KARYA TULIS ILMIAH
PENATALAKSANAAN FISIOTERAPI PADA KONDISI
FROZEN SHOULDER SINISTRA
e.c
CAPSULITIS ADHESIVA
DI RSUD PANEMBAHAN SENOPATI BANTUL
Diajukan Guna Melengkapi Tugas
dan Memenuhi Sebagian Persyaratan
Untuk Menyelesaikan Program PendidikanDiploma III Fisioterapi
Disusun Oleh :
Amwa Wigati Wijaya J100141091
PROGRAM STUDI FISIOTERAPI
FAKULTAS ILMU KESEHATAN
ii
HALAMAN PERSETUJUAN
Karya Tulis Ilmiah dengan judul “PENATALAKSANAAN FISIOTERAPI PADA KONDISI FROZEN SHOULDER SINISTRA e.c CAPSULITIS ADHESIVA DI RSUD PANEMBAHAN SENOPATI
BANTUL”telah disetujui dan disahkan oleh pembimbing untuk dipertahankan di depan Tim Penguji Karya Tulis Ilmiah Mahasiswa Jurusan Fisioterapi Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah Surakarta.
Pembimbing,
iii
HALAMAN PENGESAHAN
Dipertahankan di depan Dosen Penguji Karya Tulis Ilmiah Mahasiswa
Program Studi Fisioterapi Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah
Surakarta dan diterima untuk melengkapi tugas-tugas dan memenuhi persyaratan
untuk menyelesaikan program pendidikan Diploma III Fisioterapi.
Hari : Sabtu
Tanggal : 04 Juli 2015
Tim Penguji Karya Tulis Ilmiah
Nama terang Tanda Tangan
Penguji I Agus Widodo, S.Fis, M.Fis ( )
Penguji II Sugiono,S.Fis,MH.Kes ( )
Penguji III Maskun Pudjianto, SMPh, M.Kes ( )
Disahkan Oleh
Dekan Fakultas Ilmu Kesehatan
Universitas Muhammadiyah Surakarta
iv HALAMAN PERNYATAAN
Yang bertanda tangan dibawah ini:
Nama : Amwa Wigati Wijaya
NIM : J100141091
Fakultas : Ilmu Kesehatan
Jurusan : D III Fisioterapi
Judul KTI : Penatalaksanaan Fisioterapi Pada Kondisi Frozen Shoulder e.c
Capsulitis Adhesiva di RSUD Panembahan Senopati Bantul.
Menyatakan bahwa Karya Tulis Ilmiah (KTI) ini adalah karya sendiri
bukan karya orang lain, baik sebagian atau keseluruhan, kecuali dalam bentuk
yang telah disebutkan sumbernya. Demikian pernyataan ini dibuat
sebenar-benarnya dan apabila tidak benar, saya bersedia mendapatkan sanksi akademis.
Surakarta, 4 Juli 2015 ,
v MOTTO
“Man jadda wa jadda”
“boleh jadi kamu membenci sesuatu, padahal ia amat baik bagi kamu. Dan boleh
jadi kamu mencintai sesuatu, padahal ia amat buruk bagi kamu Allah amat
mengetahui sedangkan kamu tidak mengetahui”
(Q.S Al-baqarah : 216)
“Barang siapa yang keluar menuntut ilmu maka ia seperti sedang berperan dijalan
Allah hingga pulang”
(H.R Tirmidzi)
“Nyatakan apa yang kau inginkan, perjuangkan apa yang engkau yakini. Jangan
habiskan waktu mendebat dan melayani yang tidak memahami”
(Ust. Felix Siauw)
“Saat Allah memuliakan hamba-Nya dengan memberikarunia, Allah juga menguji
dengan para pendengki yang membencinya”
vi
PERSEMBAHAN
Kupersembahkan karya ini dengan tulus kepada:
1. Engkau Ya Allah, sujud syukur atas semua kelancaran, kebarokahan, rahmat
dan hidayah Mu.
2. Mamakku tercantik Dongmainim Sinaga dan Bapakku tertampan Suwardi
yang aku sayangi dan aku banggakan, terimakasih telah memberi dukungan
dan kasih sayang serta doa yang tak terhitung banyaknya yang selalu
mengiringi setiap langkahku.
3. Kedua abangku Furqon dan Anjar serta kedua kakakku Nada dan Meta yang
selalu memberiku motivasi dan semangat.
4. Teman-teman seperjuanganku, semua rekan D3 khususnya untuk D3 bintang
Fisioterapi UMSangkatan 2012.
5. Nusa dan bangsa.
vii
KATA PENGANTAR
Puji syukur saya panjatkan kepada Allah SWT yang telah memberikan
rahmat dan hidayah-Nya sehingga penulis dapat menyelesaikan tugas Karya Tulis
Ilmiah tentang“PENATALAKSANAAN FISIOTERAPI PADA KONDISI
FROZEN SHOULDER SINISTRA e.c CAPSULITIS ADHESIVA DI RSUD
PANEMBAHAN SENOPATI BANTUL”.
