9.3.2.1 Penetapan Target Yang Akan Dicapai Dari Tiap Indikator Mutu Klinis Dan Keselamatan Pasien

(1)

PEMERINTAH KOTA METRO

DINAS KESEHATAN KOTA METRO

UPTD PUSKESMAS YOSOMULYO

Jalan Letjen Basuki Rahmat No. 16 Yosomulyo Telp. (0725) 42815 Kota Metro

INDIKATOR MUTU, TARGET, BATAS WAKTU PENCAPAIAN PADA JENIS PELAYANAN UNTUK UPAYA KESEHATAN PERORANGAN

NO JENIS PELAYANAN

INDIKATOR

STANDAR

Tahun 2016

Jenis

Uraian

1 Pelayanan rawat jalan Input 1. Pemberi Pelayanan di Pelayanan Umum 100% dokter 100% 2. Pemberi Pelayanan di Pelayanan KIA/KB

100% bidan terlatih 100% 3. Pemberi Pelayanan di Pelayanan Gigi 100% dokter gigi 100% Proses Jam buka pelayanan sesuai dengan ketentuan

Sesuai ketentuan Jumat 08.00 - 11.00

Sabtu 08.00 - 12.00

100% 75%

Output Peresepan obat sesuai Formularium Nasional 100% 70%

Outcome Kepuasan pasien ≥80% 70%

2 Input Fasilitas dan Peralatan Laboratorium Sesuai standar Sesuai standar

Proses 1. Waktu tunggu hasil pelayanan laboratorium _{≤120 menit} _{Sesuai ketentuan} 2. Tidak adanya kejadian tertukar spesimen 100% 100% 3. Kemampuan pemeriksaan TB Paru

Senin-Kamis 08.00 - 13.00

Kepatuhan hand hygiene

Pelayanan Laboratorium sederhana

Tersedia tenaga,

(2)

NO JENIS PELAYANAN

INDIKATOR

STANDAR

Tahun 2016

Jenis

Uraian

2

Output _100% _100%

2. Kesesuaian hasil pemeriksaan laboratorium 100% 90% 3 Pelayanan Obat Input 1. Pengelola pelayanan farmasi Sesuai standar Sesuai standar

2. Fasilitas dan peralatan pelayanan farmasi Sesuai standar Sesuai standar 3. Ketersediaan formularium

Proses 1. Waktu tunggu pelayanan obat jadi ≤5 menit ≤8 menit 2. Waktu tunggu pelayanan obat racikan ≤10 menit ≤12 menit

3. Pelayanan KIE farmasi 100% 70%

Output Tidak ada kejadian salah pemberian obat 100% 100%

4 Pelayanan Gizi Input 1. Pemberi pelayanan Gizi Sesuai standar Sesuai standar 2. Ketersediaan pelayanan konsultasi gizi Tersedia Tersedia 5 Pelayanan rekam medik _Input Pemberi pelayanan rekam medis Sesuai standar Sesuai standar

Proses Waktu penyediaan dokumen rekam medis rawat jalan _{≤5 menit} _{≤5 menit}

Output 1. Kelengkapan pengisian rekam medik 100% 85%

100% 85%

6 Pengelolaan limbah Input 1. Adanya penanggung jawab pengelola limbah Puskesmas _Ada _Ada

Proses 1. Pengelolaan limbah cair

2. Pengelolaan limbah padat Pelayanan Laboratorium

sederhana

1. Tidak adanya kesalahan pemberian hasil pemeriksaan laboratorium

Tersedia dan update

≤3tahun Tersedia dan update ≤3tahun

2. Kelengkapan informed consent setelah mendapatkan informasi yang jelas

2. Ketersediaan fasilitas dan peralatan pengelolaan limbah

Puskesmas: padat, cair Sesuai peraturan

perundangan Sesuai peraturan perundangan Sesuai peraturan

(3)

NO JENIS PELAYANAN

INDIKATOR

STANDAR

Tahun 2016

Jenis

Uraian

6 Pengelolaan limbah

Output Limbah medis dikelola dengan baik

7 Pemeliharaan sarana Input 1. Adanya penanggung jawab sarana pelayanan _{SK Kepala Puskesmas}

2. Ketepatan waktu kalibrasi alat 100% 100%

Output Alat ukur dan alat laboratorium yang dikalibrasi tepat waktu _100% _100%

8 Input Ketersediaan APD _≥60% _65%

Proses Penggunaan APD saat melaksanakan tugas 100% 65%

Sesuai peraturan

perundangan Sesuai peraturan perundangan SK Kepala Puskesmas

Pencegahan dan Pengendalian Infeksi

(4)

