RENCANA PELAKSANAA
RENCANA PELAKSANAAN KEGIATANN KEGIATAN UPT PUSKESMAS ABIANSEMAL I UPT PUSKESMAS ABIANSEMAL I
BULAN JANUARI 2017 BULAN JANUARI 2017 KEGIATAN
KEGIATAN : : KIAKIA
NO
NO KKEEGGIIAATTAAN N TTUUJJUUAAN N SSAASSAARRAAN N JJAADDWWAALL
II PERENCANAANPERENCANAAN
1 1
1
10000%% PPeellaakkssaanna a LLaayyaannaann 1 1 xx TTggl l 11
2 2
Pengusulan Bahan Habis Pakai
Pengusulan Bahan Habis Pakai 110000%% 11xx ttggll66
II
II PELAKSANAANPELAKSANAAN 1
1 PPeeeeggaannggPP!!""gg!!aa 11xx TTggll11ss##$$
TARGET TARGET SASARAN SASARAN PENANGGUNG PENANGGUNG JAW JAWABAB VOLUME VOLUME KEGIATAN KEGIATAN &ebuat 'KHP Layanan Kesehatan Ibu $an
&ebuat 'KHP Layanan Kesehatan Ibu $an Anak
Anak
Sebagai $asa! $ala elaksanakan Sebagai $asa! $ala elaksanakan kegiatan layanan sesuai $engan (enis kegiatan layanan sesuai $engan (enis layanan yang akan $ibe!ikan layanan yang akan $ibe!ikan
Pelaksana Pelaksana Layanan Layanan
)ntuk te!se$ianya sa!ana bahan )ntuk te!se$ianya sa!ana bahan habis *akai sebagai *enun(ang habis *akai sebagai *enun(ang $ala$ala elakukan *elayanan kesehatan elakukan *elayanan kesehatan
Petugas Petugas +u$ang # +u$ang # l"gistik l"gistik Petugas +u$ang Petugas +u$ang #l"gistik #l"gistik
Pen,atatan ,aku*an layanan sasa!an KIA- K1. K. Pen,atatan ,aku*an layanan sasa!an KIA- K1. K. /eteksi !esti "leh nakes. asy. Pe!salianan . /eteksi !esti "leh nakes. asy. Pe!salianan . K1.$an k"*likasi ne" $an "bs
K1.$an k"*likasi ne" $an "bs
)ntuk engetahui ,aku*an layanan )ntuk engetahui ,aku*an layanan yang
yang $ibe!ikan *a$a $ibe!ikan *a$a sasa!an-
sasa!an-Ibu hail. ibu Ibu hail. ibu be!salin. ibu be!salin. ibu nias $an bayi nias $an bayi
buil buil
1.bulin3.bu 1.bulin3.bu as3.
as3. bayi bayi 6.6. !esti buil4. !esti buil4. !esti bayi6 !esti bayi6
2
2 &ebuat *eta sasa!an KIA&ebuat *eta sasa!an KIA PPeeeeggaanng g PP!!""gg!!aa 1 1 xx TTggl l 66
PPeebbuuaattaan n kaa!!ttu k u ttaassii!!aan n **ee!!ssaalliinnaann iibbu u hhaaiill 110000%% SSeettiiaa* * hhaa!!i i kkee!!((aa
Pelayanan sasa!an KIA Te!*a$u
Pelayanan sasa!an KIA Te!*a$u 110000%% 11kkll
2 2
Pengisian k"h"!t ibu
Pengisian k"h"!t ibu IIbbuuhhaaiill 110000%% 11kkll
)ntuk e*e!u$ah engetahui )ntuk e*e!u$ah engetahui l"kasi sasa!an
l"kasi sasa!an $an untuk$an untuk
e*e!u$ah *eantauan sasa!an e*e!u$ah *eantauan sasa!an sesuai in$ikat"! P5S KIA sesuai in$ikat"! P5S KIA
Ibu Ibu hail.bulin.b hail.bulin.b uas $an bayi. uas $an bayi. buil !esti buil !esti $an bayi !esti $an bayi !esti
buil buil
1.bulin3.bu 1.bulin3.bu as3.
