P
P
A
A
N
N
I
I
T
T
I
I
A
A
P
P
E
E
N
N
G
G
A
A
D
D
A
A
A
A
N
N
B
B
A
A
R
R
A
A
N
N
G
G
/
/
J
J
A
A
S
S
A
A
D
DI
IN
NA
AS
S
K
KE
ES
SE
EH
HA
AT
TA
AN
N
K
KA
AB
BU
UP
PA
AT
TE
EN
N
B
BE
EN
NG
GK
KU
UL
LU
U
U
UT
TA
AR
RA
A
TAHUN ANGGARAN 2013
Arga Makmur, 02 Agustus 2013
Nomor : 17a / PBJ-JK/VIII/2013 Kepada Yth.
Lampiran : 1 (satu) lembar Direktur CV. BINA KONSTRUKSi
Perihal : Undangan Pembuktian Kualifikasi di –
Tempat
Sehubungan dengan akan dilaksanakannya Pembuktian Kualifikasi Calon Penyedia Barang/Jasa paket pekerjaan Pembangunan Gedung Puskesmas Perawatan Air Bintunan, bersama ini disampaikan kepada Saudara hal-hal sebagai berikut :
1. Pelaksanaan Pembuktian Kualifikasi :
Hari/Tanggal : Jum’at dan Sabtu / 02 dan 03 Agustus 2013
Pukul : 14.30 s/d 17.00 WIB (Jum’at)
09.00 s/d Selesai (Sabtu)
Tempat : Kantor Dinas Kesehatan Kab. Bengkulu Utara
Alamat : Jl. Prof. M. Yamin, SH No. 233 Arga Makmur
2. Berkenaan hal tersebut diatas, diminta Saudara untuk membawa dokumen asli perusahaan sebagaimana terlampir.
Demikian disampaikan, atas kerjasamanya diucapkan terima kasih.
Panitia Pengadaan Barang/Jasa
Ttd
PANZIR, SKM Ketua
Lampiran: Surat Panitia Pengadaan Barang/Jasa
Nomor : 17a/PBJ-JK/VIII/2013
Tanggal : 02 Agustus 2013
DOKUMEN ASLI YANG HARUS DIBAWA
1. Hardcopy Dokumen Penawaran seperti yang diupload pada SPSE
2. Jaminan Penawaran
3. Surat keterangan dukungan keuangan dari bank pemerintah/swasta sebesar paling kurang
10 % (sepuluh perseratus) dari nilai total HPS
4. Akte Pendirian Perusahaan beserta perubahan
5. Surat Izin Usaha Jasa Konstruksi (IUJK)
6. Sertifikat Badan Usaha (SBU), Jasa Pelaksana Konstruksi Bidang Arsitektur pada subbidang
Bangunan-bangunan Non Perumahan Lainnya
7. Surat Izin Tempat Usaha / HO
8. Tanda Daftar Perusahaan (TDP)
9. Kartu Tanda Penduduk (KTP) Direktur Perusahaan
10.Nomor Pokok Wajib Pajak (NPWP)
11.Bukti telah memenuhi kewajiban perpajakan :
Pajak Tahun Terakhir (SPT Tahunan) atau fiscal
Laporan pajak bulanan 3 bulan terakhir, yaitu Maret, April, Mei
12.Pengalaman melaksanakan pekerjaan sejenis dalam waktu 4 tahun terakhir
13.Personil inti yang ditugaskan :
Terdiri dari Penanggung Jawab Tekhnik, Mandor, Juru Ukur, Logistik,
Keuangan/Administrasi
Masing-masing membawa : Ijazah asli/legalisir, SKT Asli, serta KTP Asli
14.Bukti kepemilikan dan kemampuan untuk menyediakan fasilitas/peralatan/perlengkapan
untuk melaksanakan pekerjaan konstruksi ini, meliputi :
No Jenis peralatan Jumlah
1 Truk 1 Unit
2 Molen 1 Unit
3 Genset 1 Unit
4 Gerobak Dorong 5 Unit
5 Peralatan Tukang 2 Set
P
P
A
A
N
N
I
I
T
T
I
I
A
A
P
P
E
E
N
N
G
G
A
A
D
D
A
A
A
A
N
N
B
B
A
A
R
R
A
A
N
N
G
G
/
/
J
J
A
A
S
S
A
A
D
DI
IN
NA
AS
S
K
KE
ES
SE
EH
HA
AT
TA
AN
N
K
KA
AB
BU
UP
PA
AT
TE
EN
N
B
BE
EN
NG
GK
KU
UL
LU
U
U
UT
TA
AR
RA
A
T
TA
AH
HU
UN
N
A
AN
NG
GG
GA
AR
RA
AN
N
2
20
01
13
3
Arga Makmur, 02 Agustus 2013
Nomor : 17b / PBJ-JK/VIII/2013 Kepada Yth.
