i
SKRIPSI
ANALISIS FAKTOR YANG BERHUBUNGAN DENGAN PERILAKU PENDOKUMENTASIAN ASUHAN KEPERAWATAN DI RS PKU
MUHAMMADIYAH SURABAYA
OLEH:
SITI DWI EFNAWATI NIM.20111660069
PROGRAM STUDI S1 KEPERAWATAN FAKULTAS ILMU KESEHATAN
ii SKRIPSI
ANALISIS FAKTOR YANG BERHUBUNGAN DENGAN PERILAKU PENDOKUMENTASIAN ASUHAN KEPERAWATAN DI RS PKU
MUHAMMADIYAH SURABAYA
Untuk Memperoleh Gelar Sarjana Keperawatan (S.Kep.) Pada Progam Studi S1 Keperawatan Fakultas Ilmu Kesehatan
Universitas Muhammadiyah Surabaya
OLEH:
SITI DWI EFNAWATI NIM:20111660069
PROGRAM STUDI S1 KEPERAWATAN FAKULTAS ILMU KESEHATAN
iii
PERNYATAAN TIDAK MELAKUKAN PLAGIAT
Saya yang bertanda tangan dibawah ini:
Nama : Siti Dwi Efnawati
NIM : 20.111.660.069
Fakultas : Fakultas Ilmu Kesehatan
Program Studi : S1 Keperawatan
Menyatakan bahwa Skripsi yang saya tulis ini benar-benar tulisan karya sendiri bukan hasil plagiasi, baik sebagian maupun keseluruhan.Bila dikemudian hari terbukti hasil plagiasi, maka saya bersedia menerima sanksi akademik sesuai ketentuan yang berlaku di Universitas Muhammadiyah Surabaya.
Surabaya, Juli 2015
Yang Menyatakan,
iv
PERNYATAAN
Saya bersumpah bahwa skripsi saya ini adalah hasil karya saya sendiri dan belum pernah dikumpulkan oleh orang lain untuk memperoleh gelar dari
berbagai jenjang pendidikan di perguruan tinggi manapun
Surabaya, Agustus 2015
Yang Menyatakan,
SITI DWI EFNAWATI
v
PERSTUJUAN
Skripsi ini telah diperiksa dan disetujui isi serta susunannya, sehingga dapat diajukkandalamujian sidang skripsi pada Program Studi S1 Keperawatan Fakultas
Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiayah Surabaya
Surabaya, 12Agustus2015
Menyetujui,
Pembimbing I Pembimbing II
Ratna Agustin S.Kep,Ns. M.Kep Anis R. Husna.S.Kep,Ns.M.Kes.
Mengetahui, Ketua Program Studi
vi
PENGESAHAN
Skripsi ini telah dipertahankan dihadapan tim penguji ujian skripsi pada tanggal 12 Agustus 2015 oleh mahasiswa atas nama Siti Dwi Efnawati,NIM. 20111660069.
Program Studi S1 Keperawatan Fakultas Ilmu Kesehatan
Universitas Muhammadiyah Surabaya
Tim Penguji
Ketua : Mundakir,S.Kep.Ns.M.Kep (...)
Anggota : 1. Ratna Agustin S.Kep,Ns. M.Kep (……….)
2. Anis RosyiatulH.S.Kep,Ns.M.Kes (...…….………….)
Mengesahkan, Dekan
vii
MOTTO
“
Keberhasilan adalah sebuah proses. Niatmu adalah
awal keberhasilanmu.Peluh keringatmu adalah
penyedapnya.Tetesan air matamu adalah pewarnanya.
