SEJARAH KEPERAWATAN DUNIA DAN INDONESIA (2)

SEJARAH KEPERAWATAN DUNIA DAN INDONESIA

SEJARAH KEPERAWATAN DUNIA DAN INDONESIA

Mempelajari sejarah keperawatan akan memberikan kebanggaan tersendiri, karena bisa mengingatkan kita pada perawat di masa lalu yang telah bekerja keras, hingga akhirnya kita bisa merasakan hasilnya seperti sekarang ini. Sejarah keperawatan akan membuka mata kita tentang  bagaimana  perkembangan keperawatan,  bagaimana  tantangan yang dihadapi dan apa yang akan dicapai oleh keperawatan di masa datang. Mengetahui masa lalu dan memahami keperawatan terdahulu akan memberzikan suatu kesempatan untuk menggunakan pengalaman dan pelajaran yang dapat digunakan di masa kini dan masa depan.

   Lahirnya keperawatan dapat dikatakan bersamaan dengan penciptaan manusia, yaitu penciptaan Adam dan Hawa. Keperawatan lahir sebagai bentuk keinginan untuk menjaga seseorang tetap sehat dan memberikan rasa nyaman, pelayanan dan keamanan bagi   orang   yang   sakit.   Walaupun   secara   umum   tujuan   keperawatan  relatif   sama   dari tahun   ke   tahun,   praktik   keperawatan   dipengaruhi   oleh   perubahan   kebutuhan masyarakat, sehingga keperawatan berkembang secara bertahap. Keperawatan yang kita ketahui   saat   ini   tidak   dapat   dipisahkan   dan   sangat   dipengaruhi   oleh   perkembangan struktur dan kemajuan peradapan manusia.

       Kepercayaan terhadap animisme, penyebaran agama besar di dunia serta kondisi sosial ekonomi masyarakat, seperti terjadinya perang, renaissanceserta gerakan revolusi Luther   turut   mewarnai   perkembangan   keperawatan   di   dunia.   Pada   awal   sejarahnya, keperawatan   dikenal   sebagai   bentuk   pelayanan   komunitas   dan   pembentukannya berkaitan   erat   dengan   dorongan   alami   untuk   melayani   dan   melindungi   keluarga (Donahue,   1995).   Umur   keperawatan   sama   tuanya   dengan   kedokteran.   Sepanjang sejarah, profesi keperawatan dan kedokteran saling bergantung satu sama lain. Selama era   Hipokrates,   kedokteran   bekerja   tanpa   perawat   dan   selama   abad   pertengahan, keperawatan   bekerja   tanpa   dukungan   medis   (Donahue,   1995;   Deloughery,   1995). Menurut   sejarah,  laki­laki   dan  perempuan  telah memegang  peran  perawat,  masuknya perempuan dalam keperawatan dimulai sekitar 300 M (Shryock, 1959; Donahue, 1995). Pada   abad   keenam   jumlah   laki­laki   yang   memasuki   dunia   keperawatan   semakin meningkat.

B. KEPERAWATAN ZAMAN PURBA

      Menggambarkan keperawatan pada zaman primitive merupakan hal yang sulit, juga sulit   untuk   membedakan   peran   dokter   dan   perawat.   Pada   masa   itu,   perawatan   dan penyembuhan   penyakit   diperoleh  dari   penyebaran  dari   mulut   ke  mulut.  Peran  wanita tradisional sebagai istri, ibu, anak perempuan dan saudara perempuan selalu mencakup perawatan   dan   pengasuhan   anggota   keluarga   yang   lainnya.   Istilah   perawat   (nurse)  berasal dari perawatan yang diberikan ibu kepada bayinya yang tidak berdaya.

menganggap bahwa dukun lebih mampu mencari, mengetahui dan mengatasi roh yang masuk ke tubuh orang yang sakit.

      Fenomena animisme terlihat pada sejarah Bangsa Mesir dan Cina. Pada masa itu bangsa Mesir menyembah Dewa Isis, Dewa yang diyakini bisa menyembuhkan penyakit. Masyarakat Cina menganggap penyakit disebabkan oleh syetan atau makhluk halus dan akan bertambah parah jika orang lain memegang orang yang sakit, akibatnya perawat tidak diperkenankan untuk merawat orang yang sakit.

C.ZAMAN PERADAPAN KUNO

Pada masa ini, keyakinan mengenai penyebab penyakit masih mirip dengan zaman primitif,   yaitu   didasarkan   pada   takhayul   dan   magis,   sehingga   penyembuhan membutuhkan   penyembuhan   magis.   Pendeta   atau   dokter   penyihir   menikmati   status dalam   masyarakat   kuno.   Sejalan   dengan   perkembangan   peradapan,   teori   praktis perawatan medis yang muncul sebagai penyebab penyakit non­medis mulai terobservasi. Catatan tertua mengenai praktik penyembuhan ada pada lembaran tanah liat berusia 4000 tahun yang dihubungkan dengan peradapan Sumeria. Lembaran ini berisi tentang resep obat, tetapi tidak dituliskan untuk mengatasi penyakit apa.

Lontar Eber merupakan temuan kebudayaan Mesir. Lontar ini tertanggal sekitar tahun   1550   SM,   dan   dipercayai   sebagai   teks   medis   tertua   di   dunia.   Lontar   ini   berisi uraian   tentang   banyak   penyakit   yang   diketahui   saat   ini   dan   mengidentifikasi   gejala spesifik. lontar Eber juga berisi 700 zat yang digunakan untuk obat­obatan disertai cara penyiapan dan penggunaannya. Mumifikasi atau pembalseman juga muncul pada masa ini,   mumifikasi   berasal   dari   keyakinan   bahwa   ada   kehidupan   setelah   kematian. Dibutuhkan ilmu dan pengetahuan untuk membuat larutan yang bisa digunakan untuk mengawetkan mayat. Hal ini menunjukkan bahwa pada masa itu sudah mengenal ilmu fisiologi, anatomi dan patofisiologi.

Bangsa   Yahudi   kuno   menyumbangkan Mosaic   Health   Code. Kode   ini dianggap sebagai legislasi sanitari pertama dan berisi catatan pertama mengenai syarat kesehatan   masyarakat.   Kode   ini   mencakup   aspek   individu,   keluarga,   dan   kesehatan komunitas, termasuk di dalamnya membedakan antara yang bersih dengan tidak bersih.

