BAB I BAB I PENDAHULUAN PENDAHULUAN A A. . LLaattaar r BBeellaakkaanngg A Akkrreeddiittaassi i rruummaah h ssaakkiit t memerruuppaakkaan n ssuuaattu u pprroossees s ddiimmaanna a ssuuaattu u lleemmbbaaggaa y
yaanng g iinnddeeppeennddeen n memellaakkuukkaan n aasseessmmeen n tteerrhhaaddaap p rruumamah h ssaakkiitt. . TTuujjuuaannnnyyaa u
untntuuk k mmeenentnentukan ukan apakaapakah h rrumumah ah ssakiakit t tteellah ah mmeemmeenunuhi hi ssttandar yandar yangang di
dirrancang ancang uunnttuuk k mmeemmperperbaibaiki ki kekesseellamamatatan an dan dan mmuuttu u pelpelayayananan. an. StStanandardar A
Akkrreeddiittas as mmeerruuppaakkaan n ssuuaattu u ppeessyyaarraattan an yyaanng g ddi i ooppttiimmaal l ddaan n ddaappaat t didiccaappaaii.. S
Sttanandadar r akakrrediedittas as iinni i mmereruupapakakan n upaya upaya mmendendororonong g rruummah ah sakisakit t sesennananttiiasaasa m
meenniinngkatgkatkan kan mmuuttu u dan dan kekeamamanan anan pelpelayayananan an dan dan didissttiimmuullasasi i mmeellakuakukankan p
pererbbaiaikakan n yanyang g berberkelkelananjjuuttan an ddan an ttererus us mmenenereruus s sersertta pa pererbbaiaikkan an sysyststemem y
yaanng g memelliippuutti i iinnppuutt, , pprroosseess, , pprroodduukk, , oouuttppuut t ddaan n oouut t ccoommee.. B
Beerrdasardasarkan skan sttandar akandar akrreedidittas as rruummah ah ssakiakit dit dikekellomompokan pokan mmeennuurruutt f
fuunngsigsi--ffuunngsi gsi konkonsisiststen en ddan an ddiippatatuuhhi i ololeh seeh settiiap ap uunniit t kkererjja/a/bbagiagian an ddanan I
Innssttaallaassii.. U
Undndaangng--undundaang ng NoNommoor r 444 4 ttahun ahun 202009 09 tteentntang ang RumRumaah h SaSakikitt m
meewwajajiibakan bakan rrumumah ah ssakiakit mt meennjjalalani akrani akreedidittas as dengan dengan demdemiikikian an rruummahah saki
sakit t hhararuus s mmenerenerapkan apkan ssttanandar dar akrakrediedittas as tterermmasuk asuk ssttanandardar--ssttanandardar l
laiainnnnya ya yanyang g berberllakaku u babagi gi rruummah ah sakisakit t ssesesuuai ai dendengan gan penpenjjababararan an dadallamam st
stanandadar r AAkrekredidittasi asi RRuummah ah SSakakiit t EdiEdisi si 22010122.. S
Sebagebagai ai dasar dasar didimmuullaiainnyya a pempembanbangungunan an ssysysttem em di di rrumumah ah sakisakit t daldalamam m
meerrupakan upakan ssttandarandar--ssttandar andar akrakrediedittas as didipeperrllukan ukan dodokukummeen n yyangang m
meerruupakan pakan rreegulgulasasi i di di rruummah ah ssakiakit t didiatatuur r daldalam bentam bentuuk k PanPanduduan an TatTataa N
Nasaskah kah rruummah ah sakisakitt.. D
Dokuokummeen n akrakreedidittasasi yi yang ang harharuus s didissiiapkan apkan rruummah ah ssakiakit mt meelliipuputtii dokum
Pe
Pedodomman/an/PaPanduan nduan TTatata a NNasaskakah h RRumumah ah SakiSakit dit dibebedadakakan n mmeenjnjadadi di duaua y
yaaiittu u :: 1
1..RReguegullasi asi PelPelayanan ayanan RRuummah ah SSakakiitt, , yanyang g ttererdidirri i ddari ari :: a.
a.KKeebibijjakan akan PelPelayayanan anan RRuummah ah SSakiakitt b
b..PPeeddoommaann//PPaanndduuaan n PPeellaayyaannaan n RRuummaah h SSaakkiitt c.
c.SSttanandadar r PrProseosedudur r OOperperasiasiononal al ((SSPOPO)) d
d..RRenencancana a JaJanngka gka PaPannjjanang g ((RRenenststa, a, RRenencancanan an SSttrratategiegis s BBiisnsniis, s, BBiisnsniiss P
Pllaann,,ddllll)) e.
e.RRencana encana KKererjja a TahTahuunnan an ((RRKKAA, , RRBBAA, , atatau au llaiainnnya)nya)..
2
2..RReguegullasi asi ddi i ununiit t kerjkerja a RRuummah ah SakSakiit t yanyang g ttererddiirri i :: a.
a.KKeebibijjakan akan PelPelayayanan anan RRuummah ah SSakiakitt b
b..PPeeddoommaann//PPaanndduuaan n PPeellaayyaannaan n IInnssttalalaassii//TTiimm c.
c.SSttanandadar r PrProseosedudur r OOperperasiasiononal al ((SSPOPO)) d.
d.PrProgrogram am ((RRencana encana KKererjja a TahTahuunnan an UUnniit t KKererjja)a) K
Kebebiijjaakkan an rurummaah h saksakiit t ddiittetetaappkkaan n ololeh eh DDiirrekekttuur r bberersisiffat at garigaris s bbesar esar yanyangg m
meenngigikatkat, , karkarena ena kebikebijjakan akan perperllu u didisusususun n pedompedomanan/pa/pannduduan an dan dan prprososeduedurr s
seehihinggngga a ada ada kekejjeellasasan an dan dan llangkaangkah-h-llangkaangkah h uuntntuk uk mmeellaksaksanakananakan k
kebebiijjakakan an tterersebsebuutt.. Pe
Pedodomman an adadalalah ah kumkumpulpulan an keketteentntuan uan dadassar ar yyang ang mmeemmbeberri ari arahah b
baaggaaiimmaanna a sseessuuaattu u hhaarruus s ddiillaakkuukkaan n ddaan n memerruuppaakkaan n hhaal l ppookkook k yyaanngg m
meenjnjadi daadi dassar ar uuntntuk uk mmeenenentntukan atukan atau au mmeellaksaksanakaanakan n kekeggiiatatan an dandan m
meennggatatuur r bebebeberrapa apa halhal..SSeedangkan dangkan pandpanduuan an adaladalah ah mmeerrupakan upakan pepettuunjnjuukk da
dallaam m mmeellakakssaanaknakan an kkeeggiiaattaan n dadan n hanyhanya a mmeengngatatur ur ssaallaah h ssaattuu h
halal//kegikegiatatanan.. B
Bererdadasarsarkakan n llatatar ar bbelelakakanang g tterersesebubut t didiatatas as TiTim Am Akrkrediedittas as mmenyuenyususunn per
peruummuussan an kekebibijjakan akan DDaeaerrah diah dibibidandang g pelpelayayananan an ssararana ana dan dan prprasasararanaana y
yaanng g mmeelliippuutti i ppeerraattuurraan n ddiirreekkttuurr, , kkeeppuuttuussaan n ddiirreekkttuurr, , PPeeddoommaann//PPaanndduuaann dan
Pe
Pedodomman/an/PaPanduan nduan TTatata a NNasaskakah h RRumumah ah SakiSakit dit dibebedadakakan n mmeenjnjadadi di duaua y
yaaiittu u :: 1
1..RReguegullasi asi PelPelayanan ayanan RRuummah ah SSakakiitt, , yanyang g ttererdidirri i ddari ari :: a.
