POLA MAKAN DAN STATUS GIZI PADA ANAK ETNIS CINA DI SD SUTOMO 2 DAN ANAK ETNIS BATAK TOBA
DI SD ANTONIUS MEDAN TAHUN 2014
TESIS
Oleh
HETTY GUSTINA SIMAMORA 127032103/IKM
PROGRAM STUDI S2 ILMU KESEHATAN MASYARAKAT FAKULTAS KESEHATAN MASYARAKAT
UNIVERSITAS SUMATERA UTARA MEDAN
POLA MAKAN DAN STATUS GIZI PADA ANAK ETNIS CINA DI SD SUTOMO 2 DAN ANAK ETNIS BATAK TOBA
DI SD ANTONIUS MEDAN TAHUN 2014
TESIS
Diajukan Sebagai Salah Satu Syarat Untuk Memperoleh Gelar Magister Kesehatan dalam Program Studi S2 Ilmu Kesehatan Masyarakat Minat Studi Administrasi dan Kebijakan Gizi Masyarakat
Pada Fakultas Kesehatan Masyarakat Universitas Sumatera Utara
Oleh
HETTY GUSTINA SIMAMORA 127032103/IKM
PROGRAM STUDI S-2 ILMU KESEHATAN MASYARAKAT FAKULTAS KESEHATAN MASYARAKAT
UNIVERSITAS SUMATERA UTARA MEDAN
2014
Judul Tesis : POLA MAKAN DAN STATUS GIZI PADA ANAK ETNIS CINA DI SD SUTOMO 2 DAN ANAK ETNIS BATAK TOBA DI SD ANTONIUS MEDAN TAHUN 2014
Nama Mahasiswa : HETTY GUSTINA SIMAMORA
Nomor Induk Mahasiswa : 127032103
Program Studi : S2 Ilmu Kesehatan Masyarakat
Minat Studi : Administrasi dan Kebijakan Gizi Masyarakat
Menyetujui Komisi Pembimbing
(Prof. Dr. Ir. Albiner Siagian, M.Si)
Ketua Anggota
(Dra. Jumirah, Apt, M.Kes)
Dekan
(Dr. Drs. Surya Utama, M.S)
TelahDiuji
PadaTanggal : 19 Agustus 2014
PANITIA PENGUJI TESIS
Ketua : Prof. Dr. Ir. Albiner Siagian, M.Si Anggota : 1. Dra. Jumirah, Apt, M.Kes
2. Dr. Ir. Zulhaida Lubis, M.Kes 3. dr. Mhd. Arifin Siregar, MS
PERNYATAAN
POLA MAKAN DAN STATUS GIZI PADA ANAK ETNIS CINA DI SD SUTOMO 2 DAN ANAK ETNIS BATAK TOBA
DI SD ANTONIUS MEDAN TAHUN 2014
TESIS
Dengan ini saya menyatakan bahwa dalam tesis ini tidak terdapat karya yang pernah diajukan untuk memperoleh gelar kesarjanaan di suatu perguruan tinggi, dan sepanjang pengetahuan saya juga tidak terdapat karya atau pendapat yang pernah ditulis atau diterbitkan orang lain kecuali yang secara tertulis diacu dalam naskah ini
dan disebutkan dalam daftar pustaka
Medan, September 2014 Penulis
ABSTRAK
Pola makan yang salah dapat menyebabkan terjadinya obesitas pada anak. Anak yang obesitas berisiko menjadi obesitas di masa dewasa dan berisiko untuk terkena diabetes, hipertensi, dyslipidemia, dan osteoarthritis.
Tujuan penelitian ini adalah untuk mengetahui perbedaan pola makan dan status gizi anak etnis cina di SD Sutomo 2 dan anak etnis batak toba di SD Antonius. Penelitian ini merupakan penelitian survei dengan desain potong lintang. Populasi adalah seluruh anak SD Sutomo 2 dan SD Antonius. Sampel sebanyak 100 orang dimana 50 orang dari SD Sutomo 2 dan 50 orang dari SD Antonius. Pengambilan sampel menggunakan teknik purposive sampling dan proporsional random sampling. Data pola makan diperoleh dari formulir food frequency (FFQ) dan food recall 24jam dan untuk data status gizi diperoleh dari pengukuran BB dan TB. Perbedaan pola makan dan status gizi anak etnis cina di SD Sutomo 2 dan anak etnis batak toba di SD Antonius dianalisis menggunakan uji t-independent dan untuk mengetahui hubungan konsumsi energi, karbohidrat, protein dan lemak menggunakan uji chi-square.
