95 LAMPIRAN-LAMPIRAN

(1)

(2)

INDEX

MODI : Modified Oswestry Disability Index

NPB : Nyeri Punggung Bawah

MODI : Oswestry Disability Index PMK : Peraturan Menteri Kesehatan

(3)

HASIL STATISTIK PENELITIAN

Mean, Median & Standar Deviasi

Statistics Nilai MODI sebelum 1 Nilai MODI sesudah 1 Selisih nilai MODI 1 Nilai MODI sebelum 2 Nilai MODI sesudah 2 Selisih nilai MODI 2 Nilai sphygmo sebelum 1 Nilai sphygmo sesudah 1 Selisih nilai sphygmo 1 Nilai sphygmo sebelum 2 Nilai sphygmo sesudah 2 Selisih nilai sphygmo 2 N Valid Missing 10 10 10 10 10 10 10 10 10 10 10 10 10 10 10 10 10 10 10 10 10 10 10 10 Mean 28.20 24.60 3.60 26.60 23.80 2.80 85.20 88.80 3.60 85.40 87.80 2.80 Median 28.00 25.00 4.00 26.00 24.00 2.00 86.00 90.00 4.00 86.00 88.00 2.00 Std. Deviation 3.458 3.534 1.578 1.897 1.751 1.033 4.131 4.442 1.265 2.503 3.048 1.033

(4)

Uji Normalitas MODI dan Sphygmomanometer

Tests of Normality

Kolmogorov-Smirnova _Shapiro-Wilk

Statistic df Sig. Statistic df Sig.

Nilai MODI sebelum 1 .188 10 .200* _.911 ₁₀ _.288

Nilai MODI sesudah 1 .169 10 .200* _.930 ₁₀ _.452

Selisih nilai MODI 1 .245 10 .091 .820 10 .025

Nilai MODI sebelum 2 .224 10 .168 .911 10 .287

Nilai MODI sesudah 2 .248 10 .082 .805 10 .017

Selisih nilai MODI 2 .381 10 .000 .640 10 .000

Nilai sphygmo sebelum 1 .277 10 .029 .930 10 .445

Nilai sphygmo sesudah 1 .206 10 .200* _.930 ₁₀ _.450

Selisih nilai sphygmo 1 .324 10 .004 .794 10 .012

Nilai sphygmo sebelum 2 .195 10 .200* _.871 ₁₀ _.102

Nilai sphygmo sesudah 2 .177 10 .200* _.929 ₁₀ _.441

Selisih nilai sphygmo 2 .381 10 .000 .640 10 .000

a. Lilliefors Significance Correction

(5)

Uji Homogenitas MODI

Independent Samples Test

Levene's Test for Equality of

Variances

t-test for Equality of Means

F Sig. t df Sig. (2-tailed) Mean Difference Std. Error Difference 95% Confidence Interval of the Difference Lower Upper VAR00001 Equal variances

assumed

2.392 .139 1.283 18 .216 1.600 1.247 -1.020 4.220

Equal variances not assumed

1.283 13.969 .220 1.600 1.247 -1.076 4.276

Nilai Homogenitas Spyghmomanometer

Levene's Test for

Equality of Variances t-test for Equality of Means

assumed

1,710 ,207 -,131 18 ,897 -,200 1,528 -3,409 3,009

(6)

Hipotesis 1

Paired Samples Test

Paired Differences

t df Sig.