PEMERINTAH KOTA METRO

DINAS KESEHATAN KOTA METRO

UPTD PUSKESMAS YOSOMULYO

INDIKATOR MUTU, TARGET, BATAS WAKTU PENCAPAIAN PADA JENIS PELAYANAN UNTUK UPAYA KESEHATAN PERORANGAN

Tahun 2017 Tahun 2018 Tahun 2019 Tahun 2020

100% 100% 100% 100%

Sesuai ketentuan Sesuai ketentuan Sesuai ketentuan Sesuai ketentuan

78% 82% 85% 90%

73% 75% 80% 85%

80% 85% 90% 90%

Sesuai standar Sesuai standar Sesuai standar Sesuai standar Sesuai ketentuan Sesuai ketentuan Sesuai ketentuan Sesuai ketentuan

100% 100% 100% 100%

Tersedia tenaga,

(5)

100% 100% 100% 100%

93% 95% 97% 100%

Sesuai standar Sesuai standar Sesuai standar Sesuai standar Sesuai standar Sesuai standar Sesuai standar Sesuai standar

≤7 menit ≤6 menit ≤5 menit ≤5 menit

75% 82% 90% 100%

100% 100% 100% 100%

Sesuai standar Sesuai standar Sesuai standar Sesuai standar

Tersedia Tersedia Tersedia Tersedia

90% 95% 100% 100%

Ada Ada Ada Ada

Tersedia dan update

≤3tahun Tersedia dan update ≤3tahun Tersedia dan update ≤3tahun Tersedia dan update ≤3tahun

Sesuai peraturan

perundangan Sesuai peraturan perundangan Sesuai peraturan perundangan Sesuai peraturan perundangan Sesuai peraturan

(6)

Tahun 2017 Tahun 2018 Tahun 2019 Tahun 2020 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 70% 75% 80% 90% 70% 77% 80% 90%

Mengetahui

Kepala UPTD Puskesmas Yosomulyo

Hendarto, SKM, M.Kes

NIP 197701141996021001

Sesuai peraturan

perundangan Sesuai peraturan perundangan Sesuai peraturan perundangan Sesuai peraturan perundangan SK Kepala

(7)

PEMERINTAH KOTA METRO

DINAS KESEHATAN KOTA METRO

UPTD PUSKESMAS YOSOMULYO

FORMULASI INDIKATOR MUTU PELAYANAN KLINIS

UPTD PUSKESMAS YOSOMULYO

NO

JENIS PELAYANAN

INDIKATOR

STANDAR

Jenis

Uraian

1 Pelayanan rawat jalan Input

100% dokter 100% bidan terlatih 3. Pemberi Pelayanan di Pelayanan Gigi

100% dokter gigi Proses Jumat 08.00 - 11.00 Sabtu 08.00 - 12.00 100% Output 100% Outcome Kepuasan pasien

≥80%

2 Input

Fasilitas dan Peralatan Laboratorium Sesuai standar Proses

≤120 menit 1. Pemberi Pelayanan di Pelayanan

Umum

2. Pemberi Pelayanan di Pelayanan KIA/KB

Jam buka pelayanan sesuai dengan

ketentuan Senin-Kamis 08.00 - 13.00

Peresepan obat sesuai Formularium Nasional

Pelayanan Laboratorium sederhana

1. Waktu tunggu hasil pelayanan laboratorium

(8)

NO

JENIS PELAYANAN

INDIKATOR

STANDAR

Jenis

Uraian 2 Proses ≤120 menit 100% 3. Kemampuan pemeriksaan TB Paru

Output

100% 100% 3 Pelayanan Obat Input _{1. Pengelola pelayanan farmasi} Sesuai standar

Sesuai standar 3. Ketersediaan formularium _{Tersedia dan update ≤3tahun} Proses 1. Waktu tunggu pelayanan obat jadi

