BAB 1 BAB 1 PENDAHULUAN PENDAHULUAN A. LATAR BELAKANG A. LATAR BELAKANG Hepatitis
Hepatitis virus virus akut akut merupakan merupakan penyakit penyakit infeksi infeksi yang yang penyebarannya penyebarannya luasluas dalam tubuh walaupun efek yang menylk ter!adi pada hepar" #elah ditemukan $ dalam tubuh walaupun efek yang menylk ter!adi pada hepar" #elah ditemukan $ kategri virus yang men!adi agen penyebab yaitu %irus Hepatitis A &HA%'( %irus kategri virus yang men!adi agen penyebab yaitu %irus Hepatitis A &HA%'( %irus Hepatitis B &HB%'( %irus Hepatitis ) &H%)'( %irus Hepatitis D &HD%'( %irus Hepatitis B &HB%'( %irus Hepatitis ) &H%)'( %irus Hepatitis D &HD%'( %irus Hepatitis E &HE%'" *alaupun kelima agen ini dapat dibedakan melalui petanda Hepatitis E &HE%'" *alaupun kelima agen ini dapat dibedakan melalui petanda antigeniknya( tetapi kesemuanya memberikan gambaran klinis yang mirip( yang antigeniknya( tetapi kesemuanya memberikan gambaran klinis yang mirip( yang dapat bervaria
dapat bervariasi dar+ si dar+ keadaakeadaan sub n sub kliniklinis s tanpa ge!ala hingga keadaan infeksi akuttanpa ge!ala hingga keadaan infeksi akut yang ttal"
yang ttal"
Bentu
Bentuk k hepatihepatitis tis yang yang dikendikenal al adalah adalah HA% HA% & & HepatHepatitis itis A A ' ' dan dan HB%HB% &Hepatitis B'" kedua istilah ini lebih disukai daripada istilah lama yaitu hepatitis &Hepatitis B'" kedua istilah ini lebih disukai daripada istilah lama yaitu hepatitis infeksisa dan hepatitis serum( sebab kedua penyakit ini dapat ditularkan se,ara infeksisa dan hepatitis serum( sebab kedua penyakit ini dapat ditularkan se,ara parenteral
parenteral dan dan nn nn parenteral"Hepatitis parenteral"Hepatitis virus virus yang yang tidak tidak dapat dapat diglngkandiglngkan seb
sebagagai ai HeHepapatititittita a A A ataatau u B B memelallalui ui pepememeririksaksaan an serserllggi i didisebsebut ut sebsebagagaiai Hepatitis nn-A dan nn-B &NANBH' dan saat ini disebut Hepatitis )"
Hepatitis nn-A dan nn-B &NANBH' dan saat ini disebut Hepatitis )" .elan!
