LEMBAR PERSETUJUAN MENJADI RESPONDEN
Judul Penelitian : Peran Petugas Kesehatan Dan Pengawas Menelan Obat (PMO) Dalam Pengobatan TB Paru Dengan Strategi Dots
Di
Puskesmas di Kota Langsa Peneliti : Deddi Saputra
NIM : 141121043
HP : 085261252686
Peneliti adalah mahasiswa Program Studi S1 Keperawatan Fakultas KeperawatanUniversitas Sumatera Utara, melakukan penelitian dengan judul
“Peran Petugas Kesehatan Dan Pengawas Menelan Obat(PMO) Dalam Pengobatan Tb Paru Dengan Strategi DOTS pada Puskesmas di Kota Langsa” dengan lokasi penelitian semua Puskesmas di Kota Langsa.
Hasil penelitian ini akan direkomendasikan sebagai masukan bagi program pemberantasan penyakit TB Paru di Kota Langsa dengan tujuan dapat mengidentifikasi masalah – masalah menyangkut peran petugas kesehatan dan pengawas minum obat dalam pengobatan TB paru dengan strategi DOTS.
Saya mengharapkan kesediaan ibu/bapak berpartisipasi dalam penelitian ini. Partisipasi ibu/bapak dalam penelitian ini bersifat sukarela. Semua informasi tentang kondisi ibu/bapak tidak akan disebarluaskan dan informasi yang ada digunakan hanya untuk tujuan penelitian.
Peneliti berjanji akan menjunjung tinggi hak-hak ibu/bapak sebagai responden dengan cara :
1. Menjaga kerahasiaan data yang diperoleh, baik dalam proses pengumpulan
data, pengolahan data, maupun penyajian hasil penelitian nantinya.
2. Menghargai keinginan ibu/bapak yang tidak ikut berpartisipasi dalam
penelitian ini.
Apabila ibu/bapak bersedia berpartisipasi pada penelitian ini, agar menandatangani surat persetujuan ini. Peneliti mengucapkan terima kasih atas partisipasinya.
Medan, April 2015
Peneliti Responden *)
*) Boleh tidak menuliskan nama.
KUESIONER PENELITIAN
PERAN PETUGAS KESEHATAN DAN PENGAWAS MENELAN
OBAT (PMO) DALAM PENGOBATAN TB PARU DENGAN
STRATEGI DOTS DI DINAS KESEHATAN
KOTA LANGSA
1. Identitas Responden
Umur : ... tahun
Jenis kelamin : Laki – laki / Perempuan
Pendidikan : Tidak tamat SD SLTP Diploma/S1/S2 SD SLTA
Pekerjaan : Tidak bekerja Bekerja (...) Berobat di : Puskesmas Langsa ...
Hubungan dengan PMO: Suami/isteri. Anak. Saudara ...
Lama Pengobatan yang sudah dijalani:...
2. Kuisioner peran petugas kesehatan
Jawablah pertanyaan dibawah ini dengan memberi tanda cheklist(V) pada kolom
jawaban YA atau TIDAK, sesuai dengan yang dirasakan.
No PERNYATAAN JAWABAN
YA TIDAK
1 Apakah petugas puskesmas memeriksa dahak (sputum) dari anggota keluarga ibu/bapak yang serumah dengan bapak / ibu?
2 Apakah petugas puskesmas memberikan penyuluhan tentang penyakit TB Paru kepada keluarga bapak / ibu selama dalam pengobatan?
3 Apakah petugas puskesmas bagian TB Paru yang pertama menyatakan bahwa bapak / ibu menderita TB Paru?
4 Apakah petugas puskesmas pernah menganjurkan agar bapak / ibu atau keluarga lain untuk tidak merokok dalam satu ruangan dengan penderita TB paru?
5 Apakah petugas puskesmas ada menjelaskan hal yang memperburuk keadaan penderita TB paru, seperti merokok atau berada dilingkungan perokok, membakar obat nyamuk bakar dalam rumah?
No PERNYATAAN JAWABAN
YA TIDAK
Memberikanpengobatan
6 Saat pertama di diagnosa TB paru, apakah petugas puskesmas menjelaskan tentang metode pengobatan TB Paru?
7 Apakah petugas puskesmas menjelaskan resiko bila berhenti berobat sebelum waktunya?
8 Apakah petugas puskesmas pernah menjelaskan tentang efek samping dari OAT seperti mual-mual dan pusing?
9 Apakah petugas puskesmas membantu mengatasi keluhan anda selama pengobatan TB Paru.
11 Apakah petugas puskesmas menjelaskan kepada pengawas menelan obat (PMO) tentang tugas – tugas PMO?
12 Apakah petugas puskesmas selalu memantau keteraturan ibu/bapak minum obat?
13 Apakah petugas puskesmas menghubungi bila ibu / bapak belum mengambil obat ke puskesmas?
14 Apakah petugas puskesmas pernah datang kerumah bila ibu / bapak telat mengambil obat ke puskesmas?
15 Apakah petugas kesehatan mengingatkan untuk melakukan pemeriksaan ulang dahak (sputum) sesuai dengan jadwal. PenangananLogistik
16 Apakah bapak / ibu setiap datang ke puskesmas obat TB paru selalu tersedia?
17 Apakah petugas puskesmas bagian TB paru pernah meminta bapak/ibu untuk membeli obat di apotek di luar Puskesmas? 18 SelainObat TB Paru, apakah bahan pelengkap lain dalam
proses pengobatan seperti alat pemeriksaan dahak (sputum) selalu tersedia?
