PELAKSANAAN PROGRAM POS PEMBINAAN TERPADU PENYAKIT TIDAK MENULAR (POSBINDU PTM)
PADA PENDERITA HIPERTENSI DI PUSKESMAS PADANG BULAN
TAHUN 2016
SKRIPSI
OLEH SRI BINTANG V.S
NIM. 121000434
FAKULTAS KESEHATAN MASYARAKAT UNIVERSITAS SUMATERA UTARA
PELAKSANAAN PROGRAM POS PEMBINAAN TERPADU PENYAKIT TIDAK MENULAR (POSBINDU PTM)
PADA PENDERITA HIPERTENSI DI PUSKESMAS PADANG BULAN
TAHUN 2016
Skripsi ini diajukan sebagai
Salah satu syarat untuk memperoleh gelar Sarjana Kesehatan Masyarakat
OLEH SRI BINTANG V.S
NIM. 121000434
FAKULTAS KESEHATAN MASYARAKAT UNIVERSITAS SUMATERA UTARA
HALAMAN PERNYATAAN KEASLIAN SKRIPSI
Dengan ini saya menyatakan bahwa skripsi yang berjudul “PELAKSANAAN
PROGRAM POS PEMBINAAN TERPADU PENYAKIT TIDAK MENULAR (POSBINDU PTM) PADA PENDERITA HIPERTENSI DI PUSKESMAS PADANG BULAN TAHUN 2016” ini beserta seluruh isinya adalah benar hasil karya saya sendiri dan saya tidak melakukan penjiplakan atau pengutipan dengan
cara-cara yang tidak sesuai dengan etika keilmuan yang berlaku dalam masyarakat
keilmuan. Atas pernyataan ini, saya siap menanggung resiko atau sanksi yang
dijatuhkan kepada saya apabila kemudian ditemukan adanya pelanggaran terhadap
etika keilmuwan dalam karya saya ini, atau klaim dari pihak lain terhadap keaslian
karya saya ini.
Medan, Juli 2017 Yang Membuat Pernyataan
HALAMAN PENGESAHAN
Skripsi dengan Judul
PELAKSANAAN PROGRAM POS PEMBINAAN TERPADU PENYAKIT TIDAK MENULAR (POSBINDU PTM)
PADA PENDERITA HIPERTENSI DI PUSKESMAS PADANG BULAN
TAHUN 2016
Yang Disiapkan dan Dipertahankan Oleh :
SRI BINTANG V.S 121000434
Disahkan oleh :
ABSTRAK
Hipertensi saat ini menjadi suatu masalah kesehatan dunia karena prevalensinya meningkat di berbagai negara termasuk Indonesia. Hipertensi membutuhkan penanganan yang berkelanjutan dan mencakup berbagai intervensi baik medis maupun non medis. Posbindu PTM merupakan program nasional untuk menanggulangi masalah PTM yang menentukan hipertensi sebagai penyakit utama melalui pendekatan preventif dan promotif dengan sistem lima meja.
Penelitian ini bertujuan untuk mengetahui tenaga pelaksana, sarana dan prasarana, biaya operasional pada pelaksanaan program posbindu pada pasien penderita hipertensi, dan mengetahui proses pelaksanaan posbindu serta hambatan dan strategi penanggulangan hambatan dalam pelaksanaan posbindu di Puskesmas Padang Bulan.
Jenis penelitian yang digunakan adalah penelitian kualitatif. Data diperoleh dari hasil wawancara mendalam dan telaah dokumen. Penelitian dilakukan pada informan yang berjumlah 9 (sembilan) orang terdiri dari kepala puskesmas, dokter, petugas posbindu, kader dan peserta posbindu. Data disajikan dalam bentuk narasi dan matriks wawancara
Hasil penelitian menunjukkan bahwa pelaksanaan program posbindu memperoleh telah berjalan dengan baik namun belum optimal. Hal ini ditunjukkan melalui adanya sarana dan prasarana yang mendukung, pengadaan sponsor melalui kerjasama dengan mitra. Meskipun demikian, masih terdapat beberapa hal yang menjadi bahan evaluasi yang perlu ditingkatkan untuk pencapaian output dari pelaksanaan posbindu termasuk kurangnya kesadaran peserta penderita hipertensi untuk mengikuti kegiatan posbindu yang dilihat dari rendahnya angka kehadiran peserta dalam pelaksanaan posbindu. Monitoring terhadap pelaksanaan program menjadi perhatian penting dalam menjaga keberlanjutan pelaksanaan program.