Doamu dan doa orang-orang disekitarmu adalah bara
api yang mematangkannya. Maka dari itu
bersabarlah! Allah selalu menyertai orang-orang
yang penuh kesabaran dalam proses menuju
keberhasilan. Sesungguhnya kesabaran akan
membuatmu mengerti bagaimana cara mensyukuri arti
viii
KATA PENGANTAR
Alhamdulillah, Puji syukur penulis panjatkan kepada Allah SWT yang telah melimpahkan rahmat dan hidayahnya serta shalawat dan salam selalu tercurah pada junjungan kita Nabi Muhammad SAW, sehingga peneliti dapat menyelesaikan penyusunan skripsi dengan judul “Analisis Faktor Yang Berhubungan Dengan Perilaku Pendokumentasian Asuhan Keperawatan Di RS PKU Muhammadiyah Surabaya”sebagai salah satu tugas akhir Program Studi S1 Keperawatan Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah Surabaya.
Adapun tujuan penelitian ini adalah untuk mengetahui faktor-faktor apa saja yang berhubungan dengan perilaku pendokumentasian asuhan keperawatan di RS PKU Muhammadiyah Surabaya. Dalam penyusunan penelitian skripsi ini peneliti menyadari bahwa masih banyak kekurangan dan masih jauh dari sempurna, untuk itu peneliti mengharapkan kritik dan saran yang bersifat membangun demi kesempurnaan skripsi ini.Peneliti berharap skripsi ini bisa bermanfaat bagi siapa saja khususnya mahasiswa Keperawatan Muhammadiyah Surabaya.
Demikian pengantar sederhana dari peneliti semoga ini berkesan dihati pembaca dan tentu saja dapat memberi manfaat bagi semuanya.
Surabaya, Agustus 2015
ix
UCAPAN TERIMA KASIH
Alhamdulillah segala puji bagi Allah SWT yang telah melimpahkan rahmat dan hidayahNya sehingga penyusunan Skripsi ini dapat diselesaikan. Skripsi ini disusun sebagai syarat untuk mendapatkan gelar S.Kep di Program Studi S1 Keperawatan Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadyah Surabaya tahun 2015 dengan judul Skripsi “Analisis Faktor Yang Berhubungan Dengan Perilaku Pendokumentasian Asuhan Keperawatan Di RS PKU Muhammadiyah
Surabaya”.
Dalam penulisan Skripsi ini penulis banyak mendapatkan bimbingan, bantuan dan dorongan dari berbagai pihak, untuk itu pada kesempatan ini penulis menyampaikan terima kasih kepada :
1. Dr. H. Sukadiono, MM selaku Rektor Universitas Muhammadiyah Surabaya. 2. Dr. Nur Mukarromah, S.KM., M.Kes selaku Dekan Fakultas Ilmu Kesehatan
Universitas Muhammadiyah Surabaya.
x
5. Mundakir,S.kep.Ns.M.Kepselaku ketua Penguji yang telah memberikan kritik dan saran untuk membangun dan memperbaiki skripsi ini dengan penuh kesabaran. 6. Kepala Ruangan di RS PKU Muhammadiyah Surabaya yang telah membantu
dalam penelitian ini.
7. Para dosen dan seluruh staf pengajar di program studi S1 keperawatan yang telah memberikan ilmu, bimbingan selama menempuh pendidikan.
8. Terima kasih Kepada Ibu (Zulaikah) Bapak (Riyani) tercinta yang penuh kasih sayang dengan kesabaran serta tulus mendo’akanku, yang telah bekerja keras dalam membimbing mendidik anak-anaknya sampai jenjang pendidikan tinggi serta menjadi pemimpin dalam rumah tangga sekaligus teladan bagi anak-anaknya.
9. Terima kasih untuk Maulana Fajeri, yang selalu menyemangati dan memberikan dukungan untuk terus berjuang dalam menyelesaikan tugas akhir ini.
10.Terima Kasih pada Ibu (Cholifah) yang telah memberikan doa dan semangat untukku.
11.Terima kasih kepada adikku (M. Trian Efendi) yang memberikan doa dan semangat untukku
12.Terimakasih kepada perawat di RS PKU Muhammadiyah Surabayah yang yang telah bersedia menjasi Responden dalam kegiatan penelitian ini.
xi
satu-satu.sertaseluruh teman-teman A7B yang selalu menyemangatiku disaat aku dalam kesusahan dan memberi motivasi dalam penyelesaian skripsi ini.
