HISTO LIMFATIKA

(1)

SISTEM LIMFATIKA

Oleh :

dr

dr. Enda

. Endang Widhiyas

ng Widhiyastuti

tuti

dr

. Enda

. Endang Widhiyas

ng Widhiyas

tuti

Fakultas Kedokteran

Universitas Muhaadiyah Surakarta

(2)

SISTEM IMU!

SPESIFIK

Sel Limfosit :

Limfosit B

Limfosit T

NON SPESIFIK

1.

1. Mekanis

Mekanis

:

::

- kulit

-

- peristaltik

peristaltik usus

usus

- peristaltik usus

-

- aliran

aliran air

air mata

mata

- aliran air mata

.

. Biokimia!i

Biokimia!i ::

.

Biokimia!i

Biokimia!i :

:

- asam lam"un#

$. %umoral :

- interferon

&.

&. Seluler

Seluler

::

&.

Seluler

:

- makrofa#

-

- lekosit

lekosit netrofil

netrofil

- lekosit netrofil

(3)

"A#I!$A! LIMFATIKA

-

_{'isusun ole( :}

1. Stroma : )arin#an pen#ikat retikuler

. Sel-sel imunokompeten :

- Mampu mem"eakan milikn+a seniri atau "ukan

- Sel limfosit

- Sel plasma

- Sel makrofa#

-

_{Klasifikasi ,arin#an limfatika :}

1. ,arin#an limfatika )aran#

. ,arin#an limfatika pa*at :

a. Bentuk noulus limfonoulus

". Bentuk *ifusa

(4)

SEL LIMFOSIT

Klasifikasi :

Ber*asar /kuran : . Ber*asar tempat maturasi a. Limfosit ke0il -2 mikron a. Limfosit B :

". Limfosit se*an# Maturasi : )arin#an "ursa 0. Limfosit "esar sp 12 mikron /ntuk keke"alan (umoral

limfo"las3 sel pironinofil ". Limfosit T :

Maturasi : t+mus

(5)

LIMFOSIT

4am"aran /mum :

-

_{Inti "esar}

-

_{Sitoplasma tipis3 "asofil3 men#elilin#i inti}

-

_{Poliri"osom "e"as}

-

_{4ranula a5urofil}

-

_{Be"erapa mitokonria an 6pparatus 4ol#i}

-

_{Tiak men#anun# #ranula spesifik lekosit}

a#ranuler

LIMFOSIT B :

-

_{'iferensiasi *alam )arin#an Bursa}

-

_{Sel efektor : - sel Plasma}

__

_{anti"o*i aktif}

- sel memori pasif

(6)

LIMFOSIT B :

-

_{'iferensiasi *alam )arin#an}

Bursa

-

_{Sel efektor : - sel Plasma}

__

anti"o*i aktif

- sel memori

pasif

-

_{Keke"alan (umoral}

LIMFOSIT T :

-

_{'iferensiasi *alam t+mus}

-

_{Sel efektor : - sel T (elper}

- sel T supresor

- sel T sitotoksil

- sel memori pasif

-

_{Keke"alan seluler}

-

_{Morfolo#i B an T tiak "isa}

i"eakan

-

_{Per"eaan terletak paa}

marka permukaan mem"ran

sel

(7)

,67IN46N LIMF6TIK6

Klasifikasi )arin#an limfatika :

1. ,arin#an limfatika )aran#

. ,arin#an limfatika pa*at :

a. Bentuk no*ulus

". Bentuk *ifusa

4am"aran (istolo#is :

1. Stroma : )arin#an pen#ikat retikuler

. Parenkim sel-sel imunokompeten terutama sel limfosit

Limfonoulus nous limfatikus

- Merupakan )arin#an limfatika no*uler

- Teriri atas : noulus primarius an noulus sekun*arius

sentrum #erminati8um

(8)

9iri-0iri noulus sekunarius :

1.'ise"ut pula sentrum #erminati8um

.Terapat i "a#uan ten#a( limfono*ulus

$.Ter*iri atas sel-sel limfo"las +an# aktif

mem"ela(

&.Ter0at le"i( pu0at

(9)

