KEBIJAKAN KEBIJAKAN PROGRAM INDONESIA SE

(1)

KEBIJAKAN

PROGRAM INDONESIA SEHAT

DENGAN PENDEKATAN

KELUARGA

_KELUARGA

1

PELATIHAN

MANAJEMEN PUSKESMAS

(2)

• _{Tujuan Pembelajaran Umum : peserta mampu memahami kebijakan program Indonesia}

sehat dengan pendekatan keluarga

• _{Tujuan Pembelajaran Khusus : Peserta mampu memahami :}

1. Kebijakan Program Indonesia Sehat dengan Pendekatan Keluarga

–

_{Pembangunan kesehatan}

–

_{Program Indonesia sehat}

–

_{Konsep Pendekatan Keluarga}

–

_{Pelaksanaan Pendekatan Keluarga}

–

_{Peran Puskesmas dalam Pendekatan Keluarga}

2. Penguatan Puskesmas melalui pendekatan keluarga yang holistic

–

_{Pengenalan SPM}

–

_{Penguatan UKBM}

–

_{Gerakan Masyarakat Hidup Sehat}

–

_{Penguatan P2PTM}

2

OUTPUT YANG DIHARAPKAN

(3)

SEHAT - KESEHATAN

HAK ASASI

Ps 4-8 UU 36/2009

TANGGUNG JAWAB

Ps 14-20 UU 36/2009

KEWAJIBAN Ps 9-13 UU 36/2009

HAK ASASI (PASAL 4-8) f.Hak mendapatkan informasi dan edukasi tentang kesehatan

TANGGUNG JAWAB

PEMERINTAH (PASAL 14-20): d.Tersedianya akses terhadap informasi, edukasi, dan fasilitas pelayanan kesehatan.

e.Memberdayakan dan mendorong peran aktif

masyarakat dalam segala bentuk upaya kesehatan.

KEWAJIBAN (PASAL 9-13)

b.Menghormati hak orang lain dalam upaya memperoleh

lingkungan yang sehat, baik fisik, biologi, maupun sosial.

c.Berperilaku hidup sehat untuk mewujudkan, mempertahankan, dan memajukan kesehatan yang setinggi-tingginya.

d. Menjaga dan meningkatkan derajat kesehatan bagi orang lain yang menjadi tanggung jawabnya. e.Turut serta dalam program

(4)

Visi dan Misi Presiden

4

TRISAKTI:

Mandiri di bidang ekonomi; Berdaulat di bidang politik; Berkepribadian dalam budaya

TRISAKTI:

Mandiri di bidang ekonomi; Berdaulat di bidang politik; Berkepribadian dalam budaya

PROGRAM INDONESIA SEHAT

PROGRAM INDONESIA PINTAR

PROGRAM INDONESIA KERJA PROGRAM INDONESIA SEJAHTERA

RENSTRA 2015-2019

PENDEKATAN KELUARGA

PENDEKATAN

KELUARGA _NUSANTARA

SEHAT

NUSANTARA SEHAT

PARADIGMA SEHAT PENGUATAN YANKES

JKN

KELUARGA SEHAT

KELUARGA

SEHAT DTPK

GERMAS

(5)

RENSTRA 2015-2019

Kegiatan

• Promotif – preventif sebagai landasan pembangunan kesehatan

• Pemberdayaan masyarakat • Keterlibatan lintas sektor

Kegiatan

• Peningkatan Akses terutama pd FKTP

• Optimalisasi Sistem Rujukan • Peningkatan Mutu

Kegiatan

• Benefit

• Sistem pembiayaan: asuransi – azas gotong royong

• Kendali Mutu & Kendali Biaya • Sasaran: PBI & Non PBI

Tanda kepesertaan KIS

KELUARGA SEHAT

Penerapan pendekatan continuum of care

Intervensi berbasis resiko kesehatan (health risk)

PENDEKATAN

KELUARGA

PROGRAM INDONESIA SEHAT

5

Pilar 1.