Berdasarkan hasil penelitian tersebut, diharapkan adanya dukungan dari berbagai pihak untuk penyelenggaraan posbindu di Puskesmas Padang Bulan. Diharapkan petugas mampu menjalankan program posbindu dengan inovasi- inovasi baru serta meningkatkan kualitas maupun kuantitas dari kegiatan posbindu.
ABSTRACT
Hypertension is a global health problem nowadays because its prevalence is increasing in many countries including Indonesia. Hypertension requires on going treatment and includes both medical and non-medical interventions. Posbindu PTM is a national program to tackle PTM problems that determine hypertension as a major disease through a preventive and promotive approach with a five-table system.
The purpose of this research is to know the implementing staff, facilities and infrastructure, operational cost in the implementation of posbindu program in hypertensive patient, and to know the process of posbindu implementation and obstacles and obstacle prevention strategy in the implementation of posbindu in Padang Bulan Health Center.
The type of research used is qualitative research. The data obtained from the results of in-depth interviews and document review. The research was conducted on informants consisting of 9 (nine) persons consisting of heads of health center, doctors, posbindu officers, cadres and posbindu participants. Data are presented in the form of narrative and interview matrices
The results showed that the implementation of posbindu program has been running well but not yet optimal. This is shown through the existence of supporting facilities and infrastructure, the procurement of sponsorship through cooperation with partners. Nevertheless, there are still some things that need to be evaluated for the achievement of output from the implementation of posbindu including the lack of awareness of hypertensive participants to follow the posbindu activity which is seen from the low attendance rate of participants in the implementation of posbindu. Monitoring of program implementation is an important concern in maintaining the sustainability of program implementation.
Based on the results of this study, it is expected that there will be support from various parties for the implementation of posbindu in Padang Bulan Health Center. It is expected that officers can run posbindu program with new innovations and improve the quality and quantity of posbindu activities.
KATA PENGANTAR
Alhamdulillah, puji syukur penulis ucapkan kepada Tuhan Yang Maha Esa
karena atas nikmat-Nya lah penulis dapat menyelesaikan skripsi yang berjudul
“PELAKSANAAN PROGRAM POS PEMBINAAN TERPADU PENYAKIT
TIDAK MENULAR (POSBINDU PTM) PADA PENDERITA HIPERTENSI DI PUSKESMAS PADANG BULAN TAHUN 2016”, guna memenuhi salah satu syarat
untuk memperoleh gelar Sarjana Kesehatan Masyarakat. Selama penyusunan skripsi
mulai dari awal hingga akhir selesainya skripsi ini penulis banyak mendapat
bimbingan, dukungan, serta bantuan dari berbagai pihak. Oleh karena itu dalam
kesempatan ini penulis mengucapkan terima kasih yang sebesar-besarnya kepada :
1. Prof. Dr. Runtung Sitepu, M.Hum., selaku Rektor Universitas Sumatera Utara.
2. Prof. Dr. Dra. Ida Yustina, M.Si., selaku Dekan Fakultas Kesehatan Masyarakat
Universitas Sumatera Utara.
3. Dr. Lita Sri Andayani, SKM, M.Kes, selaku Ketua Departemen Pendidikan
Kesehatan dan Ilmu Perilaku Fakultas Kesehatan Masyarakat Universitas Sumatera
Utara.
4. Drs. Eddy Syahrial, M.S, selaku dosen Pembimbing I skripsi dan Ketua Penguji
yang telah banyak membimbing dan meluangkan waktu, memberikan saran,
5. Drs. Alam Bakti Keloko, M.Kes, selaku Dosen Pembimbing II yang telah
memberikan masukan serta saran-saran kepada penulis dalam perbaikan skripsi ini
serta memberikan dukungan dan bimbingan selama penulis menjalani pendidikan.
6. Drs. Syarifah, MS selaku dosen penguji I yang telah memberikan masukan serta
saran-saran kepada penulis dalam perbaikan skripsi ini serta memberikan dukungan
dan bimbingan selama penulis menjalani pendidikan.
7. Namora Lumongga Lubis, MSc, Ph.D, selaku dosen penguji II yang telah
memberikan masukan serta masukan serta saran-saran kepada penulis dalam
perbaikan skripsi ini serta memberikan dukungan dan bimbingan selama penulis
menjalani pendidikan.
