PERKEMBANGAN REKAM MEDIS

PERKEMBANGAN

REKAM MEDIS

REKAM MEDIS DAN

ILMU KEDOKTERAN

Lahirnya Rekam Medis bersamaan dengan lahirnya Ilmu Kedokteran

Sejarah ilmu kedokteran

1. perkembangan pengetahuan manusia < > usaha

manusia untuk menjauhkan diri dari gangguan penyakit melalui upaya promotif, preventif, kuratif, dan rehabilitatif.

2. bagian dari sejarah peradaban manusia < > ilmu

penyakit, ilmu pengobatan, ilmu profilaksis

terhadap kemungkinan terserang penyakit, dan ilmu kesehatan.

REKAM MEDIS DAN

ILMU KEDOKTERAN

3.

Menggambarkan keadaan sosio-ekonomi

masyarakat pada zamannya itu

Sesuai dengan

budaya dan keadaan lingkungan pada

zamannya

4.

Meraih tingkat hidup yang sehat jasmani dan

rohani sehingga tingkat hidup mereka

B. PERKEMBANGAN REKAM MEDIS DARI ZAMAN KE ZAMAN

1. ZAMAN PRIMITIF PALEOLITHICUM ( 25000 BC) 2. ZAMAN MESOPOTAMIA (  4000 BC)

3. ZAMAN CINA KUNO (2700 BC – 1644)

4. ZAMAN MESIR KUNO= EGYPTION PERIOD

(3000-1600BC)

5. ZAMAN YUNANI KUNO= GREEK PERIODE

(1134-285BC)

6. ZAMAN YUNANI-ROMAWI = GRAECO-ROMAN

PERIOD(130- 390 M)

B. PERKEMBANGAN REKAM MEDIS

DARI ZAMAN KE ZAMAN

10. ZAMAN MUHAMMAD= MOHAMMEDAN

PERIOD(865-1037)

11. ZAMAN ABAD PERTENGAHAN=MEDIEVAL

PERIOD (1000-1500)

12. ZAMAN RENAISSANCE (1500-1700) 13. ABAD -XVII

14. ABAD -XVIII

15. ABAD -XIX

16. AKHIR ABAD -XIX & PERMULAAN ABAD-XX

ZAMAN PRIMITIF PALEOLITHICUM (



25000 BC)



Fosil hewan purba Rachitis dan Osteotis .

>tua dari kehidupan manusia



Lukisan berwarna-warni yang berkilauan

pada dinding Goa Old Stone Age



₂₅₀₀₀

BC penusukan bag.tbh hewan



Goa Paleolithic di Spanyol trephanasi dan

ZAMAN PRIMITIF PALEOLITHICUM (



25000 BC)

 Lukisan berupa goresan & pahatan pada dinding

batu karya manusia pada zaman 12000- 14000 BC

 manusia telah mengenal pengobatan dengan

menggunakan produk alam seperti ramuan

dedaunan, olesan tepung, bubur bedak serta diet makanan, pengobatan dgn tind. psikoterapi dan fisioterapi.

 Penyakit didasarkan atas peristiwa tabu yang

terjadi, diantaranya berupa mimpi yang dialami, larangan yang dilanggar oleh si sakit. Sedangkan Diagnosa penyakit ditegakkan atas dasar masuknya roh jahat ke dalam tubuh si pasien.

CIKAL BAKAL REKAM MEDIS

 Goresan, lukisan, ataupun lambang-lambang tulisan

 catatan yang menggambarkan tentang ilmu medis

dan kesehatan belum spt catatan RMsaat ini.

Walaupun wujudnya masih sangat primitif, catatan dulu mungkin hanya diperuntukkan bagi kepentingan pribadi si penulis ternyata menjadi suatu

peninggalan penting yang mampu memberi informasi tak ternilai bagi kita tentang ilmu kedokteran

beserta perkembangannya

 Sejak zaman dahulu “Records” khususnya

ZAMAN MESOPOTAMIA

(

±

4000 BC)

Legislasi Pertama dari Profesi Medis



Pada zaman ini telah dikenal tulisan dalam

bentuk

Pictographiic.



Ada sekitar 30000 lempengan batu bertulis

-dysentri dan typhoid

“HAMMURABI CODE”.



.Kode Hammurabi ditulis pada Batu

Diorits setinggi 2 meter, dan berasal dari

zaman 1800-1700BC. (Iran tahun 1901-

1902 oleh seorang arkeolog Peancis)

ZAMAN CINA KUNO

(2700 BC – 1644)



Kaisar Huang Tie (2697 BC)

Neiching ,

dijuluki dg Kanon Pengobatan.



Alat tulis bambu dengan idiogram mirip

heiroglyph



Isi:

 Semua darah di dalam tubuh dibawah kuasa jantung  Sistem organ tubuh

ZAMAN CINA KUNO

(2700 BC – 1644)



Dinasti Sung tahun 1241

:

 Hsi Yuan Lu mengembangkan ilmu kedokteran

Forensik untuk keperluan pengadilan.



