i
KARYA TULIS ILMIAH
ASUHAN KEBIDANAN PADA IBU DENGAN JARAK KEHAMILAN KURANG DARI 2 TAHUN
Studi Kasus Di BPS Mu’arofah, Amd.Keb Surabaya
Oleh : Isma Fatmawati NIM: 2011.0661.039
PROGRAM STUDI D3 KEBIDANAN FAKULTAS ILMU KESEHATAN
UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH SURABAYA 2014
ii
KARYA TULIS ILMIAH
ASUHAN KEBIDANAN PADA IBU DENGAN JARAK KEHAMILAN KURANG DARI 2 TAHUN
DI BPS MU’AROFAH, Amd.Keb SURABAYA
Untuk Memperoleh Gelar Ahli Madya Kebidanan Pada Program Studi D3 Kebidanan Fakultas Ilmu Kesehatan
Universitas Muhammadiyah Surabaya
Oleh : Isma Fatmawati NIM: 2011.0661.039
PROGRAM STUDI D3 KEBIDANAN FAKULTAS ILMU KESEHATAN
UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH SURABAYA 2014
iii
PERNYATAAN
Saya bersumpah bahwa tugas akhir saya ini adalah hasil karya saya sendiri dan belum pernah dikumpulkan oleh orang lain untuk memperoleh gelar dari berbagai
jenjang pendidikan di Perguruan Tinggi manapun
Surabaya, 16 Juli 2014 Yang Menyatakan
Isma Fatmawati NIM : 2011.0661.039
iv
PERSETUJUAN
Karya Tulis Ilmiah ini telah diperiksa disetujui isi serta susunannya, sehingga dapat diajukan dalam ujian sidang karya tulis ilmiah pada
Program Studi D3 Kebidanan
Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah Surabaya
Surabaya, 16 Juli 2014
Menyetujui,
Pembimbing I Pembimbing II
Syuhrotut Taufiqoh, S.ST Supatmi, S.Kep.Ns., M.Kes
Mengetahui, Ketua Program Studi
v
PENGESAHAN
Karya Tulis Ilmiah ini telah dipertahankan di depan Tim Penguji Ujian Sidang Karya Tulis Ilmiah
Pada Program Studi D3 Kebidanan
Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah Surabaya
Pada Tanggal 16 Juli 2014
Tim Penguji Tanda Tangan
Ketua : Aryunani, S.ST., M.Kes (...)
Anggota : Syuhrotut Taufiqoh, S.ST (...)
Anggota : Supatmi, S.Kep.Ns., M.Kes (...)
Mengesahkan,
Dekan Fakultas Ilmu Kesehatan
vi
KATA PENGANTAR
Alhamdulillahi Rabbil’Alamiin, Puji Syukur kehadirat Allah SWT yang telah memberikan rahmat dan karunia-Nya, sehingga penyusunan Karya Tulis Ilmiah dengan judul “Asuhan Kebidanan Pada Ibu dengan jarak kehamilan kurang dari 2 tahun Di BPS Mu’arofah, Amd.Keb Surabaya” ini dapat terselesaikan. Karya Tulis ini disusun untuk memenuhi salah satu syarat dalam menempuh ujian akhir Program Studi D3 Kebidanan Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah Surabaya.
Penulis menyadari bahwa keberhasilan penyusunan Karya Tulis Ilmiah ini tidak terlepas dari bantuan berbagai pihak baik langsung maupun tidak langsung. Dalam kesempatan ini, tiada yang dapat penulis haturkan selain ucapan terima kasih yang sebesar-besarnya.
Demikian sebuah pengantar karya tulis ilmiah ini, atas perhatian dari semua pihak dan mudah-mudahan karya tulis ilmiah ini dapat bermanfaat, khususnya di bidang kebidanan.
Surabaya, 16 Juli 2014
vii
UCAPAN TERIMA KASIH
Segala puji dan syukur penulis panjatkan kehadirat Allah SWT atas rahmat, karunia, taufik dan hidayah-Nya serta petunjuk dalam menyelesaikan penyusunan karya tulis ilmiah yang berjudul “Asuhan Kebidanan Pada Ibu Dengan Jarak Kehamilan kurang dari 2 tahun Di BPS Mu’arofah, Amd.Keb Surabaya”.