Budaya   Afrika   kuno,   fungsi   pengasuhan   yang   dimiliki   oleh   perawat   termasuk peran sebagai bidan, herbalis, ibu susu, dan pemberi perawatan untuk anak dan lansia (Dolan, Fitzpatrick, dan Herrmann, 1983). Budaya India kuno, sudah mengenal adanya perawat laki­laki yang memenuhi kriteria sebagai berikut:

a. Pengetahuan mengenai cara mempersiapkan obat yang akan diberikan b. Pintar

c. Mampu mencurahkan kasih sayang ke pasien d. Kemurnian pikiran dan tubuh

Adapun  perawat  wanita  India  bertindak   sebagai  bidan  dan  merawat   anggota  keluarga yang sakit. Peran perawat dalam budaya Cina kurang disebutkan, namun peran Cina kuno lebih banyak pada penemuan obat herbal, pemakaian akupunktur sebagai metode pengobatan, dan publikasi Nei Ching (canon of medicine), yang merinci empat langkah pemeriksaan: melihat, mendengar, bertanya dan merasakan.

untuk   menghormati   Asklepios   menjadi   pusat   penyembuhan,   pendeta   kuil   Asklepios memberikan   penyembuhan   melalui   pengobatan   natural   dan   supranatural   (Donahue, 1996). Seorang dokter Yunani kuno, Hipocrates, mempercayai bahwa penyakit memiliki penyebab alami. Pernyataan Hipocrates ini sangat bertentangan dengan pendapat tabib pendeta di kuil yang mengatakan bahwa penyebab penyakit adalah magis dan mistik. Sedangkan   kontribusi   Romawi   terhadap   perawatan   kesehatan   adalah   sanitasi   umum, pengeringan rawa, dan pembangunan saluran air, tempat pemandian umum dan pribadi, sistem drainase, dan pemanasan sentral.

D.ZAMAN KEAGAMAAN

      Kemajuan   peradapan   manusia   dimulai   ketika   manusia   mengenal   agama. Penyebaran agama sangat mempengaruhi perkembangan peradaban manusia sehingga berdampak positif terhadap perkembangan keperawatan. Pada permulaan Masehi, agama kristen   mulai   berkembang.   Agama   kristen   cukup   besar   mempengaruhi   profesi keperawatan.   Salah   satu   catatan   di   awal   sejarah   digambarkan   bahwa   keperawatan merupakan   bentuk   perintah   dari   Diakonia,   suatu   kelompok   kerja   seperti   perawat kesehatan masyarakat atau yang mengunjungi orang sakit. Dalam awal kehidupan gereja, Diakonia dijalankan oleh perempuan yang ditunjuk oleh pimpinan gereja. Peran mereka adalah mengunjungi orang yang sedang sakit. Penunjukan dilakukan pada wanita yang memiliki status sosial yang tinggi. Pada masa ini, keperawatan mengalami kemajuan yang berarti seiring dengan kepesatan perkembangan agama kristen.

       Kemajuan   terlihat   jelas,   pada   masa   pemerintahan Lord   Constantine,   ia mendirikan xenodhoecim  atau   hospes   dalam   bahasa   latin   yaitu   tempat   penampungan orang   yang   membutuhkan   pertolongan,   terutama   bagi   orang­orang   sakit   yang memerlukan pertolongan dan perawatan. Kemajuan profesi keperawatan pada masa ini juga   terlihat   jelas   dengan   berdirinya   Rumah   sakit   terkenal   di   Roma   yang bernama Monastic Hospital. Rumah Sakit ini dilengkapi dengan fasilitas perawatan berupa bangsal   perawatan,   bangsal   untuk   orang   cacat,   miskin   dan   yatim   piatu.   Sejak   abad pertengahan institusi yang bergerak dalam bidang sosial (1100 M sampai 1200 M) mulai bergerak merawat lansia, orang sakit dan orang miskin (Deloughery, 1995).

      Seperti di Eropa, pada pertengahan abad VI masehi, keperawatan juga berkembang di   benua   Asia.   Tepatnya   di   Asia   Barat   Daya   yaitu   Timur   Tengah   seiring   dengan perkembangan   agama   Islam.   Pengaruh   agama   Islam   terhadap   perkembangan keperawatan tidak lepas dari keberhasilan Nabi Muhammad SAW dalam menyebarkan agama Islam. Kegiatan pelayanan keperawatan berkualiatas telah dimulai sejak seorang perawat muslim pertama yaitu Siti Rufaidah pada jaman Nabi Muhammad S.A.W, yang selalu   berusaha   memberikan   pelayanan   terbaiknya   bagi   yang   membutuhkan   tanpa membedakan   apakah   kliennya   kaya   atau   miskin(Elly   Nurahmah,   2001).   Sementara sejarah perawat  di Eropa dan Amerika mengenal Florence  Nightingale  sebagai  pelopor keperawatan modern, Negara di timur tengah memberikan status ini kepada Rufaidah, seorang perawat muslim. Talenta perjuangan dan kepahlawanan Rufaidah secara verbal diteruskan turun temurun dari generasi ke generasi di perawat Islam khususnya di Arab Saudi dan diteruskan ke generasi modern perawat di Saudi dan Timur Tengah   (Miller Rosser, 2006)

menggambarkan Rufaidah adalah perawat profesional pertama dimasa sejarah islam. Dia tidak   hanya   melaksanakan   peran   perawat   dalam   aspek   klinikal   semata,   namun   juga melaksanakan   peran   komunitas   dan   memecahkan   masalah   sosial   yang   dapat mengakibatkan   timbulnya   berbagai   macam   penyakit.   Saat   kota   Madinah   berkembang, Rufaidah mengabdikan diri merawat kaum muslim yang sakit, dan membangun tenda di luar   Masjid   Nabawi   saat   damai. Dan   saat   perang   Badr,   Uhud,   Khandaq   dan   Perang Khaibar dia menjadi sukarelawan dan merawat korban yang terluka akibat perang. Dan mendirikan Rumah sakit lapangan sehingga terkenal saat perang dan Nabi Muhammad SAW sendiri memerintahkan korban yang terluka dirawat olehnya.