Menjaga mutu pelayanan
19 Apakah petugas puskesmas selalu ada di Puskesmas saat jadwal bapak / ibu mengambil obat ke puskesmas?
3. Kuisioner peran pengawas menelan obat (PMO).
Jawablah pertanyaan dibawah ini dengan memberi tanda cheklist(V) pada kolom
jawaban YA atau TIDAK, sesuai dengan yang dirasakan.
No PERNYATAAN JAWABAN
YA TIDAK
Mengawasi menelan obat
1 Apakah bapak / ibu ada yang mengawasi saat menelan obat TB Paru?
2 Apakah pengawas menelan obat (PMO) selalu mengawasi ibu / bapak minum obat setiap hari?
3 Apakah pengawas menelan obat (PMO) selalu menegur ibu/bapak, bila tidak mau atau lalai minum obat?
4 Apakah bapak / ibu merasa nyaman dengan adanya PMO dalam mengawasi menelan obat?
Mencatat aktivitas minum obat dan keluhan penderita
5 Apakah pengawas menelan obat mencatat obat-obatan yang ibu bapak minum?
6 Apakah pengawas menelan obat (PMO) mencatat keluhan-keluhan ibu/bapak tentang efek samping obat untuk disampaikan kepada petugas puskesmas?
Memotivasi penderita minum obat secara teratur.
7 Apakah pengawas menelan obat (PMO) selalu memberikan motivasi dan semangat agar ibu/bapak minum obat secara teratur?
8 Apakah pengawas menelan obat (PMO) selalu mengingatkan ibu / bapak untuk kontrol ulang ke puskesmas sesuai jadwal yang telah ditentukan?
Menemani penderita mengontrol ulang ke puskesmas.
No Usia Kat
JK Pdd
Peker-jaan Hub
Master Tabel Peran Petugas Kesehatan
49 33 1 1 4 2 2 0 1 1 0 0 1 1 0 1 1 0 1 0 0 0 1 0 0 1 1 10
Terlaksana
sebagian
50 48 2 1 5 2 2 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 0 0 1 1 0 1 0 16
Terlaksana
penuh
51 54 2 2 4 1 2 0 1 0 0 0 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 0 0 0 0 0 11
Terlaksana
No
Master Tabel Peran PMO
TOTAL
Hasil ukur Peran
44 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Tidak terlaksana
45 1 0 1 0 1 0 1 0 1 0 5 Terlaksana sebagian
46 0 0 0 1 0 0 1 0 1 0 3 Tidak terlaksana
47 0 0 1 0 0 0 1 1 1 1 5 Terlaksana sebagian
48 1 1 1 1 1 1 1 0 1 1 9 Terlaksana penuh
49 0 0 0 0 1 0 1 1 0 0 3 Tidak terlaksana
50 0 0 0 0 1 1 0 1 1 1 5 Terlaksana sebagian
A1 A2 A3 A4 A5 A6 A7 A8 A9 A10 A11 A12 A13 A14 A15 A16 A17 A18 A19 A20 Total
p 0,33333 0,83333 0,58333 0,50000 0,58333 0,83333 0,58333 0,66667 0,58333 0,75000 0,41667 0,75000 0,50000 0,58333 0,25000 0,91667 0,58333 0,25000 0,58333 0,41667 q 0,66667 0,16667 0,41667 0,50000 0,41667 0,16667 0,41667 0,33333 0,41667 0,25000 0,58333 0,25000 0,50000 0,41667 0,75000 0,08333 0,41667 0,75000 0,41667 0,58333 pq 0,22222 0,13889 0,24306 0,25000 0,24306 0,13889 0,24306 0,22222 0,24306 0,18750 0,24306 0,18750 0,25000 0,24306 0,18750 0,07639 0,24306 0,18750 0,24306 0,24306
k 20
A1 A2 A3 A4 A5 A6 A7 A8 A9 A10 Total
p 0,58333 0,33333 0,66667 0,41667 0,58333 0,50000 0,66667 0,33333 0,58333 0,50000
q 0,41667 0,66667 0,33333 0,58333 0,41667 0,50000 0,33333 0,66667 0,41667 0,50000
pq 0,24306 0,22222 0,22222 0,24306 0,24306 0,25000 0,22222 0,22222 0,24306 0,25000
k 10
Kuder and Richardson Formula 20 dan 21
Frequencies
Notes
Output Created 22-JAN-2016 21:07:15
Comments
Input Data D:\Documents\OneDrive\Documents\Mast
erDSS.sav
Active Dataset DataSet1
Filter <none>
Weight <none>
Split File <none>
N of Rows in Working Data
File 51
Missing Value Handling Definition of Missing User-defined missing values are treated as
missing.