Paradigma Sehat

Pilar 2. Penguatan

Yankes

Pilar 3. JKN

(6)

PERMENKES 39 TAHUN 2016 TENTANG PEDOMAN PENYELENGGARAAN

PRGRAM INDONESIA SEHAT DENGAN PENDEKATAN KELUARGA

1

2

3

(7)

Pendekatan pelayanan yang

mengintegrasikan

UKP & UKM

secara

berkesinambungan, dengan

target keluarga

,

didasari

data & informasi

dari

profil

kesehatan keluarga

umber Foto: achmad fiqqy fierly

Tujuan Pendekatan Keluarga:

1. Mengintegrasikan seluruh program di Puskesmas 2. Meningkatkan akses keluarga terhadap pelayanan

kesehatan yang komprehensif

3. Mendukung pencapaian SPM Kab/Kota 4. Mendukung pelaksanaan JKN

5. Mendukung tercapainya program indonesia sehat

7

Pendekatan Keluarga adalah salah satu cara

Puskesmas

untuk

meningkatkan jangkauan

sasaran

dan

mendekatkan atau

meningkatkan akses pelayanan kesehatan

dengan

mendatangi keluarga

(8)

• _Deteksi

pengembangan Inteligensia dan upaya stimulasi sensomotorik

• _{ASI eksklusif} • _{Imunisasi dasar}

lengkap

• _{Pemberian makan} • _Penimbangan • _{Vit A}

• _MTBS

• _{Kesehatan Jiwa}

• _Deteksi

pengembangan Inteligensia dan upaya stimulasi Kognitif

• _SDIDTK • _Imunisasi • _Gizi

• _{Kolaborasi PAUD,}

BKB, dan Posyandu

• _{Deteksi dan}

Simulasi kognitif

• _Optimalisasi

kesiapan belajar dan

pengembangan model belajar yang efektif

• _UKS

• _{Imunisasi anak}

sekolah

• _{Penjaringan anak}

usia sekolah

• _PMT

• _{Identifikasi dan}

optimalisasi kecerdasan majemuk pada remaja

• _Kesehatan

reproduksi

• _{Konseling gizi}

HIV/AIDS dan NAPZA

• _{Tablet Fe}

• _{Konseling Kespro} • _PKRT

• _{Promosi Gaya}

Hidup Otak Sehat, mandiri dan

produktif

dan kerja

• _{Deteksi gangguan}

kognitif untuk mengoptimalkan kualitas hidup

• _{Posyandu Lansia} • _Peningkatan

kualitas Hidup Mandiri

• _Perlambatan

proses Degeneratif

• Stimulasi dan nutrisi pengungkit otak pada janin melalui Ibu Hamil

• _P4K

• _{Buku KIA} • ANC terpadu

• _{Kelas Ibu Hamil}

• _APN

• RTK

• _{Kemitraan Bidan Dukun} • _{KB PP}

• PONED/ PONEK

(9)

