ASUHAN KEBIDANAN KOMPREHENSIF PADA KEHAMILAN, PERSALINAN BAYI BARU LAHIR (BBL), NIFAS, DAN PERENCANAAN KELUARGA BERENCANA (KB)PADA NY. D UMUR 35 TAHUN DI BPM TRISWATI DESA NOTOG PATIKRAJA - repository perpustakaan

(1)

i

ASUHAN KEBIDANAN KOMPREHENSIF PADA KEHAMILAN, PERSALINAN BAYI BARU LAHIR (BBL), NIFAS, DAN PERENCANAAN KELUARGA

BERENCANA (KB) PADA NY. D UMUR 35 TAHUN DI BPM TRISWATI DESA NOTOG

PATIKRAJA

KARYA TULIS ILMIAH

Diajukan untuk Memenuhi Salah Satu Syarat Guna Memperoleh Gelar Ahli Madya Kebidanan Pada Program Studi Diploma III Kebidanan

Disusun Oleh:

Ria Efana NIM. 1311030015

PROGRAM STUDI KEBIDANAN DIII FAKULTAS ILMU KESEHATAN UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH PURWOKERTO

(2)

HALAMAN PERSETUJUAN

Karya Tulis Ilmiah ASUHAN KEBIDANAN KOMPREHENSIF PADA KEHAMILAN,

PERSALINAN, NIFAS, BAYI BARU LAHIR, DAN MASA ANTARA (KB) PADA

NY. D UMUR 35 TAHUN G2P1A0 DI BPM TRISWATI DESA NOTOG,

KECAMATAN PATIKRAJA KABUPATEN BANYUMAS.

Diterima dan disetujui oleh Tim Pembimbing untuk diajukan dan di pertahankan

di depan Tim Penguji dalam Ujian Akhir Program Pendidikan Diploma III

Kebidanan Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah Purwokerto,

pada :

Hari : Sabtu

Tanggal : 16 Juli 2016

Oleh

Ria Efana NIM. 1311030015

Pembimbing

(3)

iii

HALAMAN PENGESAHAN

Karya Tulis Ilmiah ASUHAN KEBIDANAN KOMPREHENSIF PADA KEHAMILAN,

PERSALINAN BAYI BARU LAHIR (BBL), NIFAS, DAN PERENCANAAN

KELUARGA BERENCANA (KB) PADA NY. D UMUR 35 TAHUN G2P1A0 DI

BPM TRISWATI DESA NOTOG,KECAMATAN PATIKRAJA KABUPATEN

BANYUMAS.

Diterima dan disahkan oleh tim Penguji Ujian Akhir Program Pendidikan Diploma

III Kebidanan Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah Purwokerto,

pada :

Wilis Dwi Pangesti,S.SiT,M.Keb Evicenna,NR.,M.Keb Citra Hadi Kurniati M.Keb NIK. 2160405 NIK. 2160629 NIK. 2160425

Mengetahui

Dekan Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah Purwokerto

(4)

SURAT PERNYATAAN

Yang menyatakan dibawah ini :

Nama : RIA EFANA

Nim : 1311030015

Program Studi : Kebidanan DIII

Fakultas/Universitas : Ilmu kesehatan/ Universitas Muhammadiyah Purwokerto

Menyatakan dengan sebenar-benarnya bahwa Karya tulis ini hasil karya saya

dan bukan hasil penjiplakan karya orang lain. Demikian pernyataan ini saya buat

dan apabila kelak dikemudian hari terbukti dari unsur penjiplakan. Saya bersedia

mempertanggung jawabkan sesuai dengan ketentuan yang berlaku.

Purwokerto, 16 Juli 2016

(5)

v

RIWAYAT HIDUP

Nama : RIA EFANA

Nim : 1311030015

Tempat,tanggal Lahir : Cilacap, 30 Juni 1992

Alamat : Jalan Babakan No.12 Desa Jepara Kulon RT 03/01

Kecamatan Binangun,Kabupaten Cilacap.

Institusi : Program Studi Kebidanan Fakultas Ilmu Kesehatan

Universitas Muhammadiyah Purwokerto.

Angkatan : 2013

Biografi :

1. TK CENDRAWASIH JAKARTA BARAT, Lulus Tahun

1998

2. SDN 2 KEPUDANG Lulus Tahun 2004

3. SMP Negeri 3 KROYA, Lulus Tahun 2007

4. SMK YPE KROYA, Lulus Tahun 2010

5. Masih Terdaftar Sebagai Mahasiswa Kebidanan D III,

Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah

(6)

MOTTO

“Barang siapa menempuh jalan untuk mencari ilmu, maka Allah

mudahkan baginya jalan menuju Surga.” (HR. Muslim).

“Jika ingin dunia maka milikilah ilmu, Jika ingin akhirat miliki juga ilmu,

Jika ingin keduanya, maka pelajarilah ilmu, “(Hadist).