a.KKeebibijjakan akan PelPelayayanan anan RRuummah ah SSakiakitt b
b..PPeeddoommaann//PPaanndduuaan n PPeellaayyaannaan n RRuummaah h SSaakkiitt c.
c.SSttanandadar r PrProseosedudur r OOperperasiasiononal al ((SSPOPO)) d
d..RRenencancana a JaJanngka gka PaPannjjanang g ((RRenenststa, a, RRenencancanan an SSttrratategiegis s BBiisnsniis, s, BBiisnsniiss P
Pllaann,,ddllll)) e.
e.RRencana encana KKererjja a TahTahuunnan an ((RRKKAA, , RRBBAA, , atatau au llaiainnnya)nya)..
2
2..RReguegullasi asi ddi i ununiit t kerjkerja a RRuummah ah SakSakiit t yanyang g ttererddiirri i :: a.
a.KKeebibijjakan akan PelPelayayanan anan RRuummah ah SSakiakitt b
b..PPeeddoommaann//PPaanndduuaan n PPeellaayyaannaan n IInnssttalalaassii//TTiimm c.
c.SSttanandadar r PrProseosedudur r OOperperasiasiononal al ((SSPOPO)) d.
d.PrProgrogram am ((RRencana encana KKererjja a TahTahuunnan an UUnniit t KKererjja)a) K
Kebebiijjaakkan an rurummaah h saksakiit t ddiittetetaappkkaan n ololeh eh DDiirrekekttuur r bberersisiffat at garigaris s bbesar esar yanyangg m
meenngigikatkat, , karkarena ena kebikebijjakan akan perperllu u didisusususun n pedompedomanan/pa/pannduduan an dan dan prprososeduedurr s
seehihinggngga a ada ada kekejjeellasasan an dan dan llangkaangkah-h-llangkaangkah h uuntntuk uk mmeellaksaksanakananakan k
kebebiijjakakan an tterersebsebuutt.. Pe
Pedodomman an adadalalah ah kumkumpulpulan an keketteentntuan uan dadassar ar yyang ang mmeemmbeberri ari arahah b
baaggaaiimmaanna a sseessuuaattu u hhaarruus s ddiillaakkuukkaan n ddaan n memerruuppaakkaan n hhaal l ppookkook k yyaanngg m
meenjnjadi daadi dassar ar uuntntuk uk mmeenenentntukan atukan atau au mmeellaksaksanakaanakan n kekeggiiatatan an dandan m
meennggatatuur r bebebeberrapa apa halhal..SSeedangkan dangkan pandpanduuan an adaladalah ah mmeerrupakan upakan pepettuunjnjuukk da
dallaam m mmeellakakssaanaknakan an kkeeggiiaattaan n dadan n hanyhanya a mmeengngatatur ur ssaallaah h ssaattuu h
halal//kegikegiatatanan.. B
Bererdadasarsarkakan n llatatar ar bbelelakakanang g tterersesebubut t didiatatas as TiTim Am Akrkrediedittas as mmenyuenyususunn per
peruummuussan an kekebibijjakan akan DDaeaerrah diah dibibidandang g pelpelayayananan an ssararana ana dan dan prprasasararanaana y
yaanng g mmeelliippuutti i ppeerraattuurraan n ddiirreekkttuurr, , kkeeppuuttuussaan n ddiirreekkttuurr, , PPeeddoommaann//PPaanndduuaann dan
dan prprososeedudur tr teentntang ang bank bank dardarah sah seessuuai ai pandupanduan an pepenyusnyusuun n dokumdokumeenn a
I
Innssttalalasi asi banbank k dardarah ah tterermmasuk asuk penpenuunnjjanang g ppeellayayanan anan di di rruummah ah sakisakitt u
untntuuk k mmeemmbeberriikan kan pepellayayanan anan kekebubuttuuhan han dardarah ah bagi bagi paspasiieen n sseehihinggnggaa m
meemmbantbantu u mmeemmperperbaibaiki ki konkondidissi i uummuum m paspasiieen.n. Sehu
Sehububungangan n dedengangan n hal thal teerrsseebubut t di atdi atasas, m, maka aka TiTim m AAkrkreedidittasasii m
meenyusun nyusun PePedomdoman an PePengorngorganiganissasasiian an IInnssttalalasasi Bi Bank ank DDararah ah yyangang m
meerruupakan pakan ssalalah ah ssatatu u ffaktaktor pendukuor pendukung ng yyang ang ssanagaanagat pentt pentiinng g uuntntuukk m
menengargarahahkkan an kepakepalla a IInnststalalasi asi ddan an ststaffaffnnya ya ddalalam am mmenengelgelolola a IInnststalalasi asi BBanankk D
Dararah ah mmeenndapat dapat dudukukungan ngan dan dan komkomiittmmeen n dardari i pipimmpipinnan an rruummah ah sasakikit t dandan sel
B
BAAB B IIII GA
GAMMBBAARARAN N UUMMUMUM
A
A..SSeejjaarraah h RRuumamah h SSaakkiit t UUmumum m DDaaeerraah h ““4455” ” KAKABB. . KKUUNNIINNGGAANN K
Keebeberradadaaaan n RRumumah ah SakiSakit t UUmmum um DDaeaerrah ah ““45” 45” KKab ab KKununiingngan an didimmululaiai se
sejjak ak zzamaman an penjpenjajajahahan an BBelelananda da yyaiaittu u kukurranang g llebiebih h ttahahuun n 19192525dendengangan di
diawawalali pei penneemmpatpatan an seseororang ang doktdokteer r yyanang g berbernnamama a drdr. D. Djjoeoedjdjoeoennan an didi K
Kuunniinngganan. . Pada Pada ttahuahun n 1931932 2 di di KKuunniinnggan an di di didirriikan kan GGararnniissuun n TeTennttararaa B
Belelananda da didimmanana a ttererdapat dapat seorseoranang g dokdoktter er mmiilliitter er BelBelananda da yang yang berberttuugasgas m
menengugurruusi si kesekesehhatatan an rrakakyat yat KuKunniinngan gan ppadada a saat saat iittuu.. Pada
Pada akhiakhir tr tahuahun n 1931932 2 GGararninissuun n TTeennttarara a BBeellanda anda didibububarbarkan kan dandan d
dokoktter er mimilliitterernnyapuyapun n ddiippiinnddahahkakann, , sesejjak ak saat saat iittu bu bekas ekas mmararkkas as GGarniarnisusunn T
Teennttaarra a BBeellaanndda a yayanng g mmeerrupupaakkaan n tteemmppaat t ppeellaayyaannaan n kkeesseehhaattaan n mmaassyyaarraakkaatt da
dan n didijjalalanankakan n ololeh eh seseororanang g ttenaga perenaga perawawat at yang yang didibabannttu u ololeh eh seseororanangg t
Dalam upaya meningkatkan kesehatan di daerah jajahanna, pemerintah Belanda mengutus dokter yang bernama dr. Gadroen, untuk mengunjungi Pusat Pelayanan Keshatan di Kuningan yang pada saat itu belum memiliki nama. Pada tahun 1934, Regenchep yaitu Institusi Kesehatan Pemerintah Belanda mengangkat seorang dokter yaitu dr. M. Djoenaedi dan pada tahun 1935 beliau diangkat oleh Inspeksi Kesehatan sebagai dokter pemerintah dan diperbantukan kepada Regenchep Kuningan, sejak itu pusat pelayanan kesehatan di Kuningan diadakan lagi dengan menambah beberapa pegawai sedangkat dr. Gadroen sejak saat itu ditarik lagi ke Sumedang.
