12. Global strategy for asthma management and prevention. Global initiative for asthma (GINA) Downloaded from 13.

(1)

DAFTAR PUSTAKA

1. Barrios RJ, Kheradmand F, Batts L, Cory DB. Asthma pathology and

pathophysiology. Arch Pathol Lab Med. 2006; 130 (4) : 447-450

2. Blackwell DL, Collins JG, Coles R. Summary health statistic for U.S.

adults : National Health Interview Survey, 1997. Vital Health Stat 10.2002

May(205):1-109

3. Bateman ED, Hurd SS, Barnes PJ, et al. Global strategy for asthma

management and prevention: GINA executive summary. Eur Respir J

2008;31:143–78.

4. Dursun AB, Sin BA., Dursun E, Misirligil Z. Clinical aspects of the link

between chronic sinonasal diseases and asthma.Allergy Asthma Proc

2006;27(6):510-5

5. Bresciani M, Paradis L, Des Roches A, et al. Rhinosinusitis in severe

asthma. J Allergy Clin Immunol 107:73-80, 2001.

6. Yunus F. The Asthma Control Test, A new tool to improve the quality of

asthma management. Dalam: Suryanto E, Suradi, Reviono, Rima A,

Widysanto A, Widiyawati, editors. Preceeding Book Perhimpunan Dokter

Paru Indonesia. 1st ed. Surakarta: Indah Comp 2005, 361.

7. ten Brinke A., Sterk P.J., Masclee A.A.M. et al. Risk factor of frequent

exacerbations in difficult-to-treat asthma. Eur Respir Journal 2005; (26) :

812-818. Available from : www.ersj.org.uk

8. Rr. Vetria. Hubungan Rinosinusitis Dengan Serangan Asma Pada Anak

[tesis]. Yogyakarta (Indonesia): Universitas Gadjah Mada; 2012

9. Lin et al. Association between severity of asthma and degree of chronic

rhinosinusitis. Am J Rhinol Allergy. 2011; 25 (4): 205-208. Available

from : http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3390198/

10. Schleimer RT et al. Relationship Between Severity Of Rhinosinusitis and

Nasal Polyposis, Asthma, and Atopy. Am J Rhinol Allergy. 2009; 23:

145-148. Available from : http://onlinelibrary.wiley.com

(2)

12. Global strategy for asthma management and prevention. Global initiative

for asthma (GINA) 2011. Downloaded from www.ginasthma.org

13. Section 2, definition ,pathophysiology and pathogenesis of asthma, and

natural history of asthma [homepage on internet].c2007[updated 2007 Aug

28; cited 2011 Jan 12].

Available from :

http://www.nhlbi.nih.gov/guidelines/asthma/03_sec_sec2_def.pdf.

14. Baratawidjaja KG, Soebaryo RW, Kartasasmita CB, Suprihati, Sundaru H,

Siregar sp, et al. Allergy and asthma, The scenario in Indonesia. In Shaikh

WA. Editor. Principles and practice of tropical allergy and asthma.

Mumbai: Vikash Medical Publishers; 2006.707-36.

15. Images available from : www.chestnet.org

16. Sundaru H, Asma Bronkial. Dalam: Alwi , Setiati S, Sudoyo AW,

Simadibrata KM . Eds. Buku ajar ilmu penyakit dalam jilid I. Edisi V.

Jakarta : Interna Publishing; 2010. hal. 404-406.

17. Expert Panel Report 3: Guidelines for the Diagnosis and Management of

Asthma. National Heart, Lung and Blood institute. National Asthma

Education

and

Prevention

Program.

Full

Report

2007.

www.nhlbi.nib.gov/guidelines/asthsumm.htr.

18. Dixon A E, Kaminsky DA, Holbrook JT, Wise RA,Shade DM, Irvin CG.

Allergic rhinitis and sinusitis in asthma:differential effects on symptoms

and pulmonary function .Chest 2006; 130(2):429-35. Available from :

www.chestnet.org

19. Benninger MS, Ferguson BJ, Hadley JA, et al. Adult Chronic

Rhinosinusitis: definitions, diagnosis, epidemiology, and pathophysiology.

