KARYA TULIS ILMIAH
ASUHAN KEBIDANAN KEHAMILAN, PERSALINAN, NIFAS PADA NY. “I“ DI BPS MIMIEK ANDAYANI Amd.Keb
Jl.SIMO POMAHAN BARU 5 SURABAYA
Oleh : IKA APRIYANI NIM : 2010.0661.067
PROGRAM STUDI D3 KEBIDANAN FAKULTAS ILMU KESEHATAN
KARYA TULIS ILMIAH
ASUHAN KEBIDANAN KEHAMILAN, PERSALINAN, NIFAS PADA NY. “I“ DI BPS MIMIEK ANDAYANI Amd.Keb
Jl.SIMO POMAHAN BARU 5,SURABAYA
Untuk Memperoleh Gelar Ahli Madya Kebidanan
Pada Program Studi D3 Kebidanan Fakultas Ilmu Kesehatan
Universitas Muhammadiyah Surabaya
Oleh : IKA APRIYANI NIM : 2010.0661.067
PROGRAM STUDI D3 KEBIDANAN FAKULTAS ILMU KESEHATAN
iii
PERNYATAAN
Saya bersumpah bahwa tugas akhir saya ini adalah hasil karya saya
sendiri dan belum pernah dikumpulkan oleh orang lain untuk
memperoleh gelar dari berbagai jenjang pendidikan di Perguruan
Tinggi manapun
Surabaya, Juli 2013
Yang Menyatakan,
IKA APRIYANI
PERSETUJUAN
Karya Tulis Ilmiah ini telah diperiksa dan disetujui isi serta susunannya,
sehingga dapat diajukan dalam ujian siding karya tulis ilmiah pada
Program Studi D3 Kebidanan
Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah Surabaya
Surabaya, Juli 2013
Menyetujui,
Pembimbing I Pembimbing II
ASTA ADYANI,S.ST,M.Kes NOVA ELOK M,S.ST
Mengetahui,
Ketua Program Studi
v
PENGESAHAN
Karya Tulis Ilmiah ini telah dipertahankan di depan
tim penguji Ujian Sidang Karya Tulis Ilmiah
Pada Program Studi D3 Kebidanan
Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah Surabaya
Pada Tanggal Juli 2013
Tim Penguji Tanda tangan.
Ketua : Syuhrotut Taufiqoh, S.ST ( ………... )
Anggota : Asta Adyani S.ST,.M.Kes. ( ………...… )
Anggota : Nova Elok M, S.ST ( ………...… )
Mengesahkan,
Dekan,
KATA PENGANTAR
Alhamdulillahi Rabbil’Alamiin, Puji Syukur kehadirat Allah SWT, yang
telah memberikan rahmat dan karunia-Nya, sehingga penyusunan Studi kasus
dengan judul “Asuhan Kebidanan Kehamilan, Persalinan, Nifas Pada Ny. ”I” Di
BPS Mimiek Andayani Amd.Keb Surabaya” ini dapat terselesaikan. Karya Tulis
ini disusun untuk memenuhi salah satu syarat dalam menempuh ujian akhir
Program Studi D3 Kebidanan Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas
Muhammadiyah Surabaya.
Penulis menyadari bahwa keberhasilan penyusunan Karya Tulis Ilmiah ini
tidak terlepas dari bantuan berbagai pihak baik langsung maupun tidak langsung.
Dalam kesempatan ini, tiada yang dapat penulis haturkan selain ucapan terima
kasih yang sebesar-besarnya.
Demikian sebuah pengantar karya tulis ilmiah ini, atas perhatian dari
semua pihak dan mudah-mudahan karya tulis ilmiah ini dapat bermanfaat,
khususnya di bidang kebidanan.
Surabaya, Juli 2013
vii
UCAPAN TERIMA KASIH
Alhamdulilah segala puji hanya bagi ALLAH SWT, karena dengan
rahmatNya penulis dapat menyelesaikan Karya Tulis Ilmiah (KTI) yang berjudul
”Asuhan Kebidanan Kehamilan, Persalinan, Nifas Pada Ny. “I” di BPS Mimiek
Andayani Amd.Keb Surabaya. ” sesuai waktu yang ditentukan.
Karya Tulis Ilmiah ini di susun sebagai salah satu persyaratan untuk
memperoleh gelar Ahli madya Kebidanan di Program Studi D3 Kebidanan
Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Surabaya.
Sehubungan dengan penyelesaian penelitian sampai dengan tersusunnya
Karya Tulis Ilmiah (KTI) in323i, penulis mendapatkan banyak pengarahan,
bantuan dan bimbingan dari berbagai pihak, dengan rasa rendah hati disampaikan
rasa terima kasih yang setulus- tulusnya kepada :
1. Dr. dr. Sukadiono,MM selaku Rektor Universitas Muhammadiyah Surabaya.
2. Nur Mukarromah, M.Kes. selaku Dekan Universitas Muhammadiyah
Surabaya.
