279691598-Pedoman Pengorganisasian Unit Kerja Pendaftaran RSBHY

(1)

BAB I BAB I

PENDAHULUAN PENDAHULUAN

Re

Rekakam m memedidis s beberdrdasasararkakan n sesejajararahnhnya ya seselalalu lu beberkrkemembabang ng memengngikikututii kema

kemajuajuan n ilmu kesehatailmu kesehatan n dan dan kedokedokterakteran. n. SejaSejak k masa pra masa pra kemekemerdekrdekaan aan rumarumahh sak

sakit it di di IndIndoneonesia sia sudsudah ah melmelakakukaukan n penpencatcatataatan n kegkegiaiatan tan medmedis, is, nanamun mun bebelumlum dilaksanakan dengan baik atau belum mengikuti penataan sistem informasi yang dilaksanakan dengan baik atau belum mengikuti penataan sistem informasi yang benar.

benar. De

Dengngan an adadanyanya a PePeratraturauran n PePemermerintintah ah NoNo.1 .1 tahtahun un 1!1!"" "" tententantang g #a#ajijibb Simpan Rahasia $edokteran, maka kepada semua petugas kesehatan di%ajibkan Simpan Rahasia $edokteran, maka kepada semua petugas kesehatan di%ajibkan untu

untuk k menymenyimpaimpan n raharahasia sia kedokedokterakteran n termatermasuk suk berkaberkas s rekarekam m medimedis. s. $emu$emudiadiann pada tahun 1!&' mela

pada tahun 1!&' melalui lui S$. (en$es RI.No.)*+IRS$. (en$es RI.No.)*+IR-P+1!&' ada kej-P+1!&' ada kejelasan bagielasan bagi rum

rumah ah saksakit it menmengengenai ai ke%ke%ajiajibaban n rumrumah ah saksakit it ununtuk tuk menmenyelyelenenggaggarakrakan an rekrekamam medis.

medis.

Disebutkan maksud dan tujuan dari peraturan/peraturan tersebut dibuat agar Disebutkan maksud dan tujuan dari peraturan/peraturan tersebut dibuat agar inst

institusi itusi pelapelayanayanan n kesekesehatahatan n termatermasuk suk rumarumah h sakisakit, t, dapadapat t menymenyelenelenggarggarakanakan rek

rekam am medmedis is dedengangan n sebsebaikaik/ba/baikniknyaya. . DemDemikiikian an jujuga ga dendengan gan dibdiberlerlakuakukankannynyaa Perm

Permenkeenkes s No.&No.&*!0+(*!0+(enkeenkes+Pers+Per+II+1+II+1!2! !2! tentatentang ng rekarekam m medimedis s yang yang merumerupakapakann landasan hukum bagi semua tenaga medis dan para medis dan S$ Dir 3en 4an landasan hukum bagi semua tenaga medis dan para medis dan S$ Dir 3en 4an (ed

(edik ik No.&No.&2+42+4anan.(ed.(ed.RS..RS.m.Dim.Dik.+4(k.+4(+I+1!+I+1!!1 !1 tentatentang ng PetuPetunjuk njuk PelaPelaksanksanaanaan Penyelenggaraan Rekam (edis + (edical Record di rumah sakit.

Penyelenggaraan Rekam (edis + (edical Record di rumah sakit.

Rekam medis merupakan salah satu sumber data yang sangat 5ital dalam Rekam medis merupakan salah satu sumber data yang sangat 5ital dalam penyelenggaraan sistem informasi manajemen di rumah sakit dan sangat penting penyelenggaraan sistem informasi manajemen di rumah sakit dan sangat penting dalam proses pelaksanaan fungsi/fungsi manajemen.

dalam proses pelaksanaan fungsi/fungsi manajemen. 0gar

0gar penyelenpenyelenggaraan ggaraan rekam rekam medis medis dapat dapat dilaksanadilaksanakan kan dengan dengan baik baik makamaka harus dilengkapi dengan pedoman organisasi maupun pedoman pelayanan rekam harus dilengkapi dengan pedoman organisasi maupun pedoman pelayanan rekam medis tentang tata

medis tentang tata cara penyelenggaracara penyelenggaraan rekam an rekam medis yang harus dilaksanakan danmedis yang harus dilaksanakan dan dipatuhi oleh seluruh tenaga kesehatan baik medis, para medis maupun non medis dipatuhi oleh seluruh tenaga kesehatan baik medis, para medis maupun non medis yang bertugas di Rumah Sakit hayangkara 0nton Soedjar%o Pontianak.

(2)

BAB II

GAMBARAN UMUM RUMAH SAKIT

A.

A. SeSejajararahRhRumumahahSaSakikitt

B.

(3)

BAB III BAB III VISI MISI

VISI MISI M!TT! RUMAH SAKITM!TT! RUMAH SAKIT

A

A.. VVIISSII

... ...

B

B.. MMIISSII

6(emberikan Pelayanan $esehatan yang Paripurna, ermutu dan 7erjangkau 6(emberikan Pelayanan $esehatan yang Paripurna, ermutu dan 7erjangkau (asyarakat8.

(asyarakat8. "

".. MM!!TTTT!!

6(elayani anda adalah bagian dari ibadah kami8. 6(elayani anda adalah bagian dari ibadah kami8.

(4)

BAB IV BAB IV

STRUKTUR !RGANISASI RUMAH SAKIT STRUKTUR !RGANISASI RUMAH SAKIT

$abid Pelayanan $abid Pelayanan 09i9ah mmiyana, S.$ep. Ns 09i9ah mmiyana, S.$ep. Ns

$abid mum dan Penunjang $abid mum dan Penunjang 0li (u:min -arahap, S.I.$om 0li (u:min -arahap, S.I.$om

$abag 7ata saha $abag 7ata saha 0prilia lfah Sirega, 0.(d 0prilia lfah Sirega, 0.(d Direktur

Direktur Dr. -. Safii, Sp.;< Dr. -. Safii, Sp.;<

$asubbid Pelayanan dan $epera%atan $asubbid Pelayanan dan $epera%atan

Imelda Sari 7anjung, S.$ep Imelda Sari 7anjung, S.$ep

$asubbid Penunjang Pelayanan $asubbid Penunjang Pelayanan =Plt> Pinta ?rlinda Siregar, S.@arm, 0pt =Plt> Pinta ?rlinda Siregar, S.@arm, 0pt

$asubbid Diagnostik dan Rekam (edis $asubbid Diagnostik dan Rekam (edis

Renita Safitri, 0md.R(I$ Renita Safitri, 0md.R(I$

$asie Ra%at 3alan $asie Ra%at 3alan Dini (ariani 0n%ar, 0md.$eb Dini (ariani 0n%ar, 0md.$eb

$asie Ra%at Inap $asie Ra%at Inap Isnah, 0m.$eb Isnah, 0m.$eb $asie IS+IA+ASSD $asie IS+IA+ASSD Syahril, 0($ Syahril, 0($ $asie <D+B$ $asie <D+B$ ?l5ida Natalia, S.7r.$eb ?l5ida Natalia, S.7r.$eb

$asie Perinatologi $asie Perinatologi ?nni ?frida, 0($ ?nni ?frida, 0($ $asie @armasi $asie @armasi ?lida -afni, S.@arm,0pt ?lida -afni, S.@arm,0pt $asie Penunjang Diagnostik $asie Penunjang Diagnostik

(ay @aridah, 0(0k (ay @aridah, 0(0k $asie <i9i $asie <i9i Sa%iya -ilmayani, 0(< Sa%iya -ilmayani, 0(<

$asie Penunjang mum $asie Penunjang mum

Plt. Dody Saputra Plt. Dody Saputra $asie Caundry $asie Caundry =Plt> Purnama Sari =Plt> Purnama Sari $oordinator. Security $oordinator. Security $oordinator $P $oordinator $P $asie Pendaftaran $asie Pendaftaran Sa:idah -anum Sa:idah -anum $asie R( dan $oder $asie R( dan $oder (uslim ?fendi -sb, 0md.(I$ (uslim ?fendi -sb, 0md.(I$

$asie mum dan SD( $asie mum dan SD( =Plt> -isbulloh Nasution, S7 =Plt> -isbulloh Nasution, S7

$asie Informasi dan Pemasaran $asie Informasi dan Pemasaran @itrah Sri #ahyuni Cbs, S.I.$om @itrah Sri #ahyuni Cbs, S.I.$om

$asie Cogistik dan Sarana $asie Cogistik dan Sarana

Prasarana RS Prasarana RS =Plt> Siti 0isyah -asibuan, S.Pd =Plt> Siti 0isyah -asibuan, S.Pd

$asie 0nggaran dan $asie 0nggaran dan

Perencanaan Perencanaan #irda 0gustina, S? #irda 0gustina, S?

$asie $euangan dan 0kuntan $asie $euangan dan 0kuntan 0prilia lfah Siregar, 0.(d 0prilia lfah Siregar, 0.(d

$asie $esekretariatan dan Pelapor $asie $esekretariatan dan Pelapor =Plt> (iftahul 3annah Rkt, 0md.$o =Plt> (iftahul 3annah Rkt, 0md.$o

$omite (edik

$omite (edik _{4uspita, 0($, 0m.$eb}_{4uspita, 0($, 0m.$eb}$omite $epera%atan$omite $epera%atan _{0li -asan -arahap, 0.(d}_{0li -asan -arahap, 0.(d}Satuan Penga%as InternalSatuan Penga%as Internal 7im 0kreditasi7im 0kreditasi

$

(5)

Ka. Seksi Ka. Seksi Pendaftaran Pendaftaran Koordinator Koordinator Pendaftaran Rawat Pendaftaran Rawat Jalan Jalan Koordinator Koordinator Pendaftaran Rawat Pendaftaran Rawat Inap Inap BAB V BAB V

STRUKTUR !RGANISASI UNIT PENDA#TARAN STRUKTUR !RGANISASI UNIT PENDA#TARAN

nit Pendaftaran Rumah Sakit

nit Pendaftaran Rumah Sakit hayanghayangkara 0nton Soedjar%kara 0nton Soedjar%o o dipimpin oleh $asiedipimpin oleh $asie Pendafta

Pendaftaran yang ran yang memba%amemba%ahi hi ' =dua> ' =dua> koordinakoordinator tor yaitu $oordinator Pendaftaran Ra%atyaitu $oordinator Pendaftaran Ra%at 3alan dan $oordinator Pendaftaran Ra%at Inap.

3alan dan $oordinator Pendaftaran Ra%at Inap.

Struktur !r$ani%a%i Unit Pen&a'taran Struktur !r$ani%a%i Unit Pen&a'taran

(6)

BAB VI BAB VI

URAIAN (ABATAN URAIAN (ABATAN

A.