Penulis menyadari sepenuhnya bahwa dalam penyusunan karya tulis ini,
penulis tidak lepas dari bantuan dan dorongan dari berbagai pihak yang telah
membantu baik secara moril maupun materil hingga terselesaikannya karya tulis
ilmiah ini. Pada kesempatan ini penulis dengan segala kerendahan hati
mengucapkan terima kasih kepada :
1. Bapak Prof. Dr. Bambang Setiadji, selaku Rektor Universitas Muhammadiyah
Surakarta
2. Bapak Dr. Suwadji M.Kes selaku Dekan Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas
Muhammadiyah Surakarta.
3. Ibu Isnaini Herawati, S.Fis, S.Pd, M.Sc. selaku Kepala Prodi Fisioterapi.
4. Bapak Agus Widodo, S.Fis, M. Fis. selaku Pembimbing Akademik penulis
yang telah memberikan bimbingannya dari awal penulisan hingga
terselesaikannya prnulisan Karya Tulis Ilmiah ini.
5. Dosen-dosen Prodi Fisioterapi yang telah mengajarkan berbagai ilmu kepada
penulis.
6. Staf dan Karyawan Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah
viii
7. Mamak dan Bapak saya tercinta yang telah banyak membantu dan mendorong
penulis dalam menyelesaikan karya tulis ini.
8. Teman-teman terbaikku, yang selalu memberikan motivasi dan semangat
kepada penulis.
9. Pihak-pihak lain yang tidak dapat penulis sebutkan satu per satu yang telah
banyak memberikan bantuan dalam penulisan karya tulis ini hingga karya tulis
ini selesai.
Akhir kata penulis berharap semoga hasil laporan ini dapat bermanfaat
bagi kita semua dan penulis mohon maaf bila dalam pembuatan laporan ini
terdapat banyak kesalahan kekurangan. Oleh karena itu saran dan kritik sangat
saya harapkan.
Surakarta, 4 juli 2015
ix
PENATALAKSANAAN FISIOTERAPI PADA KASUS
FROZEN SHOULDER e.c CAPSULITIS ADHESIVA
DI RSUD PANEMBAHAN SENOPATI BANTUL (Amwa Wigati Wijaya, 2015, 44 halaman)
Abstrak
Latar Belakang :Frozen shoulder merupakan rasa nyeri yang mengakibatkan keterbatasan lingkup gerak sendi (LGS) pada bahu. Mungkin timbul karena adanya trauma, mungkin juga timbul secara perlahan-lahan tanpa tanda-tanda atau riwayat trauma. Keadaan ini biasanya timbul gejala seperti tidak bisa menyisir karena nyeri disekitar depan samping bahu. Nyeri tersebut terasa pula saat lengan diangkat untuk mengambil sesuatu dari saku kemeja, ini berarti gerakan aktif dibatasi oleh nyeri. Salah satu modalitas untuk meningkatkan lingkup gerak sendi adalah menggunakan modalitas Short Wave Diathermy dan pemberian latihan. Metode: Penelitian karya tulis ini menggunakan metode studi kasus dengan penatalaksanaan terapi sebanyak 6 kali.
Hasil : Setelah dilakukan terapi selama 6 kali didapat hasil penilaian nyeri pada bahu kiri nyeri diam T1 : 0 menjadi T6 :0, nyeri gerak T1 :8,6menjadi T6 :7.1, nyeri tekan T1: 7,2menjadi T6 : 5,4, peningkatan lingkup gerak sendi bahu kiri bidang sagital T1: s(1200-0-300) menjadi T6:s(1450-0-450), bidang frontal T1: F(1400-0-450) menjadi T6:F(1650-0-590)bidang transversal T1: T(f90) (480-0-600) menjadi T6:T(f90) (600-0-740), peningkatan skore kemampuan aktivitas fungsional T1: 93,75 menjadi T6: 52,5.
Kesimpulan : Dari penelitian yang telah dilakukan maka terbukti dengan penggunaan modalitas SWD dan terapi latihan selama 6 kali terapi didapatkan peningkatan impairment, fungsionallimitation dan disability.
