AHSTRAK
EFEK HtiAll KETIMUN
(CUCUMIS SA THVS)
TERHAnAP DIURESIS
PADA
WAN ITA
OE\VASA
Fanny Listiyono, 2003. Pembimbing I : Hanna Ratnawati, dr., M.Kes
Pembimbing II : Freddy Soebiantoro, dr.
Obat
diurelik
merupakan
obat yang banyak
digunakan
dalam bidang
kedokteran, terutama untuk mengatasi hipertensi dan berbagai penyakit yang
berhubungan dengan edema. Namun selain itu, obat-obat diuretik juga memiliki
berbagai efek samping yang kurang diinginkan. Oleh karena itu tumbuhan obat
asli Indonesia menjadi obat al1ernatiflainnya.
Salah satu 1umbuhan oba1 yang
banyak digunakan adalah buah ketimun. Buah ketimun merupakan salah satu buah
yang sudah lama dikenal memiliki efek di urelik.
Tujuan dari penelitian ini adalah untuk membuktikan efek buah ketimun
1erhadap diuresis.
Metode
yang digunakan adalah pola silang dan subyek penelitian yang
memenuhi kri1eria inklusi dan eksklusi. Pemberian 3 kelompok bahan uji yaitu air
suling, furosemid, dan jus ketimun diberikan sebagai dosis tunggal dalam selang
waktu 2 minggu. lndikator penilaian hasil penelitian adalah jumlah diuresis yang
diukur tiap jam selama 5 jam. Hasil penelitian dianalisis dengan
One-Way
ANOVA
dan uji lanjut dengan metode
Sfudenf-Newman-Keuls.
Dalam percobaan tersebut didapatkan hasil bahwa jumlah rata-rata urin
1ertinggi dari jam I-V air suling adalah 160,5 m!. Dengan Furosemid diperoleh
633,6 m1. Sedangkanjus ketimun, 204,5 m!.
Berdasarkan hasil percobaan dapat ditarik kesimpulan bahwa buah ketimun
berefek diuresis terhadap 12 orang mahasiswi Universitas Kristen Maranatha.
Penelitian ini diharapkan menjadi dasar bagi penelitian-penelitian selanjutnya,
seperti uji 10ksisitas dan kandungan aktif lainnya.
ABSTRACT
HIE CUCU1HBER'S EFFECT OF DIURETIC ON WOk/EN ADUL T
Fanny Listiyono, 2003. Tutor! :!-!anna !?atna\1lati, dr., 11'1.Kes Tutor II : Freddy Soebiunto1'O, dr.
Diuretic drug usually used as a treatmentfiJr h)pertension and various disease related to oedema. However, diurelic drug has many various less wanted side e./Tects. Therefore original medication plant in Indonesia become an alternative drug, vl'hich one was cucumher fi'uit. Cucumber fhlit has heen recogni~edfiJr a long time as a diuretic drug.
nit! purpose of this experiment is to give evidence that cucumber has a diuretic effect.
This experiment used cross over design.. evel:V suhject got three treatment, which were destilated water, fifrosemide, and cucumber juice as single dose in
two week ' interval. The scoring indicator qf the experimental result is the urine volume afier diuresis which measured evel)! lwurfi)rflve hours. The experimental
result were anali~ed v1/ith ANOVA then continued with Student-Newman-Keuls Method.
the average urine volume after drinking cucumber juice was 20.:/,5 ml more than urine volume afier drinking vpater, which was 160,5, hut less then urine volume afier drinkingfl.l/'osemide, 633,6.
From the experiment we can pulled the conclusion that cucumber .fJ-uit has diuretic effect to 12student ofMaranatha Christian University.
'lhis early experimental may can he the basic fhr next experiment such as toxicity test and another active substance.
DAFTAR IS)
Halaman
LEMBAR PERSETUJUAN... ... ... ... ... ... ... ... ...
'" ... ... ... ... ... ... ... ...
SURAl' PERNYATAAN
... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ]]ABSTRAK
... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ...'" ... ... 111
ABSTRACT
... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... IVKATA PENGANTAR
... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ...'" ...
v
DAFTAR 1ST
... ... ...'" ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... V]]
DAFTAR TABEL
... ... ...'" ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... '" ... ... '" ... ... ... x
DAFTAR GAMBAR ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... XI
DARTAR GRAFlK
'" ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... '" ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... Xl1
DAFTAR LAMPIRAN
... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... X1I1BABI
BAB II
PENDAHDLUAN
1.1. Latar Belakang ... ... ... ... ... ... . .. ... ... ... ... .. . ...
'" ... ... ... .. L2.1dentifikasi Masalah ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ...
2
1.3. Maksud dan Tujuan ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... 2
1.4. Kegunaan Penehtian
'" ... ... ... ... ... '" ... ... ... ... ... '" ... ... 2
1.4.1. Akademis
'" ... ... ... ... '" ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ...