.elan!utnyutnya a ditemditemukan ukan bahwa bahwa !enis !enis hepathepatitis itis ini ini ada ada / / ma,amma,am( ( yangyang pertama dapat
pertama dapat ditularkan se,ara ditularkan se,ara parenteral &Parenterally parenteral &Parenterally #ransmitted' atau #ransmitted' atau disebutdisebut P#
P#-N-NANANBH BH dadan n yayang ng kekedudua a dadapapat t diditutulalarkrkan an sese,ar,ara a enenteteraral l &E&Entnterieri,al,allyly #ransmitted' disebut E#-NANBH"#ata nama terbaru menyebutkan P#-NANBH #ransmitted' disebut E#-NANBH"#ata nama terbaru menyebutkan P#-NANBH sebagai Hepatitis ) dan E#-NANBH sebagai Hepatitia E"
%irus
%irus delta delta atau atau virus virus Hepatitis Hepatitis D D &HD%' &HD%' merupakan merupakan suatu suatu partikel partikel virusvirus yang menyebabkan infeksi hanya bila sebelumnya telah ada infeksi Hepatitis B( yang menyebabkan infeksi hanya bila sebelumnya telah ada infeksi Hepatitis B( HD% dapat timbul sebagai infeksi pada seserang pembawa HB%"
HD% dapat timbul sebagai infeksi pada seserang pembawa HB%" Hepati
Hepatitis tis men!amen!adi di masalah masalah kesehakesehatan tan masyarmasyarakat akat yang yang pentipenting ng tidaktidak hanya di +ndnesia tetapi !uga diseluruh Dunia" Penyakit ini menduduki peringkat hanya di +ndnesia tetapi !uga diseluruh Dunia" Penyakit ini menduduki peringkat ketiga diantara semua penyakit menular yang dapat dilaprkan di Amerika .erikat ketiga diantara semua penyakit menular yang dapat dilaprkan di Amerika .erikat &hanya dibawah penyakit kelamin dan ,a,ar air dan merupakan penyakit epidemi &hanya dibawah penyakit kelamin dan ,a,ar air dan merupakan penyakit epidemi di kebanyakan negara-negara" .ekitar 0" kasus telah dilaprkan ke )enter fr di kebanyakan negara-negara" .ekitar 0" kasus telah dilaprkan ke )enter fr Disease )ntrl di Amerika .erikat setiap tahun( tetapi !umlah yang sebenarnya Disease )ntrl di Amerika .erikat setiap tahun( tetapi !umlah yang sebenarnya dari penyakit ini
dari penyakit ini didugdiduga a beberabeberapa pa kali lebih kali lebih banyabanyak" k" *alaup*alaupun un mrtamrtalitas akibatlitas akibat hep
hepatiatitis tis virvirus us ini ini renrendahdah( ( tettetapi api penpenyakyakit it ini ini serisering ng dikdikaitkaitkan an dendengan gan angangkaka mrbiditas dan kerugian eknmi yang besar"
mrbiditas dan kerugian eknmi yang besar"
B" #U2UAN U3U3 DAN 4HU.U. B" #U2UAN U3U3 DAN 4HU.U. 1" #u!uan Umum"
1" #u!uan Umum" a"
a" 3ampu 3ampu melakukan melakukan pengka!ian pengka!ian pada pada pasien dengpasien dengan Han Hepatitisepatitis b" 3ampu
b" 3ampu menentukan masalah menentukan masalah keperawatan pada keperawatan pada pasien dengan pasien dengan HepatitisHepatitis
/" #u!uan 4husus /" #u!uan 4husus
a"
a" 3a3ampmpu u memelalaksksananakakan an titindndakakan an kekepeperarawawatatan n kekepapada da papasisien en dedengnganan Hepatitis
Hepatitis b"
,"
," 3a3ampmpu u memengngididenentitifikfikasi fa,tasi fa,tr r pependndukukunung g dadan n pepengnghahambmbat at serserta ta dadapapatt men,ari slusinya"
men,ari slusinya"
C. MANFAAT C. MANFAAT