3. Asta Adyani S.ST.,M.Kes. selaku pembimbing I yang telah banyak
memberikan bimbingan dan pengarahan serta revisi dalam penyusunan Karya
Tulis Ilmiah (KTI) ini.
4. Nova Elok M,S.ST selaku pembimbing II yang telah memberikan bimbingan
dalam pengarahan dalam penyusunan Karya Tulis Ilmiah (KTI) ini.
5. Seluruh Dosen Program Studi D3 Kebidanan Fakultas Ilmu Kesehatan
dan arahan selama dalam pendidikan prodi DIII Kebidanan Fakultas Ilmu
kesahatan Universitas Muhamaddiyah
6. Bidan Mimiek Andayani Amd.Keb yang telah memberikan ijin untuk tempat
penelitian.
7. Ayahanda M.Syuherman dan Ibunda Hasmiyati tercinta yang telah
memberikan doa terbesar,semangat,kasih sayang dan pengorbanan baik berupa
materi maupun non materi dan ketulusannya dalam mendampingi anakda
untuk menyelesaikan Karya Tulis Ilmiah (KTI) ini.Semoga ALLAH SWT
Senantiasa melimpahkan rahmat dan hidayahnya untuk keduanya,semoga ilmu
yang penulis miliki dapat bermanfaat bagi orang lain dan bisa membanggakan
ayahanda dan ibunda tercinta
8. Andik Hermawan sebagai masku yang telah banyak memberikan dukungan
dan motivasi selama penyusunan Karya Tulis Ilmiah (KTI) ini hingga selesai.
9. Mahasiswa D3 Kebidanan Angkatan 2010,terutama sama Indah
rocmawati,Naily Salsabilla,Nailatul Izza,Rusdiana Puspitasari dan Ristina atas
bantuannya yang mau gantian leptopnya buat saya mengerjakan dan mau
menemani saya dalam suka maupun duka dan memberikan motivasi dalam
penyusunan Karya Tulis Ilmiah (KTI) ini.
10.Semua pihak yang terlibat dalam pelaksanaan penelitian dan penyelesaian
Karya Tulis Ilmiah ini.
Semoga amal baik dari semua pihak mendapat pahala yang berlipat ganda
ix
Penulis menyadari bahwa dalam penyusunan Karya Tulis Ilmiah ini masih
jauh dari kesempurnaan. Oleh karena itu demi kesempurnaan Karya Tulis Ilmiah
ini, penulis mengharapkan kritik dan saran yang sifatnya membangun.
Surabaya, Juli 2013
DAFTAR ISI
BAB 1 PENDAHULUAN 1.1 Latar Belakang ... 1
BAB 2 TINJAUAN PUSTAKA 2.1 Konsep Dasar Kehamilan, Persalinan, Nifas ... 6
2.1.1 Kehamilan ... 6
1) Definisi Kehamilan ... 6
2) Perubahan Fisik dan Psikologi pada ibu hamil ... 6
xi
2.1.2 Persalinan ... 15
1) Definisi Persalinan ... 15
2) Jenis Persalinan ... 16
3) Teori-Teori Persalinan ... 16
4) Faktor yang Mempengaruhi Persalinan ... 17
5) Permulaan Terjadinya Persalinan ... 19
6) Tanda Persalinan ... 19
7) Tahapan Persalinan ... 20
8) Asuhan Persalinan Normal ... 22
9) Penatalaksaan Persalinan Normal ... 23
2.1.3 Nifas ... 29
1) Definisi Nifas ... 29
2) Tahapan Masa Nifas ... 29
3) Tujuan Masa Nifas ... 30
4) Perubahan Fisik dan Psikologis pada Masa Nifas ... 30
5) Perawatan dan Pemeriksaan Masa Nifas ... 33
6) Standart Asuhan Masa Nifas ... 35
7) Tanda-Tanda Bahaya Masa Nifas ... 36
2.2 Manajemen Varney ... 36
2.2.1 Pengertian ... 36
2.2.2 Manajemen Asuhan Kebidanan ... 37
2.3 Penerapan Asuhan Kebidanan Kehamilan, Persalinan, dan Nifas . 41 2.3.1 Kehamilan ... 41
1) Pengkajian (data fokus ... 41
2) Interpretasi Data Dasar ... 48
3) Antisipasi Diagnosa dan Masalah Potensial ... 49
4) Identifikasi Kebutuhan Tindakan Segera ... 49
2.3.2 Persalinan ... 52
1) Pengkajian (data fokus) ... 52
2) Interpretasi Data Dasar ... 55
3) Antisipasi Diagnosa dan Masalah Potensial ... 56