A. KaKa. Se. Sek%k%i Pei Pen&an&a'ta'taranran Nama (abatan

Nama (abatan E $a. Seksi PendaftaranE $a. Seksi Pendaftaran Unit Kerja

Unit Kerja E Rekam (edisE Rekam (edis Uraian Tu$a%

Uraian Tu$a% EE

// (e(engngididenentitififikakasi si lilingngkukup p kekerjrja a dadan n prprogograram m kekerjrja a yayang ng sesehaharurusnsnya ya didilalakukukakann dengan memperhatikan ketentuan 0kreditasi, Standar Pelayanan, (utu Pelayanan dengan memperhatikan ketentuan 0kreditasi, Standar Pelayanan, (utu Pelayanan =$ep

=$epuasuasan an $on$onsumesumen>, n>, progprogram ram penpengembgembangangan an RumaRumah h SakiSakit, t, karakaraktekteristiristikk bidang kerjanya dan target capaiannya.

(7)

// ((eemmbbeeririkakan n mamassuukakann, , ddaatata, , lalappooraran n kekeppaadda a bbididaanngg++susub b bbididaanng g ddaallaamm penyusunan program kerja dan kegiatan serta anggaran Rumah Sakit.

penyusunan program kerja dan kegiatan serta anggaran Rumah Sakit.

// (e(embmberierikan maskan masukaukan n kekepapada kepada kepala bidala bidangng+su+sub b bidbidanang g dadalalam m pepenynyempempurnurnaaaann tugas dan fungsi, agar dapat menjakankan bidangnya dengan lebih produktif untuk tugas dan fungsi, agar dapat menjakankan bidangnya dengan lebih produktif untuk menunjang perbaikan operasional rumah sakit.

menunjang perbaikan operasional rumah sakit.

// (e(enynyusuusun dan menyn dan menyempempurnurnakaakan n SPSP; yang dip; yang diperlerlukaukan di n di ununit kerjit kerjanyanya a dedengnganan memperhatikan standar pelayanan dan ketentuan akreditasi.

memperhatikan standar pelayanan dan ketentuan akreditasi.

// (e(empmpersersiapiapkakan n sasaranrana a dadan n praprasasaranrana a serserta ta dodokukumenmenFdFdokokumeumen, n, mekmekananismisme,e, pros

proseduedur, r, pelapelatiantian, , dsb dsb untuntuk uk kepekepentinntingan gan akreakreditaditasi si dan dan pemepemenuhnuhan an stanstandar dar pe

pelalayayanannan+st+stanandadar r kerkerja ja yayang ng susudadah h ditditetaetapkapkan n dedengngan an seselallalu u memelaklakukukanan koordinasi ke 7im 0kreditasi.

koordinasi ke 7im 0kreditasi.

// (e(enynyusuusun n ranrancacangngan peman pembabagiagian n shishift kerjft kerja a pepegaga%a%ai i di seksdi seksi i pependndaftaftaraaran agar n agar sesuai dengan ketentuan yang berlaku untuk diberikan kepada kepala bidang+sub sesuai dengan ketentuan yang berlaku untuk diberikan kepada kepala bidang+sub bidang.

bidang.

// (e(engngkokoordordiniinir r pepega%ga%ai di ai di seseksi penksi pendadaftaftaran sehran sehingingga bebga beban kerjan kerja pegaa pega%a%ai i saasaatt ber

bertugatugas s relarelatif tif bisa bisa meramerata ta dendengan gan sensenantiantiasa asa membmemberikerikan an pelapelayanyanan an terbterbaikaik kapada pasien.

kapada pasien.

// (e(ememerinrintahtahkakan n rorotastasi i tugtugas pegas pega%a%ai saat bekai saat bekerjerja di a di sekseksi pendsi pendaftaftaraaran dengn denganan salalu memperhatikan kualitas pelayanan kepada pasien.

salalu memperhatikan kualitas pelayanan kepada pasien.

// eerkrkoooordrdininasasi i dedengngan an seseksksi i kekerjrja a yayang ng lalain in bibila la sese%a%aktktu/u/%a%aktktu u memememerlrlukukanan bantuan tenaga pada saat beban pelayanan tinggi dan memerintahkan pega%ai bantuan tenaga pada saat beban pelayanan tinggi dan memerintahkan pega%ai ya

yang ng beberturtugagas s di di seseksi ksi rekrekam am medmedis is ununtuk tuk memembambantu ntu seseksi ksi dimdimakaksud sud dedemimi mempertahankan kualitas pelayanan.

mempertahankan kualitas pelayanan.

// (en(engingintrukstruksikan daikan dan menn mengengendalidalikan pekan pega%ga%ai di seksai di seksi pendi pendaftaaftaran agran agar senar senatiaatiasasa mentaati arahan+intruksi+kebijakan manajemen.

mentaati arahan+intruksi+kebijakan manajemen.

// (e(engngelelolola a beberkrkas as rerekakam m memedidik k papasisien en dadari ri mumulalai i pepembmbuauatatan, n, pepengngisisiaian,n, pen

penyimpyimpanaanan, n, dan dan pemapemakaiakaian n sertserta a memamemastikastikan n bah%bah%a a berkberkas as rekarekam m medimedikk pasien secepatnya kembali ke tempat penyimpanan setelah dipergunakan.

pasien secepatnya kembali ke tempat penyimpanan setelah dipergunakan.

// (e(engngenendadaliklikan agar seluan agar seluruh pegruh pega%a%ai ai di unit penddi unit pendaftaftararan memban memberierikan pelkan pelayayanananan dengan menjalankan G S =Senyum, Salam, Sapa, Sopan, Santun>.

dengan menjalankan G S =Senyum, Salam, Sapa, Sopan, Santun>.

// (e(engngenendadaliklikan agar seluan agar seluruh pegruh pega%a%ai ai sesebebelum memblum memberierikan pelkan pelayayananan terlean terlebihbih dahulu memperkenalkan nama.

dahulu memperkenalkan nama.

// (e(elalakukkukan an pepengnga%a%asaasan n dadan n pepengngenendadalialian n teterharhadadap p keketertertibtiban dan an dan kedkedisiisipliplinanann pega%ai di seksi pendaftaran.

(8)

// (el(elakukakukan penan penga%ga%asan dasan dan pean pengengendandalian telian terhadrhadap kerap keramahamahan daan dan stann standaridarisasisasi kualitas pelayanan di seksi pendaftaran.

kualitas pelayanan di seksi pendaftaran.

// (e(elalakukkukan an pepengnga%a%asaasan n dadan n pepengngenendadalialian n teterharhadadap p kekepapatuhtuhan pegaan pega%a%ai i sekseksisi pendaftaran dalam melaksanakan SP;.

pendaftaran dalam melaksanakan SP;.

// (el(elakukakukan penan pengengendalidalian daan dan penn penga%ga%asan tasan terhaerhadap pdap pemelemelihaiharaan draan dan pean pengungunaanaann sara

sarana na prasprasaranarana a rumarumah h sakisakit t di di seksseksi i penpendaftdaftaran sehingaran sehingga ga bisa lebih bisa lebih lamalama dipergunakan.

dipergunakan. 1.

1. (emb(emberikerikan perian peringangatantan, tegu, teguran, daran, dan pembn pembinainaan bagan bagi pegai pega%ai di sek%ai di seksi rekasi rekamm medic yang kinerjanya kurang baik dan+ atau tidak melaksanakan SP;.

medic yang kinerjanya kurang baik dan+ atau tidak melaksanakan SP;. '.

'. (en(engusugusulkan pelkan pembermberian sanian sangsi tergsi tertulitulis kepas kepada $epda $epala idala idang = untang = untuk diteuk diterkanrkan ke seksi SD( > apabila ada pega%ai di seksi kerja rekam medic yang tidak ke seksi SD( > apabila ada pega%ai di seksi kerja rekam medic yang tidak mengindarkan peringatan+ teguran lisan.

mengindarkan peringatan+ teguran lisan. ).

). (ela(elakukakukan penin penilaialaian kinern kinerja terhja terhadaadap persop personil yanil yang ada dng ada di seksi reki seksi rekam medam medik.ik. *.

*. (e(engngususululkakan n kekenanaikikan an papangngkakat t beberkrkalala a dadan n kekenanaikikan an papangngkakat t isistitimeme%%aa pega%ai.

pega%ai. G.

G. (era(erancanncang dan meg dan mengungusulksulkan pelan pelatiaatian dan pen dan pengengembanmbangan stgan staf di sekaf di seksi rekasi rekamm medik sesuai dengan ketentuan dan peraturan yang berlaku.

medik sesuai dengan ketentuan dan peraturan yang berlaku. ".

". PemaPemantantau dan penu dan penge5ge5aluaaluasikasikan pelakn pelaksansanaan kegaan kegiataiatan pelayn pelayanaanan di selurun di seluruhh seks

seksi i RekRekam am (ed(edik ik khukhususnsusnya ya untuuntuk k menmeningkingkatkaatkan n (ut(utu u PelPelayaayanan nan atauatau $epuasan pasien.

$epuasan pasien. &.

&. (e(elaklakukaukan n e5ae5aluluasi asi pepenynyempempurnurnaaaan n dadan n pepenynyesesuaiuaian an teterharhadadap p kebkebijaijakankan,, ped

pedomanoman, , dan dan SP; SP; yanyang g kurakurang ng sesusesuai ai untuntuk uk kemukemudian dian menmengusugusulkanlkannyanya kepada $epala idang+ Sub idang untuk ditindak lanjuti penyesuaiannya. kepada $epala idang+ Sub idang untuk ditindak lanjuti penyesuaiannya. 2.

2. PenPenyusyusunan Caunan Caporaporan hasin hasil pelakl pelaksanasanaan kegan kegiataiatan operan operasionsional hariaal harian di seksn di seksii rekam medic =-arian F

rekam medic =-arian F (inggua(ingguan F n F ulanaulanan> untuk n> untuk diserahkadiserahkan kepada kepalan kepada kepala idang+ sub bidang.

idang+ sub bidang.

Ha%i) Kerja Ha%i) Kerja E E 1.

1. Petugas Petugas rekam mrekam medis beedis bekerja sekerja sesuai dsuai dengan engan 3uknis, 3uknis, 3uklak 3uklak dan dan SP;.SP;. '.

'. PenyediPenyediaan laan laporan aporan pelayapelayanan RSnan RS Perma Permata (ta (adina adina PanyabPanyabungan.ungan. ).

). PenPengkodgkodingingan dan indan dan indeks peneks penyakyakit sesuait sesuai dengai dengan SP;.n SP;. *.