Hasil penelitian ini menunjukkan bahwa ada perbedaan pola makan berdasarkan konsumsi energi, karbohidrat, protein dan lemak pada anak SD Sutomo 2 dan SD Antonius. Ada perbedaan berdasarkan status gizi pada anak SD Sutomo 2 dan SD Antonius. Dan dari hasil penelitian juga menunjukkan ada hubungan konsumsi karbohidrat dengan status gizi konsumsi.
Disarankan kepada pihak sekolah untuk melakukan kegiatan promosi kesehatan melalui kegiatan UKS untuk meningkatkan pengetahuan dan menumbuhkan kesadaran akan pentingnya pola makan yang sehat dan olahraga secara teratur sehingga kejadian obesitas pada anak dapat dicegah.
Kata Kunci : Pola Makan, Status Gizi, Siswa SD
i
ABSTRACT
The wrong diet can lead to obesity in children. Children who are obese are at risk of becoming obese in adulthood and risk for diabetes, hypertension, dyslipidemia, and osteoarthritis.
The purpose of this study was to determine the differences in diet and nutritional status of children of the Chinese ethnic in Sutomo 2 elementary school and the Toba Batak ethnic in Antonius elementary school. This study is a survey cross-sectional design. The population is all of Sutomo elementary school 2 and Anthony elementary school. Sample of 100 people in which 50 people of Sutomo 2 elementary school and the Toba Batak ethnic in Antonius elementary school. Sampling using purposive sampling and proportional random sampling. Dietary data obtained from food frequency form (FFQ) and 24h food recall and for the nutritional status of the data obtained from measurements of the BB and TB. Differences in diet and nutritional status of children of ethnic 2nd Sutomo elementary school and the Toba Batak ethnic in Antonius elementary school were analyzed using independent t-test and for determining the relationship of energy consumption, carbohydrates, proteins and fats using chi-square test.
The results of this study indicate that there are differences in diet based on the consumption of energy, carbohydrate, protein and fat in children of Sutomo 2 elementary school and the Toba Batak ethnic in Antonius elementary school. There is a difference based on the nutritional status between this two elementary school. And the results of the study also showed no association of carbohydrate intake and nutritional status consumption.
It is recommended to the school to conduct health promotion activities through School Health Unit to increase knowledge and raise awareness of the importance of a healthy diet and exercise regularly so that the incidence of obesity in children can be prevented.
Keywords : Diet, Nutritional Status, Primary School
KATA PENGANTAR
Segala puji dan syukur penulis panjatkan kepada Tuhan Yang Maha Esa, atas
berkat dan rahmatNya penulis dapat menyelesaikan tesis yang berjudul ”Pola Makan dan status gizi pada anak etnis Cina di SD Sutomo 2 dan anak etnis Batak Toba di SD Antonius Medan Tahun 2014”.
Tesis ini merupakan salah satu persyaratan akademik untuk menyelesaikan pendidikan Program Studi S2 Ilmu Kesehatan Masyarakat Minat Studi Administrasi
dan Kebijakan Gizi Masyarakat Universitas Sumatera Utara.
Dalam penulisan tesis ini, penulis banyak menerima bantuan dukungan dan bimbiingan dari berbagai pihak, baik secara moril maupun materil. Untuk itu penulis
dengan rendah hati mengucapkan terima kasih dan pengohormatan kepada
1. Prof Dr. Syahrial Pasaribu, DTM&H, M.Sc (CTM), Sp. A(K) selaku Rektor
Universitas Sumatera Utara.
2. Dr. Drs. Surya Utama, M.S, selaku Dekan Fakultas Kesehatan Masyarakat Universitas Sumatera Utara, yang telah memberikan kesempatan kepada penulis
untuk mengikuti pendidikan pada Program Studi S2 Ilmu Kesehatan Masyarakat Fakultas Kesehatan Masyarakat Universitas Sumatera Utara.
3. Dr. Ir. Evawany Y Aritonang, M.Si, selaku Sekretaris Program Studi S2 Ilmu Kesehatan Masyarakat Universitas Sumatera Utara.
4. Prof. Dr. Ir. Albiner Siagian, MSi, selaku Dosen Pembimbing I dan Dra. Jumirah
Apt. M.Kes, selaku dosen pembimbing 2 yang telah banyak meluangkan waktu
iii
untuk memberikan bimbingan dan arahan kepada penulis dalam menyelesaikan tesis ini.
5. Dr. Ir. Zulhaida Lubis, M.Kes, dan dr. Mhd. Arifin Siregar, M.S, selaku anggota komisi penguji yang telah banyak memberikan saran, bimbingan dan arahan
dalam penulisan tesis ini.