Lampiran : 1 (satu) lembar 1. Direktur CV. TIGA PUTRI
Perihal : Undangan Pembuktian Kualifikasi 2. Direktur CV. MITRA ABADI
di –
Tempat
Sehubungan dengan akan dilaksanakannya Pembuktian Kualifikasi Calon Penyedia Barang/Jasa paket pekerjaan Perbaikan Gedung Puskesmas Perumnas, bersama ini disampaikan kepada Saudara hal-hal sebagai berikut :
1. Pelaksanaan Pembuktian Kualifikasi :
Hari/Tanggal : Jum’at dan Sabtu / 02 dan 03 Agustus 2013
Pukul : 14.30 s/d 17.00 WIB (Jum’at)
09.00 s/d Selesai (Sabtu)
Tempat : Kantor Dinas Kesehatan Kab. Bengkulu Utara
Alamat : Jl. Prof. M. Yamin, SH No. 233 Arga Makmur
2. Berkenaan hal tersebut diatas, diminta Saudara untuk membawa dokumen asli perusahaan sebagaimana terlampir.
Demikian disampaikan, atas kerjasamanya diucapkan terima kasih.
Panitia Pengadaan Barang/Jasa
Ttd
PANZIR, SKM Ketua
Lampiran: Surat Panitia Pengadaan Barang/Jasa
Nomor : 17b/PBJ-JK/VIII/2013
Tanggal : 02 Agustus 2013
DOKUMEN ASLI YANG HARUS DIBAWA
1. Hardcopy Dokumen Penawaran seperti yang diupload pada SPSE
2. Jaminan Penawaran Asli
3. Surat keterangan dukungan keuangan dari bank pemerintah/swasta sebesar paling kurang
10 % (sepuluh perseratus) dari nilai total HPS
4. Akte Pendirian Perusahaan beserta perubahan
5. Surat Izin Usaha Jasa Konstruksi (IUJK)
6. Sertifikat Badan Usaha (SBU), Jasa Pelaksana Konstruksi Bidang Arsitektur pada subbidang
Bangunan-bangunan Non Perumahan Lainnya
7. Surat Izin Tempat Usaha / HO
8. Tanda Daftar Perusahaan (TDP)
9. Kartu Tanda Penduduk (KTP) Direktur Perusahaan
10.Nomor Pokok Wajib Pajak (NPWP)
11.Bukti telah memenuhi kewajiban perpajakan :
Pajak Tahun Terakhir (SPT Tahunan) atau fiscal
Laporan pajak bulanan 3 bulan terakhir, yaitu Maret, April, Mei
12.Pengalaman melaksanakan pekerjaan sejenis dalam waktu 4 tahun terakhir
13.Personil inti yang ditugaskan :
Terdiri dari Penanggung Jawab Tekhnik, Mandor, Juru Ukur, Logistik,
Keuangan/Administrasi
Masing-masing membawa : Ijazah asli/legalisir, SKT Asli, serta KTP Asli
14.Bukti kepemilikan dan kemampuan untuk menyediakan fasilitas/peralatan/perlengkapan
untuk melaksanakan pekerjaan konstruksi ini, meliputi :
No Jenis peralatan Jumlah
1 Truk 1 Unit
2 Molen 1 Unit
3 Genset 1 Unit
4 Gerobak Dorong 5 Unit
5 Peralatan Tukang 2 Set
