52
KUESIONER
Judul Penelitian:
STUDI TINGKAT KEPUASAN PASIEN RAWAT JALAN TERHADAP PELAYANAN KEFARMASIAN DI RUMAH SAKIT UMUM PALAGIMATA KOTA BAU-BAU PALAGIMATA KOTA BAU-BAU
Diharapkan kesediaan Bapak/Ibu untuk menjawab pertanyaan dalam kuesioner ini sesuai dengan apa yang Bapak/Ibu ketahui. Kuesioner ini digunakan untuk mengumpulkan data penelitian sesuai judul tersebut di atas, dan hasil penelitian ini tidak akan mempengaruhi reputasi Bapak/Ibu di masyarakat.
I. Karakteristik Responden
a. Nama :
b. Jenis kelamin : c. Pendidikan :
d. Pekerjaan :
II. Pertanyaan untuk pengukuran harapan dan kenyataan responden Jawablah pertanyaan di bawah ini dengan cara menceklis () kolom jawaban penilaian Bapak/Ibu anggap paling tepat terhadap harapan dan kenyataan yang diperoleh pada pelayanan kefarmasian di RSU Palagimata Kota Bau-Bau
1. Dimensi Penilaian : Bukti fisik (tangible)
Pertanyaan
Harapan Bapak/Ibu
Kenyataan yang Bapak/Ibu
peroleh
R S T R S T
1. Petugas apotek selalu rapi ketika Bapak/Ibu menebus obat
2. Ruang tunggu apotek selalu bersih 3. Apotek memiliki tempat duduk yang
cukup Keterangan :
53
2. Dimensi : kepedulian (Emphaty)
Pertanyaan
Harapan Bapak/Ibu
Kenyataan yang Bapak/Ibu
peroleh
R S T R S T
1. Petugas apotek melayani pasien tanpa memandang status pasien
2. Komunikasi pasien dengan petugas farmasi berjalan baik dan lancar
3. Petugas apotek selalu ramah ketika melayani resep
3. Dimensi : kehandalan (Reliability)
Pertanyaan
Harapan Bapak/Ibu
Kenyataan yang Bapak/Ibu
peroleh
R S T R S T
1. Petugas apotek selalu sigap melayani keluhan pasien
2. Petugas apotek selalu memberikan informasi tentang obat yang diberikan kepada pasien
54
4. Dimensi : daya tanggap (Reponsiveness)
Pertanyaan
Harapan Bapak/Ibu
Kenyataan yang Bapak/Ibu
peroleh
R S T R S T
1. Petugas apotek selalu tanggap terhadap saran yang diberikan oleh para pasien
2. Petugas apotek selalu cepat ketika melayani pasien
3. Petugas apotek selalu ada sesuai jadwal (apotek tidak pernah kosong ketika Bapak/Ibu butuhkan)
5. Dimensi : Jaminan (Assurance)
Pertanyaan
Harapan Bapak/Ibu
Kenyataan yang Bapak/Ibu
peroleh
R S T R S T
1. Bapak/Ibu merasa aman ketika menebus obat
2. Bapak/Ibu merasa obat yang diberikan sesuai dengan isi resep