       Konstribusi Rufaidah tidak hanya  merawat  mereka yang  terluka  akibat  perang. Namun juga terlibat dalam aktifitas sosial di komuniti. Dia memberikan perhatian kepada setiap muslim, miskin, anak yatim, atau penderita cacat mental. Dia merawat anak yatim dan   memberikan   bekal   pendidikan.   Rufaidah   digambarkan   memiliki   kepribadian   yang luhur dan empati sehingga memberikan pelayanan keperawatan yang diberikan kepada pasiennya dengan baik pula. Sentuhan sisi kemanusiaan adalah hal yang penting bagi perawat, sehingga perkembangan sisi tehnologi dan sisi kemanusiaan (human touch) mesti seimbang.   Rufaidah   juga   digambarkan   sebagai   pemimpin   dan   pencetus   Sekolah Keperawatan pertama di dunia Isalam, meskipun lokasinya tidak dapat dilaporkan (Jan, 1996), dia juga merupakan penyokong advokasi pencegahan penyakit (preventif care) dan menyebarkan pentingnya penyuluhan kesehatan (health education)

      Memasuki abad VII Masehi, agama Islam tersebar ke berbagai pelosok negara dari Afrika, Asia Tenggara sampai Asia Barat  dan Eropa (Turki dan Spanyol). Pada masa itu di jazirah Arab berkembang pesat ilmu pengetahuan seperti ilmu pasti, ilmu kimia, hygiene, dan obat­obatan. Prinsip­prinsip dasar perawatan kesehatan seperti menjaga kebersihan diri (personal hygiene), kebersihan makanan, air dan lingkungan berkembang pesat. Masa Late to Middle Ages (1000 – 1500 M), negara­negara Arab membangun RS dengan baik, dan mengenalkan perawatan orang sakit. Ada gambaran unik di RS yang tersebar dalam peradaban   Islam   dan   banyak   dianut   RS   modern   saat   ini   hingga   sekarang,   yaitu pemisahan   anatar   ruang   pasien   laki­laki   dan   wanita,   serta   perawat   wanita   merawat pasien wanita dan perawat laki­laki, hanya merawat pasien laki­laki (Donahue, 1985, Al Osimy, 2004).

KEPERAWATAN ABAD PERTENGAHAN

       Permulaan abad XVI, struktur   dan orientasi masyarakat mengalami perubahan, dari   orientasi   kepada   agama   berubah   menjadi   orientasi   kekuasaan,   yaitu   perang, eksplorasi kekayaan alam serta semangat kolonialisme. Akibat dari hal tersebut adalah banyak   tempat   ibadah   (termasuk   gereja)   yang   ditutup,   padahal   tempat   ini   dijadikan tempat untuk merawat orang sakit.

       Di sisi yang lain, adanya perang seperti perang Salib berdampak positif terhadap perkembangan keperawatan. Untuk menolong korban perang dibutuhkan banyak tenaga sukarela yang dipekerjakan sebagai perawat. Mereka terdiri dari kelompok agama, wanita­ wanita   yang   mengikuti   suaminya   ke   medan   perang   turut   merawat   orang   sakit   jika diperlukan dan tentara (pria) yang bertugas rangkap sebagai perawat. Pengaruh perang salib terhadap keperawatan adalah mulainya dikenal istilah P3K (Pertolongan Pertama Pada   Kecelakaan),   pada   masa   itu   keberadaan   perawat   mulai   dibutuhkan   dalam ketentaraan dan timbul peluang kerja bagi perawat di bidang sosial. Setelah perang Salib, kota­kota besar mulai berdiri dan berkembang dengan menurunkan faktor feodalisme. Perkembangan   populasi   penduduk   yang   luas   di   kota­kota   tersebut   menyebabkan munculnya masalah kesehatan, yang secara otomatis akan membutuhkan peran tenaga kesehatan (termasuk di dalamnya perawat).

       Kurangnya pemeliharaan kesehatan dan sanitasi serta meningkatnya kemiskinan di   daerah   pedesaan   mengakibatkan   munculnya   masalah   kesehatan   yang   serius   pada abad   kelima   belas   sampai   abad   tuju   belas.   Faktor­faktor   sosial,   seperti   hukum   yang menekan orang miskin dan pajak terhadap jendela rumah, menyebabkan menurunnya ventilasi karena pemilik rumah menutup jendela guna menghindari membayar pajak. Hal tersebut melahirkan suatu kondisi kesehatan yang memerlukan respon dari perawat.        Pada   tahun   1633   dibentuklah   kelompok   biarawati   oleh   St.   Vincent   de   paul. Kelompok ini merawat orang­orang di rumah sakit, orang terlantar dan kaum miskin. Selanjutnya kelompok ini terkenal luas sebagai perawat keliling karena mereka merawat orang sakit di rumah­rumah. Pada masa ini juga mulai dirintis pendidikan keperawatan yang dipelopori oleh Louise de Gras. Program pendidikan yang diberikan saat itu adalah pengalaman merawat orang sakit di rumah sakit, dan juga melakukan kunjungan rumah. (Donahue, 1995)

      Peran rumah sakit terhadap perkembangan keperawatan tidak dapat diabaikan. Setidaknya ada tiga rumah sakit yang berperan besar terhadap perkembangan perawat pada zaman pertengahan. Pertama Hotel Dieu di Lion, meskipun pada awalnya pekerjaan perawat   dilakukan   oleh   para   mantan   Wanita   Tuna   Susila   (WTS)   yang   telah   bertobat, namun rumah sakit ini berperan besar dalam kemajuan keperawatan. Hal ini disebabkan karena tidak lama kemudian pekerjaan perawat digantikan oleh perawat yang terdidik melalui  pendidikan keperawatan di rumah sakit  tersebut. Kedua,  Hotel Dieu  di  Paris, dirumah   sakit   ini   pekerjaan   keperawatan   dilakukan   oleh   kelompok   agama,   namun sesudah   revolusi   Perancis,   kelompok   agama   dihapuskan   dan   pekerjaan   diganti   oleh orang­orang bebas yang tidak terikat agama. Ketiga, St. Thomas Hospital, didirikan tahun 1123   M,   di   rumah   sakit   inilah   tokoh   keperawatan Florence   Nightingale memulai karirnya memperbarui keperawatan. Abad  XVIII, pengembangan kota  yang lebih besar membawa penambahan jumlah rumah sakit dan memperbesar peran perawat.

kesulitan atau masalah yang dihadapi dan berhasil menepis anggapan negatif terhadap wanita dan meningkatkan status perawat.