4) Identifikasi Kebutuhan Tindakan Segera ... 56
5) Intervensi ... 56
2.3.3 Nifas ... 64
1) Pengkajian (data fokus) ... 64
2) Interpretasi Data Dasar ... 67
3) Antisipasi Diagnosa dan Masalah Potensial ... 67
4) Identifikasi Kebutuhan Tindakan Segera ... 67
5) Intervensi ... 67
2) Identifikasi Diagnosa dan Masalah Potensial ... 77
3) Identifikasi Kebutuhan akan Tindakan Segera ... 77
3.1.4 Planning ... 77
1) Intervensi ... 77
2) Implementasi ... 78
3) Evaluasi ... 80
3.1.5 Catatan Perkembangan ... 80
1) Kunjungan Rumah I ... 80
xiii
2) Identifikasi Diagnosa dan Masalah Potensial ... 85
3) Identifikasi Kebutuhan akan Tindakan Segera ... 85
3.2.4 Planning ... 85
2) Identifikasi Diagnosa dan Masalah Potensial ... 99
3) Identifikasi Kebutuhan akan Tindakan Segera ... 99
3.3.4 Planning ... 99
1) Intervensi ... 99
2) Implementasi ... 100
3) Evaluasi ... 102
3.3.5 Catatan Perkembangan ... 103
1) Kunjungan Rumah I ... 103
BAB 4 PEMBAHASAN
4.1 Kehamilan ... 105
4.2 Persalinan ... 108
4.3 Nifas ... 112
BAB 5 SIMPULAN DAN SARAN
5.1 Simpulan ... 116
5.2 Saran ... 117
xv
DAFTAR TABEL
No. Judul Tabel Halaman
Tabel 2.1 Pemeriksaan Panggul ... 14
Tabel 2.2 Involusi Uterus ... 31
Tabel 2.3 Standart Asuhan Masa Nifas ... 35
Tabel 3.1 Riwayat Obstetri yang Lalu ... 70
Tabel 3.2 Riwayat ANC yang Lalu ... 71
DAFTAR LAMPIRAN
No. Judul Lampiran
Lampiran 1 Permohonan ijin Penelitian
Lampiran 2 Surat Permohonan Menjadi Observer
Lampiran 3 Lembar Permohonan Menjadi Responden
Lampiran 4 Lembar Kesediaan Menjadi Responden
Lampiran 5 Kartu Skor Poedji Rochjati
Lampiran 6 Hasil Laboratorium
Lampiran 7 Penapisan Ibu Bersalin
Lampiran 8 Partograf
Lampiran 9 Dokumentasi
xvii
DAFTAR PUSTAKA
Asrinah, dkk, 2010, Konsep kebidanan, Graha Ilmu, Yogyakarta.
Depekes RI, 2004, Buku Panduan Praktis Pelayanan Kesehatan Maternal dan
Neonatal, Edisi 1, Yayasan Bina Pustaka Sarwono Prawirohardjo, Jakarta.
Erawati, Ambar Dwi, (2010), Buku Ajar Asuhan Kebidanan Persalinan
Normal, EGC. Jakarta.
JNPK-KR, 2008, Asuhan Persalinan Normal: Asuhan Esensial, Pencegahan dan
Penanggulangan Segera Komplikasi Persalinan dan Bayi Baru Lahir,
JNPK-KR, Jakarta.
Kusmiyati, dkk, 2009, Perawatan Ibu Hamil (Asuhan Ibu Hamil), Fitramaya, Yogyakarta.
Manuaba, Ida Bagus Gede, dkk, 2008, Ilmu Kebidanan, Penyakit Kandungan, dan KB, EGC, Jakarta.
Manuaba, Ida Bagus Gede, dkk, 2010, Ilmu Kebidanan, Penyakit Kandungan, dan KB, Edisi 2, EGC, Jakarta.
Mochtar, Rustam, 1998, Sinopsis Obstetri: Obstetri Fisiologi dan Obstetri
Patologi, EGC, Jakarta
Prawirohardjo,Sarwono.2009.ilmu kebidanan.Bina pustaka:Jakarta
Rochjati,Poedji.2003.skrining antenatal pada ibu hamil.Airlangga Universitiy press:Surabaya
Saifuddin, Abdul Bari. (2006). Buku Praktis Pelayanan Kontasepsi. Edisi 2. Yayasan Bina Pustaka Sarwono Prawirohardjo. Jakarta.
Saminem, 2010, Dokumentasi Asuhan Kebidanan, EGC, Jakarta..
Sastrawinata, 1983, http://tugas2kuliah.wordpress.com/2011/12/16/makalah-kebidanan-konsep-manajemen-kebidanan/ 14 Juli 2013.
Suherni, dkk, 2009, Perawatan Masa Nifas, Fitramaya, Yogyakarta.
Sulistyawati, Ari, 2011, Asuhan Kebidanan Pada Masa Kehamilan, Salemba Medika, Jakarta.
Varney, Helen, (2007), Buku Ajar Asuhan Kebidanan, Edisi 4, EGC, Jakarta.