Lampiran Surat No. : UM.02.06-Ca/107 Tanggal : 25 April 2017
Perihal : Peserta Undangan Lokalatih Bagi Satuan Kerja Tingkat Provinsi dan Kabupaten Program Pamsimas TA 2017 Regional III
Kepada Yth.
A. Narasumber dan Pemandu
1. Ketua CPMU Pamsimas, up Agus Ahyar
2. Wakil Ketua CPMU Pamsimas, up Riche Noviasari
3. Kepala Satuan Kerja Pengembangan Air Minum Berbasis Masyarakat, up Fitri Peranginangin 4. PPK Peningkatan Kapasitas Kelembagaan Satker PAMBM Kementerian PUPR, up Novi Rindani
5. PPK Pembinaan Pelaksanaan Wilayah I Satker PAMBM Kementerian PUPR, up Henny Wardhani Simarmata 6. PPK Pembinaan Pelaksanaan Wilayah II Satker PAMBM Kementerian PUPR, up Diah Prameshwari
7. PPK Pembinaan Pelaksanaan Wilayah III Satker PAMBM Kementerian PUPR, up Diah Suryaningtyas 8. Program Sustainability Advisor, up Danny Sutjiono
9. Co Team Leader CMAC, up Ari Alam
10. Water Supply and Sanitation Specialist CMAC, up Poppy Harsutiani 11. Accounting and Auditing Specialist CMAC, up Winur Chajatun 12. Procurement Specialist CMAC, up Adi Junaedi
13. Management Information System CMAC, up Agustinus 14. MIS Application Programmer 1 CMAC, up Supriyono 15. Capacity Building Specialist CMAC, up Herry Septiadi
16. Assistant Capacity Building Specialist CMAC, up Johan Khadafi
17. Assistant Community Development and Gender Specialist, up Nur Nanda Budiani
PESERTA
B. Pengelola Program Pamsimas Tingkat Provinsi PPMU (1 orang Ketua) dan Satker PSPAM dari:
1. Provinsi Jawa Barat 2. Provinsi Banten
3. Provinsi Kalimantan Tengah 4. Provinsi Kalimantan Barat 5. Provinsi Kalimantan Selatan 6. Provinsi Kalimantan Timur 7. Provinsi Kalimantan Utara
D. Pengelola Progam Pamsimas Tingkat Kabupaten
NO KABUPATEN NAMA PESERTA
PROVINSI JAWA BARAT
1 Bogor Firman Supena, BE Sigit Darsono, ST M. Rohmat, S.Sos., M.Si 2 Sukabumi H. Iwan Setiawan, SP., MM Sulaeman Amir, SE Ir. Amirudin
3 Cianjur Latip Ridwan, SIP Yati Karyati, SH Nina Nurhayati, SIP 4 Bandung H.Ben Indra Agusta,ST, MM Erpi Suwandi, ST Aep Dadan K., S.Ap 5 Garut Undang Hermawan,ST,M.Si H. Ooh Idham BE., S.Sos.,M.Si Ganda Saputra, ST 6 Tasikmalaya Rd.H.Ruslan M., S.Sos.,M.Si Ir. H. Agus Sutedja. MM Ririn Risnapajar, ST
7 Ciamis H. Tino Armyanto ST., M.Si Yuliani SE
8 Kuningan H. Eka Mulyawan, ST., M.Si Didi Rosadi, SE Hj. Siti Hodijah 9 Cirebon Asep Djamaludin Malik. ST Rachman Hidayat, ST Endi Sudiah.ST 10 Sumedang Bambang Rianto S.STP.Msi Asep Jaja, SE., ST., MM Adang Sukma, Amd 11 Subang Sapna, S.IP., M.Si Siti Meryonah, ST., M.Si Nurdin Diansyah, S.IP
12 Purwakarta Rudiyanto, S.ST Fitriah Widianingsih, SE
13 Bekasi Iman Nugraha, ST., M.SI Heru Pranoto, ST Hendra Subhon, ST 14 Bandung Barat Ir. Moh. Safirun N., MM Achmad Bustomy, ST, MT Yan Maret Hutasoit, ST 15 Pangandaran Jaja Nurulhuda,M.Dev.Plg Ade Kuswaya, ST Nandang Kusmayadi, S.Sos PROVINSI BANTEN
16 Pandeglang Iim Ubaedi, S.Sos Ahmad Jamaluddin Nasser, SE M. Jam'an Agnia, A.Md 17 Lebak Setyo Agung P., ST., MT Deni Lesmana, ST., M.Si Lilis Gustini, SE., Ak., M.Si 18 Tangerang Drs.Dwi Gama E.,M.Si Moch. Yusuf S., ST M. Fahrudin
19 Serang Suherlan, ST, M.Si Iim Rohmudin,ST, MM Wahyudin, SAP PROVINSI KALIMANTAN TENGAH
20 Kotawaringin Barat Alfahusain, SST., MT Suryadi, ST Imelda Jayanthi R., ST 21 Kapuas Maria Zusana N., ST., MT Jonnie, ST Fatmawati, SE