*. 7e7ersedianrsedianya data ya data pasien upasien untuk kentuk kebutuhabutuhan asurann asuransi sesuasi sesuai dengai dengan SP;n SP; G.

G. -asi-asil e5all e5aluasuasi keleni kelengkagkapan repan rekam mekam medis padis pasca rasca ra%at%at ".

(9)

Bahan Kerja Bahan Kerja E E 1.

1. SusuSusunan lannan langkagkah kegiah kegiatan pentan penyeleyelenggnggaraaaraan rekam medin rekam medis.s. '.

'. uku uku pedpedoman oman penpenyeleyelenggnggaraaaraan rekan rekam medm medisis ).

). uuku sisku sistem ptem pelaelapoporan ruran rumah smah sakiakitt *.

*. IAIAD/D/1 1 dadan In IAD AD !/!/A(A(

Peran$kat Kerja Peran$kat Kerja E E 1.

1. $o$ompmpututer der dan an 0077$.$. '

'.. 77eelleeppoonn..

Si'at (abatan Si'at (abatan E E

3abatan fungsional yang dikerjakan pada jam kerja rumah sakit, yaitu E 3abatan fungsional yang dikerjakan pada jam kerja rumah sakit, yaitu E

a.

a. SeSeninin n F F 3u3umatmat E PukuE Pukul l 22..  / 1".1/ 1".1G #ib =IstG #ib =Istirairahahat t dedengngan renan rentan %atan %aktuktu antara pukul 1'.) F 1).*G %ib, kecuali hari jumat dari pukul 1'.1G F 1).*G antara pukul 1'.) F 1).*G %ib, kecuali hari jumat dari pukul 1'.1G F 1).*G #ib>

#ib> b

b.. SSaabbttuu E E PPuukkuul l 22..  F F 11''..))  ##iib b ==77aannppa a IIssttiirraahhaatt>> c.

c. #a#aktktu u CiCibuburr E E -a-ari (inri (inggggu u dadan n -a-ari Cibri Cibur Naur Nasisiononal =Sal =Selelamama a titidadak k adadaa penugasan $husus>.

penugasan $husus>. Ta

Tan$$un$ n$$un$ (a*ab(a*ab E E 1.

1. $elanca$elancaran daran dan ken ketepatan tepatan %aktu %aktu penyelepenyelenggaraan nggaraan rekam rekam medis.medis. '.

'. $etepata$etepatan n dan dan kebenarakebenaran an assemblingssembling, , koding, koding, indeksinindeksing dag dan n pelaporapelaporan ren rekamkam medis.

medis. ).

). $ela$elancancaran pran pengengolaolahan dhan data ata rekarekam medm medis.is. *.

*. $eb$ebenaenaran keteran ketepatapatan %aktu lapn %aktu laporan peoran pelayalayanan rumanan rumah sakit.h sakit.

+e*enan$ +e*enan$ E E 1.

1. (e(emotmoti5ai5asi petsi petugugas reas rekam mekam medidis.s. '.

'. (en(engatugatur rencar rencana kegna kegiataiatan manan managemegemen rekam mn rekam medisedis.. ).

). (e(eminminta ata arahrahan dan dari aari atatasansan.. *.

*. (eminta (eminta masukan masukan dari pedari petugas retugas rekam medis kam medis dan undan unit kerja it kerja lain yanlain yang terkaig terkait.t. G.

(10)

Nama Ba*ahan Lan$%un$ , Nama Ba*ahan Lan$%un$ , 1.

1. PelaPelaksanksana a PelaPelaporaporan n RekaRekam m (ed(edik.ik.

B.

B. PenPenan$$an$$un$ (a*aun$ (a*ab Pe)a-b Pe)a-anan Beranan Berka% Rekka% Rekam Me&iam Me&i%% Nama (abatan

Nama (abatan E P3. Penanggung 3a%ab Pelayanan erkas R(E P3. Penanggung 3a%ab Pelayanan erkas R( Unit Kerja

Uraian Tu$a% EE

•

• (emastikan kegiatan pelayanan berkas rekam medis sesuai SP; dan jad%al(emastikan kegiatan pelayanan berkas rekam medis sesuai SP; dan jad%al •

• (elaksanakan kegiatan Pelayanan berkas rekam medis(elaksanakan kegiatan Pelayanan berkas rekam medis •

• (elaporka(elaporkan kegiatan hn kegiatan harian dan pearian dan permasalaharmasalahan di lapangan di lapangan n serta tindaserta tindakankan

yang sudah dilaksanakan kepada $oordinator Pelayanan Rekam (edis yang sudah dilaksanakan kepada $oordinator Pelayanan Rekam (edis

•

• ertanggung ja%ab terhadap perhitungan %aktu tunggu arsip rekam medisertanggung ja%ab terhadap perhitungan %aktu tunggu arsip rekam medis •

• (enghadiri rapat rutin di lingkungan Instalasi Rekam (edis(enghadiri rapat rutin di lingkungan Instalasi Rekam (edis

Ha%i) Kerja Ha%i) Kerja E E 1.

1. erkas rekam medis pasien ra%at jalan dan ra%at inap tersusun rapi.erkas rekam medis pasien ra%at jalan dan ra%at inap tersusun rapi. '.

'. PenPendistdistriburibusian sian berkberkas as rekarekam mm medisedis ).

). ?5al?5aluasi buasi berkaerkas rekas rekam medm medis yanis yang masug masuk dan kek dan keluar luar

Bahan Kerja Bahan Kerja E E 1.

1. eerkrkas ras rekekam am memedidis ras ra%a%at jat jalalann '.

'. eerkrkas as rerekakam mm mededis ris ra%a%at iat inanapp ).

). uuku ku PePenenerimrimaaaan n erkerkas as rekrekam am medmedisis

Peran$kat kerja Peran$kat kerja E E 1.

1. $o$ompmpututer er dadan 0n 077$$ '

'.. 77eelleeppoonn.. Si'at (abatan , Si'at (abatan ,

@ungsional yang dikerjakan pada jam kerja rumah sakit, yaitu E @ungsional yang dikerjakan pada jam kerja rumah sakit, yaitu E Pega%ai ' Shift

Pega%ai ' Shift a.

a. PaPagigi E PuE Pukul kul 2.2. F 1 F 1G.G.1G #i1G #ib =Ib =Ististirahrahat seat secacara bra bergerganantiatian den dengngan ran renentan %tan %aktaktuu antara pukul 1'.1G F 1).*G #ib>

(11)

b.

b. SoSorere E PuE Pukul 1kul 1*.*.1G F '1G F '1.1.) #i) #ib =Ib =Ististirahrahat seat secacara bra bergerganantiatian den dengngan ran renentan %tan %aktaktuu antara 12. F 1!.) #ib>

antara 12. F 1!.) #ib> Ta

Tan$$un$ n$$un$ ja*abja*ab E E 1.

1. $ele$elengkngkapaapan dan n dan kerakerapian pian isi bisi berkaerkas R(.s R(. '.

'. $ebena$ebenaran diran distribusi stribusi +ketersedia+ketersediaan ban berkas erkas rekam mrekam medis edis di podi poliklinikliklinik ).

). PenPengisigisian %aan %aktu tuktu tunggnggu penyu penyediaediaan rekan rekam medam medisis

+e*enan$ +e*enan$ E E 1.

1. (emb(emberi saeri saran daran dan pertn pertimbaimbangangan kepan kepada atda atasanasan.. '.

'. (en(engusugusulkan lkan perbperbaikaaikan pen perangrangkat kat kerjakerja

".

". NaNama (ma (ababatatanan E Pelaksana Pelayanan erkas Rekam (edisE Pelaksana Pelayanan erkas Rekam (edis Unit Kerja

Uraian Tu$a% EE a

a PePen/n/ariarian bean berkarka% rek% rekam meam me&i%&i% 1

1.. ((eenncacari ri bbeerkrkaas s RR( ( uunntutuk k kkuunnjujunnggaan n uulalanngg++kokonntrtrool l kke e RRuumamah h SSaakkitit h

hayayanangkgkarara a 00ntnton on SoSoededjajar%r%o o di di ruruanang g ararsisip p mamaupupun un di di ruruanang g lalainin berdasarkan tracer yang tercetak di SI(RS

berdasarkan tracer yang tercetak di SI(RS '.

'. (e(encncarari i ri%ri%ayayat at beberorobabat t papasisien en di di SISI(R(RS S =-=-isistotory ry papasisienen> > keketitika ka beberkrkasas pasien tidak ditemukan di ruang arsip

pasien tidak ditemukan di ruang arsip ).

). 3ika be3ika berkas rekarkas rekam medis tidm medis tidak ditemak ditemukan seukan setelatelah dicari di rak+h dicari di rak+ruanruang lain yangg lain yang terk

terkait, ait, petupetugas gas memmembuabuat t rekarekam m medimedis s semesementarntara a tanptanpa a membmemberi eri nomnomor or rekam medis baru dan berkas lama tetap harus dicari. Setelah berkas lama rekam medis baru dan berkas lama tetap harus dicari. Setelah berkas lama ditemukan, disatukan dengan berkas rekam medis sementara.

ditemukan, disatukan dengan berkas rekam medis sementara. *.

*. PePetugtugas as menmengegelualuarkarkan n beberkarkas s rekrekam am medmedis is yayang ng didicarcari i dadan n memelamlampipirkarkann tracer ke berkas rekam medis pasien

tracer ke berkas rekam medis pasien G.

G. (en(encari dan mencari dan menyiapyiapkan berkkan berkas pasias pasien yang akaen yang akan dipinn dipinjam oleh dokjam oleh dokter atauter atau bagian lain di Rumah Sakit hayangkara 0nton Soedjar%o

bagian lain di Rumah Sakit hayangkara 0nton Soedjar%o ".

". PemiPeminjamnjaman rekaan rekam medim medis harus ts harus tertuertulis di bulis di buku pemku peminjainjamanman &.

&. (en(enghaghadiri rapdiri rapat rutin dat rutin di lingkui lingkungangan Instan Instalasi Reklasi Rekam (ediam (ediss

b

b Di%Di%tritribu%bu%i Rei Rekakam Mm Me&ie&i%% 1.

(12)

'.

'. (enuliska(enuliskan+entry n+entry %aktu %aktu pengiriman pengiriman berkas berkas R( sebR( sebelum elum distribusi distribusi berkasberkas ).

). (en(enghaghadiri rapdiri rapat rutin dat rutin di lingkui lingkungangan Instan Instalasi Reklasi Rekam (ediam (ediss

/

/ PePen-n-imim0an0anan Ran Rekekam Mam Me&e&i%i% 1.

1. (en(enerima beerima berkas rekrkas rekam medis daram medis dari polikli poliklinikinik+I<D sert+I<D serta dari penga dari pengolaolahan datahan data R(.

