pembimbing,
iii
HALAMAN PENGESAHAN
Dipertahankan di depan Dosen Penguji Karya Tulis Ilmiah Mahasiswa Program Studi Fisioterapi Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah Surakarta dan diterima untuk melengkapi tugas-tugas dan memenuhi persyaratan untuk menyelesaikan program pendidikan Diploma III Fisioterapi.
Hari : Sabtu Tanggal : 27 juli 2013
Tim Penguji Karya Tulis Ilmiah
Nama Terang Tanda Tangan
Penguji I : Isnaini Herawati, SSt.FT, M.Sc ( ) Penguji II : Totok Budi Santoso, SSt.FT, MPH ( )
Penguji III : Wahyuni, SSt.FT, M.Kes ( )
Disahkan Oleh
Dekan Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah Surakarta
iv
HALAMAN PERNYATAAN
Saya menyatakan bahwa karya tulis ilmiah dengan judul :
PENATALAKSANAAN FISIOTERAPI PADA POST DISLOKASI SHOULDER
DEXTRA DI RSUD SUKOHARJO adalah karya saya sendiri dan bukan karya orang
lain, baik sebagian maupun keseluruhan kecuali dalam bentuk kutipan yang telah disebutkan sebelumnya. Demikian surat pernyataan ini dibuat dengan sebenar – benarnya dan apabila pernyataan ini tidak benar, saya bersedia mendapatkan sanksi akademis.
Surakarta, 27 Juli 2013
v MOTTO
Sesungguhnya sesudah kesulit an ada kemudahan, maka apabila kamu t elah selesai dari suat u urusan maka kerjakanlah sungguh-sungguh pekerjaan yang lainnya dan hanya
kepada Tuhan mu lahhendaknya kamu menggant ungkan pengharapan. (Al-insyarah :6-8)
Selagi aku masih hidup bekerjalah seakan aku t elah lama mat i, nant i ket ika aku t elah meninggalkan mu bekerjalan seakan-akan aku masih di t engah-t engah mu.
( Prof.D R.Soeharso)
Tidaklah seorang muslim dit impa kelet ihan, penyakit , kekhawat iran, kesusahan, gangguan, kesedihan, hingga duri yang menusuknya, melainkan Allah menghapus
sebagian dari kesalahan-kesalahannya. ( H R. Bukhori M uslim)
Kehidupan adalah suat u ujian yang akan membawa kit a lebih dewasa dalam menghadapi set iap
permasalahan.
Tidak ada pekerjaan yang sia- sia karena melakukan suat u pekerjaan it u ibadah.
(Sandra, Bali)
Bekerjalah kamu unt uk kepent ingan akhirat mu sebagaimana engkau akan mat i besok, dan bekerjalah kamu unt uk kepent ingan duniamu sebagaimana engkau akan hidup
unt uk selama – lamanya. ( AL . H adist )
Banggalah dengan Segala K ekuranganmu dengan Begit u K amu akan M enghargai K elebihan yang Ada Padamu Sekecil Apapun it u.
(K halil Gibran)
I lmu it u lebih baik daripada hart a. I lmu akan menjaga engkau dan engkau menjaga hart a.
I lmu it u penghukum (hakim) sedangkan hart a t erhukum.
vi
PERSEMBA HA N
Kuper sembahkan Kar ya indah Ini Sebagai Wujud Cinta, Syukur dan
Ter imakasihku Kepada :
My super inspir ation ‘A LLA H SWT’, A tas semua Limpahan Rahmatmu
yang telah member ikan Kesehatan, Kekuatan Hingga A ku Bisa
menjalani segalanya hingga karya ini dapat ter wujud.
Bapak & Ibuku tersayang atas dukungan, bimbingan dan doanya selama ini,
terimakasih atas semua kasih sayang yang diberikan, berkah terbesar
adalah memiliki bapak dan ibu.
Terimakasih untuk kakak-kakak saya tercinta berkan dukungan serta
motivasi yang diberikan sehingga saya bisa menyelesaikan tugas dengan
baik.