Dengan adanya makalah ini( diharapkan dapat diperleh gambaran yang Dengan adanya makalah ini( diharapkan dapat diperleh gambaran yang lebih !elas tentang penyakit hepatitis virus dan dapat membedakan ikterus sebagai lebih !elas tentang penyakit hepatitis virus dan dapat membedakan ikterus sebagai manifestasi hepatitis virus dengan penyakit lainnya"
BAB II BAB II
KONSEP TEORI KONSEP TEORI
A"
A" DEFINISIDEFINISI
+stilah Hepatitis berasal dari bahasa 5unani kun 6hepar7( dengan akar +stilah Hepatitis berasal dari bahasa 5unani kun 6hepar7( dengan akar ka
kata ta 6h6hepepatat7 7 yayang ng beberarartrti i hahati ti &l&liviverer'( '( dadan n akakhihiraran n 8i8ititis s yayang ng beberarartrtii peradangan"
peradangan" Hepatitis Hepatitis adalah adalah .uatu .uatu peradangan peradangan pada pada hati hati yang yang ter!adi ter!adi karenakarena tksin seperti9 kimia atau bat atau agen penyakit infeksi"Hepatitis adalah tksin seperti9 kimia atau bat atau agen penyakit infeksi"Hepatitis adalah kea
keadaadaan n radradangang:,e:,edera dera padpada a hathati( i( sebsebagaagai i reakreaksi si terterhadhadap ap virvirus( us( babat t atauatau al,hl"
al,hl"
B.ETIOLOGI B.ETIOLOGI
Hepatitis A disebabkan leh virus HA% &Hepatitis A %irus'" %irus ini Hepatitis A disebabkan leh virus HA% &Hepatitis A %irus'" %irus ini adalah anggta terpisah dari famili pi,rnavirus" HA% merupakan partikel bulat adalah anggta terpisah dari famili pi,rnavirus" HA% merupakan partikel bulat /;-</ nm dengan simetri kubus( mengandung genm =NA untai tunggal yang /;-</ nm dengan simetri kubus( mengandung genm =NA untai tunggal yang lurus beryukuran ;($ kb" HA% memiliki sifat stabil pada pemberian ether />( lurus beryukuran ;($ kb" HA% memiliki sifat stabil pada pemberian ether />( asa
asam m &p&pH H 1(1( selselamama a / / !a!am'm'( ( dadan n papananas s &0&0??) ) selselamama a 1 1 !a!am'm'" " %i%irurus s dadapapatt dihan,urkan dengan merebus dalam air selama $ menit( dengan pemanasan kering dihan,urkan dengan merebus dalam air selama $ menit( dengan pemanasan kering &1@
&1@?) ?) selaselama ma 1 1 !am!am'( '( radradiasi iasi ultultravravililet( et( frfrmalmalin( in( dan dan klklrinrin" " 3em3emanaanaskaskann makanan pada suhu @$?) selama 1 menit sangat penting untuk inaktivasi HA%" makanan pada suhu @$?) selama 1 menit sangat penting untuk inaktivasi HA%"
C. MANIFESTASI KLINIS C. MANIFESTASI KLINIS
4adang
4adang bisa bisa sa!a sa!a serang serang yang yang terinfeksi terinfeksi HA% HA% tidak tidak menun!ukkan menun!ukkan ge!alage!ala yang berarti( namun walaupun ditemukan ke!adian seperti ini feses dari rang yang berarti( namun walaupun ditemukan ke!adian seperti ini feses dari rang tersebu
tersebut t tetapltetaplah ah infekinfeksius" e!ala sius" e!ala yang biasanyyang biasanya a diderdiderita ita adalahadalahC C merianmeriang g : : tidaktidak enak badan( nausea( vmiting( dan diare( kehilangan nafsu makna sehingga berat enak badan( nausea( vmiting( dan diare( kehilangan nafsu makna sehingga berat badan
badan turun( turun( ikterik( ikterik( kulit kulit gatal( gatal( sakit sakit di di bagian bagian abdminal"abdminal" 3asa