R(. '.

'. (eme(emeriksa kriksa kelenelengkagkapan bepan berkas Rrkas R( dari p( dari polikoliklinilinikk ).

). (emu(emulanglangkan mekan melalulalui SI(Ri SI(RS berkS berkas R( das R( dari poari poliklilikliniknik *.

*. (en(enyusuyusun bern berkas Rkas R( be( berdasrdasarkaarkan non nomor Rmor R(( G.

G. (en(enyimpyimpan bean berkas R( rkas R( di Roldi Roll ;:Pal ;:Pack+rack+rak penyk penyimpaimpanannan ".

". (en(enghaghadiri rapdiri rapat rutin dat rutin di lingkui lingkungangan Instan Instalasi Reklasi Rekam (ediam (ediss

Ha%i) Kerja Ha%i) Kerja E E

1

1.. eerrkkaas s RR( ( tteerrsseeddiia a ddi i sseettiiaap p ppoolliikklliinniikk '

'.. eerrkkaas s rreekkaam m mmeeddiis s tteerrsseeddiia a bbaaggiia a sseettiiaapp pasien yang berobat di Rumah Sakit hayangkara 0nton Soedjar%o

pasien yang berobat di Rumah Sakit hayangkara 0nton Soedjar%o )

).. PPeemmiinnjjaammaan n rreekkaam m mmeeddiis s tteerrllaayyaanni i ddaann tertulis

tertulis

Bahan Kerja Bahan Kerja E E

1

1.. 77rraacceerr

'

'.. uukku u PPeennggeemmbbaalliiaan n RR(( )

).. --aassiil l ppeennggeecceekkaan n kkeelleennggkkaappaan n bbeerrkkaass R(

R( *

*.. SSII((RRSS

Peran$kat Kerja Peran$kat Kerja E E

1

1.. $$oommppuutteerrddaann0077$$.. '

'.. 77eelleeppoonn

Si'at (abatan Si'at (abatan E E

@ungsional yang dikerjakan pada jam kerja rumah sakit, yaitu E @ungsional yang dikerjakan pada jam kerja rumah sakit, yaitu E Pega%ai ' Shift

(13)

a.

antara pukul 1'.1G F 1).*G #ib> b.

antara 12. F 1!.) #ib>

Ta

Tan$$un$ n$$un$ ja*abja*ab E E 1

1.. eerrttaanngggguunng g jjaa%%aab b aattaas s kkeebbeennaarraan n ddiissttrriibbuussi i RR(( '

'.. eerrttaanngggguunng g jjaa%%aab b aattaas s kkeetteeppaattaan n ppeennggeelluuaarraan n bbeerrkkaass )

).. eerrttaanngggguunng g jjaa%%aab b aattaas s kkeeaammaannaan n bbeerrkkaas s RR(( *

*.. eerrttaanngggguunng g jjaa%%aab b aattaas s kkeerraappiihhaan n ddaan n ppeennaattaaaan n bbeerrkkaas s RR(( G

G.. eerrttaanngggguunng g jjaa%%aab b aattaas s ppeerraannggkkaat t kkeerrjjaa..

+e*enan$ +e*enan$ E E

1

1.. ((eennggeelluuaarrkkaan n bbeerrkkaas s RR( ( ddaarri i rruuaanng g aarrssiipp '

'.. ((eemmbbeerriikkaan n mmaassuukkaan n kkeeppaadda a aattaassaan n llaannggssuunngg

D.

D. NaNama (ma (ababatatanan E Pelaksana Pengolahan Data Rekam (edisE Pelaksana Pengolahan Data Rekam (edis Unit Kerja

Uraian Tu$a% EE

a)

a) E1a)ua%i Ke)en$ka0an Rekam Me&i%E1a)ua%i Ke)en$ka0an Rekam Me&i% 1.

1. erkerkas rekam meas rekam medis yandis yang telah seleg telah selesai dari ruansai dari ruangangan, segera di, segera dikembkembalikalikan kean ke Instalasi Rekam (edis dengan menggunakan buku pengembalian.

Instalasi Rekam (edis dengan menggunakan buku pengembalian. '.

'. PePetutugagas s memememeririksksa a beberkrkas as rerekakam m memedidis s yyanang g kekembmbalali i dedengngan an bubukuku pengembalian =sesuai atau tidak>.

pengembalian =sesuai atau tidak>. ).

). eerkrkas as rerekakam m memedidis s didipepeririksksa a kekelelengngkakapapannnnyaya, , tetermrmasasuk uk kekebeberaradadaanan rontgennya.

rontgennya. *.

*. PetuPetugas memgas memerikeriksa kebesa kebenaranaran nomor R( di berkn nomor R( di berkas R(, samas R(, sampul dan ropul dan rontgntgenen pasien.

pasien. G.

G. CembaranCembaran/lembaran /lembaran rekam mrekam medis edis diperiksa diperiksa melalui melalui formulir formulir 0ssem0ssembling.bling. ".

". 0pa0pabila ada bebila ada berkas rekarkas rekam medis yanm medis yang tidak lengg tidak lengkap, dikkap, dikembaembalikalikan ke ruangan ke ruangann pera%atan untuk dilengkapi

pera%atan untuk dilengkapi &.

(14)

2.

2. (en(enghaghadiri rapdiri rapat rutin di linat rutin di lingkugkungangan Instan Instalasi Reklasi Rekam (ediam (ediss

b

b SSenen%u%u% % HaHaririanan 1.

1. PetuPetugas megas mengengecek dacek data pata pasien rsien ra%aa%at melat melalui SI(lui SI(RSRS '.

'. (elaksan(elaksanakan senakan sensus passus pasien ra%ien ra%at inap at inap di setiadi setiap ruang p ruang ra%at inara%at inap setiap p setiap harihari ).

). Data paData pasien tesien tersebrsebut diinut diinput dikput dikompuomputer sester sesuai ruauai ruangangann *.

*. 3i3ika ka teterjrjadadi i keketitidadak k sesesusuaiaian an anantatara ra SISI(R(RS S dadan n hahasisil l sesensnsusus, , pepetutugagass konfirmasi ke ruangan ra%at inap

konfirmasi ke ruangan ra%at inap G.

G. (ere(erekap hkap hasil asil sensensus hsus hariaarian sen selama lama 1 bu1 bulanlan ".

". (en(enghaghadiri rapdiri rapat rutin dat rutin di lingkui lingkungangan Instan Instalasi Reklasi Rekam (ediam (ediss

/

/  ""22&&iinn$$ 1.

1. (emb(emberikerikan kode pean kode penyanyakit pada R( pasikit pada R( pasien ra%aen ra%at inap setet inap setelah paslah pasien pulien pulangang serta berkas jaminan pasien sesuai dengan IAD/1

serta berkas jaminan pasien sesuai dengan IAD/1 '.

'. (emb(emberikerikan kodan kode tinde tindakan sakan sesuaesuai dengi dengan IAan IAD/!AD/!A(( ).

). erkerkas R( yaas R( yang sudng sudah dicah dicodinoding siap ung siap untuk diituk diinpunput di komput di komputer ter *.

*. (e(enynyeraerahkahkan n beberkarkas s jajaminminan an yayang ng tetelalah h dicdicododining g ke ke InInstastalaslasi i 0d0dminminististrasrasii Pasien

Pasien G.

G. (en(enghaghadiri rapdiri rapat rutin dat rutin di lingkui lingkungangan Instan Instalasi Reklasi Rekam (ediam (ediss

&

& PePe)a0)a02ra2ran n RekRekam am MeMe&i%&i% Interna) ,

Interna) , 1.

1. ProsProses penges pengumpuumpulan+plan+penaenagihgihan data dari unit terkaan data dari unit terkait dimulait dimulai tanggai tanggal 1 l 1 didi a%al bulan berikutnya

a%al bulan berikutnya '.

'. Data Data bersbersumbeumber dari Sr dari SI(RS dI(RS dan maan manuanual =unit tl =unit terkaerkait>it> ).

). Data Data diredirekapkapitulitulasi beasi berdasrdasarkaarkan dan data ta SI(SI(RS =kunRS =kunjungjungan raan ra%at j%at jalaalan, I<Dn, I<D,, ra%at inap, diagnosa, rujukan, kematian> melalui program eHcell

ra%at inap, diagnosa, rujukan, kematian> melalui program eHcell *.

*. Data yaData yang bersung bersumber darmber dari unit terkaii unit terkait+pet+penunnunjang direkjang direkapitapitulasulasi dan dinput dii dan dinput di komputer

komputer G.

G. Data seData sensunsus dibuas dibuatkan rektkan rekapaapan per ruann per ruangan dagan dan kesen keseluruluruhanhan Ek%terna)

Ek%terna) ,, 1.

1. CapCaporan eoran eksteksternal rurnal rutin bertin berupa SIupa SIRS berRS bersumbsumber SI(er SI(RSRS '.

(15)

).

). (en(enghaghadiri rapdiri rapat rutiat rutin di lingkun di lingkungangan Instan Instalasi Reklasi Rekam (edam (edisis

e

e K2rK2re%e%0202n&en&en%n%i i ReRekakam m MeMe&i%&i% 1.

1. (e(eminminta ta sursuratat+fo+formurmulir lir pepermirmintantaan an ininforformamasi si medmedis is teterturtulis lis kekepapada da pipihahakk yang membutuhkan

yang membutuhkan '.

'. PetPetugaugas memints meminta surat kuaa surat kuasa dari passa dari pasien jika peien jika permintrmintaan tidaan tidak dari pasak dari pasienien langsung

langsung ).

). PePetugtugas as mememinminta ta ididenentittitas as papasiesien n dadan n karkartu tu pepengngenenal al papasiesien n dadan n pihpihakak peminta serta $artu $eluarga untuk permintaan dari anak+orang tua pasien peminta serta $artu $eluarga untuk permintaan dari anak+orang tua pasien *.

*. (en(enyedyediakaiakan berkas R( pan berkas R( pasien yasien yang memeng memerlukrlukan infoan informasrmasi medisi medis G.

G. (em(eminta inta doktdokter meer mengisngisi formi formulir iulir infonformasi rmasi medimediss ".

". (en(enyeryerahkaahkan informn informasi medasi medis kepais kepada pihada pihak yang memk yang memerluerlukankan &.

&. (en(endokdokumenumentasitasikan buktkan bukti penyei penyeraharahan informan informasi medis melasi medis melaui buku serahui buku serah terima

terima 2.

2. (en(enghaghadiri rapdiri rapat rutiat rutin di lingkun di lingkungangan Instan Instalasi Reklasi Rekam (edam (edisis

Ha%i) Kerja Ha%i) Kerja E E

1.