Arch Otolaryngol Head Neck Surg. 2003; 129: 1 – 32.

20. Bachert C., Patou J., Cauwanberge P.V. The role of sinus disease in

asthma. Current Opinion in Allergy and Clinical Immunology. 2006;

6:29-36.

(3)

21. Hilty M, Burke C, Pedro H, Cardenas P, Bush A, Bossley C, et al.

Disordered microbial communities in asthmatic airways. Plos One.

2010;5(1):e8578

22. Endang Mangunkusumo, N Rifki. Sinusitis. Dalam :Soepardi EA, Iskandar

NH (eds). Buku Ajar Ilmu Kesehatan THT-KL,edisi 5. Jakarta: Balai

Penerbit FKUI;2001.hal 120-4

23. Meltzer E.O., Hamilos D.L., Hadley J.A. et al. Rinosinusitis : establishing

definitions for clinical research and patient care. Otolaryngology Head

Neck Surgery. 2004; 131:S1-S62.

24. ten Brinke A., Sterk P.J., Masclee A.A.M et al. Chronic sinusitis in severe

asthma is related to sputum eoshinophilia . J. Allergy Clin Immunol

.2002; 109 : 621-626.

25. Fokkens W, Lund V, Mullol J. European position paper on rhinosinusitis

and nasal polyps. Rhinology 2012; l20:5-111.

26. Pola Penyakit 50 Peringkat Utama Menurut DTD Pasien Rawat Jalan Di

Rumah Sakit Indonesia Tahun 2003. Depkes RI

27. Pusponegoro H.D, Wirya I.G.N.,Pudjiadi A.H., et al. Uji Diagnostik dalam

Sastroasmoro S, Ismael S. Dasar-dasar Metodologi Penelitian Klinis.

Jakarta : CV Sagung Seto; 2004

28. Lavoie KL, Bacon SL, Labrecque M, Cartier A, Ditto B. Higher BMI is

associated with worse asthma control and quality of life but not asthma

severity. Respir Med 2006;100:648-57.

(4)

LAMPIRAN

Lampiran 1. Tes Kontrol Asma

(5)

Lampiran 2. Informed Consent

Judul penelitian

: Hubungan Rinosinusitis Kronik Dengan Tingkat

Kontrol Asma

Peneliti

: Alissa Yunitasari

Persetujuan Setelah Penjelasan

(INFORMED CONSENT)

Peneliti tersebut di atas adalah Mahasiswa Fakultas Kedokteran

Universitas Diponegoro yang melakukan penelitian dengan tujuan mengetahui

hubungan antara rinosinusitis kronik dengan tingkat kontrol asma.

Peneliti akan mewawancarai responden. Peneliti menjamin kerahasiaan

identitas dan informasi yang diberikan, informasi tersebut hanya digunakan untuk

kepentingan penelitian serta pengembangan ilmu kedokteran.

Terimakasih atas kerjasama Bapak/Ibu.

Setelah membaca, mendengar, dan memahami penjelasan penelitian,

dengan ini Saya menyatakan :

SETUJU/TIDAK SETUJU

Semarang,...

Mengetahui,

(6)

KUESIONER PENELITIAN

HUBUNGAN RINOSINUSITIS KRONIK DENGAN

TINGKAT KONTROL ASMA

I. Identitas Responden

1. No. Rekam medik

:

2. Nama

:

3. Umur

:

4. Pendidikan terakhir :

5. Alamat lengkap

:

6. Nomor telepon

:

7. Berat badan

: ... kg

Tinggi badan : ...cm

8. IMT*

:

*diisi oleh peneliti

II. Kuesioner Rinosinusitis Kronik

Pertanyaan

Ya

Tidak

Keluhan pilek >12minggu/ 3bulan terakhir

Gejala Mayor

 Nyeri sinus

 Hidung tesumbat

 Ingus purulen

 Cairan mengalir di sekitar belakang hidung/

postnasal-drip

 Gangguan penghidu

Gejala Minor

 Nyeri kepala

 Nyeri geraham

 Nyeri telinga

 Batuk

 Demam

(7)

