Tryout Internal
Tryout Internal
(Januari)
(Januari)
Fakultas Kedokteran
Fakultas Kedokteran
Universitas Gadjah Mada
Universitas Gadjah Mada
1/1/2014
Terdapat beberapa soal yang sama satu sama
Terdapat beberapa soal yang sama satu sama lain, semoga dapat saling melengkapi kelengkapan soallain, semoga dapat saling melengkapi kelengkapan soal
1.
1. Seorang perempuan 20 tahun, datang denganSeorang perempuan 20 tahun, datang dengan penurunan kesadaran. Pengguna narkoba aktif. TD penurunan kesadaran. Pengguna narkoba aktif. TD 100/70, RR 6 x/menit. Pasien sudah diberi antidotum 100/70, RR 6 x/menit. Pasien sudah diberi antidotum nalokson. Tindakan lain apa yang diberikan?
nalokson. Tindakan lain apa yang diberikan? a.
a. Intubasi EndotrakealIntubasi Endotrakeal b.
b. Injeksi furosemidInjeksi furosemid c.
c. HemodialisaHemodialisa d.
d. Bilas lambung dgn NGTBilas lambung dgn NGT e.
e. Injeksi ..Injeksi .. 2.
2. Seorang anak usia .. bulan datang ke RS denganSeorang anak usia .. bulan datang ke RS dengan ibunya. Riwayat kejang di rumah kurang lebih 3 ibunya. Riwayat kejang di rumah kurang lebih 3 menit. Saat dilakukan pemeriksaan anak kejang lagi. menit. Saat dilakukan pemeriksaan anak kejang lagi. Setelah kejang anak mengantuk. Didapatkan suhu Setelah kejang anak mengantuk. Didapatkan suhu 38,9 C, kaku kuduk (-). Dx?
38,9 C, kaku kuduk (-). Dx? a.
a. Kejang absenceKejang absence b.
b. Kejang demamKejang demam c.
c. Kejang mioklonikKejang mioklonik d.
d. Kejang tonik klonikKejang tonik klonik e.
e. Kejang parsialKejang parsial 3.
3. Bayi usia 48 jam muntah berwarna hijau. DidapatkanBayi usia 48 jam muntah berwarna hijau. Didapatkan riwayat terlambat keluarnya mekonium. Pf distensi riwayat terlambat keluarnya mekonium. Pf distensi abdomen +, dari colok dubur didapatkan feses abdomen +, dari colok dubur didapatkan feses menyemprot. Dx?
menyemprot. Dx? a.
a. Meckel divertikulumMeckel divertikulum b.
b. Fistula esofagusFistula esofagus c.
c. MegakolonMegakolon d.
d. Atresia aniAtresia ani e.
e. Atresia esophagusAtresia esophagus 4.
4. Pasien usia ... datang dengan keluhan cemas, jantungPasien usia ... datang dengan keluhan cemas, jantung berdebar-debar, berat badan turun. Diperiksa nilai berdebar-debar, berat badan turun. Diperiksa nilai TSH 0,2 ( turun ) dan free T4 1,5 (normal). Dx?
TSH 0,2 ( turun ) dan free T4 1,5 (normal). Dx? a.
a. Hipotiroid klinisHipotiroid klinis b.
b. Hipotiroid subklinisHipotiroid subklinis c.
c. Hipertirod subklinisHipertirod subklinis d.
d. Hipertiroid klinisHipertiroid klinis e.
e. EutiroidEutiroid 5.
5. Pasien laki-laki usia.. keluhan.. (kalo ga salahPasien laki-laki usia.. keluhan.. (kalo ga salah keluhan2
keluhan2 DM), Pf DM), Pf dbn. Hasil dbn. Hasil lab LDL lab LDL 140, HDL 140, HDL 38,38, Trigliserida 430, GDP 105. Tx?
Trigliserida 430, GDP 105. Tx? a.
a. Obat gol TZDObat gol TZD b.
b. Obat sulfonilureaObat sulfonilurea c. c. SimvastatinSimvastatin d. d. FibratFibrat e. e. .... 6.
6. Seorang anak berusia 5 bulan, datang denganSeorang anak berusia 5 bulan, datang dengan keluhan di sekitar mulut terdapat bintik kecil-kecil keluhan di sekitar mulut terdapat bintik kecil-kecil merah yang kemudian berisi cairan, lalu bintik hilang merah yang kemudian berisi cairan, lalu bintik hilang
dan menjadil uka. Di sekitar mukosa mulut juga dan menjadil uka. Di sekitar mukosa mulut juga terdapat vesikel tersebut.Anak rewel, badan demam terdapat vesikel tersebut.Anak rewel, badan demam dan terlihat lemah.Pada pemeriksaan ditemukan dan terlihat lemah.Pada pemeriksaan ditemukan banyak vesikel serta pada area yang sudah pecah banyak vesikel serta pada area yang sudah pecah terdapat pseudomembrane berwarna kuning, UKK ini terdapat pseudomembrane berwarna kuning, UKK ini ditemui di mukosa bucal, lidah serta gusi.Diagnosis ditemui di mukosa bucal, lidah serta gusi.Diagnosis yang tepat adalah?
yang tepat adalah? a. kadariodium plasma a. kadariodium plasma b. Kadar iodium urin b. Kadar iodium urin c. kadar TSH
c. kadar TSH
d. kadar T3 dan T4 d. kadar T3 dan T4 7.
7. Seorang anak berusia 3 tahun, diperiksakan olehSeorang anak berusia 3 tahun, diperiksakan oleh ibunya karena menurut ibu anak mengalami ibunya karena menurut ibu anak mengalami gangguan tumbuh kembang. Selain itu anak juga gangguan tumbuh kembang. Selain itu anak juga terlihat lemas dan mudah mengantuk.Anak tersebut terlihat lemas dan mudah mengantuk.Anak tersebut merupakan anak kedua, anak pertama meninggal merupakan anak kedua, anak pertama meninggal dunia.Ibu memiliki benjolan gondok di dunia.Ibu memiliki benjolan gondok di lehernya.Pemeriksaan apakah yang diperlukan untuk lehernya.Pemeriksaan apakah yang diperlukan untuk anak? anak? a. leukoplakia a. leukoplakia b. likhenplanus b. likhenplanus c. stomatitis herpes c. stomatitis herpes d. stomatitis eritrosa d. stomatitis eritrosa e. pemphigoidbullosa e. pemphigoidbullosa 8.
8. Seorang anak mengeluhkan gatal gatal di area sela-Seorang anak mengeluhkan gatal gatal di area sela-sela jari terutama pada malam hari. Anak merasa sela jari terutama pada malam hari. Anak merasa jarinya
jarinya sangat sangat gatal gatal hingga hingga menggaruk menggaruk dandan luka.Teman seasrama juga mengalami keluhan yang luka.Teman seasrama juga mengalami keluhan yang sama. Ditemukan bintik-bintik pada sela jari, dan sama. Ditemukan bintik-bintik pada sela jari, dan terdapat terowongan pada area tersebut.Terdapat terdapat terowongan pada area tersebut.Terdapat
pula squama dan krusta pada bekas
pula squama dan krusta pada bekas
garukan.Pemeriksaan apakah yang diperlukan? garukan.Pemeriksaan apakah yang diperlukan? a. Tes tempel
a. Tes tempel b.
b. test test IgEIgE c. skin prick test c. skin prick test
d. test kerok dengan KOH d. test kerok dengan KOH e. test dengan lampu woods e. test dengan lampu woods 9.
9. Seorang wanita mengeluhkan jari jarinya mudahSeorang wanita mengeluhkan jari jarinya mudah kesemutan, terutama jari ke 1,2,dan 3. Keluhan kesemutan, terutama jari ke 1,2,dan 3. Keluhan semakin lama semakin memberat.OS berprofesi semakin lama semakin memberat.OS berprofesi sebagi sekretaris.Thinnel&Phalen sign (+).Diagnosis sebagi sekretaris.Thinnel&Phalen sign (+).Diagnosis nya?
nya?
a. carpal tunnel syndrome a. carpal tunnel syndrome b. guyon’s canal syndrome b. guyon’s canal syndrome c cubitan tunnel syndrome c cubitan tunnel syndrome d…
d… e… e…
Terdapat beberapa soal yang sama satu sama
Terdapat beberapa soal yang sama satu sama lain, semoga dapat saling melengkapi kelengkapan soallain, semoga dapat saling melengkapi kelengkapan soal
1.
1. Seorang perempuan 20 tahun, datang denganSeorang perempuan 20 tahun, datang dengan penurunan kesadaran. Pengguna narkoba aktif. TD penurunan kesadaran. Pengguna narkoba aktif. TD 100/70, RR 6 x/menit. Pasien sudah diberi antidotum 100/70, RR 6 x/menit. Pasien sudah diberi antidotum nalokson. Tindakan lain apa yang diberikan?
nalokson. Tindakan lain apa yang diberikan? a.
a. Intubasi EndotrakealIntubasi Endotrakeal b.
b. Injeksi furosemidInjeksi furosemid c.
c. HemodialisaHemodialisa d.
d. Bilas lambung dgn NGTBilas lambung dgn NGT e.
e. Injeksi ..Injeksi .. 2.
2. Seorang anak usia .. bulan datang ke RS denganSeorang anak usia .. bulan datang ke RS dengan ibunya. Riwayat kejang di rumah kurang lebih 3 ibunya. Riwayat kejang di rumah kurang lebih 3 menit. Saat dilakukan pemeriksaan anak kejang lagi. menit. Saat dilakukan pemeriksaan anak kejang lagi. Setelah kejang anak mengantuk. Didapatkan suhu Setelah kejang anak mengantuk. Didapatkan suhu 38,9 C, kaku kuduk (-). Dx?
38,9 C, kaku kuduk (-). Dx? a.
a. Kejang absenceKejang absence b.
b. Kejang demamKejang demam c.
c. Kejang mioklonikKejang mioklonik d.
d. Kejang tonik klonikKejang tonik klonik e.
e. Kejang parsialKejang parsial 3.
3. Bayi usia 48 jam muntah berwarna hijau. DidapatkanBayi usia 48 jam muntah berwarna hijau. Didapatkan riwayat terlambat keluarnya mekonium. Pf distensi riwayat terlambat keluarnya mekonium. Pf distensi abdomen +, dari colok dubur didapatkan feses abdomen +, dari colok dubur didapatkan feses menyemprot. Dx?
menyemprot. Dx? a.
a. Meckel divertikulumMeckel divertikulum b.
b. Fistula esofagusFistula esofagus c.
c. MegakolonMegakolon d.
d. Atresia aniAtresia ani e.
e. Atresia esophagusAtresia esophagus 4.