8. Seluruh dosen dan staf FKM USU yang telah memberikan bekal ilmu selama
penulis menjadi mahasiswa di FKM USU.
9. Teristimewa untuk Orang tua terkasih, Ayahanda M. Sinaga dan (Alm) Ibunda Emi
yang senantiasa memberikan doa dan dukungan kepada penulis selama ini.
10.Seluruh keluarga yang telah memberikan doa dan dukungan moral dan materil
kepada penulis.
11.Bapak Warsito, terima kasih untuk dukungan, semangat, dan motivasinya.
12.Adek tersayang, Syavira Rini, terimakasih perjuangan dan kebersamaannya.
13.Kakak tersayang, kak Purnana dan anaknya Angel dan Afric, terimakasih untk
segala bantuan dan motivasi kepada penulis
14.Sahabat kompak, Evcis, Yuni, dan Maris, terimakasih untuk dukungan dan
15.Sahabat kompak seperjuangan, Festi, Rebecca, dan Mustika, terimakasih untuk
dukungan dan perhatian yang boleh diterima oleh penulis.
16.Teman kompak, Uci Nainggolan, terimakasih untuk dukungan dan perhatian yang
boleh diterima oleh penulis.
17.Teman Sekosan, Tiur, Daniati, Novita, dan Melda, terimakasih untuk dukungan
dan perhatian yang boleh diterima oleh penulis.
18.Teman-teman seperjuangan di PKIP, Tika, Rafika, Enjel, Sofie, Utari, Rini dan
Nurhasanah dan lainnya yang tidak dapat penulis sebutkan satu-persatu. Terima
kasih karena selalu memberikan motivasi kepada penulis.
19.Staf Puskemas Padang Bulan, Ade Kartika Sari, Ros, dr. Titin, dr. Rehulina, Sri
Diana Lubis, dan Elvira Dewinta Indra SKM, terima kasih atas doa, semangat,
bimbingan, kalian semua selalu dihati.
20.Semua pihak yang tidak dapat disebutkan satu persatu yang telah banyak
membantu, memberikan semangat, dukungan dan doa selama ini.
Penulis menyadari bahwa masih banyak kekurangan dalam penulisan skripsi ini.
Untuk itu penulis mengharapkan kritik dan saran yang membangun dari semua pihak
dalam rangka penyempurnaan skripsi ini. Akhir kata penulis berharap skripsi ini dapat
bermanfaat terutama dalam kemajuan ilmu pengetahuan.
Medan, Juli 2017
Penulis
DAFTAR ISI
Halaman
HALAMAN PERNYATAAN KEASLIAN ... i
HALAMAN PENGESAHAN ... ii
ABSTRAK ... iii
DAFTAR RIWAYAT HIDUP ... v
KATA PENGANTAR ... vi
2.1.7 Pengelompokan Tipe Posbindu ... 16
2.1.8 Kemitran ... 17
5.2 Langkah-langkah Penyelenggaraan ... 1
8 ... 2.2.1 Persiapan ... 18
2.2.2 Pelatihan PTM Tenaga Pelaksana/Kader Posbindu PTM .. 20
2.2.3 Kegiatan Kader/Pelaksana Posbindu PTM ... 23
5.4 Penyakit Tidak Menular (PTM) ... 36
2.5.5 Upaya Pengendalian Hipetensi ... 43
5.6 Landasan Teori ... 45
5.7 Kerangka Pikir ... 48
BAB III METODE PENELITIAN ... 50
4.1 Jenis dan Rancangan Penelitian ... 50
4.2 Lokasi dan Waktu Penelitian... 50
4.1.3 Lokasi Penelitian ... 50
4.1 Gambaran Umum Lokasi Penelitian ... 54
4.1.1 Letak Geografis Puskesmas Padang Bulan ... 54
4.1.2 Karakteristik Puskesmas Padang Bulan Kota Medan ... 57
4.2 Posbindu PTM Puskesmas Padang bulan ... 57
4.3 Karakteristik Informan ... 60
4.3.1 Deskripsi Informan ... 61
4.4 Pelaksanaan Program Pos Pembinaan Terpadu Penyakit Tidak Menular (Posbindu PTM) pada Penderita Hipertensi di Puskesmas Padang Bulan ... 62