(2-tailed)

Mean Std. Deviation Std. Error Mean

95% Confidence Interval of the Difference

Lower Upper Pair 1 Nilai MODI sebelum 1 -

Nilai MODI sesudah 1

3.600 1.578 .499 2.471 4.729 7.216 9 .001

Test Statisticsb

Nilai MODI sesudah 2 - Nilai MODI sebelum 2

Z -2.842a

Asymp. Sig. (2-tailed) .004

a. Based on positive ranks. b. Wilcoxon Signed Ranks Test

(7)

Hipotesis 2

Paired Differences

t df Sig. (2-tailed)

Lower Upper Pair 1 Nilai Sphygmomanometer

Sebelum Perlakuan 1 - Nilai Sphygmomanometer Sesudah Perlakuan 1

-3,600 1,265 ,400 -4,505 -2,695 -9,000 9 ,001

Paired Differences

t df Sig. (2-tailed)

Lower Upper Pair 1 Nilai Sphygmomanometer

Sebelum Perlakuan 2 - Nilai Sphygmomanometer Sesudah Perlakuan 2

(8)

Hipotesis 3 Test Statisticsb VAR00002 Mann-Whitney U 43,500 Wilcoxon W 98,500 Z -,504

Asymp. Sig. (2-tailed) ,614

Exact Sig. [2*(1-tailed Sig.)] ,631a

a. Not corrected for ties.

b. Grouping Variable: VAR00007

Levene's Test for

Equality of Variances t-test for Equality of Means

assumed

1,398 ,252 ,587 18 ,564 1,000 1,704 -2,579 4,579

(9)

PERSETUJUAN TINDAKAN MEDIK (Informed Concent)

MENGIKUTI PROGRAM PENELITIAN

Saya yang bertanda tangan dibawah ini :

Nama :

Umur :

Pekerjaan :

Alamat :

No. HP/Telpon :

Menyatakan bersedia untuk menjadi subjek penelitian dari :

Nama : Endang Triani, A.Md.Ft

NIM : 201466153

Fakultas : Fisioterapi

Setelah mendapatkan penjelasan dari peneliti atau yang membantunya, tentang maksud / tujuan penelitian, cara pelaksanaan dan konsekuensinya, demi manfaat yang sebesar-besarnya bagi pemeliharaan kesehatan saya dan bagi kemajuan upaya pelayanan, dengan ini menyatakan :

1. Memahami sepenuhnya maksud/tujuan penelitian, cara pelaksanaan dan

konsekuensinya.

2. Bersedia mengemukakan dengan sejujurnya segala hal yang berkaitan dengan keluhan yang saya alami.

3. Bersedia mengikuti dan menjalankan petunjuk penelitian yang diberikan secara sungguh-sungguh dan bertanggung jawab.

4. Bersedia menghubungi peneliti bila ada hal-hal yang kurang dipahami maupun melaporkan hal-hal yang berkembang selama penelitian.

5. Bersedia untuk sewaktu-waktu dihubungi atau dikunjungi peneliti guna penyempurnaan penelitian ini.

Jakarta, 2016

Peneliti Yang menyetujui,

(10)

KUISIONER MODIFIED OSWESTRY DISABILITY INDEX (MODI) Isilah pernyataan dibawah ini yang merupakan salah satu jawaban yang menggambarkan kondisi kemampuan aktivitas fungsional anda saat ini sebagai akibat nyeri punggung yang anda derita, dengan memberikan tanda cek (√). Nama :

Umur : Jenis kelamin : Tanggal penilaian :

Intensitas Nyeri

0 = Sya dapat mentolerir nyeri tanpa menggunakan obat pereda nyeri 1 = Nyeri terasa buruk, tetapi saya dapat menangani tanpa menggunakan

obat pereda nyeri

2 = Obat pereda nyeri mengurangi nyeri saya secara keseluruhan 3 = Obat pereda nyeri mengurangi sebagian nyeri saya

4 = Obat pereda nyeri mengurangi sedikit nyeri saya

5 = Obat pereda nyeri tidak mempunyai efek terhadap nyeri yang saya alami

Perawatan Diri (mis: mencuci, berpakaian)

0 = Saya dapat merawat diri secara normal tanpa menambah nyeri. 1 = Saya dapat merawat diri secara normal, tetapi menambah nyeri.

2 = Perawatan diri menyebabkan nyeri, sehingga saya melakukan dengan lambat dan hati-hati.