       Seusai   perang   krim,   Florence   Nightingale   kembali   ke   Inggris.   Sejarah perkembangan keperawatan di Inggris sangat penting dipahami karena Inggris membuka jalan   bagi   kemajuan   dan   perkembangan   perawat   di   mana   kepeloporan   Florence Nightngale   diikuti   oleh  Negara­negara   lain.   Tahun   1860,   Nightingale   menulis Notes   on Nursing:   What   it   is   and   What   it   is   not untuk   masyarakat   umum.   Filosofinya   terhadap praktik   keperawatan   merupakan   refleksi   dari   perubahan   kebutuhan   masyarakat.   Ia melihat peran perawat  sebagai  seseorang  yang  bertugas  menjaga  kesehatan seseorang berdasarkan pengetahuan tentang bagaimana menempatkan tubuh dalam suatu status yang bebas dari penyakit (Nightingale, 1860; Schuyler, 1992). Pada tahun yang sama, ia mengembangkan   program   pelatihan   untuk   perawat   pertama   kali,   sekolah   pelatihan Nightingale untuk perawat di St. Thomas’ Hospital di London. Konsep pendidikan inilah yang mempengaruhi pendidikan keperawatan di dunia dewasa ini.

       Kontribusi   Florence   Nightingale   bagi   perkembangan   keperawatan   adalah menegaskan bahwa nutrisi merupakan satu bagian penting dari asuhan keperawatan, meyakinkan bahwa okupasional dan rekreasi merupakan suatu terapi bagi orang sakit, mengidentifikasi   kebutuhan   personal   pasien   dan   peran   perawat   untuk   memenuhinya, menetapkan   standar   manajemen   rumah   sakit,   mengembangkan   standar   okupasi   bagi pasien   wanita,   mengembangkan   pendidikan   keperawatan,   menetapkan   dua   komponen keperawatan   yaitu   kesehatan   dan   penyakit,   meyakinkan   bahwa   keperawatan   berdiri sendiri dan berbeda dengan profesi kedokteran, dan menekankan kebutuhan pendidikan berlanjut bagi perawat (Taylor, C. 1989).

       Perang   sipil   (1860­1865)   menstimulasi   perkembangan   keperawatan   di   Amerika Serikat.Clara   Burton,   pendiri   palang   merah   Amerika   merawat   pejuang   di   medan pertempuran, membersihkan luka, memenuhi kebutuhan dasar, dan menenangkan para pejuang   dalam   menghadapi   kematian.   (Donahue,   1995).   Setelah   perang   sipil,   sekolah keperawatan   di   Amerika   dan   Kanada   mulai   membentuk   kurikulum   sendiri   mengikuti sekolah Nightngale. Sekolah pelatihan yang pertama di Kanada, St. Catherina di Ontario didirikan   tahun   1874.   Tahun   1908,   Mary   Agnes   Snively   membantu   terbentuknya The Canadian   National   Association   of   Trained   Nurses,   selanjutnya   nama   tersebut   berubah menjadi The   Canadian   Nurses   Association (CNA)   pada   tahun   1924.   (Donahue,   1995). Tahun   1899   afiliasi   Amerika   dan   Kanada   berhenti,   organisasi   baru   dibentuk   dengan nama American Nurses Association (ANA) pada tahun 1911.

Spesialisi   keperawatan   juga   mulai   dikembangkan.   Sekitar   tahun   1920­an,   dibentuk organisasi   perawat   spesialis,   seperti Assosiation   of   Operating   Room Nurses (1949),American   Assosiation   of   Critical­Care   Nurses (1969)   dan Oncology   Nursing Society(1975).

         

PERKEMBANGAN KEPERAWATAN DI INDONESIA

       Tidak   banyak   literatur   yang   mengungkapkan   perkembangan   keperawatan di Indonesia.   Seperti   perkembangan   keperawatan   di   dunia   pada   umumnya, perkembangan keperawatan di Indinesia juga dipengaruhi kondisi sosial ekonomi yaitu penjajahan   pemerintah   kolonial   Belanda,   Inggris   dan   Jepang   serta   situasi pemerintahan Indonesia setelah Indonesia merdeka.   Perkembangan   keperawatan di Indonesia pada   dasarnya   dibedakan   atas   masa   sebelum   kemerdekaan   dan   masa setelah kemerdekaan (orde lama dan orde baru).

      Pada masa pemerintahan kolonial Belanda perawat berasal dari penduduk pribumi yang   disebut   velpleger dengan   dibantu zieken   oppaser sebagai   penjaga   orang   sakit. Mereka bekerja pada Rumah Sakit Binnen Hospital di Jakarta yang didirikan tahun 1799 untuk   memelihara   kesehatan   staf   dan   tentara   Belanda.   Usaha   pemerintah   kolonial Belanda di bidang kesehatan pada masa itu antara lain: Dinas Kesehatan Tentara yang dalam bahasa Belanda disebut Militiary Gezondherds Dienst dan Dinas Kesehatan Rakyat atauBurgerlijke Gezondherds Dienst. Pendirian rumah sakit ini termasuk usaha Daendels mendirikan   rumah   sakit   di   Jakarta,   Surabaya   dan   Semarang,   ternyata   tidak   diikuti perkembangan profesi keperawatan yang berarti karena tujuannya semata­mata untuk kepentingan tentara Belanda.

       Ketika   VOC   berkuasa,   Gubernur   Jendral   Inggris   Raffles   (1812­1816)   sangat memperhatikan kesehatan rakyat. Berangkat dari semboyannya “Kesehatan adalah milik manusia”,   ia   melakukan   berbagai   upaya   memperbaiki   derajat   kesehatan   penduduk pribumi.   Tindakan   yang   dilakukan   antara   lain:   pencacaran   umum,   membenahi   cara perawatan pasien dengan gangguan jiwa serta memperhatikan kesehatan dan perawatan para tahanan.

       Setelah   pemerintahan   kolonial   kembali   ke   tangan   Belanda,   usaha­usaha peningkatan kesehatan penduduk mengalami kemajuan. Di Jakarta tahun 1819 didirikan beberapa   rumah   sakit,   salah   satu   diantaranya   adalah   Rumah   Sakit   Stadsverband berlokasi di Glodok (Jakarta Barat). Pada tahun 1919 rumah sakit ini dipindahkan di Salemba dan sekarang bernama Rumah Sakit Cipto Mangunkusumo  (RSCM). Saat ini RSCM menjadi pusat rujukan nasional dan pendidikan nasional. Dalam kurun waktu ini (1816­1942),   berdiri   pula   beberapa   rumah   sakit   swasta   milik   katolik   dan   protestan, misalnya:   RS   Persatuan   Gereja   Indonesia   (PGI)   Cikini­Jakarta   Pusat,   RS   St.   Carolus Salemba­Jakarta Pusat, RS St. Boromeus di Bandung dan   RS Elizabeth di Semarang. Bersamaan   dengan   berdirinya   rumah   sakitdi   atas,   didirikan   sekolah   perawat.   RS  PGI Cikini   tahun   1906   menyelenggarakan   pendidikan   juru   rawat,   kemudiam   RSCM menyelenggarakan pendidikan juru rawat tahun 1912.

perawat. Pemimpin rumah sakit juga diambil alih dari orang Belanda ke orang Jepang. Pada saat itu obat­obatan sangat minim, sehingga wabah penyakit muncul dimana­mana. Bahan   balutan   juga   terbatas,   sehingga   daun   pisang   dan   pelepah   pisang   digunakan sebagai bahan balutan.

