FORMULIR PENGAJUAN BANDING (KEBERATAN) NILAI Kepada Yth.
Ketua Program Studi Ners/
Magister/Spesialis/Doktor Keperawatan FIK UI
Saya yang bertandatangan di bawah ini :
Nama Mahasiswa : ………..
NPM : ………..
Mengajukan keberatan atas penilaian yang diberikan pada saya pada:
Mata Ajar : ………..
Pada Evaluasi (pilih yang sesuai) : □ UTS □ UAS □Quiz □ Makalah □ Prese tasi □ Sida g Proposal/Hasil □ Ujia praktiku □ Ujia Kli ik/Lapa ga □ Lai -lai …………
Alasa pe gajua keberata jelaska de ga si gkat : ………..
……….
……….
Demikian pengajuan banding (keberatan) nilai ini saya sampaikan. Atas perhatian dan tindak lanjutnya saya sampaikan terima kasih.
Ta ggal Pe gajua Keberata …………/…………../20……