i
ASUHAN KEBIDANAN CONTINUITY OF CARE PADA NY. T GIP0000 MASA HAMIL SAMPAI DENGAN KB
DI BPM SITI SAUDAH
LAPORAN TUGAS AKHIR
OLEH : UMI KALSUM
13621371
UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH PONOROGO FAKULTAS ILMU KESEHATAN
PROGRAM STUDI DIII KEBIDANAN TAHUN 2016
ii
ASUHAN KEBIDANAN CONTINUITY OF CARE PADA NY. T GIP0000 MASA HAMIL SAMPAI DENGAN KB
DI BPM SITI SAUDAH
LAPORAN TUGAS AKHIR
Disusun sebagai salah satu syarat menyelesaikan pendidikan Ahli Madya Kebidanan pada Program Studi DIII Kebidanan
Universitas Muhammadiyah Ponorogo
OLEH : UMI KALSUM
13621371
UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH PONOROGO FAKULTAS ILMU KESEHATAN
PROGRAM STUDI DIII KEBIDANAN TAHUN 2016
iii
LEMBAR PERSETUJUAN
LAPORAN TUGAS AKHIR INI TELAH DISETUJUI UNTUK DIPERTAHANKAN PADA UJIAN SIDANG LAPORAN TUGAS AKHIR
TANGGAL 30 JULI 2016
Oleh : Pembimbing I
VISI PRIMA TWIN PUTRANTI, S.ST. M. Kes NIDN. 0719108703
Pembimbing II
RONA RIASMA OKTOBRIARIANI, S.ST. M.Keb NIDN. 07 2010 8701
iv
LEMBAR PENGESAHAN
LAPORAN TUGAS AKHIR INI TELAH DIPERTAHANKAN DIDEPAN TIM PENGUJI UJIAN SIDANG LAPORAN TUGAS AKHIR
PROGRAM STUDI DIII KEBIDANAN FAKULTAS ILMU KESEHATAN UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH PONOROGO
PADA TANGGAL 03 AGUSTUS 2016
MENGESAHKAN TIM PENGUJI
TANDA TANGAN Penguji I : Ririn Ratnasari, S.ST, M.Kes
Penguji II : Visi Prima Twin.P, S.ST, M.Kes
Penguji III : Rona Riasma.O, S.ST. M.Keb
Mengetahui, Dekan
SITI MUNAWAROH, S.Kep, Ns., M.Kep NIK. 19701004 199611 12
v
LEMBAR PERNYATAAN KEASLIAN TULISAN
Yang bertanda tangan dibawah ini :
Nama : Umi Kalsum
NIM : 13621371
Institusi : Program Studi D-III Kebidanan Fakultas Ilmu Kesehatan
Universitas Muhammadiyah Ponorogo.
Menyatakan bahwa Laporan Tugas Akhir (LTA) ini yang berjudul :
“Asuahan Kebidanan Continuity Of Care pada NY. T GIP0000 Masa Hamil
Sampai dengan KB di BPM Siti Saudah” adalah bukan laporan tugas akhir orang lain baik sebagian maupun keseluruhan, kecuali dalam bentuk kutipan yang telah disebutkan sumbernya.
Demikian surat ini saya buat dengan sebenar-benarnya dan apabila suatu saat nanti terbuktipernyataan ini tidak benar, sayabersedia mendapat sanksi.
Ponorogo, 30 Juli 2016 Yang menyatakan, Mengetahui, Umi Kalsum NIM. 13621371 Pembimbing I
Visi Prima Twin P. S.ST. M.Kes NIDN. 0719108703
Pembimbing II
Rona Riasma.O, S.ST.M.Keb NIDN. 07 2010 8701
vi
KATA PENGANTAR
Assalamu’alaikum, Wr. Wb.
Puji syukur kehadirat Tuhan Yang Maha Esa, atas semua berkat dan rahmat-Nya sehingga dapat terselesaikanya Laporan Tugas Akhir yang berjudul
“Asuhan Kebidanan Continuity Of Care pada Masa Hamil sampai dengan KB di
Bidan Praktik Mandiri”, sebagai salah satu syarat menyelesaikan pendidikan Ahli Madya Kebidanan pada Program Studi Kebidanan Universitas Muhammadiyah Ponorogo.
