KASIFIKASI PARASIT KASIFIKASI PARASIT
Parasit diklasifikasikan menjadi dua subkingdom Parasit diklasifikasikan menjadi dua subkingdom
1.
1. Protozoa: organisme uniseluler.Protozoa: organisme uniseluler. 2.
2. Metazoan : organisme multiseluler dengan sistem organ.Metazoan : organisme multiseluler dengan sistem organ.
PARASIT YANG PENTING SECARA KLINIS PARASIT YANG PENTING SECARA KLINIS Subkingdom
Subkingdom Organisme terkaitOrganisme terkait Protozoa
Protozoa AmubaAmuba Siliata Siliata Koksidia (Sporozoa) Koksidia (Sporozoa) Flagelata Flagelata Metazoa
Metazoa Nematoda Nematoda Cestoda Cestoda Trematoda Trematoda 1. 1. PROTOZOAPROTOZOA
Protozoa di klasifikasikan menjadi empat kelompok berdasarkan struktur struktur mereka Protozoa di klasifikasikan menjadi empat kelompok berdasarkan struktur struktur mereka
PROTOZOA YANG PENTING SECARA KLINIS PROTOZOA YANG PENTING SECARA KLINIS Organisme
Organisme Infeksi Infeksi UtamaUtama
AmubaAmuba
Entamoeba histolytica
Entamoeba histolytica Diare; disentri; menyerang usus, disertaiDiare; disentri; menyerang usus, disertai
ulserasi; dapat menyebar ke organ lain, seperti ulserasi; dapat menyebar ke organ lain, seperti hepar dan paru.
hepar dan paru. Naegleria
Naegleria dandan Acanthamoeba Acanthamoeba MeningitisMeningitis
SiliataSiliata Balatidium coli
Balatidium coli DiareDiare
Koksidea (sporozoa)Koksidea (sporozoa) Cryptosporidium parvum
Cryptosporidium parvum DiareDiare Isospora belli
Isospora belli DiareDiare
Toxoplasma gondii
Toxoplasma gondii Sindrom demam kelenjar (Sindrom demam kelenjar (Glandular feverGlandular fever syndrome
syndrome). Infeksi congenital, dengan cacat). Infeksi congenital, dengan cacat pada susunan saraf pusat; ensefalitis pada orang pada susunan saraf pusat; ensefalitis pada orang
dengan gangguan imunitas dengan gangguan imunitas Species plasmodium
Species plasmodium MalariaMalaria
FlagelataFlagelata Giardia lambia
Giardia lambia Diare; malabsorpsiDiare; malabsorpsi Trichomonas vaginalis
Spesies trypanosome Penyakit tidur ( sleeping sickness); penyakit Chagas
Spesies leishmania Leismaniasis viseralis Leismaniasis kulit SIKLUS HIDUP DAN PATOGENESIS
En tamoeba hi stolyti ca
Kista yang tertelan, dengan bantuan asam lambung, akan melepaskan trofozoit di usus halus. Trofozoid bertambah banyak dan dapat menyebabkan nekrosis serta ulserasi di usus besar. Dapat terjai invasi ke dalam rongga peritoneum melalui dinding usus dan menyebar ke dalam organ lain (terutama hepar) melalui aliran darah. Memiliki manifestasi klinis amubiasis usus, berkisar dari diare ringan (seringkali berdarah).
Balatidium coli
Dapat terjadi keadaan carrier asim\mtomatis, B.coli menyebabkan infeksi gastrointestinal; gejala berupa nyeri perut dan diare cair yang mengandung darah dan pus. Ulserasi mukosa jarang berlanjut menjai infeksi invasive. Diagnosis laboraturium dapat dilakukan yaitu pemeriksaan mikroskopis terhadap tinja untuk mencari trofozoit dan kista.
Cryptospori diu m parvum
Ookista matang yang mengandung sporozoit tertelan kemudian terjadi perlepasan dan perlekatan sporozoid ke epitel usus lalu menjadi dewasa (skizogeni). Sporozoit dewasa berkembang menjadi bentuk seksual (gametogeni) dan menghasilkan ookista yang terbuahi yang kemudian keluar melalui tinja.
I sospora bell i
I.belli adalah parasit koksidia yabg menyebabkan diare dan malabsorpsi pada pasien dengan gangguan imunitas.
Kista tertelan dan asam lambung merangsang pelepasan trofozoit di usus halus, yang kemudian berkembang biak melalui pembelahan biner. Trofozoit melekat ke vili usus melalui sebuah lempeng penghisap. Dapat terjadi inflamasi epitel tetapi invasi sistemik jarang dijumpai. Trofozoit membelah secara biner. Kista terbentuk ketika organism bergerak menuju colon.