4. Pasien usia ... datang dengan keluhan cemas, jantungPasien usia ... datang dengan keluhan cemas, jantung berdebar-debar, berat badan turun. Diperiksa nilai berdebar-debar, berat badan turun. Diperiksa nilai TSH 0,2 ( turun ) dan free T4 1,5 (normal). Dx?
TSH 0,2 ( turun ) dan free T4 1,5 (normal). Dx? a.
a. Hipotiroid klinisHipotiroid klinis b.
b. Hipotiroid subklinisHipotiroid subklinis c.
c. Hipertirod subklinisHipertirod subklinis d.
d. Hipertiroid klinisHipertiroid klinis e.
e. EutiroidEutiroid 5.
5. Pasien laki-laki usia.. keluhan.. (kalo ga salahPasien laki-laki usia.. keluhan.. (kalo ga salah keluhan2
keluhan2 DM), Pf DM), Pf dbn. Hasil dbn. Hasil lab LDL lab LDL 140, HDL 140, HDL 38,38, Trigliserida 430, GDP 105. Tx?
Trigliserida 430, GDP 105. Tx? a.
a. Obat gol TZDObat gol TZD b.
b. Obat sulfonilureaObat sulfonilurea c. c. SimvastatinSimvastatin d. d. FibratFibrat e. e. .... 6.
6. Seorang anak berusia 5 bulan, datang denganSeorang anak berusia 5 bulan, datang dengan keluhan di sekitar mulut terdapat bintik kecil-kecil keluhan di sekitar mulut terdapat bintik kecil-kecil merah yang kemudian berisi cairan, lalu bintik hilang merah yang kemudian berisi cairan, lalu bintik hilang
dan menjadil uka. Di sekitar mukosa mulut juga dan menjadil uka. Di sekitar mukosa mulut juga terdapat vesikel tersebut.Anak rewel, badan demam terdapat vesikel tersebut.Anak rewel, badan demam dan terlihat lemah.Pada pemeriksaan ditemukan dan terlihat lemah.Pada pemeriksaan ditemukan banyak vesikel serta pada area yang sudah pecah banyak vesikel serta pada area yang sudah pecah terdapat pseudomembrane berwarna kuning, UKK ini terdapat pseudomembrane berwarna kuning, UKK ini ditemui di mukosa bucal, lidah serta gusi.Diagnosis ditemui di mukosa bucal, lidah serta gusi.Diagnosis yang tepat adalah?
yang tepat adalah? a. kadariodium plasma a. kadariodium plasma b. Kadar iodium urin b. Kadar iodium urin c. kadar TSH
c. kadar TSH
d. kadar T3 dan T4 d. kadar T3 dan T4 7.
7. Seorang anak berusia 3 tahun, diperiksakan olehSeorang anak berusia 3 tahun, diperiksakan oleh ibunya karena menurut ibu anak mengalami ibunya karena menurut ibu anak mengalami gangguan tumbuh kembang. Selain itu anak juga gangguan tumbuh kembang. Selain itu anak juga terlihat lemas dan mudah mengantuk.Anak tersebut terlihat lemas dan mudah mengantuk.Anak tersebut merupakan anak kedua, anak pertama meninggal merupakan anak kedua, anak pertama meninggal dunia.Ibu memiliki benjolan gondok di dunia.Ibu memiliki benjolan gondok di lehernya.Pemeriksaan apakah yang diperlukan untuk lehernya.Pemeriksaan apakah yang diperlukan untuk anak? anak? a. leukoplakia a. leukoplakia b. likhenplanus b. likhenplanus c. stomatitis herpes c. stomatitis herpes d. stomatitis eritrosa d. stomatitis eritrosa e. pemphigoidbullosa e. pemphigoidbullosa 8.
8. Seorang anak mengeluhkan gatal gatal di area sela-Seorang anak mengeluhkan gatal gatal di area sela-sela jari terutama pada malam hari. Anak merasa sela jari terutama pada malam hari. Anak merasa jarinya
jarinya sangat sangat gatal gatal hingga hingga menggaruk menggaruk dandan luka.Teman seasrama juga mengalami keluhan yang luka.Teman seasrama juga mengalami keluhan yang sama. Ditemukan bintik-bintik pada sela jari, dan sama. Ditemukan bintik-bintik pada sela jari, dan terdapat terowongan pada area tersebut.Terdapat terdapat terowongan pada area tersebut.Terdapat
pula squama dan krusta pada bekas
pula squama dan krusta pada bekas
garukan.Pemeriksaan apakah yang diperlukan? garukan.Pemeriksaan apakah yang diperlukan? a. Tes tempel
a. Tes tempel b.
b. test test IgEIgE c. skin prick test c. skin prick test
d. test kerok dengan KOH d. test kerok dengan KOH e. test dengan lampu woods e. test dengan lampu woods 9.
9. Seorang wanita mengeluhkan jari jarinya mudahSeorang wanita mengeluhkan jari jarinya mudah kesemutan, terutama jari ke 1,2,dan 3. Keluhan kesemutan, terutama jari ke 1,2,dan 3. Keluhan semakin lama semakin memberat.OS berprofesi semakin lama semakin memberat.OS berprofesi sebagi sekretaris.Thinnel&Phalen sign (+).Diagnosis sebagi sekretaris.Thinnel&Phalen sign (+).Diagnosis nya?
nya?
a. carpal tunnel syndrome a. carpal tunnel syndrome b. guyon’s canal syndrome b. guyon’s canal syndrome c cubitan tunnel syndrome c cubitan tunnel syndrome d…
d… e… e…
10.
10. Seorang wanita sedang menyusui, mengeluhakanSeorang wanita sedang menyusui, mengeluhakan sering batuk, demam pada malam hari dan sering batuk, demam pada malam hari dan berkeringat. Berat badan juga menurun berkeringat. Berat badan juga menurun drastis.Dilakukan pemeriksaan sputum dan ro thorax, drastis.Dilakukan pemeriksaan sputum dan ro thorax, TB (+).Bagaimana dengan bayi yang disusuinya? TB (+).Bagaimana dengan bayi yang disusuinya? a. Bayi tetap disusui namun tidak perlu profilaksis a. Bayi tetap disusui namun tidak perlu profilaksis
karena TB tidak berbahaya. karena TB tidak berbahaya.
b. Bayi berhenti disusui karena asi dapat membawa b. Bayi berhenti disusui karena asi dapat membawa
kadar obat TB kadar obat TB
c. Bayi tetap disusui dan diberi profilaksi INH c. Bayi tetap disusui dan diberi profilaksi INH
d. bayi tetap disusui dan diberi profilaksis rifampisin d. bayi tetap disusui dan diberi profilaksis rifampisin e.Bayi berhenti disusui dan hindari penularan.
e.Bayi berhenti disusui dan hindari penularan. 11.
11. Seorang pria, 78 tahun, didiagnosis kanker paru &Seorang pria, 78 tahun, didiagnosis kanker paru & tidak ada obat untuk itu. Anak pasien meminta tidak ada obat untuk itu. Anak pasien meminta dokter untuk tidak memberitahukan diagnosis dokter untuk tidak memberitahukan diagnosis kepada pasien agar tidak menderita beban psikologis kepada pasien agar tidak menderita beban psikologis atas diagnosis tersebut. Apakah prinsip etik atas diagnosis tersebut. Apakah prinsip etik kedokteran yg sesuai dgn permintaan anak tersebut? kedokteran yg sesuai dgn permintaan anak tersebut? A. Justice A. Justice B. Beneficience B. Beneficience C. Non-maleficience C. Non-maleficience D. Virtue D. Virtue E. Autonomy E. Autonomy 12.
12. Seorang wanita, 37 tahun, G3P2A0 datang ke RSSeorang wanita, 37 tahun, G3P2A0 datang ke RS ditemani bidan dengan keluhan partus tak maju. ditemani bidan dengan keluhan partus tak maju. Kenceng-kenceng sudah dirasakan 2 hari yang lalu. Kenceng-kenceng sudah dirasakan 2 hari yang lalu. Riwayat kelahitan sebelumnya normal. Dari Riwayat kelahitan sebelumnya normal. Dari pemeriksaan tanda vital TD 100/70 mmHg N pemeriksaan tanda vital TD 100/70 mmHg N 90x/menit RR 20x/menit t 37C. Pasien terlihat lemah, 90x/menit RR 20x/menit t 37C. Pasien terlihat lemah, his 1-2x/jam, durasi 10-20 detik, DJJ 11-11-12, TBJ his 1-2x/jam, durasi 10-20 detik, DJJ 11-11-12, TBJ 3000 gram. Pemeriksaan dalam bukaan 3 cm, 3000 gram. Pemeriksaan dalam bukaan 3 cm, efficement 20%, selaput ketuban utuh, tidak teraba efficement 20%, selaput ketuban utuh, tidak teraba bagian berdenyut dan ekstremitas, kepala turun di bagian berdenyut dan ekstremitas, kepala turun di Hodge 1, sarung tangan terdapat sedikit lendir dan Hodge 1, sarung tangan terdapat sedikit lendir dan darah. Diagnosis pada pasien ini:
darah. Diagnosis pada pasien ini:
A.Hamil aterm, letak sungsang, inersia uteri, A.Hamil aterm, letak sungsang, inersia uteri, CPD,CPD, B. Hamil aterm, letak sungsang, CPD, partus tak maju B. Hamil aterm, letak sungsang, CPD, partus tak maju C. Hamil aterm, letak kepala, inersia uteri, partus C. Hamil aterm, letak kepala, inersia uteri, partus
macet macet
D. Hamil aterm, leta
D. Hamil aterm, letak kepala, k kepala, CPD, partus macetCPD, partus macet E. Hamil aterm, letak kepala, inersia uteri, partus E. Hamil aterm, letak kepala, inersia uteri, partus
lama lama 13.
13. Seorang laki-laki, 30 tahun mengeluh belakangan iniSeorang laki-laki, 30 tahun mengeluh belakangan ini badan terasa lelah. Dari pemeriksaan TB 175cm BB badan terasa lelah. Dari pemeriksaan TB 175cm BB 95kg lingkar pinggang 105cm TD 150/90 mmHg. 95kg lingkar pinggang 105cm TD 150/90 mmHg. Dilakukan pemeriksaan penunjang dengan hasil GDP Dilakukan pemeriksaan penunjang dengan hasil GDP 105 mg/dl LDL 140 mg/dl HDL 38 mg/dl TG 430 105 mg/dl LDL 140 mg/dl HDL 38 mg/dl TG 430 mg/dl. Dari hasil pemeriksaan yg menunjukkan mg/dl. Dari hasil pemeriksaan yg menunjukkan pasien ini terkena sindrom metabolik:
pasien ini terkena sindrom metabolik: A. Hipertrigliserida A. Hipertrigliserida B. Hiperglikemia B. Hiperglikemia C. Overweight C. Overweight D. Hipertensi D. Hipertensi E. Hiperkolesterolemia E. Hiperkolesterolemia 14.
