LEMBAR PENJELASAN KEPADA CALON SUBJEK PENELITIAN
Selamat pagi. Nama saya Patrick A/L Savari Dass, mahasiswa yang sedang menjalani pendidikan Dokter Gigi di Fakultas Kedokteran Gigi Universitas Sumatera Utara. Saya akan mengadakan penelitian dengan judul Penurunan Jumlah Bakteri
Dalam Saliva Setelah Berkumur Larutan Ekstrak Kulit Buah Delima ( Punica Granatum L. ) 5% Pada Mahasiswa FKG USU. Tujuan dari penelitian ini adalah
mengetahui penurunan jumlah bakteri dalam saliva mahasiswa FKG USU setelah berkumur larutan ekstrak kulit buah delima 5%. Manfaat dari penelitian ini adalah untuk memberikan informasi dan menambah ilmu pengetahuan mengenai manfaat berkumur ekstrak kulit buah delima 5% dalam menjaga kesehatan rongga mulut.
Subyek penelitian saya adalah mahasiwa USU angkatan 2013-2011 dan akan saya pilih sesuai dengan kriteria inklusi dan eksklusi. Prosedur penelitian adalah sebagai berikut :
1. Subjek diinstruksikan untuk berkumur selama 1 menit dibawah pengawasan peneliti, kemudian air bekas berkumur dibuang.
2. Pengambilan sampel saliva subjek dilakukan sebelum dan sesudah berkumur ekstrak kulit buah delima.
Partisipasi saudara/i dalam penelitian ini bersifat sukarela dan subjek tidak akan dikenakan biaya apapun selama penelitian dilaksanakan. Identitas saudara/i juga akan disamarkan sehingga kerahasiaan data akan dijamin. Apabila terdapat keluhan ataupun untuk informasi lebih lanjut mengenai pertanyaan yang berkaitan dengan penelitian ini, maka saudara/i dapat menghubungi saya.
Demikian penjelasan mengenai penelitian yang akan saya lakukan. Atas partisipasi dan kesediaan waktu saudara/i, saya mengucapkan terima kasih.
Medan,……….2014
LEMBAR PERSETUJUAN MENJADI SUBJEK PENELITIAN SETELAH PENJELASAN (INFOMED CONSENT)
Yang bertanda tangan di bawah ini:
Nama :
Alamat :
Telepon/HP :
Setelah mendapat keterangan dan penjelasan secara lengkap, maka dengan penuh kesadaran dan tanpa paksaan, saya menyatakan bersedia berpartisipasi sebagai subjek pada penelitian yang berjudul:
“Penurunan Jumlah Bakteri Dalam Saliva Setelah Berkumur Larutan Ekstrak Kulit Buah Delima ( Punica Granatum L. ) 5%” Pada Mahasiswa FKG USU
Mahasiswa Peneliti Medan,………2014
Subjek penelitian
( Patrick A/L Savari Dass ) ………
DEPARTMEN KESEHATAN GIGI MASYARAKAT FAKULTAS KEDOKTERAN GIGI
UNIVERSITAS SUMATERA UTARA
Nomor:
Tanggal:
PENURUNAN JUMLAH BAKTERI DALAM SALIVA SETELAH BERKUMUR LARUTAN EKSTRAK KULIT BUAH DELIMA
( PUNICA GRANATUM L.) 5% PADA MAHASISWA FKG USU
I. Data Responden
Nama:
Jenis Kelamin: 1. Laki-laki 2. Perempuan
II. Status Kesehatan Rongga Mulut
DEPARTMEN KESEHATAN GIGI MASYARAKAT FAKULTAS KEDOKTERAN GIGI
UNIVERSITAS SUMATERA UTARA
Lembar Hasil Pemeriksaan
Penurunan Jumlah Bakteri Dalam Saliva Setelah Berkumur Larutan Ekstrak Kulit Buah Delima ( Punica Granatum ) 5 % Pada Mahasiswa FKG USU
No. Urut :
Kelompok : 1. Perlakuan
2. Kontrol
Nama :
Telepon/HP :
DISTRIBUSI NORMAL
Tests of Normality
Kolmogorov-Smirnova Shapiro-Wilk
Statistic df Sig. Statistic df Sig.
pretest perlakuan .170 15 .200* .894 15 .076
postest perlakuan .090 15 .200* .974 15 .916
pretest kontrol .163 15 .200* .933 15 .303
postest kontrol .139 15 .200* .944 15 .439
*. This is a lower bound of the true significance.
BASELINE INDEPENDENT T TEST
Group Statistics
baseline pretest N Mean Std. Deviation Std. Error Mean
selisih_pretest
perlakuan 15 243333.3333 33100.85598 8546.60426
kontrol 15 243066.6667 31194.01652 8054.26043
Independent Samples Test
Levene's Test for Equality of
Variances
t-test for Equality of Means
Sig. (2-tailed) Mean Difference Std. Error
selisih_pretest
Equal variances assumed .982 266.66667 11743.74538
Equal variances not assumed .982 266.66667 11743.74538
Independent Samples Test
t-test for Equality of Means
95% Confidence Interval of the Difference
Lower Upper
selisih_pretest
Equal variances assumed -23789.30524 24322.63857
PAIRED T TEST PERLAKUAN
Paired Samples Statistics
Mean N Std. Deviation Std. Error Mean
Pair 1
pretest perlakuan 243333.3333 15 33100.85598 8546.60426
postest perlakuan 162000.0000 15 34315.76064 8860.29130
Paired Samples Correlations
N Correlation Sig.
Pair 1 pretest perlakuan & postest
perlakuan 15 .721 .002
Paired Samples Test
Paired Differences
Mean Std. Deviation Std. Error Mean 95% Confidence
Interval of the
Difference
Lower
Pair 1 pretest perlakuan - postest
Paired Samples Test
Paired Differences t df Sig. (2-tailed)
95% Confidence
Interval of the
Difference
Upper
Pair 1 pretest perlakuan - postest
PAIRED T TEST KONTROL
Paired Samples Statistics
Mean N Std. Deviation Std. Error Mean
Pair 1
pretest kontrol 243066.6667 15 31194.01652 8054.26043
postest kontrol 237666.6667 15 30730.78184 7934.65375
Paired Samples Correlations
N Correlation Sig.
Pair 1 pretest kontrol & postest
kontrol 15 .992 .000
Paired Samples Test
Paired Differences
Mean Std. Deviation Std. Error Mean 95% Confidence
Interval of the
Difference
Lower
Pair 1 pretest kontrol - postest
Paired Samples Test
Paired Differences t df Sig. (2-tailed)
95% Confidence
Interval of the
Difference
Upper
INDEPENDENT T TEST PERBEDAAN SELISIH ANTARA KELOMPOK
PERLAKUAN DAN KONTROL
Group Statistics
selisih kel N Mean Std. Deviation Std. Error Mean
selisih kelompok
perlakuan 15 81333.3333 25195.42664 6505.43119
kontrol 15 5.4000 4.01426 1.03648
Independent Samples Test
Levene's Test for Equality of
Variances
t-test for Equality of
Means
F Sig. t df
selisih kelompok
Equal variances assumed 21.957 .000 12.502 28
Equal variances not
assumed 12.502 14.000
Independent Samples Test
t-test for Equality of Means
Difference
selisih kelompok
Equal variances assumed .000 81327.93333 6505.43127
Equal variances not assumed .000 81327.93333 6505.43127
Independent Samples Test
t-test for Equality of Means
95% Confidence Interval of the Difference
Lower Upper
selisih kelompok
Equal variances assumed 68002.16146 94653.70521