'IST7IB/SI ,67IN46N LIMF6TIK6

467IS PE7T6%6N6N PE7T6M6

-

_{Lamina propria : saluran 0erna3 saluran pernafasan3}

saluran kemi(3 su"kutan

-

_{Bentuk ifusa atau limfonoulus : soliter atau a#re#asi}

467IS PE7T6%6N6N KE'/6

-

_{Berupa limfono*us kelen)ar #eta( "enin#}

-

_{Lokasi : aksila3 in#uinal3 sepan)an# 8asa "esar le(er3}

ron##a toraks an a"omen

-

_{Filtrasi ter(a*ap aliran limfe}

467IS PE7T6%6N6N KETI46

-

_Lien

(10)

LIMFONO'/S

NO'/S LIMF6TIK/S

_%%

-

_{Or#an "erkapsul3 "entuk}

seperti #in)al

-

_{Permukaan 0em"un# tempat}

masuk pem"ulu( limfe aferen

-

_{Permukaan 0ekun# :}

- ter*apat (ilus

- tempat arteri masuk *an

8ena keluar

*ari or#an

- tempat keluar pem"ulu(

limfe eferen

-

_{Kapsula *isusun )arin#an}

pen#ikat pa*at3 "er0a"an#

mem"entuk tra"ekula masuk

ke*alam or#a.n.

-

_{Teriri atas korteks an}

me*ula or#an

(11)

LIMFONO'/S

KORTEKS

1.Korteks "a#ian luar : 1.Korteks "a#ian luar :

- permukaan korteks ter*apat sinus - permukaan korteks ter*apat sinus su"-

su"-kapsularis mar#inalis kapsularis mar#inalis

- sinus *isusun )arin#an lon##ar :sera"ut - sinus *isusun )arin#an lon##ar :sera"ut

retikuler3 sel retikuler3 sel makrofa# retikuler3 sel retikuler3 sel makrofa# . Korteks "a#ian *alam :

. Korteks "a#ian *alam :

- 'isusun ole( limfono*ulus  )arin#an - 'isusun ole( limfono*ulus  )arin#an

limfatika *ifusa limfatika *ifusa

MEDULA MEDULA

1. Kor*a #en)el me*ularis : 1. Kor*a #en)el me*ularis :

- stroma3 sel-sel limfosit B3 sel plasma - stroma3 sel-sel limfosit B3 sel plasma . Sinus me*ularis

. Sinus me*ularis

- "er(u"un#an *en#an sinus mar#inalis - "er(u"un#an *en#an sinus mar#inalis

melalui sinus interme*ia tra"ekularis melalui sinus interme*ia tra"ekularis ;ON6 P676KO7TEKS

;ON6 P676KO7TEKS

Merupakan "atas korteks < me*ula Merupakan "atas korteks < me*ula Ter*apat sel limfosit T +an# men#alami Ter*apat sel limfosit T +an# men#alami resirkulasi

(12)

SI7K/L6SI LIMFONO'/S

PEMB/L/% LIMFE 6FE7EN PEMB/L/% LIMFE 6FE7EN



 Sinus mar#inalisSinus mar#inalis _ sinus tra"ekularis : - sinus me*ularissinus tra"ekularis : - sinus me*ularis

- )arin#an limfatika korteks - )arin#an limfatika korteks 

 Pem"ulu( limfe eferen pa*a (ilusPem"ulu( limfe eferen pa*a (ilus - Struktur )arin#an

- Struktur )arin#an  aliran melam"ataliran melam"at  fa#ositosis anti#en ole( makrofa#fa#ositosis anti#en ole( makrofa# - 6nti#en kontak *en#an sel limfosit

- 6nti#en kontak *en#an sel limfosit  respon imunrespon imun  sentrum #erminati8umsentrum #erminati8um aktif

aktif _ sel plasma

sel plasma  me*ula : kor*a *an sinusme*ula : kor*a *an sinus PEMB/L/% '676%

PEMB/L/% '676% 6rteri

6rteri _ (ilus --: "er0a"an#-0a"an#(ilus --: "er0a"an#-0a"an# _ )arin#an limfatika )arin#an limfatika =ena keluar or#an le!at (ilus