Tahun 1941 ada penambahan seorang dokter lagi ke intitusi kesehatan dikuningan yang bernama dr. Sanusi, tahun 1945, Institusi Kesehatan di Kuningan mengalami perluasan bangunan, sehingga dapat dipergunakan dan dapat membantu perjuangan revolusi pada waktu itu.
Pada saat agresi I yaitu tahun 1947 tentara Belanda menyerang Kuningan dan atas perintah militer maka pusat pelayanan kesehatan tersebut ditinggalkan dan semua diungsikan. Selama kurang lebih tiga bulan, pusat pelayanan kesehatan itu dipakai oleh asrama tentara Belanda
dan juga dipakai sebagai tempat perawatan tentara.
Setelah agresi I berakhir, pusat pelayanan kesehatan itu ditinggalkan oleh Belanda dan dipakai kembali oleh pemerintahan Republik Indonesia khususnya di wilayah Kuningan. Setelah berakhirnya masa revolusi kemerdekaan, seiring dengan perjalanan waktu pelayanan kesehatan yang sekarang bernama RSUD “45’ Kuningan tersebut terus berkembang.
Setelah Kuningan menjadi kabupaten pada tahun 1964, setiap kabupaten harus mempunyai Instansi Rumah Sakit sebagai sarana pelayanan kesehatan bagi masyarakat, maka intitusi pelayanan kesehatan tersebut dijadikan rumah sakit dimana kondisinya sangat sederhana.
disesuaikan dengan semangat juang dari para pejuang kemerdekaan angkatan “45”.
Luas Wilayah Kabupaten Kuningan : 117.857.55 ha. Batas Wilayah : • Sebelah Utara Kab. Cirebon, Sebelah Barat Kab.Majalengka
• Sebelah Selatan Kab. Majalengka dan Ciamis, Sebelah Timur Kab. Cirebon dan Prov. Jateng
Kecamatan : 32 Kelurahan : 15 Desa: 361 Kepadatan penduduk : 924 Jiwa / km2 Jumlah Penduduk : 1. 111.760 orang
B.Tugas Pokok dan Fungsi RSUD “45” KAB. KUNINGAN
1.Tugas Pokok Rumah Sakit RSUD “45” KAB. KUNINGAN 2.Fungsi Rumah Sakit RSUD “45” KAB. KUNINGAN
BAB III
VISI, MISI, NILAI DAN TUJUAN RUMAH SAKIT
A.VISI
Adapun Visi yang telah ditetapkan Rumah Sakit RSUD “45” KAB. KUNINGAN adalah"MENJADI RUMAH SAKIT RUJUKAN TERBAIK DALAM MEMBERIKAN PELAYANAN KESEHATAN"
Adapun Misi untuk merealisasikan Visi adalah
• Memberikan Dan Mengutamakan Kepuasan Kepada Pelanggan • Mengembangkan Sumber Daya Manusia Yang Berkualitas
• Menyediakan Prasarana Dan Sarana Sesuai Standarisasi RS
• Mengembangkan Rumah Sakit Sebagai Tempat Diklat dan Penelitian
• Meningkatkan Kesejahteraan Yang Memadai Bagi Karyawan Rumah Sakit
• Menciptakan Hubungan Kemitraan Dengan Stakeholder
C.TUJUAN DAN SASARAN 1.Tujuan
Tujuan yang ingin dicapai dalam Visi dan Misi 5 (lima) tahun kedepan adalah
Sasaran
Adapun sasaran untuk mewujudkan Visi dan Misi RSUD “45” KAB. KUNINGAN adalah sebagai berikut :
• Peningkatan Kinerja Keuangan • Peningkatan Jumlah Pelanggan
• Peningkatan Kualitas Layanan Rumah Sakit • Peningkatan Kualitas Sumber Daya Manusia • Peningkatkan Kesejahtraan Pegawai
• Peningkatan Kemintraan Dengan Steakholder
D.NILAI
BAB IV
STRUKTUR ORGANISASI RUMAH SAKIT
A.Struktur Organisasi RSUD “45” KAB. KUNINGAN
Organisasi merupakan salah satu fungsi dari administrasi, yang merupakan wadah dari orang-orang atau unit kerja untuk dapat
melaksanakan tugas-tugas yang dibebankan oleh organisasi.Struktur organisasi RSUD “45” Kab. Kuningan terbagi atas struktural dan Fungsional.