3asa infekinfeksi si biasanbiasanya ya berakhberakhir ir dalam dalam dua dua bulanbulan( ( tetapi tetapi kadankadang-kadg-kadangang men
men!ad!adi i leblebih ih lamlama a padpada a sebasebagiagian n rarang" ng" .ek.ekali ali teriterinfenfeksi ksi dan dan tubtubuh uh dapdapatat mengalahkan virus maka tubuh akan memiliki kekebalan"
mengalahkan virus maka tubuh akan memiliki kekebalan"
D. ANATOMI DAN FISIOLOGI D. ANATOMI DAN FISIOLOGI
Hati terletak di bawah diafragma kanan( dilindungi bagian bawah tulang Hati terletak di bawah diafragma kanan( dilindungi bagian bawah tulang iga kanan" Hati nrmal kenyal dengan permukaannya yang li,in"Hati merupakan iga kanan" Hati nrmal kenyal dengan permukaannya yang li,in"Hati merupakan kelen
kelen!ar !ar tubuh yang paling besar tubuh yang paling besar dengdengan an berat 1-1berat 1-1$ gram" Hati $ gram" Hati terdiri dariterdiri dari dua lbus utama( kanan dan kiri" Lbus kanan dibagi men!adi s
dua lbus utama( kanan dan kiri" Lbus kanan dibagi men!adi s egmen anterir danegmen anterir dan psterir(
psterir( lbus lbus kiri kiri dibagi dibagi men!adi men!adi segmen segmen medial medial dan dan lateral lateral leh leh ligamentumligamentum alsifrmis".etiap lbus dibagi men!adi lbuli" .etiap lbulus merupakan badan alsifrmis".etiap lbus dibagi men!adi lbuli" .etiap lbulus merupakan badan he
heksaksaggnanal l yayang ng terterdidiri ri atatas as lelempmpeneng-g-lemlempepeng ng sel sel hahati ti beberbrbenentutuk k kukububuss meng
mengelilingelilingi i vena sentralis" Diantara vena sentralis" Diantara lempenlempengan gan terdapterdapat at kapilekapiler r yang disebutyang disebut sin
sinususid id yanyang g dibdibatasatasi i sel sel kupkupfferffer" " .el .el kupkupffer ffer berberfunfungsi gsi sebsebagaagai i perpertahtahanaanann hati".istem biliaris dimulai dari kanalikulus biliaris( yang merupakan saluran ke,il hati".istem biliaris dimulai dari kanalikulus biliaris( yang merupakan saluran ke,il dil
dilapiapisi si leleh h mikmikrvrvili ili kmkmplepleks ks di di seksekiliililinling g sel sel hathati" i" 4an4analikalikuluulus s bilbiliariiariss mem
membenbentuk tuk dukduktus tus bilbiliariaris is intintralralbubularlar( ( yanyang g menmengalgalirkirkan an empempedu edu ke ke dukduktustus biliaris di dalam traktus prta"
E. PATOFISIOLOGI E. PATOFISIOLOGI
%i
%irurus s hehepapatitititis s yayang ng memenynyeraerang ng hahati ti memenynyebebababkakan n peperaradadangngan an dadann inf
infiltiltrat rat padpada a hephepatat,yt,ytes es leleh h sel sel mnmnnunuklekleuus" s" PrPrses ses ini ini menmenyebyebabkabkanan degre
degrenerasi nerasi dan dan nekrnekrsis sis sel sel peren,peren,hyn hyn hati"hati"=espn peradanga=espn peradangan n menyemenyebabkababkann pembekakan
pembekakan dalam dalam memblkir memblkir system system drainage drainage hati( hati( sehingga sehingga ter!adi ter!adi destruksidestruksi pada sel hati" 4e
pada sel hati" 4eadaan ini men!adi sadaan ini men!adi statis empedu &biliary' tatis empedu &biliary' dan empedu tidak dapatdan empedu tidak dapat diekresikan kedalam kantng empedu bahkan kedalam usus( sehingga meningkat diekresikan kedalam kantng empedu bahkan kedalam usus( sehingga meningkat dalam darah sebagai hiperbilirubinemia( dalam urine sebagai urbilingen dan dalam darah sebagai hiperbilirubinemia( dalam urine sebagai urbilingen dan kul