14. Seorang wanita, 17 tahun datang ke RS mengeluhSeorang wanita, 17 tahun datang ke RS mengeluh kelopak mata kiri tidak bisa ditutup sejak 1 hari yang kelopak mata kiri tidak bisa ditutup sejak 1 hari yang lalu. Keluhan juga disertai sudut mulut kiri tidak lalu. Keluhan juga disertai sudut mulut kiri tidak terangkat ketika tersenyum, kerutan dahi sebelah terangkat ketika tersenyum, kerutan dahi sebelah kirikiri juga
juga menghilang. menghilang. Diagnosis Diagnosis yang yang paling paling mungkinmungkin pada pasien ini:
pada pasien ini: A. Bell's Palsy sinistra A. Bell's Palsy sinistra B. Parese n. VII dextra B. Parese n. VII dextra
C. Stroke dengan parese n. VII sinistra C. Stroke dengan parese n. VII sinistra D. Sindrom Guillan-Bare
D. Sindrom Guillan-Bare E. Myestenia Gravis E. Myestenia Gravis 15.
15. Seorang anak laki-laki usia 14 bulan dibawa ibunya keSeorang anak laki-laki usia 14 bulan dibawa ibunya ke Klinik 24 jam dengan keluhan kejang. Kejang baru Klinik 24 jam dengan keluhan kejang. Kejang baru saja terjadi & ibu langsung membawa anaknya ke saja terjadi & ibu langsung membawa anaknya ke klinik. Kejang berlangsung selama 3 menit. Ketika klinik. Kejang berlangsung selama 3 menit. Ketika dilakukan pemeriksaan anak kejang lagi. Suhu tubuh dilakukan pemeriksaan anak kejang lagi. Suhu tubuh 39,5C. Kejang seluruh tubuh, setelah kejang anak 39,5C. Kejang seluruh tubuh, setelah kejang anak langsung menangis. Penanganan awal pada pasien langsung menangis. Penanganan awal pada pasien ini:
ini:
A. Diazepam per rectal A. Diazepam per rectal B. Pemberian oksigen B. Pemberian oksigen C. Fenitoin intravena C. Fenitoin intravena D. Carbamazepin intravena D. Carbamazepin intravena E. Metampiron intravena E. Metampiron intravena 16.
16. Seorang wanita, 50th, mengeluhkan pandanganSeorang wanita, 50th, mengeluhkan pandangan kabur terutama ketika sedang membaca. sejak 2 kabur terutama ketika sedang membaca. sejak 2 bulan ini pasien harus menjauhkan kertas nya ketika bulan ini pasien harus menjauhkan kertas nya ketika sedang membaca. dari pemeriksaan segmen anterior sedang membaca. dari pemeriksaan segmen anterior dan posterior dalam batas normal. dokter dan posterior dalam batas normal. dokter meresepkan kacamata untuk pasien tsb. berapa meresepkan kacamata untuk pasien tsb. berapa ukuran kacamata yang diberikan dokter?
ukuran kacamata yang diberikan dokter? a) a) +2,5 dioptri+2,5 dioptri b) b) +3,5 dioptri+3,5 dioptri c) c) +1,5 dioptri+1,5 dioptri d) d) +1,0 dioptri+1,0 dioptri e) e) 17.
17. seorang laki-laki, 45 th, datang ke UGD RS denganseorang laki-laki, 45 th, datang ke UGD RS dengan keluhan tiba-tiba sesak nafas. sesak nafas dan nyeri keluhan tiba-tiba sesak nafas. sesak nafas dan nyeri dirasakan menjalar sampI ke lengan kiri. dokter dirasakan menjalar sampI ke lengan kiri. dokter melakukan EKG, dari EKG didapatkan ST elevasi pada melakukan EKG, dari EKG didapatkan ST elevasi pada lead II,III, dan aVF. dokter memutuskan akan lead II,III, dan aVF. dokter memutuskan akan mereperfusi. obat apakah yang digunakan?
mereperfusi. obat apakah yang digunakan? a) a) morfinmorfin b) b) captoprilcaptopril c) c) aspirinaspirin d) d) nitrogliserinnitrogliserin e) e) streptokinasestreptokinase
18. seorang anak, 3 th, datang dengan keluhan lemas dan pucat. dan rambut juga mudah dicabut. dari pemeriksaan didapatkan keadaan lemah, rambut bewarna merah jagung, muka bulat, dan edem ekstrwmitas inferior. apakah diagnosis pasien tsb ? a) marasmus
b) kwasiokor
c) marasmus-kwasiokor d) defisiensi vitamin A e) defisiensi vitamin B1
19. seorang anak, 5th, datang dengan keluhan urin kemerahan sejak 7hari yll. dari pemeriksaan TD 140/90 mmHg, N 110x/m, RR 24x/m, t 37,9C. didapatkan juga edema palpabera (+/+). dari hasil lab : Hb 10 g/dl, AL 8.900, AT 224.000. dari urin rutin : urin warna kemerahan, eritrosit +3, protein +1, albumin +1. apakah diagnosis pasien tsb ?
a) sistitis b) uretritis c) pielonefritis d) glomerulonefritis e) sindromnefrotik
20. seorang wanita, 35 th, mengeluhkan bengkak pada kedua kelopak matanya, terutama saat bangun tidur. dari pemeriksaan didapatkan juga adanya edema pada kedua ekstremitas inferior. Pemeriksaa Fisik TD 12/80 mmHg, N 80x/m, RR 20x/m, t 37. dari lab darah : albumin 2,0, kolesterol 305. dari lab urin : albumin +1. dari foto rx thorax didapatkan efusi pleura minimal. apa terapi yang diberikan?
a) captopril b) albumin c) captopril d) prednison e) digoxin
21. Seorang bayi 6 bulan datang dengan kejang. Sebelumnya selama 3 hari mengalami diare dan muntah sekitar 10x dlm sehari. Menurut neneknya sudah diberikan oralit 1x1/2 botol. Kondisi bayi sekarang letargi, ubun-ubun besar sangat cekung, turgor kembali sgt lambat. Apa penyebab kejang pada bayi? a. Hiponatremia b. Hipernatremia c. Hiperkalsemia d. Hipoglikemia e. Hiperglikemia
22. Pria 56 tahun datang dgn keluhan kelemahan anggota gerak sebelah. Hasil pemeriksaan neuro
terdapat penurunan kekuatan ektremitas dan tidak ada refleks patologis. Kurang dr 24 jam keluhan menghilang dan pasien kembali normal. Pasien memiliki riwayat hipertensi. Apa yg diberikan dokter agar mencegah kekambuhan?
a. Sitikolin b. Piracetam c. Clopidogrel d. Warfarin
23. Pria ? tahun dgn riwayat pengobatan TB lalu dtg dengan sesak napas, KU jelek (lupa detailnya), pada foto thorax ditemukan pelebaran sudut resesus costophrenicus. Kemungkinannya? a. Efusi pleura b. Pyothorax c. Hematothorax d. Pneumothorax e. Athelectasis
24. Wanita datang dengan keluhan plenting berisi air yang multipel pada kemaluan. Sudah menikah. Suami juga pernah mengalami hal yang sama namun sudah sembuh. Pada pemeriksaan ditemukan vesikel multipel pada dasar eritem dan ulkus dangkal yang dirasakan perih dan nyeri juga dirasakan saat berkemih. Diagnosa ?
a. Herpes genitalis b. LGV
c. Ulkus durum d. Ulkus mole
25. Seorang perempuan 30 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan sesak nafas. Sesak diarasakan setelah beraktivitas. Pasien nyaman tidur dengan bantal 3. Dari pemeriksaan fisik didapatkan TD 105/80, HR 120 x/m, denyut nadi 105x/m, suhu 36.2 C. Pulsasi terlihat pada intercostal space dan epigastrium serta ictus cordis teraba 3 cm lateral dari SIC VI linea midclavicularis sinistra. Pada foto thorax terlihat pinggang jantung mengabur, apex tenggelam, dan CTR 60 %. Bagian jantung yang mengalami pembesaran adalah :
a. Ventrikel kanan dan ventrikel kiri b. Ventrikel kiri dan atrium kiri c. Ventrikel kanan dan atrium kanan d. Ventrikel kana dan atrium kiri
e. Ventrikel kiri dan atrium kanan
26. Seorang perempuan 38 tahun dengan pemeriksaan kehamilan (+). Pasien tidak menginginkan anak tersebut dan ingin dilakukan aborsi. Dokter menolak dilakukan aborsi tapi menunjukkan klinik yang bisa
aborsi. Suatu waktu kemudian kasus aborsi tersebut ditangani pihak berwajib. Yang dilakukan dokter termasuk ke dalam pelanggaran :
a. Pidana b. Perdata c. Kode etik
d. Administrasi negara e. ...
27. Seorang anak 3 tahun datang dibawa orang tua dengan keluhan biang keringat. Dari pemeriksaan dermatology didapatkan papul, eritem, milier, multiple, diskrete pada punggung dan dada. Vehikulum obat yang digunakan adalah :
a. Salep b. Krim c. Lotion d. ...
28. Seorang laki laki 20 tahun datang dengan keluhan utama nyeri perut bawah. Nyeri sudah dirasakan selama 3 hari. Keluhan disertai dengan demam tinggi dan diare mengandung lendir dan darah. Pasien tinggal di lingkungan yang memiliki sanitasi buruk dan higienitas pasien dan keluarga tidak lah baik. Diagnosis yang mungkin dari kasus tersebut adalah : a. Shigellosis b. Collitis pseudomembran c. Collitis amobeic d. Collitis indeferntiata e. Collitis TB
29. Seorang ibu dengan G4P2A1 datang dengan usia kehamilan 38 minggu. Ibu merasa kencang kencang teratur setiap 3 menit dengan durasi 10-15 detik. Dari pemeriksaan dalam didapatkan pembukaan 8 cm dengan teraba lunak dan teraba sakrum tanpa teraba kaki. Presentasi pada kasus tersebut adalah
a. Presbo murni b. Presbo kaki c. Presentasi kaki d. Presentasi kepala e. ...