6. Seluruh dosen dan staf di lingkup program studi S2 Ilmu Kesehatan Masyarakat Minat Studi Administrasi dan Kebijakan Gizi Masyrakat di Fakultas Kesehatan
Masyarakat Universitas Sumatera Utara yang telah banyak memberikan ilmu yang sangat berarti selama penulis mengikuti pendidikan
7. Kepala Sekolah SD Sutomo 2, Kepala Sekolah SD Antonius, dan beserta staff pengajar yang ada di sekolah SD Sutomo 2 dan SD Antonius yang memberikan kesempatan kepada penulis untuk mengikuti dan menyelesaikan pendidikan di
Program Studi S2 Ilmu Kesehatan Masyarakat Fakultas Kesehatan Masyarakat Universitas Sumatera Utara
8. Para responden yang telah membantu peneliti melengkapi data-data yang dibutuhkan untuk penulisan tesis peneliti.
9. Teristimewa kepada ayahanda S. Simamora, Ibunda S. Marpaung dan kakak, dan
adik tercinta yang telah memberikan dukungan doa dan motivasi yang tiada henti-hentinya sehingga penulis dapat menyelesaikan tesis ini
10. Rekan-rekan seperjuangan mahasiswa minat studi Administrasi dan Kebijakan Gizi Masyarakat angkatan tahun 2012, khususnya Elsa Frida Tarigan, Elisabeth Rustiani Purba, Astriana F. Butar-butar, Endang Sinaga dan teristimewa untuk
Yeschi Tambunan yang telah membantu penulis selama pendidikan dan proses penulisan tesis serta semua pihak yang tidak dapat disebutkan satu persatu yang
telah membantu penulis dalam peyelesaian tesis ini.
Akhirnya Penulis menyadari akan keterbatasan dan kekurangan. Namun
demikian, berharap semoga tesis ini bermanfaat bagi semua pihak
Medan, September 2014
Penulis
Hetty Gustina Simamora 127032103/IKM
v
RIWAYAT HIDUP
Penulis bernama Hetty Gustina Simamora, lahir di Sei Daun, 28 Agustus 1989
beragama Kristen Protestan, penulis lahir dari orang tua S. Simamora dan S. Br. Marpaung.
Jenjang pendidikan formal penulis dimulai dari SDN 117476 Sei Daun (2001), SMP RK Bintang Timur Rantau Prapat (2004), SMA Cahaya Medan (2007), STIKes Deli Husada Deli Tua Medan (2011). Penulis menempuh pendidikan
lanjutan di Program Studi S2 Ilmu Kesehatan Masyarakat minat studi Administrasi dan Kebijakan Gizi Masyarakat Fakultas Kesehatan Masyarakat Universitas Sumatera Utara.
DAFTAR ISI
2.3.3. Kebutuhan Gizi pada Anak Sekolah... 23
2.3.4. Faktor-faktor yang Memengaruhi Pola Makan ... 25
2.3.5. Pola Makan Menurut Budaya ... 27
2.3.6. Metode Penilaian Konsumsi Makanan Anak ... 28
3.4.1. Alat Pengumpulan Data ... 37
4.3. Pola Makan Berdasarkan Jenis dan Frekuensi Makanan yang Dikonsumsi ... 46
4.4. Pola Makan Berdasarkan Konsumsi Energi ... 51
4.5. Pola Makan Berdasarkan Konsumsi Karbohidrat ... 52
4.6. Pola Makan Berdasarkan Konsumsi Protein ... 53
4.7. Pola Makan Berdasarkan Konsumsi Lemak ... 54
4.8. Status Gizi ... 55
4.9. Hubungan Konsumsi Energi, Karbohidrat, Protein dan Lemak dengan Status Gizi... 56
BAB 5. PEMBAHASAN ... 59
5.1. Pola Makan Berdasarkan Jenis dan Frekuensi Konsumsi Makan Anak di SD Sutomo 2 dan SD Antonius ... 59
5.2. Pola Makan Berdasarkan Konsumsi Energi, Karbohidrat, Protein dan Lemak di SD Sutomo 2 dan SD Antonius ... 64
5.2.1. Konsumsi Energi Anak SD Sutomo 2 dan SD Antonius . 64 5.2.2. Konsumsi Karbohidrat Anak SD Sutomo 2 dan SD Antonius ... 66