1. -as-asil e5ail e5alualuasi kelsi kelengengkapkapan pean pengengembalmbalian R(ian R( '.

'. 77eersersedidia lapa laporaoran tepn tepat %aat %aktuktu ).

). -a-asil sil AoAodinding tg tepepat at %a%aktuktu *.

*. DaData seta sensnsus haus hariarian tepn tepat %at %aktaktuu G.

G. 77eerperpenuhnuhinya peinya perminrmintaan dtaan data meata medis padis pasiensien

1

1.. CCaappoorraan n uunniit t ppeellaayyaannaann ' '.. SSeennssuus s --aarriiaann ) ).. SSII((RRSS * *.. uukku u PePennggeemmbbaalliiaan n RR(( Peran$kat Kerja Peran$kat Kerja E E

1 1.. IIAADD//11 ' '.. IIAADD//!!AA(( ) ).. $$oommppuutteerr

(16)

*

*.. 0077$$..

G

G.. 77eelleeppoonn

Si'at (abatan Si'at (abatan E E a.

antara pukul 1'.1G F 1).*G #ib> b.

antara 12. F 1!.) #ib>

Ta

Tan$$un$ n$$un$ ja*abja*ab E E 1.

1. ertertanganggungung ja%ab atag ja%ab atas keteps ketepatan e5atan e5aluaaluasi pengesi pengembambalian R(lian R( '.

'. ertertanganggungung ja%g ja%ab atab atas keas ketepatepatan ctan codinodingg ).

). ertertanganggungung ja%g ja%ab ataab atas kebs kebenaenaran lran lapoaporan R(ran R( *.

*. ertertanganggungung ja%g ja%ab ataab atas keas keamanamanan bern berkas Rkas R(( G.

G. ertertanganggungung ja%ag ja%ab atas kerab atas kerapihpihan dan penan dan penataataan berkan berkas R(as R( ".

". ertertanganggungung ja%g ja%ab atab atas pas peranerangkat gkat kerjakerja..

+e*enan$ +e*enan$ E E

1.

1. (emb(emberikerikan lapan laporan keoran kepadpada pihaa pihak yang mek yang membutmbutuhkauhkann '.

'. (eb(eberi eri kode kode penpenyakyakit dit dan an tindtindakanakan ).

). (emberika(emberikan permn permintaan intaan data data medis medis kepada kepada pihak pihak yang yang membutumembutuhkanhkan *.

*. (emb(emberikerikan maan masukasukan kepn kepada ada atasatasan laan langsungsungng

E.

E. Penan$$Penan$$un$ (a*aun$ (a*ab Peb Pen$e)2)ahan$e)2)ahan Entr- n Entr- Gr2u0er Gr2u0er INA INA 3 "BG3 "BG%% Nama (abatan

Nama (abatan E P3. Penanggung 3a%ab ?ntry <rouper E P3. Penanggung 3a%ab ?ntry <rouper Unit Kerja

Unit Kerja E Berifikasi 3$NE Berifikasi 3$N Uraian Tu$a%

Uraian Tu$a% EE

•

• (emastikan kegiatan ?ntry <rouper IN0/A<, s berkas rekam medis 3$N(emastikan kegiatan ?ntry <rouper IN0/A<, s berkas rekam medis 3$N

sesuai SP; dan jad%al sesuai SP; dan jad%al !.

!. (e(engngenendadalilikakan n keketetepapatatan n pepembmbuauatatan n $o$ode de ININ0 0 DRDR< < dedengngan an memengngacacuu kepada IAD  dan IAD I A(, khususnya untuk pasien dengan status bayar kepada IAD  dan IAD I A(, khususnya untuk pasien dengan status bayar P3S.

P3S. 1

1.. (e(emasmastiktikan tan tidaidak adk adaa under claimunder claim untuk peserta P3S yang dientry kan ke untuk peserta P3S yang dientry kan ke dala

dalam m apliaplikasi kasi grougrouper per P3P3S S dendengan gan mempmemperhaerhatikatikan n diadiagnognose se utamutama a dandan diagnose tambahan serta memperhatikan kelengkapan berkas pendukungnya. diagnose tambahan serta memperhatikan kelengkapan berkas pendukungnya.

(17)

1

111.. (e(engngenendadaliklikan an enentry try grogroupuper er ke ke apapliklikasi asi PP3S 3S oleoleh h pepetugtugas as sesecarcara a tetepapatt %aktu sehingga tidak ada keterlambatan 5erifikasi dan keterlambatan klaim. %aktu sehingga tidak ada keterlambatan 5erifikasi dan keterlambatan klaim. 1'

1'.. (e(elalakukukakan n kokoorordidinanasi si dedengngan an pepetutugagas s 5e5erirififikakasi si PP3S 3S sasaat at 5e5erirififikakasisi dilakukan.

dilakukan.

•

• (elakukan konfirmasi ke dokter dan atau unit lainnya bila terjadi perbedaan(elakukan konfirmasi ke dokter dan atau unit lainnya bila terjadi perbedaan

d

diiaaggnnoosse e yyaanng g ddiibbeerriikkaan n oolleeh h dodokktteer r ddeennggaan n ddiiaaggnnoosse e hhaassiill 5erifikasi(enghadiri rapat rutin di lingkungan Instalasi Rekam (edis

5erifikasi(enghadiri rapat rutin di lingkungan Instalasi Rekam (edis

Ha%i) Kerja Ha%i) Kerja E E 1

1.. eerrkkaass rreekkaamm mmeeddiiss pasien ra%at jalan dan ra%at inap yang status jkn tidak ada yang terlambat pasien ra%at jalan dan ra%at inap yang status jkn tidak ada yang terlambat 5erifikasi

5erifikasi

1

1.. eerrkkaas s rreekkaam m mmeeddiis s rraa%%aat t jjaallaann '

'.. eerrkkaas s rreekkaam m mmeeddiis s rraa%%aat t iinnaapp

Peran$kat kerja Peran$kat kerja E E

1

1.. $$oommppuutteerrddaann0077$$ Si'at (abatan ,

Si'at (abatan ,

a.

#ib> b

Tan$$un$ n$$un$ ja*abja*ab E E 1

1.. $$eelleennggkkaappaan n ddaan n kkeetteeppaan n ppeennggkkooddeeaann

+e*enan$ +e*enan$ E E 1

1.. ((eemmbbeerri i ssaarraan n ddaan n ppeerrttiimmbbaannggaan n kkeeppaadda a aattaassaann.. '

(18)

a.

#ib> b

penugasan $husus>.

#

#.. NaNama ma (a(ababatatann E Pengelolahan ?ntry <rouper IN0/A<, sE Pengelolahan ?ntry <rouper IN0/A<, s Unit Kerja

Unit Kerja E Berifikasi 3$NE Berifikasi 3$N Uraian Tu$a%

Uraian Tu$a% EE

•

• (emastikan kegiatan ?ntry <rouper IN0/A<, s berkas rekam medis 3$N(emastikan kegiatan ?ntry <rouper IN0/A<, s berkas rekam medis 3$N

sesuai SP; dan jad%al sesuai SP; dan jad%al 1)

1).. (e(engngenendadaliklikan an ketketepepatatan an pepembmbuauatan tan $o$ode de IN0 DR< IN0 DR< dedengngan an menmengagacucu kepada IAD  dan IAD I A(, khususnya untuk pasien dengan status bayar kepada IAD  dan IAD I A(, khususnya untuk pasien dengan status bayar P3S.

P3S. 1*

1*.. (e(emasmastiktikan tan tidaidak adk adaa under claimunder claim untuk peserta P3S yang dientry kan ke untuk peserta P3S yang dientry kan ke dala

dalam m apliaplikasi kasi grougrouper per P3P3S S dendengan gan mempmemperhaerhatikatikan n diadiagnognose se utamutama a dandan diagnose tambahan serta memperhatikan kelengkapan berkas pendukungnya. diagnose tambahan serta memperhatikan kelengkapan berkas pendukungnya. 1G

1G.. (e(engngenendadaliklikan an enentry try grogroupuper er ke ke apapliklikasi asi PP3S 3S oleoleh h pepetugtugas as sesecarcara a tetepapatt %aktu sehingga tidak ada keterlambatan 5erifikasi dan keterlambatan klaim. %aktu sehingga tidak ada keterlambatan 5erifikasi dan keterlambatan klaim. 1"

1".. (e(elalakukukakan n kokoorordidinanasi si dedengngan an pepetutugagas s 5e5erirififikakasi si PP3S 3S sasaat at 5e5erirififikakasisi dilakukan.

dilakukan.

•

• (elakukan konfirmasi ke dokter dan atau unit lainnya bila terjadi perbedaan(elakukan konfirmasi ke dokter dan atau unit lainnya bila terjadi perbedaan

d

diiaaggnnoosse e yyaanng g ddiibbeerriikkaan n oolleeh h dodokktteer r ddeennggaan n ddiiaaggnnoosse e hhaassiill 5erifikasi(enghadiri rapat rutin di lingkungan Instalasi Rekam (edis

5erifikasi(enghadiri rapat rutin di lingkungan Instalasi Rekam (edis

Ha%i) Kerja Ha%i) Kerja E E '

'.. eerrkkaass rreekkaamm mmeeddiiss pasien ra%at jalan dan ra%at inap yang status jkn tidak ada yang terlambat pasien ra%at jalan dan ra%at inap yang status jkn tidak ada yang terlambat 5erifikasi

(19)

)

).. eerrkkaas s rreekkaam m mmeeddiis s rraa%%aat t jjaallaann *

*.. eerrkkaas s rreekkaam m mmeeddiis s rraa%%aat t iinnaapp

Peran$kat kerja Peran$kat kerja E E

1

1.. $$oommppuutteerrddaann0077$$ Si'at (abatan ,

Si'at (abatan ,

d.

d. SeSeninin n F F 3u3umatmat E PukuE Pukul l 22..  / 1".1/ 1".1G #ib =IstG #ib =Istirairahahat t dedengngan renan rentan %atan %aktuktu antara pukul 1'.) F 1).*G %ib, kecuali hari jumat dari pukul 1'.1G F 1).*G antara pukul 1'.) F 1).*G %ib, kecuali hari jumat dari pukul 1'.1G F 1).*G #ib>

#ib> e

e.. SSaabbttuu E E PPuukkuul l 22..  F F 11''..))  ##iib b ==77aannppa a IIssttiirraahhaatt>> f.

f. #a#aktktu u CiCibuburr E -arE -ari i (i(ingnggu dagu dan n -a-ari Ciri Cibubur r NaNasisiononal =Sal =Selelamama tida tidak adak adaa penugasan $husus>.

