PEMERINTAH KABUPATEN GROBOGAN
DINAS PENDIDIKAN
UPTD PENDIDIKAN KECAMATAN GEYER
SEKOLAH DASAR NEGERI 1 ASEMRUDUNG
Alamat : Desa Asemrudung RT/RW : 12/02 Kecamatan Geyer Tlp. 08282525133 Kode Pos. 58172
SURAT PERNYATAAN
Nomor : 800/06/D/2012
Yang bertanda tangan di bawah ini Kepala SD Negeri 1 Asemrudung, menyatakan dengan sesungguhnya bahwa guru tersebut di bawah ini :
Nama : ST WARIYO BS, A.Ma. NIP : 19580810 197911 1 003 NUPTK : 3142-7366-3920-0033 Pangkat/Gol. Ruang : Pembina, IV/a
Jabatan : Guru Sekolah Dasar
Unit Kerja : SD Negeri 1 Asemrudung UPTD Pendidikan Kecamatan Geyer
Berdasarkan Surat Keputusan Kepala Sekolah Dasar Negeri 1 Asemrudung Nomor :
4201.2/01/C/2011 tanggal 2 Januari 2012 tentang pembagian tugas dalam kegiatan Proses Belajar Mengajar dan Bimbingan Semester II Tahun Pelajaran 2011/2012, guru tersebut benar-benar telah melaksanakan tugas mengajar dengan beban mengajar 51 jam pelajaran dengan rincian sbb:
No Mata Pelajaran Jumlah Jam Mengajar Kelas I
Jumlah Jam Mengajar Kelas II
Ilmu Pengetahuan Alam Ilmu Pengetahuan Sosial Seni Budaya dan
Ketrampilan
Mulok Bahasa Jawa
2
Jumlah 25 Jam 26 Jam
Demikian surat pernyataan ini dibuat untuk melengkapi persyaratan usul Tunjangan Profesi Guru dalam jabatan tahun 2012
Asemrudung, 23 Pebruari 2012 Kepala Sekolah
DARLIN
PEMERINTAH KABUPATEN GROBOGAN
DINAS PENDIDIKAN
UPTD PENDIDIKAN KECAMATAN GEYER
SEKOLAH DASAR NEGERI 1 ASEMRUDUNG
Alamat : Desa Asemrudung RT/RW : 12/02 Kecamatan Geyer Tlp. 08282525133 Kode Pos. 58172
SURAT PERNYATAAN
MENGAJAR
Nomor : 800/01/D/2012
Yang bertanda tangan di bawah ini:
Nama : Drs. SUTAR
NIP : 19590605 197802 1 001 Pangkat/Gol. Ruang : Pembina, IV/a
Jabatan : Kepala UPTD Pendidikan Kecamatan Geyer
Dengan ini menyatakan dengan sesungguhnya bahwa :
Nama : DARLIN
NIP : 19520229 197401 1 001 Pangkat/Gol. Ruang : Pembina, IV/a
Jabatan : Kepala Sekolah Dasar
Unit Kerja : SD Negeri 1 Asemrudung UPTD Pendidikan Kecamatan Geyer
Telah melaksanakan Kegiatan Proses Belajar Mengajar 6 jam per minggu dan 18 jam administrasi di Sekolah Dasar Negeri 1 Asemrudung UPTD Pendidikan Kecamatan Geyer. Demikian surat pernyataan ini saya buat dengan sesungguhnya, dengan mengingat sumpah jabatan dan apabila dikemudian hari pernyataan ini tidak benar yang mengakibatkan kegugian negara, maka saya bersedia menanggung kerugian tersebut.
Geyer, 2 Januari 2012 Kepala UPTD Kecamatan Geyer
Drs. SUTAR
PEMERINTAH KABUPATEN GROBOGAN
DINAS PENDIDIKAN
UPTD PENDIDIKAN KECAMATAN GEYER
SEKOLAH DASAR NEGERI 3 ASEMRUDUNG
Alamat : Desa Asemrudung Kecamatan Geyer Kabupaten Grobogan Kode Pos. 58172
SURAT PERNYATAAN
MENGAJAR
Nomor : 800/05/D/2012
Yang bertanda tangan di bawah ini :
Nama : Drs. SUTAR
NIP : 19590605 197802 1 001 Pangkat/Gol. Ruang : Pembina, IV/a
Jabatan : Kepala UPTD Pendidikan Kecamatan Geyer
Dengan ini menyatakan dengan sesungguhnya bahwa :
Nama : TEGUH,S.Pd.
NIP : 19590706 198201 1 011 Pangkat/Gol. Ruang : Pembina, IV/a
Jabatan : Kepala Sekolah Dasar
Unit Kerja : SD Negeri 3 Asemrudung UPTD Pendidikan Kecamatan Geyer
Telah melaksanakan Kegiatan Proses Belajar Mengajar 6 jam per minggu dan 18 jam mengerjakan administrasi di Sekolah Dasar Negeri 3 Asemrudung UPTD Pendidikan Kecamatan Geyer.
Demikian surat pernyataan ini saya buat dengan sesungguhnya, dengan mengingat sumpah jabatan dan apabila dikemudian hari pernyataan ini tidak benar yang mengakibatkan kegugian negara, maka saya bersedia menanggung kerugian tersebut.
Geyer, 2 Januari 2012 Kepala UPTD Kecamatan Geyer
Drs. SUTAR