as3. bayi bayi 6.6. !esti buil4. !esti buil4. !esti bayi6 !esti bayi6
&eantau tasi!an *e!salinan ibu &eantau tasi!an *e!salinan ibu hail $an eatiskan tanggal hail $an eatiskan tanggal *e!salinan untuk en,iegah *e!salinan untuk en,iegah
te!(a$inya akt"! !esik" yang te!(a$i te!(a$inya akt"! !esik" yang te!(a$i
Peegang Peegang P!"g!a. *ustu P!"g!a. *ustu Setia* ha!i Setia* ha!i ke!(a ke!(a
&ebe!ikan *elayanan kebi$anan &ebe!ikan *elayanan kebi$anan ke*a$a sasa!an sesuai keluhan $an ke*a$a sasa!an sesuai keluhan $an kebutuhan kebutuhan Ibu Ibu hail.bulin.b hail.bulin.b uas $an bayi. uas $an bayi. buil !esti buil !esti $an bayi !esti $an bayi !esti
Peegang P!"g!a Peegang P!"g!a *ustu *ustu Setia* ha!i Setia* ha!i ke!(a ke!(a
&engisi $an en,atat seua hasil &engisi $an en,atat seua hasil *ee!iksaan ibu hail $an *ee!iksaan ibu hail $an
eantau akt"! !esik" yang $ialai eantau akt"! !esik" yang $ialai
Peegang Peegang *!"g!a . *ustu *!"g!a . *ustu Setia* ha!i Setia* ha!i
K
Kuunn((uunnggaann!!uuaahh 110000%% 11kkll
P
Peellaa,,aakkaannkkeeaattiiaanniibbuu$$aannbbaayyii 110000%% 11kkll
6 6
P
Peeaannttaauuaan n **eeaassaannggaan n ssttiikkee! ! iibbu u hhaaiill IIbbu u hhaaiill 110000%% 1177
8 8
&
&eellaakkssaannaakkaan n kkeellaas s iibbu u hhaaiill IIbbu u hhaaiill 110000%% 11kkll kkll##bbllnn
4
4 PPeebbuuaattaanng!!aaiikg kPP55SSKIIAKA //aattaaKKIIAA 110000%% 1177 &eantau kesehatan sasa!an se,a!a
&eantau kesehatan sasa!an se,a!a langsung .eanatau kalainan $an langsung .eanatau kalainan $an elakukan !u(ukan bila $iteukan elakukan !u(ukan bila $iteukan !esik"
!esik"
Ibu hail. ibu Ibu hail. ibu be!salin. ibu be!salin. ibu nias $an nias $an bayi. buil bayi. buil !esti $an bayi !esti $an bayi
!esti !esti Peegang P!"g!a Peegang P!"g!a *ustu *ustu Setia* ha!i Setia* ha!i ke!(a ke!(a
)ntuk eastikan te*at )ntuk eastikan te*at ke(a$ian.$an k!"n"l"gis keatian ke(a$ian.$an k!"n"l"gis keatian yang te!(a$i yang te!(a$i Ibu hail. Ibu hail. ibu be!salin ibu be!salin nias $an nias $an BBL BBL Ka Pusk. Ka Pusk. k"!$inat"!. *ustu k"!$inat"!. *ustu setia* a$a setia* a$a kasus kasus
&eastikan stike! ibu hail &eastikan stike! ibu hail te!*asang $an engetahui akt"! te!*asang $an engetahui akt"! !esik" yang te!(a$i
!esik" yang te!(a$i
Peegang P!"g!a Peegang P!"g!a *ustu *ustu Setia* ha!i Setia* ha!i ke!(a ke!(a
)*aya enu!unkan AKI $an )*aya enu!unkan AKI $an AKB-&ebe!ikan *engetahuan ttg AKB-&ebe!ikan *engetahuan ttg kes ibu hail . *e!salinan.nias BBL kes ibu hail . *e!salinan.nias BBL $an asuan bayi ba!u lahi! sa*e $g $an asuan bayi ba!u lahi! sa*e $g akta kelahi!an akta kelahi!an Peegang P!"g!a Peegang P!"g!a *ustu *ustu &e9isualisasik
&e9isualisasikan an ,aku*an,aku*an in$ikat"! KIA
in$ikat"! KIA
Peegang P!"g!a Peegang P!"g!a
*ustu
3
3 PPeenn$$iisstt!!iibbuussiiaannbbuukkuuKKIIAA BuBukkuuKKIIAA 110000%% 1177 00
III
III PELAPORAN DAN EVALUASIPELAPORAN DAN EVALUASI 1
1 PELAP:'ANPELAP:'AN
100% 100%
P
Peellaakkssaanna a LLaayyaannaann 112 2 77
B
B--LLaa**""!!aannP!!"P"gg!!aaKKIIAA LLaa**""!!aann 110000%% 112277 eettiiaa**BBuullaa
;
;--LLaa**""!!aann aannaalliissaa**!!""gg!!aaKIIAKA LLaa**""!!aann 110000%% 77
TOTAL TOTAL
&engetahui &engetahui
Ke*ala )PT Puskesas Abianseal I Ke*ala )PT Puskesas Abianseal I
Sebagai $asa! $ala elaksanakan Sebagai $asa! $ala elaksanakan kegiatan $an bukti *elayanan yang kegiatan $an bukti *elayanan yang telah $ibe!ikan ke*a$a sasa!an telah $ibe!ikan ke*a$a sasa!an
Peegang P!"g!a Peegang P!"g!a
*ustu *ustu
A-
A- Hasil Hasil LayaLayanan Knan Kegiategiatan Han Ha!ian a!ian PetugPetugasas TeTe!,at!,atatnyatnya hasa hasil kil kegiategiatan $aan $ann *elayanan yang $i
*elayanan yang $ibe!ikan "lehbe!ikan "leh *etugas *etugas Pelaksana Pelaksana Layanan Layanan Setia* Setia* Bulan Bulan Te!,
Te!,atatnya hasil kegiatan atatnya hasil kegiatan *!"g!a*!"g!a KIA KIA Peegang P!"g!a Peegang P!"g!a KIA. *ustu KIA. *ustu Te!se$ia
Te!se$ianya hasil nya hasil analisa *!"g!aanalisa *!"g!a KIA $a!i asing<asing $esa sesuai KIA $a!i asing<asing $esa sesuai $engan hasil ,aku*an
$engan hasil ,aku*an
Peegang P!"g!a Peegang P!"g!a
KIA. *ustu
KIA. *ustu &a!et.&a!et. =uni. Se*t. =uni. Se*t.