30. Seorang wanita P5A0, 40 tahun, dating ke puskesmas ingin mengetahui Alat kontrasepsi yang tepat untuknya. Wanita ini mempunyai hipertensi dan asma. BB 80 kg, TB 153 cm, TD 160/100 mmHg, dan kadar kolesterol 300 mg/dl. Alat kontrasepsi yang disarankan adalah
a. Depo progesterone b. Cyclo progesterone
c. Pil KB d. AKDR e. Implant
31. Seorang wanita post partum 1 jam yang lalu dating kepada anda karena perdarahan dari jalan lahir. Persalinan dilakukan oleh dukun bayi. Pasien tampak pucat dan badan lemah. TD 105/70 mmHg, HR 100 x/m, RR 24 x/m, T 36,8 C. Dari pemeriksaan didapatkan kekuatan kontraksi sedang, dari vaginal touché tidak teraba adanya jaringan dan didapatkan bekuan darah. Terapi
awal yang harus diberikan adalah a. Oxytocin
b. Methylergonovin c. Prostaglandin d. Ergotamin
e. Dihidroergokristin
32. Laki-laki, 28 tahun, dating dengan keluhan demam menggigil dan sakit pinggang. Pada awalnya pasien merasa sering BAK dan kencing tidak puas (polakisuria). TD 120/80 mmHg, T 39 C. Dari pemeriksaan darah rutin didapatkan AL 13.000 mg/dl, Hb 13 g/dl. Dari pemeriksaan urin didapatkan leukosit silinder. Diagnosis kasus ini adalah a. Pyelonephritis akut b. Pyelonephritis kronis c. Glomerulonephritis akut d. Glomerulonephritis kronis e. Batu ginjal
33. Perempuan, 3 tahun, dibawa ke puskesmas dengan keluhan rambut mudah dicabut. Dari pemeriksaan didapatkan muka bulat, rambut kemerahan seperti jagung. Ekstremitas inferior mengalami bengkak. Ditemukan juga dermatosis padakulit. Diagnosis kasus ini adalah
a. Defisiensivit A b. Defisiensivit B1 c. Kwashiorkor
d. Marasmik kwashiorkor e. Marasmus
34. Laki-laki dating dengan keluhan nyeri dada kiri. Rasanya berat/ sesak di tengah dada dan menjalar ke tangan kiri. Riwayat bapak dan kakeknya positif sakit jantung. Nyeri dada sudah beberapa kali dirasakan tetapi menghilang dengan istirahat. Kali ini nyeri dirasakan semakin memberat. TD 120/80 mmHg, HR 80 x/m, RR 20 x/m, T 37 C. terapi yang diberikan adalah
a. Nitrogliserin oral
b. Nitrogliserin sublingual
35. Seorang pria berusia 51 tahun TB 165 BB 60kg datang dengan membawa hasil lab gula darah puasa 256mg/dl HbA1C 8% .Bagaimana managemen yang tepat
a. Metformin b. Glibenklamid
c. Perubahan gaya hidup +metformin-d. Perubahan gaya hidup
e. Perubahan gaya hidup+glibenklamid
36. Seorang wanita 20 tahun dating dengan keluhan
mata kiri tidak bisa menutup
sempurna..Sebelumnya sempat berpergian keluar kota. Ada demam, sempat pilek. Saat dilakukan pemeriksaan os tidak bisa mencucu dengan sempurna karena seperti ada tarikan di pipi kirinya.Riwayat DM dan HT disangkal. Manajemen yang tepat adalah
a. Kortikosteroid + analgesic b. Antibiotik + analgesic
c. Kortikosteroid + fisioterapi-d. Kortikosteroid + antibiotic e. Fisioterapi + antibiotic
37. Bayi usia 6 minggu dibawa oleh ibunya ke puskesmas untuk imunisasi pertamakalinya.Saat dating bayi dalam keadaan demam T=39 drjt C, menangis hebat, tidak mau makan.Sebagai dokter langkah apa yang paling tepat?
a. Tetap melakukan imunisasi sesuai jadwal b. Mengurangi dosis vaksin
c. Menanyakan pada dokter spesialis anak d. Membagi vaksin dengan 1 minggu ke depan e. Menunda vaksin dan meminta pasien
kembali 2-3 hari
lagi-38. Seorang pria usia 22 tahun rutin melakukan cek kesehatan. Dia mengaku ayahnya meninggal karena terkena DM. Saat dilakukan pemeriksaan gula darah, hasilnya gula darah puasa 98mg/dl, gula darah setelah 2 jam pemberian 75g glukosa 158mg/dl. Apa lamgkah yang tepat sebagai dokter?
a. Edukasi tentang kesehatan jasmani
b. Modifikasi gaya hidup dan meminta pasien control 6 bulan
lagi-c. Modifikasi gaya hidup dan memberi ODA 39. Sorang pria usia 32 tahun dating ke igd dengan
keluhan nyeri dada, terasa berat dan menjalar sampai tangan kiri. nyeri dada berlangsung
selama 10 menit, tidak hilang saat istirahat. saat dilakukan ekg terdapat ST depresi pada lead v1-v6.Lab tidak diperiksa. Kemungkinan diagnosinya adalah
a. Angina pectoris stabil b. Angina pectoris tak
stabil-40. Seorang perempuan usia 58 tahun di bawa ke UGD karena nyeri pada dada kiri sejak 1 jam yang lalu. Nyeri dirasakan menjalar ke rahang dan leher kiri. Nyeri tidak membaik saat istrahat. Pasien adalah penderita hipertensi sejak 7 tahun yang lalu dan pengobatan tidak teratur. Dari hasil pemeriksaan, pasien tampak kesakitan, dengan TD 170/100 mmHg, N110 x/m, RR 24 x/m dan T360C. dari hasil pemeriksaan EKG didapatkan ST elevasi 4mv di V1,V2 dan V3. Pemeriksaan apa yang dilakukan untuk menegakkan diagnosis? A. Troponin
B. Creatinin kinase C. SGOT
D. LDL
E. Kolesterol total
41. Seorang anak usia 5 tahun di bawa ke poliklinik dengan luka di mulut, sejak 3 hari. Sebelumnya pasien demam, dan muncul plenting-plenting berisi cairan lalu pecah dan menjadi luka. Dari hasil pemeriksaan didapatkan ulserasi tidak teratur, tertutup pseudomembran berwarna kekuningan pada mukosa bibir, mukosa pipi dan lidah anterior. Apakah diagnosis yang mungkin? A. Leukoplakia
B. Eritema multiformis C. Stomatitis aftosa rekuren D. Stomatitis herpetic primer E. Lichen planus erosive
42. Seorang dokter ingin melakukan penelitian tentang hubungan antara memakai masker dengan kejadian penularan TB. Dokter ini membuat variable memakai masker dengan ya dan tidak dan variable penularan TB dengan menular dan tidak menular. Di peroleh sampel 56 orang. Dibuat tabel 2x2. Dari 1 sel terdapat nilai predictive <5 . Metode analisis apa yang digunakan?
A. Metode kappa B. Metode fisher C. Metode chi square D. Metode …
43. Seorang wanita usia 28 tahun datang ke poliklinik dengan keluhan tidak bisa bab sejak 8 hari yang lalu, disertai mual dan muntah. Pasien membawa hasil lab denga tubex tf (+). Apakah pengobatan yang tepat untuk pasien?
A. Sulfonamide B. Penisilin C. Tetrasiklin D. Kuinolon E. Glikopeid
44. Seorang anak usia 3 tahun di bawa berobat oleh karena keluhan demam sejak 3 hari yang lalu. Dari hasil pemeriksaan didapatkan, suhu 380C, terdapat papula eritematous, sekitar mulut pucat, papilla lidah bengkak dan merah.terdapat tonsillitis folikularis.
Apakah tindakan tepat untuk anak tersebut? A. Rawat inap dan isolasi
B. Perawatan dirumah dengan terapi
simptomatis
C. Memberikan penicillin selama 10 hari
D. Perawatan selama 10 hari dengan sulphonamide
E. Memberikan immunoglobulin
45. Seorang ibu membawa anak nya berobat karena anak selalu gelisah pada malam hari dan terasa gatal di anus. Dari pemeriksaan terdapat sesuatu seperti ampas kelapa di daerah anus dan terdapat luka garukan di sekitar anus.
Apakah jenis mikroorganisme tersebut? A. Enterobius
B. Ascaris
C. Cacing tambang D. Trikuriasis
46. Anak mengeluhkan gatal-gatal pada malam hari. Pemeriksaan terdapat papula eritema di sela-sela jari dan pangkal paha. Apakah kemungkinan
penyebab?
A. Sarcoptes scabie B. Pediculosis corporis C. Pediculosis capitis D. …
47. Pria dengan keluhan bercak-bercak putih terasa gatal. Dari pemeriksaan pada pipi terdapat macula dan patch hipopigmentasi dengan skuama tipis diatasnya. Diagnosis?
A. Pityriasis versicolor B. Tinea corporis C. Tinea cruris D. Pityriasis rosea
48. ibu dengan hbSag (+) harus diberikan apa agar tidak tertular?
A. Immunoglobulin B. Hep B vaksin
C. Hep V vaksin dan immunoglobulin D. Antibiotik
E. …
49. Anak laki-laki 5 tahun, dibawa orangtua ke RS oleh karena gatel-gatel pada tangan dan lipatan paha terutama pada malam hari. Apakah pemeriksaan penunjang yang dilakukan?
A. Patch test B. Prick test
C. Kerokan dengan KOH 10% D. Selotip test
E. …
50. seorang wanita ke RS karena gatal-gatal pada punggung kaki sejak 2 bulan terakhir. Pasien sering menggunakan sandal jepit. Pada pemeriksaan terdapat papula eritematousa pada punggung kaki di sepanjang bekas tali sandal jepit. Jika akan melakukan test tempel,
dimanakah lokasi yang tepat? A. Punggung
B. Punggung kaki C. Wajah
D. Tangan
51. seorang wanita mengeluhkan gatal-gatal pada jari-jari tangan. Wanita ini mengatakan baru mengganti deterjen dan menggunakan jenis lain. Apa diagnosis yang tepat?
A. Dermatitis kontak alergi B. Dermatitis kontak iritan C. Dermatitis numularis D. Dermatitis atopic E. Dermatitis seboroik
52. seorang laki-laki 22 tahun mengeluhkan ada nya bisul-bisul kecil di hampir seluruh wajah. Pada pemeriksaan terdapat papula, pustule dan nodula multiform dengan nyeri jika ditekan. Diagnosis pada pasien?
