i
ASUHAN KEPERAWATAN PADA Ny. L DENGAN CA
MAMMAE POST MASECTOMY H1 DI RUANG MAWAR
RUMAH SAKIT BHALADIKA HUSADA JEMBER
KARYA TULIS ILMIAH
Diajukan sebagai Salah Satu Syarat untuk Memperoleh Gelar Ahli Madya Keperawatan
Oleh:
EKI FATMA NOVIANI 1501021022
PROGRAM STUDI DIPLOMA III KEPERAWATAN
FAKULTAS ILMU KESEHATAN
UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH JEMBER
2018
ii
HALAMAN PERSETUJUAN
Nama : Eki Fatma Noviani
NIM : 15. 010.210. 22
Judul Karya Tulis : Asuhan Keperawatan pada Ny. L dengan Cancer Mammae
Ruang Mawar Rumah Sakit Bhaladika Husada Jember
Karya Tulis Ilmiah/Karya Tulis Ilmiah ini telah disetujui untuk melakukan pengambilan data berupa Asuhan Keperawatan pada pasien Cancer Mammae
setelah melengkapi surat dan ijin dari pihak terkait.
Jember, 23 Juni 2018
Pembimbing,
Ns. Ginanjar Sasmito Adi, M.Kep., Sp.Kep.M.B NIDN. 0710029002
iii
HALAMAN PERSETUJUAN
Nama : Eki Fatma Noviani
NIM : 15. 010.210. 22
Judul Karya Tulis : Asuhan Keperawatan pada Ny. L dengan Cancer Mammae
Ruang Mawar Rumah Sakit Bhaladika Husada Jember
Karya Tulis Ilmiah/Karya Tulis Ilmiah ini telah disetujui untuk melakukan pengambilan data berupa Asuhan Keperawatan pada pasien Cancer Mammae
setelah melengkapi surat dan ijin dari pihak terkait.
Jember, 23 Juni 2018
Pembimbing,
Ns. Ginanjar Sasmito Adi, M.Kep., Sp.Kep.M.B NIDN. 0710029002
Mengetahui,
Dekan Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah Jember
Ns. Awatiful Azza,M. Kep.,Sp.Kep.Mat. NIP. 197012132005012001
iv
HALAMAN PENGESAHAN
Tim Penguji Karya Tulis Ilmiah Program Studi Diploma III Keperawatan Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah Jember.
Jember, 17 Juli 2018
Ketua penguji
Wahyudi Widada, S.Kp., M.Ked NPK. 07 04 448
Penguji Anggota I
Ns. Luh Titi Handayani, S.Kep., M.Kes NPK. 01 12 289
Penguji Anggota II
Ns. Cipto Susilo, S.Pd., S.Kep., M.Kep NPK. 93 05 385
v
HALAMAN PERNYATAAN KARYA SENDIRI
Karya Tulis ini adalah hasil karya sendiri, dan semua sumber, baik yaang dikutip maupun dirujuk telah saya nyatakan dengan benar
Jember,23 Juni 2018
Nama : Eki Fatma Noviani
NIM : 15. 010. 210. 22
vi
MOTTO
“Betapa bodohnya manusia, dia menghancurkan masa kini sambil mengkhawatirkan masa depan, tapi menangis di masa depan dengan mengingat
masa lalunya” (Ali bin Abi Thalib)
“Jadilahmanusiabaikmakakebaikanakankembalikepadamusendiri “ ( EkiFatmaNoviani )
vii
PERSEMBAHAN
Syukur Alhamdulillah akhirnya Karya Tulis Ilmiah ini dapat diselesaikan dengan segala ketulusan dan keihklasan kupersembahkan karya ini kepada:
1. Bapak dan Ibuku, terimakasih ibu dan bapak engkau telah menyayangiku selama ini, memberikan apa yang aku minta dan selalu berusaha yang terbaik untukku.