Strukturalterdiridari: 1.Direktur
2.Sub Bagian Tata Usaha
3.Seksi Pelayanan dan Penunjang Medik 4.Seksi Keperawatan
5.Seksi Sarana Prasarana
Jabatan fungsional terdiri dari : 1.Pengawas Internal
2.Komite
3.Kepala Instalasi
4.Pengelola/Kepala Ruangan 5.Pelaksana Medis
6.Pelaksanaan Keperawatan
7.Pelaksana Penunjang Medis (Paramedis) 8.Pelaksana Administrasi
BAB V
STRUKTUR ORGANISASI UNIT KERJA
A.Struktur Organisasi Instalasi Bank Darah Rumah Sakit “45” Kab. Kuningan
DIREKTUR
Kepala Insalasi !an Da#a$
Teknisi Bank Darah Logistik
dan Pemeliharaan Alat
Teknisi Bank Darah Administrasi Teknisi Bank Darah
BAB VI
URAIAN JABATAN
A.Kepala Bank Darah
Kepala Instalasi Bank Darah bertugas dalam :
1.Membuat program kegiatan dan anggaran Bank Darah
2.Membuat prosedur standar operasional dan standar pelayanan Bank Darah
3.Membuat perencanaan kebutuhan dan pengembangan fasilitas (SDM, Sarana dan Prasarana serta K3L) Bank Darah
4.Memimpin dan mengawasi kegiatan kelancaran pelayanan Bank Darah
5.Memimpin rapat internal Bank Darah
6.Melaksanakan pengawasan dan pengendalian pasien dan penerimaan sampel sampai pemberian darah di Bank Darah
7.Mengawasi kelancaran, kelengkapan, dan pembinaan rekam medik 8.Melakukan evaluasi dan kegiatan mengenai pelayanan Bank Darah 9.MelaksanakanContinue Improvementrantai pelayanan yang
menimbulkanComplainpelanggan di Bank Darah
10. Berkoordinasi dengan pihak – pihak internal maupun eksternal dalam meningkatkan pelayanan Bank Darah
11. Mengawasi dan mengevaluasi pelaksanaan program kegiatan, prosedur, dan instruksi kerja serta standar Bank Darah
12. Melaksanakan pengawasan terhadap keberadaan dan fungsi alat medis dan non medis di Bank Darah
14. Membuat laporan kegiatan pelayanan Bank Darah 15. Berkoordinasi dengan UTDC PMI Kab. Bogor
B.Penanggung Jawab Administrasi
Penanggung Jawab Administrasi bertugas dalam :
1.Mengendalikan kegiatan administrasi pelayanan Instalasi Bank Darah 2.Merencanakan dan melaksanakan perbaikan sistem pencatatan
administrasi pelayanan pemeriksa di laboraturium bersama dengan petugas administrasi pelayanan
3.Merekapitulasi serta melaporkan kegiatan pelayanan harian, bulanan, dan tahunan kepada Kepala Instalasi untuk diteruskan
kepada Kasi Pelayanan Medik
4.Mengendalikan formulir – formulir permintaan darah yang diperlukan dalam pelayanan
5.Mengikuti rapat koordinasi dengan Kepala Instalasi
6.Merencanakan, melaksanakan program kerja administrasi pelayanan, serta melaporkan kepada Kepala Instalasi
7.Melaksanakan tugas lain yang diberikan oleh Pimpinan 8.Menerima permintaan darah dari ruangan rawat inap 9.Membuat dan mengisi lembar kerja
10. MelakukanCross Matchantara darah pasien dengan darah donor 11. Melakukan pemeriksaan golongan darah pasien dan golongan
darah donor
12. Mencatat kedalam buku pengeluaran darah
13. Menyerahkan darah kepada pasien atau keluarga 14. Melaksanakan program kerja Bank Darah
C.Penanggung Jawab Logistik dan Pemeliharaan Alat
Penanggung Jawab Logistik dan Pemeliharaan Alat dalam :
1.Mengkoordinasi penyusunan kebutuhan logistik dan pemeliharaan alat yang diperlukan Instalasi
2.Menerima, menyimpan, dan mendistribusikan logistik dan pemeliharaan dari bagian pengadaan
3.Mengevaluasi penggunaan logistik dan pemeliharaan alat oleh setiap pemeriksa di Instalasi Bank Darah
4.Melaporkan penggunaan logistik dan alat setiap bulan kepada Kepala Instalasi untuk dilaporkan kepada Kasi Pelayanan Medik
5.Melaksanakan dan mengkoordinir pemeliharaan dan kalibrasi alat pemeriksaan Bank Darah
6.Mengadakan koordinasi dengan pihak teknisi alat Instalasi Bank darah
7.Mengadakan koordinasi dengan bagian Sarana Prasarana Rumah Sakit dalam pemeliharaan alat di Instalasi Bank Darah
8.Mengkoordinir kebutuhan sarana dan prasarana pemeriksaan Bank Darah
9.Menginfestasi dan mendokumentasikan seluruh sarana dan prasarana yang dimiliki Instalasi Bank Darah
10.Mengadakan koordinasi dengan penanggung jawab setiap bagian dala memperlancar pelaksanaan tugas pelayanan
11.Melaporkan kegiatan pelaksanaan program kerja kepada Kepala Instalasi Bank Darah
12.Melaksanakan tugas lain yang diberikan oleh Pemimpin 13.Menerima permintaan darah dari ruangan rawat inap 14.Membuat dan mengisi lembar kerja
15.MelakukanCross Matchantara darah pasien dengan darah donor 16.Melakukan pemeriksaan golongan darah pasien dan golongan darah
donor
17.Mencatat kedalam buku pengeluaran darah
18.Menyerahkan darah kepada pasien atau keluarga 19.Melaksanakan program kerja Bank Darah
D.Penanggung Jawab Pelayanan
Penanggung Jawab Pelayananbertanggungjawab dalam :
2.Menyusun prosedur tetap setiap jenis pemeriksaan yang dapat dilakukan di Instalasi Bank Darah
3.Mengevaluasi penerapan prosedur kerja setiap jenis pemeriksaan Bank Darah
4.Mengadakan dan mengikuti rapat koordinasi di Instalasi untuk kelancaran pelaksanaan tugas dan pelayanan Bank Darah
5.Mempertanggung jawabkan pelaksanaan program kerja kepada Kepala Instalasi
6.Melaksanakan tugas lain yang diberikan oleh Pimpinan 7.Menerima permintaan darah dari ruangan rawat inap 8.Membuat dan mengisi lembar kerja
9.MelakukanCross Matchantara darah pasien dengan darah donor 10.Melakukan pemeriksaan golongan darah pasien dan golongan darah
donor
11.Mencatat kedalam buku pengeluaran darah
12.Menyerahkan darah kepada pasien atau keluarga 13.Melaksanakan program kerja Bank Darah
BAB VII
TATA HUBUNGAN KERJA SKEMA HUBUNGAN KERJA
INTERNAL
EKSTERNAL
IGD IRN IRJ
ICU OK IGD
INSTALASI BANK
DOKTER PERAWAT / BIDAN PASIEN
UDD PMI KAB. BOGOR UDD PMI KOTA BOGOR
Instalasi Bank Darah Rumah Sakit merupakan instalasi dibawah Seksi Pelayanan Medik, instalasi ini dipimpin oleh Dokter Umum yang mempunyai sertifikat pelatihan Bank Darah Rumah Sakit yang membawahi PTTD sebagai pelaksana teknis bank darah, dengan Tata Hubungan Kerja sebagai berikut :
A.Tata hubungan kerja internal
Kepala Instalasi Bank Darah bertanggung jawab kepada Direktur
Kepala Instalasi Bank Darah melakukan koordinasi dengan Kepala Seksi Pelayanan Medik
Kepala Instalasi Bank Darah mengawasi dan mengendalikan mekanisme kerja PTTD sebagai pelaksana teknis Bank Darah
Kepala Instalasi Bank Darah melakukan koordinasi dengan unit kerja lain di lingkungan RSUD “45” Kab. Kuningan
B.Tata Hubungan Kerja Eksternal dan Sektor Terkait
Kepala Instalasi Bank Darah sebagai penanggung jawab layanan darah melakukan koordinasi dengan UDD PMI Kab.Bogor dan UDD PMI Kota Bogor.
BAB VIII
POLA KETENAGAAN DAN KUALIFIKASI PERSONIL
A.POLA KETENAGAAN
Pada Instalasi Bank Darah memerlukan tenaga-tenaga professional. Diantaranya seorang Dokter umum yang sudah mengikuti pelatihan Dokter Bank Darah Rumah Sakit yang menjabat sebagai kepala instalasi, kemudian terdapat Teknisi Transfusi Darah.
Berikut ini tenaga-tenaga profesional yang bertugas di Instalasi Bank Darah :
Nama Jabatan Pendidikan Sertifikasi Jumlah Kebutuhan KEPALA INSTALASI S1 KEDOKTERA N STR 1 TEKNISI TRANSFUSI DARAH D1 TEKNOLOGI TRANSFUSI DARAH STR 5 ADMINISTRAS I SMU 1 PEKARYA SMP 1
B. KETENAGAAN YANG ADA DI INSTALASI BANK DARAH No Uraian Tenaga Jumlah Yang Ada Sertifikasi 1 Kepala Instalasi Bank Darah 1 STR, Sertifikat
Dokter Bank Darah Rumah Sakit 2 Teknisi Transfusi Darah 3 STR 3 Tenaga Kebersihan 1 SMU
C.KEBUTUHAN TENAGA INSTALASI BANK DARAH a.Metode Perhitungan Berdasarkan Beban Kerja
- Pola ketenagaan dihitung berdasarkan pada perbandingan beban kerja yang ada dengan jam kerja efektif.