PROGRAM INDONESIA SEHAT

9

• _Deteksi

pengembangan Inteligensia dan upaya stimulasi sensomotorik

• _{ASI eksklusif} • _{Imunisasi dasar}

lengkap

• _{Pemberian makan} • _Penimbangan • _{Vit A}

• _MTBS

• _Deteksi

pengembangan Inteligensia dan upaya stimulasi Kognitif

• _SDIDTK • _Imunisasi • _Gizi

• _{Kolaborasi PAUD,}

BKB, dan Posyandu

• _{Deteksi dan Simulasi}

kognitif

• _Optimalisasi

kesiapan belajar dan pengembangan model belajar yang efektif

• _UKS

• _{Imunisasi anak}

sekolah

• _{Penjaringan anak}

usia sekolah

• _PMT

• _{Identifikasi dan}

optimalisasi kecerdasan majemuk pada remaja

• _Kesehatan

reproduksi

• _{Konseling gizi}

HIV/AIDS dan NAPZA

• _{Tablet Fe}

• _{Konseling Kespro} • _PKRT

• _{Promosi Gaya Hidup}

Otak Sehat, mandiri dan produktif

• _{KB bagi PUS}

• _{Deteksi gangguan}

kognitif untuk mengoptimalkan kualitas hidup

• _{Posyandu Lansia} • _{Peningkatan kualitas}

Hidup Mandiri

• _{Perlambatan proses}

Degeneratif

• _{Kesehatan Jiwa} • _{Stimulasi dan nutrisi}

pengungkit otak pada janin melalui Ibu Hamil • _P4K

• Buku KIA • _{ANC terpadu} • _{Kelas Ibu Hamil} • APN

• _RTK

• _{Kemitraan Bidan Dukun} • _{KB PP}

(10)

PUSKESMAS

(11)

11 TUJUAN PEMBANGUNAN KESEHATAN

DI PUSKESMAS

PERILAKU SEHAT MENJANGKAU PELAYANAN BERMUTU

LINGKUNGAN

SEHAT DERAJAT KESEHATAN OPTIMAL

PRINSIP PENYELENGGARAAN PUSKESMAS

A. PARADIGMA SEHAT

B. PERTANG-GUNGJAWABAN

WILAYAH

B. PERTANG-GUNGJAWABAN

WILAYAH

C.

KEMANDIRIAN MASYARAKAT

C.

KEMANDIRIAN MASYARAKAT

D.

PEMERATAAN

E. TEKNOLOGI TEPAT GUNA

F. KETERPADUAN DAN

KESINAMBUNGAN

F. KETERPADUAN DAN

KESINAMBUNGAN

KECAMATAN SEHAT

PUSKESMAS

(12)

12

KERANGKA KONSEP “PENDEKATAN KELUARGA”

Fungsi

“Puskesmas”

1. UPAYA KESEHATAN MASYARAKAT (UKM)

2. UPAYA KESEHATAN PERORANGAN (UKP) a. UKM Esensial

b. UKM Pengembangan

(Permenkes 75/2014)

K

1. Keluarga mengikuti KB

2. Ibu melakukan persalinan di Faskes 3. Bayi mendapat imunisasi dasar lengkap 4. Bayi diberi ASI eksklusif selama 6 bulan

5. Memantau pertumbuhan dan perkembangan balita tiap bulan

Program Gizi, Kesehatan Ibu & Anak

6. Penderita TB Paru berobat sesuai standar 7. Penderita hipertensi berobat teratur

8. Gangguan jiwa berat tidak diterlantarkan

Pengendalian Peny. Menular & Tidak Menular

9. Tidak ada anggota keluarga yang merokok 10. Keluarga mempunyai akses terhadap air bersih 11. Keluarga mempunyai akses atau menggunakan

jamban sehat

12. Sekeluarga menjadi anggota JKN

Perilaku dan kesehatan lingkungan

INDIKATOR KELUARGA

SEHAT

Note : dapat ditambahkan indikator sesuai kebutuhan setempat

(13)

13

(14)

PROFIL KESEHATAN KELUARGA

(15)

Paket Informasi Kesehatan Keluarga

(PINKESGA)

DAN LAIN2 SESUAI KEBUTUHAN LOKAL

(16)

Puskesmas

Keluarga

UKBM: Posyandu, PAUD, UKS,

Poskestren, Upaya Kes Kerja, Posbindu

PTM, dll

Keluarga

(17)

Pro-aktif menjangkau keluarga

• Balita yang tidak datang penimbangan ke posyandu, segera

dilakukan kunjungan rumah

_

agar dapat dilakukan

deteksi dini

keadaan balita ybs.