Dalam hal ini, penulis banyak mendapatkan bantuan dari berbagi pihak, karena itu pada kesempatan kali ini penulis mengucapkan banyak terima kasih kepada:
1. Bapak Drs. Sulton, M.Si selaku Rektor Universitas Muhammadiyah
Ponorogo, yang telah memberikan kesempatan menyusun Laporan Tugas Akhir ini.
2. Ibu Siti Munawaroh, S.Kep. Ns., M.Kep. selaku Dekan Fakultas Ilmu
Kesehatan Universitas Muhammadiyah Ponorogo yang telah memberikan kesempatan menyusun LTA ini.
3. Ibu Visi Prima Twin Putranti, S.ST. M.Kes., selaku pembimbing I yang
telah berkenan memberikan bimbingan sehingga tugas akhir ini dapat terselesaikan.
4. Ibu Rona Riasma Oktobriariani. S.ST. M.Keb., selaku pembimbing II
yang telah memberikan bimbingan sehingga Laporan Tugas Akhir ini dapat terselesaikan.
vii
5. Ibu Endri, S.ST yang telah memberikan kesempatan untuk melakukan
pengambilan data awal penyusunan Laporan Tugas Akhir di BPM Endri, S.ST.
6. Ibu Siti Saudah, S.ST yang telah memberikan kesempatan dan tempat
untuk melakukan asuhan kebidanan secara Continuity Of Care sebagai
Laporan Tugas Akhir di BPM Saudah, S.ST.
7. Ibu - ibu responden atas kerjasamanya yang baik.
8. Bapak, ibu, kakak dan adikku atas cinta, dukungan dan doa yang selalu
diberikan sehingga LTA ini selesai pada waktunya.
9. Rekan seangkatan dan pihak – pihak yang terkait dan banyak membantu
dalam ini.
Semoga Tuhan Yang Maha Esa memberikan balasan pahala atas segala amal baik yang telah diberikan dan semoga laporan tugas akhir ini berguna bagi semua pihak yang memanfaatkan.
Wassalamu’alikum Wr. Wb
Ponorogo, 30 Juli 2016 Penulis
UMI KALSUM NIM. 13621371
viii DAFTAR ISI
Halaman :
Halaman judul ... ii
Lembar persetujuan ... iii
Lembar pengesahan ... iv
Lembar keaslian penulisan ... v
Kata pengantar ... vi
Daftar isi ... viii
Daftar tabel ... xii
Daftar gambar ... xiii
Daftar riwayat hidup ... xiv
Daftar lampiran ... xv
Daftar singkatan ... xvi
BAB I PENDAHULUAN ... 1 1.1 Latar belakang ... 1 1.2 Pembatasan masalah... 3 1.3 Tujuan ... 4 1.4 Ruang lingkup ... 5 1.5 Manfaat ... 5
BAB II TINJAUAN PUSTAKA ... 7
2.1 Kehamilan ... 7
ix
1. Pengertian kehamilan ... 7
2. Proses kehamilan ... 7
3. Perubahan fisiologis kehamilan ... 9
4. Kebutuhan kesehatan pada ibu hamil ... 11
2.1.2 Konsep dasar asuhan kebidanan pada kehamilan ... 12
2.2 Persaliann ... 61
2.2.1 Konsep dasar teori ... 61
1. Pengertian persalinan ... 61
2. Proses persalinan ... 61
3. Perubahan fisiologis persalinan ... 65
4. Kebutuhan kesehatan pada ibu bersalin ... 66
2.2.2 Konsep dasar asuhan kebidanan pada persalinan ... 68
2.3 Nifas ... 114
2.3.1 Konsep dasar teori ... 114
1. Pengertian nifas ... 114
2. Proses nifas ... 114
3. Perubahan fisiologis ibu nifas ... 114
4. Kebutuhan kesehatan pada ibu nifas ... 116
5. Jadwal kunjungan nifas ... 117
2.3.2 Konsep dasar asuhan kebidanan nifas ... 119
2.4. Bayi baru lahir ... 146
2.4.1 Konsep dasar teori ... 146
1. Pengertian bayi baru lahir ... 146
x
3. Perubahan fisiologis bayi baru lahir ... 149
4. Kebutuhan kesehatan pada bayi baru lahir... 154
