KEMENTERIAN HUKUM DAN HAK ASASI MANUSIA REPUBLIK INDONESIA KANTOR WILAYAH PROVINSI PAPUA
JL. RAYA ABEPURA NO.37 JAYAPURA TELP. (0967) 586147 FAX. (0967) 586112
BERITA ACARA EVALUASI KUALIFIKASI DAN PEMBUKTIAN KUALIFIKASI
Nomor : 13/DOK-PEMBUKTIAN/FISIK/RUDENIM-JPR/2016
Hari/T a n g g a l : Senin, 29 Agustus 2016
Pekerjaan : Rehab Pagar Kantor dan Pembangunan Pagar Kantor Tahap I L o k a s i : Kota Jayapura
HPS : Rp. 1.752.182.000,- (Satu Milyar Tujuh Ratus Lima Puluh Dua Juta Seratus Delapan Puluh Dua Ribu Rupiah).
Tahun Anggaran : 2016.
Pada hari ini Senin tanggal Dua Puluh Sembilan bulan Agustus tahun Dua Ribu Enam Belas, Pokja ULP Kementerian Hukum dan HAM Papua telah melakukan Evaluasi Dokumen Kualifikasi dan Pembuktian Kualifikasi semua data dan informasi yang ada dalam Formulir Isian Kualifikasi dengan meminta asli dokumen yang sah terhadap pekerjaan : Rehab Pagar Kantor dan Pembangunan Pagar Kantor Tahap I yang dihadiri oleh perusahan/penyedia yang akan diusulkan sebagai pemenang sebagai berikut :
I. Evaluasi Kualifikasi
NO PERSYARATAN
PERUSAHAN
CV. TOBATITOBANTA GEMILANG SEMESTA
CV. CARTENZ PAPUADINAMIKA
CV. RIDHA SALSABILA
1 2 3
1 AKTE √ √ √
2 SITU √ √ √
3 SBU (BG 009) √ √ √
4 SIUJK √ √ √
5 NPWP √ √ √
6 PAJAK TERAKHIR (SPT 2015) √ √ √
7
PENGALAMAN PERUSAHAN( KURUN WAKTU 4 THN TERAKHIR)
√ √ √
8 TENAGA AHLI √ √ √
9 KONTRAK ASLI √ √ √
10 BUKTI KEPEMILIKAN ALAT √ √ √
Keterangan :
√ : ada - memenuhi syarat X : tidak ada - tidak memenuhi
II. Pembuktian Kualifikasi
a. Waktu pelaksanaan Pembuktian Kualifikasi, sesuai jadwal lelang dilaksanakan pada hari senin tanggal 22 Agustus 2016 pukul 09.00 WIB s/d 14.00 WIB.
b. Tempat pelaksanaan Aula Kantor Wilayah Kementerian Hukum dan Hak Asasi Manusia Papua , Jl. Raya Abepura No.37 Jayapura.
NO. NAMA PENAWAR/ALAMAT/ NPWP
PIMPINAN PERUSAHAAN
HASIL PEMBUKTIAN
KUALIFIKASI
KETERANGAN
1 2 3 4 5
1.
CV. TOBATITOBANTA GEMILANG SEMESTA
Jln. Hamadi Rawa No.7/25 Hamadi, Kota Jayapura
NPWP : 02.452.734.3-952.000
ANTONIA
S.HAMADI Terbukti Sesuai
Calon Pemenang
2.
CV. CARTENZ PAPUADINAMIKA
Jln. Gelanggang I Perum Daya Bakti Permai No.05 Waena NPWP : 03.010.270.1-952.000
SALING, SE.,
MM. Tidak sesuai
Tidak dapat menunjukkan
sertifikat asli Petugas K3
3.
CV. RIDHA SALSABILA
Jl. Rawa Hamadi 1 No.07/25 Hamadi Kota Jayapura NPWP : 02.452.734.3-952.000
HARUNIS T, SE Tidak sesuai
Tidak dapat menunjukkan
sertifikat asli SBU, SKT Pelaksana Gedung Bangunan dan
SKT mandor pekerjaan besi
Demikian Berita Acara Evaluasi Dokumen Kualifikasi dan Pembuktian Kualifikasi Pekerjaan Rehab Pagar Kantor dan Pembangunan Pagar Kantor Tahap I ini dibuat untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.
POKJA