=ena keluar or#an le!at (ilus 7ESI7K/L6SI LIMFOSIT 7ESI7K/L6SI LIMFOSIT

1. Limfosit menin##alkan limfono*us melalui pem"ulu( limfe eferen 1. Limfosit menin##alkan limfono*us melalui pem"ulu( limfe eferen

. Limfosit kem"ali ke limfono*us melalui pem"ulu( *ara( post kapiler : . Limfosit kem"ali ke limfono*us melalui pem"ulu( *ara( post kapiler :

- sel en*otel ku"oi* tin##i3 antar sel *apat *itero"os limfosit - sel en*otel ku"oi* tin##i3 antar sel *apat *itero"os limfosit - permukaan en*otel mempun+ai reseptur untuk sel limfosit - permukaan en*otel mempun+ai reseptur untuk sel limfosit - resirkulasi terutama limfosit T

(13)

LIEN LIMP6

Merupakan or#an limfatika ter"esar Merupakan or#an limfatika ter"esar

- _{Kapsula : - )arin#an pen#ikat pa*at3}_{Kapsula : - )arin#an pen#ikat pa*at3}

mem"entuk tra"ekula mem"entuk tra"ekula

- men#an*un# sel otot polos - men#an*un# sel otot polos

- _{Pulpa Limpa :}_{Pulpa Limpa :}

1. Pulpa puti( : 1. Pulpa puti( :

- )arin#an limfatika no*ulus *an - )arin#an limfatika no*ulus *an *ifusa*ifusa

- mem"entuk )arin#an limfatika peri - mem"entuk )arin#an limfatika peri

8askuler arteri sentralis 8askuler arteri sentralis

- kea*aan se#ar tampak se"a#ai - kea*aan se#ar tampak se"a#ai

"intik-"intik puti( *alam )arin#an "intik-"intik puti( *alam )arin#an mera( tua

mera( tua

. Pulpa mera( Billrot( 9or* : . Pulpa mera( Billrot( 9or* :

a. Kor*a : sel-sel *ara(3 limfosit3 sel a. Kor*a : sel-sel *ara(3 limfosit3 sel

plasma *an makrofa# plasma *an makrofa# ". Sinusoi*

(14)

SI7K/L6SI '676% LIEN

.. 6rteri lienalis

6rteri lienalis

. 6rt. tra"ekularis

$. 6rt sentralis *alam pulpa puti(

&. 6rt. Penisilus *alam pulpa

mera(

>. 6rt. Berselu"un# ?s(eate*

arter+ : sel-sel

fa#ositik

. Sinusoi*

- Sirkulasi Tertutup :

6rteri

_

sinusoi*

- Sirkulasi Ter"uka :

6rteri

_

merem"es ke pulpa

_

sinusoi*

Sirkulasi #a"un#an

(15)

%ISTOFISIOLO4I

1 1.. Pem"entukan limfosit :

Pem"entukan limfosit :

Limfosit i"entuk alam sentrum #erminati8um

_

pulpa

mera(

_

sinusoi*

. 'estruksi eritrosit :

- Eritrosit "erumur 1@ (ari

_

lien

_

*i(an0urkan

- Aan# "erperan makrofa# *alam pulpa mera(

$. Perta(anan or#anisme :

- Lien men#anun# limfosit B 3 T an sel makrofa#

&. 9aan#an ara( :

- paa perara(an akut ter)a*i pen#un0upan lien

_

*ara( lien

(16)

TAM/S

- _{T+mus merupakan or#an limfatika primer}_{T+mus merupakan or#an limfatika primer} - _{Lokasi *alam ron##a me*iastinum}_{Lokasi *alam ron##a me*iastinum}