- Beban kerja dihitung dalam jangka waktu 1 (satu) bulan untuk kegiatan3shift(shiftpagi,shiftsiangdanshiftmalam)
- Jam kerja efektif dihitung dari jam kerja dikurangi saat istirahat dan saat melakukan pergantian shift.
- Pelayanan darah 24 jam dibagi dalam 3 shift :
• Shift pagi jam 07.30 – 15.00 (7,5 jam kerja dengan jam kerja efektif6jam)
• Shift malam jam 21.00 – 07.30 (10.5 jam kerja dengan jam kerjaefektif7jam)
- Waktu libur
• Sistem libur shift yang dipakai adalah 3 hari kerja dan 1 hari libur. Hak cuti pegawai 12 hari/tahun. Bila 1 tahun 365 hari maka hari libur dalam 1 tahun :
365/4 +12 hari = 103 hari.
• Hari kerja dalam 1 (satu) tahun = 365 hari – 103 hari = 262 hari.
• Jam efektif pada :
Shift pagi = 262 x 6 jam = 1572 jam / tahun = 1572/12 = 131 jam / bulan shift siang = 262 x 7 jam = 1834 jam / tahun
= 1834/12 = 152.8 jam / bulan shift malam= 262 x 7 jam = 1834 jam / tahun
= 1834/12 = 152.8 jam / bulan
• Dari jumlah data kegiatan yang dikumpulkan dapat dihitung jumlah tenaga yang dibutuhkan dengan rumus :
Waktu yang diperlukan pada beban kerja x 1 orang Jam kerja efektif
• Perhitungan tenaga pada :
- shift pagi = 249/131 x 1 orang = 1.9 orang - shift siang = 271/152.8 x 1 orang = 1.77 orang
- shift malam = 286.2/152.8x 1 orang = 1.87 orang Jumlah tenaga = 5.54orang
Kesimpulan :
Untuk operasional Bank Darah Rumah Sakit Umum Daerah “45” Kab. Kuningan dengan beban kerja saat ini diperlukan ternaga teknisi : 2 orang + 2 orang + 2 orang =6 orang
Catatan Juml: ah riil tenaga teknis yang ada sekarang adalah 3 orang jadi masih kurang 2 (dua) orang tenaga teknis Bank Darah dan 1 (satu) orang tenaga administrasi.
A.Kualifikasi penarikan calon (Recruitmen) dan Seleksi Pegawai Baru 1.Penarikan calon (recruitmen) Pegawai Baru
Penarikan calon adalah aktivitas atas usaha yang dilakukan untuk mengundang para pelamar sehingga instalasi Bank Darah memiliki kesempatan untuk menemukan calon yang paling sesuai dengan tuntutan jabatan yang diinginkan.
Penarikan calon dilakukan karena berdasarkan analisa kebutuhan tenaga yang ada.
Dilihat dari sumbernya penarikan calon pegawai dapat dilakukan dengan cara, yaitu :
a.Pengumuman lewat Web RSUD “45” Kab. Kuningan b.Pengumuman lewat Web Pemda
2.Penyaringan / seleksi calon (selection) Pegawai Baru
Seleksi adalah proses menyeleksi pelamar, sehingga Instalasi Bank Darah dapat memperoleh tenaga yang paling sesuai dengan tuntunan jabatan yang diinginkan. Proses seleksi yang diajukan ke panitia rekrutmen tenaga menyangkut pengetahuan dan kemampuan dalam menjalankan fungsi Bank Darah
3.Penyaringan / seleksi calon (selection) Pegawai Baru
Seleksi adalah proses menyeleksi pelamar, sehingga Instalasi Bank Darah dapat memperoleh tenaga yang paling sesuai dengan tuntunan jabatan yang diinginkan. Proses seleksi yang diajukan ke
panitia rekrutmen tenaga menyangkut pengetahuan dan kemampuan dalam menjalankan fungsi di bidang pelayanan transfusi darah.
Kompetensi yang harus dimiliki adalah
1.Berlatar belakang pendidikan untuk medis S1 Kedokteran, D1 Teknisi Transfusi Darah, SMK / SMU untuk administrasi dan
minimal SMP untuk pekarya
2.Pengetahuan tentang manajemen bank darah meliputi : • Perencanaan dan evaluasi manajemen rumah sakit 3.Sumber daya pelayanan kesehatan
• Berkomunikasi dengan tenaga kesehatan dari berbagai profesi • Mengetahui kriteria dan jenis tenaga kesehatan serta
pengembangan karirnya
• Mampu melaksanakan tindakan sesuai dengan kewenangan profesi di bidang transfusi darah
• Mampu mengoperasikan alat-alat yang tersedia di Instalasi Bank Darah sesuai dengan profesinya
4.Surat Tanda Registrasi tenaga teknis transfusi darah 5.Teknologi informasi
• Kemampuan mengoperasikan computer
B.Pengembangan SDM
Untuk meningkatkan mutu pelayanan di Instalasi Bank Darah khususnya dan RSUD “45” Kab. Kuningan umumnya diperlukan pembinaan/ pengembangan kompetensi tenaga medis maupun keperawatan.Pembinaan / pengembangan dilakukan melalui pendidikan dan pelatihan.
1.Untuk meningkatkan kemampuan dan keterampilan pelaksanaan tugas dapat meningkatkan efektifitas dan efisiensi kerja
2.Menambah pengetahuan wawasan bidang pelayanan di Instalasi Bank
Darah :
a.Pendidikan
Tenaga/SDM di Instalasi Bank Darah berdasarkan kompetensi, namun jika pegawai ingin meningkatkan wawasannya ke tingkat pendidikan yang lebih tinggi pihak rumah sakit akan memberikan kesempatan untuk melanjutkan pendidikan dengan syarat telah bekerja di RSUD “45” Kab. Kuningan minimal 2 tahun dan Nilai
Prestasi Kerja (NPK) minimal 80. b.Pelatihan
Pelatihan untuk peningkatan kompetensi pegawai di Instalasi Bank Darah dilaksanakan melalui :
• Eksternal trainning yaitu program yang diselenggarakan oleh pihak ketiga.
