PENGARUH TEMAN SEBAYA DAN ANGGOTA KELUARGA TERHADAP KEBIASAAN MEROKOK PADA REMAJA: META ANALISIS TESIS

(1)

library.uns.ac.id digilib.uns.ac.id

PENGARUH TEMAN SEBAYA DAN ANGGOTA KELUARGA TERHADAP KEBIASAAN MEROKOK PADA REMAJA:

META ANALISIS

TESIS

Disusun Untuk Memenuhi Sebagian Persyaratan Mencapai Gelar Magister Program Studi Ilmu Kesehatan Masyarakat

Oleh:

Florida Betty Apriliyani NIM. S021902027

PROGRAM STUDI ILMU KESEHATAN MASYARAKAT PROGRAM PASCASARJANA

UNIVERSITAS SEBELAS MARET SURAKARTA 2021

(2)

library.uns.ac.id digilib.uns.ac.id No.

LEMBAR PERNYATAAN PERSETUJUAN

PUBLIKASI KARYA ILMIAH UNTUK KEPENTINGAN AKADEMIS

Sebagai mahasiswa Universitas Sebelas Maret Surakarta, saya yang bertanda tangan di bawah ini : Nama : Florida Betty Apriliyani

NIM : S021902027

Demi pengembangan ilmu pengetahuan menyetujui untuk memberikan kepada Universitas Sebelas Maret hak bebas royalti non-eksklusif (non-exclusive royalty-free right) atas karya ilmiah saya berjudul:

Pengaruh Teman Sebaya dan Anggota Keluarga Terhadap Kebiasaan Merokok Pada Remaja: Meta Analisis

Dengan hak bebas royalti non-eksklusif ini, Universitas Sebelas Maret berhak menyimpan, mengalihmediakan, mengelolanya dalam bentuk pangkalan data (database), mendistribusikannya dan mempublikasikan sesuai kebijakan universitas melalui media internet atau media lain untuk kepentingan akademis tanpa perlu minta izin dari saya selama tetap mencantumkan nama saya sebagai penulis

Saya bersedia menanggung secara pribadi, tanpa melibatkan pihak Universitas Sebelas Maret, segala bentuk tuntutan hukum yang timbul atas pelanggaran hak cipta dalam karya ilmiah saya ini.

Demikian pernyataan ini saya buat dengan sebenarnya.

Surakarta, ...

Kepala UPT Perpustakaan UNS Yang menyatakan

Burhanudin Harahap, S.H., M.H., M.Si., Ph.D. Florida Betty Apriliyani

NIP. 19600716 198503 1 004 NIM S021902027

(3)

LEMBAR PERSETUJUAN

PENGARUH TEMAN SEBAYA DAN ANGGOTA KELUARGA TERHADAP KEBIASAAN MEROKOK PADA REMAJA: META

ANALISIS

TESIS

Oleh:

Florida Betty Apriliyani NIM S021902027

Telah dipertahankan di depan penguji dan dinyatakan telah memenuhi syarat pada tanggal 7 Januari 2021

Komisi Nama Tanda

Pembimbing Tangan

Ketua Penguji Dr. Hanung Prasetya, SKp., SPsi., MSi NIP. 19710404 199403 1 002

Sekretaris Prof. Dr. Agus Kristiyanto, M.Pd

NIP. 19651128 199003 1 001

Anggota Penguji Prof. Bhisma Murti, dr., MPH., M.Sc., Ph.D NIP. 19551021 199412 1 001

Mengetahui,

Kepala Program Studi Ilmu Kesehatan Masyarakat Program Pascasarjana UNS

Prof. Bhisma Murti, dr., MPH., M.Sc., Ph.D NIP. 19551021 199412 1 001

(4)

(5)

(6)

KATA PENGANTAR

Segala puji dan syukur peneliti panjatkan kehadirat Tuhan yang Maha Esa, karena atas berkat dan karunia-Nya peneliti dapat menyelesaikan tesis dengan judul

“ Pengaruh Teman Sebaya dan Anggota Keluarga Terhadap Kebiasaan Merokok Pada Remaja : Meta Analisis”. Dalam penyusunan hingga terwujudnya tesis ini tidak terlepas dari bimbingan dan bantuan dari berbagai pihak, pada kesempatan ini peneliti mengucapkan terima kasih, terutama kepada yang terhormat:

1. Prof. Dr. H. Jamal Wiwoho, SH., M.Hum., selaku Rektor Universitas Sebelas Maret Surakarta.

2. Prof. Drs. Sutarno, M.Sc., Ph.D., selaku Direktur Pascasarjana Universitas Sebelas Maret Surakarta.

3. Prof. Dr. Agus Kristiyanto, M.Pd selaku pembimbing pertama yang telah memberikan masukan dan arahan dalam proses bimbingan.

4. Prof. Bhisma Murti, dr., MPH., M.Sc., Ph.D selaku pembimbing kedua yang telah memberikan masukan dan arahan dalam proses bimbingan.

5. Dr. Rita Benya Adriani, S.Kp., M.Kes selaku ketua penguji yang telah memberikan masukan dan arahan dalam proses bimbingan.