/es /es
$!g-Ni Ny"an 'ai Suka$ani.&-& NIP-1361002 20012 2 00
RINCIAN PELAKSANAAN BIAYA Puskesas < Puskesas < Puskesas < LOKASI PELAKSANAAN
&enyusun !en,ana kegiatan ha!ian *etugas setia* satu bulan
&ebuat usulan *e!intaan yang $itu(ukan *a$a *etugas gu$ang l"gistik
untuk eantau hasil ,aku*an *!"g!a KIA sesuai in$ikat"! KIA
Puskesas. Pustu
Puskesas. *ustu
Puskesas.Pustu
Puskesa. *ustu
< &e9isualisasikan $ata sas!an
KIA sesuai *e$"an P5S KIA
&engisi ka!tu tasi!an *e!salinan $an eastikan ibu hail be!salin $engan selaat
Annesa. *ee!iksaan isik.&enentukan $iagn"sa.*ee!iksaan lab. k"lab"!asi $engan $"kte! unt *ebe!ian "bat.$"kuentasi . KIE
$an kun(ungan ulang
&engisi k"h"!t ibu sesuai ketentuan
Puskesas. Pustu B:K
B:K
/esa B:K
/esa B:K
/esa B:K
/ata sasa!an sesuai l"kasi yang a$a. en,atat hasil kun(ungan sesuai k"n$isi kesehatan sasa!an.eantau se,a!a langsung kesehatan sasa!an
&elakukan Kun(ungan !uah ke l"kasi keatian $an elakukan >a>an,a!a k!"n"l"gis keatian
'uah sasa!an $an te*at te!(a$inya
keatian
&eastikan l"kasi kun(ungan sesuai $ata.eantau se,a!a langsung kesehatan sasa!an
Pen$ataan (ulah ibu hail. kese*akatan >aktu te*at
&e9isualisasikan seua in$ikat"! $ala bentuk g!aik ,aku*an sesuai in$ikat"!
Puskesas < Puskesas Puskesas < Blahkiuh. 2 =anua!i 2018
Pelaksana P!"g!a )K& Essensial KIA &ebe!ikan buku keunit
layanan yang ebe!ikan *elayanan kebi$anan
Puskesas/esa. BP&. Klinik
&enyusun $an en,atat hasil kegiatan ha!ian *a$a buku 'KHP $an ela*"!kan *a$a atasan
&en,atat hasil kegiatan *!"g!a KIA selaa satu bulan
sesuai $engan "!at la*"!anKIA $an ela*"!kan ke*a$a Ke*ala Puskesas se!ta /inas Kesehatan kabu*aten Ba$ung
&ebuat hasil analisa $an ebuat 'TL *!"g!a KIA
Ni Ny"an In$ah>ati NIP-13641121134302 2 001
RENCANA PELAKSANAAN KEGIATAN UPT PUSKESMAS ABIANSEMAL I
BULAN FEBRUARI 2017
KEGIATAN : KIA
NO KEGIATAN TUJUAN SASARAN JADWAL
I PERENCANAAN
1
&ebuat'KHPKesehatanibuanak 100% 1x Tgl1
2
Pengusulan Bahan Habis Pakai 100% 1x tgl6
II PELAKSANAAN 1 1x Tgl1s#$ TARGET SASARA N PENANGGUN G JAWAB VOLUME KEGIATAN
Sebagai $asa! $ala elaksanakan kegiatan layanan sesuai $engan (enis layanan yang akan $ibe!ikan
Pelaksana Layanan
Pelaksana Layanan
)ntuk te!se$ianya sa!ana bahan habis *akai sebagai *enun(ang $ala elakukan *elayanan kesehatan
Petugas +u$ang # l"gistik
Petugas +u$ang #l"gistik
Pen,atatan ,aku*an layanan sasa!an KIA- K1. K. /eteksi !esti "leh nakes. asy. Pe!salianan . K1. K$an k"*likasi ne"natal $an "bstet!i
)ntuk engetahui ,aku*an layanan yang $ibe!ikan *a$a
sasa!an-Ibu hail. ibu be!salin. ibu nias $an bayi
buil 1.bulin 3.buas3 . bayi 6. !esti buil4. !esti bayi6 Peegang P!"g!a
2 &ebuat *eta sasa!an KIA 1 x Tgl 6
Pebuatan ka!tu tasi!an *e!salinan ibu hail 100%
Pelayanan sasa!an KIA Te!*a$u
100% 1kl 2 Pengisian k"h"!t ibu Ibu hail 100% 1kl )ntuk e*e!u$ah engetahui
l"kasi sasa!an $an untuk
e*e!u$ah *eantauan sasa!an sesuai in$ikat"! P5S KIA
Ibu hail. ibu be!salin. ibu
nias $an bayi. buil !esti $an bayi
!esti buil 1.bulin 3.buas3 . bayi 6. !esti buil4. !esti bayi6 Peegang P!"g!a
&eantau tasi!an *e!salinan ibu hail $an eatiskan tanggal *e!salinan untuk en,iegah
te!(a$inya akt"! !esik" yang te!(a$i
