Kop Madrasah SURAT KETERANGAN
MELAKSANAKAN TUGAS PEMBELAJARAN/BIMBINGAN DAN TUGAS TERTENTU
Yang bertanda tangan di bawah ini:
Nama :
NIP. :
PegID :
NPK/NUPTK :
Pangkat/Golongan ruang : TMT Pengangkatan Guru :
Jabatan :
Tempat Tugas :
Unit Kerja : Kantor Kementerian Agama Kota Surabaya Menyatakan bahwa:
Nama :
NIP. :
PegID :
NPK/NUPTK :
Pangkat/Golongan ruang : TMT Pengangkatan Guru :
Jabatan :
Tempat Tugas :
Unit Kerja : Kantor Kementerian Agama Kota Surabaya
Telah melaksanakan kegiatan pembelajaran / bimbingan dan tugas tertentu dengan rincian A. Melaksanakan Proses Pembelajaran
- Merencanakan dan melaksanakan pembelajaran, mengevaluasi dan menilai hasil pembelajaran, menganalisis hasil pembelajaran, melaksanakan tindak lanjut hasil penilaian.
1. Tahun Pelajaran 2015/2016 2. Tahun Pelajaran 2016/2017 B. Melaksanakan Proses Bimbingan
- Merencanakan dan melaksanakan bimbingan, mengevaluasi dan melakukan penilaian bimbingan, menganalisis hasil bimbingan, dan melaksanakan tindak lanjut hasil bimbingan. C. Melaksanakan tugas lain (tambahan) yang relevan
dengan fungsi pendidikan madrasah 1. Kepala Perpustakaan
2. Wali Kelas
3. Wakil Kepala Madrasah Bidang Kurikulum ... ... ...
Demikian pernyataan ini dibuat dengan melampirkan hasil penelitian kinerja dan bukti fisik masing-masing untuk dipergunakan sebagaimana mestinya.
Surabaya, ... Mengetahui,
Pengawas Madrasah, Kepala Madrasah,