kulit it haphapatat,el,eluler uler !au!aundindi,e" ,e" HepHepatiatitis tis ter!ter!adi adi dardari i yanyang g asimasimptptmatmatik ik samasamapipi dengan timbunya sakit dengan ge!ala ringan" .el hati mengalami regenerasi se,ara dengan timbunya sakit dengan ge!ala ringan" .el hati mengalami regenerasi se,ara kmplit dalam / sampai < bulan lebih gawat bila dengan nekrsis hati dan bahkan kmplit dalam / sampai < bulan lebih gawat bila dengan nekrsis hati dan bahkan kematian" Hepattis dengan sub akut dan krnik dapat permanen dan ter!adinya kematian" Hepattis dengan sub akut dan krnik dapat permanen dan ter!adinya gangguan pada fungsi hati" +ndividu yang dengan krnik akan sebagai karier gangguan pada fungsi hati" +ndividu yang dengan krnik akan sebagai karier penyakit
penyakit dan dan resik resik berkembang berkembang biak biak men!adi men!adi penyakit penyakit krnik krnik hati hati atau atau kankerkanker hati" hati" "4LA.++4A.+ "4LA.++4A.+ 1" 1" Hepatitis Hepatitis AA %irus
%irus hepetitis hepetitis A A &HA%' &HA%' terdiri terdiri dari dari =NA =NA berbentuk berbentuk bulat bulat tidak tidak berselubungberselubung berukuran
berukuran /; /; nm"Ditularkan nm"Ditularkan melalui melalui !alur !alur fekal fekal 8 8 ral( ral( sanitasi sanitasi yang yang !elek(!elek( kntak antara manusia( dibawah leh air dan makanan"3asa inkubasinya 1$ 8 kntak antara manusia( dibawah leh air dan makanan"3asa inkubasinya 1$ 8 F
lingkungan dengan higiene dan sanitasi yang buruk dengan penduduk yang lingkungan dengan higiene dan sanitasi yang buruk dengan penduduk yang sangat padat"
sangat padat"
/"
/" Hepetitis Hepetitis B B &HB%'&HB%' %irus
%irus hepatihepatitis tis B B &HB%' &HB%' merupmerupakan akan virus virus yang yang ber,anber,angkangkang g gandganda a yangyang memiliki ukuran / nm Ditularkan melalui parenteral atau lewat dengan karier memiliki ukuran / nm Ditularkan melalui parenteral atau lewat dengan karier atau penderita infeksi akut( kntak seksual dan fekal-ral" Penularan perinatal atau penderita infeksi akut( kntak seksual dan fekal-ral" Penularan perinatal dari ibu kepada bayinya"3asa inkubasi /0 8 10 hari dengan rata- rata ; 8 @ dari ibu kepada bayinya"3asa inkubasi /0 8 10 hari dengan rata- rata ; 8 @ hari"aktr resik bagi para dkter bedah( peker!a labratrium( dkter gigi( hari"aktr resik bagi para dkter bedah( peker!a labratrium( dkter gigi( perawat
perawat dan terapis dan terapis respiratrik( respiratrik( staf staf dan pasien dan pasien dalam unit dalam unit hemdialisis hemdialisis sertaserta nklgi"Laki-laki biseksual serta hmseksual yang aktif dalam hubungan nklgi"Laki-laki biseksual serta hmseksual yang aktif dalam hubungan seksual dan para pemaki bat-bat +% !uga beresik"
seksual dan para pemaki bat-bat +% !uga beresik" <"
<" Hepatitis Hepatitis ) ) &H)%'&H)%' %irus
%irus hepathepatitis itis ) ) &H)%' &H)%' merupmerupakan akan virus virus =NA =NA ke,il( ke,il( terbunterbungkus gkus lemaklemak ya