2. METAZOA
Nematoda
Nematode paling umum di jumpai dan secara klinis adalah Ascaris lumbricoides, enterobius vernicularis, toxocaracanis, dan toxocara cati
NEMATODA YANG PENTING SECARA KLINIS
Organisme Catatan tentang penyakit/infeksi
Ascari s lum bri coides(roundworm, cacing bulat)
Larva cacing bermigrasi melalui bronkus; cacing dewasa dapat menyebabkan obstruksi usus pada anak
En terobi us verm icul ari s(pinworm, threadworm, cacing pita)
Tr ichi nell a spir alis Edema periorbita, mialgia, demam
Toxocara cani s Larva bermigrasi ke hepar, paru-paru, dan mata (visceral larva migrans)
Tri churis trichiur a Anemia, iritasi usus
HELMINTHES
NEMATHELMINTHES
NEMATODA
PLATYHELMINTHES
Ascari s lum bri coides(roundworm, cacing bulat)
Setelah menelan telur infektif terjadi pembebasan larva cacing kedalam duodenum yang kemudian menembus dinding usus kemudian mencapai aliran darah, melewati hepar dan jantung lalu kemudian ke sirkulasi paru-paru. Larva cacing ini masuk ke dalam alveolus, bermigrasi melalui bronkus, trachea dan faring, lalu di telan dan kembali ke usus halus.
En ter obius vermi cular is(pinworm, threadworm, cacing pita)
Larva menetas di usus halus dan bermigrasi ke usus besar tempat mereka berkembang menjadi cacing dewasa dalam waktu sekitar 1 bulan.cacing jantan
membuahi cacing betina kemudian bermigrasi ke daerah perianal dan bertelur, telur menjadi infektif dalam waktu beberapa jam. Iritasi perianal kemudian digaruk; telur tercemari tangan, terutama kuku, menyebabkan autoinfeksi atau penularan ke pejamu baru.
Toxocaracanis, dan T oxocar a cati
Manusia menjadi penjamu tidak sengaja; secara tertelan, telur menetas menjadi bentuk larva yang dapat menembus mukosa usus dan bermigrasi ke berbagai organ khususnya paru, hepar, dan mata. Larva tidak dapat berkembang
lebih lanjut dan menyebabkan pembentukan granuloma.
An cylostoma duodenal e dan Nector amer ican us(hookworm, cacing tambang) Larva infektif menembus kulit yang utuh, masuk sirkulasi, dan terbawa ke paru; setelah matang, larva di batukan dan di telan kembali, kemudian berkembang menjadi cacing dewasa di usus halus. Cacing dewasa mengeluarkan telur yang di eksresikan dan, pada kondisi lembab panas, berkembang pesat menjadi larva infektif yang dapat menginfeksi pejamu baru melalui penetrasi ke kulit, terutama pada kaki telanjang.
Serupa dengan cacing tambang, hanya saja telur cacing inimenetas menjadi larva di mukosa usus sebelum keluar melalui tinja. Larva yang matang langsung menjadi larva infektif yang dapat menembus kulit, atau masuk kedalam siklus non-parasitik di luar tubuh pajamu manusia. Larva juga menginfeksi kembali pejamu dengan cara menembus mukosa usus (autoinokulasi); hal ini lebih sering terjadi pada pasien dengan gangguan imunitas. Infeksi dapat menjadi inaktif hingga 30 tahun dan kemudian mengalami reaktivasi ketika system imun terganggu (misal: transplantasi organ), menyebabkan infeksi diseminata.
Tr ichi nell a spirali s
Infeksi pada manusia teradi secara kebetulan karena parasit ini ditemukan terutama pada hewan karnivora. Manusia terinfesi setelah tertelan larva dalam kista yang terdapat di dalam daging setelah matang, terutama babi. Larva di bebaskan di usus halus tempat mereka berkembang menjadi cacing dewasa lalu menghasilkan larva lebih banyak lagi. Larva menembus dinding usus dan ikut beredar dalam sirkulasi darah, menembus kista di dalam jaringan, terutama otot rangka. Sirkulasi hidup menjadi tuntas di dalam tubuh hewan yang terinfeksi setelah hewan berikutnya menelan otot rangka yang mengandung larva di dalam kista.
Wuchereria brancrofti dan bru gia malayi (cacing fi lari al)
Larva immature masuk ke dalam tubuh melalui gigitan nyamuk yang terinfeksi; larva bermigrasi melalui saluran limfe ke kelenjar limfe regional. Cacing dewasa menjadi matang di pembuluh limfe, terjadi pembuahan kemudian di hasilkan larva microfilaria. Microfilaria ini kemudian masuk kedalam sirkulasi lalu masuk ke dalam tubuh nyamuk ketika menggigit pasien. Di dalam tubuh nyamuk, larva bermigrasi melalui lambung ke organ mulut untuk menuntaskan siklus hidupnya.