Peegang P!"g!a. *ustu Setia* ha!i ke!(a Setia* ha!i ke!(a
&ebe!ikan *elayanan kebi$anan ke*a$a sasa!an sesuai keluhan $an kebutuhan
Ibu hail. ibu be!salin. ibu
nias $an bayi. buil !esti $an bayi
!esti
Peegang P!"g!a *ustu
Setia* ha!i ke!(a
&engisi $an e,atat seua hasil *ee!iksaan ibu hail $an
eantau akt"! !esik" yang $ialai
Peegang *!"g!a . *ustu
Kun(ungan!uah 100% 1kl
Pela,akankeatianibu$anbayi 100% 1kl
6
Peantauan *easangan stike! ibu hail Ibu hail 100% 17
8
&elaksanakan kelas ibu hail Ibu hail 100% 1kl kl#bln
4 Pebuatang!aikP5SKIA /ataKIA 100% 17
&eantau kesehatan sasa!an se,a!a langsung .enatau kalainan $an elakukan !u(ukan bila $iteukan !esik"
Ibu hail. ibu be!salin. ibu
nias $an bayi. buil !esti $an bayi
!esti
Peegang P!"g!a *ustu
Setia* ha!i ke!(a
)ntuk eastikan te*at ke(a$ian.$an k!"n"l"gis keatian yang te!(a$i Ibu hail. ibu be!salin nias $an BBL Ka Pusk. k"!$inat"!. *ustu setia* a$a kasus
&eastikan stike! ibu hail te!*asang $an engetahui akt"! !esik" yang te!(a$i
Peegang P!"g!a *ustu
Setia* ha!i ke!(a
)*aya enu!unkan AKI $an AKB-&ebe!ikan *engetahuan ttg kes ibu hail . *e!salinan.nias BBL $an asuhan bayi ba!u lahi! sa*e $g akta kelahi!an Peegang P!"g!a *ustu &e9isualisasikan ,aku*an in$ikat"! KIA Peegang
3 Pen$ist!ibusianbukuKIA BukuKIA 100% 17 0
III PELAPORAN DAN EVALUASI
1 PELAP:'AN
100% 127
B-La*"!anP!"g!aKIA La*"!an 100% 127 etia*Bula
;- La*"!an analisa *!"g!a KIA La*"!an 100%
7
TOTAL
&engetahui
Ke*ala )PT Puskesas Abianseal I
Sebagai $asa! $ala elaksanakan kegiatan $an bukti *elayan an yang telah $ibe!ikan ke*a$a sasa!an
Peegang P!"g!a *ustu
A- Hasil Layanan Kegiatan Ha!ian Petugas Te!,atatnya hasil kegiatan $an *elayanan yang $ibe!ikan "leh *etugas Pelaksana Layanan Pelaksana Layanan Setia* Bulan Te!,atatnya hasil kegiatan *!"g!a
KIA
Peegang P!"g!a KIA
Te!se$ianya hasil analisa *!"g!a KIA $a!i asing<asing $esa sesuai $engan hasil ,aku*an
Peegang
P!"g!a KIA &a!et. =uni. Se*t.
$!g-Ni Ny"an 'ai Suka$ani.&-& NIP-1361002 20012 2 00
RINCIAN PELAKSANAAN BIAYA Puskesas < Puskesas < Puskesas < LOKASI PELAKSANAAN
&enyusun !en,ana kegiatan ha!ian *etugas setia* satu bulan
&ebuat usulan *e!intaan yang $itu(ukan *a$a *etugas gu$ang l"gistik
untuk eantau hasil ,aku*an *!"g!a KIA sesuai in$ikat"! KIA
Puskesas. Pustu
Puskesas. *ustu
Puskesas.Pustu
Puskesa. *ustu < &e9isualisasikan $ata sas!an
KIA sesuai *e$"an P5S KIA
&engisi ka!tu tasi!an *e!salinan $an eastikan ibu hail be!salin $engan selaat
Annesa. *ee!iksaan isik.&enentukan $iagn"sa.*ee!iksaan lab. k"lab"!asi $engan $"kte! unt *ebe!ian "bat.$uk"entasi . KIE
$an kun(ungan ulang
&engisi k"h"!t ibu sesuai ketentuan
Puskesas. Pustu B:K
B:K
/esa B:K
/esa B:K
/esa B:K
/ata sasa!an sesuai l"kasi yang a$a. en,atat hasil kun(ungan sesuai k"n$isi kesehatan sasa!an.eantau se,a!a langsung kesehatan sasa!an
&elakukan Kun(ungan !uah ke l"kasi keatian $an elakukan >a>an,a!a k!"n"gis keatian
'uah sasa!an $an te*at te!(a$inya
keatian
&eastikan l"kasi kun(ungan sesuai $ata.eantau se,a!a langsung kesehatan ibu hail
Pen$ataan (ulah ibu hail. kese*akatan >aktu te*at
&e9isualisasikan seua in$ikat"! $ala bentuk g!aik ,aku*an sesuai in$ikat"!