≤ 5 menit 2. Waktu tunggu pelayanan obat racikan

≤ 10 menit 3. Pelayanan KIE farmasi

100% Output Tidak ada kejadian salah pemberian obat

100% 4 Pelayanan Gizi Input 1. Pemberi pelayanan Gizi _{Sesuai standar}

2. Ketersediaan pelayanan konsultasi gizi _Tersedia 5 Pelayanan rekam medik Input Pemberi pelayanan rekam medis

100% tenaga terlatih Proses Waktu penyediaan dokumen rekam medis

≤ 5 menit Pelayanan Laboratorium

sederhana

1. Waktu tunggu hasil pelayanan laboratorium

2. Tidak adanya kejadian tertukar spesimen

Tersedia tenaga, peralatan dan reagen

1. Tidak adanya kesalahan pemberian hasil pemeriksaan laboratorium 2. Kesesuaian hasil pemeriksaan laboratorium

2. Fasilitas dan peralatan pelayanan farmasi

(9)

NO

JENIS PELAYANAN

INDIKATOR

STANDAR

Jenis

Uraian

5 Pelayanan rekam medik

Proses Waktu penyediaan dokumen rekam medis

≤ 5 menit Output 1. Kelengkapan pengisian rekam medik

100% 100% 6 Pengelolaan limbah Input

Ada

Sesuai peraturan perundangan Proses 1. Pengelolaan limbah cair

Sesuai peraturan perundangan 2. Pengelolaan limbah padat _{Sesuai peraturan perundangan} Output Limbah medis dikelola dengan baik _{Sesuai peraturan perundangan}

7 Pemeliharaan sarana Input _{SK Kepala Puskesmas}

2. Ketepatan waktu kalibrasi alat

100% Output

100%

8 Input Ketersediaan APD

≥60% Proses

100% 2. Kelengkapan informed consent setelah

mendapatkan informasi yang jelas 1. Adanya penanggung jawab pengelola limbah Puskesmas

2. Ketersediaan fasilitas dan peralatan pengelolaan limbah Puskesmas: padat, cair

1. Adanya penanggung jawab sarana pelayanan

Alat ukur dan alat laboratorium yang dikalibrasi tepat waktu

Pencegahan dan Pengendalian Infeksi

Penggunaan APD saat melaksanakan tugas

(10)

NO

JENIS PELAYANAN

INDIKATOR

STANDAR

(11)

PEMERINTAH KOTA METRO

DINAS KESEHATAN KOTA METRO

UPTD PUSKESMAS YOSOMULYO

FORMULASI INDIKATOR MUTU PELAYANAN KLINIS

UPTD PUSKESMAS YOSOMULYO

FORMULASI

Jumlah hari buka pelayanan umum dalam 1 bulan yang sama Jumlah hari buka pelayanan KIA/KB dalam 1 bulan yang sama

Jumlah hari buka pelayanan gigi dalam 1 bulan yang sama

Jumlah hari buka pelayanan dalam 1 bulan yang sama

Jumlah seluruh petugas layanan klinis

Jumlah seluruh resep yang diambil sebagai sampel dalam 1 bulan (min 50 sampel) Jumlah seluruh pasien yang disurvei (min 50 sampel)

STANDAR PERMENKES

Jumlah hari buka pelayanan umum yang dilayani dokter dalam 1 bulan x100% Jumlah hari buka pel KIA/KB yang dilayani bidan terlatih dalam 1 bulan x100%

Jumlah hari buka pel gigi yang dilayani dokter gigi dalam 1 bulan x100%

Jumlah hari pelayanan yang buka sesuai ketentuan dalam 1 bulan x100%

Jumlah petugas layanan klinis yang mematuhi ketentuan cuci tangan x100% Jumlah resep yg diambil sebagai sampel yg sesuai dengan formularium dlm 1 bln x100%

Jumlah rerata penilaian kepuasan pasien yang disurvei x100%

(12)

FORMULASI

Jumlah pasien yang diperiksa di laboratorium yg disurvei dlm bulan tsb Jumlah seluruh spesimen lab yg diperiksa

Ketersediaan tenaga terlatih, peralatan dan reagen untuk pemeriksaan tuberculosis

Jumlah pasien yg diperiksa dalam bulan tsb Jumlah seluruh parameter yg diperiksa

STANDAR PERMENKES STANDAR PERMENKES Dokumen formularium

Jumlah seluruh pasien yang disurvei dalam bln tsb Jumlah seluruh pasien yang disurvei dalam bln tsb Jumlah seluruh pasien yang disurvei dalam bln tsb Jumlah seluruh pasien pelayanan obat yg disurvei