Penulis menyadari sepenuhnya bahwa karya tulis ilmiah ini masih jauh dari sempurna. Oleh karena itu harapan penulis atas kritik dan saran dari pembaca demi kesempurnaan hasil penelitian ini.
Dengan adanya bantuan dan dukungan dari semua pihak terkait sehingga karya tulis ini tersusun sampai selesai. Untuk itu pada kesempatan ini perkenankan penulis menyampaikan ucapan terima kasih yang tulus kepada yang terhormat :
1. Dr. dr. Sukadiono, M.M. selaku Rektor Universitas Muhammadiyah Surabaya.
2. Nur Mukarromah, S.KM., M.Kes selaku Dekan Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah Surabaya
3. Aryunani, S.ST., M.Kes selaku Ketua Program Studi DIII Kebidanan Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah Surabaya sekaligus sebagai penguji.
4. Syuhrotut Taufiqoh, S.ST. selaku pembimbing pertama yang telah banyak memberikan bimbingan dan motivasi dengan penuh kesabaran.
5. Supatmi, S.Kep.Ns., M.Kes selaku pembimbing kedua yang telah banyak memberikan bimbingan dan motivasi dengan penuh kesabaran.
viii
6. Mu’arofah Fahmi, Amd.Keb selaku pembimbing lahan di BPS Mu’arofah, Amd.Keb Surabaya yang telah membimbing saya selama di lahan.
7. Bapak dan Ibu dosen yang telah memberikan ilmu bimbingan dan arahan selama berada di Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah Surabaya.
8. Ayah tercinta (Hafidz, S.Ag) dan Ibu tercinta (Maesaroh) yang telah memberikan do’a, dukungan, motivasi baik secara langsung maupun tidak langsung dan menjadi penyemangat terbesar dalam hidup.
9. Kakakku tercinta Qori’ Syamsu Hidayah dan Suaminya Agus terimakasih atas do’a, dukungan dan motivasinya selama ini.
10. Sahabat – sahabat saya tercinta ( Flores Sinta, Dewi Ayu, Fithri ,Asih Dewi) yang telah berjuang bersama – sama selama ini serta saling menyemangati. 11. Seluruh Mahasiswa D3 Kebidanan Universitas Muhammadiyah Surabaya. 12. Pada responden yang telah bersedia menjadi subjek penelitian.
Akhir kata semoga karya tulis yang sederhana ini, dapat bermanfaat bagi perkembangan ilmu pengetahuan khususnya ilmu dibidang kebidanan.
Surabaya, 16 Juli 2014
ix DAFTAR ISI
Halaman Sampul Depan ... i
Halaman Sampul Dalam ... ii
Halaman Pernyataan ... iii
Halaman Persetujuan ... iv
Halaman Pengesahan ... v
Kata Pengantar ... vi
Ucapan Terima Kasih ... vii
Daftar Isi ... ix
Daftar Tabel ... xii
Daftar Lampiran ... xiii
Abstrak ... xiv Abstract ... xv BAB 1 PENDAHULUAN ... 1 1.1 Latar Belakang ... 1 1.2 Rumusan Masalah ... 3 1.3 Tujuan ... 3 1.3.1 Tujuan Umum ... 3 1.3.2 Tujuan Khusus ... 3 1.4 Manfaat ... 4 1.4.1 Teoritis ... 4 1.4.2 Praktis ... 4
BAB 2 TINJAUAN PUSTAKA ... 5
2.1 Konsep Jarak Kehamilan kurang dari 2 tahun ... 5
2.1.1 Definisi ... 5
2.1.2 Etiologi ... 5
x
2.1.4 Dampak dari kehamilan kurang dari 2 tahun ... 8
2.1.5 Kebutuhan fisik dan psikologi ... 13
2.1.6 Tujuan menjaga jarak kehamilan ... 14
2.1.7 Pencegahan ... 15
2.1.8 Penatalaksanaan ... 16
