KEMENTERIAN KEUANGAN REPUBLIK INDONESIA DI REKTORAT J EN DERAL PERBEN DAHARAAN

(1)

K E M E N T E R I A N

K E U A N G A N

R E P U B L I K

I N D O N E S I A

DI REKTORAT J EN DERAL PERBEN DAHARAAN KEPUTUSAN DI REKTU R J ENDERAL PERBEN DAHARAAN

NOMOR KEP- gB tPBt2011 TENTANG

PENETAPAN FORMAT SURAT PEMBERITAHUAN PENGGANTIAN PEJABAT KUASA BENDAHARA UMUM NEGARA KEPADA BANK INDONESIA DALAM RANGKA

PENDEBETAN DAN PENANDATANGANAN SURAT MENYURAT TERKAIT

PENGELOI AAN REKENING MILIK BENDAHARA UMUM NEGARA DI BANK INDONESIA DIREKTUR JENDERAL PERBENDAHARAAN,

Menimbang : a. bahwa dalam rangka pengelolaan Rekening Milik Bendahara Umum Negara sebagaimana diatur dalam Pasal 4 Peraturan Menteri Keuangan Nomor 2181PMK.0512007 tentang Tata Cara Pembukaan dan Pengelolaan Rekening Milik Bendahara Umum Negara, Menteri Keuangan selaku Bendahara Umum Negara melimpahkan kewenangannya untuk membuka, mengelola, dan menutup Rekening Milik Bendahara Umum Negara kepada Direktur Jenderal Perbendaharaan selaku Kuasa Bendahara Umum Negara Pusat dan Kepala Kantor Pelayanan Perbendaharaan Negara selaku Kuasa Bendahara Umum Negara di daerah;

Mengingat

b. bahwa agar tercipta tertib administrasi pengelolaan Rekening Milik Bendahara Umum Negara di Bank Indonesia, dengan adanya pergantian pejabat Kuasa Bendahara Umum Negara, perlu menetapkan format baku surat pemberitahuan penggantian pejabat dimaksud kepada Bank Indonesia;

c. bahwa berdasarkan pertimbangan sebagaimana dimaksud dalam huruf a, dan huruf b, perlu menetapkan Keputusan Direktur Jenderal Perbendaharaan tentang Penetapan Format Surat Pemberitahuan Penggantian Pejabat Kuasa Bendahara Umum Negara kepada Bank lndonesia dalam rangka Pendebetan dan Penandatanganan Surat Menyurat Terkait Pengelolaan Rekening lvlilik Bendahara Umum Negara di Bank Indonesia;

: Peraturan Menteri Keuangan Nomor 218/PMK.0512007 tentang Tata Cara Pembukaan dan Pengelolaan Rekening Milik Bendahara Umum Negara.

Menetapkan

MEMUTUSKAN:

: KEPUTUSAN DIREKTUR JENDERAL PERBENDAHARAAN TENTANG PENETAPAN FORMAT SURAT PEMBERITAHUAN PENGGANTIAN PEJABAT KUASA BENDAHARA UMUM NEGARA KEPADA BANK

INDONESIA DALAM RANGKA PENDEBETAN DAN

PENANDATANGANAN SURAT MENYURAT TERKAIT PENGELOI AAN REKENING MILIK BENDAHARA UMUM NEGARA DI BANK I N D O N E S I A .

(2)

PERTAMA

KEDUA

Menetapkan format surat pemberitahuan penggantian pejabat Kuasa Bendahara Umum Negara kepada Bank Indonesia dalam rangka pendebetan dan penandatanganan surat menyurat terkait pengelolaan Rekening Milik Bendahara Umum NeEara di Bank Indonesia sebagaimana tercantum dalam Lampiran Keputusan Direktur Jenderal Perbendaharaan ini.

Keputusan Direktur Jenderal Perbendaharaan ini mulai berlaku pada tanggal ditetapkan, dengan ketentuan apabila dikemudian hari terdapat kekeliruan akan diadakan perbaikan sebagaimana mestinya.

Salinan Keputusan Direktur Jenderal Perbendaharaan ini disampaikan kepada:

1 . G u b e r n u r B a n k I n d o n e s i a 2. Menteri Keuangan

3. Sekretaris Direktorat Jenderal Perbendaharaan

4. Para Direktur di lingkungan Direktorat Jenderal Perbendaharaan 5. Para Kepala Kantor Wilayah di lingkungan Direktorat Jenderal

Perbendaharaan

6. Para Kepala Kantor Petayanan Perbendaharaan Negara mitra kerja Kantor Bank lndonesia

Ditetapkan di Jakarta

pada tanggal 4 Juli 2011 DIREKTUR JENDERAL, ''t ,/-"'-" -"\. A

'/

---

_{*- 4l-r.tU}

1 I AGUS SUPRIJANTO N f P 1 9 5 3 0 8 1 4 1 9 7 5 0 7 1 0 0 1 2

(3)

