UJI EKSTRAK ETANOL 70% DAUN SIRIH (Piper betle L.) TERHADAP BLEEDING TIME PADA MENCIT
JANTAN GALUR SWISS WEBSTER
SKRIPSI
Untuk memenuhi sebagian persyaratan
Mencapai derajat Sarjana Kedokteran
Diajukan Oleh : Tri Sutopo J500120110
FAKULTAS KEDOKTERAN
ii SKRIPSI
UJI EKSTRAK ETANOL 70% DAUN SIRIH (Piper betleL.) TERHADAP BLEEDING TIME PADA MENCIT JANTAN GALUR SWISS WEBSTER
Yang diajukan Oleh:
TRI SUTOPO J500120110
Telah disetujui dan dipertahankan dihadapan dewan penguji skripsi Fakultas
Kedokteran Universitas Muhammadiyah Surakarta.
Pada hari Selasa, 26 Januari 2016
Penguji
Nama : Dr. dr. EM. Sutrisna, M.Kes (...) NIP/NIK : 919
Pembimbing Utama
Nama : dr. Rochmadina Suci Bestari, M.Sc (...) NIP/NIK : 100.1065
Pembimbing Pendamping
Nama : dr. Retno Sintowati, M.Sc (...) NIP/NIK : 1005
Dekan
iii PERNYATAAN
Dengan ini saya menyatakan bahwa dalam skripsi ini tidak terdapat
karya yang pernah diajukan untuk memperoleh gelar kesarjanaan di suatu
Perguruan Tinggi, sepanjang pengetahuan saya tidak terdapat karya atau pendapat
yang pernah ditulis atau diterbitkan oleh orang lain, kecuali dalam naskah ini dan
disebutkan dalam pustaka
Surakarta , 26 Januari 2016
iv MOTTO
“Allah kelak akan memberikan kelapangan sesudah kesempitan” -(QS. Ath-Tholaq: 7) -
“ Sesungguhnya bersama kesulitan itu pasti ada kemudahan, maka apabila engkau telah selesai (dari suatu urusan), tetaplah bekerja keras (untuk urusan
yang lain), dan hanya kepada Tuhanmulah engkau berharap” -(QS. Al-Insyirah: 6-8) -
“Barangsiapa yang mengerjakan kebaikan seberat dzarrahpun, niscaya dia akan melihat (balasan)nya. Dan barangsiapa yang mengerjakan kejahatan
sebesar dzarrahpun, niscaya dia akan melihat (balasan)nya pula” - (QS. Al Zalzalah: 99:7-8) -
“Yakinlah ada sesuatu yang menantimu selepas banyak kesabaran (yang kau jalani) yang akan membuatmu terpana hingga kau lupa pedihnya rasa sakit ”
v PERSEMBAHAN
Dengan segala kehormatan dan kerendahan hati akhirnya dapat kupersembahkan
hasil karya kecilku ini untuk :
1. Allah SWT yang telah melimpahkan segala karunia dan anugerah yang
begitu besar serta kemudahan dan pertolonganNya.
2. Rasulullah SAW, semoga solawat serta salam selalu terucap kepada
beliau, keluarga dan sahabat.
3. Ibunda dan ayahanda tercinta yang telah melahirkan, membesarkan dan
mendoakan saya hingga saat ini.
4. Mbakku tercinta, terima kasih atas motivasi, dukungan dan doanya sampai
karya kecilku ini selesai.
5. Teman-teman saya yang telah membantu dan memberikan semangat,
terima kasih atas motivasinya.
vi KATA PENGANTAR
Assalamu’alaikum Wr. Wb.
Alhamdulillah segala puji syukur penulis panjatkan kepada Allah SWT
atas limpahan rahmat, taufik dan hidayah-Nya, penulis dapat menyelesaikan skripsi dengan judul “Uji Ekstrak Etanol 70% Daun Sirih (Piper betleL.) Terhadap Bleeding Time Pada Mencit Jantan Galur Swiss Webster”. Skripsi ini
dikerjakan untuk memenuhi persyaratan dalam menyelesaikan pendidikan Strata
Satu (S1) Fakultas Kedokteran, Program Pendidikan Kedokteran Umum,
Universitas Muhammadiyah Surakarta.