Tan$$un$ n$$un$ ja*abja*ab E E '

'.. $$eelleennggkkaappaan n ddaan n kkeetteeppaan n ppeennggkkooddeeaann

+e*enan$ +e*enan$ E E 1

1.. ((eemmbbeerri i ssaarraan n ddaan n ppeerrttiimmbbaannggaan n kkeeppaadda a aattaassaann.. '

'.. ((eenngguussuullkkaan n ppeerrbbaaiikkaan n ppeerraannggkkaat t kkeerrjjaa

d.

d. SeSeninin n F F 3u3umatmat E PukuE Pukul l 22..  / 1".1/ 1".1G #ib =IstG #ib =Istirairahahat t dedengngan renan rentan %atan %aktuktu antara pukul 1'.) F 1).*G %ib, kecuali hari jumat dari pukul 1'.1G F 1).*G antara pukul 1'.) F 1).*G %ib, kecuali hari jumat dari pukul 1'.1G F 1).*G #ib>

#ib> e

e.. SSaabbttuu E E PPuukkuul l 22..  F F 11''..))  ##iib b ==77aannppa a IIssttiirraahhaatt>> f.

f. #a#aktktu u CiCibuburr E -arE -ari i (i(ingnggu dagu dan n -a-ari Ciri Cibubur r NaNasisiononal =Sal =Selelamama tida tidak adak adaa penugasan $husus>.

(20)

BAB VII BAB VII

TATA HUBUNGAN KER(A TATA HUBUNGAN KER(A

Skema Hubun$an Kerja Skema Hubun$an Kerja

IN7?RN IN7?RN

(21)

?$S7?RN ?$S7?RN



 -ubungan tata kerja di Instalasi Rekam (edis bersifat garis komunikasi, koordinasi-ubungan tata kerja di Instalasi Rekam (edis bersifat garis komunikasi, koordinasi dan informasi dalam pelaksanaan kegiatan. Dilakukan melalui pertemuan dan atau dan informasi dalam pelaksanaan kegiatan. Dilakukan melalui pertemuan dan atau surat dinas.

surat dinas.

Hubun$an Intern , Hubun$an Intern , 

 InInstastalaslasi i rekrekam am medmedis is memenynyediediakaakan n dadatata/da/data ta sebsebagagai ai babahahan n kokomunmunikaikasi,si, ko

koordordinainasi si dadan n ininforformasmasi i yayang ng dibdibutuutuhkhkan an IR3IR3, , I<DI<D, , IRNIRN0, 0, $e$euauangngan an dadann (anajemen dalam mengambil keputusan.

(anajemen dalam mengambil keputusan.



 0ntara 0ntara pasien pasien dan dan dokter dokter rekam rekam medis medis berfungsberfungsi i sebagasebagai i mediator mediator dalamdalam penyediaan rekam medis.

penyediaan rekam medis.

Hubun$an Ek%tern, Hubun$an Ek%tern,



 Instalasi Rekam (edis merupakan penyedia informasi kepada pihak ketiga yaituInstalasi Rekam (edis merupakan penyedia informasi kepada pihak ketiga yaitu 0suransi

0suransi, Rekanan , Rekanan dan pihdan pihak lain.ak lain. 

 Instalasi Rekam (edis juga berke%ajiban memberikan laporan kepada $emenkes,Instalasi Rekam (edis juga berke%ajiban memberikan laporan kepada $emenkes, Dinkes baik pro5insi maupun daerah.

Dinkes baik pro5insi maupun daerah. #NI$ #NI$

R%KA %DIK R%KA %DIK P

PAASSII%%NN DD&&KK$$%%RR

AS#RANSI

(22)

BAB VIII BAB VIII

P!LA KETENAGAAAN DAN KUALI#IKASI P!LA KETENAGAAAN DAN KUALI#IKASI

Dala

Dalam m upaupaya ya mempmempersiersiapkaapkan n tentenaga aga rekarekam m medimedis s yanyang g hanhandal, dal, perlperlu u kirankiranyaya melakukan kegiatan menyediakan, mempertahankan sumber daya manusia yang tepat melakukan kegiatan menyediakan, mempertahankan sumber daya manusia yang tepat bagi organisasi.

bagi organisasi.

0tas dasar tersebut perlu

0tas dasar tersebut perlu adanya perencanaadanya perencanaan SD(, an SD(, yaitu proses mengantisipasiyaitu proses mengantisipasi dan menyiapkan perputaran orang ke dalam, di dalam dan ke luar organisasi. 7ujuannya dan menyiapkan perputaran orang ke dalam, di dalam dan ke luar organisasi. 7ujuannya ada

adalah lah menmendaydayaguagunakanakan n sumbsumber/suer/sumbember r terstersebuebut t seefseefektiektif f mungmungkin kin sehsehinggingga a padpadaa %ak

%aktu tu yanyang g teptepat at dapdapat at disedisediadiakan kan sejusejumlah orang mlah orang yanyang g sesusesuai ai dendengan gan perspersyaryaratanatan jabatan.

(23)

Perenca

Perencanaan bertujuan naan bertujuan untuk mempertahankauntuk mempertahankan n dan meningkatkan kemampuandan meningkatkan kemampuan oganisasi dalam

oganisasi dalam mencapai mencapai sasarannya melalui sasarannya melalui strategi pengembangan strategi pengembangan kontribusi.kontribusi. 0dapun pola ketenagaan dan

0dapun pola ketenagaan dan kualifikaskualifikasi i sumber daya sumber daya manusia di manusia di InstalasInstalasi i Rekam (edisRekam (edis Rumah Sakit hayangkara 0nton Soedjar%o adalah sebagai berikut E

Rumah Sakit hayangkara 0nton Soedjar%o adalah sebagai berikut E

P!LA KETENAGAAN P!LA KETENAGAAN

UNIT REKAM MEDIS RUMAH SAKIT BHA4ANGKARA ANT!N S!ED(AR+! UNIT REKAM MEDIS RUMAH SAKIT BHA4ANGKARA ANT!N S!ED(AR+! N

NAAMMA A ((AABBAATTAANN PPEENNDDIIDDIIKKAANN TTEENNAAGGA A 44AANNGG ADA

ADA $

$aa. . SSeekkssi i RReekkaam m ((eeddiiss DDIIIII I RReekkaam m ((eeddiis s + + SSCC7700 =Pengalaman minimal ' tahun> =Pengalaman minimal ' tahun>

1 1

Pen

Penanganggung gung ja%aja%ab b 0rs0rsip ip RekaRekamm (edis

(edis

D III Rekam (edis + D III+ SC70 D III Rekam (edis + D III+ SC70 Plus

Plus

1 1

(24)

Sta

Staf f 0r0rsip sip dadan n PePengngolaolahahan n dadatata Rekam (edis

Rekam (edis

S

S I I + + D D IIIII I ++SSCC7700 11

S

Sttaaf f PPeennggoollaahhaan n 33$$NN S S I I + + D D IIIII I ++SSCC7700 '' 3

3uummllaahh GG

Kua)i'ika%i Penarikan "a)2n 5

Kua)i'ika%i Penarikan "a)2n 5 Recruitment Recruitment  &an Se)ek%i Kar-a*an &an Se)ek%i Kar-a*an 6. Penarikan "a)2n 5

6. Penarikan "a)2n 5Recruitment Recruitment  Kar-a*an Kar-a*an

Penarikan calon adalah akti5itas atau usaha yang dilakukan untuk mengundang Penarikan calon adalah akti5itas atau usaha yang dilakukan untuk mengundang para pelamar sebanyak mungkin sehingga Instalasi Rekam (edis

para pelamar sebanyak mungkin sehingga Instalasi Rekam (edis memiliki kesempatanmemiliki kesempatan yang luas untuk menemukan calon yang paling sesuai dengan tuntutan jabatan yang yang luas untuk menemukan calon yang paling sesuai dengan tuntutan jabatan yang diinginkan.

diinginkan. Pe

Penanarikrikan an cacalon lon didilaklakukukan an kakarenrena a beberdardasarsarkan kan ananalialisa sa kebkebututuhuhan an tentenagaga,a, ditemukan jumlah pasien dan

ditemukan jumlah pasien dan kegiatan kegiatan tidak seimbang dengan jumlah tidak seimbang dengan jumlah tenaga yang ada.tenaga yang ada. Di)ihat &ari %umbern-a 0enarikan /a)2n &a0at &iba$i &ua -aitu,

Di)ihat &ari %umbern-a 0enarikan /a)2n &a0at &iba$i &ua -aitu, 6.

6. DaDari &a)ari &a)am m RuRumah Sakmah Sakit it BhBha-a-an$an$kakara Antra Ant2n 2n S2S2e&je&jar*ar*27 %en&27 %en&iri 5iri 5 internal internal resources)

resources) (en

(enarik arik calocalon n dari dari daldalam am RumRumah ah SakSakit it hahayanyangkara 0ntogkara 0nton n SoeSoedjardjar%o8%o8 sendirisendiri ==Internal resources)Internal resources) memimemiliki keuntuliki keuntungangan n lebilebih h yaiyaitu tu calocalon n sudasudah h dikedikenal nal dandan pros

proses es dapdapat at diladilakukakukan n dendengan gan lebilebih h cepacepat t dibadibandinding ng menamenarik rik calocalon n dari dari luar luar Rumah Sak

Rumah Sakit mum Permata (adiit mum Permata (adina Panyabna Panyabungan8. ungan8. Aalon nanAalon nantinya masuk ketinya masuk ke Instalasi Rekam (edis akibat

Instalasi Rekam (edis akibat mutasi mutasi atau atau promosi. promosi. ntuk mendapatkan calon pelamar dapat melalui E ntuk mendapatkan calon pelamar dapat melalui E

•

• Informasi dari mulut ke mulutInformasi dari mulut ke mulut •

• erkas/berkas pelamar yang datang sendiri.erkas/berkas pelamar yang datang sendiri.

•

• PePengngiririmiman an susurarat t pepembmbererititahahuauan n ke ke seselulururuh h ununit it kekerjrja a akakan an adadananyaya

kebutuhan tenaga di nit Rekam (edis. kebutuhan tenaga di nit Rekam (edis.

8.