Ibu Wahyuni, SSt.FT, M.Kes, Terimakasih atas bimbingannya sehingga saya
bisa lulus.
Para sahabat dan teman-teman angkatan 2010 Jurusan Diploma III
Fisioterapi Universitas Muhammadiyah Surakarta terimakasih telah
senantiasa memberiku semangat dalam penyusunan Karya Tulis Ilmiah.
Untukku dan masadepanku semoga kebanggaan pr ofesi ini dapat
membuatku ikhlas dan sungguh-sungguh dalam sebuah pengabdian
vii
KATA PENGANTAR
Assalamu’alaikum Wr.Wb.
Segala puja dan puji syukur Alhamdulillah kita panjatkan hanya kepada Allah SWT, Rabb semesta alam. Hanya Allah SWT yang memberikan segala nikmat untuk seluruh mahluk. Dan hanya dengan segala ridho dari Allah SWT penulis mampu menyelesaikan Karya Tulis Ilmiah ini yang berjudul “KARYA TULIS ILMIAH PENATALAKSANAAN FISIOTERAPI pada POST DISLOKASI SHOULDER DEXTRA di RSUD SUKOHARJO”sebagai syarat untuk melengkapi tugas-tugas guna menyelesaikan Program Studi Diploma III Fisioterapi Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah Surakarta.
Sholawat serta salam tetap terlimpah dan tercurahkan kepada junjungan kita yaitu Nabi Muhammad SAW, atas ridho dari-NYA beliau telah bisa merubah jaman jahiliyah menuju jaman yang terang benderang ini disinari nur iman dan islam, dan tak lupa pula kepada keluarga dan para sahabatnya, semoga di yaumul akhir nanti kita mendapatkan syafaat dari beliau. Amin.
viii
1. Bapak Prof. Dr. Bambang Setiadji, selaku Rektor Universitas Muhammadiyah Surakarta.
2. Bapak Arif Widodo A.Kep.,M.Kes selaku Dekan Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah Surakarta.
3. Ibu Umi Budi Rahayu SST.FT.,M.Kes selaku Kepala Program Studi DIII Fisioterapi Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah Surakarta. 4. Ibu Wahyuni SSt.FT, M.Kes selaku dosen pembimbing yang dengan sabar dan
ikhlas membimbing penulis dalam pembuatan Karya Tulis Ilmiah ini.
5. Segenap dosen Program Studi Fisioterapi Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah Surakarta yang telah mendidik penulis selama masa pendidikan.
6. Ayah and Ibu tercinta, kakak, keluarga besarku yang telah memberikan motivasi sangat besar dan memberikan dorongan baik materil maupun nonmaterial sehingga penulis selalu bersemangat dalam melaksanakan tugas.
7. Ibu tri utami handayani selaku pembimbing lahan di RSUD Sukoharjo. Bapak dan ibu pembimbing praktek yang telah sabar dalam membimbing, berbagi ilmu dan pengalaman kepada penulis.
8. Sahabat-sahabatku, teman-teman angkatan 2010 dari semua Prodi FIK dan semua keluarga besar Fakultas Ilmu Kesehatan UMS.
ix
Penulis menyadari bahwa masih banyak kekurangan dalam penyusunan Karya Tulis Ilmiah ini. Oleh karena itu penulis mohon maaf sebesar-besarnya dan berharap adanya kritik serta saran yang bersifat membangun agar Karya Tulis Ilmiah ini menjadi sempurna.
Wassalamu’alaikum Wr.Wb
Surakarta, Juli 2013
x
PENATALAKSANAAN FISIOTERAPI IR (Infra Merah) Dan TERAPI LATIHAN PADA PENDERITA POS DISLOKASI SHOULDER
DI RSUD SUKOHARJO
ABSTRAK
(Arif Setiyawan,2013)
Latar Belakang : Dislokasi ialah keluarnya (bercerainya) kepala sendi dari mangkuknya. Dislokasi merupakan suatu kedaruratan yang memerlukan pertolongan segera (David, 2002).