BAB IX
PENILAIAN KINERJA PEGAWAI
A. Penilaian Kinerja Personal
Dalam penilaian kinerja untuk tenaga PNS dan Pegawai BLUD mengacu pada Peraturan Pemerintah No 46 tahun 2011, yang mulai diberlakukan pada tahun 2013, dalam penilaian kinerja yang dilakukan adalah adanya kontrak jabatan dan kontrak kerja yang dilakukan setahun antara pimpinan rumah sakit dengan stafnya dari Januari sampai dengan Desember dengan prinsip; obyektif,terukur, akuntabel, partisipatif dan transparan. Penilaian prestasi kerja terdiri dari unsur; sasaran kerja pegawai (SKP) dan perilaku kerja
B. Tujuan dan Sasaran 1. Tujuan
a.Agar setiap pegawai mengerti standar prestasi kerja yang harus dicapai dan bagaiman untuk mencapainya, yang keseluruhannya mengacu kepada pelayanan dengan ramah, sigap,kreatif,intergritas dan aman sehingga dapat memuaskan konsumen dan selanjutnya dapat mengatasi persaingan pasar serta menghasilkan laba perusahan yang dapat meningkatkan kesejahtraan pegawai dan mewujudkan misi bersama serta berkelanjutan
b.Agar setiap karyawan termotivasi untuk meningkatkan kemampuan usaha dan sikap mental positifnya, sehingga dapat memperoleh kebberhasilan dalam karyanya
c.Agar terciptanya peersatuan dan persatuan keluarga besar RSUD “45” Kab. Kuningan dengan dilandasi hubungan yang harmonis antara atasan dan bawahan, antar rekan kerja dan antar bagian untuk melayani dengan penuh cinta kasih
2. sasaran
Meningkatkan produktifitas dan kualitas kerja karyawan serta efisensi perusahaan
C. Prosedur dan Kebijakan penilaian Prestasi Kerja
Pada dasarnya penilaian prestasi kerja untuk seluruh pegawai dibagi atas 3 bagian besar sebagai berikut
1. Penilaian staf pelaksana
2. Penilaian pegawai dengan jabatan kepala urusan/sederajat dan kepala seksi/sederajat
1.Mengisi formulir Sasaran kerja berdasarkan tugas pokok dan tugas tambahan pada awal tahun tersebut
a.Mengisi nomor urut kegiatan
b.Mengisi kegiatan yang akaan dilaksanakan
c.Mengisi angka kredit (untuk tenaga fungsional) mengacu pada penilaian akreditasi profesinya masing-masing.
d.Mengisi target yang akan dicapai 1) Mengisi output/kuantitas
2) Kualitas mutu
3) Waktu pencapaian dan
4) Biaya yang diperlukan atas kegiatan tersebut (dilakukan dengan membuat rincian kegiatan secara mendetail)
2. Formulir diserahkan kepada atasan
3. Atasan menganalisa tugas pokok dan tugas tambahan dibandingkan dengan renstra yang akan dicapai pada tahun tersebut
4. Dalam hal SKP yang disusun tidak disetujui oleh atasan maka keputusannya diserahkan kepada atasan pejabat penilai
5. Bila sudah disepakati maka antara pimpinan dan staf menandatangani formulir tersebut
6. Pimpinan memonitor kinerja sesuai target waktu yang sudah disepakati 7. Staf yang dinilai menyerahkan bukti sesuai target waktu bisa dalam
dokumen atau paket kegiatan
8. Pada akhir Desember pimpinan menilai hasil realisasi pencapaian kinerja membandingkan dengan target yang harus dicapai
9. Pencapaian realisasi kerja dapat terjadi mencapai lebih dari 100% (seratus persen)
10. Penilaian dapat tidak tercapai target diakibatkan oleh factor individu maka penilaian didasarkan pada pertimbangan kondisi penyebabnya
11. Tugas tambahan yang diberikan oleh pimpinan menjadi bagian penilaian pencapaian SKP
E. Penilaian Perilaku Kerja
Penilaian perilaku kerja meliputi aspek: 1.Orentasi pelayanan
2.Integritas 3.Komitmen 4.Disiplin
5.Kerjasama dan
6.Kepemimpinan (bila pegawai tersebut memiliki staf/menduduki jabatan struktural)
F. Tata Cara Penilaian
1. Penilaian prestasi kerja dilakukan dengan cara menggabungkan penilaian SKP dengan penilaian Perilaku kerja
2. Penilaian dilakukan sekali dalam setahun, untuk tenaga fungsional yang menggunakan angka kridit dapat dilakukan 6 bulan sekali
3.Penilai dilakukan pada akhir desember dan paling lambat akhir januari tahun berikutnya
4.Nilai Prestasi kerja dinyatakan dengan angka dan sebutan sebagai berikut
a.91 – keatas : Sangat baik
b.76-90 : Baik
c. 61-75 : Cukup
d. 51-60 : Kurang
a Aspek . Kuantitas= Realisasi Output (RO) x 100 Target Output (TO)
b Aspek . Kualitas= Realisasi Kualitas (RK) x 100 Target Kualitas (TK)
Untuk menilai kualitas dengan kriteria sbb:
KRITERIA PENILAIAN
KETERANGAN
91-100 Hasil kerja sempurna, tidak ada kesalahan, tidak ada revisi, dan pelayanan di atas standar yg ditentukan dll.
76-90 Hasil kerja mempunya 1 atau 2
kesalahan kecil, tidak ada kesalahan besar, revisi, dan pelayanan sesuai
standar yg telah ditentukan dll.
61-75 Hasil kerja mempunyai 3 atau 4 kesalahan kecil, dan tidak ada kesalahan besar, revisi, dan pelayanan cukup memenuhi standar yg ditentukan
51-60 Hasil kerja mempunyai 5 kesalahan kecil dan ada kesalahan besar, revisi,
dan pelayanan tidak cukup
memenuhi standar yg ditentukan dll. 50 Hasil kerja mempunyai lebih dari 5
Kebawah kesalahan kecil dan ada kesalahan besar, kurang memuaskan, revisi,
pelayanan di bawah standar yg ditentukan
c. Aspek Waktu
Jika kegiatan tidak dilakukan maka realisasi waktu 0 (nol) : 1,76 x Target Waktu (TW) – Realisasi Waktu (RW)x 0x100
Target Waktu (TW)
Jika aspek waktu yg tingkat efisiensinya ≤ 24 % diberikan nilai baik sampai dengan sangat baik :
1,76 x Target Waktu (TW) – Realisasi Waktu (RW)x 100 Target Waktu (TW)
Jika aspek waktu yg tingkat efisiensinya > 24 % diberikan nilai cukup sampai dengan buruk
76-{[1,76xTarget Waktu (TW) – Realisasi Waktu (RW) x100] }-100 Target Waktu (TW)
Untuk menghitung presentase tingkat efisiensi waktu dari target waktu: 100 % [Realisasi Waktu (RW)x 100]
Target Waktu (TW)
d. Aspek biaya
Jika tidak dilakukan maka realisasi biaya 0 (nol)
1,76 x Target Biaya (TB) – Realisasi Biaya (RB)x0 x 100 Target Biaya (TB)
Jika tingkat efisiensi > 24 %, diberikan nilai cukup sampai dengan
buruk.