Kaisar Kian Lung (1644)

:

 mewariskan ensiklopedia = 40 jilid buku= The

Golden Mirror of Medicine.

 Isinya >>> metode pengobatan seperti :

 massage, operasi manipulasi dan seni pengobatan

AKHIR ABAD XIX DAN AWAL

ABAD XX



Klinik Mayo

(1889)di Rochester, Minnesota



St.Mary’s Hospital

 memelihara Informasi diagnosa dan operasi. 

Henry S.Plummer

(1900-1930)

 memperbaiki penataan RM , penyimpanan RM dari

bukuSistim Penyimpanan RM perpasien diberi

nomor

 Indeks pasien  Indeks penyakit

AKHIR ABAD XIX DAN AWAL

ABAD XX



Pada tahun 1935

Sistem Indeks Beckson

(

Beckson

(Ahli Hygiene & Public Health),

John

Hopskins

(ahli di bidang Metode Statistik dan

penanganan data) untuk mereorganisasi

tatanan RM



Nomor Kode Numerik

yang

EGYPTION PERIOD -ZAMAN

MESIR KUNO 2890BC



DEWA

THOTH

:

dewa

penyembuh,

dewa

kesusasteraan

, dewa

pencipta, dewa

IMHOTEP

,

IMOTHEP

Dokter I yang membuat RM, hidup di zaman

pyramid ( 3000-2550BC),

dikenal sebagai:

pegawai tinggi, kepala arsitek, penasehat

bidang medis kerajaan Fir’aun pada abad 29

BC.

EDWIN SMITH SURGICAL

PAPYRUS (



1600BC )

 Edwin Smith seorang Archeologist bangsa Inggeris (

1862). Isinya berupa laporan 48 kasus pembedahan.

EBER PAPYRUS



George Eber (archeologist) di kaki mummy

di Necropolis dekat Thebes tahun 1872

 800 resep pengobatan yang menggunakan 700

jenis obat

 penyakit mata yang sering timbul akibat badai

pasir, juga penyakit kulit, penyakit darah dan penyakit pada wanita.

GREEK PERIODE –

ZAMAN YUNANI KUNO

Aliran Helenic (786-285BC)

: pencetus paham

falsafah alam

 kehidupan alam terdiri dari 4 unsur dasar yang

senantiasa berada dalam keadan seimbang. Ke4 unsur tersebut: Air, Udara, Api, dan Tanah.

GREEK PERIODE –

ZAMAN YUNANI KUNO

AESCULAPIUS

”,

DEWA KEDOKTERAN



manusia atau mithos ??



Ayahnya Dewa Apollo dan ibunya seorang

manusia



Ia berguru dengan seorang ahli bedah

pertama bernama Chiron yang namanya

menjadi istilah Chirurgy.

GREEK PERIODE –

ZAMAN YUNANI KUNO



BAPAK ILMU

KEDOKTERAN

”

HIPPOCRATES



_460BC

“SUMPAH KEDOKTERAN

” .

Karya tulisnya mengenai

“

Teori Kedokteran

70

kumpulan karya tulis yang

dikenal dengan Corp

GREEK PERIODE –

ZAMAN YUNANI KUNO



ARISTOTELES (384 –312BC)

 anatomi komparatif yang kelak bersama-sama

ilmu anatomi otot gerak menjadi dasar ilmu anatomi ilmu kedokteran.

 jantung adalah pusat emosi, pusat perasaan,

sedangkan otak hanyalah sebuah kelenjar yang bertugas menghasilkan cairan pendingin bagi jantung yang membara

Pengaruh Yunani kuno terhadap

Ilmu Kedokteran dan RM:

1. Penanganan observasi yang obyektif sejalan

dengan penulisan RM yanbg cermat.

2.

Penerapan Etika Kedokteran yang teguh

pada praktek klinik

3.

Penyebaran konsep penyembuhan spontan

alami

4. Pengakuan tentang kedudukan ilmuwan/

cerdik

pandai

sebagai

tonggak

di

ZAMAN YUNANI-ROMAWI

 Dr.GALEN (130- 210 M) dari Roma

 Pada orang † pembuluh darah akan kosong  Pada orang hidup berisi darah.

 Tulisan lain menggambarkan rasa sakit yang

disebabkan oleh batu ginjal, ia penemu gejala kolik empedu = sekarang.

 Bukunya berjumlah 300, meningkatkan hygiene,

sanitasi dan tindakan operasi.

 Dia juga mahir dalam bidang Psikologi dan ahli dalam

bidang ilmu kedokteran Psikosomatik.

MOHAMMEDAN PERIOD=

ZAMAN MUHAMMAD



Rhazes= Imam Gazali (865-925)

 bukunya “Treatise on Smallpox and Measles”

usus biri-biri/ domba untuk menjahit luka.

 Juga pertama kali memakai alkohol untuk

membersihkan luka.



Avicenna (Ibnu Sina) (980-1037)

 Ia seorang dokter yang berpredikat Filsuf

muslim. ajarannya yang disebut “Al Qanun Fit-Tibb (The Canon of Medicine) sehingga dia dijuluki “A dictator of medical learning ”.