       Pembangunan   bidang   kesehatan   dimulai   tahun   1949. Rumah   sakit   dan   balai pengobatan mulai dibangun. Tahun 1952, sekolah perawat mulai didirikan, yaitu Sekolah Guru   Perawat   dan   Sekolah  Perawat   tingkat   SMP.   Pendidikan   keperawatan   profesional mulai   didirikan   mulai   tahun   1962   dengan   didirikannya   Akademi   Keperawatan   milik Departemen   Kesehatan   di   Jakarta   untuk   menghasilkan   perawat   profesional   pemula. Hampir  bersamaan dengan itu didirikan pula Amper  milik Depkes  di Ujung  Pandang, Bandung dan Palembang.

        Di   Indonesia,   keperawatan   telah   mencapai   kemajuan   yang   sangat   bermakna bahkan merupakan suatu lompatan yang jauh kedepan. Hal ini bermula dari dicapainya kesepakatan bersama pada Lokakarya Nasional Keperawatan pada bulan Januari 1983 yang   menerima   keperawatan   sebagai   pelayanan   profesional   (profesional   service)   dan pendidikan   keperawatan   sebagai   pendidikan   profesi   (professional   education).   Dalam Lokakarya   Keperawatan   tahun   1983,   telah   dirumuskan   dan   disusun   dasar­dasar pengembangan Pendidikan Tinggi Keperawatan. Sebagai realisasinya disusun kurikulum program pendidikan D­III Keperawatan, dan dilanjutkan dengan penyusunan kurikulum pendidikan Sarjana (S1) Keperawatan.

      Pengembangan pelayanan keperawatan profesional tidak dapat dipisahkan dengan pendidikan   profesional   keperawatan.   Pendidikan   keperawatan   bukan   lagi   merupakan pendidikan   vokasional/kejuruan   akan   tetapi   bertujuan   untuk   menghasilkan   tenaga keperawatan yang menguasai  ilmu keperawatan yang siap  dan mampu melaksanakan pelayanan/asuhan   keperawatan   profesional   kepada   masyarakat.   Jenjang   pendidikan keperawatan   bahkan   telah   mencapai   tingkat   Doktoral. Pendidikan   tinggi   keperawatan diharapkan   menghasilkan   tenaga   keperawatan   profesional   yang   mampu   mengadakan pembaruan   dan   perbaikan   mutu   pelayanan/asuhan   keperawatan,   serta   penataan perkembangan kehidupan profesi keperawatan. Perkembangan keperawatan bukan saja karena adanya pergeseran masalah kesehatan di masyarakat, akan tetapi juga adanya tekanan   perkembangan   ilmu   pengetahuan   dan   teknologi   keperawatan   serta perkembangan profesi keperawatan dalam menghadapi era globalisasi.

       Pendirian Program Studi Ilmu Keperawatan (PSIK) pada tahun 1985 merupakan momentum kebangkitan profesi keperawatan di Indonesia. Sebagai embrio Fakultas Ilmu Keperawatan, institusi ini dipelopori oleh tokoh keperawatan Indonesia, antara lain Achir Yani S, Hamid, DN.Sc; mendiang Dra. Christin S Ibrahim, MN, Phd; Tien Gartinah, MN dan Dewi  Irawaty, MA, dibantu beberapa  pakar  dari Konsorsium Ilmu Kesehatan dan sembilan pakar keperawatan dari Badan Kesehatan Dunia (WHO). Pada tahun 2000 mulai muncul   Program   Studi   Ilmu   Keperawatan   (PSIK)   diberbagai   Universitas   di   Indonesia (Universitas   Airlangga,   Universitas   Gajah   Mada,   Universitas   Hasanudin,   Universitas Andalas dan Universitas Sumatra Utara).

Pergantian nama ini berkaitan dengan semangat nasionalisme . PKVI bertahan sampai tahun 1942 berhubungan dengan kemenangan Jepang atas sekutu.

      Bersamaan dengan proklamasi kemerdekaan 17 Agustus 1945, tumbuh organisasi profesi keperawatan. Tiga organisasi profesi yang ada antara tahun 1945­1954 adalah Persatuan Djuru Kesehatan Indonesia (PDKI), Persatuan Djuru Rawat Islam (Perjurais) dan Serikat Buruh Kesehatan (SBK). Pada tahun 1951 terjadi pembaharuan organisasi profesi   keperawatan   yaitu   terjadi   fusi   organisasi   yang   ada   menjadi   Persatuan   Djuru Kesehatan   Indonesia   (PDKI)   sebagai   upaya   konsolidasi   organisasi   profesi   tanpa mengikutsertakan SBK karena  terlibat pada  pemberontakan Partai Komunis Indonesia (PKI).

NURSING WORLD HISTORY AND INDONESIA

NURSING WORLD HISTORY AND INDONESIA

Studying the history of nursing will give you pride, because it reminds us of the nurses in the

past who have worked hard, until finally we can feel the result as it is today. The history of

nursing will open our eyes about how the development of nursing, how the challenges faced and

what will be achieved by nursing in the future. Knowing the past and understand the foregoing

will memberzikan nursing an opportunity to use the experience and the lessons that can be used

in the present and the future.

Birth of nursing can be said to be concurrent with the creation of man, namely the creation of

Adam and Eve. Nursing was born as a form of desire to keep a person healthy and provide a

sense of comfort, service and safety for people who are sick. Although in general the goal of

nursing is relatively the same from year to year, nursing practice is influenced by the changing

needs of the community, so that nursing develop gradually. Nursing as we know today can not be

separated and is strongly influenced by the structure of the development and progress of human

civilization.

