BERITA ACARA SERAH TERIMA TANAH DAN BANGUNAN
Yang bertanda tangan di bawah ini : 1. Nama :
Umur : Alamat :
Bertindak untuk dan atas nama diri sendiri, untuk selanjutnya disebut pihak I 2. Nama :
Umur : Alamat :
Bertindak untuk dan atas nama diri sendiri, untuk selanjutnya disebut pihak II
Dengan ini saya pihak I menyerahkan sepenuhnya Tanah dan Bangunan, adapun wujudnya sebagai berikut :
Bangunan yang berupa sebuah ..., Beralamat :
Kepada pihak II, dan untuk selanjutnya hak dan kepemilikan atas tanah dan bangunan tersebut beralih sepenuhnya dari pihak I kepada pihak II ... Apabila dikemudian hari ada pihak-pihak lain yang mempermasalahkan tanah dan bangunan tersebut kami pihak I mohon agar yang berwajib tidak menanggapi ………... ...
Demikian surat berita acara ini kami buat dengan sesungguhnya dan kami masing masing pihak I dan pihak II dalam keadaan sehat jasmani dan rohani dan tidak ada tekanan dan atau paksaan dari pihak manapun ………
Surabaya, ..../..../20.… PIHAK II PIHAK I MENYETUJUI : i.
ii.
SAKSI-SAKSI: I.
