PEMERIN
PEMERINTTAH AH KABUPAKABUPATEN TEN BANYUWBANYUWANGIANGI KECAMAT
KECAMATAN AN ROGOJAMPROGOJAMPII UPTD PUSKESMAS GITIK UPTD PUSKESMAS GITIK JL. Raya Sempi No. 24 Roo!ampi JL. Raya Sempi No. 24 Roo!ampi
KERANGKA ACUAN KEGIATAN KERANGKA ACUAN KEGIATAN
PROSEDUR PENANGANAN BAHAN BERBAHAYA DAN BERACUN PROSEDUR PENANGANAN BAHAN BERBAHAYA DAN BERACUN
DI PUSKESMAS GITIK DI PUSKESMAS GITIK
A.
A. PEPENDNDAHAHULULUAUANN
Puskesmas sebagai penyelenggara pelayanan kesehatan dan pelayanan Puskesmas sebagai penyelenggara pelayanan kesehatan dan pelayanan pu
publblic ic wawajib jib menmeniningkagkatkatkan n akaksesesibsibiliilitastas, , ketketererjanjangkgkauaauan, n, dadan n kukualialitastas pe
pelalayayananan n dadalalam m rarangngkka a mmeneniningkgkatatkakan n dederarajajat t mamasysyararakakatat, , yayangng me
menynyelelenenggggararakakan an upupayaya a KeKesesehahatatan n peperororarangngan an ( ( UKUKP P ) ) dadan n UpUpayayaa Kes
Kesehatehatan an MasyMasyarakarakat at ( ( UKM UKM ). ). UntUntuk uk melamelaksanksanakan akan upaupaya ya keskesehatehatanan ters
tersebuebut, t, PuskPuskesmaesmas s haruharus s menymenyelenelenggarggarakan akan manamanajemejemen n PusPuskeskesmas,mas, pelayanan kefarmasian, pelayanan keperawatan kesehatan masyarakat dan pelayanan kefarmasian, pelayanan keperawatan kesehatan masyarakat dan pelayanan laboratorium.
pelayanan laboratorium.
Puskesmas merupakan fasilitas kesehatan yang menyelenggarakan upaya Puskesmas merupakan fasilitas kesehatan yang menyelenggarakan upaya pe
pelaylayananan an kekesesehahatan tan yanyang g menmenghghasasilkilkan an limlimbabah h memedis dis papadadat t , , bahbahanan berbahaya dan beracun. ahan berbahaya dan beracun yang digunakan di berbahaya dan beracun. ahan berbahaya dan beracun yang digunakan di Pu
Puskskesesmamas s KeKertrtososarari i babanynyak ak didigugunanakakan n ununtutuk k babahahan n pepembmberersisih h dadann sterilisasi.
sterilisasi.
B.
B. LALATTAR BAR BELAELAKANKANGG Ke
Kegiagiatan tan pelpelayayanaanan n kekesehsehataatan n di di PuPuskskesesmas mas babaik ik UpUpaya aya keskesehaehatantan perorangan dan upaya kesehatan masyarakat terkadang menggunakan bahan perorangan dan upaya kesehatan masyarakat terkadang menggunakan bahan berbaha
berbahaya dan beraya dan beracun yang dacun yang dapat memberikan pat memberikan dampak nedampak negatif baik segatif baik secaracara la
langngsusung ng atatau au titidadak k lalangngsusungng, , dadapapat t memencncememararkakan n dadan!n!atatau au memerurusasakk lingkungan hidup, dan!atau membahayakan lingkungan hidup, kesehatan, serta lingkungan hidup, dan!atau membahayakan lingkungan hidup, kesehatan, serta kelangsungan hidup manusia dan makhluk hidup lain.
kelangsungan hidup manusia dan makhluk hidup lain.
"leh karena itu perlu upaya in#entarisasi, pengelolaan , penyimpanan dan "leh karena itu perlu upaya in#entarisasi, pengelolaan , penyimpanan dan pen
pengguggunanaaaaan n babahan berbhan berbahahaya secaaya secara ra bebenanar r sesesusuai ai dedengangan n peperatraturauran n .. (Peraturan Menteri $ingkungan %idup &an Kehutanan 'epublik ndonesia omor (Peraturan Menteri $ingkungan %idup &an Kehutanan 'epublik ndonesia omor *+ ahun -/* entang ata 0ara &an Persyaratan eknis Pengelolaan $imbah *+ ahun -/* entang ata 0ara &an Persyaratan eknis Pengelolaan $imbah ahan erbahaya &an eracun &ari 1asilitas Pelayanan Kesehatan).
ahan erbahaya &an eracun &ari 1asilitas Pelayanan Kesehatan). e
eberberapa apa pepengngertertian ian dadalam lam linlingkgkup up pepengngeloelolaalaan n limlimbabah h dadan n babahanhan berbahaya beracun2
/. $imbah adalah sisa dari suatu usaha dan!atau kegiatan.
