Penanganan Masalah Kosmetika Mata Dengan Visus Nol.

PENANGANAN

MASALAH

KOSMETIKA

MATA

dengan

VISUS

NOL

dr.Hendriati

SpM

Sub.Bagian Plastik dan Rekonstruksi Bagian Ilmu Kesehatan Mata

Fak.Kedokteran Univ.Andalas/RS.Dr. M.Djamil Padang

1910212009

PENANGANAN MASALAH

KOSMETIKA

MATA

dengan

VISUS

NOL

Hsnnr(atv

Sub. Bagian Plastik dan Rekonstruksi

Bag.Ilmu Kesehatan Mata

Fak. Kedoheran Univ.Andalas/RS. Dr.M. Djamil Padang

Masalah

r

Mata sudah tidak berfungsi karena visus nol

t81021200s

Prinsip manajernen

r

Anoftalmi

/

mikroftalmi

- segera pasang protese untuk

merangsang pertumbuhan orbita, soket dan palpebra

- dewasa

)

coba protesa, bila enoftalmus lakukan dermofat graft

- volume cukup

)

perluasan soket - fisura horizontal kecil

)

kantoplasti

r

Ptisis

bulbi tenang

-

ada

sikatriks konyungtiva

)

mukosa bibir

-

tidak

ada

sikatriks

)

flap

konyungtiva

Ptisis

bulbi

iritatif

-

enukteas!

dengan inrplat

dermofat graft

graft

LBl02l200s

r

Glaukoma absolut

eviscerasi dengan pemasangan implant dermofat atau sintetik

r

Makula/ lekoma/ lekoma adherent tenang

-

bola mata sama besar

)

lensa kontak kosmetik

- _{bola mata lebih} besar

)

eviscerasi +DFG

atau implant sintetik

bola mata lebih kecil

)

flapkonyungtiva

I

graft mukosa bibir

r

Makula/ lekoma/ lekoma adherent iritatif

)enukleasi

+

DFG atau implant sintetik

r Stafiloma

sklera tenang

)anterior

insersi otot reKus : eviscerasi

lmm

depan insersi+ dermofat graft atau implant sintetik

)posterior

insersi otot reKus : enukleasi

+

drmofat atau implant sintetik

t810212009

r

Stafiloma sklera iritatif

)

eviscerasi +DFG atau implant sintetik

r

Stafiloma kornea tenang

)

eviscerasi +DFG atau implant sintetik

r

Stafiloma kornea iritatif

)

enukleasi +DFG atau implant sintetik

KASUS

1

- Pasien

wanita, 14 tahun

-

Mata menonjol sejak 10 tahun yang lalu

- Trauma mata

tertusuk waKu usia 3 tahun

-

9 bulan terakhir penonjolan pada mata beftambah besar dan terlihat tidak bagus

t810212009

Pre

op

I

Manajemen

r

Eviscerasi dengan implant DFG

1810212009

Pengambilan

DFG

tBl02l200s

KASUS

2

r

Seorang pasien 56 tahun

r

Mata kanan pasien mengecil dan tidak melihat sejak remaja

r Entropion

(+)

r

Sensitivitas kornea masih ada

r

Diagnosa Phthisis bulbi OD

Manajemen

r

Graft Mukosa Bibir

+

fornixplasty

r

Mukosabibir diambil, lalu ditempelkan

menutupi kornea.

tBl02l20a9

Pre

op

tBl02l200e

1810212009

Pre

dan

Post

op

KASUS

3

-

Pasien laki-laki

,

37 tahun

-

t2

tahun yang lalu mata kiri tertusuk duri

-

Sejak itu mata sering sakit dan bertambah

kabur

-

September 2008 dirawat dengan glaukoma sekunder, bola mata agak membesar

-, Pasien ingin matanya terlihat simetris

I

1810212009

KASUS

3

Pemeriksaan

-

VOS Nol

-

Korneosklera stafiloma

LBl02l200e

Manajemen

Dilakukan eviscerasi dengan implant

Bovine bone

t810212009

tBlo2l200s

KASUS

4

-

Pasien laki-laki _{, 44} tahun

-

2 tahun bagian hitam mata kanan memutih

-

Awalnya mata sering merah dan sakit, hanya dibawa berobat ke puskesmas.

-

Sejak itu mata tidak dapat melihat,

-

Riwayat trauma (-)

PemeriKaan

-

VOD Nol

t810212009

Manajemen

-

Dilakukan Flap Konyungtiva OD

t810212009

l

r

Foto post op

1810212009