3 = Saya butuh bantuan, tetapi saya dapat menangani sebagian besar perawatan diri saya.

4 = Saya butuh bantuan dalam sebagian besar aspek perawatan diri saya 5 = Saya tidak berpakaian, kesulitan mencuci, dan tetap di tempat tidur Mengangkat

0 = Saya dapat mengangkat benda berat tanpa menambah nyeri. 1 = Saya dapat mengangkat benda berat, tetapi menambah nyeri.

(11)

2 = Nyeri mencegah saya mengangkat benda berat dari lantai, tetapi saya dapat menangani jika benda berat tersebut ditempatkan pada tempat yang membuat saya nyaman (misal: di atas meja).

3 = Nyeri mencegah saya mengangkat benda berat dari lantai, tetapi saya dapat menangani benda ringan dan sedang pada tempat yang

membuat saya nyaman.

4 = Saya hanya dapat mengangkat benda yang sangat ringan 5 = Saya tidak dapat mengangkat atau membawa suatu benda. Berjalan

0 = Nyeri tidak menghambat saya berjalan dalam berbagai jarak. 1 = Nyeri menghambat saya berjalan lebih dari 1 mil.

2 = Nyeri menghambat saya berjalan lebih dari ½ mil. 3 = Nyeri menghambat saya berjalan lebih dari ¼ mil. 4 = Saya dapat berjalan dengan kruk atau tongkat

5 = Sebagian besar waktu saya di tempat tidur dan harus merangkak ke toilet

Duduk

0 = Saya dapat duduk di berbagai jenis kursi sepanjang waktu saya suka. 1 = Saya hanya dapat duduk di kursi favorit saya sepanjang waktu saya suka.

2 = Nyeri menghambat saya duduk lebih dari 1 jam 3 = Nyeri mencegah saya duduk lebih dari ½ jam 4 = Nyeri mencegah saya duduk lebih dari 10 menit 5 = Nyeri menghambat saya duduk

Berdiri

0 = Saya dapat berdiri selama yang saya inginkan tanpa menambah nyeri.

1 = Saya dapat berdiri selama yang saya inginkan, tetapi menambah nyeri 2 = Nyeri menghambat saya berdiri lebih dari 1 jam.

(12)

3 = Nyeri menghambat saya berdiri lebih dari ½ jam. 4 = Nyeri menghambat saya berdiri lebih dari 10 menit. 5 = Nyeri menghambat saya berdiri.

Tidur

0 = Nyeri tidak menghambat saya tidur nyaman

1 = Saya dapat tidur nyaman jika menggunakan obat pereda nyeri. 2 = Meskipun menggunakan obat pereda nyeri, tidur saya kurang dari 6 jam.

3 = Meskipun saya menggunakan obat pereda nyeri, tidur saya kurang dari 4 jam.

4 = Meskipun saya menggunakan obat pereda nyeri, tidur saya kurang dari 2 jam.

5 = Nyeri menghambat tidur saya. Kehidupan Sosial

0 = Kehidupan sosial saya normal tanpa menambah nyeri.

1 = Kehidupan sosial saya normal, tetapi tingkatan nyeri bertambah 2 = Nyeri menghambat saya berpartisipasi melakukan kegiatan banyak energi (misal: olahraga, dansa).

3 = Nyeri menghambat saya sering keluar.

4 = Nyeri menghambat kehidupan sosial saya di rumah 5 = Saya kesulitan melakukan kehidupan sosial karena nyeri Bepergian

0 = Saya dapat bepergian kemana saja tanpa menambah nyeri. 1 = Saya dapat bepergian kemana saja, tetapi menambah nyeri. 2 = Nyeri menghambat saya bepergian lebih dari 2 jam

3 = Nyeri menghambat saya bepergian lebih dari 1 jam

4 = Nyeri menghambat saya bepergian untuk suatu kebutuhan di bawah ½ jam.