x
PHYSIOTHERAPY MANAGEMENT IN CASE FROZEN SHOULDER e.c CAPSULITIS ADHESIVA IN PANEMBAHAN SENOPATI BANTUL HOSPITAL
(AMWA WIGATI WIJAYA, 2015, 44 PAGES) ABSTRACT
Background: Frozen shoulder is pain resulting limited range of motion (LGS) on the shoulder. May arise because of the trauma, may also arise gradually without signs or history of trauma. This situation typically arises like symptoms can not combing because of pain around the front side of the shoulder. The pain is also felt when the arm was appointed to take something from his shirt pocket, this means active movement limited by pain. One of modalities to improve the range of motion is using the modality Short Wave Diathermy and training provision. Methods: This paper uses the case study method to management therapy 6 times. Results: After treatment for 6 times the obtained results of the assessment of pain in the left shoulder pain silent T1: 0 become T6: 0, pain motion T1: 8.6 into a T6: 7.1, tenderness T1: 7.2 into a T6: 5.4 , increase range of motion left shoulder sagittal plane T1: s (30-0-115) into T6: s (45-0-145), frontal plane T1: F (140-0-45) into T6: F (165- 0-59) transverse plane T1: T (F90) (48-0-60) into T6: T (F90) (60-0-74), increased functional activity scores ability T1: 93.75 becomes T6: 52.5. Conclusion: From the research that has been done, as evidenced by the use of SWD and exercise therapy modality for therapy obtained 6 times increase in impairment, functional limitation and disability.
xi
DAFTAR ISI
Halaman
HALAMAN JUDUL ... i
HALAMAN PERSETUJUAN ... ii
HALAMAN PENGESAHAN ... iii
HALAMAN PERNYATAAN... iv
HALAMAN MOTTO ... v
HALAMAN PERSEMBAHAN ... vi
KATA PENGANTAR ... vii
ABSTRAK (Bahasa Indonesia) ... ix
ABSTRAK (Bahasa Inggris) ... x
DAFTAR ISI ... xi
DAFTAR GAMBAR ... xiii
DAFTAR TABEL ... xiv
DAFTAR GRAFIK... xv
DAFTAR SINGKATAN ... xvi
DAFTAR LAMPIRAN ... xvii
BAB I PENDAHULUAN ... 1
A. Latar Belakang Masalah ... 1
B. Rumusan Masalah ... 3
C. Tujuan Penulisan ... 4
D. Manfaat Penulisan ... 5
BAB II TINJUAN PUSTAKA ... 6
A. Diskripsi Kasus ... 6
1. Definisi frozen shoulder ... 6
2. Anatomi shoulder rytm ... 7
3. Etiologi ... 8
4. Patologi ... 9
5. Diagnosa banding ... 10
6. Tanda dan Gejala ... 12
B. Teknologi Intervensi Fisioterapi ... 14
xii
2. Terapi Latihan ... 16
BAB III PENATALAKSANAAN STUDI KASUS ... 19
A. Pengkajian Fisioterapi ... 19
1. Anamnesis ... 19
2. Pemeriksaan Fisik ... 21
3. Pemeriksaan Spesifik... 24
B. Problematika Fisioterapi ... 30
C. Pelaksanaan Fisioterapi ... 31
D. Evaluasi ... 37
BAB IV HASIL DAN PEMBAHASAN ... 39
A. Hasil ... 39
A. Laporan Status Klinis
B. Persetujuan Tindakan
C. Fotocopy Lembar Konsultasi
xiii
DAFTAR GAMBAR
Gambar 2. 1 struktur glenohumeral joint ... 8
Gambar 2. 2 visual analog scale ... 13
Gambar 2. 3 goneometeri ... 13
Gambar 2. 4 Short Wave Diathermy ... 15
Gambar 2. 5 active movementexercise ... 16
Gambar 2. 6 pasiv movement exercise ... 17
Gambar 2. 7 Terapi Manipulasi ... 18
Gambar 3. 1 Pemasangan Elektroda SWD... 31
Gambar 3. 2 Traksi Bahu Traksi kearah lateroventrocranial ... 33
Gambar 3. 3 Slide kearah posterolateral... 33
Gambar 3. 4 Slide Kearah Kaudal ... 34
Gambar 3. 5 Slide Kearah Anteromedial ... 35
Gambar 3. 6 Active Movement Exercise ... 35
xiv
DAFTAR TABEL
Tabel 2. 1 Lingkup gerak sendi ... 13
Tabel 3. 1 Hasil pemeriksaan derajat nyeri dalam skala VAS ... 24
Tabel 3. 3 Penilaian Kekuatan Otot bahu ... 25
Tabel 3. 4 Penilaian lingkup gerak sendi ... 25
Tabel 3. 5 Hasil pemeriksaan antopometri ... 26
Tabel 3. 6 Disability Index dari Shoulder Pain and Disability Index ... 29
Tabel 3. 7 Hasil pemeriksaan kemampuan fungsional SPADI ... 30
Tabel 3. 8 Hasil Evalusi Derajat Nyeri ... 37
Tabel 3. 9 Evaluasi Lingkup Gerak Sendi ... 37
xv
DAFTAR GRAFIK
xvi
DAFTAR SINGKATAN
SWD short wave diathermy LGS Lingkup Gerak Sendi MMT Manual Muscle Testing
T Terapi
xvii
DAFTAR LAMPIRAN
Lampiran 1. Laporan Status Klinis Lampiran 2. Persetujuan Tindakan