Takwa adalah jalan menuju Surga

Berdoa dan berusaha adalah kunci kesuksesan

(7)

vii

KATA PENGANTAR

Puji syukur kehadirat Tuhan yang Maha Pengasih telah melimpahkan

rahmat dan hidayah-Nya sehingga penulis dapat menyelesaikan Karya Tulis

Ilmiah dengan judul “ ASUHAN KEBIDANAN KOMPREHENSIF KEHAMILAN,

PERSALINAN, BAYI BARU LAHIR, NIFAS FISIOLOGIS DAN MASA ANTARA

KB (KELUARGA BERENCANA) PADA NY D UMUR 35 TAHUN G2P1A0 DI BPM

TRISWATI DESA NOTOG KECAMATAN PATIKRAJA KABUPATEN

BANYUMAS”

Dalam penyusunan Karya Tulis Ilmiah ini penulis banyak mendapat

dukungan, bimbingan dan bantuan dari berbagai pihak, untuk itu perkenankanlah

penulis menyampaian ucapan terima kasih kepada :

1. Drs. H Syamsuhadi Ilrsyad SH.MH, selaku rector Universitas

Muhammadiyah Purwokerto

2. Drs. H Ikhsan Mujahid, M.SI selaku Dekan Fakultas Ilmu Kesehatan

3. Wilis Dwi Pangesti S.SiT.M.Keb selaku Kepala Program Studi DIII

Kebidanan Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah

Purwokerto

4. Wilis Dwi Pangesti S.SiT.M.Keb yang telah membimbing dalam

menyusun Karya Tulis Ilmiah

5. Seluruh Staf dosen pengajar program Studi D III Kebidanan serta

pegawai Fakultas Imu Kesehatan Universitas Muhammadiyah Purwokerto

(8)

6. Papa Yusri Arief dan Mama Tursinah yang selalu memberikan dukungan

material dan spiritual yang tak hingga, serta kakak Nona dan adik Rini

yang selalu memberikan dukungan, terima kasih atas segalanya

7. Antoni Nugroho “Suami Tercinta” yang tiada henti memberikan dukungan

dan kasih sayangnya. Yang membuat semangat dalam hidup saya

8. Pasien Ny D dan Keluarga yang memberikan respon baik sehingga dapat

terselesaikan dalam memberikan asuhan kebidanan

9. Teman-teman seperjuangan Kebidanan D III yang selalu membantu dan

saling mensupport satu sama lain

10. Semua pihak yang telah membantu terselesainya Karya Tulis Ilmiah ini

tidak bisa disebutkan satu persatu. Semoga bantuan dan doa yang

mereka berikan akan mendapatkan balasan yang setimpal dari Allah

SWT

Penulis menyadari bahwa penyusunan Karya Tulis Ilmiah ini masih jauh

dari sempurna. Meskipun penulis telah berusaha dengan segenap kemampuan,

namun penulis menyadari bahwa dalam penulisan Karya Tulis Ilmiah ini penulis

merasa masih banyak kekurangan baik pada teknis penulisan maupun materi,

mengingat akan kemampuan yang dimiliki penulis. Untuk itu kritik dan saran dari

semua pihak sangat penulis harapkan demi penyempurnaan pembuatan Karya

Tulis Ilmiah ini yang selanjutnya akan penulis terima dengan tangan terbuka.

Purwokerto, 16 Juli 2016

(9)

ix DAFTAR ISI

Halaman Judul ... i

Lembar Persetujuan ... ii

Lembar Pengesahan ... iii

Lembar Pernyataan ... iv

Motto ... v

Kata Pengantar ... vi

Daftar Isi ... ix

Daftar Tabel ... xiv

Daftar Lampiran ... xvii

BAB I PENDAHULUAN ... 1

I. Latar Belakang ... 1

II. Perumusan Masalah ... 5

III. Tujuan Penyusunan KTI ... 5

A. Tujuan Umum ... 5

B. Tujuan Khusus ... 5

IV. Ruang Lingkup ... 7

A. Sasaran ... 7

(10)

C. Waktu ... 7

3. Pertumbuhan dan Perkembangan Janin ... 14

4. Sirkulasi Darah Janin ... 18

5. Perubahan Fisiologis Kehamilan ... 19

6. Perubahan Psikologis Ibu Hamil ... 24

7. Tanda-tanda Kehamilan ... 26

8. Ketidaknyamanan dan Cara Penanganan pada saat kehamilan ... 30

9. Usia Kehamilan berdasarkan Tinggi Fundus Uteri ... 32

10. Komplikasi dan Tanda Bahaya dalam Kehamilan ... 32

11. Asuhan pada Kehamilan ... 37

12. Diagnosis Banding Kehamilan ... 38

B. Persalinan ... 39

1. Definisi ... 39

(11)

xi

3. Tanda dan Gejala Menjelang Persalinan ... 41

4. Faktor yang Mempengaruhi Persalinan ... 42

5. Mekanisme Persalinan ... 43

6. Tahapan Persalinan ... 44

7. Rencana Asuhan Persalian ... 46

(12)

