KOMUNIKASI EFEKTIF DOKTER DAN PASIEN DALAM UPAYA KESELAMATAN PASIEN (PATIENT SAFETY) DI RUANG
RAWAT INAP RUMAH SAKIT HAJI MEDAN TAHUN 2015
TESIS
OLEH
NOVITA SARI Br BARUS 137032110/IKM
PROGRAM STUDI S2 ILMU KESEHATAN MASYARAKAT FAKULTAS KESEHATAN MASYARAKAT
UNIVERSITAS SUMATERA UTARA MEDAN
KOMUNIKASI EFEKTIF DOKTER DAN PASIEN DALAM UPAYA KESELAMATAN PASIEN (PATIENT SAFETY) DI RUANG
RAWAT INAP RUMAH SAKIT HAJI MEDAN TAHUN 2015
TESIS
Diajukan sebagai Salah Satu Syarat
untuk Memperoleh Gelar Magister Kesehatan (M.Kes) dalam Program Studi S2 Ilmu Kesehatan Masyarakat
Minat Studi Administrasi Rumah Sakit/IKM pada Fakultas Kesehatan Masyarakat
Universitas Sumatera Utara
Oleh
NOVITA SARI Br BARUS 137032110/IKM
PROGRAM STUDI S2 ILMU KESEHATAN MASYARAKAT FAKULTAS KESEHATAN MASYARAKAT
Judul Tesis : KOMUNIKASI EFEKTIF DOKTER DAN PASIEN DALAM UPAYA KESELAMATAN PASIEN
(PATIENT SAFETY) DI RUANG RAWAT INAP RUMAH SAKIT HAJI MEDAN TAHUN 2015 NamaMahasiswa : Novita Sari Br Barus
NomorInduk : 137032110
Program Studi : S2 Ilmu Kesehatan Masyarakat MinatStudi : Administrasi Rumah Sakit
Menyetujui KomisiPembimbing
(Dr. Drs. Zulfendri, M.Kes) (dr. Fauzi, S.K.M
Ketua Anggota
)
Dekan
(Dr. Drs. Surya Utama, M.S)
Telah diuji
Pada Tanggal :1 Februari 2016
PANITIA PENGUJI TESIS
Ketua : Dr. Drs. Zulfendri, M.Kes Anggota : 1. dr. Fauzi, S.K.M
PERNYATAAN
KOMUNIKASI EFEKTIF DOKTER DAN PASIEN DALAM UPAYA KESELAMATAN PASIEN (PATIENT SAFETY) DI RUANG
RAWAT INAP RUMAH SAKIT HAJI MEDAN TAHUN 2015
TESIS
Dengan ini saya menyatakan bahwa dalam tesis ini tidak terdapat karya yang pernah diajukan untuk memperoleh gelar kesarjanaan disuatu perguruan tinggi, dan sepanjang pengetahuan saya juga tidak terdapat karya atau pendapat yang pernah ditulis atau diterbitkan oleh orang lain, kecuali yang secara tertulis diacu dalam naskah ini dan disebut dalam daftar pustaka.
Medan, 1 Februari 2016
ABSTRAK
Komunikasi merupakan kebutuhan dasar (kodrat/asal) manusia sebagai prasyarat mutlak perkembangan manusia. Dalam pelayanan medis, tindakan yang harus dikomunikasikan secara efektif antara dokter dan pasien yaitu proses terapi. Tujuan penelitian ini adalah untuk menganalisis komunikasi efektif dokter dan pasien dalam upaya keselamatan pasien (patient safety) di Ruang Rawat Inap Rumah Sakit Haji Medan tahun 2015.
Penelitian ini adalah penelitian kualitatif dengan pendekatan interaktif. Pengumpulan data melalui wawancara mendalam, observasi dan studi dokumentasi. Teknik analisis data melalui langkah pengumpulan data, reduksi data, display data dan verifikasi dan penegasan kesimpulan.
Hasil penelitian menunjukkan bahwa komunikasi efektif dokter dan pasien dalam upaya keselamatan pasien (patient safety) di Ruang Rawat Inap Rumah Sakit Haji Medan belum terlaksana dengan baik karena pasien belum memahami dan mengerti sepenuhnya tentang informasi yang diberikan dokter karena dokter terkesan terburu-buru. Dalam memberikan penjelasan dokter tidak membeda-bedakan pasien berdasarkan suku, agama dan ras, setiap insiden yang terjadi dalam proses pelayanan kesehatan yang dilakukan oleh dokter belum bersifat jujur dan terbuka.