2
1.4.2. Praktis ... ... ...
'" ... ... ... ... '" ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... '"
2
1.5. Kerangka Pemikiran dan Hipotesis.. ... ... ... ... ... ... ...
2
1.5.1. Kerangka Pemikiran ... ... ... ... ... .., ... ... ... ... ... ... ...
2
1.5.2. Hjpotesls... ... ... .., ... ..,... ... ... ... ... .,. ... 3
1. 6. :Me1ode Penehtian ... ... . .. .. . ... . "
... ... ... ... "
. ... ... . "
... . .. . ... .. 3 1.7. Lokasi Penelitian ... .. . ... . .. ... ...
'" ... .. . ... ... .. . . ... .. . . ..
3
TIN.JA lJAN Pl:STAKA
2.1. Ginjal ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... 4
2.1.1. Anatomi Ginjal ... ... ... ... ... ... 4
2.1.2. Fisiologi Ginjal ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... '" 6
BABlli
BA B IV
V111
2.1.3. Sistem Renin-Angiotensin ... ... ... ... ... ... ... ... ... ...
6
2.2. Gbat-obat Oiuretik ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ...
7
2.2.1. Definisi Obat-obat Diuretik ... ... ... ... ... ... ... ... ...7
2.2.2. Tempat Kerja Obat-obat Oiuretik ... ... ... ... ... ... ...
8
2.2.3. Penggolongan Obat-obat Diuretik ... ... ... ... ... ... ... 9
2.2.4. Penggunaan Obat-obat Diuretik ... ... ... ... ... ... ... ... ... 12
2.2.5. Efek Samping Obat-obat Diuretik ... ... ... ... ... ... ... 12
'),.,
IT' ( (
' .
\' -'
)
~..). ,etlmunUCU/11l,1,' l uf!vus ...
13
2.3.1. Taksonomi Ketimun ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... .... 13
2.3.2. Oeskripsi Ketimun , 14
2.3.3. Kandungan Ketimun ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... 15
2.3.4. Kegunaan Ketimun ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... 17
BAHAN DAN METODE PENELITIAN
3.1. Subjek Penelitian 18
3.2. Alat dan Bahan yang Digunakan ... ... ... ... ...
'" ... ... ... 18
3.3. Metode Penelitian 19
3.3.1. Desain Penelitian 19
3.3.2. Variabel Penelitian dan Variabel Respon 19
3.3.3. ProsedurPenelitian 20
3.3.4. Metode Analisis , 21
HASIL DAN PEMBAHASAN
4.1. Hasil Penelitian ... .. . ... ... ... ... ... ... .. . ... ... ... ... .. . ... ... ..
22
4.2. Pembahasan 24
4.3. Uji Hipotesis 24
4.3.1. Hipotesis 24
4.3.2. Hal Yang Mendukung 25
4.3.3. Hal Yang Tidak Mendukung 25
lX
BAR V
KESll\'lPtJLAN DAN SARAN5.1. Kesimpulan ... ... 26
5.2. Sara n ... . .. ... ... .. . .. . ... ... .. . .. . ... . .. ... .. . .. . .. . .. . .. . .. . .. . ... ...
26
DAFTAR PUSTAKA
27
LAMPIRAN.. . .. . ... . .. .. . .. . .. . ... ... .. . ... ... .. . .. . ... .. . .. . .. . . .. ... ... ... .. . .. . .. . ...
29
DAI~TAR TABI~L
T ABEL 2.1. Kandungan gizi dalam tiapl 00 gram buah ketimun segar... ... 15
TABEL 4.1. Perbandingan Volume Diuresis Tertinggi
... ...22
T ABEL 4.2. Jumlah Diuresis Rata-rata Tiap Jam... ... ... ... ... ... ... 23
TABEL 4.3. Perbedaan Jumlah Diuresis Rata-rata Setiap Bahan Uji
Menggunakan Metode ANOV A Pada Jam Ke I-V... ...
'"
... ...
24
DAFTAR GAMHAR
GAMBAR 2.1. Ana10mi Ginjal ... 5
GAMBAR 2.2. Buah Ke1imun 14
DAFTAR GRAFIK
GRAFIK 4.1. Rata-rata Peningkatan Volume Urin Tiap .lam... ... ... 23
J)AFTAR LAM 1)1RAN
Lam piran 1. Basil Percobaan
'" ... ... ... ... ... ... . .. ... ... ... ... ... ... . .. ... ... ... .
29
Lampiran 2. Analisis ANOVA ... ... ...'" ... ... ... '" ... ... ... ... ... ... ... ... ... ...
31
Lampiran 3. Anahsis ANO VA dan Uji lanjut metode Student Newmun Kellis
pada jam ke I, ]I, dan III ... . . .. ... .. . . .. ... . .