6. Dr. Hanung Prasetya, S.Kp., Spsi., Msi selaku sekretaris penguji yang telah memberikan masukan dan arahan dalam proses bimbingan.

7. Seluruh dosen dan karyawan Program Studi Ilmu Kesehatan Masyarakat pascasarjana Universitas Sebelas Maret yang telah membantu penyusunan tesis.

8. Orang tua, keluarga, dan teman-teman serta seluruh pihak yang selalu memberikan dukungan, semangat, doa, serta motivasi selama menyusun tesis.

Peneliti menyadari sepenuhnya bahwa dalam penyusunan tesis ini masih jauh dari sempurna, untuk itu pada kesempatan ini peneliti mohon kritik dan saran yang bersifat membangun demi perbaikan penyusunan di masa-masa mendatang.

Surakarta, Januari 2021

Florida Betty Apriliyani

v

(7)

PENGARUH TEMAN SEBAYA DAN ANGGOTA KELUARGA TERHADAP KEBIASAAN MEROKOK

PADA REMAJA:

META-ANALISIS

Florida Betty Apriliyani, Agus Kristiyanto, Bhisma Murti Masters Program in Public Health, Universitas Sebelas Maret, Surakarta

ABSTRAK

Latar Belakang: Merokok saat ini dianggap sebagai salah satu masalah terbesar dalam kesehatan masyarakat di seluruh dunia, dan menjadi penyabab utama penyakit dan kematian yang bisa dicegah secara dini. Satu dari 10 kematian di seluruh dunia adalah disebabkan oleh penggunaan tembakau dan mejadi penyebab kematian hampir 40 juta orang setiap tahun terkait tembakau.

Remaja mulai merokok sebagai respon pengaruh sosial, meniru perilku teman, anggota keluarga, dan orang lain yang mereka kagumi. Penelitian meta analisis ini bertujuan untuk menganalisis pengaruh teman sebaya dan anggota keluarga yang merokok terhadap kebiasan merokok pada remaja.

Subjek dan Metode: Meta analisis dilakukan dengan mencari artikel dari database PubMed, SpringerLink, Elsevier, Science Direct dan Google Scholar.

Kata kunci yang digunakan antara lain: "peers” OR“parenting style" OR "family influence" AND "smoking" AND "behaviour" AND "adolescents" AND "cross sectional". Kriteria inklusi dalam penelitian ini adalah : Full paper artikel dengan desain penelitian menggunakan cross-sectional, artikel berbahasa Inggris dan berbahasa Indonesia, subjek penelitian adalah remaja sekolah dengan rentang usia 14-24 tahun , dan hasil akhir penelitian dilaporkan menggunakan adjusted odds ratio (aOR). Analisis artikel menggunakan software Revman 5.3.

Hasil: Total artikel yang dianalisis ada tujuh belas. Hasil penelitian menunjukkan teman sebaya dan anggota keluarga dapat meningkatkan kebiasaan merokok pada remaja signifikan secara statistik, teman sebaya (aOR=

2.77; CI 95%= 1.67 hingga 4.60; p< 0.001; I²=96%) dan anggota keluarga (aOR=

1.69 ; CI 95%= 1.35 hingga 2.13; p< 0.001; I²=65%).

Kesimpulan: Teman sebaya dan anggota keluarga berpengaruh terhadap kebiasaan merokok pada remaja signifikan secara statistik.

Kata kunci: Teman sebaya, anggota keluarga, perilaku merokok, remaja, cross- sectional

Korespondensi:

Florida Betty Apriliyani. Program Pascasarjana Ilmu Kesehatan Masyarakat, Universitas Sebelas Maret, Jl. Ir. Sutami 36A, Surakarta57126, Jawa Tengah, Indonesia. Email: ridhaflorida@gmail.com. Hp: 081329329417.

(8)

EFFECTS OF PEERS AND FAMILY MEMBERS ON SMOKING HABITS IN ADOLESCENTS: A META-

ANALYSIS

Florida Betty Apriliyani, Agus Kristiyanto, Bhisma Murti Masters Program in Public Health, Universitas Sebelas Maret, Surakarta

ABSTRACT

Background: Nowadays, smoking is one of the biggest public health problems worldwide. It is a major cause of disease and mortality that can be prevented early. One out of 10 deaths worldwide is caused by tobacco use. 40 million people died each year due to tobacco. Adolescents start smoking in response to social effects, imitating the behavior of friends, family members, and others they admire. This meta-analysis study aimed to analyze the effect of peers and family members who smoked on smoking habits in adolescents.

Subjects and Method: Meta-analysis was conducted by searching for articles from databases such as PubMed, SpringerLink, Elsevier, Science Direct, and Google Scholar. The keywords were "peers" OR "parenting style" OR "family influence" AND "smoking" AND "behavior" AND "adolescents" AND "cross- sectional". The inclusion criteria were full-text articles with a cross-sectional design, English and Indonesian languages, students aged 14-24 years as the study subjects. The final results of the study were presented using the adjusted odds ratio (aOR). The articles were analyzed using Revman 5.3 software.