22 Barito Selatan Kusnardi Noor C., ST., MT Sambelum, S.ST., MT Erlina D.
23 Barito Utara Hewu Restomi, ST Sekrening, SST Fortis TS. Budi, SST 24 Lamandau Joni Elen, ST Febta Purnawan, ST, MT Mika Jiverson, ST 25 Seruyan Wahyudi Hakim, ST Krisno Suryadiharjo, ST., MM Herni Susanti, S.ST, MM 26 Katingan Yosafat Segah, ST., MT Septiadi Gara, ST Ferry Andi Anggono, SE 27 Gunung Mas Yurentan, ST Eddy Kusnadi M. Rahmat, ST Delacrus Galipto, ST 28 Barito Timur Bobby Febrianu Ratih, ST Paulus Arirasano, ST Regina Maria, ST PROVINSI KALIMANTAN BARAT
29 Sambas Sudarma, ST Murzani, ST Halimi, S.Ap
30 Bengkayang Piet Didi Hasiwan, SP., MT Eddy Kusnarjo, ST Stepanus Benyamin L.A.Md 31 Landak John Elak, ST Herkulanus Oni S, ST Wahyu Budi Satria
32 Mempawah (pontianak) Hamdani, ST Dody Iskandar, ST., M.Sc Dedy Situmorang, SE 33 Sanggau Ir. Ade Rahmat S., MM Herlina Matana Pasinggi, ST Majindan
34 Ketapang Ir. H. Sukirno Ir. Suratmin Ir. H. Husnan, MTP 35 Sintang Ir. H.A.M. Yumarman Purwito Hadi, S.ST., M.Si Henny Fitriani, ST
36 Kapuas Hulu Fahrurozi, S.ST Muhammad Jamilan, SST Alexander Rusmin, A.Md 37 Sekadau Oktavianus Tommy, ST Paulus Gabriel, ST Suryadi, Amd
38 Melawi Yunus, S.ST Arifin Sayutri Putra, SH A. Taufik Kamrul, ST 39 Kayong Utara Ir. Brian Sofian Eman Awaludin, ST Sani Susanto, SE 40 Kubu Raya Matsum, S.Sos., MT Supratmansyah, ST Agus Suprianto, S.Pd PROVINSI KALIMANTAN SELATAN
41 Tanah Laut Gusti Dwi Erzandi K., ST Freddy Noorhari Suciyanto, ST Achmad Hafani, A.Md 42 Kota Baru Adi Eka Indra, ST., MT Heryawan Prasojo, ST Iswati Lestari
43 Banjar Dr. Galuh Tantri N., ST., MT Muhamad Haris, ST Suluh Ekowaty, ST 44 Barito Kuala H. Saberi Thanoor, ST Noor Chairina, ST M.Syaipuddin,S.Sos
45 Tapin Fahmi Rizal, ST., MT Haris Faridi, S.Sos
46 Hulu Sungai Selatan Taufik Afriadi, ST., MT Riza Fahrifi, ST Novie Rifadhani
47 Hulu Sungai Tengah Zainal Arifin, ST Drajat Tri Widyanto, ST Elfha Yunia Rachman, ST 48 Hulu Sungai Utara H. Yusriannor, SIP Saiful Hidayat, ST Elvianti Wirdaningsih,S.Hut 49 Tabalong H. Slamet Riyadi, ST M Sarie, S.ST Bayu Saputra, ST
50 Tanah Bumbu Edy Rusdi, ST., M.Eng Amruddin Andi Syaifuddin, ST Maulida Sari, ST 51 Balangan Rahmadiah, MT Herbert Sihombing, ST Rosalina, ST PROVINSI KALIMANTAN TIMUR
52 Paser H. Yusrani, SH Irfan Yuwani Indrawan, ST Agus Budi Sadhono, SE 53 Kutai Barat Lysman Jonter, ST.,M.Si.MT Doltianus, SE Renda Yani, S.Sos 54 Kutai Kartanegara Ir. Rosita Sinuraya, MT H. Sunarto, S.Sos Rina Parliani, ST 55 Kutai Timur H. Ahmad Iip M.,ST.,MT Rudy Ramadhan, ST., MT Desiyene, SE PROVINSI KALIMANTAN UTARA
56 Malinau Tomy Labo, SE., M.Si Yosep Padanur, ST., MT Mardi Franlius, SE 57 Bulungan Lilik Muhamad K.,ST., MT Didi Rusdiansyah, ST Kaharuddin, SE 58 Tana Tidung Andi Prasetyo, ST Rico Ardianto, ST Pratiwi, ST 59 Nunukan Sri Wahyuni Bakri, ST Andi Herianto, ST Hasriyadi, S.S