-LAMPIRAN KEPUTUSAN DIREKTUIT JENDERAL PERBENDAHARAAN NOMOR KEP- 96 tPBt2011 TENTANG PENETAPAN FORMAT SURAT PEMBERITAHUAN PENGGANTIAN PEJABAT KUASA BENDAHARA UMUM NEGARA KEPADA BANK INDONESIA DALAM RANGKA PENDEBETAN DAN PENANDATANGANAN SURAT MENYURAT TERKAIT PENGELOLAAN REKENING MILIK BENDAHAM UMUM NEGARA DI BANK INDONESIA

FORMAT SURAT PEMBERITAHUAN

PENGGANTIAN PEJABAT KUASA BENDAHARA UMUM NEGARA KEPADA BANK INDONESIA DALAM RANGIG PENDEBETAN DAN PENANDATANGANAN

SURAT MENYURAT TER}GIT PENGELOLMN REKENING MILIK BENDAHARA UMUM NEGARA DI BANK INDONESIA

Nomor Sifat Lampiran Hal Y t h . . . ( 5 ) . . . ( 6 ) . . . ( 7 )

Datam rangka hubungan Rekening Giro antara Bank Indonesia dengan Pihak Ekstern, dengan ini kami beritahukan bahwa nama dibawah ini:

Nama Jabatan

berdasarkan Keputusan...(10) dengan demikian berwenang untuk dan atas nama, dan sah mewakili Bendahara Umum Negara selaku Pemegang Giro dengan nomor rekening dan nama rekening sebagaimana tercantum dalam Lampiran I surat ini, untuk melakukan hal-hal sebagai berikut:

1. Menandatangani sarana penarikan dana;

2. Menandatangani surat menyurat dan/atau dokumen yang terkait dengan hubungan rekening giro dengan Bank Indonesia; dan

3. Melakukan hal-hal lain yang diperlukan dalam rangka hubungan Bank lndonesia.

rekening giro dengan Sehubungan hal tersebut di atas, dengan ini kami mengajukan permohonan pembuatan spLsimen tanda tangan bagi ...(11) tersebut di atas. Untuk keperluan cJimaksud terlampir fotokopi Keputusan ...(12) dan fotokopi Kartu Tanda Penduduk (KTP) a t a s n a m a . . . ( 1 3 ) .

Sejak diterbitkannya surat ini, maka kewenangan dan spesimen tanda tangan atas n a m a .. . . ( t 4 ) s e l a k u . . . ( 1 5 ) y a n g la m a y a n g m e m b e b a n i n o m o r re k e n i n g d a n n a m a rekening sebagaimana tercantum dalam Lampiran ll surat ini, dicabut dan dinyatakan tidak berlaku.

Demikian atas perhatian dan kerjasamanya, kami ucapkan terima kasih.

<Nama Lengkap> N t P . . . : . . . ( 8 ) : . . . ( 9 )

il

l / 3

(4)

-PETUNJUK PENGISIAN SURAT PEMBERITAHUAN PENGGANTIAN PEJABAT KUASA BENDAHARA UMUM NEGAM KEPADA BANK INDONESIA DALAM RANGKA

PENDEBETAN DAN PENANDATANGANAN SURAT MENYURAT TERKAIT

PENGELOLAAN REKENING MILIK BENDAHARA UMUM NEGARA DI BANK INDONESIA

il

Nomor Uraian lsian

( 1 ) Diisi dengan kop surat Direktorat Jenderal Perbendaharaan, dengan ketentuan: - Surat pemberitahuan yang diterbitkan oleh Kuasa Bendahara Umum Negara

Pusat diisi kop surat Kantor Pusat Direktorat Jenderal Perbendaharaan - Surat pemberitahuan yang diterbitkan oleh Kuasa Bendahara Umum Negara di

daerah diisi kop surat Kantor Pelayanan Perbendaharaan Negara (2) Diisi dengan

ketentuan:

nomor surat Direktorat Jenderal Perbendaharaan, dengan - Surat pemberitahuan yang diterbitkan oleh Kuasa Bendahara Umum Negara

pusat diisi nomor surai Kantor Pusat Direktorat Jenderal Perbendaharaan - Surat pemberitahuan yang diterbitkan oleh Kuasa Bendahara Umum Negara di

daerah diisi nomor surat Kantor Pelayanan Perbendaharaan Negara (3) Diisi dengan tempat, tanggal-bulan-tahun penerbitan surat

Diisi dengan hal penerbitan surat pemberitahuan, dengan ketentuan:

- Surat pemberitahuan yang diterbitkan oleh Kuasa Bendahara Umum Negara pusat diisi: pemberitahuan Kewenangan Pimpinan Direktorat Jenderal Perbendaharaan Kementerian Keuangan