Sesuai Standar Tersedia

Jumlah seluruh tenaga rekam medis

Jumlah seluruh spesimen lab yg diperiksa dikurangi jumlah spesimen yg tertukar x100%

Jumlah pasien yg diperiksa tanpa kesalahan administrasi slma 1 bulan x100% Jumlah parameter yg diperiksa sesuai standar x100%

Jumlah waktu tunggu pelayanan obat jadi pasien yg disurvei dlm 1 bln x100% Jumlah waktu tunggu pelayanan racikan jadi pasien yg disurvei dlm 1 bln x100%

Jumlah pasien yg diberi KIE disurvei dlm 1 bln x100%

Jumlah seluruh ps pel obat yg disurvei dikurangi jumlah pasien yg salah pemberian obat x100%

Jumlah tenaga rekam medis yg terlatih x100%

(13)

FORMULASI

Jumlah seluruh pasien yang disurvei dalam bln tsb Jumlah RM yang disurvei dalam bln tsb

Jumlah pasien yg mendapat tindakan yg disurvei dalam bln tsb SK Kepala Puskesmas STANDAR PERMENKES STANDAR PERMENKES STANDAR PERMENKES STANDAR PERMENKES SK Kepala Puskesmas

Rencana waktu pelaksanaan kalibrasi alat

Jumlah alat ukur dan alat lab yg seharusnya dikalibrasi dlm 1 tahun Jumlah unit kerja pelayanan yg dipersyaratkan meiliki APD

Seluruh petugas yg diamati

Mengetahui

Jumlah RM pasien yg disurvei diisi lengkap dlm 1 bln x100%

Jumlah pasien yg disurvei mndpt informed consent sbelum tindakan dlm 1 bln x100%

Waktu pelaksanaan kalibrasi alat yang sesuai rencana dlm 1 tahun x100% Jumlah alat ukur dan alat lab yg dikalibrasi tepat waktu dlm 1 tahun x100%

Jumlah unit pelayanan yg dipersyaratkan memiliki APD yg menyediakan APD x100% Jumlah petugas diamati yg tertib menggunakan APD sebagaimana sipersyaratkan x100%

(14)

FORMULASI

Kepala UPTD Puskesmas Yosomulyo

Hendarto, SKM, M.Kes

NIP 197701141996021001

(15)

PEMERINTAH KOTA METRO

DINAS KESEHATAN KOTA METRO

UPTD PUSKESMAS YOSOMULYO

LAPORAN MUTU KLINIS DAN KESELAMATAN PASIEN

NO

TARGET

CAPAIAN

MASALAH

1

2

3

4 Kepatuhan hand hygiene 75%

Kepatuhan hand hygiene 70%

5 Kelengkapan isi rekam medis 85%

Kelengkapan isi rekam medis 54%

Pemberi Pelayanan di Pelayanan Umum

100% dokter

Pemberi pelayanan di Pelayanan umum

80 % dokter

Belum dilayaninya pasien pelayanan

umum seluruhnya oleh dokter

Pemberi Pelayanan di Pelayanan KIA/KB

100% bidan terlatih

Pemberi pelayanan di Pelayanan umum

70 % bidan terlatih

Belum dilayaninya pasien KIA/KB

seluruhnya oleh bidan terlatih

Pemberi Pelayanan di Pelayanan Gigi

100% dokter gigi

Pemberi pelayanan di Pelayanan umum

47% dokter gigi

Belum dilayaninya pasien gigi oleh

Dokter gigi setiap harinya

Belum dilaksanakannya hand hygiene

sesuai ketentuan yang ada

Belum diisinya rekam medik pasien

sesuai ketentuan yang ada

(16)

NO

TARGET

CAPAIAN

MASALAH

6 Kelengkapan informed consent 85%

Kelengkapan informed consent 52%

7 Yosomulyo, April 2016

Belum dibuatnya informed consent

pada seluruh tindakan

Tidak terjadinya kesalahan pemberan obat

(17)