32
Lampiran 4. Analisis ANOJ/A dan Ujilanjut metode Student Newmun Keuls
padajam ke IV dan V... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ...
33
Lampiran 5. Surat Persetujuan ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... 34
BABI
PENDAH1JLtlAN
lJ.Latar
belakang
Obat-obat diuretik adalah suatu golongan obat yang cukup dikenal dalam dunia
kedokteran terutama dalam bidang farl1lakologi. Hal ini disebabkan obat-obat
diuretik banyak digunakan untuk mengatasi berbagai macam penyakit diantaranya
adalah hipertensi dan edema.
I-lipertensi merupakan
masalah
kesehatan
yang
penting
dalam
dunia
kedokteran karena angka prevalensi yang tinggi dan akibat jangka panjang yang
ditimbulkannya. Penanggulangan hipertensi dapat dilakukan secara farmakologis
dengan menggunakan obat-obatan. Diuretik merupakan obat pilihan pertama
karena murah, penggunaannya mudah, cukup efektif dan dapat dikombinasikan
dengan obatlainnya. ( Sidabutar dan Wiguno P, 1996 )
Edema adalah suatu keadaan yang sering menyertai penyakit-penyakit lainnya
seperti gagal jantung, sindroma nefrotik dan gagal ginja1. Salah satu terapi untuk
mengatasi edema adalah dengan pemberian obat diuretik yang akan menekan
kapasitas reabsorbsi tubulus ginja1.( Weiner, 1991 )
Namun obat diuretik juga dapat menimbulkan
efek sampmg yang tidak
diinginkan. Efek samping yang sering dijumpai adalah hipokalemia, hiponatremia,
hiperurisemia dan gangguan lain seperti kelemahan otot, muntah, dan pusing.
Hipokalemia merupakan efek samping yang banyak dijumpai dan diketahui dapat
l1leningkatkan faktor resiko aritmiajantung. ( Sidabutar dan Wiguno P, 1996)
Melihat banyaknya efek samping yang dapat ditimbulkan dari penggunaan
obat diuretik, maka pengobatan dengan tumbuhan obat ash Indonesia menjadi
pilihanlainnya.
Diharapkan dengan penggunaan tumbuhan obat ash Indonesia
efek samping yang timbul dapat Jebih ditekan.
2
benar, maka diharapkan buah ketimun dapat digunakan sebagai diuretika alami di
masyarakat luas.
1.2. lc1entifikasi Masalah
Apakah buah ketil11un menimbulkan efek diuresis
1.3J\bksud clan Tujuan
Maksud Penehtian 1111bertujuan untuk mel11buktikan efek diuresis buah
ketimun
Tujuan
: Menjadikan buah ketimun sebagai salah satu obat alternatif yang
berefek diuretik pada masyarakat luas.
l.4.Kegunaan PeneJitian
Penelitian ini mempunyai kegunaan secara akademis dan praktis.
1.4.1. Akademis
Mel11berikaninfonnasi mengenai efek diuresis buah ketil11un.
1.4.2.Praktis
Buah ketil11un dapat digunakan oleh l11asyarakat sebagai obat alternatif yang
berefek diuresis.
1.5. Kerangka Pemikiran dan Hipotesis
3
Proses pengeluaran urin dari ginjal dalam tubuh dipengaruhi oleh beberapa
macam faktor diantaranya sistem renin-angiotensin, ekskresi Na+, tekanan arteri
clan lain sebagainya. ( Guyton ancll-lall, 1997 )
Asupan kalium yang tinggi dapat meningkatkan ekskresi Na
+dan
menyebabkan dilalasi arleriol afferen. ( Gerber and Nies, 1991 )
Buah ketimun mengandung
kalium yang cukup banyak sehingga dapat
meningkatkan
ekskresi Na+ dan menyebabkan
dilatasi
arteriol
atTeren. (
Nainggolan, 1991 )
Selain itu buah ketimun juga mengandung flavonoid yang diduga memiliki
efek diuretik karena menghambat enzim pengubah renin-angiotensin. Namun
mekanisme lebih jelasnya belum diketahui dengan pasti. ( Robinson, 1995 )
1.5.2. Hipotesis
Buah ketimun meningkatkan diuresis.
1.6.Metode Penelitian
Penelitian ini merupakan penelitian laboratorium eksperimental yang mana
bahan uji diberikan pada 12 peserta penelitian yang sehat dengan umur 18-23
tahun dan memenuhi kriteria inklusi dan ekslusi.
Perlakuan pada penelilianini
berupa pemberian 3 macam bahan uji yaitu air
suling, furosemid, dan jus ketimun. lndikator penilaian hasil penelitian adalah
jumlah diuresis dalam ml yang diukur tiap jam selam lima jam.
