GAMBARAN TANDA DAN GEJALA PRE MENSTRUAL SYNDROME PADA REMAJA PUTRI DI SMK N 9 SURAKARTA
OVERVIEW OF THE SIGNS AND SIMPTOMS OF PRE MENSTRUAL SYNDROME IN YOUNG WOMEN IN SMK N 9 SURAKARTA
Deni Riya Pawestridan Ida Untari
STIKES PKU Muhammadiyah Surakarta PRODI DIII Keperawatan Jl. Tulang Bawang Selatan No 26 Tegalsari RT 02 RW XXXII
Kadipiro Banjarsari Surakarta [email protected]
ABSTRACT
Pre Menstrual Syndrome (PMS) is collection of physical symptoms, psychological, and emotion associated with the menstrual cycle. Approximately 80 to 90 percent of women at child-bearing age experience pre menstrual symptoms that can interfere aspects of her life. The symptoms are usually predictable and occur regularly on a two-week period before menstruation. Based on a preliminary survey conducted by the researchers by interviewing five SMKN 9 Surakarta students, the results showed that the most important symptoms of pre-menstrual was breast pain. In addition, they also experienced abdominal pain, body fatigue, dizziness, and decreased concentration. The purpose of this study is to know overview of the signs and symptoms of pre-menstrual syndrome in young women in SMKN 9 Surakarta. This research used descriptive survey research method. The sample was taken by random sampling technique for 132 people. The instrument was a questionnaire with univariat analysis. The results showed that the signs and symptoms of pre menstrual syndrome experienced by in young women in the form physical symptoms the most were changes in appetite 72,7 % (96 people), form of psychological symptoms experienced the most were irritabilitas (easily offended) 87,1 % (115 people), form of behavioral symptoms the most experienced were loss of concentration 39,4 % (52 people), as well as additional symptoms not listed in questionnaire appeared the most were abdominal pain 20,5 % (27 people). The conclusions in this study is overview of the signs and symptoms of pre-menstrual syndrome in young women in SMKN 9 Surakarta is the young women experienced physical symptoms (38,50%) , psychological symptoms (58,30%), behavioral symptoms (27,4%), additional symptoms not listed in questionnaire appears (4,2%).
Keywords: Signs and Symptoms, Pre Menstrual Syndrome, Young Women ABSTRAK
Pre Menstrual Syndrome (PMS) adalah kumpulan gejala fisik, psikologis, dan emosi yang terkait dengan siklus menstruasi. Sekitar 80 hingga 95 persen perempuan pada usia melahirkan mengalami gejala-gejala pramenstruasi yang dapat mengganggu aspek dalam kehidupannya. Gejala tersebut dapat diperkirakan dan biasanya terjadi secara regular pada dua minggu periode sebelum menstruasi. Berdasarkan survei pendahuluan yang dilakukan peneliti dengan metode wawancara di SMK N 9 Surakarta yang dilakukan terhadap 5 siswi, hasilnya yaitu dari 5 siswi tersebut gejala yang paling utama ketika sebelum menstruasi yaitu nyeri pada payudara. Selain itu, mereka juga mengalami sakit perut, badan mudah capek, pusing dan penurunan konsentrasi. Tujuan penelitian ini adalah mengetahui gambaran tanda dan gejala Pre Menstrual Syndrome (PMS) pada remaja putri di SMK N 9 Surakarta. Metode Penelitian berupa survei deskriptif. Pengambilan sampel dengan teknik random sampling sejumlah 132 orang. Instrument menggunakan kuesioner dengan analisa univariat. Hasil penelitian menunjukkan tanda dan gejala PMS yang dialami remaja putri berupa gejala fisik paling banyak yaitu perubahan nafsu makan 72,7 % (96 orang), berupa gejala psikologis yang paling banyak dialami yaitu irritabilitas ( mudah tersinggung) 87,1 % (115 orang),
16
berupa gejala perilaku paling banyak dialami yaitu kehilangan konsentrasi 39,4 % (52 orang), serta gejala tambahan diluar teori yang paling banyak muncul yaitu nyeri perut 20,5 % (27 orang). Berdasarkan hasil penelitian dan pembahasan diperoleh simpulan bahwa Tanda dan gejala Pre Menstrual Syndrome (PMS) pada remaja putri di SMK N 9 Surakarta berupa mengalami gejala fisik (38,50%), gejala psikologis (58,30%), gejala perilaku (27,4%), serta gejala tambahan sebanyak (4,2%).