DisarankanRumah Sakit Haji Medan agar membentuk Tim Promosi Kesehatan Rumah Sakit (PKRS), diharapkan peran komite medik dalam memperhatikan mutu profesi medis, etika dan disiplin profesi medis sesuai kedudukan, tugas dan fungsi komite medik.
ABSTRACT
Communication is a human basic need as an absolute requirement for human development. In medical care, any action should be communicated effectively between doctors and their patients, especially in the process of therapy. The objective of the research was to analyze effective communication between doctors and patients for patient safety in the Inpatient Wards of Haji Hospital, Medan, in 2015.
The research used qualitative interactive method. The data were gathered by conducting in-depth interviews, observation, sand documentary study and analyzed through the process of data gathering, data reduction, data display and verification, and conclusion.
The result of the research showed that effective communication between doctors and patients for patient safety in the Inpatient Wards of Haji Hospital, Medan had not been performed well since patients did not fully understand the information given by doctors because doctors seemed very busy. In giving explanation, doctors did not distinguish patients’ ethnicity, religion, and race. It seemed that doctors were not honest and transparent in the process of health care; they did not explain completely patients’ condition and did not discuss it transparently with the patients and their families.
It is recommended that in Haji Hospital, Medan, to form a team of health promotiom hospital (PKRS),expected role Medical committee should pay attention to the quality, ethics, and discipline of medical personnel according to their position and task, and the function of medical committee
KATA PENGANTAR
Puji syukur senantiasa penulis panjatkan kepada Allah SWT atas segala
limpahan nikmat dan rahmatNya sehingga penulis dapat menyelesaikan tesis ini.
yang berjudul ”Komunikasi Efektif Dokter dan Pasien dalam Upaya
Keseelamatan Pasien (Patient Safety) di Ruang Rawat Inap Rumah Sakit Haji Medan Tahun 2015”.
Penulis menyadari bahwa penulisan ini tidak dapat terlaksana dengan baik
tanpa bantuan, dukungan, bimbingan dan kerjasama dari berbagai pihak. Oleh karena
itu pada kesempatan yang baik ini izinkanlah penulis untuk mengucapkan terima
kasih yang tidak terhingga kepada yang terhormat:
1. Prof. Dr. Runtung Sitepu, SH., M.Hum selaku Rektor Universitas Sumatera Utara.
2. Dr. Drs. Surya Utama, M.S selaku Dekan Fakultas Kesehatan Masyarakat
Universitas Sumatera Utara.
3. Dr. Ir. Evawany Aritonang, M.Si selaku Sekretaris Program Studi S2 IKM
Fakultas Kesehatan Masyarakat Universitas Sumatera Utara.
4. Dr. Drs. Zulfendri, M.Kes selaku Dosen Pembimbing I yang telah banyak
meluangkan waktu dan pikirannya dalam memberikan arahan, saran dan
bimbingan sehingga tesis ini dapat diselesaikan.
5. dr. Fauzi, S.K.M, selaku Dosen Pembimbing II yang telah banyak meluangkan
waktu dan pikirannya dalam memberikan arahan, saran dan bimbingan sehingga
6. Dr. Drs. Kintoko Rochadi, M.K.Mselaku Dosen Penguji I yang telah memberikan
saran dan kritikan yang membangun demi kesempurnaan tesis ini.
7. dr. Heldy BZ, M.P.H selaku Dosen Penguji II yang telah memberikan saran dan
kritikan yang membangun demi kesempurnaan tesis ini.
8. Seluruh rekan-rekan mahasiswa di Program Studi S2 Ilmu Kesehatan Masyarakat
khususnya minat studi Administrasi Rumah Sakit serta semua pihak yang tidak
dapat disebutkan satu persatu yang telah membantu penulis dalam proses
penulisan tesis ini hingga selesai.