Cases Used Statistics are based on all cases with valid
data.
Syntax FREQUENCIES VARIABLES=usia jk
pddk pkjaan hub pk pmo
/STATISTICS=STDDEV VARIANCE
RANGE MINIMUM MAXIMUM MEAN
MEDIAN MODE SUM
/ORDER=ANALYSIS.
Resources Processor Time 00:00:00,00
Elapsed Time 00:00:00,02
Statistics
Usia Jenis Kelamin Pendidikan Pekerjaan
Range 2 1 4 1 2
Minimum 1 1 1 1 1
Maximum 3 2 5 2 3
Sum 85 67 187 84 96
Statistics
Peran Petugas Kesehatan Peran PMO
N Valid 51 51
Frequency Percent Valid Percent
Cumulative
Frequency Percent Valid Percent
Frequency Percent Valid Percent
Frequency Percent Valid Percent
Cumulative
Frequency Percent Valid Percent
Cumulative
Frequency Percent Valid Percent
Frequency Percent Valid Percent
Cumulative
Percent
Valid Terlaksana penuh 7 13,7 13,7 13,7
Terlaksana sebagian 27 52,9 52,9 66,7
Tidak terlaksana 17 33,3 33,3 100,0
LEMBAR BIMBINGAN SKRIPSI
Judul : Peran Petugas Kesehatan Dan Pengawas Menelan Obat (PMO) Dalam Pengobatan TB Paru dengan Strategi DOTSpada Puskesmas di Kota Langsa
Peneliti : Deddi Saputra
NIM : 141121043
Pembimbing : Evi Karota Bukit, S.Kp, MNS Program : S1 Keperawatan
Tahun : 2016
No Hari/Tanggal Materi Bimbingan Komentar/saran Paraf 1 10 Maret 2015 Konsul judul Perbaikan dan fokus
pembuatan proposal
5 06 April 2015 Konsul Bab I,II,III,IV Perbaikan dan cara
pengambilan sampel 6 28 April 2015 Konsul Bab I,II,III,IV Perbaikan cara metoda
pengambilan sampel 7 8 Mei 2015 Konsul Bab IV Perbaikan teknik analisa
data
8 11 Mei 2015 Konsul instrumen penelitian
Perbaikan instrumen
penelitian
9 18 Mei 2015 Konsul Bab I,II,III,IV Perbaikan cara pengambilan
sampel
11 11 Juni 2015 Konsul koesioner Perbaikan cara penulisan
Perbaikan dan lanjut ke
pembahasan
15 22 Januari 2016 Konsul Pembahasan Perbaikan dan lanjutkan ke
Bab VI
16 26 Januari 2016 Konsul Bab VI Perbaikan dan lanjutkan ke
abstrak
17 27 Januari 2016 Konsul Abstrak Perbaikan Abstrak 18 28 Januari 2016 Konsul Skripsi Perbaikan tulisan 19 29 Januari 2016 Meminta persetujuan
RENCANA ANGGARAN BELANJA
PENELITIAN SKRIPSI SARJANA KEPERAWATAN UNIVERSITAS SUMATERA UTARA
2. Alat Tulis Kantor (ATK)
- Kertas A4 80 Gr Sinar Dunia RP 336.000
4. Pengumpulan dan Pengolahan Data
- Reward Responden Rp 1.000.000
BIODATA
EXPERT
1. Siti Zahara Nasution, S.Kp, MNS
Dosen di Departemen Keperawatan Dasar, Fakultas Keperawatan Universitas Sumatera Utara
2. Ismayadi, S.Kep, Ns, CWCCA, CHtN, M.Kes
Dosen di Departemen Keperawatan Dasar, Fakultas Keperawatan Universitas Sumatera Utara
3. Zulkarnaini, S.Kep, Ns
DAFTAR RIWAYAT HIDUP
Nama : Deddi Saputra
Tempat/Tanggal Lahir : Matang Lada, 20 Desember 1984 Jenis Kelamin : Laki - Laki
Agama : Islam
Alamat : Komplek Griya Riatur Indah Jln. Krisan Blok C No.53 Medan Helvetia
No. Telpon / HP : 085261252686
Orang tua : H. Ibrahim, Spd
Orang tua : Hj. Sadriah
RiwayatPendidikan
1. Tahun 1993 - 1997 SD Negeri 3 Matang Lada Seuneuddon Aceh Utara 2. Tahun 1997 - 1999 SLTP Negeri I Seuneuddon Aceh Utara
3. Tahun 1999 - 2002 SMA Negeri I Tanah Jambo Aye Aceh Utara
4. Tahun 2002 - 2005 Poltekkes Kemenkes RI Aceh Banda Aceh Jurusan Keperawatan