Rumusan masalah : Apakah ada manfaat penatalaksanaan fisioterapi pada kondisi post dislokasi shoulder dextra dalam menurunkan nyeri, meningkatkan LGS, meningkatkan kekuatan otot dan aktivitas fungsional?
TUJUAN: Untuk mengetahui tentang manfaat penatalaksanaan fisioterapi pada kondisi post Dislokasi Shoulder Dextra dengan modalitas IR dan Terapi Latihan.
Hasil : setelah dilakukan terapi 6x di dapatkan hasil penurunan nyeri gerak dari T1 5 menjadi 3, meningkatnya kekuatan otot fleksor, ekstensor, abduktor, adduktor, endorotasi dan eksorotai dari 3 menjadi 5, meningkatnya LGS sendi
shoulder,peningkatan Aktifitas fungsional pada terapi ke-6.
Kesimpulan : Infra merah dan terapi latihan dapat mengurangi nyeri,
meningkatkan kekuatan otot, meningkatkan LGS shoulder dan meningkatkan kemampuan fungsional.
xi
PHYSIOTHERAPY MANAGEMENT IR (Infra Red) and EXERCISE THERAPY IN PATIENTS POS dislocation SHOULDER
IN Hospital SUKOHARJO
ABSTRACT
(Arif Setiyawan, 2013)
Background: Dislocation is discharge (bercerainya) joint head of the bowl. Dislocation is an emergency that requires immediate attention (David, 2002).
Formulation of the problem: Are there any benefits of physiotherapy in the management of post conditions dextra shoulder dislocation in reducing pain, increasing LGS, increase muscle strength and functional activities?
OBJECTIVE: To find out about the benefits of physiotherapy in the management of post conditions dextra Shoulder Dislocation with IR modalities and exercise therapy.
Results : after 6x therapy results in a decrease in pain get the motion of T1 5 to 3, increasing muscle strength flexor, extensor, abductor, adductor, and eksorotai endorotasi of 3 to 5, increasing LGS shoulder joints, increased functional activity in the treatment of the 6th .
Conclusion: Infrared therapy and exercise can reduce pain, improve muscle strength, increase shoulder LGS and improve functional ability.
xii
HALAMAN PERNYATAAN ... iv
HALAMAN MOTTO ... v
xiii
1. Definisi ... 6
2. Anatomi fungsional ... 6
3. Etiologi ... 17
B. Deskripsi Problematika Fisioterapi ... 18
C. Teknologi Intervensi Fisioterapi ... 18
1. Infra Red ... 18
2. Terapi Latihan... 21
BAB III: PELAKSANAAN STUDI KASUS A. Pengkajian Fisioterapi ... 25
B. Diagnosa Fisioterapi ... 37
C. Tujuan Fisioterapi ... 38
D. Pelaksanaan Fisioterapi ... 38
E. Evaluasi ... 44
xiv
DAFTAR GAMBAR
Halaman
Gambar 2.1. Struktur tulang sendi bahu ... 7
Gambar 2.2. Struktur bagian dalam sendi bahu ... 9
Gambar 2.3. Struktur bagian dalam sendi bahu dilihat dari depan ... 10
Gambar 2.4. Kapsul sendi glenohumerah ... 11
Gambar 2.5. Otot penggerak sendi bahu ... 14
Gambar 3.1. Assisted active movement ... 41
Gambar 3.2. Free active movement ... 42
Gambar 3.3. Relaxed passive movement ... 43
Gambar 3.4. Resisted flexi shoulder ... 43
Gambar 4.1. Grafik derajat nyeri ... 50
Gambar 4.2. Grafik lingkup gerak sendi ... 51
Gambar 4.3 Grafik kekuatan otot ... 52
xv
DAFTAR TABEL
Halaman
xvi
DAFTAR LAMPIRAN
Lampiran 1. Status Klinis