Kata Kunci: Tanda dan Gejala, Pre Menstrual Syndrome (PMS), Remaja Putri
PENDAHULUAN
Masa remaja merupakan masa peralihan dari masa pubertas menuju masa dewasa. Selama periode ini, mereka akan banyak mengalami perubahan baik secara fisik, psikologis ataupun sosial.
Saat wanita memasuki masa pubertas, sel telur mulai tumbuh dalam organ seksual yaitu sepasang ovarium. Berbeda dengan pria, organ reproduksi wanita merupakan organ reproduksi internal karena berada di dalam bagian tubuh. Hal ini menandai terjadinya menstruasi (Proverawati dkk, 2009)
Menurut Prawirohardjo (2007) pada wanita siklus menstruasi rata-rata terjadi sekitar 28 hari, walaupun hal ini berlaku umum, tetapi tidak semua wanita memiliki siklus menstruasi yang sama, kadang-kadang menstruasi juga terjadi setiap 21 hari hingga 30 hari. Biasanya men-struasi rata-rata terjadi 5 hari, kadang-kadang menstruasi juga dapat terjadi sekitar 2 hari sampai 7 hari. Menstruasi terjadi jika ovum tidak dibuahi oleh sperma. Pelepasan ovum yang berupa oosit sekunder dari ovarium disebut ovulasi, yang berkaitan dengan adanya kerjasama antara hipotalamus dan ovarium. Hasil kerjasama tersebut akan memacu pengeluaran hormon-hormon yang mempengaruhi mekanisme siklus menstruasi. Ketidakseimbangan hormon-hormon ini bisa menyebabkan ketegangan prahaid yang disebut dengan Pre Menstrual Syndrome (PMS) ((Dewi, 2012).
Sindrom Pramenstruasi adalah kumpulan gejala fisik, psikologis, dan emosi yang terkait dengan siklus menstruasi. Sekitar 80 hingga 95 persen perempuan pada usia melahirkan mengalami gejala-gejala pramenstruasi yang dapat mengganggu aspek dalam kehidupannya. Gejala tersebut dapat diperkirakan dan biasanya terjadi secara regular pada dua minggu periode sebelum menstruasi. Hal ini dapat hilang begitu dimulainya perdarahan, namun dapat berlanjut
setelahnya. Pada sekitar 14 % perempuan antara usia 20-35 tahun, sindrom pramenstruasi dapat sangat hebat pengaruhnya sehingga mengharus-kan mereka beristirahat dari sekolah atau mengharus- kantor-nya (Joseph, 2010).
Berdasarkan survei pendahuluan yang dilakukan peneliti dengan metode wawancara di SMK N 9 Surakarta yang dilakukan terhadap 5 siswi, hasilnya yaitu dari 5 siswi tersebut gejala yang paling utama ketika sebelum menstruasi yaitu nyeri pada payudara. Selain itu, mereka juga mengalami sakit perut, badan mudah capek, pusing dan penurunan konsentrasi. Satu diantara lima siswa tersebut mengalami gejala yang khas sebelum menstruasi yaitu mengalami batuk dan pilek. Sedangkan dua dari lima siswi tersebut mengalami gejala PMS (Pre Menstrual Syn-drome) dimulai dari 1 minggu sebelum men-struasi berlangsung sampai hari ketiga menstruasi. Tujuan penelitian ini adalah untuk mengetahui mengetahui gambaran tanda dan gejala Pre Menstrual Syndrome (PMS) pada remaja putri di SMK N 9 Surakarta.
METODE PENELITIAN
Penelitian ini merupakan penelitian des-kriptif yaitu suatu penelitian yang dilakukan untuk mendapatkan gambaran yang akurat dari sejumlah karakteristik masalah yang diteliti. Penelitian deskriptif berguna untuk mendapatkan makna baru, menggambarkan kategori suatu masalah, menjelaskan frekuensi suatu kejadian dari sebuah fenomena (Sugiyono, 2011)
Populasi yang diteliti adalah siswi kelas XI SMK N 9 Surakarta tahun ajaran 2013/2014 sejumlah 132 orang. Pengambilan sampel dilaku-kan dengan teknik sampel acak (random sam-pling) yaitu pengambilan sampel yang dilakukan secara acak. (Suyanto. 2011)
Instrumen penelitian menggunakan kuesio-ner berisi 28 pertanyaan dengan memberikan pilihan jawaban 2 buah (YA/TIDAK) meliputi
identitas responden meliputi nama, umur, dan pertanyaan tentang seputar tanda dan gejala Pre Menstrual Syndrome. Skor untuk jawaban yang ya = 1, dan jawaban tidak = 0.