76 -{[1,76 x Target Biaya (TB) – Realisasi Biaya (RB)]} Target Biaya (TB)
Untuk menghitung presentase tingkat efisiensi biaya dari target biaya: 100 % -[Realisasi Biaya (RB) x100 %]
Target Biaya (TB)
6. Pimpinan/ pejabat wajib melakukan penilaian bila tidak melakukan penilaian di jatuhi hukuman disiplin sesuai peraturan yang berlaku a.Hasil penilaian yang diterima pegawai yang dinilai wajib
menandatangani dan mengembalikan kepada kepada pimpinan /pejabat penilai paling lama 14 (empat belas) hari sejak tanggal diterimanyapenilaianprestasikerja.
b.Hasil penilaian prestasi kerja mulai berlaku sesudah ada pengesahan dari atasan pejabat penilai.
c.Bila pihak yang dinilai keberatan atas nilai prestasikerjanya dapat mengajukan keberatan dalam waktu 14 hari dari tanggal penetapan penilaian
d.Pejabat penilai memanggil atasan penilai dan yang dinilai dan minta penjelasan kedua belah pihak
e.Nilai dapat berubah dan bersifat final atas nilai tersebut
f. Untuk pegawai yang sedang mengikuti pendidikan penilaian prestasi kerja berdasarkan nilai akademik dari institusi pendidikan bersangkutan
g.Penilaian tidak diberlakukan pada pegawai persiapan pensiun, diangkat menjadi pejabat Negara atau pimpinan/anggota lembaga nonstructural dan diberhentikan dari jabatan organik, dan cuti diluar
BAB X
KEGIATAN ORIENTASI
Kegiatan orientasi yang dilakukan di Instalasi Bank Darah Rumah Sakit meliputi beberapa hal sebagai berikut :
A.Organisasi
Merupakan pengenalan organisasi yang meliputi Organisasi Rumah Sakit dan Instalasi Bank Darah.
B.Visi, Misi Bank Darah
Merupakan pengenalan Visi dan Misi Instalasi sebagai bekal untuk dapat melakukan pelayanan yang efektif, efisien, dan berkualitas. C.Sumber Daya Manusia
Memperkenalkan kualifikasi Sumber Daya Manusia yang bekerja pada Instalasi Bank Darah Rumah Sakit yang meliputi latar belakang pendidikan dan status kepegawaian Sumber Daya Manusia.
D.Pelayanan
Memperkenalkan alur pelayanan instalasi bank darah sebagai penunjang pelayanan medis rumah sakit.
B.Sarana dan Prasarana
Memperkenalkan sarana dan prasaranayang digunakan dalam melakukan pelayanan pemeriksaan bank darah.
C.Fisik
Memperkenalkan sarana fisik yang ada di Rumah Sakit dan menjelaskan mengenai standar fasilitas Bank Darah Rumah Sakit sesuai dengan peraturan yang berlaku.
I. Pembekalan
A.Materi Pembekalan Pengetahuan
% Sejarah Bank Darah RSUD “45” Kab. Kuningan % Visi, Misi, dan Tujuan
% Struktur Organisasi Bank Darah RSUD “45” Kab. Kuningan % Ketenagaan
% Penjelasan prosedur tetap % Alur layanan
% Hubungan kerja dengan unit terkait
% Ketentuan intern di Bank Darah RSUD “45” Kab. Kuningan % Perencanaan dan pengadaan alat
% Perencanaan dan pengadaan reagen
% Perencanaan dan pengadaan bahan habis pakai % Pengendalian Infeksi Nosokomial di Pelayanan Darah B.Materi Pengenalan Lapangan dan Pemahaman Profesi
1.Kegiatan pencatatan dan pelaporan Meliputi:
a.Permintaan rutin dan darurat meliputi golongan darah, jenis darah (komponen), jumlah (kantong/ unit/ cc)
b.Stok darah perbulan/ minggu
c.Pengambilan darah yang tidak terpakai meliputi golongan darah, jenis darah (komponen), jumlah, nomor kantong/ unit d.Jumlah darahexpired/ rusak
e.Jumlah pemakaian darah meliputi golongan darah, jenis darah/ komponen, jumlah kantong/ unit/ cc
f. Jumlah pemeriksaan golongan darah,crossmatch, ujisering (screening)
g.Kejadian reaksi transfusi darah meliputi jumlah, nomor kantong/ unit darah, tanggal
h.Respon time(penyerahan) permintaan
2.Penerimaan permintaan darah dari instalasi terkait dan administrasinya
3.Penyerahan darah yang diminta dan administrasinya 4.Permintaan golongan darah ABO dan rhesus
7.Mengoperasian dan pemeliharaan rutin peralatan di Bank Darah RSUD “45” Kab. Kuningan
8.Mengikuti shift
I.PEMBEKALAN
A.Materi Pembekalan Pengetahuan
No Waktu/
Hari
Materi Pembimbing
1 1 % Sejarah Bank Darah RSUD “45”
Kab. Kuningan
% Struktur Organisasi Bank Darah RSUD “45” Kab. Kuningan %
Visi, Misi, dan Tujuan % Penjelasan uraian jabatan % Penjelasan protab
%
Alat pelayanan
% Hubungan kerja dengan unit – unitterkait
% Ketentuan intern di Bank Darah RSUD “45” Kab. Kuningan % Buku - KKB
% Perencanaan dan pengadaan alat % Perencanaan dan pengadaan
reagen
% Perencanaan dan pengadaan bahan habis pakai
%Penanggung Jawab Bank Darah
II. JADWAL KEGIATAN
No Waktu
(Jumlah Hari)
% Sejarah Bank Darah RSUD “45” Kab. Kuningan
% Struktur Organisasi Bank
Darah RSUD “45” Kab.
Kuningan %
Visi, Misi, dan Tujuan % Penjelasan uraian jabatan % Penjelasan protab
%
Alat pelayanan
% Hubungan kerja dengan unit – unitterkait
% Ketentuan intern di Bank
Darah RSUD “45” Kab.
Kuningan % Buku – KKB
% Perencanaan dan pengadaan alat
% Perencanaan dan pengadaan reagen
% Perencanaan dan pengadaan bahan habis pakai
Bank Darah
2 1 J.MATERI PENGENALAN
LAPANGAN DAN
PEMAHAMAN PROFESI
• Materi Khusus
1.Kegiatan pencatatan dan pelaporan
a.Permintaan rutin dan darurat meliputi : golongan darah. Jenis
% Penanggung Jawab
Bank Darah %
1 1 1 5 1 1 1 3
jumlah (kantong/ unit/ cc)
b.Stok darah perbulan/ minggu
c.Pengembalian darah yang tidak terpakai meliputi golongan darah, jenis darah (komponen),
jumlah kantong/ unit/ cc d.Jumlah darahexpired e.Jumlah pemakaian darah
meliputi : golongan darah, jenis darah (komponen), jumlah kantong/ unit/ cc f. Jumlah pemeriksaan
golongan darah dan crossmatch
g.Kejadian reaksi transfuse darah meliputi: jumlah, nomor kantong/ unit darah, tanggal
h.Respon time(penyerahan) permintaan
2.Penerimaan permintaan darah dari ruangan dan administrasi
3.Penyerahan darah yang diminta dan administrasi
golongan darah ABO dan rhesus + DuFaktor
5.Melakukan Crossmatch (uji cocok serasi)
6.Penerimaan darah dari PMI rutin maupun darurat
7.Pengenalan peralatan Bank
Darah Runah Sakit Umum
Daerah “45” Kab. Kuningan 8.Mengikuti Shift pagi, siang
3 1 C.PENYUSUNAN LAPORAN - Penanggung Jawab
Bank Darah
- Teknisi Bank Darah
4 1 D.DISKUSI - Penanggung Jawab
Bank Darah
Jadwal kegiatan pengenalan lapangan dan pemahaman profesi
TEMPAT MATERI JUMLA
H HARI
PEMBIMBING
Bank Darah
B.Materi Khusus
1.Kegiatan pencatatan dan pelaporan
i. Permintaan rutin dan darurat meliputi: golongan darah, jenis
3 % Penanggung Jawab
(kantong/ unit/ cc)
j. Stok darah perbulan/ minggu k.Pengambilan darah yang tidak
terpakai meliputi golongan
darah, jenis darah (komponen), jumlah kantong/ unit/ cc
l. Jumlah darahexpired / rusak m.Jumlah pemakaian darah
meliputi : golongan darah, jenis darah (komponen), jumlah kantong/ unit/ cc
n.Jumlah pemeriksaan golongan darah dancrossmatch
o.Kejadian reaksi transfusi darah meliputi : jumlah, nomor kantong/ unit darah, tanggal
p.Respon time(penyerahan) permintaan
2.Penerimaan permintaan darahdari ruangan dan administrasinya
3.Penyerahan darah yang diminta dan administrasi
4.Melakukan pemeriksaan
golongan darah ABO dan rhesus 5.MelakukanCrossmatch(Uji
cocok serasi)
6.Penerimaan darah dari PMI rutin maupun darurat
7.Pengenalan peralatan Bank
1 1 3 3 1 1 2 %
Teknisi Bank Darah %
Teknisi Bank Darah %
Teknisi Bank Darar %
Teknisi Bank Darah %
Teknisi Bank Darah
% Penanggung Jawab Darah
Darah Rumah Sakit Umum Daerah “45” Kab. Kuningan 8.Mengikuti shift pagi, siang C.Orientasi ke ruangan – ruangan
perawatan
1 % Penanggung Jawab
Darah
BAB XI
PERTEMUAN/ RAPAT
Instalasi Bank Darah Rumah Sakit mengadakan pertemuan/ rapat setiap satu kali dalam satu bulan.Rapat harus dihadiri oleh semua pelaksana Bank Darah terkecuali berhalangan dengan alasan yang jelas.