Hasil
penelitian
dianalisis
dengan
One-Way
ANOVA
yang
kemudian
dilanjutkan dengan Metode
Sfudenf-Newman-Keuls.
1.7. Lokasi Penelitian
Penelitian
dilakukan
di Laboratorium
Farmakologi
Fakultas Kedokteran
BABV
KESIMPITLAN DAN SARAN
5."1. Kesimpulan
Berdasarkan hasil percobaan yang telah dilakukan dapat diambil kesimpulan
bahwa bllah ketimun (
Cucumis salivus
) mempunyai efek diuresis.
5.2. Saran
Penelitian mengenai efek buah ketimun sebagai diuretik diharapkan dapat
dipergunakan
lebihluas
dikalangan
masyarakat.
Oleh
sebab
itu
perlu
dikembangkan
penelitian
lebih
1anjut mengenai
bllah
ketimun
termasuk
toksisitasnya dan zat-zat aktiflainnya yang terkandung di dalamnya.
DAFTAR PlJSTAKA
Badan Penelitian dan Pengembangan Depkes RI. 1991. Inventaris Twwman
Ohat Indonesia. p. ] 811
Basuki B. Purnomo. 2000. /)asar-dasar lIrologi. Jakarta: CV. Sagung Seto.
p. 1-4
Bruneton, .1.1999. Pharmacogno.\y Fhytochemistry Medical Flants. Londres:
IVY. p. 324
Gerber .1.G., Nies AS. 1990. Antyhypertensive Agents and The Drug Therapy of
Hypertension In: Goodman and Gillman, editors: 'I11ePharmacological Basis
01 Therapeutics. 81bedition. Volume 1. Singapore: Maxwell - Macmillan
Pergamon Publishing Corporation. p. 808
Guyton AC., Ball.l.E. 1997. Buku Ajar Fisiologi Kedokteran. Edisi 9.
Cetakan I. Jakarta: Penerbit Buku Kedokteran EGC. p. 285-289,401-4-2,
433-434,464-467,509-512
Hutcheon D.E. 1971. Diuretics in :Drill's Pharmacology in Medicine. 4lh edition.
USA: Me. Graw-Hill Company. p. 898-904
lves H.E. 2001. Gbat-obat Diuretik dalam Farl71akologi Dasar dan Klinik.
Jakarta: Penerbit Salemba Medika. p. 429-462
Levinsky N.G. ] 995. Cairan dan Elektrolit dalam Harrison Prinsip-prinsip 1/mu
Penyakit Dalam. Volume 1. Edisi 13. Jakarta: Penerbit Buku Kedok1eran EGC. p. 288
Pearce E.C. 1999. Anatomi dan Fisiologi untuk Paramedis. Jakarta : PI.
Gramedia. p. 245-253
Perry L.M. 1980. Medical Flant of E'as t and Southeast Asia. Cambridge,
Massachusetts and London England: Title M.I.!. Press. p. 114
Price AS., Wilson M. L. 1995. Pa/(?flsiologi : Konsep Klinis Proses-proses
Fenyakit. Edisi 4. Buku]1. Jakarta: Penerbit EGC. p. 77]-776
R.P Sidabutar, Wiguno, P. 1998. Hipertensi Esensial dalam 1/mu Fenyakit Dalam
.Jjlid11. Jakarta: Balai Penerbit FKUl. p. 205-2] 7
Robinson T. ] 995. Kandzmgan Organik Tumhuhan Tinggi. Edisi 6. Bandung:
Penerbil ]TB. p. 191-193
Sheridan E., Patterson R.B., Gustafson E.A 1982. The Drug The Nurse The
Faflenl. 7\h edition. Philadelphia: W. B. Saunders Company. p. 367
Sunarvo. 1996. Diurelik dalam Farmakologi Dasar dan Taapi. Jakarta:
Penerbit FKUI. p.
Tan I-Ioan Tjay, Kirana Rahardja. 1978. Ohat-ohat pel1fing. Edisi 6. Cetakan 2.
Jakarta: Departemen Kesehatan Republik Indonesia. p. 371-382
Tan S.Y., Mulrow P.l
1983. Role
of
Potassium
In Hipertension
In
Hypertension. ill
edition. USA: Mc. Graw-Hill Company. p. 427-435
Apit Riana.
Mentimun
(Cucumis
sativus ).
2000.
Available
from
http://www.asiamaya.comfiamulisi/mentimun.htm
I
James
W Moore.
.Juice Cucumber.
2002 - 2003.
Available
from
http://www.herbalconsults.com/i uice.html.
Laurence Livernais
-Saettel. Cucumber (Cucumis sativus). 2000. Available
from: http://WW\v.dietbio.com/aJiments/en/cucumber.html
M Grieve. A
Modern Herbal
: Cucumber.
2002. Available
from
http://www.botanica1.com/botanical/mgmh/c/cucum123.html
