Andravina P. S
Andravina P. S
030.09.015
030.09.015
INTENSIVE CARE UNIT
Bangsal rumah sakit dengan perawatan intensif
Pasien yang dalam kondisi kritis mengancam hidup yang
membutuhkan perhatian secara konstan
Bertujuan untuk menunjang fungsi-fungsi vital
DEFINISI
ICU &
ruang rawat
Peralatan
Staf
Evaluasi
Konsultasi
Informasikan
pasien dan
atau keluarga
pasien
Informed
consent
PROSEDUR ICU
ICU
LetakSuhu
Tertutup tidak
terkontaminasi Tempat tidur
Tempat dokter dan perawat
Pengunjung
SYARAT RUANG ICU
Lokasi satu komplek dengan kamar beda h & Recovery Room
Jumlah pasien ICU 1-2 % dari jumlah pasien secara
keseluruhan
Dilengkapi dengan monitor, alat komunikasi, AC, exhousefan
untuk mengeluarkan udara, lantai mudah dibersihkan, keras
dan rata, tempat cuci tangan yang dapat dibuka dengan siku
& tangan, dan pengering setelah cuci tangan
Sumber air
Sumber listrik cadangan/generator
Sumber O2 sentral
Suction sentral
Lemari instrumen & obat
Laborat kecil
Alat
–
alat penunjang: Ventilator, nebulaizer, monitor EKG,
tensimeter mobile, defibrilator, termometer elektrik dan
manual, infus pump, syringe pump, O2 transport, standart
infuse, trolly emergency, papan resusitasi, alat SPO2, suction
continous pump dll.
Ruangan:
R. Dokter & R. Perawat
R. Tempat buang kotoran
R. Tempat penyimpanan barang&obat
R. Tunggu keluarga pasien
R. Pencucian alat
NICU
PICU
PACU
SICU
d i r u m a h s a k i t d a e r a h t i p e ( t i p e C d a n D ) ICU level I: R u a n g t e r s e n d i r i , l e t a k n y a d e k a t d e n g a n k a m a r b e d a h, r u a n g g a w a t d a r u r a t d a n r u a n g p e r a w a t a n l a i n n y a . M e m i l i k i k e b i j a k s a n a a n / k r i t e r i a p e n d e r i t a y a n g m a s u k , k e l u a r s e r t a r u j u k a n . M e m i l i k i s e o r a n g d o k t e r s p e s i a l i s a n e s t e s i o l o g i s e b a g a i k e p a l a . A d a d o k t e r j a g a 2 4 j a m d e n g a n k e m a m p u a n m e l a k u k a n re s u s i t a s i j a n t u n g p a r u . K o n s u l e n y a n g m e m b a n t u h a r u s s e l a l u d a p a t d i h u b u n g i d a n d i p a n g g i l s e t i a p s a a t . M e m i l i k i j u m l a h p e r a w a t y a n g c u k u p d e n g a n s e b a g i a n b e s a r t e r l a t i h . M a m p u d e n g a n c e p a t m e l a y a n i p e m e r i k s a a n l a b . t e r t e n t u ( h b , h t , e l e k t r o l i t , g u l a d a r a h d a n t r o m b o s i t ) , r o n t g e n , k e m u d a h a n d i a g n o s t i k d a n f i s i o t e r a p i .
PEMBAGIAN ICU
L e v e ld i r u m a h s a k i t t i p e B ICU level II:
R u a n g t e r s e n d i r i , l e t a k n y a d e k a t d e n g a n k a m a r b e d a h, r u a n g d a r u r a t d a n r u a n g k e p e r a w a t a n l a i n . M e m i l i k i k e b i j a k s a n a a n / k r i t e r i a p e n d e r i t a y a n g m a s u k , k e l u a r s e r t a r u j u k a n . M e m i l i k i k o n s u l t a n y a n g d a p a t d i h u b u n g i d a n d a t a n g s e t i a p s a a t b i l a d i p e r l u k a n M e m i l i k i s e o r a n g k e p a l a I C U , s e o r a n g d o k t e r k o n s u l t a n I n t e n s i v e C a r e a t a u b i l a t i d a k t e r s e d i a , d o k t e r s p e s i a l i s a n e s t e s i o l o g i y a n g b e r t a n g g u n g j a w a b s e c a r a k e s e l u r u h a n d a n d o k t e r j a g a y a n g m i n i m a l m a m p u m e l a k u k a n R J P.