PEMERINTAH KOTA METRO

DINAS KESEHATAN KOTA METRO

UPTD PUSKESMAS YOSOMULYO

LAPORAN MUTU KLINIS DAN KESELAMATAN PASIEN

ANALISIS

TINDAK LANJUT

Pengusulan penambahan tenaga dokter tetap

Pengusulan tenaga dokter gigi tetap

Tenaga dokter yang dimiliki hanya 1 dokter

tetap, dan 1 dokter yang diperbantukan

selama 3 hari sejak bulan Maret 2016

Adanya 1 orang bidan yang masih belum

sesuai kompetensi

Pengusulan pelatihan bagi bidan yang belum

sesuai kompetensi

Tenaga dokter gigi diperbantukan dari

Puskesmas lain selama 3 hari kerja (Selasa,

Kamis, Jumat)

Masih ada beberapa petugas yang belum

menerapkan 6 langkah cuci tangan dan

waktu cuci tangan

Sosialisasi 6 langkah cara cuci tangan secara

berkala

Belum sesuainya pengisian rekam medik

(18)

ANALISIS

TINDAK LANJUT

Perubahan SOP pemberian obat

Yosomulyo, April 2016

Mengetahui

Kepala UPTD Puskesmas Yosomulyo

Hendarto, SKM, M.Kes

NIP 197701141996021001

Informed consent baru mulai dilakukan

bulan Maret 2016

Sosialisasi blangko informed consent kepada

petugas pelayanan klinis agar diisi sebelum

tindakan

Kurang telitinya petugas ketika memberikan

obat kepada pasien, sudah melakukan

sesuai SOP

(19)

PEMERINTAH KOTA SUNGAI PENUH

DINAS KESEHATAN KOTA SUNGAI PENUH

UPTD PUSKESMAS RAWANG

Jln. Koto Teluk Hamparang Rawang

PENILAIAN INDIKATOR MUTU KLINIS

NO

INDIKATOR

STANDAR

Jenis

Uraian

1 Pelayanan rawat jalan Input 1. Pemberi Pelayanan di Pelayanan Umum 100% dokter 2. Pemberi Pelayanan di Pelayanan KIA/KB

100% bidan terlatih 3. Pemberi Pelayanan di Pelayanan Gigi 100% dokter gigi Proses Jam buka pelayanan sesuai dengan ketentuan Senin-Kamis 08.00 - 13.00

Jumat 08.00 - 11.00 Sabtu 08.00 - 12.00

100% Output Peresepan obat sesuai Formularium Nasional

100%

Outcome Kepuasan pasien ≥80%

2 Input Fasilitas dan Peralatan Laboratorium Sesuai standar

Proses 1. Waktu tunggu hasil pelayanan laboratorium

≤120 menit 2. Tidak adanya kejadian tertukar spesimen

100% 3. Kemampuan pemeriksaan TB Paru

Tersedia tenaga, peralatan dan reagen Output

100%

JENIS

PELAYANAN

Pelayanan

Laboratorium sederhana

1. Tidak adanya kesalahan pemberian hasil pemeriksaan laboratorium

(20)

NO

INDIKATOR

STANDAR

Jenis

Uraian

JENIS

PELAYANAN

2 Output

2. Kesesuaian hasil pemeriksaan laboratorium

100%

3 Pelayanan Obat Input 1. Pengelola pelayanan farmasi Sesuai standar

2. Fasilitas dan peralatan pelayanan farmasi

Sesuai standar 3. Ketersediaan formularium

Tersedia dan update ≤3tahun

Proses 1. Waktu tunggu pelayanan obat jadi ≤5 menit

2. Waktu tunggu pelayanan obat racikan ≤10 menit

3. Pelayanan KIE farmasi 100%

Output Tidak ada kejadian salah pemberian obat 100%

4 Pelayanan Gizi Input 1. Pemberi pelayanan Gizi Sesuai standar

2. Ketersediaan pelayanan konsultasi gizi Tersedia 5 Pelayanan rekam medik Input Pemberi pelayanan rekam medis Sesuai standar

Proses Waktu penyediaan dokumen rekam medis rawat jalan

≤5 menit

Output 1. Kelengkapan pengisian rekam medik 100%

100% 6 Pengelolaan limbah Input

Ada

Sesuai peraturan perundangan

Proses 1. Pengelolaan limbah cair _{Sesuai peraturan perundangan}

2. Pengelolaan limbah padat _{Sesuai peraturan perundangan} Output Limbah medis dikelola dengan baik _{Sesuai peraturan perundangan} Pelayanan