(13)

atau ke rumah sakit. Pekerjaan/Rumah Tangga

0 = Pekerjaan/aktivitas kerja normal tidak menyebabkan nyeri. 1 = Urusan rumah tangga/aktivitas kerja normal menambah nyeri, tetapi saya dapat melakukan semua yang membutuhkan saya. 2 = Saya dapat melakukan sebagian urusana rumah tangga/tugas kerja, tetapi nyeri menghambat saya melakukan aktivitas yang membutuhkan kegiatan fisik (misal: mengangkat,

membersihkan rumah.

3 = Nyeri menghambat saya melakukan sesuatu kecuali kerjaan ringan. 4 = Nyeri menghambat saya melakukan sesuatu termasuk kerjaan ringan. 5 = Nyeri menghambat saya melakukan aktivitas pekerjaan atau urusan rumah tangga sehari-hari.

(14)

KUISIONER PEMERIKSAAN NYERI PUNGGUNG BAWAH

Tanggal pemeriksaan : A. Identitas Sampel

1. Nama : 2. Umur :

3. Jenis Kelamin : laki-laki / wanita 4. BB/TB :

5. Pendidikan : a. buta huruf

b. rendah (s/d tamat SD / sederajat) c. sedang (SLTP hingga SLTA/ sederajat)

d.tinggi (perguruan tinggi / sederajat) 6. Pekerjaan :

7. Sebutkan pekerjaan yang terbanyak dilakukan :

a. duduk, d. mengangkat/menurunkan barang b. berdiri, e. membungkuk, memutar tubuh c. berjalan, f. lain-lain.

8. Hobi : B. Riwayat penyakit

1. Lokasi nyeri : nyeri punggung terasa pada area seperti pada gambar (subyek menggambar sendiri)

(15)

2. Sifat nyeri:

a. tajam d. lokal

b. tumpul e. kesemutan

c. menjalar f. baal/kebas

3. Faktor pencetus (nyeri punggung bawah saat melakukan aktivitas) : a. tak jelas b. membungkuk c. mengangkat barang d. memutar e. menjinjing f. terpeleset g. menurunkan bara h. duduk lama i. menarik j. paparan alat/vibrasi k. mendorong

4. Lamanya nyeri (nyeri telah dirasakan selama) : a. sub akut ( 8 hari – 6 bulan) b. kronik (> 6 bln/ kambuh > 3 x) 5. Hal-hal yang memperberat keluhan terutama :

a. bangun tidur d. setelah berjalan seharian b. setelah duduk lama e. setelah kerja seharian c. setelah berdiri lama f. sepanjang hari 6. Hal-hal yang meringankan keluhan terutama :

a. istirahat/ berbaring c. minum obat

b. digosok-gosok d. lain-lain…………..(sebutkan) 7. Apakah anda pernah terjatuh ?

a. Pernah b. Tidak

8. Apakah anda memiliki permasalahan pada tulang belakang seperti syaraf terjepit atau patah tulang belakang ?

(16)

b. Tidak

9. Saat anda membungkukan badan apakah ada keluhan nyeri yang anda rasakan ?

a. Ya b. Tidak

10.Saat membungkukan badan apakah tangan anda dapat menyentuh lantai ? a. Ya

b. Tidak

11.Saat menegakan badan ke belakang apakah ada keluhan nyeri yang anda rasakan ?

a. Ya b. Tidak

12. Apakah anda memiliki riwayat penyakit : a. Hipertensi

b. Kolesterol Tinggi c. Diabetes

d. Jantung e. Stroke

f. Lain – lain (sebutkan : …... )

13. Apakah anda pernah melakukan pengobatan untuk nyeri pinggang tersebut ?

a. Ya b. Tidak

14. Jika pernah, jenis pengobatan seperti apa yang dilakukan ?

a. minum obat penghilang rasa nyeri tanpa konsultasi ke dokter terlebih dahulu

b. minum obat penghilang rasa nyeri dengan anjuran dokter (umum/syaraf/orthopedi)

c. tukang urut d. akupuntur e. fisioterapi

f. lain-lain...