14.Teman-teman Program Studi S1 Keperawatan Program A angkatan 2011 (A7) terimakasih atas semangat yang diberikan dan kekompakan kebersamaan kita selama ini akan terkenang untuk selamanya.
15.Semua pihak yang terlibat dalam penyusunan skripsi ini yang tidak dapat peneliti sebutkan satu persatu.
Semoga amal kebaikannya mendapat imbalan pahala dari Allah SWT, dan semoga skripsi ini bermanfaat bagi pembaca dan semoga karya tulis yang sederhana ini dapat bermanfaat bagi perkembangan ilmu pengetahuan khususnya ilmu keperawatan.
Surabaya, 12 Agustus 2015
xii
Daftar Singkatan... xvii
Abstrak ... xviii
2.1.2 Perubahan Perilaku... 10
2.1.3 Pembinaan Perilaku ... 11
2.1.4 Pengembangan Perilaku ... 11
2.2 Konsep Pengetahuan ... 11
2.2.1 Pengertian Pengetahuan ... 11
2.2.2 Pengetahuan Dalam Kognitif ... 12
2.2.3 Faktor – Faktor Yang Mempengaruhi Pengetahuan ... 13
xiii
2.4 Dokumentasi Asuhan Keperawatan ... . 17
2.4.1 Definisi Dokumentasi Asuhan Keperawatan ... . 17
2.4.2 Tujuan Dokumentasi Asuhan Keperawatan ... 18
2.5.3Prinsip – Prinsip Dokumentasi Asuhan Keperawatan ... . 19
2.5.4Standar dokumentasi Asuhan Keperawatan ... . 20
2.5.5Format Dokumentasi Asuhan Keperawatan ... . 23
2.5.6Pentingnya Dokumentasi Asuhan Keperawatan ... . 25
2.5.7Model Dokumentasi Asuhan Keperawatan ... . 27
2.5.8Faktor – Faktor Yang Mempengaruhi Pelaksanaan Dokumentasi Asuhan Keperawatan ... 42
3.4.3 Definisi Operasional... 55
3.5 Pengumpulan Data dan Pengolahan Data ... 57
3.5.1 Instrumen Penelitian ... 57
3.5.2 Tempat dan Waktu Penelitian ... 58
3.5.3 Prosedur Pengumpulan Data ... 58
3.5.4 Analisa Data ... 59
4.1.2 Karakteristik Demografi Responden ... 67
4.2 Data Khusus ... 66
4.2.1 Identifikasi Faktor Usia Perawat Dalam Pendokumentasian Asuhan Keperawatan ... 67
4.2.2 Identifikasi Faktor PendidikanPerawat Dalam Pendokumentasian Asuhan Keperawatan ... 68
4.2.3 Identifikasi Faktor Lama Kerja Perawat Dalam Pendokumentasian Asuhan Keperawatan ... 69
xiv
Asuhan Keperawatan ... 70
4.2.6 Identifikasi Perilaku Perawat Dalam Pendokumentasian Asuhan Keperawatan ... 70
4.2.7 Analisa Faktor Usia Perawat DenganPerilaku Pendokumentasian Asuhan Keperawatan ... 71
4.2.8 Analisa Faktor Pendidikan Perawat Dengan Perilaku Pendokumentasian Asuhan Keperawatan ... 72
4.2.9 Analisa Faktor Lama Kerja Perawat DenganPerilaku Pendokumentasian Asuhan Keperawatan ... 73
4.2.10 Analisa Faktor Pengetahuan Perawat DenganPerilaku Pendokumentasian Asuhan Keperawatan ... 74
4.2.11 Analisa Faktor Sikap Perawat DenganPerilaku Pendokumentasian Asuhan Keperawatan ... 75
BAB 5 : PEMBAHASAN ... 76
5.1 Identifikasi Faktor Usia Perawat Dalam Pendokumentasian Asuhan Keperawatan ... 76