Laboratorium sederhana

2. Kelengkapan informed consent setelah mendapatkan informasi yang jelas

1. Adanya penanggung jawab pengelola limbah Puskesmas

2. Ketersediaan fasilitas dan peralatan pengelolaan limbah Puskesmas: padat, cair

(21)

NO

INDIKATOR

STANDAR

Jenis

Uraian

JENIS

PELAYANAN

7 Pemeliharaan sarana Input 1. Adanya penanggung jawab sarana pelayanan

SK Kepala Puskesmas

2. Ketepatan waktu kalibrasi alat 100%

Output

100%

8 Input Ketersediaan APD ≥60%

Proses Penggunaan APD saat melaksanakan tugas

100% Alat ukur dan alat laboratorium yang dikalibrasi tepat

waktu Pencegahan dan

(22)

PEMERINTAH KOTA SUNGAI PENUH

DINAS KESEHATAN KOTA SUNGAI PENUH

UPTD PUSKESMAS RAWANG

Jln. Koto Teluk Hamparang Rawang

PENILAIAN INDIKATOR MUTU KLINIS

Tahun 2016 Feb-Mar 2016

100% 80%

100% 70%

100% 47%

Sesuai ketentuan Sesuai ketentuan

75% 70%

70% 90%

70% 78%

Sesuai standar Sesuai standar Sesuai ketentuan Sesuai ketentuan

100% 100%

Tersedia tenaga, peralatan dan reagen

(23)

Tahun 2016 Feb-Mar 2016

90% 95%

Tersedia dan update ≤3tahun

≤8 menit 8 menit

≤12 menit 15 menit

70% 85%

100% 100%

Sesuai standar Sesuai standar

Tersedia Tersedia

≤5 menit ≤5 menit

85% 54%

85% 52%

Ada Ada

Sesuai peraturan perundangan Sesuai peraturan perundangan Sesuai peraturan perundangan Sesuai peraturan perundangan Tersedia dan update

≤3tahun Sesuai peraturan perundangan Sesuai peraturan perundangan Sesuai peraturan perundangan Sesuai peraturan perundangan

(24)

Tahun 2016 Feb-Mar 2016 SK Kepala Puskesmas SK Kepala Puskesmas

100% -100% -65% 65% 65% 65% Rawang, Mei 2017 Mengetahui

Kepala UPTD Puskesmas Rawan

EKO PURNA PUTRA. SKM NIP

(25)

PEMERINTAH KOTA METRO

DINAS KESEHATAN KOTA METRO

UPTD PUSKESMAS YOSOMULYO

INDIKATOR MUTU, TARGET, BATAS WAKTU PENCAPAIAN PADA JENIS PELAYANAN UNTUK UPAYA KESEHATAN PERORANGAN

NO

INDIKATOR

STANDAR

Tahun 2016

Jenis

Uraian

1 Input 100% dokter 75% 100% bidan terlatih 90% 100% dokter gigi 70% Proses Sesuai ketentuan Jumat 08.00 - 11.00 Sabtu 08.00 - 12.00 100% 75% Output 100% 70% Outcome Kepuasan pasien _≥80% _80% 2 Input

Sesuai standar Sesuai standar Proses

≤120 menit Sesuai ketentuan

100% 100%

JENIS

PELAYANAN

Pelayanan rawat

jalan 1. Pemberi Pelayanan di Pelayanan Umum 2. Pemberi Pelayanan di Pelayanan KIA/KB 3. Pemberi Pelayanan di Pelayanan Gigi Jam buka pelayanan sesuai dengan ketentuan Senin-Kamis 08.00 - 13.00 Kepatuhan hand hygiene Peresepan obat sesuai Formularium Nasional Pelayanan Laboratorium sederhana Fasilitas dan Peralatan Laboratorium 1. Waktu tunggu hasil pelayanan laboratorium 2. Tidak adanya kejadian tertukar spesimen 3. Kemampuan pemeriksaan TB Paru Tersedia tenaga, peralatan dan reagen Tersedia tenaga, peralatan dan reagen

(26)