Analisa menggunakan analisa univariat. HASIL PENELITIAN DAN PEMBAHASAN Hasil Penelitian
1. Karakteristik Berdasarkan Usia
Tabel 1. Distribusi Karakteristik Responden Berdasarkan Usia
No Umur (tahun) f %
1. 12 - 15 37 28
2. 16 - 18 92 69,7
3. 19 - 22 3 2,3 Diketahui bahwa mayoritas responden masuk dalam kategori remaja tengah 16 - 18 tahun yaitu 92 siswi (69,7%).
2. Karakteristik Responden Berdasarkan Gejala Fisik
Tabel 2. Distribusi Karakteristik Responden Berdasarkan Gejala Fisik
No Gejala fisik f %
1. Nyeri tekan dan pem-bengkakan payudara
75 56,8 2. Perut kembung 21 15,9
3. Edema perifer 6 4,5
4. Sakit kepala atau mi-grain
34 25,8 5. Rasa panas dan
ke-merahan pada wajah serta leher 10 7,6 6. Limbung 10 7,6 7. Palpitasi 9 6,8 8. Gangguan penglihatan 3 2,3 9. Ketidaknyamanan panggul 91 68,9 10. Perubahan pola buang
air besar
34 25,8 11. Perubahan nafsu makan 96 72,7
12. Mual 16 12,1
13. Timbul jerawat atau lesi
95 71,9
Diketahui bahwa gejala fisik yang paling banyak dialami yaitu perubahan nafsu makan 96 orang (72,7%).
3. Karakteristik Responden Berdasarkan Gejala Psikologis.
Tabel 3. Distribusi Karakteristik Responden Berdasarkan Gejala Psikologis.
No Gejala fisik f % 1. Penurunan koor-dinasi 38 28,8 2. Tegang 32 24,2 3. Irritabilitas (mudah tersinggung) 115 87,1 4. Depresi 12 9,1
5. Perubahan alam pe-rasaan 63 47,7 6. Ansietas (cemas) 62 46,9 7. Gelisah 59 44,7 8. Letargi (mudah lelah) 109 82,6 9. Penurunan libido 25 18,9 10. Penurunan kon-sentrasi 68 51,5
Tabel diatas dapat diketahui bahwa gejala psikologis yang paling banyak dialami yaitu mudah tersinggung 115 orang (87,1%). 4. Karakteristik Berdasarkan Gejala Perilaku
Tabel 4. Distribusi Karakteristik Responden Berdasarkan Gejala Perilaku.
No Gejala fisik f %
1. Agoraphobia 11 8,3
2. Bolos sekolah 7 5,3
3. Penurunan prestasi be-lajar 28 21,2 4. Kehilangan konsen-trasi 52 39,4 5. Penghindaran aktivitas sosial 39 29,5
18
Diketahui bahwa gejala perilaku yang paling banyak dialami yaitu kehilangan konsentrasi 52 orang (39,4%).5. Karakteristik Berdasarkan Gejala Tambahan Tabel 5. Distribusi Karakteristik Responden Berdasarkan Gejala Tambahan.
No Gejala fisik f % 1. Nyeri perut 27 20,5 2. Ingin minum es degan 1 0,8 3. Keputihan 1 0,8 4. Badan pegal-pegal 3 2,3 5. Suka makan makanan pedas 1 0,8 6. Malas beraktivitas 4 3,0 7. Kaki pegal-pegal 1 0,8 8. Punggung sakit 2 1,5 9. Susah tidur 1 0,8 10 Mudah marah 1 0,8
Diketahui bahwa gejala tambahan yang paling banyak dialami yaitu nyeri perut 27 orang (20,5%).
6. Gambaran Tanda Dan Gejala PMS (Pre Menstrual Syndrome).
Tabel 6. Distribusi Gambaran Gambaran Tanda Dan Gejala PMS (Pre Menstrual Syndrome) No Gejala fisik f % 1. Gejala Fisik 500 38,5 2. Gejala Psikologis 583 58,3 3. Gejala Perilaku 137 27,4 4. Gejala tambahan 42 4,2 Diketahui bahwa Remaja Putri yang mengalami gejala fisik sebanyak (38,5 %), gejala psikologis sebanyak (58,3 %), gejala perilaku sebanyak (37,4 %), serta gejala tambahan sebanyak (4,2 %).