III. Kuesioner Rinitis Alergi

Pertanyaan

Ya

Tidak

1. Apakah Anda memiliki gejala dibawah ini

 Gangguan pada salah satu sisi hidung

 Perdarahan hidung berulang

 Cairan mengalir di sekitar belakang hidung

 Nyeri wajah*

 Pilek dengan ingus kental*

 Gangguan penciuman*

2.Apakah Anda memiliki gejala dibawah ini kurang lebih selama 1

jam dalam sehari (atau beberapa hari pada musim tertentu)

 Hidung berair

 Bersin-bersin

 Hidung tersumbat

 Gatal pada hidung

 Mata merah dan gatal

IV. Kepatuhan berobat

1. Apakah Anda telah menggunakan obat asma sesuai dengan anjuran dan

resep dokter?

2. Apakah cara Anda menggunakan obat asma telah sesuai dengan petunjuk

yang diberikan oleh dokter ?

3. Apakah Anda rutin memeriksakan diri secara teratur ?

4. Apakah Anda rutin menggunakan obat asma setiap hari-nya?

(8)

V. Tes Kontrol Asma

Silahkan lingkari ( ) salah satu jawaban pada nomor yang tertera sesuai dengan

kondisi asma Anda.

(1)

Dalam 4 minggu terakhir seberapa sering penyakit asma mengganggu Anda

untuk melakukan pekerjaan sehari-hari di kantor, di sekolah, atau di rumah ?

(2)

Dalam 4 minggu terakhir seberapa sering Anda mengalami sesak napas ?

(3)

Dalam 4 minggu terakhir seberapa sering gejala asma ( bengek, batuk-batuk,

sesak napas, nyeri dada atau rasa tertekan di dada) menyebabkan Anda

terbangun di malam hari atau terbangun lebih awal dari biasanya ?

(4)

Dalam 4 minggu terakhir berapa kali Anda menggunakan obat semprot atau obat

minum (tablet/sirup) untuk melegakan pernapasan ?

Selalu

1 Sering

2 Kadang-kadang

3 Jarang

4 Tidak

Pernah

5 Selalu

1 Sering

2 Kadang-kadang

3 Jarang

4 Tidak

Pernah

5

4 kali/lebih

dalam

seminggu

1 2-3 kali

seminggu

2 1 kali

seminggu

3 1-2 kali

sebulan

4 Tidak

Pernah

5 3 kali / lebih

dalam

Sehari

1 1-2 kali sehari

2 2-3 kali

seminggu

3 1 kali

seminggu/

kurang

4 Tidak

pernah

5

(9)

(10)

(11)

(12)

(13)

Lampiran 8. Hasil Uji SPSS

Frequency Table

Jenis Kelamin

Frequency Percent Valid Percent

Cumulative Percent Valid Laki-laki 25 28,1 28,1 28,1

Perempuan 64 71,9 71,9 100,0

Total 89 100,0 100,0 Usia Responden

Cumulative Percent Valid 13-24 14 15,7 15,7 15,7

25-36 14 15,7 15,7 31,5

37-48 16 18,0 18,0 49,4

49-60 45 50,6 50,6 100,0

Total 89 100,0 100,0 Tingkat Pendidikan

Cumulative Percent Valid Tidak Sekolah ₂ _2,2 _2,2 _2,2

SD 7 7,9 7,9 10,1

SMP 12 13,5 13,5 23,6

SMA 41 46,1 46,1 69,7

(14)

D2 1 1,1 1,1 70,8

D3 9 10,1 10,1 80,9

S1 16 18,0 18,0 98,9

S2 1 1,1 1,1 100,0

Total 89 100,0 100,0

Status Rhinosinusitis Kronik

Frequency Percent Valid Percent Cumulative Percent Valid Negatif ₄₇ _52,8 _52,8 _52,8

Positif 42 47,2 47,2 100,0

Total 89 100,0 100,0

Status Rhinitis Alergi

Cumulative Percent Valid Negatif ₅₅ _61,8 _61,8 _61,8

Positif 34 38,2 38,2 100,0

Total 89 100,0 100,0

Index Masa Tubuh

Frequency Percent Valid Percent Cumulative Percent Valid Underweight ₉ _10,1 _10,1 _10,1