Beberapa hal yang harus dipersiapkan sebelum pertemuan/ rapat adalah sebagai berikut :
1.Daftar Hadir 2.Agenda Rapat 3.Notulen Rapat Format Notulen Rapat Hari, Tanggal : Tempat : Pemimpin Rapat : Notulen :
Peserta Rapat Agenda Rapat : Hasil Rapat : BAB XII PELAPORAN
Instalasi Bank Darah Rumah Sakit melaksanakan pelaporan Pelayanan Bank Darah yang meliputi :
A.Laporan Harian
Berisi laporan harian mengenai kegiatan Pelayanan Bank Darah dengan format sebagai berikut
1.Format laporan berdasarkan distribusi darah untuk pasien N O TANGGA L PELAYAN AN NAM A PASIE N GOL. DARA H R. RAWA T JMH KTG YANG KELU AR NO BAG TGL AFTA P JENIS KOMPON EN
2.Format laporan berdasarkan jumlah kantong dan jenis darah yang didistribusikan untuk pasien
HARI, TGL SHIFT PETU GAS KETERAN GAN
JENIS KOMPONEN DAN GOLONGAN DARAH
WB PRC FFP A B A B O JM H A B A B O JM H A B A B O JM H
3.Format laporan berdasarkan alur pelayanan darah untuk pasien N O TG L N O M R NAM A PASI EN UM UR DIAGNO SA GOL. DAR AH ALAM AT NAMA SUAM I/ ISTRI H B
JK RIWAYAT TFS REAKSI TFS JAM
SAMPL E JAM UJI SILA PETUG AS
MA SERA SI L P YA TD K KAPA N Y A TD K GEJA LA DOKTE R YANG MEMIN TA PERMINTAAN TERLAYANI JENIS PERMINT AAN HASI L UJI SILA NG SERA SI JENIS KOMPONEN Y A TD K RUJ UK RUT IN CIT O W B PR C FF P PR C LD T C RUA NG RAW AT NO SELA NG KTG JAM DARA H KELU AR JUML AH DARA H KELU AR PETUG AS BIA YA SC KET. CAR A BAY AR
4.Format laporan pemakaian bahan habis pakai ( Coombs card) NO TANGGA L BARANG MASUK NAMA BARAN G NO LOT/ EXP JUMLA H MASUK SISA
NO TANGGA L BARANG KELUAR NAMA PASIEN JUMLAH PEMAKAIA N SISA KETERANGA N
B.Laporan Bulanan
1.Laporan Jumlah Pemakaian Komponen Darah dilaporkan
kepada Direktur, Rekam Medik, Unit Donor Darah Kab.Bogor, Arsip Bank Darah
(Format terlampir)
2.Laporan Jumlah Permintaan Komponen Darah Dari Ruangan dilaporkan kepada Direktur, Rekam Medik, Unit Donor Darah Kab.Bogor, Arsip Bank Darah
(Format terlampir)
3.Laporan Jumlah Pengadaan Dan Pengeluaran Darah dilaporkan kepada Direktur, Rekam Medik, Unit Donor Darah Kab.Bogor, Arsip Bank Darah
(Format terlampir)
4.Laporan Data Pelayanan Kesehatan Ibu dilaporkan kepada Direktur, Rekam Medik, Arsip Bank Darah
(Format terlampir)
5.Laporan Biaya Pemakaian Darah Berdasarkan Cara Bayar dilaporkan kepada Direktur, Rekam Medik, Unit Donor Darah Kab.Bogor, Arsip Bank Darah
6.Laporan Stok Barang Habis Pakai, Stok Alat Medis, Stok
Cetakan, Stok ATK, Stok Alat Rumah Tangga dilaporkan kepada Direktur, Rekam Medik, Unit Donor Darah Kab.Bogor, Arsip Bank Darah
(Format terlampir)
C.Laporan Tahunan
1.Rekapitulasi Laporan Jumlah Pemakaian Komponen Darah
selama satu tahun dilaporkan kepada Direktur, Rekam Medik, Unit Donor Darah Kab.Bogor, Arsip Bank Darah
(Format terlampir)
2.Rekapitulasi Laporan Jumlah Permintaan Komponen Darah dari Ruangan selama satu tahun dilaporkan kepada Direktur, Rekam Medik, Unit Donor Darah Kab.Bogor, Arsip Bank Darah
(Format terlampir)
3.Rekapitulasi Laporan Jumlah Pengadaan Dan Pengeluaran Darah selama setahun dilaporkan kepada Direktur, Rekam Medik, Unit Donor Darah Kab.Bogor, Arsip Bank Darah
(Format terlampir)
4.Rekapitulasi Laporan Data Pelayanan Kesehatan Ibu selama satu tahun dilaporkan kepada Direktur, Rekam Medik, Arsip Bank Darah
(Format terlampir)
5.Rekapitulasi Laporan Biaya Pemakaian Darah Berdasarkan Cara Bayar selama satu tahun dilaporkan kepada Direktur, Rekam Medik, Unit Donor Darah Kab.Bogor, Arsip Bank Darah
(Format terlampir)
6.Rekapitulasi Laporan Stok Barang Habis Pakai, Stok Alat Medis, Stok Cetakan, Stok ATK, Stok Alat Rumah Tangga selama satu tahun dilaporkan kepada Direktur, Rekam Medik, Unit Donor Darah Kab.Bogor, Arsip Bank Darah