2.4.2 Konsep dasar asuhan kebidanan pada bayi baru lahir ... 168
2.5 Kontrasepsi ... 196
2.5.1 Konsep dasar teori ... 196
1. Pengertian kontrasepsi ... 196
2.5.2 Konsep dasar asuhan kebidanan pada kontrasepsi ... 210
BAB III PENDOKUMENTASIAN ASUHAN KEBIDANAN ... 224
3.1 Asuahan kebidanan antenatal care ... 224
3.1.1 Subyektif ... 224 3.1.2 Obyektif ... 227 3.1.3 Analisa ... 229 3.1.4 Perencanaan... 229 3.1.5 Implementasi ... 230 3.1.6 Evaluasi ... 230
3.2 Asuhan kebidanan intranatal care ... 231
3.3 Asuhan kebidanan postnatal care ... 243
3.3.1 Kunjungan 6 – 8 jam postpartum ... 243
3.3.2 Kunjungan 6 hari postpartum ... 245
3.3.3 Kunjungan 2 minggu postpartum ... 247
3.3.4 Kunjungan 6 minggu postpartum ... 249
3.4 Asuhan kebidanan bayi baru lahir ... 250
xi
3.4.2 Kunjungan 2 ... 254
3.4.3 Kunjungan 3 ... 256
3.5 Asuhan kebidanan kontrasepsi ... 257
BAB IV PEMBAHASAN ... 259
4.1 Asuhan kebidanan pada antenatal care ... 259
4.2 Asuhan kebidanan pada intranatal care ... 260
4.3 Asuhan kebidanan pada postnatal care ... 263
4.4 Asuhan kebidanan pada bayi baru lahir ... 265
BAB V KESIMPULAN DAN SARAN ... 267
5.1 Kesimpulan ... 267
5.2 Saran ... 269
DAFTAR PUSTAKA ... 270
xii
DAFTAR TABEL
Halaman :
Tabel 2.1 Usia kehamilan ... 11
Tabel 2.2 Rekomendasi penambahan berat badan berdasarkan indeks masa tubuh……….………34
Tabel 2.3 Tinggi fundus uteri berdasarkan leopold pada trimester III ... 40
Tabel 2.4 Perkiraan usia kehamilan dalam minggu dan TFU dalam cm ... 43
Tabel 2.5 TFU sesuai dengan usia kehamilan ... 48
Tabel 2.6 Usia kehamilan dalam minggu ... 81
Tabel 2.7 Usia kehamilan dalam minggu dan TFU dalam cm ... 82
Tabel 2.8 Usia kehamilan berdasarkan TFU ... 82
Tabel 2.9 TBJ normal untuk kehamilan trimester III ... 83
Tabel 2.10 Involusi uterus ... 115
Tabel 2.11 Infolusi uterus normal ... 140
Tabel 2.12 Perkembangan sisitem pulmoner ... 149
Tabel 2.13 Kebutuhan dasar cairan dan kalori pada neonatus ... 170
xiii
DAFTAR GAMBAR
Halaman:
xiv
DAFTAR RIWAYAT HIDUP
1. BIODATA
Nama : Umi Kalsum
Tempat Tanggal Lahir : Madiun, 09 Oktober 1995
Jenis Kelamin : Perempuan
Pekerjaan : Mahasiswi
Status : Belum Menikah
Alamat : Ds. Ketandan RT 03 / RW 01
Kec. Dagangan
Kab. Madiun
Telp / Hp : 087753826827
2. PENDIDIKAN
MI Sabilil Islam Deles Ketandan Dagangan Madiun Tahun 2001 – 2006 MTS Darussalam Ketandan Dagangan Madiun Tahun 2006 – 2009 MA Darussalam Ketandan Dagangan Madiun Tahun 2009 – 3013 Universitas Muhammadiyah Ponorogo Tahun 2013 – 2016
3. ORANG TUA
Nama Ayah : Machfud
Pekerjaan : Wiraswasta
Nama Ibu : Sri Kuntari
Pekerjaan : Wiraswasta
Alamat : Ds. Ketandan RT 03 / RW 01
Kec. Dagangan
Kab. Madiun
xv
DAFTAR LAMPIRAN
Halaman :
Lampiran 1 Permohonan pengambilan data awal ... 273
Lampiran 2 Pemohonan menjadi responden ... 274
Lampiran 3 Persetujuan menjadi responden ... 275
Lampiran 4 Permohonan ijin penelitian studi kasus ... 276
Lampiran 5 Permohonan menjadi responden ... 277
Lampiran 6 Informed consent ... 278
Lampiran 7 Lembar Penapisan... 279