- _{Kapsula )ar ikat lon##ar}_{Kapsula )ar ikat lon##ar}___"er0a"an#_"er0a"an# __ septum ke*alam mem"a#i or#an

septum ke*alam mem"a#i or#an 

lo"uli lo"uli - _{Lo"ulus :}_{Lo"ulus :}

1. Korteks : 1. Korteks :

- Stroma : )ar epitel retikuler - Stroma : )ar epitel retikuler - Parenkim : limfosit ke0il

- Parenkim : limfosit ke0il  t+mositt+mosit . Me*ula :

. Me*ula :

- Stroma : epitel retikuler - Stroma : epitel retikuler

- Parenkim : limfosit se*an#  "esar - Parenkim : limfosit se*an#  "esar - Tampak le"i( pu0at

- Tampak le"i( pu0at - Korpuskulum %assal : - Korpuskulum %assal :

- "erasal *ari sel epitel retikuler - "erasal *ari sel epitel retikuler - sel-sel pipi( tersusun konsentris - sel-sel pipi( tersusun konsentris - #ranula kerato(ialin

- #ranula kerato(ialin - filamen sitokeratin - filamen sitokeratin

- merupakan "entuk *e#enerasi - merupakan "entuk *e#enerasi - fun#si "elum *iketa(ui

(17)

EPITEL 7ETIK/LE7

-

_{Sel retikuler}

"er"entuk stelat

-

_{Mempun+ai prosesus}

protoplasmatis

-

_{6ntar prosesus sel}

*en#an sel lain

*i(u"un#kan

*esmosom

-

_{Berperan se"a#ai}

sa!ar *ara( - t+mus

(18)

=6SK/L67IS6SI TAM/S

-

_{6rteri menem"us kapsula}

__

_{men#ikuti )arin#an ikat}

__

_{masuk or#an}



septum se"a#ai arteriole

_

"atas korteks-me*ula

_

kapiler

_

parenkim

_

8enule

-

_{En*otel kapiler :}

- tipe kontinu3 lamina "asalis te"al

- prosesus (alus menem"us lamina "asalis

_

"er(u"un#an epitel

retikuler

-

_{Sa!ar *ara( < t+mus :}

- melinun#i sel t+mosit ari anti#en

- epitel retikuler men#elilin#i pem"ulu( *ara(

- Sa!ar ter*iri atas :

- perisit

- lamina "asalis kapiler

- lamina "asalis epitel retikuler

- en*otel

- sel retikuler epitel

(19)

%ISTOFISIOLO4I TAM/S

Perkem"an#an maksimum se#era setela( la(ir Perkem"an#an maksimum se#era setela( la(ir  Men#alami in8olusi pa*a masa pu"ertas

 Men#alami in8olusi pa*a masa pu"ertas  Tempat *iferensiasi *an maturasi limfosit T  Tempat *iferensiasi *an maturasi limfosit T

 Limfosit T "ermi#rasi ke or#an limfatika perifer pa*a *aera( t+mus *epen*en:  Limfosit T "ermi#rasi ke or#an limfatika perifer pa*a *aera( t+mus *epen*en:

- ;ona para korteks limfono*us - ;ona para korteks limfono*us - PlaCues Pe+eri

- PlaCues Pe+eri

- Selu"un# limfatik periarterial pulpa puti( lien - Selu"un# limfatik periarterial pulpa puti( lien  Men#an*un# faktor-faktor pertum"u(an protein :  Men#an*un# faktor-faktor pertum"u(an protein :

1. alfa timosin 1. alfa timosin . timopoietin . timopoietin $. timolin $. timolin

&. faktor (umoral t+mus &. faktor (umoral t+mus

Fun#si meran#san# proliferasi *an *iferensiasi limfosit T Fun#si meran#san# proliferasi *an *iferensiasi limfosit T  Pen#aru( (ormonal :

 Pen#aru( (ormonal :

- Suntikan kortikosteroi* : pen#uran#an limfosit3 pen#uran#an ke0epatan mitosis *an - Suntikan kortikosteroi* : pen#uran#an limfosit3 pen#uran#an ke0epatan mitosis *an

atrofi korteks atrofi korteks

- Somatotropin : meran#san# perkem"an#an - Somatotropin : meran#san# perkem"an#an  Sel limfosit T aktif

(20)