5.2 Identifikasi Faktor Pendidikan Perawat Dalam Pendokumentasian Asuhan Keperawatan ... 77
5.3 Identifikasi Faktor Lama Kerja Perawat Dalam Pendokumentasian Asuhan Keperawatan ... 78
5.4 Identifikasi Faktor PengetahuanPerawat Dalam Pendokumentasian Asuhan Keperawatan ... 78
5.5 Identifikasi Faktor SikapPerawat Dalam Pendokumentasian Asuhan Keperawatan ... 79
5.6 Identifikasi Perilaku Perawat Dalam Pendokumentasian Asuhan Keperawatan ... 80
5.7 Analisa Faktor Usia Perawat DenganPerilaku Pendokumentasian Asuhan Keperawatan ... 81
5.8 Analisa Faktor Pendidikan Perawat Dengan Perilaku Pendokumentasian Asuhan Keperawatan ... 85
5.9 Analisa Faktor Lama Kerja Perawat DenganPerilaku Pendokumentasian Asuhan Keperawatan ... 86
5.10 Analisa Faktor Pengetahuan Perawat DenganPerilaku Pendokumentasian Asuhan Keperawatan ... 87
5.11 Analisa Faktor Sikap Perawat DenganPerilaku Pendokumentasian Asuhan Keperawatan ... 89
BAB 6 : SIMPULAN DAN SARAN ... 92
6.1 Simpulan ... 92
6.2 Saran ... 93
DAFTAR PUSTAKA 95
xv
DAFTAR TABEL
No Judul Tabel Halaman
Tabel 2.1 Contoh format pelaksanaan asuhan keperawatan... 25 Tabel 3.1 Definisi Operasional ………..…. 55 Tabel 4.4 Distribusi frekuensi berdasarkan usia perawat Di RS PKU
Muhammadiyah Surabaya ……… 67 Tabel 4.5 Distribusi frekuensi berdasarkarkan Pendidikan Perawat
Di RS PKU Muhammadiyah Surabaya……… 68 Tabel 4.6 Distribusi frekuensi berdasarkarkan lama kerja perawat
dalam dokumentasi keperawatan DI RS PKU Muhammadiyah
Surabaya……… 69
Tabel 4.7 Distribusi frekuensi berdasarkarkan pengetahuan perawat dalam dokumentasi keperawatan Di RS PKU Muhammadiyah
Surabaya……….. 69 Tabel 4.8 Distribusi frekuensi berdasarkarkan sikap perawat dalam
dokumentasi keperawatan Di RS PKU Muhammadiyah
Surabaya……… 70
Tabel 4.9 Distribusi frekuensi berdasarkarkan perilaku perawat dalam dokumentasi keperawatan Di RS PKU Muhammadiyah
Surabaya………. 70 Tabel 4.10 Hasil Hubungan Faktor Usia dengan Perilaku
Pendokumentasian Asuhan Keperawatan di RS PKU
MUhammadiyah Surabaya……….. 71 Tabel 4.11 Hasil Hubungan Faktor Pendidikan dengan Perilaku
Pendokumentasian Asuhan Keperawatan di RS PKU
MUhammadiyah Surabaya……… 72
Tabel 4.12 Hasil Hubungan Faktor Lama Kerja dengan Perilaku Pendokumentasian Asuhan Keperawatan di RS PKU
Muhammadiyah Surabaya……… 73 Tabel 4.13 Hasil Hubungan Faktor Pengetahuan dengan Perilaku
Pendokumentasian Asuhan Keperawatan di RS PKU
Muhammadiyah Surabaya……… 74 Tabel 4.14 Hasil Hubungan Faktor Sikap dengan Perilaku
Pendokumentasian Asuhan Keperawatan di RS PKU
xvi
DAFTAR GAMBAR
No Judul Gambar Halaman
Gambar 2.1 : Kerangka Konseptual Penelitian ... 47 Gambar 3.1 : Kerangka Kerja ... 50 Diagram 4.1 : Karakteristik Responden Berdasarkan Jenis Kelamin
