PEMERINTAH PROVINSI JAWA TENGAH
RSUD. Dr. MOEWARDI
INSTALASI KEDOKTERAN FORENSIK DAN MEDIKOLEGAL Jl. Kolonel Sutarto. Nomor 132. SURAKARTA 57126 Telp. 0271-634634 ext. 525, 526. Telp/ Fax. 0271-666952
VISUM ET REPERTUM
Nomor : VER/103/IKF&ML/TGL/XI/2011
PROJUSTITIA :
Berdasarkan surat dari Kepala Kepolisian, yang ditandatangani oleh : I Ketut Sukarda, S.H; Jabatan :. Kapolsek Karang Malang; NRP 63110098; Nomor : B/1/XI/2011/Reskrim; Klasifikasi: rahasia; Lampiran: 1 (satu) rangkap; Perihal : Permintaan visum et repertum / autopsi terhadap mayat atas nama Mrs.X, maka saya yang bertanda tangan di bawah ini Dokter Budiyanto, Sp.F, dokter jaga pada Instalasi Kedokteran Forensik Dan Medikolegal RSUD. Dr. Moewardi menerangkan bahwa pada hari Senin tanggal 21 November 2011
pukul 09.00 WIB Waktu Indonesia Barat bertempat di Ruang Otopsi Instalasi Kedokteran Forensik dan Medikolegal RSUD. Dr. Moewardi telah melakukan pemeriksaan luar dan dalam atas jenazah yang menurut surat Saudara :---
Nama : Mrs. X
Jenis Kelamin : perempuan Tmpt / tgl Lhr : belum diketahui
Agama : belum diketahui
Pekerjaan : belum diketahui
Kewarganegaraan : belum diketahui Tempat tinggal rumah : belum diketahui
Hasil pemeriksaan itu ialah sebagai berikut :
1. Keadaan jenazah :Jenazah tak bermaterai, tidak berlabel, terletak di atas meja porselein warna hijau dibungkus dengan kantong jenazah warna hitam bertuliskan BPBD Prov Jateng.
2. Sikap jenazah di atas meja otopsi :Jenazah terlentang, dengan muka menghadap ke atas
Lengan kanan lurus dengan tangan kanan membentuk sudut 180 derajat . Lengan kiri lurus dengan tangan kiri membentuk sudut 180 derajat.
3. Kaku jenazah :Tidak terdapat kaku jenazah pada semua persendian. Mudah digerakkan.
4. Bercak jenazah :Terdapat bercak jenazah di bagian punggung tidak hilang pada penekanan. Ukuran 26x30cm. Di bagian pinggul tidak hilang pada penekanan ukuran 20x10cm. Di lengan atas kiri tidak hilang pada penekanan ukuran 17x10 cm
5. Pembusukan jenazah :didapatkan pembusukan jenazah
6. Ukuran jenazah :panjang badan 148 cm
7. Kepala a. Rambut
b. Bagian yang tertutup rambut
c. Dahi
d. Mata kanan
:Warna hitam beruban , panjang 17 cm mudah dicabut, dalam keadaan basah
:Tidak terdapat luka, hematom maupun retak tulang pada bagian yang tertutup rambut :Tidak terdapat luka, hematom maupun retak tulang pada bagian yang tertutup rambut Menutup . rambut mata bagian luar tidak ada. Kelopak mata bagian luar berwarna hijau kecoklatan, tidak ada memar, luka maupun hematom. Bagian dalam rusak karena ada pembusukan. Perabaan terasa kenyal, tidak terdapat retak tulang.
Mata kiri e. Hidung f. Mulut g. Dagu h. Pipi i. Telinga
tulang pada bagian yang tertutup rambut Menutup . rambut mata bagian luar tidak ada. Kelopak mata bagian luar berwarna hijau kecoklatan, tidak ada memar, luka maupun hematom. Bagian dalam rusak karena ada pembusukan. Perabaan terasa kenyal, tidak terdapat retak tulang.
:Dari kedua lubang tidak keluar cairan, tidak didapatkan luka, hematom maupun retak tulang.
:Mulut dalam keadaan terbuka, gigi tidak terlihat, lidah menjulur. Dari lubang tidak keluar cairan.Mulut atas tidak didapatkan luka atau hematom.Mulut bawah tidak didapatkan luka atau hematom.Dalam mulut tidak dilakukan pemeriksaan.
:Tidak terdapat adanya rambut. Tidak terdapat luka, hematom maupun retak tulang.
:Tidak terdapat luka, hematom maupun retak tulang.
:Daun telinga terdapat luka robek pada telinga kanan ukuran 4x1 cm dan luka robek pada telinga kiri ukuran 3x1 cm. Tidak terdapat hematom maupun retak tulang
8. Leher :Tidak didapatkan bekas jeratan tali. Tidak terdapat luka, hematom maupun retak tulang
9. Dada :Terdapat bercak kemerahan pada dada
sebelah atas kiri ukuran 10x6 cm. Tidak terdapat luka, hematom maupun retak tulang. Pada ketukan terdengar suara redup.
10. Perut :Permukaaan lebih tinggi dari permukaaan
dada. Pada perut sebelah kiri bawah terdapat terlihat warna hijau kehitaman. Pusat datar.