A. Folikulitis B. Hidradenitis C. Karbunkel D. Furunkel E. …
53. seorang wanita GxPxAx dengan usia kehamilan 35 minggu diantar suaminya ke UGD RS oleh
karena keluar cairan bening dari jalan lahir seperti kencing tanpa bisa ditahan. Pasien tidak mengeluhkan kencang-kencang atau nyeri perut.
Dari pemeriksaan janin tunggal,
intrauterine,presentasi kepala,belum masuk panggul. Gerak bayi aktif, DJJ 12-14-12. Hasil pemeriksaan dalam belum ada pembukaan. Nitrazin test (+). Apakah tindakan yang harus dilakukan?
A. Merujuk pasien untuk persalinan
intraabdominal
B. Memberikan pemacu kelahiran C. Memberikan deksamethason
D. Memberikan antibiotic sprektrum luas E. …
54. seorang wanita GxPxAx dengan usia kehamilan 38 minggu dibawa ke UGD RS oleh karena jatuh akibat tabrakan sepeda motor. Pasien terlihat kesakitan, perut terasa kencang, nyeri hingga ke punggung belakang. Dari jalan lahir keluar darah segar. Apakah diagnosis yang mungkin?
A. Plasenta previa B. Solusio plasenta C. Pecahnya vasa previa D. Plasenta previa letak di .. E. ..
55. seorang G1P0A0 ke RS karena ada nya flek-flek dari jalan lahir. Pasien sedang hamil UK … (lupa). Perut terasa nyeri. Dari pemeriksaan dalam, cerviks membuka 1 jari. Apakah diagnosis yang tepat? a. Abortus komplit b. Abortus inkomplit c. Abortus iminen d. Abortus insipient e. …
56. seorang wanita usia 20 tahun datang untuk konsultasi kehamilan bersama suaminya ke dokter. Pasien baru menikah 1 bulan. Pasien adalah penderita epilepsy dan mengkonsumsi carbamazepin. Seragan kejang dalam 1 tahun terakhir sebanyak 2-3 kali. Apakah edukasi yang dilakukan?
a. Mengganti carbamazepin dengan obat lain b. Menunda kehamilan dulu
c. Melanjutkan carbamazepin ditambah dengan asam folat
57. seorang wanita datang ke RS dengan keluhan batuk berdahak banyak dan berbau terutama pada pagi hari. Dahak berbuih dan berbau sangat
busuk. Pasien juga merasakan sesak nafas. Pasien 1 tahun yang lalu tediagnosis TB paru namun tidak minum obat rutin. Apakah diagnosis pasien? a. Bronkiektasis b. Pneumonia c. Bronchitis kronis d. Bronkiolitis e. PPOK
58. seorang wanita datang berobat dengan luka pada kelamin. Awalnya kelamin terasa panas, muncul benjolan-benjola merah kecil berisi cairan lalu pecah dan terbentuk luka yang terasa nyeri. Sebelumnya suami pasien mengeluhkan penyakit yang sama namun sudah berobat. Apakah diagnosis? a. Ulcus durum b. Herpes genitalis c. Sifilis d. Canchroid e. …
59. pasien laki-laki mengeluhkan BAK terasa nyeri dan panas, sebelumnya pasien melakukan hubungan kelamin dengan wanita 1 minggu yang lalu. Dari lubang kencing keluar cairan berbau dan kuning kehijauan. Apakah mikroorganisme penyebab?
a. Neisseria gonorrhea b. …
c. …
60. pasien laki-laki dengan keluhan demam, mual, muntah, sakit kepala. Pasien diketahui baru pulang dari kupang. Dari hasil pemeriksaan darah tepi ditemukan mikrroorganisme dengan sitoplasma berisi titik-titik schufner. Biasanya meyebabkan apa?
a. Malaria tropic b. Malaria ovale c. Malaria kwalesi
d. Malaria tertiana maligna e. Malaria tertiana benigna
61. anak 12 tahun dibawa berobat karena mimisan, setelah sampai di puskesmas mimisan sudah berhenti. Anak demam 3 hari dengan nyeri kepala dan nyeri pada otot, disertai mual dan muntah. Apakah diagnosis yang tepat?
a. Dengue fever
b. Dengue hemorrhagic fever derajat 1 c. Dengue hemorrhagic fever derajat 2 d. Dengue hemorrhagic fever derajat 3
e. Dengue hemorrhagic fever derajat 4
62. seorang anak dibawa ibunya berobat dengan keluhan mata terasa nyeri dan berair. Dari hasil pemeriksaan terdapat discharge mukoid, visus 6/6, didapatkan hasil dari slit lamp coble stone di area palpebra tarsalis. Apakah obat yang diberikan?
a. Antihistamin topical b. Antibiotic topical c. Antijamur topical d. Antivirus topical e. Tetes air mata buatan
63. setelah mendapatkan transfusi 2 kantong darah, seorang laki-laki mengeluhkan nyeri dada, tachycardia, nyeri kepala,sesak nafas. Hasil pemeriksaan TD …, N 12x/m, RR… T… apakah kemungkinan yang terjadi?
a. Ketidakcocokan ABO b. Reaksi anafilaksis c. Graft vs host.. disease d. Penyakit serum
e. ..
64. ibu hamil dengan batuk lama dan berdahak dan riwayat keringat malam. Dilakukan pemeriksaan BTA (+). Manakah obat TB berikut yang harus dihindari agar bayi nya tidak mengalami gangguan pendengaran? a. Isoniazid b. Etambutol c. Streptomycin d. Rifampicine e. Pyrazinamide
65. seorang laki-laki datang dengan keluhan bengkak pada ibu jari kaki kiri. Teraba panas dan nyeri. Apakah obat yang diberikan?
a. Allopurinol b. Kolkisin c. Indometacin d. Steroid
66. pasien laki-laki dengan TB dan sudah terdiagnosis TB. Vitamin apa yang perlu diberikan agar dapat terlindung dari efek samping OAT?
a. Vitamin C
b. Vitamin B komplek c. Vitamin B1
d. Vitamin B6 e. Vitamin B12
67. seorang wanita, datang dengan keluhan keluar darah banyak dari jalan lahir. Pasien post partum 1 minggu lalu di dukun. Keadaan umum lemah, TD 90/60. Dari hasil pemeriksaan eksplorasi tidak ditemukan sisa plasenta dan didapatkan jendalan darah. Apakah diagnosis yang tepat?
a. Subinvolusi uteri b. Retensi sisa plasenta c. Rupture uteri
d. ..
68. laki-laki dibawa ke UGD dengan kelemahan anggota gerak. Sebelumnya pasien mengeluhkan batuk-pilek. Dari anamnesis didapatkan bawah kelemahan dimulai dari anggota gerak bawah dan mulai dari ujung-ujung jari (stocking gloves phenomenon) Apakah diagnosis?
a. guilain barr syndrome b. polionyelitis
c. ..
69. seorang anak usia 4 tahun dibawa ibunya ke dokter karena tidak bisa BAK. Anak di ketahui sering menarik kulup penis nya ke atas hingga pangkal penis. Dari pemeriksaan tampak preputium menjerat gland penis. Apakh diagnosis yang tepat? A. Phimosis b. Balanitis c. Paraphimosis d. Epispadia e. Varikokel
70. pasien laki-laki dibawa ke UGD karena mengamuk. Pasien merasa kan dibunuh oleh sekomplotan orang yang sudah menincarnya. Pasien juga yakin kalo ada orang-orang yang sedang membicarakannnya. Obat yang diberikan adalah?
a. Haloperidol b. Diazepam c. …
71. seorang laki-laki terdiagnosis HIV meminta dokter untuk tidak memberitahukan penyakitnya kepada istrinya. Bagaimana sikap dokter?
a. Tidak memberitahukan penyakit pasien karena pasien berhak untuk kerahasiaannya b. Edukasi pasien tentang bahaya HIV dan
penularannya
c. Melaporkan penyakit pasien kepada pihak lain
72. seorang dokter anak mengandalkan perawat memeriksa ada tidaknya atresia ani pada bayi. Ternyata terjadi salah penilaian. Apakah kelal aian dokter ? a. Intentional error b. Unintentional error c. Positive act d. Near miss e. Culpa
73. Seorang laki-laki usia 30 tahun datang dengan keluhan batuk sudah 1 bulan, disertai dengan penurunan nafsu makan dan berat badan turun. Batuk berdahak, kental. Beberapa tahun yg lalu, pasien pernah didiagnosis TB, lalu minum obat 6 bulan, dan dinyatakan sembuh. Pemeriksaan BTA Sputum -/-/-. Pasien sudah minum amoksisilin selama 1 minggu, namun keluhan belum membaik. Apa yg selanjutnya dilakukan?
a. Mengganti amox dengan antibiotik golo ngan cephalosporin
b. ……
c. Pemeriksaan spirometri d. Pemeriksaan BTA Sputum e. Pemeriksaan foto X Ray thorax
74. Seorang anak diantar ibunya datang dengan keluhan berdebar-debar, banyak berkeringat. Pasien kurus, dan mata tampak melotot. Pemeriksaan apa yg perlu dilakukan?
a. TSH, T3, T4 b. Ureum, kreatinin
c. Natrium, kalium, klorida d. SGOT, SGPT
e. Darah rutin
75. Seorang anak tampak sangat kurus, dengan rambut merah, mudah dicabut, perut buncit, kaki bengkak. Apakah yg menjadi penyebab penyakit anak ini? a. Kurang protein b. Kurang karbohidrat c. Kurang mineral d. Kurang vitamin e. Kurang lemak
76. Seorang wanita, 22 tahun seorang guru memeriksakan keluhannya berupa batuk kebih dari 3 minggu, sedikit demam di malam hari dan mengalami penurunan BB. Kemudian di diagnosis dengan TB. Kemudian anda memberikan surat izin 2 minggu untuk wanita tersebut. Kemudian, kepala sekolah menelpon anda karena ingun tahunpenyakit yang diderita pasien tersebut. Reaksi anda:
A. Tidak memberitahu dengan alasan menjaga kerahasiaan pasien
B. Memberitahu dengan alasan mewaspadai penularan
C. Tidak memberitahu dengan alasan bukan urusan
kepala sekolah
D. Tidak memberitahu dengan alasan TB adalah penyakit dengan stigma buruk
E. Memberitahu dengan alasan lain
77. Seorang anak laki2 usia 5 tahun dibawa ibunya dengan keluhan bengkak di kelopak mata dan seluruh badan. Pipis berwarna kemerahan. Pemeriksaan fisik didapatkan TD 140/90 N 110 dan R 28. Lab darah rutin didapatkan Hb: 10; AL: 4900; AT 240000. Urinalisis didapatkan eritrosit (+++) leukosit (+) protein (+). Diagnosis? A. Glomerulonephritis B. Sindroma nefrotik C. Pyelonefritis D. Cystitis E. Ureteritis
78.Seorang Pria usia 65 tahun, datang ke praktek dengan sesak nafas, ribayat merokok 40 tahun, pada pemeriksaan didapatkan emfisematous lung, nafas purse lips, perkusi hipersonor dan vesikuker menurun. Apa prinsip pengobatan awal?