- Surat pemberitahuan yang diterbitkan oleh Kuasa Bendahara Umum Negara di daerah diisi: Pembeiitahuan Kewenangan Kepala KPPN. . . ..<diikuti nama KPPN>

(4)

(5) Diisi dengan nama jelas jabatan pejabat Bank Indonesia, dengan ketentuan: - Surat pemberitahuan yang diterbitkan oleh Kuasa Bendahara Umum Negara

pusat dan Kuasa Bendahara Umum Negara di Wilayah Jakarta ditujukan kepada Direktur

- Surat pemberitahuan yang diterbitkan oleh Kuasa Bendahara Umum Negara di daerah selain Jakarta ditujukan kepada Pemimpin Bank Indonesia

(6) Diisi dengan alamat Bank Indonesia, dengan ketentuan:

- Surat pemberitahuan yang diterbitkan oleh Kuasa Bendahara Umum Negara pusat dan Kuasa Bendahara Umum Negara di Wilayah Jakarta ditujukan kepada Direktorat Akunting dan Sistem Pembayaran Bank lndonesia

- Surat pemberitahuan yang diterbitkan oleh Kuasa Bendahara Umum Negara di daerah selain Jakarta ditujukan kepada Kantor Bank lndonesia <diikuti nama kota Kantor Bank Indonesia berada>

(7) "'-*"rt* ,"mat lengkap Kantor Pusat Bank Indonesia/Kantor Bank Indonesia

(5)

-Nomor Uraian lsian

(8) Diisi dengan nama jelas pejabat Kuasa Bendahara Umum Negara, dengan ketentuan:

- Surat pemberitahuan yang diterbitkan oleh Kuasa Bendahara Umum Negara Pusat diisi nama jelas Direktur Jenderal Perbendaharaan

- Surat pemberitahuan yang diterbitkan oleh Kuasa Bendahara Umum Negara di daerah diisi nama jelas Kepala Kantor Pelayanan Perbendaharaan Negara

(e)

Diisi dengan nama jabatan pejabat Kuasa Bendahara Umum Negara, dengan ketentuan:

- Surat pemberitahuan yang diterbitkan oleh Kuasa Bendahara Umum Negara Pusat diisi Direktur Jenderal Perbendaharaan

- Surat pemberitahuan yang diterbitkan oleh Kuasa Bendahara Umum Negara di daerah diisi Kepala Kintoi Pelayanan Perbendaharaan Negara. ...(diikuti nama KPPN)

( 1 0 ) Diisi dengan nomor dan tanggal surat keputusan pejabat Kuasa Bendahara Umum Negara, dengan ketentuan:

- Surat pemberitahuan yang diterbitkan oleh Kuasa Bendahara Umum Negara pusat diisi nomor dan ianggal surat keputusan pengangkatan Direktur Jenderal Perbendaharaan

- Surat pemberitahuan yang diterbitkan oleh Kuasa Bendahara Umum Negara di daerah diisi nomor dan tanggal surat keputusan pengangkatan Kepala Kantor Pelayanan Perbendaharaan Negara

( 1 1 ) Diisi dengan nama jabatan Kuasa Bendahara Umum Negara, dengan ketentuan: - Surat pemberitahuan yang diterbitkan oleh Kuasa Bendahara Umum Negara

Pusat diisi Direktur Jenderal Perbendaharaan

- Surat pemberitahuan yang diterbitkan oleh Kuasa Bendahara Umum Negara di daerah diisi Kepala KPPN ...(diikuti nama KPPN)

(12) Diisi dengan nomor dan tanggal surat keputusan pejabat Kuasa Bendahara Umum Negara, dengan ketentuan:

- Surat pemberitahuan yang diterbitkan oleh Kuasa Bendahara Umum Negara pusat diisi nomor dan ianggal surat keputusan pengangkatan Direktur Jenderal Perbendaharaan

- Surat pemberitahuan yang diterbitkan oleh Kuasa Bendahara Umum Negara di daerah diisi nomor dan tanggal surat keputusan pengangkatan Kepala Kantor Pelayanan Perbendaharaan Negara

( 1 3 ) Diisi dengan nama jelas pejabat Kuasa Bendahara Umum Negara, dengan ketentuan:

- Surat pemberitahuan yang diterbitkan oleh Kuasa Bendahara Umum Negara Pusat diisi nama jelas Direktur Jenderal Perbendaharaan

- Surat pemberitahuan yang diterbitkan oleh Kuasa Bendahara Umum Negara di daerah diisi nama jelas Kepala Kantor Pelayanan Perbendaharaan Negara

v

fr

(6)

-Nomor Uraian lsian

(14) Diisi dengan nama jelas pejabat Kuasa Bendahara Umum Negara lama, dengan ketentuan:

- Surat pemberitahuan yang diterbitkan oleh Kuasa Bendahara Umum Negara Pusat diisi nama jelas Direktur Jenderal Perbendaharaan sebelum digantikan - Surat pemberitahuan yang diterbitkan oteh Kuasa Bendahara Umum Negara di

daerah diisi nama jelas Kepala Kantor Pelayanan Perbendaharaan Negara sebelum digantikan

Pusat diisi Direktui Jenderal Perbendaharaan

- Surat pemberitahuan yang diterbitkan oleh Kuasa Bendahara Umum Negara di d a e r a h d i i s i K e p a l a K P P N . . . ( d i i k u t i n a m a K P P N )

Pusat diisi Direktur Jenderal

- Surat pemberitahuan yang diterbitkan oteh Kuasa Bendahara Umum Negara di daerah diisi Kepala Kantor

(17) Diisi dengan tanda tangan pejabat Kuasa Bendahara Umum Negara dan dibubuhi cap dinas, dengan ketentuan:

- Surat pemberitahuan yang diterbitkan oleh Kuasa Bendahara Umum Negara pusat diisi tanda tangin dan dibubuhi cap dinas Direktur Jenderal Perbendaharaan

- Surat pemberitahuan yang diterbitkan oleh Kuasa Bendahara Umum Negara di daerah diisi tanda tangan dan dibubuhi cap dinas Kepala KPPN

f

(7)

-LAMPIMN I SURAT DIREKTUR JENDEML PERBENDAHARAAN/KEPALA KANTOR PELAYANAN PERBENDAHARAAN NEGARA -)

NOMOR : TANGGAL :

DAFTAR REKENING MILIK BENDAHARA UMUM NEGARA (PEJABAT BARU)

. . ( 6 ) <Nama LengkaP> N I P . .

*) coret yang tidak perlu

I.AMPIRAN II SUMT DIREKTUR JENDEML PERBENDAHARAAN/KEPALA KANTOR PELAYANAN PERBENDAHARAAN NEGARA -)

NOMOR : T A N G G A L :

DAFTAR REKENING MILIK BENDAHARA UMUM NEGARA (PEJABAT LAMA)

<Nama Lengkap> N t P . . .

N o Nama Rekening Mata Uang Nomor Rekening

. . ( 1 ) . ( 2 ) . ( 3 ) . . ( 4 )

dst

No Nama Rekening Mata Uang Nomor Rekening

. ( 1 ₎ . . ( 2 ) .(3) .(4)

dst

*) _{coret yang tidak perlu}

FORMAT LAMPIRAN SURAT PEMBERITAHUAN

PENGGANTIAN PEJABAT KUASA BENDAHARA UMUM NEGARA KEPADA BANK INDONESIA DALAM RANGKA PENDEBETAN DAN PENANDATANGANAN

SURAT MENYURAT TERKAIT PENGELOLAAN REKENING MILIK BENDAHARA UMUM NEGARA DI BANK INDONESIA

'Y

I

U

(8)

-PETUNJUK PENGISIAN FORMAT LAMPIRAN SURAT PEMBERITAHUAN PENGGANTIAN PEJABAT KUASA BENDAHARA UMUM NEGARA KEPADA BANK INDONESIA DALAM RANGKA PENDEBETAN DAN PENANDATANGANAN

SURAT MENYURAT TERKAIT PENGELOI AAN REKENING MILIK BENDAHARA UMUM NEGARA DI BANK INDONESIA

Nomor Uraian lsian

( 1 ) Diisi dengan nomor urut

(2) Diisi dengan nama rekening sesuai rekening koran/data Bank Indonesia

(3) Diisi dengan jenis mata uang. Misalnya: untuk mata uang Rupiah ditulis IDR

(4) Diisi dengan nomor rekening sesuai rekening koran/data Bank lndonesia

(5) Diisi dengan nama jabatan Kuasa Bendahara Umum Negara, dengan ketentuan: - Surat pemberitahuan yang diterbitkan oleh Kuasa Bendahara Umum Negara

Pusat diisi Direktur Jenderal

- Surat pemberitahuan yang diterbitkan oleh Kuasa Bendahara Umum Negara di daerah diisi Kepala Kantor

(6) Diisi dengan tanda tangan pejabat Kuasa Bendahara Umum Negara dan dibubuhi cap dinas, dengan ketentuan:

- Surat pemberitahuan yang diterbitkan oleh Kuasa Bendahara Umum Negara Pusat diisi tanda tangan dan dibubuhi cap dinas Direktur Jenderal Perbendaharaan

- Surat pemberitahuan yang diterbitkan oleh Kuasa Bendahara Umum Negara di daerah diisi tanda tangan dan dibubuhi cap dinas Kepala KPPN

DIREKTUR JENDERAL

:- ,-7""/Q

AGUS SUPRIJANTO *n " NIP 1953081 41975A7 1 001