Terdapat luka lecet ukuran 5x4 cm pada bagian perut kiri bawah dan luka lecet ukuran 2x2 pada perut kanan atas. Pada perabaan teraba kenyal. Pada ketokan terdengar redup. 11. Alat kelamin :jenis kelamin perempuan. Rambut kelamin
warna hitam keriting, panjang 3 cm mudah dicabut. Dari lubang kemaluan tidak keluar cairan. Terdapat pengelupasa kulit pada vulva. 12. Anggota gerak atas
Kanan
Kiri
:Lengan atas terdapat kulit terkelupas ukuran 13x6 cm berjarak 3 cm dari sendi siku, tidak terdapat luka, hematom maupun retak tulang. Lengan bawah terdapat kulit terkelupas ukuran 17x10 cm, terdapat lukalecet di pergelangan tangan kanana ukuran 3x6 cm tidak terdapat hematom maupun retak tulang. Tangan tidak terdapat luka, hematom maupun retak tulang.
: Lengan atas terdapat kulit terkelupas ukuran 13x8 cm, tidak terdapat luka, hematom maupun retak tulang.
Lengan bawah terdapat luka lecet ukuran 6x4 cm jarak 12 cm dari sendi siku, hematom maupun retak tulang.
Tangan terdapat kulit terkelupas ukuran 2x2 cm tidak terdapat luka, hematom maupun retak tulang.
13. Anggota Gerak bawah
Kanan : Paha tidak terdapat luka, hematom maupun retak tulang.
Tungkai bawah tidak terdapat luka, hematom maupun retak tulang.
Kaki terdapat luka lecet ukuran 3x0,5 cm tidak terdapat hematom maupun retak tulang.
Kiri
: Paha terdapat luka memar ukuran 16x10 cm jarak 6 cm dari lutut, lutut terdapat luka lecet ukuran 4x2 cm, tidak terdapat retak tulang. Tungkai bawah tidak terdapat luka, hematom maupun retak tulang.
Kaki terdapat luka lecet ukuran 3x0,5 cm tidak terdapat hematom maupun retak tulang. 14. Punggung :Tidak terdapat luka, hematom maupun retak
tulang.
15. Pantat :tidak terdapat luka, hematom maupun retak tulang.
16. Dubur :Tidak terdapat luka, hematom maupun retak tulang. Sekitar dubur keluar cairan merah kehitaman, terdapat massa ukuran 10x6 cm, warna merah kecoklatan, konsistensi kenyal lunak.
17. Anggota tubuh yang lain :Tidak ada kelainan
II.
PEMERIKSAAN DALAM1. Setelah kuli dada dibuka -tinggi diafragma kanan pada setinggi ruang intercostal (antar ruang rusuk) enam dan kiri setinggi ruang intercostals enam.
-setelah tulang dada diangkat, bagian jantung tak tertutup paru-paru bagian atas 6 cm dan bawah 14 cm
-tulang dada bagian dalam tidak terdapat luka, hematom maupun retak tulang. -paru-paru kanan / kiri tak ada perlekatan dengan dinding bagian dalam mudah dilepas.
2. Jantung -Kantong jantung dibuka di dalam tidak terdapat cairan.
-ukuran jantung 16x11x3 cm berat 175 cm
-warna kuning kemerahan konsistensi kenyal tertutup jaringan lemak
-pada pembukaan jantung : lubang antara bilik kiri dan serambi kiri dan lubang antara bilik kanan dan serambi kanan selebar 11 cm.
-keadaan klep jantung warna coklat, tidak terdapat luka, pada perabaan kenyal
-otot papilaris tak ada kelainan
-dalam ruang jantung tak ada kelainan -tebal otot jantung tak ada kelainan -tebal otot bilik kiri 1,5 cm, bilik kanan 1 cm.
-aorta lingkaran 8cm, klepnya warna putih kemerahan
-arteri pulmonalis dibuka ukuran ukuran lingkaran 7 cm klepnya putih kemerahan
3. Paru-paru kanan
Paru – paru kiri
-Terdiri satu baga. Tiap bagian ada perlekatan mudah dilepaskan, warna merah kehitaman, konsistensi kenyal. Tepi tajam, permukaan berbenjol-benjol. -ukuran 26x14x1,5cm. Berat 175 gram -pada pengirisan warna jaringan merah kehitaman dan pada pemijatan keluar buih.
-Terdiri dari dua baga Tiap bagian ada perlekatan mudah dilepaskan, warna merah kehitaman, konsistensi kenyal.
Tepi tajam, permukaan berbenjol-benjol. -ukuran 25x12x1 cm. Berat 125 gram. -pada pengirisan warna jaringan merah kehitaman dan pada pemijatan keluar buih.
4. Pada pengambilan alat-alat dalam ruang perut
: tidak didapatkan cairan
5. Lambung
Usus
:tampak menggelembung, terisi banyak udara. Berat 50 gram, ukuran 23x12x5cm
-Pada pemeriksaan mikroskopis ditemukan benda air (pasir) dalam lambung
-penggantung usus berwarna merah kehitaman
6. Leher -pada pembukaan leher terlihat warna kemerahan. Didapatkan pasir pada trachea.
7. Lidah Ukuran 11x6. Warna hijau kehitaman.
Konsistensi kenyal. Tidak terdapat luka.
8. Kepala :Kulit kepaladibuka tidak terdapat
pendarahan di atas selaput otak, tidak terdapat retak tulang.
Selaput otak dibuka otak sudah hancur.
III.
KESIMPULANKorban adalah seorang wanita dengan identitas yang tidak jelas dan tidak dikenal. Saat kematian korban diperkirakan tiga sampai empat hari sebelum saat pemeriksaan. Korban meninggal karena mati lemas akibat sumbatan jalan nafas atas akibat tenggelam
IV.
PENUTUPDemikian visum et repertum ini dibuat dengan mengingat sumpah pada waktu menerima jabatan berdasarkan Lembaran Negara Nomor 350 tahun 1937 dan Undang-undang Nomor 8 Tahun 1981.
Surakarta, 21 November 2011 Dokter Pemeriksa,