xvii DAFTAR LAMPIRAN
Lampiran 1 : Lembar Permohonan Ijin Pengambilan Data Awal
Lampiran 2 : Surat Permohonan Ijin Penelitian dari Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah Surabaya
Lampiran 3: Lembar Persetujuan Penelitian
Lampiran 4 : Lembar Permohonan Menjadi Responden
Lampiran 5 : Lembar Persetujuan Menjadi Responden
Lampiran 6 : Lembar Kuesioner Penelitian
Lampiran 7 : Hasil Uji Validitas Kuisioner Penelitian
Lampiran 8 : Data Umum Responden Penelitian
Lempiran 9 : Rumus Interval Kelas
Lampiran 10 : Tabulasi Faktor Pengetahuan
Lampiran 11 : Tabulasi Faktor Sikap
Lampiran 12 : Tabulasi Perilaku Pendokumentasian
Lampiran 13 : Hasil Uji Statistik
Lampiran 14 : Lembar Konsultasi
xviii
DAFTAR SINGKATAN
SOR :Source-Oriented Record POR :Problem-Oriented Record POR :Progress-Oriented Record CBE :Charting By Exeption
PIE :Problem-Intervension-Evaluation FOCUS :Process-Oriented System
xix
DAFTAR PUSTAKA
Amril. 2004. Faktor-faktor yang Berhubungan dengan Perilaku Perawat dalam Melaksanakan Pendokumentasian Asuhan Keperawatan Di Instalasi Rawat Inap RSUD Pariaman. Diakses 08 Januari 2015.
Arikunto, Suharsimi. 2006. Prosedur Penelitian Suatu Pendekatan Praktek. Edisi Revisi V. Jakarta: Rineka Cipta.
Asmaranti, Rizki, Dwi. 2012. Tesis Hubungan faktor-Faktor Yang Mempengaruhi Pengetahuan Perawat Terhadap Pendokumentasian Keperawatan Di RSUP Persahabatan. Diakses 1 Januari 2015.
Asrini, N.Y., Akhmadi, Harjanto, D. 2007. Hubungan Pengetahuan Sikap dan Perilaku Masyarakat tentang Kegiatan 3M dengan Angka Bebas Jentik. Jurnal Ilmu Keperawatan. Vol. 2 Nomor 2.
Azwar, Saifuddin. 2011. Sikap Manusia, Teori dan Pengukurannya. Pustaka Pelajar. Yogyakarta.
Deswani. 2011. Proses Keperawatan dan Berpikir Kritis. Jakarta. Salemba Medika. Dewi, M, dkk. 2010. Teori dan Pengukuran Pengetahuan, Sikap, dan Perilaku
Manusia, Nuha Medika, Jogjakarta.
Diyanto, Yahyo. 2007. Tesis Analisis Faktor-faktor Pelaksanaan Dokumentasi Asuhan Keperawatan Di Rumah Sakit Umum Daerah Tugurejo Semarang.
Diakses 24 Desember 2014.
http://eprints.undip.ac.id/15951/1/Yahyo_Diyanto.pdf
Etlidawati. 2012. Artikel Hubungan Strategi Supervisi Kepala Ruangan Dengan
Mtivasi Perawat dalam Pelaksanaan Pendokumentasian Asuhan
Keperawatan Di Ruang Rawat Inap Rumah Sakit Daerah Pariaman. Diakses
20 januari 2015.
http://repository.unand.ac.id/19875/2/TESIS%20NI%20DA.pdf
Girsang O.D. 2006. Analisis Kinerja Perawat Pelaksana Ditinjau dari Dokumentasi Asuhan Keperawatan di Ruang Rawat Inap RS PGI Cikini. Tesis. Diakses 23 januari 2015.
xx
Helda, dkk. 2007. Hubungan Karakteristik Tenaga Kerja Dan Faktor Pekerjaan Dengan Kecelakaan Kerja Di Kota Kupang. MKM Vol.2 No.01.