Pembahasan
Setelah dilakukan penelitian pada respon-den sejumlah 132 orang remaja putri kelas XI di SMK N 9 Surakarta mendapatkan hasil berdasar-kan hasil statistik menunjukberdasar-kan bahwa remaja
putri yang berusia termuda yakni 15 tahun sebanyak 1 orang (0,80%), umur 16 tahun sebanyak 36 orang (27,20%), umur antar 17 tahun sebanyak 85 orang (64,40%), umur 18 tahun sebanyak 7 orang (5,30%), umur 19 tahun sebanyak 2 orang (1,50%), dan yang tertua umur 20 tahun sebanyak 1 orang (0,80%). Dari data tersebut didapatkan remaja putri kelas XI yang paling banyak berusia 17 tahun sebanyak 85 orang.
Distribusi responden pada tabel 2 menun-jukkan hasil bahwa remaja putri yang mengalami gejala fisik yang paling banyak yaitu perubahan nafsu makan 72,7 % (96 orang) dan juga gejala fisik yang paling sedikit dirasakan yaitu gangguan penglihatan 2,3 % (3 orang). Pre Menstrual Syndrome itu terdiri dari 4 tipe salah satunya PMS tipe C (craving). PMS (Pre Menstrual Syndrome) tipe C (craving), ditandai dengan rasa lapar, ingin mengkonsumsi makanan yang manis dan berkarbohidrat. Pada umumnya sekitar 20 menit setelah menyantap gula dalam jumlah banyak, timbul gejala hipoglikemia se-perti kelelahan, jantung berdebar, pusing kepala yang terkadang sampai pingsan. Hipoglikemia timbul karena pengeluaran hormon insulin dalam tubuh meningkat. Rasa ingin menyantap ma-kanan manis dapat disebabakan oleh stress, tinggi garam dalam diet makanan, tidak terpenuhinya asam lemak esensial (omega 6) atau kurangnya magnesium.
Selain gejala fisik, pada tabel 3 menun-jukkan bahwa remaja putri yang mengalami gejala psikologis yang paling banyak yaitu irritabilitas ( mudah tersinggung) 87,1 % (115 orang) dan yang mengalami gejala psikologis yang paling sedikit yaitu depresi 9,1 % (12 orang). Berdasarkan data tersebut, bahwa gangguan kesehatan berupa pusing, depresi, perasaan sensitif berlebihan sekitar dua minggu sebelum haid biasanya dianggap hal yang lumrah bagi wanita usia produktif dan sekitar 40 % wanita berusia 14-50 tahun mengalami hal tersebut. Hal ini juga didukung oleh peneliti Zulaikha (2010) dengan judul “Hubungan Pengetahuan Kesehatan Reproduksi Remaja Putri Terhadap Sikap Menghadapi Pre Menstrual
Syndrome Di SMA N 5 Surakarta” yang
menunjukkan bahwa selain keluhan fisik, ditemukan pula adalah keluhan yang bersifat psikologis seperti merasa lebih sensitif dan mudah marah (18,59%).
Dari data distribusi responden pada tabel 4. menunjukkan remaja yang mengalami gejala perilaku yang paling banyak dirasakan yaitu kehilangan konsentrasi 39,4 % (52 orang) dan yang paling sedikit dirasakan yaitu bolos sekolah 5,3 % (7 orang). Berdasarkan teori yang ada, pada sekitar 14 % perempuan antara usia 20-35 tahun mengalami Pre Menstrual Syndrome yang sangat hebat yang mengharuskan mereka untuk beristirahat dari sekolah atau kantornya.
Hasil penelitian yang dilakukan pada remaja putri di SMK N 9 Surakarta menunjukan bahwa dari 132 orang responden mengalami gejala tambahan yang muncul diluar teori diantaranya: nyeri perut sebanyak 27 orang (20,5%), ingin minum es degan sebanyak 1 orang (0,8%), keputihan sebanyak 1 orang (0,8%), badan pegal-pegal sebanyak 3 orang (2,3%), suka makan makanan pedas sebanyak 1 orang (0,8%), malas beraktivitas sebanyak 4 orang (3,0%), kaki pegal-pegal 1 orang (0,8%), punggung sakit sebanyak 2 orang (1,5%), susah tidur sebanyak 1 orang (0,8%), dan mudah marah sebanyak 1 orang (0,8%).
Dari hasil penelitian tersebut dapat di-golongkan tanda dan gejala PMS (Pre Mens-truasi Syndrome) yang berupa gejala fisik yaitu nyeri perut, ingin minum es degan, keputihan, badan pegal-pegal, kaki pegal-pegal, punggung sakit. Yang berupa gejala psikologis yaitu mudah marah. Serta yang berupa gejala perilaku yaitu suka makan makanan pedas, malas beraktivitas, dan susah tidur.