D. ROMS Pamsimas
NO KABUPATEN DC PAMSIMAS
PROVINSI JAWA BARAT
1 Bogor M. Tahir Ld
2 Sukabumi Dadang Priyatna 3 Cianjur Tri Novialdi 4 Bandung Nurdin Halekdin 5 Garut Heryani Widia Sari 6 Tasikmalaya Wida Juwita
7 Ciamis Siti Jauharatun Gautama 8 Kuningan Ratna Suminar
9 Cirebon Hadi Siswanto
10 Sumedang Sandi Arisandi (Co.DC) 11 Subang Titih Apsari (Co.DC) 12 Purwakarta Darti Sugiharti
13 Bekasi Sri Mulyatno
14 Bandung Barat Endra Suhendar 15 Pangandaran Andi Rahadian PROVINSI BANTEN
16 Pandeglang Hendra Safitri 17 Lebak Edi Suardi (Co.DC) 18 Tangerang Chandra Niti Kusumah 19 Serang Nila Asnawati (Co.DC) PROVINSI KALIMANTAN TENGAH
20 Kotawaringin Barat Muhammad Nursyamsu
21 Kapuas Raden Yusuf
22 Barito Selatan Muhamad Rahmatullah 23 Barito Utara Achmad Kusaini
24 Lamandau Akhmad Moelyono
25 Seruyan Suryadi
26 Katingan Wilmose Dayan Sigai 27 Gunung Mas Akhmad Ayadi 28 Barito Timur Zain Rahman PROVINSI KALIMANTAN BARAT
29 Sambas Iin Kuberry
30 Bengkayang Meizeren Zein 31 Landak Jahidin Zaim 32 Mempawah (pontianak) Ekobari Wartono 33 Sanggau Tetra Devinier 34 Ketapang Edi Rubiyanto
35 Sintang Taryono
37 Sekadau Saseno Sasmita
38 Melawi Sutarsih
39 Kayong Utara Seno Budi Hartono
40 Kubu Raya Kustaman
PROVINSI KALIMANTAN SELATAN
41 Tanah Laut Rini Kuntiawati 42 Kota Baru Wahyu Mulyawan
43 Banjar Herlina
44 Barito Kuala
45 Tapin M. Ali Riza
46 Hulu Sungai Selatan Herry Agustianto 47 Hulu Sungai Tengah Rosita Agusari 48 Hulu Sungai Utara Muhamad Mudzakir 49 Tabalong Zainor Rakhman 50 Tanah Bumbu Arief Mulyadi 51 Balangan M. Rusdi Effendi PROVINSI KALIMANTAN TIMUR
52 Paser Fauzi Amrullah 53 Kutai Barat Lendi Surentu 54 Kutai Kartanegara Debit Losong
55 Kutai Timur Abang Muhamad Sumarlin PROVINSI KALIMANTAN UTARA
56 Malinau Musa Tanjongan 57 Bulungan Aris Ma'Mun Riyadie 58 Tana Tidung
Catatan:
1. Registrasi dan check in peserta/pemandu dilaksanakan pada hari Kamis, tanggal 4 Mei 2017 dimulai pukul 14:00 WITA dengan menyerahkan:
- Surat Tugas dari Instansi Pengutus;
- Bukti transportasi kedatangan dan kepulangan (darat, laut, dan udara) yang dikeluarkan oleh maskapai/travel/agen resmi dan boarding pass;
- Panitia tidak mengganti sewa kendaraan;
- Registrasi dan Penyerahan Berkas paling lambat diterima panitia pada tanggal 5 Mei 2017 pukul 12:00 WITA. Panitia tidak menerima registrasi diatas jam tersebut.
2. Acara pembukaan dilaksanakan hari Kamis, tanggal 4 Mei 2017 pukul 19:00 WITA yang dibuka secara resmi oleh Direktur Pengembangan Sistem Penyediaan Air Minum Ditjen Cipta Karya Kementerian PUPR.
3. Panitia menyediakan akomodasi, konsumsi, bahan dan materi untuk seluruh peserta dan pemandu selama proses kegiatan. 4. Kamar penginapan hanya diperuntukan bagi peserta sesuai agenda acara, setiap kamar diisi 2 orang (rooms sharing).