Cacing pita adalah cacing berbentuk pita yang panjangnya dapat mencapai 30 kaki.cacing memiliki kepala yang memiliki penghisap dengan pengait berbentuk mahkota untuk membantu perlekatan cacing. Segmen-segmen cacing pita bersifat hermaprodit, terdapat organ reproduksi jantan dan betina pada setiap segmen. Makanan di serap dari usus pajamu melalui dinding tubuh. Sebagaian besar cacing pita memiliki siklus hidup kompleks dengan pejamu perantara. Cestoda yang penting secara klinis.
CESTODA YANG PENTING SECARA KLINIS
Cestoda Nama umum Reservoir untuk
larva
Reservoir untuk cacing dewasa
Taeni a soli um Cacing pita babi atau sistiserkosis
Babi Manusia
Taeni a sagin ata Cacing pita sapi Sapi Manusia
Diphyllobotrium latum
Cacing pita ikan Krustase, ikan Manusia, anjing, kucing
Echinococcus granulosus
Kista hidatid Manusia Anjing
H ymenol epsis nan a Cacing pita cebol Hewan pengerat, manusia
Hewan pengerat, manusia
Taeni a soli um
Manusia menelan daging babi yang mengandung larva dan larva berkembang di usus halus menjadi cacing dewasa. Cacing men ghasilkan proglotid yang mengalami pematangan seksual dan menghasilkan telur yang di keluarkan melalui tinja. Babi menelan telur dan terbentuk larva yang menyebarmelalui sirkulasi
Taeni a sagin ata
Siklus hidupnya serupa dengan taenia solium, infeksi terjadi akibat tertelan sistiserkus yang terdapat did aging sapi yang kurang matang. Tinja manusia yang mengandung telur cacing di telan oleh sapid an berkembang dalam daging sapi.
Terdapat dua pejamu perantara; krustasea air tawar dan ikan tawar. Infeksi terjadi pada manusia jika memakan ikan air tawar yang terinfeksi. Cacing dewasa terbentuk di usus, melekat ke mukosa melalui alur lateral. Cacing membentuk proglotid yang kemudian menghasilkan telur. Dalam air tawar, telur berkembang menjadi larva, yang menginfeksi krustasea. Ikan memakan krustasea dan larva berkembang menjadi bentukinfektif dan dapat menginfeksi manusia
Echi nococcus granu losus
Cacing pita dewasa ditemukan pada anjing atau rubah. Di dalam usus anjing, cacing pita dewasa menghasilkan telur kemudian dikeluarkan melalui tinja. Herbivore, pejamu perantara yang normal, menelan telur lalu larva berkembang di berbagai organ membentuk kista. Karnivora menjadi terinfeksi setelah memakan bangkai hewan yang tercemar. Infeksi pada manusia terjadi ketika tidak disengaja. Telur tertelan, dan terbentuk larva lalu menembus dinding usus; terbentuk kista hidatid, terutama di hepar. Kista ini menimbun cairan. Dan membesar dalam waktu beberapa tahun; kista di lapisi oleh satu lapisan germinal, yang membentuk kepala cacing pita immature
Trematoda
Kecuali skistosoma, trematoda (fluke) adalah cacing pipih (flatworm) dengan penghisap di mulut dan bagian ventral. Sebagian besar trematoda adalah hermaprodit,
memiliki organ reproduksi jantan dan betina dalam satu tubuh. Skistosoma berbeda karena cacing dewasa jantan dan betinanya terpisah.
Semua trematoda memerlukan penjamu reservoir dan penjamu perantara untuk melengkapi siklus hidup mereka. Pejamu langsungnya siklus reproduksi seksual. Sebagian trematoda mungkin memerlukan penjamu perantara tambahan.
TREMATODA YANG PENTING SECARA KLINIS
Trematoda Nama umum Pejamu antara Vector Pejamu reservoir
F asciola hepatic Trematoda hati sapi Siput Tanaman akuatik (misal: selada air Domba, sapi
Referensi :
Elliott Tom (dkk). 2013. Mikrobiologi Kedokteran & Infeksi (Edisi 4). Jakarta : Buku Kedokteran EGC
Opisthorchis sinensis
Trematoda hati cina
Siput, ikan air tawar
Ikan mentah Anjing, kucing dan manusia
Paragonimus westermani
Trematoda paru Siput, udang karang Kepiting mentah, udang mentah Manusia Spesies schistosoma