Ma mpu menyed iak an ten aga p erawat den gan p erba ndin ga n pa sien : p era wat = 1 : 1untu k pa sien ven tila tor, ren al r epla cement t her apy dan 2 : 1 unt uk ka sus- kas us l ainn ya.
Memili ki perawat bersertifi kat terl ati h per awa tan /t er api intens if atau min ima l ber peng ala man kerja 3 tah un di I CU.
M a m p u m e m b e r i k a n v e n t i l a s i m e k a n i k b e b e r a p a l a m a d a n d a l a m b a t a s terten tu melak uka n p ema ntau an intensif dan us aha -us a ha penu nja ng h idup . Ma mpu mela yan i pemerik saa n la bora tori um, ront g en , kemuda han dia gno stik , dan fisio tera pi selama 24 ja m.
Memili ki r uan gan isol asi dan mampu mela kuk an p rosed ur isol asi.
PEMBAGIAN ICU
r u m a h s a k i t t e r t i e r ( t i p e A ) ICU level III:
M e m i l i k i r u a n g k h u s u s , t e r s e n d i r i d i d a l a m r u m a h s ak i t M e m i l i k i k r i t e r i a p e n d e r i t a m a s u k , k e l u a r s e r t a r u j u k a n . M e m i l i k i d o k t e r s p e s i a l i s y a n g d a p a t d i h u b u n g i d a n d a t a n g s e t i a p s a a t b i l a d i p e r l u k a n . D i k e l o l a o l e h s e o r a n g a h l i a n e s t e s i o l o g i / k o n s u l t a n I n t e n s i v e C a r e a t a u d o k t e r a h l i k o n s u l t a n i n t e n s i v e c a r e y a n g l a i n y a n g b e r t a n g g u n g j a w a b s e c a r a k e s e l u r u h a n d a n d o k t e r j a g a y a n g m i n i m a l m a m p u m e l a k u k a n R J P. M a m p u m e n y e d i a k a n t e n a g a p e r a w a t d e n g a n p e r b a n d i n g an p a s i e n : p e r a w a t = 1 : 1 u n t u k p a s i e n d g n v e n t i l a t o r , r e n a l r e p l a c e m e n t t h e r a p y d a n 2 : 1 u n t u k k a s u s - k a s u s l a i n n y a .
PEMBAGIAN ICU
L e v e l M e m i l i k i p e r a w a t b e r s e r t i f i k a t t e r l a t i h p e r a w a t a n / t e r a p i i n t e n s i f a t a u m i n i m a l b e r p e n g a l a m a n k e r j a 3 t a h u n d i I C U . M a m p u m e l a k u k a n s e m u a b e n t u k p e m a n t a u a n d a n p e r a w a ta n / t h e r a p i i n t e n s i f b a i k i n v a s i f m a u p u n n o n i n v a s i f . M a m p u m e l a y a n i p e m e r i k s a a n l a b o r a t o r i u m , r o n t g e n , k e m u d a h a n d i a g n o s t i k , d a n f i s i o t e r a p i s e l a m a 2 4 j a m
Memili ki pa ling sedi kit seora ng ya ng ma mpu d ala m me n didik tenaga
medik da n pa ramedik agar dapa t member ikan pela ya nan y ang o ptimal pada pasi e n .
Memili ki p rosedur untu k pelap oran resmi d an pen gkajian .
Memili ki s taf tambah an yan g la in : misal nya ten aga ad mini stra si, ten aga
rekam med is, tena ga untu k k epen tin gan ilmi ah dan pe n elit ian
Kriteria penerimaan ICU memilih pasien yang mungkin
memperoleh manfaat dari perawatan ICU
Pasien yang terancam jiwanya sewaktu waktu karena
kegagalan atau disfungsi satu organ atau lebih
Masih ada kemungkinan dapat disembuhkan kembali melalui
perawatan, pemantauan dan pengobatan intensif.
Beberapa contoh kondisi pasien yangdapat dipakai sebagai
indikasi masuk ke ICU antara lain:
Ancaman/kegagalan sistem pernafasan: Gagal nafas, impending
gagal nafas.
Ancaman/kegagalan sistem hemodinamik: Shock
Ancaman/kegagalan sistem syaraf pusat: Stroke, penurunan
kesadaran.