Hidayat, A.Aziz,Alimul. 2009. Metode Penelitian Kesehatan Paradigma Kuantitatif. Surabaya. Kelapa Pariwara.
http://kesehatan.kompasiana.com/medis/2014/02/06/dokumentasi-keperawatan-dokumentasi-keperawatan_implementasi-dan-evaluasi-629968.html. diakses 12 februari 2015
https://bared18.wordpress.com/tag/dokumentasi-keperawatan/
Ivancevich, J M & Robert, Konospaske. (2006). Perilaku Dan Manajemen Organisasi. Jakarta. Erlangga.
Kurniadi. 2013. Manajemen Keperawatan dan Prospektifnya Teori, Konsep, dan Aplikasi. Jakarta. Badan Penerbit FKUI.
Martini. 2007. Hubungan Karakteristik perawat, sikap, beban kerja, ketersediaan fasilitas dengan pendokumentasian asuhan keperawatan di rawat inap RSUD
Kota Salatiga. Tesis. Diakses 23 januari 2015.
http:eprint.undip.ac.id/18127/1/MARTINI.
Mastini, I GST A A Putri. 2013. Tesis Hubungan Pengetahuan, Sikap, dan Beban Kerja dengan Kelengkapan Pendokumentasian Asuhan Keperawatan Irna Di Rumah Sakit Umum Pusat Sanglah Denpasar. Diakses 26 Desember 2014.
http://www.pps.unud.ac.id/thesis/pdf_thesis/unud-861-213679276-i%20gst%20a%20a%20putri%20mastini_1192161019.pdf
Murhayati, w. 2006. Faktor yang berhubungan dengan kinerja perawat dalam pendokumentasioan asuhan keperawatan di ruang rawat inap RSJ Prof. HB.
Sa’amin Padang. Tesis. Diakses 23 Januari 2015. http:eprint.undip.ac.id/18127/1/MURHAYATI.
Notoatmodjo, Soekidjo. 2010. Ilmu Perilaku Kesehatan. Jakarta. Rineka Cipta ___________. S. 2008. Metodologi Penelitian Kesehatan. Jakarta: Rineka Cipta ___________. 2012. Promosi Kesehatan Dan Perilaku Kesehatan. Jakarta. Rineka
Cipta
___________. S. 2005. Metodologi Penelitian Kesehatan. Jakarta: Rineka Cipta Nursalam. 2011. Manajemen Keperawatan: Aplikasi Dalam Praktek Keperawatan
xxi
___________. 2003. Konsep dan Penerapan Metodologi Penelitian Ilmu Keperwatan, Jakarta: Salemba Medika.
Nursalam. 2008. Konsep dan Penerapan Metodologi Penelitian Ilmu Keperawatan. Hjakarta; Selemba Medika.
Nursalam. 2009. Manajemen Keperawatan Aplikasi dalam Praktik Keperawatan Profesional. Edisi 2. Jakarta. Salemba Medika.
Pakudek, Kriska H.,Robot, Fredna, J.M,.Hamel, Rivelino, S. 2014. Jurnal Hubungan Motivasi Perawat dengan Pelaksanaan Dokumentasi Asuhan Keperawatan Di Instalasi Rawat Inap C RSUP Prof. Dr. R. D. Kandou Manado. Diakses 25 Desember 2014
Pitoyo, Agus Joko,f dkk. 2013. Menjadi Produktif Diusia Produktif. Jakarta. Direktorat Kerjasama Pendidikan Kependudukan BKKBN.
Robbins, S.P. 2009. Perilaku Organisasi. Jakarta. Gramedia
_______, Stephen, P .(2001) Perilaku Organisasi: Konsep Kontroversi, Aplikasi, Edisi Bahasa Indonesia. Jakarta.PT Prenlindo.
Sa’idah, Yayuk. 2013. Hubungan Antara Pengetahuan dan Sikap Perawat dengan Kelengkapan Pengisian Dokumentasi Asuhan Keperawatan Di RS Siti Khodijah Sepanjang. Skripsi
Sholicah, Lailatus. 2013. Hubungan Supervisi Kepala Ruangan Dengan Perilaku Pendokumentasian Asuhan Keperawatan DI Ruang Rawat Inap RS Siti Khodijah Sepanjang. Skripsi.