-. ahan erbahaya dan eracun, yang selanjutnya disingkat 3, adalah 4at, energi, dan!atau komponen lain yang karena sifat, konsentrasi dan!atau jumlahnya, baik secara langsung maupun tidak langsung, dapat mencemarkan dan!atau merusak lingkungan hidup, dan!atau membahayakan lingkungan hidup, kesehatan, serta kelangsungan hidup manusia dan makhluk hidup lain. 3. $imbah ahan erbahaya dan eracun, yang selanjutnya disebut $imbah 3,
adalah sisa suatu usaha dan!atau kegiatan yang mengandung 3.
5. $imbah 3 cair adalah $imbah cair yang mengandung 3 antara lain $imbah larutan fixer , $imbah kimiawi cair, dan $imbah farmasi cair.
*. $imbah infeksius adalah $imbah yang terkontaminasi organisme patogen yang tidak secara rutin ada di lingkungan dan organisme tersebut dalam jumlah dan #irulensi yang cukup untuk menularkan penyakit pada manusia rentan.
+. $imbah patologis adalah $imbah berupa buangan selama kegiatan operasi, otopsi, dan!atau prosedur medis lainnya termasuk jaringan, organ, bagian tubuh, cairan tubuh, dan!atau spesimen beserta kemasannya.
6. 7ir $imbah adalah semua air buangan termasuk tinja yang berasal dari kegiatan fasilitas pelayanan kesehatan yang kemungkinan mengandung mikroorganisme, bahan kimia beracun dan radioaktif yang berbahaya bagi kesehatan.
8. Pengolahan $imbah 3 adalah proses untuk mengurangi dan!atau menghilangkan sifat bahaya dan!atau sifat racun.
/.1asilitas pelayanan kesehatan meliputi2 a. pusat kesehatan masyarakat9 b. klinik pelayanan kesehatan atau sejenis9 dan c. rumah sakit.
C. TUJUAN
erwujudnya pengelolaan limbah bahan berbahaya dan beracun yang benar dan aman untuk petugas, masyarakat dan lingkungan.
D. KEGIATAN POKOK DAN RINCIAN KEGIATAN
Pengelolaan limbah bahan berbahaya dan beracun dalam upaya pencegahan dan kesiapsiagaan penanggulangan terhadap kemungkinan terjadinya kecelakaan dan meminimalisasi resiko. :istem pengendalian limbah bahan berbahaya dan beracun dengan melakukan system tanggap darurat dalam pengelolaan limbah bahan berbahaya dan beracun terdiri atas2
a. Penyimpanan $imbah bahan berbahaya di Puskesmas ;enteng Kulon diletakan pada lokasi ! tempat khusus penyimpanan limbah berupa P: limbah
b. Penyimpanan limbah bahan berbahaya pada masing<masing unit layanan dipisahkan sesuai dengan jenisnya2
$imbah medis tajam harus dikumpulkan dalam satu wadah safety bo= ,
anti bocor, anti tusuk dan tidak mudah untuk dibuka .
$imbah medis padat di masukkan dalam tempat sampah medis dengan
wadah plastic warna kuning
-. Penanganan $imbah dan bahan berbahaya
Prinsip dasar penanganan (handling ) limbah medis antara lain2
a. $imbah harus diletakkan dalam wadah atau kantong sesuai kategori $imbah.
>arna kemasan dan!atau wadah $imbah 3 warna2
merah, untuk $imbah radioaktif9
kuning, untuk $imbah infeksius dan $imbah patologis9 ungu, untuk $imbah sitotoksik9 dan
cokelat, untuk $imbah bahan kimia kedaluwarsa, tumpahan, atau sisa
kemasan, dan $imbah farmasi.
b. ?olume paling tinggi $imbah yang dimasukkan ke dalam wadah atau kantong limbah adalah 3!5 (tiga per empat) $imbah dari #olume wadah
Pemadatan atau penekanan $imbah dalam wadah atau kantong
$imbah dengan tangan atau kaki harus dihindari secara mutlak.
Penanganan $imbah secara manual harus dihindari.
Penggunaan wadah atau kantong $imbah ganda harus dilakukan,
apabila wadah atau kantong limbah bocor, robek atau tidak tertutup sempurna.
pemberian simbol dan label $imbah 3 pada setiap kemasan dan!atau
wadah
3. Pengolahan $imbah bahan berbahaya
Pengolahan limbah bahan berbahaya di Puskesmas ;enteng Kulon hanya pada tahap penyimpanan sementara limbah bahan berbahaya dan beracun. Pengolahan $imbah bahan berbahaya selanjutnya dengan melakukan kerjasama dengan pihak ketiga yang memiliki ijin untuk kegiatan pengelolaan limbah.