Terselesaikannya skripsi ini tak lepas dari dorongan dan bantuan berbagai
pihak. Pada kesempatan ini, penulis ingin menyampaikan dengan tulus rasa
terima kasih kepada :
1. Prof. Dr. Bambang Soebagyo, dr., Sp.A (K), selaku dekan Fakultas
Kedokteran Universitas Muhammadiyah Surakarta.
2. dr. Rochmadina Suci Bestari, M.Sc, selaku pembimbing utama skripsi yang
telah banyak memberikan bimbingan, pengarahan, masukan dan
kesabarannya dalam membantu penulis menyelesaikan skripsi.
3. dr. Retno Sintowati, M.Sc, selaku pembimbing pendamping skripsi atas
masukan, saran, kesabarannya dan meluangkan waktu dalam membimbing
penulis menyelesaikan skripsi.
4. Dr. dr. EM Sutrisna, M.Kes, selaku penguji yang telah memberikan banyak
masukan dan nasihat selama penyusunan skripsi.
5. Ibunda Bibit dan Ayahanda Narto Mulyono yang selalu mendampingi
penulis di setiap keadaan dalam doa, kasih sayang, dan dukungan dalam
penyusunan skripsi ini.
6. Kakakku tercinta Dwi Azizah dan Suranti Transmiasih yang mendukung
penulis sehingga terselesaikannya penyusunan skripsi ini.
7. Kepala Lab.Farmakologi Universitas Muhammadiyah Surakarta yang telah
memberikan izin kepada penulis dalam pelaksanaan penelitian untuk
vii 8. Pak pur yang telah membantu dalam pelaksanaan penelitian untuk
menyelesaikan skripsi ini.
9. Ryan Yusmadri, Reza Nur Said, dan Frans Saputra sebagai sahabat seperti
saudara yang memahami, mendukung, saling mengingatkan dalam kebaikan,
dan semua itu dilakukan dengan caranya. Terima kasih telah menjadi bagian
dari keluarga kecil penulis.
10.Pratiwi F.N, Agnes A, Anindita P.H, Nadia F.L, Rismiati, Fitri, Baiq Y.H,
Devi P.W, Noermawati D, Raden S.P.G, dan Ikhbar A. yang selalu
memberikan dukungan dan semangat serta membantu penulis dalam
menyelesaikan skripsi ini. Terima kasih atas kebersamaan dan dukungannya
kepada penulis.
11.Teman-teman angkatan 2012 Fakultas Kedokteran UMS yang tidak bisa
disebutkan satu persatu yang telah secara langsung maupun tidak langsung
membantu penulis.
Semoga Allah SWT membalas kebaikan dan ketulusan mereka dengan
melimpahkan rahmat dan karunia-Nya. Semoga skripsi ini dapat memberikan
sumbangan bagi kemajuan ilmu pengetahuan, bermanfaat bagi pembaca, serta
bernilai ibadah di hadapan Allah SWT. Aamiin. Wassalamu’alaikum Wr. Wb.