Trust in animism, the spread of major religions in the world as well as socio-economic

conditions of society, such as war, revolution renaissanceserta Luther also influence the

development of nursing in the world. At the beginning of its history, nursing is known as a form

of community service and its formation is closely related to the natural urge to serve and protect

the family (Donahue, 1995). Age of nursing is as old as medicine. Throughout history, the

nursing and medical professions depend on each other. During the era of Hippocrates, medicine

work without a nurse and during the middle ages, the nursing work without medical support

(Donahue, 1995; Deloughery, 1995). Historically, men and women have held the role of nurses,

the inclusion of women in nursing began around 300 AD (Shryock, 1959; Donahue, 1995). In the

sixth century the number of men who enter the world of nursing is increasing.

ANCIENT AGE NURSING B.

Describe nursing in primitive times is difficult, it is also difficult to distinguish the role of

doctors and nurses. At that time, treatment and cure of diseases derived from word of mouth

spread. Traditional role of women as wives, mothers, daughters and sisters always include the

care and nurturing of other family members. The term nurse (nurse) is derived from the care

given to the mother that her baby is not helpless.

In ancient times (primitive culture), humans believe that what is in the earth has mystical

powers / spiritual that may affect human life. This belief is called animism. They believe that

sickness is caused by natural forces or influence supernatural powers such as large rocks, high

mountains, big trees, big rivers, etc.. At that time the role of nurses is not growing, the people at

that time preferred to go to a witch doctor for a sick family member mengobatkan. Society

considers that the shaman is able to search for, identify and overcome the spirit into the body of

people who are sick.

Animism phenomenon seen in the Egyptians and Chinese history. In those days the

Egyptians worshiped the god Isis, the god who is believed to cure diseases. Chinese Society

considers the disease caused by the devil or spirits and will get worse if someone else holds the

sick, nurses consequently not allowed to care for the sick.

At this time, the beliefs about the cause of the disease is similar to primitive times, which is

based on superstition and magic, so magical healing needs healing. Pastors or witch doctors

enjoy a status in ancient societies. In line with the development of civilization, the theory of

practical medical care is emerging as a cause of non-medical illness began observed. The oldest

record of the healing practices exist on clay tablets 4,000 years old is associated with the

Sumerian civilization. This sheet contains about prescription drugs, but not written to address

any disease.

Palmyra Eber are the findings of Egyptian culture. This manuscript dated around 1550 BC, and is

believed to be the oldest medical text in the world. This manuscript contains a description of the

many diseases that are known at this time and identify the specific symptoms. Eber papyrus also

contains 700 substances used for drugs with how to prepare and use. Mummification or

embalming also appears at this time, mummification comes from the belief that there is life after

death. It takes knowledge and knowledge to create a solution that can be used to preserve dead

bodies. This suggests that in those already familiar with the science of physiology, anatomy and

pathophysiology.

The ancient Jewish Mosaic donates Health Code. This code is considered as the first sanitary

legislation and contains the first record of the condition of public health. This code includes

aspects of individual, family, and community health, including distinguishing between clean with

no net.

Ancient African culture, parenting functions including roles held by nurses as midwives,

herbalists, mother's milk, and caregivers for children and the elderly (Dolan, Fitzpatrick, and

Herrmann, 1983). Ancient Indian culture, are familiar with the existence of male nurses who

meet the following criteria:

a. Knowledge on how to prepare drugs to be administered

b. smart

c. Able devoted affection to the patient

d. Purity of mind and body

The Indian female nurses act as midwives and caring for sick family members. The role of the

nurse in the Chinese culture is less mentioned, but China's role in the discovery of more ancient

herbal medicine, the use of acupuncture as a method of treatment, and publications Nei Ching

(Canon of medicine), which details a four-step examination: look, listen, ask and feel.

Ancient Greek and Roman history, care of the sick are more advanced in mythology and

reality. God of Greek myth who are regarded as the god of healing was Asclepius, his epigones is

the goddess of tranquilizers, Hygenia girls goddess Asklepios is believed to be the embodiment

of health and nursing. The temple was built in honor of Asklepios became the center of healing,

Asklepios temple priest gives healing through natural and supernatural treatments (Donahue,

1996). An ancient Greek physician, Hippocrates, believed that disease had natural causes.

Hippocrates statement is quite contrary to the opinion of the physician at the temple priest said

that the cause of the disease is magical and mystical. While the Roman contribution to health

care is a public sanitation, draining swamps, and the construction of aqueducts, public baths and

private, drainage systems, and central heating.

D. AGE RELIGION

sizable influence the nursing profession. One note in the early history of the illustrated that

nursing is a form of the command Diakonia, a working group as a public health nurse or visiting

the sick. In the early life of the church, Diakonia is run by women who are appointed by the

leadership of the church. Their role is to visit people who are sick. The appointments were made

in women who have a high social status. At this time, nursing progress significantly with the

development of Christianity rapidity.

Progress is evident, during the reign of Lord Constantine, he founded xenodhoecim or

host in Latin which shelters people who need help, especially for sick people who need help and

care. Advancement of the nursing profession in this period are also evident with the

establishment of the famous hospital in Rome called Monastic Hospital. The hospital is equipped

with a maintenance facility care wards, wards for the disabled, the poor and orphans. Since

medieval institutions engaged in social (1100 AD to 1200 AD) began to move caring for the

elderly, the sick and the poor (Deloughery, 1995).

As in Europe, in the middle of the sixth century BC, nursing is also growing in Asia.

Precisely in the Southwest Asia Middle East along with the development of Islam. The influence

of Islam on the development of nursing can not be separated from the success of the Prophet

Muhammad in spreading Islam. Berkualiatas nursing service activities have started since the first

Muslim nurse Siti Rufaidah at the time of the Prophet Muhammad, who always strive to provide

the best services for the needy regardless of whether the client is rich or poor (Elly Nurahmah,

2001). While the history of nurses in Europe and America to know Florence Nightingale as the

pioneer of modern nursing, countries in the middle east give this status to Rufaidah, a Muslim

nurse. Talents struggle and heroism Rufaidah verbally handed down from generation to

generation in the Islamic nurses especially in Saudi Arabia and forwarded to the modern

generation of nurses in Arabia and the Middle East (Miller Rosser, 2006)

Prof. Dr. Omar Hasan Kasule, Sr., 1998 in the study of Paper Presented at the 3rd

International Nursing Conference "Empowerment and Health: An Agenda for Nurses in the 21st

Century" held in Brunei Darussalam 1-4 November 1998, describes the first professional nurse

Rufaidah future is history Islam. He not only carry the role of nurses in the clinical aspects alone,

but also carry out the role of communities and solve social problems that can lead to the onset of

various diseases. When the city of Medina develops, Rufaidah devoted care for the sick Muslims,

and build a tent outside the Prophet's Mosque while peace. And the Battle of Badr, Uhud,

Khandaq and Khaibar him to volunteer and care for the wounded during the war. And set up a

field hospital during the war and so well-known Prophet Muhammad himself ordered the

wounded being treated by him.