&alam hal ini Puskesmas ;enteng Kulon melakukan kerjasama ! M"U dengan P.P'7 Mojokerto. Pengangkutan dan pengolahan $imbah bahan berbahaya dilakukan oleh P.
E. CARA MELAKSANAKAN KEGIATAN yakni 2
/. Membentuk :"P Penanganan limbah bahan berbahaya beracun -. Membuat perencanaan.
3. n#entarisir bahan berbahaya dan beracun 5. Penyimpanan bahan berbahaya dan beracun *. Penggunaan bahan berbahaya dan beracun +. Pemilahan limbah bahan berbahaya dan beracun 6. Pengumpulan limbah bahan berbahaya dan beracun
@. Penyimpanan sementara limbah bahan berbahaya dan beracun
8. Pengangkutan dan pembuangan limbah bahan berbahaya dan beracun
F. SASARAN
:asaran program tentang pengelolaan limbah 3 di puskesmas adalah 2
a. erjaminnya keamanan lingkungan terhadap kemungkinan kontaminasi dan pencemaran oleh limbah 3
b. erlaksananya pengelolaan limbah 3 di pelayanan kesehatan Puskesmas ;enteng Kulon
G. JADWAL PELAKSANAAN KEGIATAN
:kedul atau jadwal kegiatan pengeloaan limbah 3 dengan matrik kegiatan sebagai berikut2
" Kegiatan
-/+
Aan 1eb Mrt 7pr Mei Aun Aul 7gs :ep "kt o# &es / Membentuk :"P Pengelolaan $imbah ? 3 Pengumpulan # # # # # # # # # # # # 5 Penyimpanan # # # # # # # # # # # # * Pengangkutan dan pembuangan # # # #
H. EVALUASI PELAKSANAAN KEGIATAN DAN PELAPORAN B#aluasi pelaksanaan kegiatan terdiri dari2
/. B#aluasi jadwal pelaksanaan kegiatan dilaksanakan tiap + bulan sekali.
-. B#aluasi pelaksanaan kegiatan dilakukan oleh Kepala Puskesmas dan Penanggung jawab program.
3. B#aluasi perbaikan dan tindak lanjut
/. Pencatatan pengelolaan limbah bahan berbahaya dan beracun dilaksanakan dengan tertib, berapa jumah limbah yang dihasilkan dan diangkut oleh pihak ketiga, pencatatan meliputi 2
a. uku catatan limbah yang dihasilkan masing<masing unit layanan b. uku Pencatatan insiden K&
c. uku catatan jumlah dan jenis limbah yang diangkut dan diolah oleh pihak ketiga P. P'7 Mojokerto.
-. Pelaporan kegiatan Pengelolaan limbah dilaporkan kepada Kepala Puskesmas dan &inas Kesehatan Kabupaten anyuwangi.
Mengetahui
Kepala UP& Puskesmas ;itik
dr. %. &idik 'usdiyono, MM P. /8+835 --/- / 3
BUKU PENCATATAN HARIAN PENGELOLAAN LIMBAH BAHAN BERBAHAYA DAN BERACUN DI PUSKESMAS GITIK
ulan 2CCCCCCCCCCCCC. ahun 2CCCCCCCCCCCCC.. 7;;7$ AB: $M7% U $7D77 ?"$UMB! B'7 PBU;7: PBB'M7 PBU;7: PB7;77 Mengetahui Ka Puskesmas d r . %. &idik 'usdiyono, MM P. /8+835 --/- / 3 Penanggung jawab 'o#ianing yas P. /8@@-/6 -/// - /@
BUKU PENCATATAN INSIDENS PENGELOLAAN LIMBAH MEDIS DI PUSKESMAS
ahun 2CCCCCCCCCCCCCCC. 7;;7$ 7M7 PBU;7: B'KB7 :&B: AB: KBA7&7 PBDB7 $"K7: KBB'7;7 Mengetahui Ka Puskesmas d r . %. &idik 'usdiyono, MM P. /8+835 --/- / 3 Penanggung jawab 'o#ianing yas P. /8@@-/6 -/// - /@ 1"'MU$' PB;'M7 $M7% MB&: " 7;;7$ AB: $M7% ?"$UMB KBB'7;7
Penanggung jawab
...
Penerima! Pengolah $imbah
CCCCCCCCCCCCC.
Mengetahui Ka Puskesmas
&r . %. &idik 'usdiyono, MM P. /8+835 --/- / 3