• Pro-aktif ke keluarga harus dilakukan untuk menemukan

2/3 penderita PTM

yang belum sadar bahwa mereka

menderita PTM tersebut

• Pendekatan keluarga secara total

diperlukan

(18)

PENGAWASAN, PENGENDALIAN & PENILAIAN KINERJA

PUSKESMAS, PERUBAHAN IKS PADA

LEVEL KELUARGA SAMPAI LEVEL

PUSKESMAS

PERSIAPAN

PENYUSUNAN RUK SECARA EVIDANCE

BASED PENDEKATAN KELUARGA DENGAN

TETAP MELIHAT DATA2 PROGRAM

KUNJUNGAN RUMAH

IMPLEMENTASI INTERVENSI PERMASALAHAN YG SDH DISEPAKATI SBG PRIORITAS MASALAH INPUT DATA PADA

FORM TERCETAK ATAU

ELEKTRONIK (APLIKASI)

MANAJEMEN

PENDEKATAN KELUARGA DI PUSKESMAS

Sosialisasi, pengorganisasian

dan integrasi program

Kunjungan Rumah Promkes

Intervensi Awal

Tabulasi & analisis Triangulasi & Analisis Lokmin bulanan dan atau tribulanan

18

P1 P2 P3

POLA KEPEMIMPINAN

(19)

Integrasi

PUSKESMAS

19

(20)

UKM

Pemeriksaan kasus Diare di

PUSTU/Puskesmas

Terdeteksi Keluarga yang sering menderita diare di satu desa di wilayah

kerja Puskesmas

RUMAH SAKIT

PENDEKATAN KELUARGA  Pendataan dan Intervensi

Awal

12 Indikator PIS -PK

 Hasil dari kunjungan rumah diperoleh bahwa banyak keluarga di desa tersebut Tidak memiliki akses terhadap jamban sehat dan sarana air bersih

 Menggalakkan STBM

 Konseling Tatalaksana diare

 Advokasi perangkat desa untuk penyediaan jamban dan sarana air bersih melalui ADD

UKP

CONTOH KASUS: Diare Terkait Kondisi

Lingkungan

DINKES KAB/KOTA DINKES

PROV

Rujukan UKM Sekunder

• PENANGGULANGAN KLB DIARE

ANTAR KAB

• UJI RESISTENSI ANTIBIOTIK

• LABORATORIUM SPESIMEN

• PENANGGULANGAN KLB DIARE BERSAMA

PUSKESMAS

• SURVEILANS EPIDEMIOLOGI PADA KLB

DIARE

Rujukan UKM TERSIER

• DIARE DENGAN DEHIDRASI BERAT • DIARE DENGAN PENYAKIT PENYERTA • BAYI DENGAN DIARE DAN DEHIDRASI

SEDANG-BERAT

PUSKESMAS (UKM & UKP)

• PENCEGAHAN DAN PENGOBATAN DIARE

• PROMOSI KESEHATAN

• SURVEILANS EPIDEMIOLOGI

• PENANGGULANGAN KLB DIARE

• KLINIK SANITASI

(21)

PELAKSANAAN PENDEKATAN KELUARGA

DENGAN KONSEP WIL

AYAH

(22)

SPM

DUKUNGAN

TERHADAP SPM

2, 3, 4, 8, 10,

11

(23)

PENINGKATAN GAYA HIDUP SEHAT

DENGAN PERILAKU CERDIK DAN PATUH

Promosi kesehatan untuk berperilaku CERDIK dalam mengatasi PTM dan

mengimplementasikan dalam Posbindu PTM

P

A

T

U

H

Periksa Kesehatan secara rutin dan ikuti anjuran dokter

Atasi Penyakit dengan pengobatan yang tepat dan teratur

Tetap diet sehat dengan gizi seimbang,

Upayakan beraktivitas fisik dengan aman,

Hindari rokok, alkohol dan zat karsinogenik lainnya

Program Patuh bagi yang sudah menyandang PTM diselenggarakan agar mereka rajin kontrol dan minum