Lampiran 1
Format Laporan Pelaksanaan Praktek Industri
Sampul/Cover Daftar Tabel (bila ada)
BAB I PENDAHULUAN
A. Latar Belakang B. Maksud dan Tujuan
C. Hasil dan Manfaat yang diharapkan
BAB II PELAKSANAAN PRAKTEK INDUSTRI
A. Sekilas Perusahaan ( tempat PI )
B. Kegiatan Orientasi Usaha Industri/Perusahaan (tempat PI) C. Kegiatan Produksi
D. Potensi Industri
BAB III KESIMPULAN DAN SARAN
A. Kesimpulan
B. Saran (ambil dari catatan khusus)
LAMPIRAN
Daftar hadir Jurnal PI
Lembar Penilaan Industri Nilai PI dari Industri Surat Ijin/ Tugas
Jadwal Kegiatan Praktik Industri
Jurnal PI/Catatan Kegiatan Harian Praktik Industri Kesan dan Rekomendasi Industri
Lampiran 2 (Contoh Lembar Pengesahan)
LEMBAR PENGESAHAN
LAPORAN PELAKSANAAN PRAKTEK INDUSTRI
DI PT. SURYA PAGI HANGAT SEKALI
YOGYAKARTA INDONESIA
Tanggal XX s.d XX
Disusun oleh
Nama : Azizah Anwar
NIM : 0923454300
Program Studi : DKV Konsentrasi Advertising
Laporan pelaksanaan Praktek Industri ini disusun sesuai dengan kegiatan sebenarnya, dan atas sepengetahuan Pembimbing Industri, Pimpinan Industri dan Dosen Pendamping PI.
Yogyakarta , ...
Pimpinan Industri Pembimbing Industri
... ..……….…
Dosen Pendamping PI
...
Surat Pengantar Dosen Pendamping PI
Kepada Yth.
Sub. Bidang Administrasi dan Rumah Tangga Politeknik Seni Yogyakarta
Dengan hormat,
yang bertandatangan dibawah ini: Nama :
NIDN/NIDK : Prog. Studi : Telp. HP :
Selaku Dosen Pendamping praktek industri, memberikan ijin/rekomendasi kepada mahasiswa yang namanya tersebut di bawah ini,
Nama :
NIM :
Program Studi : Semester : Telp. HP :
Untuk mengajukan permohonan kepada perusahaan/industri Nama Perusahaan :
Alamat Lengkap Perusahaan : Nomor Telepon :
Untuk selanjutnya mohon dibuatkan surat permohonan praktek industri sesuai dengan perusahaan yang tersebut diatas. Atas perhatian dan kerjasama yang baik kami ucapkan terimakasih.
Tembusan : Yogyakarta, ………..
1. Sub Bidang Akademik 2. Kaprodi
Di fotokopi rangkap 2 untuk Sub Bidang Akademik & Kaprodi Dosen Pendamping PI
Form PI.02
Surat Tugas Praktek Industri
Nomor :
Direktur Politeknik Seni Yogyakarta menugaskan mahasiswa yang namanya tersebut dibawah ini,
Nama :
No Telp. HP :
Program Studi :
Untuk melaksanakan praktek industri pada perusahaan
Nama Perusahaan :
Alamat Perusahaan :
Telp. /Fax. :
Dengan dosen pendamping Praktek Industri
Nama :
NIDN/NIDK :
No Telp.HP :
Demikian surat tugas ini dibuat untuk dapat dilaksanakan dengan sebaik-baiknya, disiplin dan penuh tanggungjawab.
Yogyakarta,...
Direktur,
(...)
Form.PI.03A
LEMBAR PENILAIAN PI
(Diisi oleh Pembimbing Industri)NAMA :
NIM :
NAMA PERUSAHAAN :
No. Komponen penilaian Nilai Bobot Jumlah 1. Kedisiplinan terhadap peraturan
dan waktu
10%
2. Kreativitas kerja 5%
3. Motivasi 10%
4. Kegiatan produktif 20%
5. Komunikasi 10%
6. Kerjasama dengan pekerja, pembimbing industri, dan manajer industri
10%
7. Ketepatan dan ketelitian kerja 10%
8. Etika 10%
JURNAL KEGIATAN PRAKTEK INDUSTRI
NAMA :
NIM :
NAMA PERUSAHAAN : No Minggu
ke
Hari/tanggal Bidang pekerjaan
Uraian Pekerjaan
Yogyakarta ,...
Mengetahui
Pembimbing Industri,
(...)
Form PI.03C
LEMBAR PENILAIAN FINAL/AKHIR PI
(Diisi oleh Dosen Pendamping PI)NAMA :
NIM :
SEMESTER : NAMA PERUSAHAAN :
No. Pemberi Nilai Nilai Bobot Jumlah
1. Industri 85%
2. Laporan dan Kelengkapan 15%
Jumlah 100%
Keterangan dan Catatan:
Yogyakarta, ...
Dosen Pendamping PI,
(……...)
Form PI.04
Nomor : ……… Yogyakarta,……… Lamp. : ………
Hal : Ucapan T eri ma Kasi h
Kepada Yth.
Di ………
Direktur Politeknik Seni Yogyakarta mengucapkan terima kasih atas bantuan/bimbingan/fasilitasi yang telah diberikan kepada mahasiswa kami :
No. Nama No. Mhs. Jurusan/Prodi 1.
2. 3. 4. 5.
Yang telah mengikuti Praktik Industri mulai tanggal ..….. s/d ….… pada perusahaan/industri yang Saudara pimpin.
Demikian surat ucapan terima kasih ini, semoga hubungan baik yang telah terbina selama ini tetap berjalan seperti yang diharapkan.
Direktur,