4.4.1 Pernyataan Informan tentang ketersediaan tenaga pelaksana program Pos Pembinaan Terpadu Penyakit Tidak Menular (Posbindu PTM) Pada Penderita Hipertensi di Puskesmas Padang Bulan ... 62
4.4.2 Pernyataan Informan tentang pelaksanaan posbindu di Puskesmas Padang Bulan ... 63
4.4.3 Pernyataan Informan tentang pendanaan program posbindu ... 64
4.4.4 Pernyataan Informan tentang ketersediaan sarana dan prasarana 4.4.5 Pernyataan Informan tentang hambatan dan strategi mengatasi kendala dalam pelaksanaan posbindu ... 65
4.4.7 Pernyataan Informan tentang rutinitas pemeriksaan dan
pengobatan hipertensi... 67
BAB V PEMBAHASAN ... 75
5.1 Masukan (Input) ... 75
5.1.1 Tenaga Kesehatan ... 75
5.1.2 Pendanaan ... 80
5.1.3 Sarana, Prasarana dan Peralatan ... 83
5.2 Proses ... 86
5.2.1 Pelaksanaan Posbindu sesuai dengan SPO (Standart Prosedur Operasional) ... 86
5.2.2 Hambatan dan Strategi Mengatasi Kendala Dalam Pelaksanaan Posbindu ... 93
5.2.3 Pemantauan dan Evaluasi Program Posbindu ... 97
5.3 Keluaran (Output) ... 99
BAB VI KESIMPULAN DAN SARAN ... 102
6.1 Kesimpulan... 102
6.2 Saran ... 86
DAFTAR TABEL
Tabel 2.1 Materi Pelatihan Kader/Pelaksana Posbindu PTM ... 20
Tabel 2.2 Standar Sarana PTM ... 22
Tabel 2.3 Pembagian Peran Kader ... 25
Tabel 2.4 Frekuensi dan Jangka Waktu Pemantauan Faktor Risiko PTM 32
Tabel 2.5 Kerangka Pikir ... 45
Tabel 4.1 Jumlah Penduduk di Wilayah Kerja Puskesmas Padang Bulan Kecamatan
Medan Baru Tahun 2016 ... 54
Tabel 4.2 Distribusi Penduduk Berdasarkan Jenis Kelamin di Wilayah Kerja
Puskesmas Padang Bulan Kecamatan Medan Baru Tahun 2016 55
Tabel 4.3 Sarana Kesehatan di Wilayah Kerja Puskesmas Padang Bulan Tahun 2016
... 56
Tabel 4.4 Data Tenaga Kesehatan di WilayahKerja Puskesmas Padang Bulan
Kecamatan Medan Baru Tahun 2016 ... 57
Tabel 4.5 Matriks Identitas Informan Penelitian ... 59
Tabel 4.6 Matriks Pernyataan Informan tentang Pelaksanaan Posbindu di Puskesmas
Padang Bulan ... 62
Tabel 4.7 Matriks Pernyataan informan tentang ketersediaan tenaga pelaksana posbindu ... 62
Tabel 4.8 Matriks Pernyataan informan tentang pendanaan dalam pelaksanaan
posbindu ... 63
Tabel 4.9 Matriks Pernyataan informan tentang ketersediaan sarana dan prasarana dalam pelaksanaan posbindu ... 64
Tabel 4.10 Matriks Pernyataan informan tentang hambatan dan strategi mengatasi kendala dalam pelaksanaan posbindu ... 65
Tabel 4.11 Matriks Pernyataan informan tentang pemantauan dan evaluasi dalam pelaksanaan posbindu ... 67
DAFTAR GAMBAR
Halaman
Gambar 2.1 Proses Kegiatan Posbindu PTM... 24
DAFTAR LAMPIRAN
Lampiran 1 : Pedoman Wawancara
Lampiran 2 : Foto Wawancara dan Observasi
Lampiran 3 : SPO (Standart Prosedur Operasional) Posbindu
DAFTAR RIWAYAT HIDUP
Nama : Sri Bintang Veronika Sinaga
Tempat Lahir : Medan
Tanggal Lahir : 22 Juni 1994
Suku Bangsa : Batak Toba
Agama : Kristen Protestan
Nama Ayah : Masgon Sinaga
Suku Bangsa Ayah : Batak Toba
Nama Ibu : (Alm) Emi
Suku Bangsa Ibu : Tionghoa
Pendidikan Formal
1. SD/Tamat Tahun : SDN 060820 Medan/2007
2. SLTP/Tamat Tahun : SMP Swasta Diponegoro Kisaran/2008
3. SLTA/Tamat Tahun : SMA N 1 Kisaran/2011