Analisa penelitian di SMK N 9 Surakarta dapat dsimpulkan secara umum bahwa remaja putri di SMK N 9 Surakarta mengalami gejala fisik sebanyak 38,5 %, gejala psikologis sebanyak 58,3 %, gejala perilaku sebanyak 27,4 %, serta gejala tambahan yang tidak tertera pada kuesioner sebanyak 4,2 %. Dari hasil tersebut dapat ditarik suatu kesimpulan bahwa setiap wanita itu bisa saja mengalami beberapa gejala yang dirasakan sebelum terjadinya menstruasi. Bisa saja wanita itu mengalami gejala fisik, gejala psikologis dan juga gejala perilaku. Tapi ada juga yang hanya mengalami gejala fisik saja, atau gejala psikologis saja bahkan hanya gejala perilaku saja.
SIMPULAN DAN SARAN Kesimpulan
Berdasarkan penelitian mengenai Gam-baran Tanda Dan Gejala Pre Menstrual Syn-drome dapat disimpulkan yaitu:
1. Karakteristik responden berdasarkan umur didapatkan hasil yaitu remaja putri kelas XI di SMK N 9 Surakarta mayoritas masuk dalam kelompok remaja tengah 16 – 18 tahun sebesar 69,7 %
2. Karakteristik responden berdasarkan gejala fisik mengalami gejala fisik yang paling banyak yaitu perubahan nafsu makan 72,7 % (96 orang) dan juga gejala fisik yang paling sedikit dirasakan yaitu gangguan penglihatan 2,3 % (3 orang).
3. Karakteristik responden berdasarkan gejala psikologis, mengalami irritabilitas (mudah tersinggung) 87,1 % (115 orang) dan yang mengalami gejala psikologis yang paling sedikit yaitu depresi 9,1 % (12 orang).
4. Karakteristik responden berdasarkan gejala perilaku, mengalami kehilangan konsen-trasi 39,4 % (52 orang) dan yang paling sedikit dirasakan yaitu bolos sekolah 5,3 % (7 orang). 5. Karakteristik responden berdasarkan gejala tambahan yang paling banyak dirasakan yaitu nyeri perut 20,5 % (27 orang).
6. Karakteristik responden berdasarkan tanda dan gejala Pre Menstrual Syndrome, meng-alami gejala fisik sebanyak 38,5 %, gejala psikologis sebanyak 58,3 %, gejala perilaku sebanyak 27,4 %, serta gejala tambahan lain sebanyak 4,2%.
Saran
Saran bagi remaja putri untuk lebih meningkatkan pengetahuan tentang PMS dengan cara mencari informasi yang lengkap dan benar berkaitan dengan kesehatan reproduksi remaja khususnya PMS misalnya dari buku, internet, mengikuti penyuluhan dan dapat melalui diskusi secara terbuka dengan kesehatan reproduksi remaja dalam hal ini tentang PMS dengan orangtua, guru, teman, maupun orang yang memang paham akan hal ini.
Perlu dikembangkan lagi penelitian lanjutan berkaitan dengan faktor lain muncul diluar teori.
20
DAFTAR PUSTAKADewi, Syntia Nilda. 2012. Biologi Reproduksi, Yogyakarta: Pustaka Rihama
Joseph,HK dan M. Nugroho S. 2010. Catatan Kuliah GINEKOLOGI dan OBSTETRI (OBSGYN) Untuk Keperawatan dan Kebidanan, Yogyakarta: Nuha Medika Pieter, Zan Herri dan Namora Lumongga Lubis.
2010. Pengantar Psikologi untuk Ke-bidanan, Jakarta: Kencana Prenada Media Group
Proverawati, Atikah dan Siti Misaroh. 2009. MENARCHE Menstruasi Pertama Penuh Makna, Yogyakarta: Nuha Medika Suyanto. 2011. Metodologi dan Aplikasi
Pene-litian Keperawatan, Yogyakarta: Nuha Medika
Zulaikha F. 2010. Hubungan Tingkat Pengeta-huan Reproduksi Remaja Putri Terhadap Sikap Menghadapi Premenstrual Syn-drom di SMA N 5 Surakarta. Dibuka tanggal 21 Desember 2013 dari Error! Hyperlink reference not valid. diakses pada tanggal 02 Januari 2014.