8. DarDari )uar Rumi )uar Rumah Sakah Sakit Bha-it Bha-an$kan$kara Aara Ant2n S2nt2n S2e&jae&jar*27r*27 (external resources)(external resources) Proses penarikan calon dari luar Rumah Sakit hayangkara 0nton Soedjar%o8 ini Proses penarikan calon dari luar Rumah Sakit hayangkara 0nton Soedjar%o8 ini dapat dilakukan dengan cara E

(25)

•

• Dari mulut ke mulut.Dari mulut ke mulut. •

• Iklan media cetak.Iklan media cetak. •

• Cembaga/lembaga pendidikanCembaga/lembaga pendidikan

8. Pen-arin$an 9 Se)ek%i "a)2n 5

8. Pen-arin$an 9 Se)ek%i "a)2n 5 selectionselection Kar-a*an Kar-a*an

Seleksi adalah proses menyeleksi pelamar, sehingga Instalasi Rekam (edis dapat Seleksi adalah proses menyeleksi pelamar, sehingga Instalasi Rekam (edis dapat memperoleh karya%an yang paling sesuai dengan tuntutan jabatan yang diinginkan. memperoleh karya%an yang paling sesuai dengan tuntutan jabatan yang diinginkan. 7a

7ahapan hapan seleksi terdiri dari Eseleksi terdiri dari E 0. mum.

0. mum.

Para pelamar harus melalui proses seleksi umum yang diselenggarakan oleh Para pelamar harus melalui proses seleksi umum yang diselenggarakan oleh pihak rumah sakit.

pihak rumah sakit. . $husus

. $husus

Setelah para pelamar lulus proses seleksi secara umum maka para pelamar Setelah para pelamar lulus proses seleksi secara umum maka para pelamar diseleksi secara khusus oleh nit

diseleksi secara khusus oleh nit Rekam (edis. Proses seleksi yang Rekam (edis. Proses seleksi yang dilakukadilakukann oleh Inst

oleh Instalasalasi i RekaRekam m (ed(edis ini is ini menymenyangkangkut pengetut pengetahuahuan dan kemampuan dan kemampuanan dala

dalam menjalam menjalankan funnkan fungsi rekam medigsi rekam medis. s. $ompete$ompetensi yang harunsi yang harus dimilikis dimiliki perekam medis adalah E

perekam medis adalah E 1

1.. PPeennggeettaahhuuaan n tteennttaanng g mmaannaajjeemmeen n uummuum m ddaan n kkeeppeemmiimmppiinnaann meliputiE

meliputiE

-- PePeranranan an sesebabagagai i ananggggota ota orgorgananisaisasi si dadalalam m InsInstittitusi usi PePelaylayanaanann $esehatan.

$esehatan.

-- Proses Problem sol5ingProses Problem sol5ing

-- Proses Pengambilan $eputusanProses Pengambilan $eputusan

'.

'. PenPengetgetahuahuan tenan tentantang manag manajemejemen rekam men rekam medis meldis melipuiputi Eti E

-- Perencanaan dan e5aluasi manajemen rumah sakitPerencanaan dan e5aluasi manajemen rumah sakit

-- Prosedur Dokumentasi Rekam (edisProsedur Dokumentasi Rekam (edis

-- Sistem Pelaporan Rekam (edisSistem Pelaporan Rekam (edis ).

). PenPengetgetahuahuan -ukan -ukum kesum kesehaehatan dtan dan medan medicolicolegaegall 0dalah kemamp

0dalah kemampuan yang harus dimiliki oleh teknisi rekam medis kaitannuan yang harus dimiliki oleh teknisi rekam medis kaitannyaya dengan E

dengan E

-- Rahasia jabatan, terutama rahasia pasien.Rahasia jabatan, terutama rahasia pasien.

-- Informed consent.Informed consent.

(26)

-- Bisum et repertum.Bisum et repertum.

-- atasan informasi untuk pihak ke III + security informasi.atasan informasi untuk pihak ke III + security informasi.

-- $ode etik profesi.$ode etik profesi. *.

*. StStatatisistitik $ek $esesehahatatann

-- Dasar/dasar statistik kesehatan.Dasar/dasar statistik kesehatan.

-- (enyajikan data dan informasi untuk berbagai keperluan laporan.(enyajikan data dan informasi untuk berbagai keperluan laporan. G.

G. PenPengetgetahuahuan tean tentantang $lng $lasifasifikasikasi peni penyakyakit.it. ".

". SiSistestem inm infoformarmasi ksi kesesehehataatann

-- Penggunaan komputer untuk analisis data menjadi bahan informasi danPenggunaan komputer untuk analisis data menjadi bahan informasi dan pelaporan

pelaporan

-- (enggu(enggunakan program/program statistik nakan program/program statistik untuk mempersiapkan displayuntuk mempersiapkan display informasi =tabel/tabel, diagram/diagram>

informasi =tabel/tabel, diagram/diagram>

-- (enjalankan jaringan informasi dan aksesnya.(enjalankan jaringan informasi dan aksesnya.

-- (enjaga keamanan data dan informasi(enjaga keamanan data dan informasi

-- (e(elalaksksananakakan an pepengngatatururan an inindedeks ks papasisien en dadan n ininfoformrmasasi i ununtutukk pengunjung

pengunjung

-- (emasukkan ringkasan pasca pulang, komunikasi home care.(emasukkan ringkasan pasca pulang, komunikasi home care.

-- (en(enyiapyiapkan kan sertsertifikaifikat t penpenting ting sepseperti erti sertsertifikaifikat t kelakelahirahiran, n, sertsertifikaifikatt kematian, register handi cap.

kematian, register handi cap. &.

&. SumSumber ber daydaya a pelapelayanyanan an kesekesehatahatann

-- erkomunikasi dengan tenaga kesehatan dari berbagai profesierkomunikasi dengan tenaga kesehatan dari berbagai profesi

-- (engetahui kriteria dan jenis tenaga kesehatan serta pengembangan(engetahui kriteria dan jenis tenaga kesehatan serta pengembangan karirnya

karirnya

-- (engetahui penggunaan informasi kesehatan untuk rencana anggaran.(engetahui penggunaan informasi kesehatan untuk rencana anggaran. 2.

2. (a(ananajejemen men mumutu ptu pelaelayayanannan

-- Penyusunan dan penyajian indikator Penyusunan dan penyajian indikator

-- (eneliti kelengkapan rekam medis sebagai upaya menjaga mutu.(eneliti kelengkapan rekam medis sebagai upaya menjaga mutu.

-- (enyiapkan data/data untuk keperluan audit(enyiapkan data/data untuk keperluan audit

-- (en(enjamijamin n terjterjagaaganya nya rekarekam m medimedis s baibaik k dari dari keakeamanamanan n kelekelembambapanpan,, kebakaran maupun kehilangan.

kebakaran maupun kehilangan.

-- (e(engngamambibil l kekembmbalali i rerekakam m memedidis s sesecacara ra cecepapat t ununtutuk k beberbrbagagaiai pelayanan.

pelayanan.

-- (elaksanakan proses rekam medis sesuai standar pelayanan rekam(elaksanakan proses rekam medis sesuai standar pelayanan rekam medis.

(27)

!.

!. 77eeknoknolologi gi infinforormasmasii

-- $emampuan jalankan komputer $emampuan jalankan komputer

-- Internet dan berbagai akses C0NInternet dan berbagai akses C0N

-- <unakan multi media<unakan multi media

Bentuk te% -an$ &i)akukan ter&iri ata% , Bentuk te% -an$ &i)akukan ter&iri ata% ,

1

1.. 77ees s 77eerrttuulliiss

7es tertulis diberikan dalam bentuk pilihan ganda terdiri dari 1 soal, 7es tertulis diberikan dalam bentuk pilihan ganda terdiri dari 1 soal, dengan materi soal sesuai dengan kompetensi yang harus dimiliki teknisi dengan materi soal sesuai dengan kompetensi yang harus dimiliki teknisi rekam medis seperti

rekam medis seperti yang sudah yang sudah disebutkan sebelumnya. disebutkan sebelumnya. atas kelulusanatas kelulusan adalah & benar.

adalah & benar. '

'.. 77ees s $$eesseehhaattaann Standar

Standar yang yang harus harus dimiliki dimiliki oleh oleh teknisi teknisi rekam rekam medis medis EE

-- Sehat, tidak buta %arna.Sehat, tidak buta %arna.

-- eerperpenanampmpilailan n raprapi i dadan n menmenariarik k =kh=khusususnusnya ya ununtuktuk admisionadmision dandan registrasi>.

registrasi>. ).

). 77ees s #a#a%a%ancncararaa

7es ini dilakukan untuk mengetahui peminatan terhadap penyelenggaraan 7es ini dilakukan untuk mengetahui peminatan terhadap penyelenggaraan rekam medis,

rekam medis, pandanpandangan terhadap penyelenggaragan terhadap penyelenggaraan an rekam medis rekam medis yangyang berorientasi terhadap kepuasan pelanggan.

berorientasi terhadap kepuasan pelanggan.

BAB I: BAB I: PR!GRAM

PR!GRAM !RIENTA!RIENTASISI

Program orie

Program orientasi dilakukntasi dilakukan pada seluan pada seluruh pega%ruh pega%ai ai yang masuyang masuk ke nit Rekam (edikk ke nit Rekam (edik selama ) bulan atau lebih jika dibutuhkan, sebelum orientasi diadakan test dalam seleksi selama ) bulan atau lebih jika dibutuhkan, sebelum orientasi diadakan test dalam seleksi penerimaan pega%ai yang terkait dengan rekam medis

penerimaan pega%ai yang terkait dengan rekam medis 3ad%al ;rientasi sesuai tabel diba%ah ini E

3ad%al ;rientasi sesuai tabel diba%ah ini E

7abel ;rientasi mum SD( Instalasi Rekam (edis 7abel ;rientasi mum SD( Instalasi Rekam (edis

(28)

--00RRII ((0077??RRII ##00$$77 PP??NN<<00RR00- - 0. S?(

0. S?(0 S0 SD( NI7 RD( NI7 R?$0( (?D?$0( (?DISIS 1 hari1 hari $a. R($a. R(

II

P

Peennggeennaallaan n ppeerrssoonniill 1G1G ;rientasi ruangan dan kegiatan R(

;rientasi ruangan dan kegiatan R( RumahRumah S

Saakkiit t PPaarru u mmuum m PPeerrmmaatta a ((ddiinnaa Panyabungan

Panyabungan secara secara keseluruhankeseluruhan

" "

Sosialisas

Sosialisasi (isi, i (isi, Bisi dan struktur organisasiBisi dan struktur organisasi RSP(

RSP( ""

Sosialisas

Sosialisasi Pei Peraturan raturan dan dan $ebijaka$ebijakan n nitnit R(

R( ""

P

Peennddaaffttaarraan n PPaassiieen n RRaa%%aat t 33aallaann ' ' mmiinngggguu

II II

P

Peennddaaffttaarraan n PPaassiieen n RRaa%%aat t IInnaapp ' ' mmiinngggguu P

Peennddaaffttaarraan n PPaassiieen n II<<DD ' ' mmiinngggguu P

Peennggaarrssiippaan n R(R( ' ' mmiinngggguu Pengola

Pengolahan Data han Data R( E R( E 0ssem0ssembling, Aodingbling, Aoding R3/RI, sensus harian, Pelaporan R(