yangng(d(diaiametmeterernynya a < < 8 8 0 0 nmnm"D"Dititululararkakan n memelalalului i !a!alulur r paparenrenterteral al dadann kemungkinan !uga disebabkan !uga leh kntak seksual"3asa inkubasi virus kemungkinan !uga disebabkan !uga leh kntak seksual"3asa inkubasi virus ini 1$ 8 0 hari dengan rata 8 $ hari"aktr resik hampir sama dengan ini 1$ 8 0 hari dengan rata 8 $ hari"aktr resik hampir sama dengan hepetitis B"
hepetitis B"
" Hepatitis D &HD%' " Hepatitis D &HD%'
%i
%irurus s hehepapatitititis s B B &H&HDPDP' ' memerurupapakakan n vivirurus s =N=NA A beberurukukuran ran <$ <$ nmnm"" Penularannya terutama melalui serum dan menyerang rang yang memiliki Penularannya terutama melalui serum dan menyerang rang yang memiliki kebiasaan memakai bat terlarang dan penderita hemvilia"3asa inkubasi dari kebiasaan memakai bat terlarang dan penderita hemvilia"3asa inkubasi dari virus ini /1 8 1 hari dengan rata 8 rata <$ hari aktr resik hepatitis D virus ini /1 8 1 hari dengan rata 8 rata <$ hari aktr resik hepatitis D hampir sama dengan hepatitis B"
$"
$" Hepattitis Hepattitis E E &HE%'&HE%' %irus
%irus hepatitis hepatitis E E &HE%' &HE%' merupakan merupakan virus virus =NA =NA ke,il ke,il yang yang diameternya diameternya G G </ </ 88 <0
<0 nm"nm"PenPenulaularan ran virvirus us ini ini melmelalualui i !al!alur ur fekfekal-al-ral( ral( knkntak tak antantara ara manmanusiusiaa dimungkinkan meskipun resiknya rendah" 3asa inkubasi 1$ 8 0$ hari dengan dimungkinkan meskipun resiknya rendah" 3asa inkubasi 1$ 8 0$ hari dengan rata 8 rata / hari" aktr resik per!alanan kenegara dengan insiden tinggi rata 8 rata / hari" aktr resik per!alanan kenegara dengan insiden tinggi hepatitis E dan makan 8 makanan( minum 8 minuman yang terkntaminasi" hepatitis E dan makan 8 makanan( minum 8 minuman yang terkntaminasi"
" PE3E=+4.AAN PENUN2AN " PE3E=+4.AAN PENUN2AN
Pemeriksaan
Pemeriksaan penun!ang penun!ang yang yang dapat dapat dilakukan dilakukan untuk untuk mendiagnsis mendiagnsis penyakitpenyakit hep
hepatiatitis tis A A adaadalah lah tes tes ELEL+.A +.A selaselain in itu itu dapdapat at dildilakuakukan kan u!i u!i serserlglgis is untuntukuk menentukan anti-HA%" #es lain yang dapat dilakukan adalah
menentukan anti-HA%" #es lain yang dapat dilakukan adalah P)= yang kemudianP)= yang kemudian hasilnya dapat dielektrfresis"
hasilnya dapat dielektrfresis"
H. PENCEGAHAN H. PENCEGAHAN
Pen,eg
Pen,egahan ahan dilakdilakukan ukan dengadengan n hidup hidup bersihbersih( ( menggmenggunakunakan an alat alat suntisuntikk sek
sekalali i papakakai( i( memengnghihindndari ari sekseks s bebebabas" s" PePengnggugunanaan an gagama ma glglbbululin in dadapapatt memb
memberikan perlindunerikan perlindungan se,ara gan se,ara pasif setelah pasif setelah pema!pema!anan virus" anan virus" %aksin hepatiti%aksin hepatitiss dian!urkan"
dian!urkan"
+" 43PL+4A.+ +" 43PL+4A.+
.irsis
.irsis dan dan 4anker 4anker Hati Hati Di Di antara antara semua semua !enis !enis virus virus ini( ini( virus virus hepatitis hepatitis B B dandan ) merupakan penyebab infeksi hati menahun &krnik' dan dapat berakhir pada ) merupakan penyebab infeksi hati menahun &krnik' dan dapat berakhir pada