2. Untuk Mbah ku , terimakasih Mbah Fatimah selalu menata masadepan cucunya dengan baik
3. Sahabat-sahabatku “Terimkasih atas kebersamaan dan dukungannya selama ini.”
4. Seluruh pimpinan, jajaran dan staff dosen Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah Jember ku ucapkan terima kasih
viii
KATA PENGANTAR
Puji syukur kami panjatkan kepada Tuhan Yang Maha Esa, atas segala Rahat dan Hidayah-Nya. Sehingga dapat terselesaikannya Karya Tulis Ilmiah dengan judul: “AsuhanKeperawatanpadaNy.LdenganCaMammae di RuangMawar RS BaladikaHusadaJember”
Dalam penyususnan Karya Tulis Ilmiah ini penulis telah banyak menerima bimbingan dan bantuan dari berbagai pihak. Untuk itu dalam kesempatan ini penulis ingin mengucapkan terima kasih kepada:
1. Dr. Ir. Muhammad Hazmi, D.E.S.S selaku Rektor Universitas Muhammadiyah Jember
2. Ns. Awatiful Azza, M.Kep.,Sp.Kep.Mat selaku Dekan Universitas Muhammadiyah Jember
3. Ns. Luh Titi Handayani, M.Kes selaku Ketua Program Studi D3 Keperawatan Universitas Muhammadiyah Jember
4. Ns. Ginanjar Sasmito Adi, M.Kep.,Sp.Kep.M.B selaku dosen pembimbing dalam penulisan yang telah banyak memberikan arahan, masukan serta motivasi kepada penulis
5. Kepala RS Bhaladika Husada Jember yang telah memberi ijin melakukan studi kasus di Ruang Mawar RS Bhaladika Husada Jember.
6. Orang tua dan teman-teman serta semua pihak yang telah membantu menyelesaikan Karya Tulis Ilmiah ini
7. Seluruh dosen dan staff Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah Jember
ix
Semoga atas bimbingan dan bantuannya mendapatkan balasannya pahala yang sebanding dari Allah SWT.
Penulis menyadari bahwa KTI ini masih jauh dari kata sempurna dan masih banyak terdapat cacat dan cela. Oleh karena itu, penulis mohon maaf yang sebesar-besarnya atas segala kesalahan dan kekurangan, baik yang disengaja atau yang tidak disengaja. Dengan segala keterbatasan ini, penulis tetap berharap semoga karya tulis ini dapat memberikan manfaat bagi semua pihak.
Jember, 24 Jul. 18
x
DAFTAR ISI
HALAMAN JUDUL ... HALAMAN PERSETUJUAN ... HALAMAN PENGESAHAN ... HALAMAN PERNYATAAN KARYA SENDIRI ... HALAMAN MOTTO ... PERSEMBAHAN ... KATA PENGANTAR ... DAFTAR ISI ... DAFTAR TABEL ... DAFTAR GAMBAR ... DAFTAR BAGAN ... DAFTAR LAMPIRAN ... BAB 1 PENDAHULUAN A. Latar Belakang ... B. Tujuan ... C. Metodologi ... D. Manfaat ...
BAB II TINJAUAN PUSTAKA
A. Konsep Medis... B. Konsep Asuhan Keperawatan pada klien dengan Cancer
Mammae ... BAB III TINJAUAN KASUS
A. Pengkajian ... B. Analisis Data ... C. Diagnosis Keperawatan ... D. Perencanaan ... E. Pelaksanaan ... F. Evaluasi ... BAB IV PEMBAHASAN A. Pengkajian ... B. Diagnosis Keperawatan ... C. Perencanaan ... D. Pelaksanaan ... E. Evaluasi ...