2.2 Manajemen Hellen Varney ... 17
2.3 Penerapan Asuhan Kebidanan ... 21
2.3.1 Kehamilan ... 21
1) Pengumpulan Data Dasar ... 21
2) Interpretasi Data Dasar ... 25
3) Antisipasi Diagnosa dan Masalah Potensial ... 25
4) Identifikasi Diagnosa dan Masalah Potensial ... 25
5) Merencanakan Asuhan menyeluruh ... 26
2.3.2 Persalinan ... 26
1) Pengumpulan Data Dasar... 26
2) Interpretasi Data Dasar ... 27
3) Antisipasi Diagnosa dan Masalah Potensial ... 27
4) Identifikasi Diagnosa dan Masalah Potensial ... 28
5) Merencanakan Asuhan menyeluruh ... 28
2.3.3 Nifas ... 30
1) Pengumpulan Data Dasar... 30
2) Interpretasi Data Dasar ... 32
3) Antisipasi Diagnosa dan Masalah Potensial ... 32
4) Identifikasi Diagnosa dan Masalah Potensial ... 32
5) Merencanakan Asuhan menyeluruh ... 32
2.4 Kerangka Konsep ... 34
BAB 3 METODE PENELITIAN ... 35
xi
3.2 Kasus Terpilih ... 35
3.3 Variabel Penelitian ... 36
3.4 Lokasi dan Waktu Penelitian ... 36
3.5 Prosedur Pengambilan dan Pengumpulan Data ... 37
3.6 Teknik Analisa Data ... 39
BAB 4 TINJAUAN KASUS ... 40
4.1 Kehamilan ... 40
1) Pengumpulan Data Dasar ... 40
2) Interpretasi Data Dasar ... 49
3) Antisipasi Terhadap Diagnosa/Masalah Potensial ... 50
4) Identifikasi Kebutuhan Akan Tindakan Segera ... 50
5) Merencanakan Asuhan menyeluruh ... 50
6) Pelaksanaan Rencana ... 51
7) Evaluasi ... 51
4.1.1Catatan Perkembangan SOAP ... 52
4.2 Persalinan ... 53
1) Pengumpulan Data Dasar ... 53
2) Interpretasi Data Dasar ... 55
3) Antisipasi Terhadap Diagnosa/Masalah Potensial ... 55
4) Identifikasi Kebutuhan Akan Tindakan Segera ... 55
5) Merencanakan Asuhan Menyeluruh ... 55
6) Pelaksanaan Rencana ... 57
7) Evaluasi ... 60
4.3 Nifas ... 65
1) Pengumpulan Data Dasar ... 65
2) Interpretasi Data Dasar ... 66
3) Antisipasi Terhadap Diagnosa/Masalah Potensial ... 66
xii
5) Merencanakan Asuhan Menyeluruh ... 66
6) Pelaksanaan Rencana ... 67 7) Evaluasi ... 68 4.2.1 Catatan Perkembangan 1 ... 69 4.2.2 Catatan Perkembangan 2 ... 71 BAB 5 PEMBAHASAN ... 72 5.1 Kehamilan ... 73 5.2 Persalinan ... 77 5.3 Nifas ... 79 BAB 6 Penutup ... 80 6.1 Simpulan ... 80 6.2 Saran ... 81 DAFTAR PUSTAKA LAMPIRAN
xiii
DAFTAR TABEL
Tabel 3.1 Definisi Operasional Studi Kasus Asuhan Kebidanan ... 37 Tabel 4.1 Riwayat Obstetri yang Lalu ... 42
xiv
DAFTAR LAMPIRAN
Lampiran 1 : Surat Ijin Pengambilan data awal Lampiran 2 : Surat Ijin Penelitian
Lampiran 3 : Surat Balasan
Lampiran 4 : Lembar Nilai Observer
Lampiran 5 : Lembar Permohonan Menjadi Responden Lampiran 6 : Lembar Persetujuan Menjadi Pasien Lampiran 7 : Lembar Persetujuan Dokumentasi Lampiran 8 : Lembar kartu ibu
Lampiran 9 : Lembar Penapisan
Lampiran 10 : Lembar Skor Poedji Rochjati Lampiran 11 : Lembar Partograf
Lampiran 12 : Lembar 58 Langkah APN Lampiran 13 : Lembar Konsultasi 1 Lampiran 14 : Lembar Konsultasi 2
xv
DAFTAR PUSTAKA
Ambarwati, E, & Wulandari, D. (2008). Asuhan Kebidanan Nifas. Yogyakarta. Cendekia Press.