(15)

Normal

Overweight 21 23,6 23,6 92,1

Obesitas 7 7,9 7,9 100,0

Total 89 100,0 100,0

Tingkat Kontrol Asma

Frequency Percent Valid Percent Cumulative Percent Valid Tidak Terkontrol 51 57,3 57,3 57,3

Terkontrol Sebagian 21 23,6 23,6 80,9

Terkontrol Penuh 17 19,1 19,1 100,0

Total 89 100,0 100,0

Tingkat Kepatuhan Berobat

Cumulative Percent Valid Tidak Patuh 51 57,3 57,3 57,3

Patuh 38 42,7 42,7 100,0

(16)

Crosstabs

Index Masa Tubuh * Tingkat Kontrol Asma Crosstabulation

Tingkat Kontrol Asma

Total Tidak

Terkontrol Terkontrol Sebagian Terkontrol Penuh Index Masa Tubuh Underweight 4 2 3 9 Normal ₃₂ ₁₁ ₉ ₅₂ Overweight 11 6 4 21 Obesitas ₄ ₂ ₁ ₇ Total 51 21 17 89 Chi-Square Tests

Value Df Asymp. Sig. (2-sided) Pearson Chi-Square 2,071(a) 6 ,913 Likelihood Ratio 1,913 6 ,927 Linear-by-Linear

Association ,136 1 ,713 N of Valid Cases

89

a 7 cells (58,3%) have expected count less than 5. The minimum expected count is 1,34. Symmetric Measures Value Asymp. Std. Error(a) Approx. T(b) Approx. Sig. Interval by Interval Pearson's R -,039 ,108 -,366 ,715(c) Ordinal by Ordinal Spearman Correlation -,021 ,109 -,194 ,846(c)

N of Valid Cases ₈₉

a Not assuming the null hypothesis.

b Using the asymptotic standard error assuming the null hypothesis. c Based on normal approximation.

(17)

Index Masa Tubuh * Tingkat Kontrol Asma Crosstabulation Tingkat Kontrol Asma

Total Tidak Terkontrol Terkontrol Sebagian Terkontrol Penuh Index Masa Tubuh <25 Count 35 11 12 58 Expected Count 33,2 13,7 11,1 58,0 >25 Count ₁₆ ₁₀ ₅ ₃₁ Expected Count 17,8 7,3 5,9 31,0 Total Count ₅₁ ₂₁ ₁₇ ₈₉ Expected Count 51,0 21,0 17,0 89,0 Chi-Square Tests Value df Asymp. Sig. (2-sided) Pearson Chi-Square _2,002(a) ₂ _,368 Likelihood Ratio 1,948 2 ,378 Linear-by-Linear

Association ,056 1 ,813 N of Valid Cases

89

a 0 cells (,0%) have expected count less than 5. The minimum expected count is 5,92. Symmetric Measures Value Asymp. Std. Error(a) Approx. T(b) Approx. Sig. Interval by Interval Pearson's R _,025 _,103 _,236 _,814(c) Ordinal by Ordinal Spearman Correlation ,047 ,105 ,443 ,659(c)

Risk Estimate

Value 95% Confidence Interval

Lower

Upper Lower Odds Ratio for Index Masa

Tubuh (<25 / >25) 1,427 ,592 3,437 For cohort Tingkat Kontrol

Asma = Tidak Terkontrol 1,169 ,784 1,744 For cohort Tingkat Kontrol

Asma = Terkontrol

sebagian-penuh ,820 ,506 1,328 N of Valid Cases 89

(18)

Tingkat Kepatuhan Berobat * Tingkat Kontrol Asma Crosstabulation Tingkat Kontrol Asma