Rufaidah contribution not only care for those injured by war. But also involved in social

activities in the community. He pays attention to every Muslim, poor, orphans, or people with

mental disabilities. She took care of orphans and provide for the education. Rufaidah described

as having a noble personality and empathy so as to provide nursing care provided to patients with

good anyway. Touch of humanity is important for nurses, so that the development of technology

and humanity (human touch) must be balanced. Rufaidah also described as the leader and

originator of the world's first School of Nursing Isalam, although its location can not be reported

(Jan, 1996), he is also an advocate advocate disease prevention (preventive care) and spread the

importance of health education (health education)

Entering the seventh century AD, Islam spread to various parts of the country from Africa,

Southeast Asia to West Asia and Europe (Turkey and Spain). At that time in the Arabian

basic principles of health care such as maintaining personal hygiene (personal hygiene), food

hygiene, water and rapidly evolving environment. Late period to the Middle Ages (1000 - 1500

AD), Arab countries with good build hospitals, and introducing the treatment of the sick. There is

a unique picture of the hospital spread of Islamic civilization and many of today's modern

hospitals adopted until now, namely the advance of space separation of male patients and female,

and female nurses caring for female patients and male nurses, only caring for male patients

(Donahue, 1985, Al Osimy, 2004).

NURSING MEDIEVAL

The beginning of the sixteenth century, the structure and orientation of the changing

society, of religious orientation to change the orientation of power, namely war, exploitation of

natural resources as well as the spirit of colonialism. Result of that is a lot of places of worship

(including the church) is closed, but this place used as a place to care for the sick.

On the one hand, this fact had a negative impact. Closure of places of worship led to a

shortage of nurses because of previous, maintenance actions performed by a religious group. To

meet the needs of nurses, former street women (prostitutes) or women who repent after

committing a crime is accepted as a nurse. The incidence of negative assumptions underlying the

nurses, people assume that respectable women did not work outside the home. As a result of this

reputation with nurses paid low wages to work long hours in poor working conditions (Taylor.

C., et al, 1989)

On the other hand, the existence of a war like the Crusades had a positive impact on the

development of nursing. To help victims of war takes many volunteers to work as a nurse. They

consist of a religious group, the women who followed her husband to the battlefield helped care

for the sick if necessary and soldiers (men) who served as a nurse double. Effect of a crusade

against nursing is the start of a term known P3K (First Aid), at that time the existence of nurses

needed in the army and began to arise opportunities for nurses working in the social field. After

the Crusades, large cities begin to stand up and evolve with lower factor of feudalism. The

development of a broad population in these cities led to the emergence of health problems, which

would automatically require the role of health professionals (including nurses).

Lack of health care and sanitation and increasing poverty in rural areas resulted in the

emergence of a serious health problem in the fifteenth century until the twelfth century are

headed. Social factors, such as laws that suppress the poor and taxes on the home window,

causing decrease in ventilation as homeowners shut the window in order to avoid paying taxes. It

gave birth to a health condition that requires a response from the nurse.

Was formed in 1633 by a group of nuns St. Vincent de Paul. This group of caring people

in the hospital, the dispossessed and the poor. Furthermore, this group is widely known as roving

nurses for their care of the sick in homes. At this time also begun nursing education pioneered by

Louise de Gras. Education program which is given when it is the experience of caring for the

sick in hospitals, and also do home visits. (Donahue, 1995)

free people who are not tied to religion. Third, St. Thomas's Hospital, founded in 1123 AD, at

this hospital nursing leaders renew Florence Nightingale began her career in nursing. XVIII

century, the development of the larger cities carry additional amount and enlarge the role hospital

nurse.

By the middle of the eighteenth century and the nineteenth century social reform meruba

role of nurses and women in general. At this time of nursing began to believe a man and now

also the name of Florence Nightingale. Florence Nightingale was born in 1820 of a rich and

respectable family. He grew up in Britain with enough education. Although strongly opposed by

his family, he received a course nurse education at the age of 31 years. Cream war (Crimean

War), and his appointment by the British to reorganize nursing care in a hospital belonging to the

Turkish military gave him the opportunity for achievement (Taylor. C., 1989). This is because he

managed to overcome the difficulties or problems encountered and managed to ward off the

negative perception against women and improve the status of nurses.

After the war cream, Florence Nightingale returned to England. Historical development of

nursing in the UK is very important to understand because the British paved the way for the

progress and development of pioneering nurse Florence where Nightngale followed by other

countries. In 1860, Nightingale wrote Notes on Nursing: What it is and What it is not for the

general public. The philosophy of the nursing practice is a reflection of the changing needs of

society. He sees the role of the nurse as a person in charge of maintaining the health of a person

based on knowledge of how to put the body in a state that is free of disease (Nightingale, 1860;

Schuyler, 1992). In the same year, he developed a training program for the first time nurses,

Nightingale training school for nurses at St. Thomas' Hospital in London. The concept of this is

affecting the education of nursing education in the world today.

Florence Nightingale's contribution to the development of nursing is asserted that

nutrition is an important part of nursing care, ensuring that occupational and recreational therapy

for a sick person, identifying the patient's personal needs and to fulfill the role of nurses, hospital

management to set standards, develop occupational standards for female patients, develop

nursing education, nursing define the two components of health and illness, assure that nursing

stands alone and different from the medical profession, and emphasize the need for continuing

education for nurses (Taylor, C. 1989).

Civil War (1860-1865) stimulates the development of nursing in America Serikat.Clara

Burton, founder of the American Red Cross care for warriors on the battlefield, cleaning the

wound, meet basic needs, and soothe the fighters in the face of death. (Donahue, 1995). After the

civil war, nursing schools in the United States and Canada began to form their own curriculum to

follow Nightngale school. The first training school in Canada, St. Catherina in Ontario

established in 1874 In 1908, Mary Agnes Snively helped the formation of the Canadian National

Association of Trained Nurses, then the name changed to The Canadian Nurses Association

(CNA) in 1924 (Donahue, 1995). 1899 American and Canadian affiliates stops, a newly formed

organization with the name of the American Nurses Association (ANA) in 1911.