Surakarta, 26 Januari 2016
viii DAFTAR ISI
HALAMAN JUDUL ...i
LEMBAR PENGESAHAN ...ii
PERNYATAAN ...iii
MOTTO ...iv
PERSEMBAHAN ...v
KATA PENGANTAR ...vi
DAFTAR ISI ...viii
DAFTAR TABEL ...xi
DAFTAR GAMBAR ...xii
DAFTAR LAMPIRAN. ...xiii
ABSTRAK ...xiv
ABSTRACT ...xv
BAB I PENDAHULUAN ...1
A. Latar Belakang ...1
B. Perumusan Masalah ...3
C. Tujuan Penelitian ...3
D. Manfaat Penelitian ...3
BAB II TINJAUAN PUSTAKA ...4
A. Landasan Teori ...4
1. Sirih (Piper betle L.) ...4
a. Tatanama (Taksonomi) ...4
b. Sinonim ...5
c. Nama Daerah ...5
d. Nama Asing ...5
e. Morfologi Tanaman ...6
f. Ekologi dan Penyebaran ...6
g. Kandungan Kimia ...7
h. Efek Farmakologis ...7
ix
a. Definisi Luka ...9
b. Klasifikasi Luka ...9
c. Penyembuhan Luka ...10
3. Perdarahan Luar ...11
a. Definisi ...11
b. Etiologi ...11
c. Klasifikasi Perdarahan ...11
d. Jenis Perdarahan ...12
e. Tatalaksana Perdarahan ...13
f. Algoritma Penanganan Perdarahan Luar ...15
4. Hemostasis ...16
a. Fisiologi Hemostasis ...16
b. Mekanisme Pembekuan Darah ...21
c. Pemeriksaan Hemostasis ...22
5. Epinefrin ...22
a. Definisi ...22
b. Farmakologi ...22
c. Penggunaan Klinis ...23
d. Dosis ...23
e. Efek Samping ...23
6. Hewan Percobaan ...24
a. Tatanama (Taksonomi) ...24
b. Anatomi ...24
c. Fisiologi ...24
d. Perilaku ...25
7. Simplisia dan Ekstrak ...26
8. Zat yang terdapat dalam sirih (Piper betle L.) dalamPenghentian Perdarahan luar ...29
B. Kerangka Konsep ...30
C. Hipotesis ...31
x
A. Desain Penelitian ...32
B. Tempat dan Waktu Penelitian ...32
C. Subyek Penelitian ...32
D. Estimasi Besar Sampel ...33
E. Teknik Sampling ...34
F. Kriteria Retriksi ...34
G. Identifikasi Variabel ...35
H. Definisi Operasional...35
I. Alat dan Bahan Penelitian ...36
J. Cara Kerja... ...37
K. Rancangan Penelitian... ...42
L. Analisis Data... ...43
M. Jadwal Penelitian... ...44
BAB IV HASIL DAN PEMBAHASAN ...45
A. Determinasi Tanaman ...45
B. Hasil Penelitian ...45
1. Randemen ...45
2. Hasil Pengukuran Berat Badan Mencit ...46
3. Hasil Uji Efek Ekstrak Terhadap Bleeding Time ...46
4. Hasil Analisis Statistik ...48
a. Hasil Uji Distribusi Data ...48
b. Hasil Uji Test of Homogenecity of Varians...48
c. Hasil Uji Kruskal-Wallis ...49
d. Hasil Uji Man-Whitney ...49
C. Pembahasan ...52
BAB V KESIMPULAN DAN SARAN ...56
A. Kesimpulan ...56
B. Saran ...56
xi DAFTAR TABEL
Tabel 1 : Faktor-Faktor Pembekuan Darah
Tabel 2 : Parameter Normal Mencit
Tabel 3 : Jadwal Penelitian
Tabel 4 :Berat Badan Rata-rata Mencit
Tabel 5 :Bleeding Time Pada Mencit Dari Masing-Masing Kelompok
Perlakuan
xii DAFTAR GAMBAR
Gambar 1 : Tanaman Sirih (Piper betle L.)
Gambar 2 : Algoritma Penanganan Perdarahan Luar
Gambar 3 : Mekanisme Pembekuan
Gambar 4 : Kerangka Konsep
Gambar 5 : Rancangan Penelitian
xiii DAFTAR LAMPIRAN
Lampiran 1 : Data Berat Badan Mencit
Lampiran 2 : Rerata Bleeding Time Tiap Kelompok Perlakuan
Lampiran 3 : Uji Normalitas
Lampiran 4 : Uji Normalitas Data Transformasi
Lampiran 5 : Test Homogenitas Varians
Lampiran 6 : Uji one way ANOVA
Lampiran 7 : Uji Post Hock Least Significant Difference (LSD)
Lampiran 8 : Surat Izin Tempat Penelitian
Lampiran 9 : Surat Determinasi Tanaman
Lampiran 10 : Surat Ethical Clearance
Lampiran 11 : Surat Selesai Melakukan Penelitian
xiv ABSTRAK
UJI EKSTRAK ETANOL 70% DAUN SIRIH (Piper betle L.) TERHADAP BLEEDING TIME PADA MENCIT
JANTAN GALUR SWISS WEBSTER
Tri Sutopo1, Rochmadina Suci Bestari2, Retno Sintowati2 Fakultas KedokteranUniversitas Muhammadiyah Surakarta
Latar Belakang: Tanaman sirih (Piper betle L.) mengandung tanin dan flavonoid yang diduga memiliki efek sebagai agen hemostatik/penghentian perdarahan.