R3/RI, sensus harian, Pelaporan R(

(asing/ (asing/ m maassiinng g 11 minggu minggu

7abel ;rientasi SD( Pengolahan Data Instalasi Rekam (edis 7abel ;rientasi SD( Pengolahan Data Instalasi Rekam (edis

--00RRII ((0077??RRII ##00$$77 PP??NN<<00RR00- -D

D. . PPeennggoollaahhaan n DDaatta a RR(( SSeessuuaaii jad%al jad%al

Staf R( Staf R(

II AAaarra a sseennssuus s hhaarriiaan n rraa%%aat t iinnaapp II

II

Pemilahan berkas R( yang belum lengkap Pemilahan berkas R( yang belum lengkap Aoding ra%at jalan

Aoding ra%at jalan Aoding ra%at inap Aoding ra%at inap III

III PePengngisisiaian n foformrmululir ir asasururanansisi, , 5i5isusum m eett repertum dan form perusahaan rekanan repertum dan form perusahaan rekanan IIBB PPeellaappoorraan n RR((

(29)

BAB : BAB : RAPAT RAPAT : : . . 66 RRaa00aat t RRuuttiinn

Rapat Rutin diselenggarakan sebulan sekali Rapat Rutin diselenggarakan sebulan sekali #

#aakkttuu E E SSeettiiaap p RRaabbu u kke e ttiigga a sseettiiaap p bbuullaann 3

3aamm E E 11GG..  ss..d d sseelleessaaii 7

7eemmppaatt E E RRuuaanng g nniit t RReekkaam m ((eeddiikk P

Peesseerrttaa E E sseelluurruuh h ssttaaf f RR(( (

(aatteerrii EE 1.

1. ?5a?5aluasluasi kii kinerjnerja a nit nit RekRekam am (ed(edis.is. '.

'. ?5?5alualuasasi SD( i SD( nnit Reit Rekakam (em (edisdis ).

). ?5aluas?5aluasi terhai terhadap dap materi materi dan dan pelaksanpelaksanaan paan pelayanaelayanan Ren Rekam (kam (edisedis *.

*. PePerenrencacananaan an dadan n upupayaya a pepeniningngkatkatan an kinkinerjerja a SDSD( ( di di InInstastalalasi si ReRekakamm (edis.

(30)

G.

G. ReRekomkomenendadasi si dadan n ususulaulan n ununtuk tuk pepeninningkgkataatan n kinkinerjerja a pepelaylayanaanan n InInstastalaslasii Rekam (edis.

Rekam (edis. ".

". SoSosiasialislisasi asi kebkebijaijakakan Rn RSS $

$eelelennggkakappaan n RRaappaat t E E nnddaannggaann, , ddaafftatar r hhaaddirir, , nnoottuulelen n rarappaatt,, laporan+rekomendasi+usulan kepada pimpinan

laporan+rekomendasi+usulan kepada pimpinan

:

:. . 88 RRaa00aat t IInn%%ii&&eennttii))

Rapat Insidentil diselenggarakan pada E Rapat Insidentil diselenggarakan pada E #

#aakkttuu E E SSee%%aakkttuu//%%aakkttu u bbiilla a aadda a mmaassaallaah h aattaau u sseessuuaattu u hhaal l yyaanng g ppeerrlluu dibahas dan diselesaikan segera.

dibahas dan diselesaikan segera. 3

3aamm E E SSeessuuaai i uunnddaannggaann 7

7eemmppaatt E E SSeessuuaai i uunnddaannggaann P

Peesseerrttaa E E ssttaaf f tteerrkkaaiitt (

(aatteerrii E SE Seessuuaai i ddeennggaan n mmaassaallaah h yyaanng g ppeerrllu u ddiibbaahhaass.. $

$eelleennggkkaappaan n rraappaatt E E nnddaannggaann, , ddaaffttaar r hhaaddiirr, , nnoottuulleen n rraappaatt,, laporan+rekomendasi

laporan+rekomendasi +usulan +usulan kepada kepada pimpinanpimpinan

BAB :I BAB :I PELAP!RAN PELAP!RAN

Pelaporan yang dilakukan di nit Rekam (edis meliputi pelaporan intern dan ekstern. Pelaporan yang dilakukan di nit Rekam (edis meliputi pelaporan intern dan ekstern.

Caporan Intern dapat bersifat 5ertikal dan horisontal. Caporan Intern dapat bersifat 5ertikal dan horisontal.

1.

1. Caporan Caporan yang yang bersifat bersifat BertikalBertikal

Caporan yang bersifat Bertikal adalah laporan yang ditujukan kepada atasan Caporan yang bersifat Bertikal adalah laporan yang ditujukan kepada atasan langsung dengan tembusan unit terkait, antara lainE

langsung dengan tembusan unit terkait, antara lainE a.

a. CapCaporan kuoran kunjunnjungan pagan pasien ra%sien ra%at jalaat jalan, inap dan, inap dan penun penunjannjang.g. b.

b. CapCaporan mooran morbidrbiditasitas, morta, mortalitalitas, dan pens, dan penyakyakit menuit menularlar.. c.

c. CapCaporan teoran tentanntang efisieg efisiensi pelansi pelayanyanan ra%at inaan ra%at inap, ;R, C;Sp, ;R, C;S, 7;, 7;, 7;, 7;I,I, <DR, NDR.

<DR, NDR. d

d.. CCaappoorraan n bbeerrkkaas s rreekkaam m mmeeddiis s ppaassiieen n kkeelluuaar r yyaanng g bbeelluumm tersimpan+kembali ke agian Rekam (edis.

(31)

e.

e. CapCaporan oran berkberkas rekas rekam medam medis yais yang tidng tidak lenak lengkapgkap.. f.

f. rairaian tugan tugas, peas, petunjtunjuk tuguk tugas, daas, daftar cuftar cuti, libuti, libur di Instr di Instalasalasi Rekam (i Rekam (edisedis.. g.

g. PermPermintaintaan keban kebutuhutuhan untan untuk pelauk pelaksanksanaan kegaan kegiataiatan.n. '.

'. Caporan Caporan yang yang bersifat bersifat -orisontal-orisontal

Caporan yang bersifat -orisontal adalah laporan ditujukan kepada unit/unit lain Caporan yang bersifat -orisontal adalah laporan ditujukan kepada unit/unit lain yang berkaitan

yang berkaitan di Rumah Sakit di Rumah Sakit hayangkara 0nton hayangkara 0nton Soedjar%o, antara lainESoedjar%o, antara lainE

-- Caporan berkas rekam medis pasien keluar yang belum tersimpan+kembaliCaporan berkas rekam medis pasien keluar yang belum tersimpan+kembali ke agian Rekam (edis.

ke agian Rekam (edis.

Caporan Intern dapat berupa laporan rutin dan laporan insidentil. Caporan Intern dapat berupa laporan rutin dan laporan insidentil. a. Caporan Rutin meliputi

a. Caporan Rutin meliputi 1.

1. CapCaporan kuoran kunjunnjungan pagan pasien ra%sien ra%at jalaat jalan, inap dan, inap dan penun penunjannjangg '.

'. CapCaporan mooran morbidrbiditasitas, mortal, mortalitasitas, dan peny, dan penyakit menakit menular ular ).

). CapCaporan teoran tentantang efisng efisiensiensi pelayai pelayanan ra%nan ra%at inapat inap, ;R, C;S, ;R, C;S *.

*. CapCaporan beroran berkas rekakas rekam medis pasim medis pasien keluaen keluar yang belum tersr yang belum tersimpaimpan+ken+kembambalili ke agian Rekam (edis.

ke agian Rekam (edis. G.

G. CapCaporan oran berkberkas rekas rekam meam medis ydis yang tang tidak idak lenglengkapkap

b.

b. Caporan Caporan InsidentilInsidentil 0dalah

0dalah laporan laporan mengenmengenai ai nit nit Rekam Rekam (edis (edis pada pada khususnkhususnya ya dan dan RumahRumah Sa

Sakikit t hhayayanangkgkarara a 00ntnton on SoSoededjajar%r%o o sesecacara ra umumum um yayang ng haharurus s sesegegerara dilaporkan karena berkaitan dengan kinerja rumah sakit, seperti E

dilaporkan karena berkaitan dengan kinerja rumah sakit, seperti E

-- Caporan 0suransiCaporan 0suransi

-- Caporan Bisum ?t RepertumCaporan Bisum ?t Repertum

-- ResumeResume

La02ran Harian La02ran Harian

Ca

Capoporan ran hahariarian n ininstastalaslasi i rekrekam am medmedis is dadapapat t didilaklakukaukan n memelallalui ui SI(SI(RS RS yayangng meliputi E

meliputi E 1.

1. CapCaporan oran pelapelayanyanan pan pasieasien ran ra%at %at inapinap '.

'. CapCaporan oran jumljumlah kuah kunjunnjungan pgan pasieasien ra%n ra%at jalat jalanan ).

). CapCaporan oran rekarekam mem medis ydis yang kang kelueluar pear per har hariri La02ran Bu)anan

La02ran Bu)anan

Caporan bulanan terdiri dari laporan intern dan eHtern. Caporan bulanan terdiri dari laporan intern dan eHtern.

(32)

Caporan intern meliputi E Caporan intern meliputi E 1.

1. Caporan Caporan kinerja pkinerja pelayanaelayanan Ruman Rumah Sakh Sakit hayit hayangkara angkara 0nto0nton Soen Soedjar%odjar%o '.

'. CaCapoporan ran capcapaiaian an cocodindingg

Cap

Caporan eHtern oran eHtern diladilaporkporkan an ke ke $eme$emenkenkes s dan dan DinaDinas s $ese$esehathatan an beruberupa pa SistSistemem Informasi Rumah Sakit

Informasi Rumah Sakit La02ran Seme%ter

La02ran Seme%ter Cap

Caporan oran semesemestester r melimeliputputi i rekarekapan pan bulabulanan nan lapolaporan ran kinekinerja rja pelpelayaayanan nan RumaRumahh Sakit hayangkara 0nton Soedjar%o

Sakit hayangkara 0nton Soedjar%o La02ran Tahunan

La02ran Tahunan

Instalasi Rekam (edis membuat laporan tahunan terdiri dari E Instalasi Rekam (edis membuat laporan tahunan terdiri dari E Rek

Rekapaapan n bulabulanan lapornan laporan kinerja mutu pelayan kinerja mutu pelayanan anan RumaRumah h SakSakit it hahayanyangkargkaraa 0nton So