Lampiran 8 Partograf ... 280
Lampiran 9 Asuhan persalinan normal ... 282
Lampiran 10 Skor puji rohyati ... 288
Lampiran 11 SAP keputihan dan leaflet ... 289
Lampiran 12 SAP tanda bahaya masa nifas dan leaflet ... 296
Lampiran 13 SAP cara menyusui yang benar dan leaflet ... 303
Lampiran 14 SAP senam nifas dan leaflet ... 310
Lampiran 15 SAP macam – macam kontrasepsi dan leaflet ... 317
Lampiran 16 SAP pencegahan kehilangan panas pasa bayi dan leaflet ... 341
Lampiran 17 SAP perawatan tali pusat dan leaflet ... 347
Lampiran 18 SAP imunisasi dan leaflet ... 353
Lampiran 29 SAP kontrasepsi kondom dan leaflet ... 360
xvi
DAFTAR SINGKATAN
0 C : Derajad celcius
± : Kurang lebih
AIDS : Acquired immune deficiency syndrome
ASI : Air susu ibu
AKBK : Alat susuk bawah kulit
AKDR : Alat kontrasepsi dalam rahim
AKI : Angka kematian ibu
ANC : Antenatal care
APGAR : Appearance pulse grimace activity respiration
APN : Asuhan persalinan normal
AS : Apgar skor
BAB : Buang air besar
BAK : Buang air kecil
BB : Berat badan
BBL : Bayi baru lahir
BBLR : Berat badan lahir rendah
BKMK : Bayi kecil untuk masa kehamilan
BPM : Bidan praktik mandiri
BSC : Bekas secsio caesarea
Cc : Centimeter Cubit
Cm : Centimeter
xvii
Cu : Tembaga CU : Kontraksi uterus
CVA : Costovetebral angel
DJJ : Denyut jantung janin
DM : Diabetes militus
DMPA : Depo medroxyprogesteron asetat
DPM : Denyut per menit
Dr : Dokter
DTT : Desinfeksi tingkat tinggi
E : Evaluasi
EDD : Estimated date of delivery
FAS : Fetal alcohol syndrome
G :Gravidarum
G6PD : Glukose 6 fosfat dehidroginase
Hb : Hemoglobin
H I : Bidang hodge I
H IV : Bidang hodge IV
HIV : Human immunodeficiency virus
HPHT : Hari pertama haid terakhir
HPL : Hari perkiraan lahir
IDDM : Insulin dependent diabetes mellitus
IM : Intra muskuler
IMD : Inisiasi menyusu dini
xviii
IU : Unit
IUD : Intrauterine device
IUGR : Intrauterine growth restriction
IV : Intra veskuler
Jl : Jalan
KB : Keluarga berencana
KBI : Kompresi bimanual interna
KEK : Kekurangan energi kronis
Kg : Kilogram
KIA : Kesehatan ibu dan anak
KU : Keadaan umum
LILA : Lingkar lengan atas
MAL : Metode amenore laktasi
ml : Mililiter
mmHg : Milimeter air raksa
MOW : Metode operasi wanita
NCB : Neonatus cukup bulan
ND : Nadi
NGT : Nasogastrik tube
NS : Natrium sulfat
NST : Non stress test
O2 : Oksigen
OUE : Ostrium uteri eksternum
xix
P : Partus
PAP : Pintu atas panggul
Ph : Hidrogen
PKK : Praktik klinik kebidanan
R : Rasional
RR : Respirasi
Rh : Rhesus
RI : Republik indonesia
RL : Ringer laktat
SAP : Satuan acara penyuluhan
SAR :Segmen atas rahim
SBR : Segmen bawah rahim
SH : Suhu
SIDS : Sudden infant death syndrome
SMK :Sesuai masa kehamilan
SMP : Sekolah menengah pertama
Sp.A : Spesialis anak
TB : Tinggi badan
TBC :Tuberculosis
TBJ : Tafsiran berat janin
TD : Tekanan darah
TFU : Tinggi fundus uteri
TM : Trimester
xx
TTV : Tanda – tanda vital
UDPG : Uridin difosfat glukorinide transverse
UK : Usia kehamilan
USG : Ultrasonografi
UUK : Ubun – ubun kecil
VDU : Visual display unit
VT : Vagina touch