A. Inhalasi beta agonis B. Oral aminofilin C. Infus aminofilin D. Oral beta agonis
E. Subcutaneus epinephrine
79. Seorang wanita G1P1A0 datang dengan keluhan pucat dan lemas, tensi 90/60 nadi 130x respirasi 30x satu hari setelah melahirkan. Terlihat darah keluar dari vagina, pada pemeriksaan obstetri didapatkan jaringan dalam uterus. Diagnosis?
A. Retensi sisa plasenta B. Lasereasi jalan lahir C. Atonia uteri
D. Inversio uteri E.
80. Seorang ibu membawa anaknya usia 4 tahun yang mengeluhkan nyeri pada alat kelaminnya. Menurut ibunya anaknya suka menarik kulit kulup penisnya. Dari pemeriksaan didapat preputium di corona glandis, terlihat bengkak. Apa diagnosisnya
a. Parafimosis b. Balanopostitis c. Fimosis
d. Hipospadia e. Epispadia
81. Seorang ibu G1P0A0 usia kehamilan 38 minggu dibawa suaminya karena perut terasa kencang dan nyeri hingga menembus ke belakang. Dari pemeriksaan didapat vital sign ibu normal TFU 30 cm, pres kep, DJJ 11-12-11 , pembukaan 6 sel ket (+) di hodge II his 2-3 x durasi 20-30 s. 2 jam kemudian didapatkan pembukaan lengkap selket (+) di hodge II-III. Apa yang anda lakukan
a. Siapkan alat utk partus b. Pimpin persalinan c. Pecahkan sel ket
d. Minta informed consent
82. Seorang ibu P5A0 usia 40 tahun ingin mengenakan KB. BB 80 tinggi 153 cm, ada riwayat hipertensi dan asma. TD 160/100 dan kolesterol totalnya 300. Apa KB yang tepat
a. AKDR
b. Pil progestin c. Implant
d. Injeksi cycloestrogen
83. Seorang laki-laki dibawa keluarganya karena selalu menyendiri, tidak punya teman. Dari pemeriksaan tidak didapat gejala psikosis. Apa diagnosis yang tepat
a. Gangguan kepribadian paranoid b. Gangguan kepribadian skizoid c. Gangguan kepribadian anti sosial d. Gangguan kepribadian skizoitypal e. skizoprenia
84. Seorang wanita usia 20 tahun dibawa keluarganya karena penurunan kesadaran. Menurut keluarga pasien adalah pecandu narkoba. dari pemeriksaan didapat miosis, RR 6 x/menit, stidor inspirasi. Pasien di berikan antidote nalokson. Apa tindakan lainnya yang tepat
a. intubasi ET
b. ventilasi manual dengan bagging c. diazepam 10 mg iv
d. furosemid 5 mg iv
85. Seorang wanita, usia 25 tahun, mengeluhkan pusing berputar sejak 3 hari yang lalu, mual dan muntah, paling dirasakan sat bangun tidur pagi hari selama 5-10 menit. Pemeriksaan fisik menunjukkan adanya nistagmus setelah 40 detik dilakukan maneuver Dix-Hallpike, tes fistula (-), tes Romberg (-). Apakah diagnosis yang paling mungkin?
a. BPPV
b. Labyrinthritis c. Neuritis Vestibular d. Meniere Disease
e. Insufisiensi Vertebrobasiler
86. Seorang laki-laki, 35 tahun, dating ke IGD karena mengalami kecelakaan lalu lintas. Dari pemeriksaan didapatkan fraktur tungkai bawah sinistra, terlihat fragmen tulang dan deformitas (+). Apakah prinsip penanganan yang paling tepat? a. Spalk – X Ray – Debridemen – ORIF
b. Eradikasi Infeksi – Reposisi – Fiksasi c. Debridemen – Reposisi – Fiksasi d. Reposisi – Fiksasi – Eradikasi Infeksi e. Fiksasi – Eradikasi Infeksi – Reposisi
87. Anak perempuan, usia 14 tahun, diantar ayahnya untuk diperiksa karena terlihat lemas dan bengkak di kelopak matanya sejak pagi hari. Dari anamnesis didapatkan volume urin menurun, warna urin tampak gelap. 2 minggu sebelumnya, anak menderita radang tenggorok. Pemeriksaan fisik tekanan darah 160/90 mmHg. Pemeriksaan laborat darah menunjukkan ureum 100 mg/dL, kreatinin (2,4 / 3,4? agak lupa). Dari pemeriksaan urin
didapatkan hasil proteinuria (+) dan hematuria (+). Apa pathogen yang paling mungkin menyebabkan kasus di atas? a. EBV b. Eschericia coli c. Stafilokokus aureus d. Streptokokus hemolitikus e. ?
88. Seorang laki-laki, usia 10 tahun diperiksa karena adanya benjolan di leher. Dari anamnesis didapatkan ana tersebut tinggal di daerah pegunungan dan banyak di daerahnya yang mengalami hal serupa. Dari pemeriksaan anak tampak kurus dan benjolan terlihat tanpa menengadah. Apa kemungkinan penyebab dari hal tersebut?
a. Asupan zat goitrogenik yang tinggi b. Kurang Kalsium
c. Kurang Energi dan Protein (KEP) d. Kurang Yodium
e. Kurang Kalium
89. Seorang bayi, berusia 2 tahun diperiksa pertumbuhannya. Didapatkan nilai Z score untuk tinggi badan setelah dicocokkan dengan table rujukan WHO 2005 adalah kurang dari -3 standar deviasi. Apakah interpretasi dari hasil tersebut? a. Overweight
b. Stunted c. Normal d. Obese
e. Underweight
90. Seorang wanita usia 21 tahun datang dengan keluhan perot pada pipi sebelah kanan setelah perjalanan dari luar kota. Keluhan didahului dengan pilek yang encer selama tiga hari. Pemeriksaan tanda vital dalam batas normal. Kerutan pada dahi kanan menghilang. Wajah sebelah kanan juga tidak terangkat saat pasien mecucu dan menggembungkan pipi. Diagnosis yang tepat?
a. Stroke
b. Parese N VII kiri c. Bell’s palsy dextra d. ...
e. ...
91. Seorang laki-laki 50 tahun datang dengan keluhan mual muntah. Dari hasil pemeriksaan diketahui pasien mengalami infeksi virus pada saluran cernanya. Diketahui bahwa pasien menderita penyakit Parkinson’s dan mendapatkan terapi levodopa dan carbidopa. Obat apakah yang bisa diberikan oleh dokter untuk membantu keluhannya? a. Chlorpromazine b. Metoclopramide c. Prochlorperazine d. Domperidone e. ...
92. Seorang anak dibawa ke UGD oleh orang tuanya karena mengalami BAK berwarna merah. Pada pemeriksaan fisik didapatkan N 116 kpm, RR 24 kpm, t (lupa). Dari pemeriksaan laboratorium Hb 12, AL 15000, AT 224000. Pada pemeriksaan urin didapat urin berwarna merah, eritrosit +3, protein +1, albumin +. Diagnosis yang tepat?
a. Sindrom nefrotik b. Nefritis
c. Pyelonefritis d. Cystitis
e. Glomerulonefritis
93. Seorang wanita 32 tahun G1P0A0 hamil 38 minggu datang ke UGD diantar suaminya karena adanya rembesan air sudah dua hari. Dari pemeriksaan Leopold I tinggi fundus uteri 3 cm di bawah processus xyphoideus dan teraba bulat dan lunak, Leopold II teraba tahanan memanjang di perut sebelah kanan, Leopold III teraba besar,
bulat, dan keras masih dapat digoyangkan. Pada pemeriksaan teraba serviks masih menutup, effacement 10%, serta pada sarung tangan terdapat lendir dan mekonium. Langkah yang seharusnya dilakukan...
a. Rujuk untuk melakukan persalinan per abdominal
b. Observasi 4 jam dalam pengawasan ketat c. Pimpin mengejan
d. Hentikan persalinan per vaginam e. Ringankan persalinan dengan vakum
94. Seorang ibu hamil mengeluhkan adanya batuk dua bulan. (gejala klasik TB). Obat yang tidak boleh diberikan adalah... a. Isoniazid b. Pyrazinamide c. Streptomisin d. Etambutol e. Rifampisin
95. Pasien mengeluhkan adanya pandangan kabur. Setelah dikoreksi OD: C-0,75 110o, OS: C-0,50 75o. Diagnosis yang tepat adalah...
a. Astigmatisme miopius kompositus b. Astigmatisme miopius simpleks c. Astigmatisme mixtus
d. Astigmatisme hipermetropi kompositus e. Astigmatisme hipermetropi simpleks
96. Pasien laki-laki dewasa datang dengan dengan keluhan gatal di tangan. Awalnya sudah diberi zalf 88, tetapi tidak sembuh. UKK adanya vesikel, pustula, eritema di seluruh permukaan punggung dan telapak tangan. Pilihan obat adalah... (duh lupa kombinasinyaaa)
a. Anti jamur dan antibiotik topikal b. Anti virus dan antibiotik topikal c. Antibiotik dan kortikosteroid d. Kortikosteroid dan antibiotik e. Anti jamur topikal dan antibiotik
97. Pasien datang dengan keluhan lemas dan ... (gangguan neurologis). Dari pemeriksaan darah ditemukan Hb 6 dan dari morfologi darah tepi ditemukan sel makrositik. Diagnosisnya adalah...
a. Anemia defisiensi besi
b. Anemia defisiensi asam folat c. Anemia defisiensi B12
98. Pasien datang dengan ... (klinis HIV). Setelah diberi tahu oleh dokter, pasien memohon agar dokter
tidak memberi tahu istri pasien. Yang seharusnya dilakukan oleh dokter adalah....
a. Memotivasi pasien untuk bercerita kepada istrinya demi kebaikan istrinya
b. ... c. ... d. ...
e. Merahasiakan diagnosis pasien dari istrinya sesuai prinsip autonomi
99. Seorang anak umur 6 bulan dibawa neneknya ke IGD rumah sakit karena bibirnya pucat kebiruan. Sebelumnya anak kejang 1 kali selama 5 menit. Keluhan disertai dengan buang air besar cair sejak 3 hari sebelumnya dan muntah 10x sehari. Anak sudah diberikan oralit 1 bungkus diencerkan dalam ½ gelas air. Hasil pemeriksaan fisik kesadaran anak apatis, nafas cepat, tersengal-sengal, denyut nadi 200x/menit, tekanan dan isi nadi sangat kurang, temperatur 39oC, turgor menurun.