/esa. BP&. Klinik
Puskesas <
Puskesas
Puskesas <
Blahkiuh. 1 Peb!ua!i 2018
Pelaksana P!"g!a )K& Essensial KIA &ebe!ikan buku keunit
layanan yang ebe!ikan *elayanan kebi$anan
&enyusun $an en,atat hasil kegiatan ha!ian *a$a buku 'KHP $an ela*"!kan *a$a atasan
&en,atat hasil kegiatan *!"g!a KIA selaa satu bulan
sesuai $engan "!at la*"!anKIA $an ela*"!kan ke*a$a Ke*ala Puskesas se!ta /inas Kesehatan kabu*aten Ba$ung
&ebuat hasil analisa $an ebuat 'TL *!"g!a KIA
Ni Ny"an In$ah>ati NIP-13641121134302 2 001
RENCANA PELAKSANAAN KEGIATAN UPT PUSKESMAS ABIANSEMAL I
BULAN MARET 2017
KEGIATAN : KIA
NO KEGIATAN TUJUAN SASARAN JADWAL
I PERENCANAAN
1
100% 1x Tgl1
2
Pengusulan Bahan Habis Pakai 100% 1x tgl6
II PELAKSANAAN 1 1x Tgl1s#$ TARGET SASARA N PENANGGUN G JAWAB VOLUME KEGIATAN
&ebuat 'KHP Layanan Kesehatan Ibu $an anak
Sebagai $asa! $ala elaksanakan kegiatan layanan sesuai $engan (enis layanan yang akan $ibe!ikan
Pelaksana Layanan
Pelaksana Layanan
)ntuk te!se$ianya sa!ana bahan habis *akai sebagai *enun(ang $ala elakukan *elayanan kesehatan
Petugas +u$ang # l"gistik
Petugas +u$ang #l"gistik
Pen,atatan ,aku*an layanan sasa!an KIA- K1. K. /eteksi !esti "leh nakes. asy. Pe!salianan . K1.$an k"*likasi ne" $an "bs
)ntuk engetahui ,aku*an layanan yang $ibe!ikan *a$a
sasa!an-Ibu hail. ibu be!salin. ibu
nias $an bayi. buil !esti $an bayi
!esti buil 1.bulin 3.buas3 . bayi 6. !esti buil4. !esti bayi6 Peegang P!"g!a
2 &ebuat *eta sasa!an KIA 1 x Tgl 6
Pebuatan ka!tu tasi!an *e!salinan ibu hail 100%
Pelayanan sasa!an KIA Te!*a$u 100% 1kl
2
Pengisian k"h"!t ibu Ibu hail 100% 1kl
)ntuk e*e!u$ah engetahui l"kasi sasa!an $an untuk
e*e!u$ah *eantauan sasa!an sesuai in$ikat"! P5S KIA
Ibu hail. ibu be!salin. ibu
nias $an bayi. buil !esti $an bayi
!esti buil 1.bulin 3.buas3 . bayi 6. !esti buil4. !esti bayi6 Peegang P!"g!a
&eantau tasi!an *e!salinan ibu hail $an eatiskan tanggal *e!salinan untuk en,iegah
te!(a$inya akt"! !esik" yang te!(a$i
Peegang P!"g!a. *ustu Setia* ha!i ke!(a Setia* ha!i ke!(a
&ebe!ikan *elayanan kebi$anan ke*a$a sasa!an sesuai keluhan $an kebutuhan
Ibu hail. ibu be!salin. ibu
nias $an bayi. buil !esti $an bayi
!esti
Peegang P!"g!a *ustu
Setia* ha!i ke!(a
&engisi $an e,atat seua hasil *ee!iksaan ibu hail $an
eantau akt"! !esik" yang $ialai
Peegang *!"g!a . *ustu
Kun(ungan!uah 100% 1kl
Pela,akankeatianibu$anbayi 100% 1kl
6
Peantauan *easangan stike! ibu hail Ibu hail 100% 17
8
&elaksanakan kelas ibu hail Ibu hail 100% 1kl kl#bln
4 Pebuatang!aikP5SKIA /ataKIA 100% 17