II. Tinjauan Asuhan Kebidanan ... 106

A. Landasan Hukum Kewenangan dan Kompetensi Bidan ... 108

1. Landasan Hukum Kewenangan Bidan ... 108

2. Kompetensi Bidan ... 109

BAB III TINJAUAN KASUS... 111

A. Asuhan Kebidanan Komprehensif Kehamilan, Persalinan, Nifas Fisiologis Dan Masa Antara (Kb Suntik 3 Bulan) Pada Ny D Umur 35 Tahun G1p2a0 Umur Kehamilan 9 Minggu Di Bpm Triswati Patikraja ... 111

B. Asuhan Kebidanan Bayi Baru Lahir Normal Pada Bayi Ny D Umur 2 Jam Di Bpm Triswati Notog Patikraja ... 150

BAB IV PEMBAHASAN ... 158

A. Kehamilan ... 158

B. Persalinan ... 184

C. Nifas ... 199

(13)

xiii

E. Bayi Baru Lahir ... 215

BAB V PENUTUP ... 223

A. Kesimpulan ... 223

B. Saran ... 225

Daftar Pustaka

(14)

DAFTAR TABEL

Tabel 2.1 Usia Kehamilan Berdasarkan Tinggi Fundus Uteri ... 32

Tabel 2.2 Tinggi Fundus Uteri Dan Berat Uterus Menurut Masa Involusi .... 81

Tabel 2.3 Penapisan Metode Kontrasepsi Hormonal ... 98

Tabel 2.4 Penapisan Metode Kontrasepsi AKDR ... 102

Tabel 2.5 Penapisan Metode Kontrasepsi Vasektomi ... 104

Tabel 2.6 Penapisan Kontrasepsi Tubektomi ... 105

Tabel 3.1 Riwayat Kehamilan, Persalinan,Dan Nifas yang Lalu... 113

Tabel 3.2 Pola Kebutuhan Sehari-hari ... 114

Tabel 3.3 Dokumentasi Asuhan Kehamilan Trimester II Pada Ny D umur 35 tahun G2P1A0 Umur Kehamilan 24 Minggu ... 124

Tabel 3.4 Data Perkembangan Implementasi Pada Ny D umur 35 tahun G2P1A0 Umur Kehamilan 24 Minggu ... 125

Tabel 3.5 Dokumentasi Asuhan Kehamilan Trimester III Pada Ny D Umur 35 tahun G2P1A0 Umur Kehamilan 36 Minggu ... 126

(15)

xv

Tabel 3.7 Dokumentasi Asuhan Persalinan Kala I Pada Ny D umur 35 tahun

G2P1A0 umur kehamilan 37 minggu + 3 hari ... 129

Tabel 3.8 Data Perkembangan Implementasi Kala I Pada Ny D umur 35 tahun

Tabel 3.9 Hasil Observasi Kala I ... 131

Tabel 3.10 Dokumentasi Asuhan Persalinan Kala II Pada Ny D umur 35 tahun

Tabel 3.11 Data Perkembangan Implementasi Persalinan Kala II Pada Ny D

umur 35 tahun G2P1A0 umur kehamilan 37 minggu + 3 hari ... 133

Tabel 3.12 Dokumentasi Asuhan Persalinan Kala III Pada Ny D umur 35 tahun

Tabel 3.13 Data Perkembangan Implementasi Kala III Pada Ny D umur 35 tahun

Tabel 3.14 Dokumentasi Asuhan Persalinan Kala IV Pada Ny D umur 35 tahun

Tabel 3.15 Data Perkembangan Implementasi Kala IV Pada Ny D umur 35 tahun

Tabel 3.16 Hasil Pemantauan Kala IV Post Partum Pada Ny D ... 139

Tabel 3.17 Dokumentasi Asuhan Nifas 6 Jam Pada Ny D umur 35 tahun P2A0

(16)

Tabel 3.18 Data Perkembangan Implementasi Nifas 6 Jam Pada Ny D P2A0

... 141

Tabel 3.19 Dokumentasi Asuhan Kebidanan Nifas 6 hari Pada Ny D P2A0 . 143

Tabel 3.20 Data Perkembangan Implementasi Nifas 6 Hari Pada Ny D P2A0

... 143

Tabel 3.21 Dokumentasi Asuhan Kebidanan Nifas 2 Minggu Pada Ny D P2A0

... 144

Tabel 3.22 Data Perkembangan Implementasi Nifas 2 Minggu Pada Ny D P2A0

... 145

Tabel 3.23 Dokumentasi Asuhan Kebidanan Nifas 6 Minggu Pada Ny D P2A0

... 147

Tabel 3.24 Data Perkembangan Implementasi Nifas 6 Minggu Pada Ny D P2A0

... 148

Tabel 3.25 Dokumentasi Asuhan Kebidanan Pada Masa Antara (KB Suntik 3

Bulan) ... 148

Tabel 3.26 Data Perkembangan Implementasi Asuhan Kebidanan Pada Masa

(17)

xvii

DAFTAR LAMPIRAN

Lampiran 1 : Lembar Konsultasi

Lampiran 2 : Inform Consent

Lampiran 3 : Identitas Klien

Lampiran 4 : Surat kelahiran

Lampiran 5 : Partograf

Lampiran 6 : Bukti kunjungan rumah

Lampiran 7 : Bukti pemberian imunisasi

Lampiran 8 : Leaflet ASI Ekslusif