Apa proses yang mendasari kejang pada anak ini? a. Hiponatremia
b. Hipokalsemia c. Hipoglikemia d. Hiperglikemia e. Hipernatremia
100. Pasien perempuan 45 tahun dibawa
keluarganya ke IGD karena muntah darah sejak 10 jam yang lalu. Riwayat menggunakan obat nyeri disangkal. Hasil pemeriksaan fisik sangat lemah, tekanan darah 150/90mmHg, denyut jantung 90x/menit, laju nafas 16x/menit, temperatur 37oC, konjungtiva pucat, mukosa bibir pucat, ginekomastia (+), spider nevi (+), batas hepar 3cm. diketahui pasien adalah penderita penyakit hepar sejak 4 tahun sebelumnya dan jarang kontrol. Apakah penyebab muntah darah pada pasien i ni?
a. Pecahnya varises esophagus b. Sindrom Mallory
c. Perforasi ulkus gaster d. Perforasi ulkus duodenum e. Esophagitis
101. Seorang perempuan 25 tahun memeriksakan diri ke rumah sakit dengan keluhan utama sakit kepala dan pandangan kabur. Pemeriksaan visus mata didapatkan OD 6/15 dan OS 6/20. Hasil koreksi adalah sebagai berikut. OD C -0,5 axis 75 derajat; OS C -0,75 axis 105 derajat. Apa nama kelainan refraksi pasien ini?
a. Astigmatisma myopia simplek
b. Astigmatisma hipermetropia kompositus c. Astigmatisma hipermetropia simplek
d. Astigmatisma myopia kompositus e. Astigmatisma mixtus
102. Seorang bayi dilahirkan dari ibu P3A2 dengan BBL 2600 gram, lahir spontan, Apgar score 9/10. Diketahui status ibu adalah HBsAg (+). Apa tindakan yang dilakukan untuk menghindari penularan hepatitis B pada bayi?
a. Vaksinasi hepatitis B b. Pemberian anti virus HB
c. Imunisasi HB dan immunoglobulin
d. Pemberian vitamin K dan immunoglobulin e. Immunoglobulin HB
103. Wanita 52 tahun bekerja sebagai guru, dengan keluhan mata terasa pegal dan sering pusing. Pandangan jauh tidak bermasalah. Pemeriksaan didapatkan visus turun, kornea dan konjunctiva dbn, pupil bulat, reflek cahaya positif, COA tidak dangkal, lensa jernih. C/D ratio 0.4, gonioskopi: sudut terbuka. Diagnosis?
a. Glaukoma sudut terbuka b. Glaukoma sudut tertutup c. Glaukoma kongestif akut d. Myopi
e. Hipermetropi
104. Laki-laki, 65 tahun dengan keluhan kaku dan nyeri sendi jari tangan terutama saat bangun tidur. Kaku kaku di sendi tangan memberat di pagi hari, berlangsung berjam-jam. Pemeriksaan fisik didapatkan edema dan nyeri gerak. Rheumatoid factor positif. Didiagnosis dengan rheumatoid arthtritis oleh dokter. Pengobatan yang tepat:
a. DMARD b. NSAID c. Fisioterapi d. Kalsium
105. Pasien dengan keluhan pucat dan lemas. Pemeriksaan fisik konjunctiva anemis, hepatomegali 3cm, schuffner 1. Direncanakan transfusi tetapi selalu tidak cocok tiap dilakukan crossmatch. Pemeriksaan apa yang mendukung penyebab kasus di atas?
a. Coomb test b. Elektroforesis Hb
c. Aspirasi Sum sum tulang d. Ferrritin
e. Retikulosit
106. Pasien fraktur femur distal dilakukan operasi ORIF. Selama prosdur operasi dipasang torniket untuk mengurangi perdarahan. Operasi berjalan
lancar. Keesokan harinya kaki menjadi kebiruan dan keluarga melapor ke dokter. Sebagai dokter, anda melepas torniket yang masih terpasang dan kemudian biri-biru di kaki berangsur angsur baik. Isu yang ada pada cerita di atas adalah:
a. Laten error b. Near miss c. Unforseeable d. Adverse event
e. Complication of disease
107. Wanita dengan OD: -0,25 axis 750, OS -0,5 axis 1250. Diagnosis?
a. Astigmatisme myopia simpleks
b. Astigmatisme hypermetropia simpleks c. Astigmatisme mikstus
d. Astigmatisme myopia kompositus
e. Astigmatisma hypermetropia kompositus 108. ibu umur 36 tahun hamil 39 minggu datang
dengan keluhan air merember dari jalan lahir sejak 2 hari yang lalu. Belum dirasakan kenceng2 atau mules seperti mau melahirkan. Dari leopold didapatkan leopold 1 bokong di fundus, leopold 2 puka, leopold 3 kepala masih bisa digoyangkan. VT belum ada pembukaan, effacement 10%, sarung tangan terdapat lendir dan meconium. Tindakan yang harus dilakukan
a.pimpin persalinan
b.rujuk untuk persalinan perabdominal c.akhiri persalinan per vaginam
d.awasi hingga pembukaan lengkap e.peringan kal II dengan ekstarksi vakum
109. anak-anak usia 10 tahun datang dengan keluhan sesak napas. Disertai dengan batuk pilek. Sesak sudah lama diderita dan terutama muncul malam hari. Ibu mempunyai alergi kepiting. Tanda vital TD dbn N dbn RR 30 T 38 dan ekspirasi memanjang Terapi awal yang diberikan
a.decongestan b.mukolitik c.b2 agonis d.antibiotik e.ekspektoran
110. laki-laki usia 45 tahun datang dengan keluhan batuk produktif sejak 1 bulan yang lalu. Keluhan disertai penurunan berat badan, keringat malam hari. Dan keluhan kambuh2an sejak 4 tahun yang lalu. Tanda vital dbn. Paru-paru ditemukan adanya suara vesicular yang melemah dikedua lapang paru bagian bawah. Foto thoraks diafragma terlihat mendatar Diagnosis a.hemithoraks b.efusi pleura c.pyothoraks d.abcess paru e.pneumothoraks
111. laki-laki datang dengan keluhan kepala terasa berat. Didapatkan tensi 150/90 mmHg dan pasien menderita gastritis. Kolesterol total 230 gr/dl. Obat yang diberikan
a.propanolol dan simvastatin b.tiazid dan antalgin
c.captopril dan simvastatin d. furosemide dan aspirin e.verapamil dan antalgin
112. pasien datang dengan nyeri dada. Tidak menjalar dan diperburuk dengan aktivitas dan reda saat istirahat. Tanda vita dbn. Paru suara pleural friction rub. Diagnosis
a.Infark myocard akut b.emfisema
c.pleuritis d.PPOK e.astma
113. Seorang anak bermain main dan terjatuh. Orang tua di luar kota dan tidak bisa dihubungi. Dari pemeriksaan dinyatakan tension pneumothorax. Tindakan kita sebagai dokter?
a. Berusaha lagi menghubungi orang tuanya
b. Tetap melakukan tindakan darurat meskipun tanpa persetujuan orang tua
c. Berusaha menghunbungi tetangga terdekat pasien untuk minta persetujuan
d. Berusaha menghubungi wali ataupun saudara dekat untuk minta persetujuan
e. Memakai persetujuan dari pengasuh sebagai ganti dari orang tua
114. Pasien merasakan kaku seperti kejang. Sebelumnya juga merasa kesemutan. Seminggu yang lalu pasien melakukan operasi pengangkatan tiroid. Hasil pemeriksaan elektroit darah dan PTH yang sesuai dengan kondisi pasien?
a. PTH normal b. PTH rendah c. PTH tinggi
d. Calsium darah rendah e. Fosfat darah rendah
115. Bayi laki-laki 5 hari, BBL 4500 gr. Bilirubin 19 mg/dl (kisaran normal 0,2-1,9 mg/dl?) Tidak
anemia dan polisitemia. Tetapi dari pemeriksaan ditemukan craniohematoma. Tindakan dokter selanjutnya?
a. Transfusi darah untuk profilaksi b. Exchanged transfusion
c. Fototerapi
d. Inisisi dan pembersihan hematoma e. Aspirasi heamtoma
116. Pasien laki-laki tidak sadar. Sebelumnya menurut keluarga merasa sesak dan berdebar. Dari pemeriksaan ditemukan agonal gasping, tekanan darah tidak terukur, nadi tidak teraba. EKG HR 250 kpm, gambaran gigi gergaji. Tindakan yang dilakukan? a. Pasang IV b. Kardioversi 100 J c. Amiodarone IV d. Adrenalin IV e. RJPO
117. Pasien sudah 2 minggu batuk sesak. Ditemukan Ro thorax oapk homogen di hemithorax kanan. Saat pungsi didapatkan pus. Tindakan selanjutnya?
a. Pungsi terapi
b. Pungsi terapi dan antibiotik oral c. Antibiotik oral
d. Antibiotil intravena e. WSD
118. Seorang laki-laki 38 thn batuk 2 bulan tidak sembuh-sembuh, dahak putih kental, ada penurunan nafsu makan, badan lemah, disertai demam tidak terlalu tinggi dan keringat malam hari. Satu tahun yang lalu pernah di diagnosis TB paru dan sudah menjalani pengobatan, dinyatakan sembuh. Dari pemeriksaan fisik ditemukan ronki basah halus di kedua apeks paru, pemeriksaan BTA sputum SPS -/-/-. Setelah diberi terrapin amoksisilin selama 2 minggu tidak ada perbaikan klinis. Apa yang sebaiknya dilakukan dokter?
a. Melakukan pemeriksaan BTA sputum b. Melakukan pemeriksaan X-ray thorax c. Melakukan spirometri
d. Memperpanjang durasi pengobatan menjadi 3 minggu
e. Mengganti antibiotic amoksisilin dengan golongan cephalosporin
119. Seorang wanita 28 tahun datang ke UGD dengan perdarahan jalan lahir. 1 jam yang lalu pasien melahirkan di dukun beranak. Terlihat
darah merembes dari jalan lahir. Pasien compos mentis, tampak lemah, TD 105/70 mmHg, nadi 80x/menit, RR 20 x/menit. Dilakukan pemeriksaan obstetric, eksplorasi tidak ditemukan retensi sisa plasenta, ada bekuan darah. Managemen apa yang seharusnya diberikan? a. Ergometrin b. Prostaglandin c. Dihidroergokristin d. Metilergonovin e. Oksitosin
120. Anak laki-laki 4 thn diantar ibunya ke puskesmas. Dari alloanamnesis didapatkan keterangan anak merasa nyeri pada alat kelamin dan sulit kencing. Beberapa hari sebelumnya anak sering menarik-narik kulit kulup ke pangkal penis. Dari hasil pemeriksaan ditemukan preputium tertarik ke belakang korona glandis serta menjerat penis. Apa diagnosisnya?
a. Epispadia b. Hipospadia c. Balanopostitis d. Phimosis e. Paraphimosis
121. Anak laki-laki 6 thn mengatakan
mengalami mimisan. Saat datang ke puskesmas mimisan sudah berhenti. Disertai demam tinggi sejak 3 hari sebelumnya dan nyeri kepala. TD 110/70 mmHg, nadi 78 x/menit, RR 24 x/menit.