&eantau kesehatan sasa!an se,a!a langsung .enatau kalainan $an elakukan !u(ukan bila $iteukan !esik"
Ibu hail. ibu be!salin. ibu
nias $an bayi. buil !esti $an bayi
!esti
Peegang P!"g!a *ustu
Setia* ha!i ke!(a
)ntuk eastikan te*at ke(a$ian.$an k!"n"l"gis keatian yang te!(a$i Ibu hail. ibu be!salin nias $an BBL Ka Pusk. k"!$inat"!. *ustu setia* a$a kasus
&eastikan stike! ibu hail te!*asang $an engetahui akt"! !esik" yang te!(a$i
Peegang P!"g!a *ustu
Setia* ha!i ke!(a
)*aya enu!unkan AKI $an AKB-&ebe!ikan *engetahuan ttg kes ibu hail . *e!salinan.nias BBL $an asuan bayi ba!u lahi! sa*e $g akta kelahi!an Peegang P!"g!a *ustu &e9isualisasikan ,aku*an in$ikat"! KIA Peegang P!"g!a *ustu Setia* ha!i ke!(a
3 Pen$ist!ibusianbukuKIA BukuKIA 100% 17 0
III PELAPORAN DAN EVALUASI
1 PELAP:'AN
100% 127
B-La*"!anP!"g!aKIA La*"!an 100% 127 etia*Bula
;- La*"!an analisa *!"g!a KIA La*"!an 100% 7
TOTAL
&engetahui
Ke*ala )PT Puskesas Abianseal I
Sebagai $asa! $ala elaksanakan kegiatan $an bukti *elayan an yang telah $ibe!ikan ke*a$a sasa!an
Peegang P!"g!a *ustu
A- Hasil Layanan Kegiatan Ha!ian Petugas Te!,atatnya hasil kegiatan $an *elayanan yang $ibe!ikan "leh *etugas Pelaksana Layanan Pelaksana Layanan Setia* Bulan Te!,atatnya hasil kegiatan *!"g!a
KIA
Peegang P!"g!a KIA
Te!se$ianya hasil analisa *!"g!a KIA $a!i asing<asing $esa sesuai $engan hasil ,aku*an
Peegang
P!"g!a KIA &a!et. =uni. Se*t.
$!g-Ni Ny"an 'ai Suka$ani.&-& NIP-1361002 20012 2 00
RINCIAN PELAKSANAAN BIAYA Puskesas < Puskesas < Puskesas < LOKASI PELAKSANAAN
&enyusun !en,ana kegiatan ha!ian *etugas setia* satu bulan
&ebuat usulan *e!intaan yang $itu(ukan *a$a *etugas gu$ang l"gistik
untuk eantau hasil ,aku*an *!"g!a KIA sesuai in$ikat"! KIA
Puskesas. Pustu
Puskesas. *ustu
Puskesas.Pustu
Puskesa. *ustu
< &e9isualisasikan $ata sas!an
KIA sesuai *e$"an P5S KIA
&engisi ka!tu tasi!an *e!salinan $an eastikan ibu hail be!salin $engan selaat
Annesa. *ee!iksaan isik.&enentukan $iagn"sa.*ee!iksaan lab. k"lab"!asi $engan $"kte! unt *ebe!ian "bat.$uk"entasi . KIE
$an kun(ungan ulang
&engisi k"h"!t ibu sesuai ketentuan
Puskesas. Pustu B:K
B:K
/esa B:K
/esa B:K
/esa B:K
/ata sasa!an sesuai l"kasi yang a$a. en,atat hasil kun(ungan sesuai k"n$isi kesehatan sasa!an.eantau se,a!a langsung kesehatan sasa!an
&elakukan Kun(ungan !uah ke l"kasi keatian $an elakukan >a>an,a!a k!"n"gis keatian
'uah sasa!an $an te*at te!(a$inya
keatian
&eastikan l"kasi kun(ungan sesuai $ata.eantau se,a!a langsung kesehatan ibu hail
Pen$ataan (ulah ibu hail. kese*akatan >aktu te*at
&e9isualisasikan seua in$ikat"! $ala bentuk g!aik ,aku*an sesuai in$ikat"!