Progress seen in hospitals, public health, and education occurs at the beginning of the century

keduapuluhan. At that time initiated nursing education at the university level. With the

development of nursing education nursing practice is also undergoing expansion. In 1901

didirika The Army Nurses Corps, followed by the establishment of the Navy Nurses Corps in

1908 to specialize nursing also began to be developed. Around the 1920s, the organization was

formed nurse specialist, such as the Association of Operating Room Nurses (1949), the American

Association of Critical-Care Nurses (1969) and the Oncology Nursing Society (1975).

DEVELOPMENT OF NURSING IN INDONESIA

Not much literature that reveal the development of nursing in Indonesia. As the

development of nursing in the world in general, the development of nursing in Indinesia also

influenced by socio-economic conditions of the colonial Dutch government, the UK and Japan as

well as the situation of Indonesian rule after Indonesian independence. The development of

nursing in Indonesia are basically divided into the period before independence and after

independence (the old order and the new order).

In the Dutch colonial administration nurse comes from the indigenous population who

called velpleger assisted zieken oppaser as caregivers to the sick. They work on Binnen Hospital

Hospital in Jakarta, established in 1799 to preserve the health of the staff and the Dutch army.

Dutch colonial government's efforts in the field of health at that time, among others: the Army

Medical Department in Dutch called militiary Gezondherds Dienst and the Department of Health

of the People atauBurgerlijke Gezondherds Dienst. The establishment of this hospital include

business Daendels built hospital in Jakarta, Surabaya and Semarang, was not followed by the

development of the nursing profession, which means as the aim is solely for the benefit of the

Dutch army.

When VOC rule, the British Lieutenant Governor Raffles (1812-1816) are very health

conscious people. Departing from the motto "Health is the property of man", he made various

efforts to improve the health of the indigenous population. Actions carried out, among others:

general vaccination, fix the way patient care with mental disorders as well as pay attention to the

health and care of prisoners.

After the colonial government back into the hands of the Netherlands, measures to

increase the population's health is progressing. In Jakarta in 1819 founded several hospitals, one

of which is located in the Hospital Stadsverband Glodok (Jakarta Barat). In 1919 the hospital

moved in and now named Salemba Cipto Mangunkusumo Hospital (RSCM). Currently RSCM

become a national referral center and national education. In this period (1816-1942), stand also

several private hospitals belonging to the Catholic and Protestant, for example: RS Indonesian

Communion of Churches (PGI) Cikini-Central Jakarta, Hospital St. Salemba Carolus-Central

Jakarta, Hospital St. Boromeus Elizabeth Hospital in Bandung and Semarang. Along with the

establishment of sakitdi above, established a school nurse. RS PGI Cikini 1906 nurse education,

RSCM Secondly nurse education 1912.

The defeat of the allied forces and the arrival of Japan (1942-1945) led to the development

of nursing into decline. When renaissance negative impact on the development of British

used as a wrapping material.

Health development began in 1949, Hospitals and clinics began to be built. In 1952,

school nurses began to be established, namely the School Teachers and School Nurse Nurse

junior level. Professional nursing education started construction began in 1962 with the

establishment of the Academy of Nursing of the Department of Health in Jakarta to produce

professional nurses beginners. Almost simultaneously with the established Amper also owned by

MOH in Makassar, Bandung and Palembang.

In Indonesia, nursing has achieved very significant progress even was a leap that far

ahead. This stems from the agreement signed with the National Nursing Workshop in January

1983 who received nursing as professional services (professional services) and education of

nursing education as a profession (professional education). Nursing Workshop 1983, has been

formulated and organized the basics development of Higher Education Nursing. As the

realization structured education program curricula D-III Nursing, and continued with the

preparation of the educational curriculum Bachelor (S1) Nursing.

The development of professional nursing services can not be separated with professional

nursing education. Nursing education is no longer a vocational education / vocational but aims to

produce nurses who mastered the science of nursing that is ready and able to carry out the

service / professional nursing care to the community. Nursing education has even reached the

doctoral level. Higher education nursing nursing personnel are expected to produce professionals

who are able to hold reform and quality improvement services / nursing care, as well as the

arrangement of the development of the nursing profession life. The development of nursing is not

only due to a shift in public health issues, but also the pressure of development of science and

technology and the development of the nursing profession nursing in the era of globalization.

Establishment of Nursing Science (PSIK) in 1985, the momentum of rise of the nursing

profession in Indonesia. As the embryo Faculty of Nursing, the institution pioneered by nursing

leaders Indonesia, among others, the End of Yani S, Hamid, DN.Sc; the late Dra. Christin S

Ibrahim, MN, PhD; Tien Gartinah, MN and Goddess Irawaty, MA, assisted by several experts

from the Consortium of Health Sciences and nine nursing experts from the World Health

Organization (WHO). In 2000 began to emerge Nursing Science (PSIK) in various universities in

Indonesia (Universitas Airlangga, Universitas Gadjah Mada, Hasanuddin University, Andalas

University and the University of North Sumatra).

1974 founded precisely on March 17th Indonesian National Nurses Association (PPNI).

As a fusion of several nursing organizations that existed before, PPNI undergone several changes

in the form and name of the organization. The embryo PPNI is Verpleger Boemibatera

Association (PKVB) 1921 At that time the nursing profession Highly regarded by the public with

regard premises noble task undertaken in caring for the sick. Birth of youth vows in 1928,

pushed into a name change PKVB Verpleger The Society of Indonesia (PKVI). The name change

is related to the spirit of nationalism. PKVI survived until 1942 related to allied victory over

Japan.

Along with the proclamation of independence August 17, 1945, the organization grew

nursing profession. Three professional organizations that exist between the years 1945-1954 was

Djuru Health Association of Indonesia (PDKI), the Union of Islamic Djuru Rawat (Perjurais) and

the Health Trade Union (SBK). In 1951 occurred the nursing profession organizational renewal

fusion of existing organizations into Djuru Health Association of Indonesia (PDKI) as

The period 1951-1958 congress held in London and change the name into the Union of

Employees PDKI In Health (PPDK) with membership not only of nurses. 1959-1974 Year

grouping occurs nursing organizations such as the Association of Indonesian Women Nurses

(IPWI), Association of Indonesian Nurse Teachers (IGPI) and the Indonesian Nurses Association

(IPI) 1969 dated March 17, 1974 Finally the entire nursing organization except the Health

Workers Union merged into one national professional organizations with the name of the