sirsis( kanker hati( dan kematian" #idak seperti hepatitis A dan B( hepatitis ) sirsis( kanker hati( dan kematian" #idak seperti hepatitis A dan B( hepatitis ) belum
belum ada ada vaksinnya"%irus vaksinnya"%irus hepatitis hepatitis ini ini menyerang menyerang sel sel di di dalam dalam hati hati dandan meng
menggunakgunakan an hati hati sebagasebagai i tempat berkembantempat berkembang g biak"biak"4etika tubuh 4etika tubuh menymenyerangerang virus ini dengan mengirim limfsit &se!enis sel darah putih' ke hati( ter!adilah virus ini dengan mengirim limfsit &se!enis sel darah putih' ke hati( ter!adilah peradangan" Peradangan ini adalah
peradangan" Peradangan ini adalah respns yang nrmal terhadap infeksi" respns yang nrmal terhadap infeksi" Namun(Namun( bila
bila hal hal itu itu terus terus berlangsung( berlangsung( Iat-Iat Iat-Iat kimia kimia yang yang dikeluarkan dikeluarkan limfsit limfsit dapatdapat menyebabkan kerusakan sel hati" 2ika sel hati rusak( maka tidak dapat berfungsi menyebabkan kerusakan sel hati" 2ika sel hati rusak( maka tidak dapat berfungsi d
deennggaan n bbaaiik k ddaan n mmaattii"" Bebera
Beberapa pa dari dari sel sel hati hati ini ini dapat dapat tumbtumbuh uh kembakembali( li( tetapi tetapi perusaperusakan kan yangyang parah
parah dapat dapat berakibat berakibat pada pada ter!adinya ter!adinya fibrsis fibrsis &terbentuknya &terbentuknya !aringan !aringan parut parut padapada h
haattii''" " iibbrrssiis s meenm nyyeebbaabbkkaan n kkeemmuunndduurraan n sseemmuua a ffuunnggssi i hhaattii"" Bila
Bila diteruskan( diteruskan( !aringan !aringan parut parut akan akan mengeras mengeras dan dan menggantikan menggantikan sebagiansebagian besar
besar sel sel hati hati yang yang nrmal" nrmal" 4ndisi 4ndisi ini ini disebut disebut sirsisJistilah sirsisJistilah medis medis untukuntuk pengerasan
pengerasan hati" hati" Bila Bila seserang seserang mengalami mengalami sirsis( sirsis( itu itu berarti berarti bahwa bahwa sebagiansebagian besar
besar hatinya hatinya telah telah rusak rusak dan dan tidak tidak bisa bisa berfungsi berfungsi lagi lagi dengan dengan nrmal"nrmal" .irsis
.irsis bisa bisa sangat sangat berbaberbahaya haya bila bila tidak tidak ditangditangani ani dengadengan n benar benar dan dan bisabisa tid
tidak ak terdterdeteketeksi si hinhingga gga berbertahtahuntuntahuahun n lamlamanyanya" a" .eb.ebagiagian an besbesar ar rarang ng yanyangg ter
terinfinfekseksi i hephepatiatitis tis tidtidak ak menmenun!un!ukkukkan an ge!ge!ala ala sehisehinggngga a disdisebuebut t sebsebagaagai i silsilentent disease"
disease"
Padahal(
Padahal( !ika !ika tidak tidak ditangani ditangani dengan dengan baik( baik( sekitar sekitar 1$-/ 1$-/ tahun tahun mendatangmendatang bisa
bisa menyebabkan menyebabkan kelainan kelainan hati hati serius serius seperti seperti sirsis sirsis dan dan !uga !uga kanker kanker hati"hati" .ebagian besar penderita hepatitis baru mengetahui !ika dirinya terinfeksi saat .ebagian besar penderita hepatitis baru mengetahui !ika dirinya terinfeksi saat melakukan pemeriksaan kesehatan &medi,al ,hek up' atau saat mau dnr darah" melakukan pemeriksaan kesehatan &medi,al ,hek up' atau saat mau dnr darah"