BAB V KESIMPULAN DAN SARAN
A. Kesimpulan ... B. Saran ... DAFTAR PUSTAKA ... LAMPIRAN ... i ii iii iv v vi vii ix xi xii xiii xiv 1 2 3 6 7 26 40 48 49 50 54 59 81 86 88 96 97 99 101 102 104
xi
DAFTAR TABEL
Tabel 2.1 Klasifikasi klinik kanker payudara menurut Peplau (1963) Tabel 2.2 Intervensi Keperawatan ... Tabel 3.1 Pola nutrisi dan metabolisme ... Tabel 3.2 Pola eliminasi (BAB) ... Tabel 3.3 Pola eliminasi (BAK) ... Tabel 3.4 Pola aktivitas dan kebersihan diri ... Tabel 3.5 Pola istirahat-tidur ... Tabel 3.6 Terapi ... Tabel 3.7 Analisa Data ... Tabel 3.8 Diagnosis Keperawatan ... Tabel 3.9 Perencanaan Keperawatan ... Tabel 3.10 Pelaksanaan Keperawatan ... Tabel 3.11 Evaluasi Keperawatan ...
16 30 38 38 38 39 39 43 44 47 48 57 67
xii
DAFTAR BAGAN
Bagan 2. 1 Pathway Ca Mammae... Bagan 3.1 Genogram ...
22 37
xiii
DAFTAR LAMPIRAN
xiv
DAFTAR PUSTAKA
Arif, Muttaqin., 2009. Asuhan Keperawatan Klien dengan Gangguan Sistem Kardiovaskular dan hematologi. Salemba Medika, Jakarta
Britto, J,A,. 2005. Kisi-Kisi Menembus Masalah Bedah. Jakarta: EGC.
Carpenito , Lynda juall, 2000. Buku Saku Diagnosa Keperawatan. Alih BahasaTim Penerjemah PSIK UNPAD, Editor Monica Ester, (Edisi 8), Jakarta :EGC
Chyntia, Erlin, 2009. Akhirnya Aku Sembuh Dari Kanker Payudara. Yokyakarta: Maxsimus.
Corwin, Elizabeth J. 2009. Buku Saku Patofisiologi. Jakarta : EGC
Dewi, Arie. 2016. Perbedaan Penurunan Suhu Tubuh Antara Pemberian
Kompres Air Hangat Dengan Tepid Sponge Bath Pada Anak Demam.
Jurnal Keperawatan Muhammadiyah Vol. 1 No. 1. Rumah Sakit Islam, Surabaya, Jawa Timur.
Dwipoyono,B. (2009). Kebijakan dan aplikasi pengendalian kanker di Indonesia.
Indonesian Journal of Cancer
Faridah, Virgianti. 2013. Pengaruh Pemberian Minum Air Hangat Terhadap
Kejadian Post Operative Nausea Vomitting (Ponv) Pada Pasien Post Operasi Sectio Caesarea Dengan Anestesi Spinal Di Unit Perawatan Paska Anestesi Rumah Sakit Muhammadiyah Lamongan. Jurnal Surya
Vol.01, No.Xiv.
Ghofar, Abdul, 2009. Cara Mudah Mengenal dan Mengobati Kanker. Yogyakarta: Flamingo
Hartini dan Pertiwi. 2014. Efektifitas Kompres Air Hangat Terhadap Penurunan
Suhu Tubuh Anak Demam Usia 1 - 3 Tahun Di Smc Rs Telogorejo Semarang. Program Studi S1 Ilmu Keperawatan Stikes Telogorejo
Semarang.
Hendrati & Dewi. 2015. Analisis Risiko Kanker Payudara Berdasar Riwayat
Pemakaian Kontrasepsi Hormonal Dan Usia Menarche. Jurnal Berkala
Epidemiologi, Vol. 3, No. 1. Departemen Epidemiologi Fakultas Kesehatan Masyarakat, Universitas Airlangga.
Heryani dan Ardenny. 2016. Pengaruh Mobilisasi Dini Terhadap Penyembuhan
Luka Post Sectio Caesarea. Jurnal Ipteks Terapan Research Of Applied
Science And Education V11.I1 (109- 115) Kopertis Wilayah X 109 Issn: 1979-9292 E-Issn: 2460-5611.
xv
Hipkabi, PP. (2012). Buku Pelatihan Dasar-Dasar Bagi Perawat Kamar Bedah. Jakarta: Hipkabi Press.