/esa. BP&. Klinik
Puskesas <
Puskesas
Puskesas <
Blahkiuh. 1&a!et 2018
Pelaksana P!"g!a )K& Essensial KIA &ebe!ikan buku keunit
layanan yang ebe!ikan *elayanan kebi$anan
&enyusun $an en,atat hasil kegiatan ha!ian *a$a buku 'KHP $an ela*"!kan *a$a atasan
&en,atat hasil kegiatan *!"g!a KIA selaa satu bulan
sesuai $engan "!at la*"!anKIA $an ela*"!kan ke*a$a Ke*ala Puskesas se!ta /inas Kesehatan kabu*aten Ba$ung
&ebuat hasil analisa $an ebuat 'TL *!"g!a KIA
Ni Ny"an In$ah>ati NIP-13641121134302 2 001
RENCANA PELAKSANAAN KEGIATAN ( RPK ) UPT PUSKESMAS ABIANSEMAL I
TAHUN 2017 KEGIATAN : KIA
NO KEGIATAN TUJUAN SASARAN
I PERENCANAAN 1 2 3 4
1
&ebuat 'KHP 100% Pelaksana Layanan 12 x
x x x x
2
Pengusulan ATK.Bahan Habis Pakai 100% Petugas L"gistik 1 x
x x x x
Pe!teuan &inil"kaka!ya Sta Puskesas 100% Ti Puskesas 1kl# bln
x x x x
Pengusulan Bahan Habis Pakai - 100% 1x x x x x
II PELAKSANAAN TARGET SASARAN PENANGGUNG JAWAB VOLUME KEGIATAN
Sebagai $asa! $ala elaksanakan kegiatan layanan sesuai $engan (enis layanan yang akan $ibe!ikan
Pelaksana Layanan
)ntuk te!se$ianya sa!ana *enun(ang $ala elakukan *elayanan kesehatan
Petugas L"gistik
)ntuk eastikan bah>a
(asa#*elayanan yang $ibe!ikan telah sesuai $engan stan$a! yang telah $ise*akati $an elakukan *e!baikan te!ha$a* (asa#*elayanan yang ti$ak sesuai
)ntuk te!se$ianya sa!ana bahan habis *akai sebagai *enun(ang $ala elakukan *elayanan kesehatan
Petugas +u$ang # l"gistik
Petugas +u$ang l"gistik
1
100% 1x
x
2
Pebuatan *etaSasa!anKIA 100% 1x
x x x x
Pebuatan ka!tu tasi!an *e!salinan ibu hail 100% 1 x
x x x x
100% 1x
x x x x
Pengisiank"h"!tibu Ibuhail 100% 1x x x x x
6 Pelaksanaan kelas ibu hail Ibu hail 100%
kl#bln x x x x
Pen$ataan Sasa!an *!"g!a KIA?Buil Bulin. Buas Bayi.@
)ntuk engetahui sasa!an yang akan $ibe!ikan *elayanan KIA . Buil .bulin . buas. bayi
Buil. buas. bulin.Bayi.
Peegang P!"g!a KIA
)ntuk engetahui sasa!an *!"g!a KIA ibu hail. bulin. buas $an bayi
Buil. bulin. buas $an bayi
Peegang P!"g!a KIA
)ntuk &engetahui tasi!an *e!salian $an akt"! !esik" yang $ialai sasa!an
Peegang P!"g!a KIA
Pelayanan KIA eli*uti. AN; te!*a$u. ibu be!salin. ibu nias $an ne"natus
&ebe!ikan *elayanan ke*a$a sasa!an sesuai $engan keluhan $an kebutuhan sasa!an
Ibu hail. ibu nias. ibu be!salin $an
ne"natus
Peegang P!"g!a KIA
)ntuk eantau kesehatan ibu hail $an $"kuentasi hasil *ee!iksaan ibu hailsesuai $engan
k"n$isi
kesehatan-Peegang P!"g!aKIA
)*aya untuk enu!unkan angka keatian ibu $an bayi. $an enabah *engetahuan ibu tentang kesehatan ibu hail.*e!salinan. nias.bayi ba!u lahi! $an KB *as,a salin
Peegang P!"g!a KIA. +i P!"kes
8
Kun(ungan !uah 100% 1kl#bln
x x x x
4
Pela,akan keatian ibu $an bayi 100%
x x x x
3
Peantauan *esangan stike! Ibu hail 100% 1kl# bln
x x x x
10
+e!akan sayang ibu $an bayi ba!u lahi! 100% 1kl# bln
x x x x
11
Ibu hail 100% 1kl# bln
x x x x
&eantau kesehatan sasa!an se,a!a langsung. ebe!ikan KIE sesuai k"n$isi sasa!an $an engu!angi angka kesakitan sasa!an
Ibu hail. ibu nias. ibu be!salin $an
ne"natus
Peegang P!"g!a Kia $an *ustu
)ntuk engetahui k!"n"l"gis keatian yang te!(a$i
Ibu hail. ibu nias. ibu be!salin $an ne"natus Peegang P!"g!a KIA. *ustu setia* a$a kasus
)ntuk eantau $an eastikan *easangan stike! *a$a sasa!an ibu
hail sesuai $ata *e!$esa
Peegang P!"g!a KIA. *ustu
)*ata untuk enu!unkan angka keatian ibu $an bayi ba!u lahi! $enganelibatkan asya!akat
Ibu hail. ibu nias. ibu be!salin $an
ne"natus
Ka$es. ka$us. t"a. Ka$e! . ;aat $an
Puskesas
P!"g!a *e!en,anaan *e!salinan $an *en,egahan k"*likasi
)*aya untuk enu!unkan angka keatian ibu $an bayi. $engan e!en,anakan *e!salinan yang sehat $an aan .$an bayi lahi! sehat
Peegang P!"g!a KIA
12
Pebuatanka!tu tasi!an *e!salian Ibu hail 100% 1 x
x x x x
1
100% 1kl#bln
x x x x
1
S>ee*ing *eneuan ibu hail Ibu hail 100% 1 x
x x x x
1
&"ne9 $an Bitek P!"g!a KIA
100% kl#th x
16
III PELAPORAN DAN EVALUASI
1 PELAP:'AN
&eantau>aktu *e!salinan ibu hail $an engetahui akt"! !esik" yang a$a
Peegang P!"g!a KIA. *ustu
Pebuatan g!aik *!"g!a KIA sesuai in$ikat"! *!"g!a
Sebagai 9isualisasi $ata *en,a*aian *!"g!a
In$ikat"! *!"g!a KIA
Peegang P!"g!a KIA
Peneuan ibu hail yang belu k"ntak $engan layanan kesehatan $an yang *utus k"ntak $engan *etugas kesehatan
Peegang P!"g!a KIA. *ustu
&eantau $an e9aluasi *en,a*aian *!"g!a. l"gistik KIA $an
*e!asalahan yang a$a Pustu ayunan.