Results: 17 articles were analyzed. The results showed that peers and family members could increase smoking habits in adolescents; the result was statistically significant with peers (aOR=2.77; 95%CI=1.67 to 4.60; p <0.001; I²=96%) and family members (aOR=1.69; 95%CI=1.35 to 2.13; p<0.001; I²=65%).

Conclusion: Peers and family members affects smoking habits in adolescents. It is statistically significant.

Keywords: Peers, family members, smoking habits, adolescents, cross-sectional Correspondence:

Florida Betty Apriliyani. Masters Program in Public Health, Universitas Sebelas Maret, Jl. Ir. Sutami 36A, Surakarta57126, Central Java, Indonesia. Email:

ridhaflorida@gmail.com. Hp: 081329329417.

(9)

DAFTAR ISI

HALAMAN JUDUL ... i

PERSETUJUAN PEMBIMBING ... ii

PERSETUJUAN PENGESAHAN ... iii

PERNYATAAN KEASLIAN PENELITIAN ... iv

KATA PENGANTAR ... v

ABSTRAK ... vi

ABSTRACT ... vii

DAFTAR ISI ... viii

DAFTAR TABEL ... x

DAFTAR GAMBAR ... xi

DAFTAR LAMPIRAN ... xii

DAFTAR SINGKATAN ... xiii

BAB I PENDAHULUAN ... 1

A. Latar Belakang ... 1

B. Rumusan Masalah ... 4

C. Tujuan Penelitian ... 4

D. Manfaat Penelitian ... 5

BAB II TINJAUAN PUSTAKA ... 6

A. Landasan Teori ... 6

1. Konsep Merokok ... 6

2. Motif Perilaku Merokok ... 8

3. Faktor-faktor yang mempengaruhi Perilaku Merokok ... 9

4. Konsep Remaja ... 13

5. Meta Analisis ... 16

B. Kerangka Berpikir ... 22

C. Hipotesis ... 22

BAB III METODOLOGI PENELITIAN ... 23

A. Desain Penelitian ... 23

B. Tempat dan Waktu Penelitian ... 23

C. Strategi Pencarian Database ... 23

(10)

D. Teknik Pengambilan Analisis Data ... 23

E. Langkah Penelitian ... 25

F. Variabel Penelitian ... 26

G. Definisi Operasional Variabel ... 26

H. Instrumen Penelitian dan Pengolahan Data ... 27

I. Analisis Penelitian ... 27

BAB IV HASIL PENELITIAN ... 28

A. Hasil Pencarian Artikel ... 28

B. Gambaran Wilayah Penelitian ... 29

C. Penilaian Kualitas Penelitian ... 33

D. Hasil Penelitian ... 34

BAB V PEMBAHASAN ... 45

A. Pembahasan ... 45

B. Keterbatasan Penelitian ... 48

BAB VI PENUTUP ... 49

A. Kesimpulan ... 49

B. Manfaat ... 49

C. Saran ... 50

D. Novelty ... .. 50

DAFTAR PUSTAKA ... 51

(11)

DAFTAR TABEL

Tabel 4.1 Penilaian Kualitas Penelitian Teman Sebaya dan Anggota

Keluarga ... 33 Tabel 4.2 Ringkasan Artikel Sumber (Summary Source) Pengaruh Teman .

Sebaya Terhadap Kebiasaan Merokok pada Remaja ... 35 Tabel 4.3 Ringkasan Artikel Sumber (Summary Source) Pengaruh Anggota

Keluarga Terhadap Kebiasaan Merokok pada Remaja ... 41

(12)

DAFTAR GAMBAR

Gambar 2.1 Kerangka Berpikir ... 22

Gambar 3.1 Prisma Flow Diagram ... 25

Gambar 4.1 Prisma Flow Diagram ... 28

Gambar 4.2 Gambaran Wilayah Penelitian ... 29

Gambar 4.3 Forest Plot Pengaruh Teman Sebaya Terhadap Kebiasaan Merokok pada Remaja ... 39

Gambar 4.4 Funnel Plot Pengaruh Teman Sebaya Terhadap Kebiasaan Merokok pada Remaja ... 39

Gambar 4.5 Forest Plot Pengaruh Anggota Keluarga Terhadap Kebiasaan Merokok pada Remaja ... 44

Gambar 4.6 Funnel Plot Pengaruh Anggota Keluarga Terhadap Kebiasaan Merokok pada Remaja ... 44

(13)

DAFTAR LAMPIRAN

Lampiran 1. Lembar Konsultasi ... 56 Lampiran 2. Ceklist critical appraisal tools dari center for evidence-based 57

(14)

DAFTAR SINGKATAN

aOR : Adjusted Odds Ratio

HBSC : Health Behavior in School Age Children CDC : Centers for Disease Control

FEM : Fixed Effect Model

GATS : Global Adult Tobacco Survey LMICS : Low and Middle Income Countries MD : Mean Dfference

REM : Random Effect Model RevMan : Review Manager

USDHHS : U.S. Departement of Health and Human Service WHO : World Health Organization