J. PENATALAKSANAAN MEDIK J. PENATALAKSANAAN MEDIK
#idak
#idak ada ada terpi terpi sfesifik sfesifik untuk untuk hepatitis hepatitis virus" virus" #irah #irah baring baring selama selama fase fase akutakut den
dengan gan diediet t yanyang g ,uk,ukup up berbergiIgiIi i mermerupaupakan kan an!an!urauran n yanyang g laIilaIim" m" PemPemberberianian mak
makanaanan n intintravravena ena munmungkigkin n perperlu lu selaselama ma fase fase akuakut t bilbila a paspasienienterterus us menmenerueruss muntah" Aktivitas fisik biasanya perlu dibatasi hingga ge!ala-ge!ala mereda dan muntah" Aktivitas fisik biasanya perlu dibatasi hingga ge!ala-ge!ala mereda dan tes fungsi hati kembali nrmal"
tes fungsi hati kembali nrmal"
BAB < BAB < PENU#UP PENU#UP A. KESIMPULAN A. KESIMPULAN
1" Pasien pada kasus di atas menderita penyakit hepatitis virus( yaitu hepatitis A 1" Pasien pada kasus di atas menderita penyakit hepatitis virus( yaitu hepatitis A den
dengan gan melmelihaihat t ge!ge!ala ala &de&demammam( ( naunausea( sea( vmvmituitus'( s'( pempemerieriksaksaan an fisifisik k &ik&ikteruterus(s( hep
hepatatmegmegali( ali( nyenyeri ri tektekan an hiphipkkndndria ria kankanan' an' dan dan lablabraratrtrium ium &lek&lekpepeni(ni( hiperbilirubinemia( kenaikan enIim hepar( anti HA% psitif'"
hiperbilirubinemia( kenaikan enIim hepar( anti HA% psitif'"
/" +kterus yang ter!adi pada hepatitis virus disebabkan leh kmbinasi disfungsi /" +kterus yang ter!adi pada hepatitis virus disebabkan leh kmbinasi disfungsi hati dan klestasis" %irus menyerang dan menginfeksi sel-sel hati sehingga sel hati dan klestasis" %irus menyerang dan menginfeksi sel-sel hati sehingga sel
hati mengalami nekrsis" .el-sel hati yang terinfeksi !uga mengalami edem dan hati mengalami nekrsis" .el-sel hati yang terinfeksi !uga mengalami edem dan pembengkakan"
pembengkakan" Pembengkakan Pembengkakan ini ini dapat dapat menekan menekan dan dan menghambat menghambat kanalikulikanalikuli sehingga empedu yang didalamnya terdapat bilirubin( tidak dapat diekskresikan sehingga empedu yang didalamnya terdapat bilirubin( tidak dapat diekskresikan dengan baik
dengan baik
B. SARAN B. SARAN
.e
.ebabaikiknynya a setsetiaiap p rranang g dadapapat t beberhrhatiati-h-hati ati dadan n selselalalu u memen!n!agaga a kekebebersirsihahann lingkungan agar terhindar dari virus-virus yang dapat mengakibatkan hepatitis" lingkungan agar terhindar dari virus-virus yang dapat mengakibatkan hepatitis" #entunya sebagai petugas kesehatan yang amat rentan tertular dari penderita harus #entunya sebagai petugas kesehatan yang amat rentan tertular dari penderita harus lebih sigap dan memperhatikan kesterilan"
lebih sigap dan memperhatikan kesterilan"
C.DAFTAR PUSTAKA C.DAFTAR PUSTAKA httpC::a,kgtg"wrdpress",m:/@:;:/F:hepatitis-a: httpC::a,kgtg"wrdpress",m:/@:;:/F:hepatitis-a: httpC::veniwulandari"blgspt",m:/F:<:hepatitis"html httpC::veniwulandari"blgspt",m:/F:<:hepatitis"html httpC::vi,klusiana;"blgspt",m:/1K;K1Kar,hive"html httpC::vi,klusiana;"blgspt",m:/1K;K1Kar,hive"html