9. Para Dosen, Staf dan semua pihak yang terkait di lingkungan Program Studi S2
ILmu kesehatan Masyarakat Minat Studi Administrasi Rumah Sakit pada Fakultas
Kesehatan Masyarakat Universitas Sumatera Utara yang telah memberikan ilmu
pengetahuan dan menyediakan fasilitas selama penulis mengikuti pendidikan.
10. Teristimewa buat suami tercinta dan anak-anak yang senantiasa mendoakan,
memberi perhatian, semangat, memotivasi penulis dalam menyelesaikan
pendidikan serta keluarga besar yang telah memberikan dukungan moril, materil
Akhir kata penulis mengucapkan terima kasih, semoga tesis ini dapat
bermanfaat bagi penulis sendiri dan dalam disiplin ilmu kesehatan masyarakat.
Medan, 1 Februari 2016 Penulis
RIWAYAT HIDUP
Novita Sari Barus lahir pada tanggal 27 Desember 1988 di Medan. Penulis
merupakan anak ketiga dari tiga bersaudara dari pasangan Ayahanda Budiman Barus
dan Ibunda Rehmalem Perangin-angin.
Pendidikan formal penulis dimulai dari pendidikan Sekolah Dasar di
SDTeladan Sumatera Utara pada tahun 1995 diselesaikan tahun 2001. Sekolah
Menengah Pertama (SMP) di SMP Negeri 40 Medan pada tahun 2001 diselesaikan
tahun 2003, Sekolah Menengah Atas di SMA Negeri 12 Medan pada tahun 2003
diselesaikan tahun 2006. S-1 Sarjana Kedokteran di Fakultas Kedokteran Universitas
Islam Sumatera Utara pada tahun 2006 diselesaikan tahun 2012. Kemudian penulis
mengikuti pendidikan lanjutan di Program Studi S2 Ilmu Kesehatan Masyarakat,
Peminatan Administrasi Rumah Sakit, Fakultas Kesehatan Masyarakat Universitas
Sumatera Utara sejak tahun 2013 hingga saat ini.
Penulis mulai menjadi dokter swasta di Rumah Sakit Umum Latersia Binjai
BAB 4. HASIL PENELITIAN ... 69
4.1 Gambaran Umum Rumah Sakit Haji Medan ... 69
4.1.1 Bidang Pelayanan Medis ... 70
4.1.2 Bidang Penunjang Medis ... 71
4.2 Indikator Pelayanan Rumah Sakit Umum Haji Medan Tahun 2013-2014 ... 71
4.3. Komunikasi Efektif Dokter Pasien dalam Upaya Keselamatan Pasien di Ruang Rawat Inap Haji Medan ... 72
4.3.1 Komunikasi Efektif Dokter dan Pasien Melalui InformedConsent……… …… ... 73
4.3.2 Komunikasi Efektif Dokter dan Pasien melalui Kompetensi Budaya (Culture Competence) ... 81
4.3.3 Komunikasi Efektif Dokter dan Pasien dalam Menyampaikan insiden (Open Discloure) ... 83
BAB 5. PEMBAHASAN ... 87
5.1 Komunikasi Efektif Dokter dan Pasien ... 87
5.1.1 Efektivitas Komunikasi Dokter Melalui Informed Consent dalam Upaya Keselamatan Pasien (patient Safety) di Ruang Rawat Inap Rumah Sakit Haji Medan.... 89
5.1.2 Budaya Dokter Dalam Berkomunikasi Dengan Pasien Dalam Upaya Keselamatan Pasien (Patient Safety) di Ruang Rawat Inap Rumah Sakit Haji Medan ... 95
5.1.3 Penyampaian Insiden oleh Dokter Pada Pasien (Open Disclosure) Dalam Upaya Keselamatan Pasien (Patient Safety) di Ruang Rawat Inap Rumah Sakit Haji Medan.... 97
BAB 6. KESIMPULAN DAN SARAN ... 105
6.1 Kesimpulan ... 105
6.2 Saran ... 106
DAFTAR PUSTAKA ... 109
DAFTAR GAMBAR
Gambar Judul Halaman
2.1. Landasan Teori ... 60
DAFTAR LAMPIRAN
No. Judul Halaman
1. ... Karak
teristik Informan ... 114
2. Panduan Wawancara dengan Dokter ... 115
3. Panduan Wawancara dengan Pasien ... 116
4. Lembar Observasi ... 117