15.Apakah ada keluhan lain yang anda rasakan saat ini selain nyeri pinggang? a. Ya

(17)

16.Apakah anda rutin melakukan olahraga ? a. Ya

b. Tidak

17.Frekuensi anda melakukan olahraga : a. Setiap hari

b. Sering (…. kali / minggu) c. Jarang

d. Kadang kadang e. Tidak pernah

18.Jenis olahraga apa yang anda lakukan ?

(sebutkan ...)

19. Sebelum olahraga apakah anda melakukan latihan peregangan atau stretching terlebih dahulu ?

a. Ya b. Tidak

C. Pemeriksaan Sphygmomanometer :

Skala Sphygmomanometer PRE EXC =...mmHg

Jakarta, 2016

(18)

DATA RIWAYAT HIDUP A. Data Identitas

Nama : Endang Triani Tempat/ lahir : Jakarta, 8 Juni 1993 Usia : 22 tahun

Agama : Islam Jenis kelamin : Perempuan Kewarganegaraan : Indonesia Status : Belum menikah

Alamat : Jl. Datotonggara I No. 24 Rt/Rw : 07/011, Kel. Kramat Jati, Kec. Kramat Jati, Jakarta Timur, 13510. Telepon : 08988238481 / 021-8012674.

Email : triani.endang@gmail.com B. Data Riwayat Pendidikan

1999 – 2000 TK Kartika XI-2 Jakarta Timur 2000 – 2005 SDS Kartika XI-2 Jakarta Timur 2005 – 2008 SMPN 20 Jakarta Timur

2008 - 2011 SMAN 14 Jakarta Timur

2011 – 2014 D-3 Universitas Indonesia, Fakultas Vokasi Rumpun Kesehatan, Jurusan Fisioterapi

C. Riwayat Pengalaman Praktik Klinik dan Kerja

2 Septembe r - 27 Desember 2013 RSPAD Gatot Soebroto Jakarta 10 Februari - 8 Maret 2014 RSUD Gunung Jati Cirebon 10 Maret - 4April 2014 RS Kanker Dharmais Jakarta

7April - 2 Mei 2014 RSPAD Gatot Soebroto Jakarta

5 Mei - 6 Juni 2014 RS Persahabatan Jakarta

5 Agustus 2014 - sekarang 2016 Klinik Sasana Husada Grup cabang RSU Bunda Jakarta

(19)

SURAT PERNYATAAN BUKAN PLAGIAT

Saya yang bertanda tangan dibawah ini : Nama : Endang Triani

NIM : 2014-66-153 Program Studi : Fisioterapi

Jurusan : Fisioterapi

Dengan ini menyatakan bahwa skripsi yang berjudul :

“Perbedaan Efektivitas Antara Core Stability Exercise Dan Gluteus Activation Exercise Terhadap Disabilitas Dan Kekuatan Otot Pada Nyeri Punggung Bawah Miogenik”

Merupakan hasil karya saya sendiri dan bukan plagiat dari skripsi karya orang lain. Bila dikemudian hari judul skripsi diatas terbukti merupakan hasil plagiat dari karya skripsi orang lain maka Rektor Esa Unggul berhak membatalkan gelar Sarjana Fisioterapi yang telah saya terima.

Demikian surat pernyataan ini saya buat dengan sebenar-benarnya tanpa tekanan dari pihak lain.

Jakarta, Maret 2016

Saksi, Yang membuat pernyataan Fakultas Fisioterapi

Syahmirza Indra Lesmana, SKM, S.FT., M.OR Endang Triani Dekan

(20)

(21)

C 1 2 CORE STA 1. Prone Pl 2. Pelvic Ti ABILITY EX lank ilt XERCISE

(22)

G GLUTEUS 1. Bridgi 2. Side H ACTIVAT ing Hip Abducti ION EXER ion RCISE