Panitia tidak menyediakan akomodasi bagi peserta, narasumber dan pemandu yang akan memperpanjang waktu tinggal. 5. Biaya transportasi udara dan/atau air serta darat menuju tempat lokalatih ditanggung panitia sesuai dengan standar dan
ketentuan yang berlaku. Panitia mengganti biaya transportasi seluruh peserta dengan harga tiket ekonomi terendah dan sesuai harga yang diterbitkan maskapai, diluar harga tersebut tidak dibiayai oleh panitia.
6. Peserta yang menggunakan transportasi udara dan/atau darat disarankan sudah memiliki tiket pulang-pergi (PP). 7. Uang Saku ditanggung masing-masing instansi pengutus.
LEMBAR KONFIRMASI
LOKALATIH BAGI SATUAN KERJA TINGKAT PROVINSI DAN KABUPATEN PROGRAM
PAMSIMAS TA 2017 REGIONAL III
Hotel Swiss-belhotel
4 - 6 Mei 2017 NAMA : ……….……….. JABATAN : ……….……….. INSTANSI : ……….……….. ……….……….. ALAMAT INSTANSI : ……….……….. ……….……….. ……….……….. TELEPON : ……….……….. FAX : ……….……….. HP : ……….………..DENGAN INI MENYATAKAN (BERSEDIA / TIDAK BERSEDIA)* HADIR PADA ACARA LOKALATIH BAGI SATUAN KERJA TINGKAT PROVINSI DAN KABUPATEN PROGRAM PAMSIMAS TA 2017 REGIONAL III YANG DILAKSANAKAN HARI KAMIS - SABTU TANGGAL 4 - 6 MEI 2017.
………., …….. APRIL 2017
TTD
……….
Lampiran Surat No. :
UM.02.06-Ca/107
Tanggal :
25 April 2017
Perihal
:
Jadwal Lokalatih Bagi Satuan Kerja Tingkat Provinsi dan Kabupaten Program Pamsimas TA 2017 Regional III
JADWAL LOKALATIH BAGI SATUAN KERJA TINGKAT PROVINSI DAN KABUPATEN PROGRAM PAMSIMAS TA 2017 REGIONAL III, 4 - 6 MEI 2017
WAKTU KEGIATAN NARASUMBER/PEMANDU
HARI I, 4 Mei 2017 14.00 – 16.00 Chek In 18.00 – 19.30 ISHOMA 19.30 – 20.00 Pembukaan : Laporan panitia Arahan Pembukaan Kasatker PAM BM
Direktur Pengembangan Sistem Penyediaan Air Minum, Ditjen Cipta Karya 20.00 – 21.30 Implementasi Program Pamsimas Ketua CPMU Program Pamsimas
HARI II, 5 Mei 2017
08.00 – 10.00 Pelaksanaan Anggaran Terkait PMK No 168 Tahun 2014 dan Perubahannya (PMK 173/PMK.05/2016) :
Definisi dan Ruang Lingkup Anggaran Bantuan Pemerintah
Pengalokasian Anggaran
Penyaluran, Pencairan dan Pertanggungjawaban Bantuan Pemerintah
Monitoring dan Evaluasi
Dit. Pelaksanaan Anggaran KL PUPR, Ditjen Perbendaharaan KemenKeu
10.00 – 10.15 Rehat
10.15 – 12.00 Peran dan Tanggungjawab Pengelola Program
Pamsimas Kasatker PAM BM
12.00 – 13.00 ISHOMA
WAKTU KEGIATAN NARASUMBER/PEMANDU Managemen Kontrak dan Mekanisme Pembayaran
Fasilitator Administration Services (FAS) Simulasi Pengisian Format Pembayaran FAS 15.00 – 15.30 Rehat
15.30 – 17.30 Pengelolaan Keuangan program Tingkat Kabupaten: Penjelasan Format Pencairan Dana BLM dan Loan
Pamsimas
Simulasi pengisian format Pencairan Dana BLM dan Loan Pamsimas
TA AAS CMAC dan Tim Pemandu
17.30 – 19.30 ISHOMA
19.30 – 21.30 Pemantauan Evaluasi dan Pelaporan Program: Pengenalan SIM dan Metode Pamantauan Smart Sight
Penjelasan dan Simulai Aplikasi Penyusunan IFR Propinsi dan Kabupaten
TA SIM CMAC dan Tim Pemandu
HARI III, 6 Mei 2017
08.00 – 10.00 Audit PHLN terkait Kontrak FAS dan Bantuan Langsung
Masyarakat BPKP Dit. Pengawasan Pinjaman dan Bantuan Luar Negeri 10.00 – 10.15 Rehat
10.15 – 11.00 Penutupan :
Laporan Panitia Sambutan Penutupan
Kasatker PAMBM/PPK Dir PSPAM/Ka CPMU