PERBAIKAN PENCATATAN RM

MELALUI STANDARISASI RS



Tahun 1913 dr.Franklin H.Martin American

College of Surgeons” mempunyai tujuan

meningkatkan standarisasi pembedahan.



1919 dibuat standarisasi yang diterbitkan

PROGRAM STANDARSASI RS

Dalam dikembangkan metode pencatatan:



_{Tidak hanya untuk calon penerima beasiswa}

tapi juga untuk:



_{Efisiensi asuhan medis yang diberikan}

kepada pasien pada saat itu dan yang akan

datang



_{Kepentingan hukum baik bagi pasien, rumah}

sakit, maupun dokter.

SYARAT DALAM

STANDARISASI RS

Minimum RM berisi catatan kasus yang lengkap & akurat dan harus dibuat untuk seluruh pasien serta secara mudah dapat diperoleh di rumah sakit.

PERKEMBANGAN PENCATATAN RM

MELALUI ORGANISASI



Pemimpin dalam Standarisasi ini adalah Dr.

Macholm T. MacEachern Direktur di RS ACS.



Maka tahun 1912 ada 5 orang wanita

membentuk 1 kelompok di Massachusetts

General Hospital memeriksa dan mempelajari R

M

“ Club or Records Clerks”

Tujuan “Mengevaluasi standarisasi R M di RS,

klinik atau institusi medis lainnya.

Saat kongres America College of Surgeon

anggota club diundang

MATHEW W.FOLEY

Editor dari “Hospital Management yang disebut sebagai “Father of National Hospital Day”.

Ia mengatakan bahwa : “If you don’t organize now, perhaps you never will”.

11 Oktober 1928 terpilihlah Mrs. Grace Whiting Myers sebagai presiden I dari “The Association of Record Librarians of North America (ARLNA)”

dengan tujuan meningkatkan standar pencatatan RM oleh para medis di RS, Klinik, dan institusi medis lainnya.

PERKEMBANGAN ORGANISASI

PROFESI

 1944 Canada berdiri sendiri , nama organisasi di USA

berganti menjadi ( American Association of Medical Record Librarians (AAMRL )

 1970 berganti nama menjadi American Medical Record

Association (AMRA)

 1991 menjadi American Health Information

Management Association (AHIMA)

 1995 mempunyai asset mencapai 16 juta dollar.

E. ORGANISASI REKAM MEDIS DI

INDONESIA

PERHIMPUNAN PROFESIONAL PEREKAM MEDIS DAN

INFORMASI KESEHATAN INDONESIA (PORMIKI)

PORMIKI



18 Februari 1989



di Yayasan Amanah, jl. Taman Kebon Sirih,

Jakarta



dihadiri oleh 31 rekan-rekan dan berbagai

profesi yang tidak saja berasal dari

organisasi profesi tetapi juga dari instansi

kesehatan pemerintah dan swasta.



Ketua Umum yang terpilih ialah Ibu Gemala

Hatta. PORMIKI

TUJUAN ORGANISASI

1.

Membantu meningkatkan derajat kesehatan

masyarakat melalui peningkatan Sistem

Kesehatan Nasioanl (SKN) dengan

mengembangkan sistem rekam medis dan

informasi kesehatan.

2.Mengembangkan ilmu rekam medis dan

informasi kesehatan

3.Memperjuangkan kepentingan organisasi

serta meningkatkan profesi anggota

F. PERKEMBANGAN PENDIDIKAN



AMRA 1928 :J.E. HARNED BUFKIN



1935 program pendidikan terbentuk di 4

RS. Gelar I (Baccalaureate Degree)

dikeluarkan oleh RS St. MARY di Duluth,

Minnesota yang berafiliasi dengan The

College of St. Scholastica.



Pada tahun 1942 AMRA Council on Medical

Education menginspeksi program-program

pelatihan dan mempublikasikan

AKREDITASI



Saat ini diakreditasi oleh : Committee on

Allied Health Education and Accreditation

(CAHEA) of the AMA & AMRA.



RHIA (Registered Health Information

Administrator)



RHIT (Registered Health Information

G. KESIMPULAN



Bab ini merupakan ringkasan dari sejarah

dan perkembangan Rekam Medis dari zaman

batu hingga saat ini



Seiring

dengan

perkembangan

ilmu

kedokteran juga ikut berkembang Rekam

Medis

secara

keseluruhannya

.

Perkembangan dipandang dari sudut

organisasi

dan

standarisasi

serta

STUDY QUESTIONS

1. Jelaskan cikal bakal dari Rekam Medis yang ada

saat ini !

2. Sebutkan tokoh-tokoh utama yang mengembangkan

Rekam Medis dari tiap-tiap periode!

3. Bagaimana perkembangan Rekam Medis dilihat dari

sudut organisasi?

4. Bagaimana perkembangan Rekam Medis dilihat dari

sudut standarisasi?

5. Bagaimana perkembangan Rekam Medis dilihat dari