Tujuan : Untuk mengetahui efek pemberian ekstrak etanol 70% daun sirih (Piper betle L.) terhadap bleeding time serta untuk mengetahui konsentrasi ekstrak yang dapat memberikan efek penurunan bleeding time yang maksimal.
Metode Penelitian : Penelitian ini bersifat experimental laboratorium dengan metode Post Test Only With Control Group Design. Hewan uji yang digunakan adalah 25 ekor mencit jantan galur Swiss Webster berumur 2-3 bulan dengan berat badan 20-30 gram yang dibagi menjadi 5 kelompok, yaitu Kelompok Kontrol Negatif diberikan aquades steril, Kelompok Kontrol Positif diberikan epinefrin 1:1000, Kelompok Perlakuan Pertama diberikan ekstrak etanol daun sirih konsentrasi 10%, Kelompok Perlakuan Kedua diberikan ekstrak etanol daun sirih konsentrasi 20%, dan Kelompok Perlakuan ketiga diberikan ekstrak etanol daun sirih konsentrasi 40%. Masing-masing kelompok dihitung bleeding time dengan menggunakan metode Duke. Data yang diperoleh dianalisis dengan uji statistik one-way ANOVA dan uji statistik LSD (Least Significant Difference).
Hasil : Ekstrak etanol daun sirih konsentrasi 10%, 20%, dan 40% dapat memperpendek bleeding time dengan rerata waktu penghentian perdarahan secara berturut-turut adalah 124,60 detik, 104,80 detik, dan 92,60 detik. Analisis data one-way ANOVA menunjukkan rerata yang berbeda secara bermakna terhadap bleeding time pada kelima kelompok setelah diberikan perlakuan dengan p=0,000 (p<0,05).
Kesimpulan : Ekstrak etanol 70% daun sirih (Piper betle L.) konsentrasi 10%, 20%, dan 40% dapat memperpendek bleeding time pada mencit jantan galur Swiss Webster. Sedangkan konsentrasi 20% dan 40% memiliki efek yang maksimal dalam memperpendek bleeding time.
Kata Kunci : Ekstrak etanol, daun sirih (Piper betle L.), bleeding time
xv ABSTRACT
TEST OF ETHANOL 70% EXTRACT OF BETEL LEAF (Piper betle L.) ON THE BLEEDING TIME IN
MALE SWISS WEBSTER MICE
Tri Sutopo1, Rochmadina Bestari2, Retno Sintowati2 Faculty of Medicine, University of Muhammadiyah Surakarta
Background:Betel plant (Piper betle L.) contains tannins and flavonoids,it was considered to have an effect as a hemostatic agent/cessation of bleeding.
Objective: To determine the effect of the 70% ethanol extract of betel leaf (Piper betle L.) on bleeding time and to determine the concentration of extract which can give maximum decrease effect of bleeding time.
Methods: This study was experimental laboratory method with Post Test Only With Control Group Design. The animals that used were 25 male Swiss Webster mice 2-3 months old, weight 20-30 grams, and were divided into 5 groups: negative control group was given sterile distilled water, Positive Control group was given epinephrine 1:1000, the first, second and third treatment group was given ethanol extract of betel leaf with concentration of 10%, 20%, and 40% respectively. Each group was calculated of the bleeding time using the Duke method. The data was analyzed with one-way ANOVA test and LSD (Least Significant Difference) test.
Results: Ethanol extract of betel leaf with concentration of 10%, 20%, and 40% can decrease bleeding time with mean value of bleeding time in a row was 124.60 seconds, 104.80 seconds and 92.60 seconds. One-way ANOVA test showed that there were significantly difference mean of bleeding time in the five groups after given treatment, p = 0.000 (p <0.05).
Conclusion: The ethanol extract 70% of betel leaf (Piper betle L.) concentration of 10%, 20%, and 40% could decrease bleeding time in male Swiss Webster mice. While the concentration of 20% and 40% had maximum decrease effect of bleeding time.
Keywords: ethanol extract of betel leaf (Piper betle L.), bleeding time
1
The Student of Medical Faculty, Muhammadiyah Surakarta University
2