Mahyuvi & Yunalia. 2017. Hubungan Antara Dukungan Keluarga Dengan
Gangguan Citra Tubuh Pada Penderita Kusta. Jurnal Ilmu Kesehatan
Vol. 5 No. 2 ISSN : 2579-7301. Prodi Ilmu Keperawatan Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Kadiri.
Majid, Abdul, Muhammad Judha & Umi Istinah. 2011. Keperawatan Perioperatif. Yogyakarta : Gosyen Publishing
Mohamad, Fatmawati. 2013. Efektifitas Kompres Hangat Dalam Menurunkan
Demam Pada Pasien Thypoid Abdominalis Di Ruang G1 Lt.2 Rsud Prof. Dr. H. Aloei Saboe Kota Gorontalo. Politeknik Kesehatan Kemenkes
Gorontalo.
Mustofa & Humaera. 2017. Diagnosis dan Penatalaksanaan Karsinoma Mammae
Stadium 2. Jurnal Medula Unila Vol 7. No 2. Fakultas Kedokteran,
Universitas Lampung.
Nanda. 2015. Diagnosis Keperawatan Definisi & Klasifikasi 2015-2017 Ed 10. Jakarta: EGC.
Nugroho, Sri. 2013. Hubungan Asupan Nutrisi Dengan Lama Penyembuhan Luka
Post Operasi Hernia Inguinalis Di Rumah Sakit Bedah Mitra Sehat Lamongan. Jurnal Surya Vol.03, No.Xiii.
Oswari (2005). Bedah dan Perawatannya, Ed. Ke- 4, Jakarta: Fakultas Kedokteran Universitas Indonesia.
Pangesti dan Sofiani. 2016. Efektifitas Perbandingan Pemberian Minuman Dingin
Terhadap Penurunan Sensasi Mual Dan Muntah Setelah Kemoterapi Pada Klien Kanker Payudara Di Rs Umum Dr. H. Abdul Moeloek Propinsi Lampung. Jurnal Kesehatan, Volume Vii, Nomor 2 Universitas
Muhammadiyah Jakarta.
Prawirohardjo, S, 2008. Ilmu Kebidanan. Jakarta: PT. Bina Pustaka.
Siswadi, Yukobus, 2006. Klien Gangguan Sistem Reproduksi dan Seksualitas. Jakarta: EGC.
Solehati et al. 2017. Gambaran Faktor-Faktor Yang Berhubungan Dengan
Kecemasan Pasien Kanker Payudara Dalam Menjalani Kemoterapi.
Jurnal Pendidikan Keperawatan Indonesia Vol. 3 No. 2. Fakultas Keperawatan, Universitas Padjadjaran.
Sumarah et al. 2013. Pengaruh Mobilisasi Dini Terhadap Penyembuhan Luka
xvi
Suparmanto et al. 2017. Dukungan Keluarga Dengan Citra Tubuh Pada Pasien
Pasca Stroke Di Poliklinik Syaraf Rsud Pandan Arang Boyolali. Adi
Husada Nursing Journal – Vol. 3 No. 2. STIKes Kusuma Husada Surakarta.
Tunny et al. 2016. The Effect Of Deep Breath Relaxationt Technique Towards
Painful Scale Reduction On Post Apendectomy Patient In Male Surgery Room Of Rsud (Local Public Hopital) Dr. M. Haulussy Ambon. Dama
International Journal Of Researchers Vol 1, Issue 11. Stikes Maluku Husada, Indonesia.
Wan desen, 2008. Onkologi klinis. Edisi 2. FK UI
Yusrizal et al. 2012. Pengaruh Teknik Relaksasi Nafas Dalam Dan Masase
Terhadap Penurunan Skala Nyeri Pasien Pasca Apendiktomi Di Ruang Bedah Rsud Dr. M. Zein Painan. Ners Jurnal Keperawatan Volume 8, No