Pemeriksaan penunjang : trombosit
50.000/mmk, hematocrit 38%. Diagnosisnya adalah… a. Dengue fever b. DHF grade I c. DHF grade II d. DHF grade III e. DHF grade IV
122. Seorang dokter ingin melakukan
penelitian tentang hubungan antara penggunaan masker dan penularan TB paru. Dasar studi menggunakan kohort. Variabel penggunaan masker dikategorikan menjadi dua yaitu: menggunakan masker dan tidak. Variabel penularan TB dibagi menjadi dua kategori yaitu tertular TB dan tidak. Kemudian dibuat tabel kontingensi 2x2. Pada satu sel didapat expected counted kurang dari 5. Untuk menganalisis data diatas paling tepat menggunakan..
a. Uji Fisher b. Uji Chi square
c. Uji Kruskal wallis
d. Uji Kolmogorov smirnov e. Uji kappa
123. Seorang laki-laki 50 thn datang ke UGD dengan mengeluhkan kelemahan secara mendadak anggota gerak kanan. Keluhan sakit kepala, mual, dan muntah disangkal. Pemeriksaan fisik anggota gerak kanan kekuatan +4, reflex patologis negatif. setelah diberi terapi dalam 24 jam keluhan hilang, dan kembali seperti semula. Apa yang diberikan untuk mencegah terulagnya gejala? a. Warfarin b. Sitikolin c. Sianokobalamin d. Piracetam e. clopidogrel
124. Seorang laki-laki 45 tahun ke UGD mengeluhkan nyeri dada sebelah kiri, terasa berat dan seperti tertindih. Nyeri dirasakan semalam 10 menit, tidak hilang dengan istirahat. Saat direkamEKG didapatkan ST depresi di lead V1-V6. Apa kemungkinan diagnosis pasien?
a. Angina pectoris ringan b. Angina pectoris prinzmetal c. Angina pectoris stabil d. Angina pectoris tak stabil e. Pericarditis
125. Seorang laki-laki 45 thn datang ke UGD dengan keluhan nyeri dada sebelah kiri menjalar sampai rahag dan lengan kiri atas. Nyeri mulai dirasakan 2 jam yang lalu, tidak hilang dengan istirahat. Anamnesis didapatkan pasien seorang perokok selama 10 thn dgn 2 bungkus rokok/hari. Keluhan sakit kepala, mual, muntah disangkal. Pemeriksaan didapatkan TD 140/90 mmHg, nadi 100 x/menit. Rekaman EKG menunjukkan ST elevasi lead V1-V3. Pemeriksaan penunjang apa yang dapat menunjang diagnosis? a. Troponin
b. GOT c. LDH d. LDL e. Kreatinin
126. Seorang perempuan 30 thn pelatih senam mengeluhkan nyeri pinggang sejak 1 hari yang lalu. Dari pemeriksaan fisik didapatkan nyeri
gerak pinggang. Kemudian dilakukan
pemeriksaan rontgen didapatkan fraktus vertebra L5-S1 tanpa pergeseran. Apa Dxnya?
a. Spondylolisis b. Spondylolisthesis c. Spondylopyosis d. HNP
e. Sciatic scoliosis
127. Seorang laki-laki 60 thn mengeluhkan pandangan mata kanannya kabur mendadak. Keluhan disertai sakit kepala sebelah kanan dan mual. Didapatkan riwayat hipertensi selama 10 thn. TD 170/100 mmHg, nadi 110 x/ menit, visus OD 1/300, injeksi siliar, kornea edem berat, sudut COA sangat sempit, pupil mid dilatasi, TIO meningkat. Obat apa yang sementara diberikan sebelum dirujuk?
a. Asetazolamid oral b. Timolol tetes mata c. Manitol iv
d. Kortikosteroid oral e. Antibiotic
128. Seorang perempuan 34 thn G2P1A0
datang dengan keluhan batuk disertai dahak,
demam dan penurunan berat badan.
Pemeriksaan sputum BTA (+). Dokter ingin memberikan obat yang aman dan tidak menimbulkan gangguanpendengaran pada janin yang dikandungnya. Obat apa yang harus dihindari? a. Isoniazid b. Etambutol c. Streptomisin d. Rifampicin e. Pirazinamid
129. Seorang perempuan 36 thn datang
dengan keluhan bengkak pada kedua kelopak mata terutama setelah bangun tidur. Pada pemeriksaan fisik didapatkan pitting edema pada kedua ekstremitas bawah, TD 120/80 mmHg, HR 80 x/menit, RR 20 x/menit, T afebris. Pada pemeriksaan darah didapatkan albumin 2,0g/dl dan kolesterol total 305 mg/dl. Pada urin rutin didapatkan albumin +3. Pada foto thorax didapatkan efusi pleura minimal di kedua hemithorax. Obat yang tepat?
a. Digoxin b. Furosemide c. Prednisone d. Captopril e. ?
130. Seorang perempuan 56 tahun datang
alloanamnesis didapatkan sebelumnya pasien sering merasa dadanya berat dan nyeri. Pemeriksaan didapatkan TD 80/60 mmHg, HR 100 x/menit lemah dan tidak teratur, RR 28 x/menit. Pemeriksaan EKG didapatkan gambaran gelombang P dan QRS berjalan sendiri-sendiri serta depresi segmen ST pada lead II, III, dan aVF. Apa kondisi gawat darurat pada kasus ini?
a. Ventrikel fibrilasi b. Ventrikel takikardia c. Syok anafilaktik d. AV blok total e. ?
131. Perempuan 6 tahun dibwa ke UGD oleh pengasuh dan tetangganya karena sesak nafas. Sesak nafas dirasakan semakin berat dan mulai terjadi setelah pasien terjatuh di tangga saat bermain. Setelah dilakukan pemeriksaan
didapatkan hasil diagnosis tension
pneumothorax sehingga harus dilakukan tindakan darurat. Orangtua pasien sedang bekerja diluar kota dan tidak dapat dihubungi. Tindakan yang tepat dilakukan oleh dokter terebut:
a. Minta persetujuan melakukan tindakan kepada pengasuh sebagai wakil daro orangtua
b. Menghubungi wali atau keluarga dekat pasien untuk persetujuan tindakan
c. Langsung melakukan tindakan darurat tanpa minta persetujuan
d. Minta persetujuan kepada tetangga yang dekat dengan korban
e. Mencoba menghubungi lagi orangtuanya untuk minta persetujuan
132. Seorang perempuan 20 tahun datang ke UGD dengan keluhan sesak nafas, lelah, mual muntah. Pasien sebelumnya mengkonsumsi udang 1 jam yang lalu. Pemeriksaan RD 60/40mmHg, Nadi 120x/menit, RR 34 x/menit, T 36,8oC, akral dingin. Tindakan yang seharusnya dilakukan oleh dokter:
a. Drip dopamine
b. Injeksi intravena aminofilin 1 ampul berkelanjutan
c. Injeksi sc adrenalin 1:1000 0,3-0,5cc d. Injeksi antihistamin
e. Injeksi deksametason 10 mg
133. Seorang perempuan 10 tahun dibawa orangtuanya periksa ke praktek dokter dengan keluhan gatal di kulit kepala selama 1 bulan ini.
Gatal terutama pada siang hari. Pemeriksaan: macula dan papula eritem pada kulit kepala dan tampak terowongan warna putih, mikroskopis ditemukan kutu dan telurnya. Obat apa yang dapat melumpuhkan saraf dari otot hewan tersebut… a. Lindane b. Crotamitone c. Perytrine d. Malathion e. Carbaryl
134. Laki-laki 56 tahun datang dengan keluhan nyeri kepala. Pasien sudah 5 tahun hipertensi, 1 bulan gastritis. TD 150/90 mmHg, nadi respirasi dbn, kolesterol total 253 mg/dl, HDL 23 mg/dl, trigliserid 190 mg/dl. Apa tx yang tepat?
a. Thiazide dan antalgin b.
c. Captopril dan simvastatin d.
e. Propranolol dan antalgin
135. Wanita 20 tahun merasa mudah lelah dan lemas. Sering sariawan, neyri sendi berpindah. Dari pemeriksaan ditemukan butterfly sign. Dx?
a. SLE
136. Seorang anak 6 tahun dibawa ke
puskesmas dengan keluhan tidak mau makan, sering lemas. Dari anamnesis didapatkan anak kurang tidur, iritabel, dan pruritus ani pada malam hari. Dari pemeriksaan fisik didapatkan bekas garukan di daerah anus. Apakah kemungkinan diagnosis pasien ini?
a. Ascariasis b. Strongyloidiasis c. Trichuriasis
d. Ankylostomasiasis e. Enterobiasis
137. Seorang anak berusia 5 bulan dibawa ke RS dengan keluhan sesak nafas sejak 1 hari yang lalu. Ini adalah pertama kalinya anak sesak nafas. Sebelumnya anak batuk pilek 5 hari yang lalu. Seluruh anggota keluarga juga batuk pilek. Dari pemeriksaan fisik ditemukan RR 52 x/menit. Dari pemeriksaan radiologi didapatkan tampakan hiperlusens dan pendataran diafragma. Apakah kemungkinan diagnose pasien ini?
a. Bronchiolitis b. Asma