Total Terkontrol Tidak Terkontrol sebagian-penuh Tingkat Kepatuhan

Berobat Tidak Patuh 25 26 51

Patuh 26 12 38

Total ₅₁ ₃₈ ₈₉

Chi-Square Tests

Value df Asymp. Sig. (2-sided) Exact Sig. (2-sided) Exact Sig. (1-sided) Pearson Chi-Square _3,350(b) ₁ _,067 Continuity

Correction(a) 2,604 1 ,107 Likelihood Ratio 3,395 1 ,065 Fisher's Exact Test _,085 _,053 Linear-by-Linear

Association 3,312 1 ,069

N of Valid Cases 89

a Computed only for a 2x2 table

b 0 cells (,0%) have expected count less than 5. The minimum expected count is 16,22. Symmetric Measures Value Asymp. Std. Error(a) Approx. T(b) Approx. Sig. Interval by Interval Pearson's R -,194 ,103 -1,845 ,068(c) Ordinal by Ordinal Spearman Correlation -,194 ,103 -1,845 ,068(c)

Risk Estimate

Lower

Upper Lower Odds Ratio for Tingkat

Kepatuhan Berobat (Tidak

Patuh / Patuh) ,444 ,185 1,067 For cohort Tingkat Kontrol

Asma = Tidak Terkontrol ,716 ,503 1,020 For cohort Tingkat Kontrol

Asma = Terkontrol

(19)

Status Rhinitis Alergi * Tingkat Kontrol Asma Crosstabulation

Total Tidak Terkontrol Terkontrol Sebagian Terkontrol Penuh Status Rhinitis Alergi Negatif ₂₇ ₁₄ ₁₄ ₅₅ Positif ₂₄ ₇ ₃ ₃₄ Total 51 21 17 89 Chi-Square Tests

Value df Asymp. Sig. (2-sided) Pearson Chi-Square _4,948(a) ₂ _,084 Likelihood Ratio 5,276 2 ,072 Linear-by-Linear

Association 4,886 1 ,027 N of Valid Cases

89

a 0 cells (,0%) have expected count less than 5. The minimum expected count is 6,49. Symmetric Measures

Value

Asymp. Std.

Error(a) Approx. T(b) Approx. Sig. Interval by Interval Pearson's R _-,236 _,094 _-2,262 _,026(c) Ordinal by Ordinal Spearman Correlation -,232 ,097 -2,221 ,029(c)

Risk Estimate

Lower

Upper Lower Odds Ratio for Status

Rhinitis Alergi (Negatif /

Positif) ,402 ,162 ,996 For cohort Tingkat Kontrol

Asma = Tidak Terkontrol ,695 ,492 ,983 For cohort Tingkat Kontrol

Asma = Terkontrol

sebagian-penuh 1,731 ,967 3,097 N of Valid Cases ₈₉

(20)

Status Rhinosinusitis Kronik * Tingkat Kontrol Asma Crosstabulation

Total Tidak

Terkontrol Terkontrol Sebagian Terkontrol Penuh Status Rhinosinusitis

Kronik Negatif 19 15 13 47

Positif 32 6 4 42

Total ₅₁ ₂₁ ₁₇ ₈₉

Chi-Square Tests

Value df Asymp. Sig. (2-sided) Pearson Chi-Square _11,692(a) ₂ _,003 Likelihood Ratio 12,071 2 ,002 Linear-by-Linear

Association 10,308 1 ,001 N of Valid Cases

89

a 0 cells (,0%) have expected count less than 5. The minimum expected count is 8,02. 0,003 < 0,05 ( terdapat hubungan) Symmetric Measures Value Asymp. Std. Error(a) Approx. T(b) Approx. Sig. Interval by Interval Pearson's R -,342 ,095 -3,398 ,001(c) Ordinal by Ordinal Spearman Correlation -,356 ,096 -3,558 ,001(c)

Risk Estimate

Lower

Upper Lower Odds Ratio for Status

Rhinosinusitis Kronik

(Negatif / Positif) ,212 ,085 ,531 For cohort Tingkat Kontrol

Asma = Tidak Terkontrol ,531 ,361 ,781 For cohort Tingkat Kontrol

Asma = Terkontrol

sebagian-penuh 2,502 1,387 4,514 N of Valid Cases ₈₉

(21)