abianseal. Sangeh
Peegang P!"g!a KIA
100% Pelaksana Layanan 12 x
x x x x
B-La*"!anP!"g!aKIA La*"!an 100% 12x
x x x x
;-La*"!an analisa *!"g!aKIA La*"!an 100% Ti Puskesas
12x x x x x
TOTAL &engetahui.
Ke*ala )PT Puskesas Abianseal I
A- Hasil Layanan Kegiatan Ha!ian Petugas Pen,a,atan hasil kegiatan $an *elayanan yang $ibe!ikan "leh *etugas
Pelaksana Layanan
Te!,atatnya hasil kegiatan *!"g!aKIA
Peegang P!"g!aKIA
Te!se$ianya hasil analisa *!"g!a KIA $a!i asing<asing $esa sesuai $engan hasil ,aku*an
$!g-Ni Ny"an 'ai Suka$ani.&-& NIP-136100220012200
JADWAL BIAYA 5 6 7 8 9 1 11 12 x x x x x x x x Puskesas < x x x x x x x x Puskesas < x x x x x x x x setia*bulan Puskesas < x x x x x x x x Puskesas < RINCIAN PELAKSANAAN LOKASI PELAKSANAAN &enyusun !en,ana kegiatan ha!ian *etugas setia* satu bulan &ebuat usulan *e!intaan yang $itu(ukan *a$a *etugas l"gistik &ebuat usulan *e!intaan yang $itu(ukan *a$a *etugas gu$ang # L"gistik
Kant"! $esa. *ustu < x x x x x x x x P"syan$u./esa. < x x x x x x x x P"syan$u < x x x x x x x x *uskesas. *ustu x x x x x x x x Puskesas B:K x x x x x x x x B:K Pen$ataan buil. bulin. buas $an bayi .
Pen$ataan sasa!an buil. bulin. buas
$an bayi
Pen$ataan ibu hail *e!$esa
Pengisian k"h"!t ibu sesuai *e$"an yang
a$a-&enentukan in$ikat"! *!"g!a yang ha!us
$i,a*ai $ala 1 tahun. &ebagi ta!get P!"g!a keasing2 $esa. &ens"sialisasikan (ulah sasa!an ke
&elakukan*en$ataan (ulah ibu hail
$i$esa-enentukan ha!i te*at $antanggal *elaksanaan
/esa. *ustu *uskesas
x x x x x x x x B:K x x x x x x x x B:K x x x x x x x x B:K x x x x x x x x B:K x x x x x x x x *"syan$u B:K Kun(ungan sasa!an
sesuai kasus yang a$a $an sesuai k"n$isi kesehatan sasa!an Pustu Abianseal.Pustu Ayunan. Pustu Sangeh. $esa Abianseal $an /; &elakukan >a>an,a!a ke*a$a *ihak<*ihak yang te!libat $ala k!"n"l"gis keatian Pustu Abianseal.Pustu Ayunan. Pustu Sangeh. $esa Abianseal $an /; &elakukan kun(ungan ke!uah ibu hail yang su$ah $i*asang stike! Abianseal.Pustu Ayunan. Pustu Sangeh. $esa Abianseal $an &elakukan ke!(asaa $engan ,aat ka$es ka$us untuk te!libat $ala u*aya enu!unkan AKI $an AKB
;at. Ka$es. Ka$us. Ka$e!. T"a
Puskesas
&enyia*kn ibu hail untuk e!en,anakan *e!salinan $engan
aan $an selaat$an bayi sehat
x x x x x x x x Puskesas x x x x x x x x Puskesas B:K x x x x x x x x /esa. B:K x x Ka*usk K"!$inat"! &ebuat ka!tu ibu sesuai tasi!an *e!salinan. eantau
akt"! !esik" yang a$a
+!aik sesuai $engan in$ikat"! KIA. K1. K. *e!salinan !esti nskes. asy.K"*l "bs.ne".K1 $an K eastikan l"kasi sasa!an
x x x x x x x x Puskesas <
x x x x x x x x Puskesas
x x x x x x x x Puskesas <
Ba$ung.2 =anu!ai 2018 Pelaksana P!"g!a )K& Essensial KIA &enyusun $an en,atat
hasil kegiatan ha!ian *a$a buku 'KHP $an
ela*"!kan *a$a atasan
&en,atat hasil kegiatan *!"g!a KIA selaa satu bulan sesuai $engan "!at la*"!an KIA$an ela*"!kan ke*a$a Ke*ala Puskesas se!ta /inas Kesehatan kabu*aten Ba$ung &en,atat hasil inil"kaka!ya.ebu at 'TL $an*ee,ahan asalah yang $iteukan