NO

INDIKATOR

STANDAR

Tahun 2016

Jenis

Uraian

JENIS

PELAYANAN

2 Output 100% 100% 100% 90%

3 Pelayanan Obat Input

Proses ≤5 menit ≤8 menit ≤10 menit ≤15 menit 100% 70% Output 100% 100%

4 Pelayanan Gizi Input _{Sesuai standar} _{Sesuai standar}

Tersedia Tersedia 5

Input

Sesuai standar Sesuai standar Proses ≤5 menit ≤5 menit Pelayanan Laboratorium sederhana 1. Tidak adanya kesalahan pemberian hasil pemeriksaan laboratorium 2. Kesesuaian hasil pemeriksaan laboratorium 1. Pengelola pelayanan farmasi 2. Fasilitas dan peralatan pelayanan farmasi 3. Ketersediaan

formularium Tersedia dan update

≤3tahun Tersedia dan update ≤3tahun 1. Waktu tunggu

pelayanan obat jadi

2. Waktu tunggu pelayanan obat racikan

3. Pelayanan KIE farmasi

Tidak ada kejadian salah pemberian obat 1. Pemberi pelayanan Gizi 2. Ketersediaan pelayanan konsultasi gizi Pelayanan rekam

medik Pemberi pelayanan rekam medis Waktu penyediaan dokumen rekam medis rawat jalan

(27)

NO

INDIKATOR

STANDAR

Tahun 2016

Jenis

Uraian

JENIS

PELAYANAN

5 Output 100% 85% 100% 85%

6 Pengelolaan limbah Input

Ada Ada Proses Output 7 Input 100% 100% Output 100% 100%

8 Input Ketersediaan APD _≥60% _65%

Pelayanan rekam medik 1. Kelengkapan pengisian rekam medik 2. Kelengkapan informed consent setelah mendapatkan informasi yang jelas

1. Adanya penanggung jawab pengelola limbah Puskesmas 2. Ketersediaan fasilitas dan peralatan pengelolaan limbah Puskesmas: padat, cair Sesuai peraturan

perundangan Sesuai peraturan perundangan

1. Pengelolaan

limbah cair Sesuai peraturan

perundangan Sesuai peraturan perundangan 2. Pengelolaan

limbah padat Sesuai peraturan

perundangan Sesuai peraturan perundangan Limbah medis

dikelola dengan baik

Sesuai peraturan

perundangan Sesuai peraturan perundangan Pemeliharaan

sarana 1. Adanya penanggung jawab

sarana pelayanan _PuskesmasSK Kepala SK Kepala _Puskesmas 2. Ketepatan waktu

kalibrasi alat Alat ukur dan alat laboratorium yang dikalibrasi tepat waktu Pencegahan dan Pengendalian Infeksi

(28)

NO

INDIKATOR

STANDAR

Tahun 2016

Jenis

Uraian

JENIS

PELAYANAN

8 Proses 100% 65% Pencegahan dan Pengendalian

Infeksi _{Penggunaan APD}

saat melaksanakan tugas

(29)

PEMERINTAH KOTA METRO

DINAS KESEHATAN KOTA METRO

UPTD PUSKESMAS YOSOMULYO

INDIKATOR MUTU, TARGET, BATAS WAKTU PENCAPAIAN PADA JENIS PELAYANAN UNTUK UPAYA KESEHATAN PERORANGAN

77% 79% 85% 100%

91% 92% 95% 100%

73% 75% 80% 90%

78% 82% 85% 90%

73% 75% 80% 85%

83% 85% 87% 90%

100% 100% 100% 100% Tersedia tenaga, peralatan dan reagen Tersedia tenaga, peralatan dan reagen Tersedia tenaga, peralatan dan reagen Tersedia tenaga, peralatan dan reagen

(30)

100% 100% 100% 100%

93% 95% 97% 100%

75% 82% 90% 100%

100% 100% 100% 100%

Tersedia Tersedia Tersedia Tersedia

≤5 menit ≤5 menit ≤5 menit ≤5 menit Tersedia dan update

(31)

90% 95% 100% 100%

Ada Ada Ada Ada

100% 100% 100% 100%

70% 75% 80% 90%

Sesuai peraturan

perundangan Sesuai peraturan perundangan Sesuai peraturan perundangan Sesuai peraturan perundangan

Sesuai peraturan

perundangan Sesuai peraturan perundangan Sesuai peraturan perundangan Sesuai peraturan perundangan Sesuai peraturan

perundangan Sesuai peraturan perundangan Sesuai peraturan perundangan Sesuai peraturan perundangan SK Kepala

(32)

70% 77% 80% 90%