APN. (2008). Asuhan Esensial, Pencegahan dan Penanggulangan Segera Komplikasi Persalinan dan Bayi Baru Lahir. JNPK-KR.
Azrul azwar, 2008, kehamilan dengan faktor resiko http://rainfallaline .blogspot .com /2013/01/kehamilan-dengan-faktor-resiko.html
Cunningham.(2012).Obstetri Williams.Jakarta:EGC
Depkes RI , 2008 , Asuhan Persalinan Normal : JNPKKR , Jakarta
Dian. 2004. Mengatur Jarak Kehamilan Dampaknya pada Pembentukan Keluarga Sejahtera. http://www.bkkbn.go.id. Diakses tanggal 28 September 2014.
Fakultas Ilmu Kesehatan. (2013). Panduan Penyusunan (Karya Tulis Ilmiah). FIK Universitas Muhamadiyah Surabaya.
Hidayat, A. Aziz Alimul. (2010). Metode Penelitian Kesehatan Paradigma Kuantitatif. Health Books Publishing. Surabaya.
Ida Ayu Chandranita Manuaba, Ida Bagus Gde Fajar Manuaba, Ida Bagus Gde Manuaba (2010). Ilmu Kebidanan,Penyakit Kandungan, dan KB. Jakarta: EGC.
Indrayani,(2011). Buku Ajar Asuhan Kehamilan.Jakarta:TIM
Johariyah.(2012). Asuhan Kebidanan persalinan dan Bayi Baru Lahir. Jakarta:TIM
Kusmiyati, Yuni, Heni Wahyuningsih,Sujiyati. (2010). Perawatan Ibu Hamil (Asuhan Ibu Hamil). Yogyakarta:Fitramaya
Kriebs, Carolyn L,Gegor.(2009). Asuhan Kebidanan Varney ;buku Saku .Jakarta : EGC
Maryunani,Anik. (2009). Asuhan Pada Ibu Dalam Masa Nifas (Postpartum), Jakarta: TIM
Murkorff, H. (2013). Kitab Hamil Lengkap Sebelum, Selama, dan Setelah Melahirkan. Bandung: Qonita.
Rukiyah,Yeyen Ai,dkk.(2009). Diktat Kuliah Asuhan Kebidanan 1 (Kehamilan) . Jakarta :TIM
xvi
Rochyati, poedji (2011). Skrining Antenatal Pada ibu Hamil pengenalan Faktor Resiko Deteksi Dini Ibu Hamil Risiko Tinggi. Surabaya. Airlangga University Press
Sulistyawati, Ari (2009). Buku Ajar Asuhan Kebidanan pada Ibu Nifas.Yogyakarta: ANDI
Suparyanto, 2012, berat bayi lahir, http://dr suparyanto.blogspot. com /2012/03/ berat-bayi-lahir.html
Sofian,Amru. (2011). Rustam Mochtar sinopsis obstetri ;obstetri operatif; obstetri sosial.Jakarta:EGC
Saifuddin, A.B., Gulardi Hanifa Wiknjosastro, Biran Affandi, dan Djoko Waspodo. 2002. Buku Panduan Praktis Pelayanan Kesehatan Maternal dan Neonatal. Jakarta : Yayasan Bina Pustaka-Sarwono Prawirohardjo.
Syafrudin (2009).Kebidanan Komunitas.Jakarta:EGC
Syaifuddin, Abdul Bari.(2009). Ilmu Kebidanan Sarwono Prawiroharjdo. Jakarta: Bina Pustaka Sarwono Prawirohardjo
Syafrudin (2011). Untaian Materi Penyuluhan KIA ( Kesehatan Ibu dan Anak).Jakarta:TIM
Tim Redaksi Kamus Besar Bahasa Indonesia. 2000. Kamus Besar Bahasa Indonesia edisi ketiga. Jakarta : Bali Pustaka
Ubaydilla, 2008, kehamilan dengan resiko tinggi, http://materiakbid.blogspot.com /2011/09/kehamilan-risti.html