5.2.3. Konsumsi Protein anak SD Sutomo 2 dan SD Antonius ... 68
5.2.4. Konsumsi Lemak Anak SD Sutomo 2 dan SD Antonius . 69 5.3. Status Gizi Pada Anak di SD Sutomo 2 dan SD Antonius ... 71
5.4. Hubungan Konsumsi Energi, Karbohidrat, Protein dan Lemak dengan Status Gizi Anak SD Sutomo 2 dan SD Antonius ... 75
BAB 6. KESIMPULAN DAN SARAN ... 79
6.1. Kesimpulan ... 79
6.2. Saran ... 81
DAFTAR PUSTAKA ... 82
LAMPIRAN ... 90
ix
DAFTAR TABEL
No Judul Halaman
2.1. Klasifikasi Status Gizi Berdasarkan IMT/U ... 10 2.2. Angka Kecukupan Gizi Rata-rata yang Dianjurkan untuk Anak
Usia Sekolah ... 24 2.3. Angka Kecukupan Gizi Rata-rata yang Dianjurkan (Per Orang
Per Hari) Anak Umur 7 –12 Tahun ... 24
4.3. Distribusi Anak Sekolah Dasar Berdasarkan Umur di SD
Sutomo 2 dan SD Antonius Tahun 2014 ... 44
4.4. Distribusi Anak Sekolah Dasar Berdasarkan Jenis Kelamin di
SD Sutomo 2 dan SD Antonius Tahun 2014 ... 45
4.5. Distribusi Uang Jajan Yang Dihabiskan Anak Sekolah Dasar Untuk Membeli Makanan Dalam Satu Hari di SD Sutumo 2
dan SD Antonius Tahun 2014 ... 45 4.6. Distribusi Pola Makan Berdasarkan Jenis dan Frekuensi
Konsumsi Makanan Pokok Anak Sekolah Dasar di SD Sutomo
2 dan SD Antonius Tahun 2014 ... 46 4.7. Distribusi Pola Makan Berdasarkan Jenis dan Frekuensi
Konsumsi Lauk-Pauk Anak Sekolah Dasar di SD Sutomo 2
dan SD Antonius Tahun 2014 ... 47
4.8. Distribusi Pola Makan Berdasarkan Jenis dan Frekuensi Konsumsi Sayur-Sayuran Anak Sekolah Dasar di SD Sutomo 2
dan SD Antonius Tahun 2014 ... 48
4.9. Distribusi Pola Makan Berdasarkan Jenis dan Frekuensi Konsumsi Buah-Buahan Anak Sekolah Dasar di SD Sutomo 2
dan SD Antonius Tahun 2014 ... 49
4.10. Distribusi Pola Makan Berdasarkan Jenis dan Frekuensi Konsumsi Makanan Jajanan Anak Sekolah Dasar di SD
Sutomo 2 dan SD Antonius Tahun 2014 ... 50 4.11. Distribusi Pola Makan Berdasarkan Konsumsi Energi yang
Dikonsumsi Anak Sekolah Dasar di SD Sutomo 2 dan SD
Antonius Tahun 2014 ... 51 4.12. Distribusi Pola Makan Berdasarkan Konsumsi Karbohidrat
yang Dikonsumsi Anak Sekolah Dasar di SD Sutomo 2 dan SD
Antonius Tahun 2014 ... 52 4.13. Distribusi Pola Makan Berdasarkan Konsumsi Protein yang
Dikonsumsi Anak Sekolah Dasar di SD Sutomo 2 dan SD
Antonius Tahun 2014 ... 53
4.14. Distribusi Pola Makan Berdasarkan Konsumsi Lemak yang Dikonsumsi Anak Sekolah Dasar di SD Sutomo 2 dan SD
Antonius Tahun 2014 ... 54
4.15. Distribusi Status Gizi Anak Sekolah Dasar di SD Sutomo 2
dan SD Antonius Tahun 2014 ... 55
4.16. Hubungan Konsumsi Energi, Karbohidrat, Protein dan Lemak Dengan Status Gizi Anak Sekolah Dasar di SD Sutomo 2 dan
SD Antonius Tahun 2014 ... 56
xi
DAFTAR GAMBAR
No Judul Halaman
2.1. Mekanisme Terjadinya Obesitas (Suhendro, 2003) ... 31 2.2. Kerangka Konsep Penelitian ... 32
DAFTAR LAMPIRAN
No Judul Halaman
1. Formulir Food Frequency (FFQ) ... 90 2. Formulir Food Recall 24 Jam ... 91
3. Master Data Anak SD Sutomo 2 dan SD Antonius ... 92
4. Hasil Uji Statistik ... 94 5. Izin Kepala Sekolah SD Sutomo 2 tentang Izin Penelitian ... 105
6. Izin Kepala Sekolah SD Antonius ... 106
xiii